Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2018 Jan 3; 80 (Pt B): 143-154. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003.
Moeller SJ1, Paulus képviselő2.
Absztrakt
A drogfüggőség kutatásának egyik fő célja a visszaesés előrejelzésének képessége. A klinikai és a diagnosztikai intézkedések hasznosak e tekintetben, ám ezek az intézkedések nem teljesen és következetesen azonosítják, ki fog visszaesni, és ki marad absztinens. A neurokémiai megközelítések kiegészíthetik ezeket a szokásos klinikai intézkedéseket a visszaesés előrejelzésének optimalizálása érdekében. Ennek a felülvizsgálatnak az a célja volt, hogy feltérképezzék a meglévő kábítószer-függőség irodalmat, amely vagy a kiindulási funkcionális, vagy a strukturális neuroimaging fenotípust használta a klinikai eredmény hosszirányú előrejelzéséhez, vagy egy neuroimaging fenotípus tesztvizsgálatát vizsgálta absztinencia vagy kezelés során. Az eredmények nagyjából azt sugallták, hogy az absztinenciát élõ egyénekhez viszonyítva a recidiváló egyéneknek volt
(1) fokozta az aktiválást a gyógyszerrel kapcsolatos vonalakhoz és jutalmakhoz, de csökkentette az aktivációt a nem gyógyszerrel kapcsolatos várakra és jutalmakra, több kortikoszimbolikus és kortikosztriatális agyi régióban;
(2) meggyengítette ugyanazon kortikolimbikus és kortikosztriatális régió funkcionális kapcsolatát; és
(3) csökkentette a szürke és fehér anyag mennyiségét és az összeköttetést a prefrontalis régiókban.
Tehát azon felül, hogy ezek a régiók a kiindulási csoportkülönbségeket mutatják, a felülvizsgált bizonyítékok azt mutatják, hogy e régiók funkciója és szerkezete előrejelezhető - és e régiók normalizálása hosszirányban nyomon követheti - a fontos klinikai eredményeket, beleértve a relapszust és a kezeléshez való ragaszkodást. A jövőbeli klinikai vizsgálatok felhasználhatják ezeket az információkat új kezelési stratégiák kidolgozásához, és a szűkös terápiás erőforrások személyre szabásához a leginkább visszaesésre hajlamos egyének számára.
KEYWORDS: Klinikai eredmény; Drog függőség; Funkcionális mágneses rezonancia képalkotás; Hosszanti tervek; Neuroimaging; Visszaesés; Voxel-alapú morfometria
PMID: 28322982
PMCID: PMC5603350
Doi: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003
;