Hozzáférési és érzelmi szabályozás az anyagfüggőségekben és a viselkedési függőségekben (2017)

Behav Addict. 2017 Dec 1; 6 (4): 534-544. doi: 10.1556 / 2006.6.2017.086.

Estévez A1, Jáuregui P1, Sánchez-Marcos I1, López-González H1,2, Griffiths MD2.

Absztrakt

Háttér

A kockázatos magatartás az érzelmi szabályozáshoz és a kötődéshez kapcsolódik, ami kockázati tényező lehet az addiktív viselkedés kialakulásában. Azonban lehetnek különbségek az anyag és a nem anyaghoz kapcsolódó függőségek között.

célok

A tanulmány célja az érzelmi szabályozás és a kötődés kapcsolatának vizsgálata az anyaggal (alkohol és kábítószerrel való visszaélés) és a nem anyaggal kapcsolatos függőségekkel (szerencsejáték-rendellenesség, videojáték-függőség és problémás internethasználat) a serdülők és a feltörekvő felnőttek körében. A tanulmány célja az volt, hogy megvizsgálja az ilyen előrejelzők nemi különbségeit.

Mód

A minta az 472-13-21 évekből álló, középiskolákból és szakképzési központokból felvett hallgatókból állt.

Eredmények

A megállapítások azt mutatták, hogy az érzelmek szabályozása előrejelezte az ebben a tanulmányban értékelt összes addiktív viselkedést (alkohol- és kábítószer-visszaélés, szerencsejáték-zavar, videojáték-függőség és problémás internethasználat), míg a csatolás a nem anyaggal kapcsolatos függőségeket (szerencsejáték-zavar, videojáték-függőség) feltételezte. és problémás internethasználat). Ezenkívül a nemek közötti különbségeket találták meg: az anyai és a férfiak kötődésében a nőstények szignifikánsan magasabbak voltak, míg a szerencsejáték-rendellenességekben és a videojáték-függőségben a férfiak szignifikánsan magasabbak voltak.

Következtetés

Az eredmények hasznosak lehetnek az ifjúsággal kapcsolatos megelőző és klinikai beavatkozásokban az addiktív viselkedés tekintetében.

KEYWORDS:  függőség; alkohol; mellékletet; viselkedési függőségek; érzelemszabályozás; anyagfüggőségek

PMID: 29280395

Doi: 10.1556/2006.6.2017.086

Megbeszélés

Ez a tanulmány feltárta a potenciálisan addiktív viselkedések (mind az anyagok, mind a viselkedés) és az érzelmek szabályozásával és a kötődéssel való kapcsolatát. Az eredmények azt mutatták, hogy az anyagfüggőségek (alkohol és drogok) és a nem anyagfüggőségek (internet, videojátékok és szerencsejátékok) mind pozitívan korreláltak. E tekintetben számos tanulmány korábban talált összefüggést a szerencsejáték és az anyaghasználat között (pl. Kausch, 2003). Továbbá, a kiskorúak mintájának (átlagéletkor: 12.5 év) körében végzett tanulmány megállapította, hogy a problémás szerencsejátékoknál magasabb pontszámot szerzők nagy százaléka a cigarettafüstölők és az alkoholfogyasztók (Míguez & Becoña, 2015), más tanulmányokban (pl. Griffiths & Sutherland, 1998). Ez a tanulmány kiegészíti az ilyen tanulmányokat, de további bizonyítékokat szolgáltat az anyagfüggőség kapcsolatáról más kevésbé tanulmányozott viselkedésekkel, mint például a problémás internethasználat és a videojáték-függőség, amelyet csak néhány tanulmány vizsgált (pl. van Rooij et al., 2014). A meglévő szakirodalom azt sugallja, hogy az anyaggal való visszaélés esetén az egyének nagyobb valószínűséggel szenzációs kereső tevékenységet folytatnak (Quigley és Leonard, 2000), ahol az internethasználat és a videojátékok két olyan tevékenységet jelentenek, amelyek alkalmasak egy ilyen profilra. Azt is meg kell jegyezni, hogy a serdülők körében, különösen, ha egy probléma viselkedik, az egyéb problémás viselkedések előfordulásának valószínűsége is növekszik (Donovan és Jessor, 1985; Griffiths & Sutherland, 1998).

Ez a tanulmány azt is kimutatta, hogy az érzelemszabályozás pozitív összefüggésben van az addiktív viselkedéssel (azaz szerencsejáték-rendellenesség, problémás internethasználat, videojáték-függőség, alkoholfogyasztás és kábítószer-visszaélés). Ez alátámasztja a korábbi kutatások eredményeit, amelyek az érzelemszabályozást az impulzusszabályozással társították (Schreiber és mtsai., 2012), addiktív viselkedés (Coffey és Hartman, 2008), az anyaghasználat (Gardner, Dishion és Connell, 2008) és a szerencsejáték-rendellenesség (Elmas, Cesur és Oral, 2017; Williams, Grisham, Erskine és Cassedy, 2012). Az érzelmek szabályozásának nehézségét az jellemzi, hogy a negatív érzések felé vezető kényszerítő impulzusok ellenőrzése, a célirányos magatartás és a hatékony érzelmi-szabályozási stratégiák leküzdése jelenti a kihívásokat.Berking et al., 2011; Gratz és Roemer, 2004). Néhány tanulmány kimutatta, hogy az érzelmek szabályozásában nehézségekkel küzdő személyek addiktív viselkedést alkalmaznak, hogy elkerüljék vagy szabályozzák a negatív érzéseket és érzelmeket (Aldao, Nolen-Hoeksema és Schweizer, 2010; Ricketts & Macaskill, 2003). Az is valószínűnek tűnik, hogy az egyének olyan magatartásokat folytathatnak, amelyek meghosszabbítják vagy kiterjesztik a pozitív érzelmi állapotokat, ha rossz szabályozást mutatnak érzelmük felett, vagy nem válaszolnak alternatív módon (Williams & Grisham, 2012).

A kötődés tekintetében az apa és az anya kötődése negatív összefüggést mutatott a problémás internethasználattal és a videojáték-függőséggel, míg a peer kötés negatívan korrelált a videojáték-függőséggel. Ezek az eredmények jól illeszkednek a korábbi tanulmányokhoz, amelyek megállapították, hogy a szorongás által jellemzett kötődési mintázatok a serdülők kockázati viselkedésével járnak (Kobak, Zajac és Smith, 2009; Monacis, de Palo, Griffiths és Sinatra, 2017), bár az ilyen kutatások nem vizsgálták a viselkedési függőségek közötti kapcsolatot. Például a problémás internethasználat esetében azzal érvelhetünk, hogy a serdülők túlzottan használhatják az internetet a szülői adatokhoz való elégtelen csatolás miatt. Következésképpen az új technológiák biztonságosabb környezeteket kínálhatnak a serdülőknek önbecsülésük és identitásuk fejlesztésére (Herrera Harfuch, Pacheco Murguía, Palomar Lever és Zavala Andrade, 2009). Hasonlóképpen, mivel az online videojátékok megkönnyítik a játékosok részvételét az alternatív virtuális identitások használatával, jobban érzik magukat, mint azok, akik valóban vannak (Gainsbury, 2015) az lehet, hogy a problémákkal küzdő serdülők a videojátékokat menedékként vagy menekülésként használják (Vollmer, Randler, Horzum és Ayas, 2014). Következésképpen a nem anyaghoz kapcsolódó függőségek összefüggésben állhatnak a serdülőkorban a relációs elégedettség szükségességével.

Az érzelemszabályozás és a kötődés prediktív szerepét is tanulmányoztuk ebben a tanulmányban. Az érzelmek szabályozása minden becsült addiktív viselkedés előrejelzője volt (mind az anyag, mind a nem anyag vonatkozásában). Az eredmények azt is kimutatták, hogy a kontroll a legerősebb előrejelző. Ez a megállapítás támogatja a szerencsejáték-problémákkal küzdő felnőttek korábbi tanulmányait, amelyeknél az érzelmek szabályozása, és különösen az ellenőrzés, az előrejelzett problémás szerencsejáték, valamint az alkohol- és kábítószerrel való visszaélés (Jáuregui, Estévez és Urbiola, 2016). A kutatások kimutatták, hogy az alacsony érzelműségűeknél nagyobb valószínűséggel szenvednek addiktív viselkedést, vagy nehezebben találják meg az ilyen viselkedést (Sayette, 2004). Az érzelmek szabályozását a szerencsejátékhoz is kötődtük, különösen a hosszú távú érzelmszabályozási hiányosságok között.Weatherly & Miller, 2013). Számos tanulmány azt is megjegyezte, hogy az érzelmi állapotok, például a lelkesedés hiánya (azaz apátia), a problémás internethasználat gyökerei lehetnek (Esmaeilinasab, Andami Khoshk, Azarmi és SamarRakhi, 2014). Ez egybevág a Kun és Demetrovics rendszeres felülvizsgálatának megállapításaival (2010), amely azt jelezte, hogy az alacsonyabb érzelmi intelligencia az intenzívebb dohányzással, az alkoholfogyasztással és az illegális kábítószer-használatsal kapcsolatos. Ebből következik, hogy a tanulmány eredményei jól illeszkednek a függőségekkel kapcsolatos meglévő irodalomhoz, és hangsúlyozzák az érzelmek szabályozásának fontosságát az anyag és a nem anyaggal kapcsolatos viselkedések előrejelzésében.

Szegény kötődés előrejelzett szerencsejáték-zavar, problémás internethasználat és videojáték-függőség. Ezek az eredmények viszonylag újszerűek a viselkedési függőségek és a kötődés összefüggésében, bár néhány előzetes tanulmány már rámutatott az ilyen összefüggésre (pl. Monacis és mtsai, 2017). Továbbá Xu és mtsai. (2014) az 5,122 serdülők egy mintájában találták meg, hogy a szülő – serdülők közötti kapcsolat és kommunikáció minősége szorosan összefügg a serdülők internetes függőségének fejlődésével. Ugyanebben a vizsgálatban a szerzők azt is megállapították, hogy az anyai kötődési tényezők szignifikánsabban kapcsolódnak a függőség előfordulásához, mint az apai kötődés, amit az anyai kötődés és a problémás internethasználat esetében is kimutattak. Ha a korai életkori kötődési mintázatok hatással vannak a felnőtt élet kapcsolatainak fejlődésére (Hazan és Borotva, 1987), Az internethasználatot az új kapcsolatok kialakításának szükségességének kompenzálására lehetne használni, jutalmazva az egyéneket, akiknek a hozzátartozója és a csoport identitása van (Estévez et al., 2009), amelyek mindegyike szorosan kapcsolódik a kötődéshez. A biztonságos kötődésű személyeket saját érzelmi igényeik önbevallása jellemzi (Wallin, 2015). Éppen ellenkezőleg, a nem biztonságos kötődésű (pl. Szorongó-kerülő) egyének kevés figyelmet fordítanak érzelmi szükségleteikre, és nem érzik úgy, hogy megbízhatnak valaki más támogatásában. Ez ösztönözheti őket az interperszonális kapcsolatok elkerülésére (Malik, Wells és Wittkowski, 2015), és megerősíti azt a feltevést, hogy a viselkedési függőségek a menekülés és a nem kielégítő kapcsolatokból eredő kártérítés formájának tekinthetők;Vollmer és mtsai, 2014). A zavaró szülő – gyermek interakciók nehézségekbe ütköznek a szabályozásban, az elkülönülés / egyéniség nehézségei és az interperszonális nehézségek. Ezenkívül a függőség kialakulásának előzményes változóinak tekinthetők (Markus, 2003). Ha az egyén érthetetlen és elhanyagoltnak érzi magát, és negatív öngondolást alakított ki a gyermekkori negatív kapcsolatok miatt, az egyén megpróbálhatja elkerülni ezt a potenciálisan addiktív viselkedéssel (Pace, Schimmenti, Zappulla és Di Maggio, 2013). Egy klinikai kereten belül azt javasolta, hogy a kötődési elmélet (Bowlby, 1973) segíthet az addiktív viselkedés kialakulásának tisztázásában, és hogy az addiktív viselkedést kapcsolódási rendellenességeknek lehet tekinteni (Schimmenti & Bifulco, 2015). A kutatások azt is kimutatták, hogy a kockázatos szerencsejátékosok és a patológiás szerencsejátékosok magasabb fokú félelmű kötődést jelentenek, mint a nem problémás szerencsejátékosok (Pace és mtsai., 2013).

A vizsgálat másik célja, hogy megvizsgálja, hogy a nemek magyarázzák-e a kötődés és a többi vizsgált változó közötti különbségeket. Az eredmények azt mutatták, hogy a nőstények szignifikánsan magasabb értéket szereztek az anyai kötődésben és a férfiaknál, míg a férfiak szignifikánsan magasabbak voltak a szerencsejáték-rendellenesség és a videojáték-függőség tekintetében. Korábbi kutatások kimutatták, hogy a nemek befolyásolják a serdülők kognitív profiljait. Például a női serdülők nagyobb figyelmet szentelnek arról, hogy hogyan gondolják, hogy mások értékelik és érzékelik őket, különös tekintettel a körülöttük lévő interperszonális konfliktusokra (Laursen, 1996). Emellett a női serdülők nagyobb bizonytalanságot mutatnak a saját önhatékonyságukban a konfliktusok megoldása során (Calvete & Cardeñoso, 2005).

Számos tanulmány kimutatta a nemi különbségeket a szerencsejáték-rendellenességek prevalenciájában (pl. Shaffer, Hall és Bilt, 1999; Stucki & Rihs-Middel, 2007). Ennek a különbségnek néhány magyarázata a férfiak motivációja, hogy maradjanak az irányításban, a szerencsejátékok ludikus összetevője, az érzéskeresés és a nagy pénz nyerési esélye. Ugyanakkor a nők szerencsejátékot használnak a személyes problémák kezelésére, mint például a magány, az unalom és a diszforikus érzelmi állapotok (Ruiz, Buil és Moratilla, 2016). Ezek a jellemzők segíthetnek megmagyarázni a férfiak nagyobb gyakoriságát a szerencsejáték-rendellenességekben. Az érzelmek szabályozásával kapcsolatban nem volt szignifikáns különbség a férfiak és a nők között, a tudatosság kivételével. Ezek az eredmények eltérnek a korábbi tanulmányoktól, amelyek azt mutatják, hogy a nők jobban támaszkodnak a szociális támogatási stratégiákra és a kérődzésre, míg a férfiak inkább az elkerülésre, a passzivitásra és az érzelmek elnyomására irányulnak (Blanchard-Fields & Coats, 2008; Schmitt, 2008; Vierhaus, Lohaus és Ball, 2007). Ugyanakkor további kutatások szükségesek az érzelmi-szabályozási stratégiák fejlődésének megértéséhez a serdülőkorban (Zimmermann & Iwanski, 2014), különösen azért, mert a serdülőknek általában érzelmi-szabályozási nehézségekkel kell szembenézniük anélkül, hogy teljesen kifejlesztették volna az érzelmi erőforrásokat és eszközöket, hogy hatékonyan kezeljék őket (Calvete & Estévez, 2009; Steinberg, 2005).

Ez a tanulmány nem korlátlan. Először is, a keresztmetszet-tervezés korlátozza a vizsgálatból származó oksági következményeket, szemben a hosszanti kialakítással, amely tisztább képet nyújthatott volna az egyes változók időbeli hatásáról. Hasonlóképpen, a serdülőkor identitásépítő időszak, amelyben a gyerekek függetlenséget és autonómiát nyernek szülői alakjaiktól. Ezért a családi kapcsolatok ebben az időszakban rendkívüli jellegzetességeket mutathatnak. Ezenkívül a minta egy nem klinikai csoport volt, amelyet az általános spanyol serdülő populációból választottak ki, és ezért elvben a résztvevők egyik vizsgált viselkedési függőségben sem érték el az átlagnál magasabb pontszámot. A klinikai résztvevőket tartalmazó minta megmutathatja, hogy az itt közölt eredmények megismételhetők-e olyan viselkedési függőségi problémákkal diagnosztizált betegeknél. Ezenkívül ez a tanulmány önbevalló intézkedésekre támaszkodott, ezért jól ismert elfogultságoknak van kitéve (pl. Felidézési elfogultság és társadalmi kívánatossági elfogultság). Ezenkívül a látens tényezők, mint például a kötődés, összetett jelenségek, amelyeket nehéz standard kérdőívekkel ábrázolni, és a kötődési konstrukciók azonosítására szolgáló kiegészítő technikák alkalmazása gazdagíthatja a jövőbeni tanulmányok eredményeit. Fontos megjegyezni azt is, hogy a SOGS-RA használata a problémás szerencsejátékok értékelésére nem teszi lehetővé az ellentétet más vizsgálatokkal, amelyek más diagnosztikai szűrővizsgálati eszközöket alkalmaztak. Ezenkívül néhány tanulmány beszámolt az eszközhöz kapcsolódó néhány problémáról a szerencsejáték problémájának pontos értékelésében a serdülőkorú populációkban (Ladouceur et al., 2000; Langhinrichsen-Rohling, Rohling, Rohde és Seeley, 2004).

Következtetések

A fentiekben említett korlátok ellenére ez a tanulmány kimutatta, hogy az érzelmi-szabályozási nehézségek megjósolják az anyag- és a nem anyaggal kapcsolatos függőségeket, míg a rossz kötődés a nem-szerfüggőségek előrejelzője a serdülőknél. Ezenkívül a nemek közötti különbségek magyarázzák a nem-anyagfüggőségek eltéréseit, az egymás melletti kötődés és az anyai kötődés mellett. Ez a tanulmány újabb bizonyítékokat szolgáltat a jövőbeli kutatásokhoz, amelyek az anyag- és viselkedési függőségekkel kapcsolatos kockázati és védelmi tényezőket érintik.