Lehet-e a döntéshozatali kutatás jobban megérteni a kémiai és viselkedési függőségeket? (2015)

Curr Drug Abuse Rev. 2015 szeptember 16. [Epub nyomtatás előtt]

Engel A1, Cáceda R.

Absztrakt

Megvizsgáltuk a kémiai és viselkedési függőségek közötti kognitív és neurobiológiai közösségeket. A gyenge impulzuskontroll, a korlátozott végrehajtó funkció és a jutalmak feldolgozásában tapasztalható rendellenességek mindkét entitáscsoportban láthatók. Az agyi képalkotás következetes rendellenességeket mutat a frontoparietális régiókban és a limbikus rendszerben. A kábítószer-függőségben a túlzott kockázatvállalási magatartás és az időbeli diszkontálás a hiperaktív mesolimbikus és hipoaktív végrehajtó rendszerek közötti egyensúlyhiányt tükrözi. Számos kognitív torzítás tapasztalható a patológiás szerencsejátékban, ami úgy tűnik, hogy kihasználja az agy jutalmi rendszert, amely a készségekkel kapcsolatos helyzetekre, nem véletlen esélyre vált. A kockázatértékelésben és az impulzivitásban tapasztalható rendellenességek az étkezési rendellenességek sokféleségében találhatók, különösen az étkezési szokásokban. A táplálkozási rendellenességben szenvedő betegek megfelelő eredményei közé tartoznak a limbikus rendszer rendellenességei, azaz az orbitofrontális kéreg (OFC), a striatum és az insula. Hasonlóképpen, az internet-függőség rendellenessége a kockázatos döntéshozatalhoz és a fokozott választási impulzivitáshoz kapcsolódik a megfelelő diszkrét aktiválással a dorsolaterális prefrontális kéregben, az OFC, az elülső cinguláris kéreg, a caudate és az insula. A szexuális függőségek viszont túlzott impulzív választással és a jutalmak feldolgozásában tapasztalható rendellenességekre utalnak. Összességében elmondható, hogy a kémiai és viselkedési függőségek végrehajtó funkcióinak és döntéshozatali rendellenességeinek feltárása növelheti a pszichopatológiai ismereteiket és értékes terápiás célokat hozhat létre a terápiás beavatkozásokhoz.