Az „adatok nem támogatják a szexet, mint addiktív” elemzést (Prause et al., 2017)

Bevezetés

Nicole Prause a szerkesztőnek írt újabb levelét a szex-függőség és a pornó-függőség („kényszeres szexuális viselkedési rendellenesség”) létének ICD-11). Mégis nem. Ez 240-szavak véleménye (Prause et al., 2017) nulla tanulmányt idéz állításainak alátámasztására, pcsak egyetlen, könnyen megcáfolható mondatot ad elő, mint egyetlen „bizonyítékot” a függőségi modell ellen.

Ez a Prause-féle levél Gerelynégy szövetséges (Erick Janssen, Janniko Georgiadis, Peter Finn és James Pfaus) által írt válasz egy másik rövid levélre válaszolt: A túlzott szexuális viselkedés addiktív zavar? (Potenza et. al., 2017), Marc Potenza, Mateusz Gola, Valerie Voon, Ariel Kor és Shane Kraus szerzője. (Mindkettő az alábbiakban teljes egészében megjelenik.)

Mellesleg három Prause négy társ-aláírója Gerely a korábbi 2016-nak is nevet adott Salt Lake Tribune Op-Ed támadja az új drogot és az internetes pornó helyzetében. Hogy Salt Lake Tribune Az 600 szó Op-Ed tele volt nem támogatott állításokkal, amelyek kiszámították, hogy félrevezessék a nyilvánosságot. A szerzők, a Prause és a barátok nem támogattak egyetlen követelést. Az Op-Ed csak az 4 papírokat idézte - egyiküknek semmi köze a pornófüggőséghez, a pornó kapcsolatokra gyakorolt ​​hatásaihoz, vagy a pornó által kiváltott szexuális problémákhoz. Számos szakértő válaszolt a Prause Op-Ed ilyen bontásával: Op-Ed: Ki pontosan félrevezeti a tudományt a pornográfiáról? (2016). A kezdeti Op-Ed „idegtudósaival” ellentétben a válasz szerzői hivatkoztak több száz tanulmány és több irodalom áttekintése amelyek támogatták nyilatkozataikat.

Az egyik PhD a Gerely erőfeszítés, aki hiányzik a Salt Lake Tribune Op-Ed (Péter Finn) egy 2014 propaganda darab társszerzője volt Prause és David Ley (a szerző \ t A szexuális függőség mítosza), jogosult A császárnak nincs ruhája: a „Pornográfiai függőség” modell áttekintése (2014). A papír nem volt valódi felülvizsgálat, és nehéz volt elhinni, hogy a Ley / Prause / Finn papírban semmi sem pontos, sem a papírban található idézetek nem támogatottak. Az alábbiakban egy nagyon hosszú elemzést mutatunk be a papírról, amely a soronkénti, idézőjelzéssel, a „Ley / Prause / Finn” sok „shenanigans” -nak a „felülvizsgálatukba” belefoglalva: A császárnak nincsenek ruhái: egy áttört mese, mint egy áttekintés. Legfigyelemreméltóbb szempontja, hogy mellőzött minden olyan tanulmányt, amely vagy a pornóhasználattal kapcsolatos negatív hatásokról számolt be, vagy a pornográf függőséget állapította meg - és mégis „felülvizsgálatnak” minősítette magát.

Frissítés (április, 2019): Az YBOP kritikájának elhallgattatása céljából egy maroknyi szerző csoportot hozott létre (köztük az 4 szerzőből 5-et Prause és mtsai. 2017 - Nicole Prause, Erick Janssen, Janniko Georgiadis, Peter Finn), hogy ellopják az YBOP védjegyét és létrehozzanak egy hamis tükör webhely és a közösségi média számlák. További részletek: Aggresszív védjegybántalmazás a Pornofüggőség Deniers által (www.realyourbrainonporn.com).

Prause felé fordult Gerely erőfeszítést, meg kell említenünk, hogy nem az öt közül az egyik Prause et al., Az 2017 aláírók soha nem tettek közzé egy tanulmányt, amely magában foglalja „pornó vagy szexfüggők.„Néhányan, akik aláírták a Prause-t Gerely levélben a pornó és a szexuális függőség fogalmának lázasan támadó története (ezáltal merev elfogultságot mutat). Ezzel szemben mind az öt Potenza és mtsai. 2017 társszerzők (akik az első levelet írták ebben a témában Lancet) több tanulmányt tett közzé, melyben a kényszeres szexuális viselkedési zavarokkal érintett személyeket (ideértve a pornográfiai felhasználókat és a szexuális függőségeket érintő mérföldkő-agyi tanulmányokat) is. Kérdés: miért van valaki, akit több évig nem foglalkoztatott egy tudományos intézmény, és ki nyíltan célzott becsületet és zaklatást folytat azok közül, akik azt sugallják, hogy a pornó függőséget okozhat, kapott egy sügért a nem támogatott propagandájáért? Szinte példátlan esetben Prause megkérdőjelezhető tanulmányainak 19 kritikája jelent meg a szakértők által áttekintett szakirodalomban:

Végül nyugodtan hagyja figyelmen kívül Prause és mtsai dezinformáció (lent), és közvetlenül az elismert tudományhoz fordul ezen a területen. Itt van egy 30 idegtudományon alapuló szakirodalmi áttekintés és kommentár a CSBD-vel kapcsolatban a világ legmagasabb idegtudósai által. Minden támogatja a függőség modelljét. Alternatívaként, tekintse át ezt a listát minden idegtudományon alapuló, pornóhasználókról és szexuális szenvedélybetegekről (50 év felett). Erős támogatást nyújtanak a függőségi modell számára, mivel eredményeik tükrözik a szerfüggőségi vizsgálatokban jelentett neurológiai eredményeket (ellentétben a Prause et al.). Végül, fontolja meg több, mint 60 tanulmány, amely a pornóhasználat (tolerancia) fokozódásával, a pornó és a visszavonási tünetekkel párosul. Mindezek a függőséggel kapcsolatos jelei és tünetei - így lerombolva Prause és mtsai hamis állítás, miszerint sem a tűrés, sem a visszavonás nem jelentették be a szakértői értékelt dokumentumokban.

Íme a megfelelő betűk, amint megjelentek Gerely:


A Potenza levél és a Prause válasz

A túlzott szexuális viselkedés addiktív zavar? (Potenza és mtsai., 2017)

Marc N Potenza, Mateusz Gola, Valérie Voon, Ariel KorShane W Kraus

Megjelent: Szeptember, 2017

A. \ T A Lancet PszichiátriaJohn B Saunders és munkatársai1 a DSM-5 generálása során a szerencsejáték és a szerencsejáték-zavarok megfontolásának és osztályozásának függőséget okozó rendellenességekként történő megvitatását illetően.2 és az ICD-11 előrejelzése előtt.3 Az ICD-11 impulzus-szabályozási rendellenességeként kompulzív szexuális viselkedési rendellenességet javasolnak.3 Úgy véljük azonban, hogy a Saunders és munkatársai által alkalmazott logikaa kényszeres szexuális viselkedési zavarokra is vonatkozhat. A DSM-5-be történő beépítésre a komplex szexuális viselkedési rendellenességet (hiperszexuális rendellenességként operálva) figyelembe vették, de végül kizárták, annak ellenére, hogy formális kritériumok és tereppróbák tesztelése történt.2 Ez a kizárás akadályozta a megelőzést, a kutatást és a kezelést, és a klinikusokat a szexuális viselkedési rendellenesség formális diagnózisa nélkül hagyta el.

A kényszeres szexuális viselkedés rendellenességeinek neurobiológiájával kapcsolatos kutatások olyan megfigyeléseket eredményeztek, amelyek figyelemfelkeltésekkel, ösztönző tulajdonságokkal és agyi alapú reaktivitással kapcsolatosak, amelyek lényeges hasonlóságokat mutatnak a függőségekkel.4 Az ICD-11-ben impulzus-szabályozási rendellenességként javasolják a kompulzív szexuális viselkedési rendellenességet, összhangban a javasolt nézettel, hogy a vágy, a folyamatos elkötelezettség a kedvezőtlen következmények ellenére, a kényszeres elkötelezettség és a csökkent kontroll az impulzus-szabályozási zavarok alapvető jellemzőit jelentik.5 Ez a nézet alkalmas lehet néhány DSM-IV impulzus-szabályozási rendellenességre, különösen a patológiás szerencsejátékra. Ezeket az elemeket azonban már régóta tekintik a függőségek központi elemének, és a DSM-IV-ről a DSM-5-re való átmenet során az egyébként nem minősített impulzus-szabályozási zavarok kategóriáját átalakították, a patológiás szerencsejátékok átnevezték és addiktív rendellenességnek minősülnek.2 Jelenleg az ICD-11 béta tervrajz helyén felsoroljuk az impulzus-szabályozási zavarokat, és magában foglalja a kényszeres szexuális viselkedési rendellenességet, a piromániát, a kleptomániát és az időszakos robbanásveszélyt.3

A kényszeres szexuális viselkedés rendellenességek impulzus-szabályozási rendellenességként való besorolásában egyaránt vannak előnyök és hátrányok. Egyrészt a kompulzív szexuális viselkedési zavarok beillesztése az ICD-11-be javíthatja a diagnózis, a kezelés és a betegek tanulmányozásának következetességét. Másrészt, a kényszeres szexuális viselkedés rendellenességek, mint impulzus-szabályozási rendellenességek, mint addiktív zavarok osztályozása negatívan befolyásolhatja a kezelést és a tanulást a kezelés rendelkezésre állásának, a kezelés képzésének és a kutatási erőfeszítések korlátozásának korlátozásával. A kényszeres szexuális viselkedés rendellenességei úgy tűnik, hogy jól illeszkednek az ICD-11-re javasolt nem anyag-függőségi rendellenességekhez, összhangban az ICD-11 honlapján a kényszeres szexuális viselkedés zavarára jelenleg javasolt szűkebb szexuális függőséggel.3 Úgy véljük, hogy a kényszeres szexuális viselkedés rendellenességek függőségi rendellenességként való besorolása összhangban van a legújabb adatokkal, és előnyös lehet a klinikusoknak, kutatóknak és az egyénnek, akit e betegség szenved és személyesen érint.

Referenciák:

    1. Túlzott szerencsejáték és játék: addiktív zavarok? Lancet pszichiátria. 2017; 4: 433-435 PubMed
    2. Amerikai Pszichiátriai Szövetség. A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvei (DSM-5). Amerikai Pszichiátriai Egyesület Kiadó, Arlington; 2013. Google Scholar
    3. KI. ICD-11 béta tervezet. http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/l-m/en (hozzáférhető július 18, 2017).
    4. A kényszeres szexuális viselkedést függőségnek kell-e tekinteni? Függőség. 2016; 111: 2097-2106 PubMed
    5. Impulzus-szabályozási zavarok és „viselkedési függőségek” az ICD-11-ben. Világpszichiátria. 2014; 13: 125-127 PubMed

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++

Az adatok nem támogatják a szexet addiktívként (Prause et al., 2017)

Nicole Prause, Erick Janssen, Janniko Georgiadis, Peter Finn, James Pfaus

Megjelent: December, 2017

Marc Potenza és munkatársai1 javasolta a „túlzott szexuális viselkedés” addiktív rendellenességként való besorolását az ICD-11-ben. A szex olyan elemekkel rendelkezik, amelyek szeretik és akarják, hogy megosztják a neurális rendszereket és sok más motivált viselkedést.2 A kísérleti vizsgálatok azonban nem támogatják a függőség kulcsfontosságú elemeit, mint például a használat eszkalálódása, az erők szabályozása, a negatív hatások, a jutalomhiány szindróma, a megszűnés utáni szindróma, a tolerancia vagy a fokozott késői pozitív potenciál. A függőség kulcsfontosságú neurobiológiai jellemzője a glutamát neuronok fokozódó érzékenysége, amely szinapszis a sejtmagban. Ezek a változások befolyásolhatják a mezokortikolimbikus dopamin út hosszú távú szenzibilizálódását, amely számos tünetben nyilvánul meg, köztük a cue-indukált vágy és a kényszeres kábítószer-használat. 3 A mai napig a nemek glutamátfunkcióra gyakorolt ​​hatásának és a dopamin útvonalak modulációjának kutatása ritka.

A szex elsődleges jutalom, egyedi perifériás ábrázolással. A szexuális elkötelezettség pozitívan kapcsolódik az egészség és az élet elégedettségéhez. A szex nem teszi lehetővé a szuprafiziológiai stimulációt. Az ezen a területen végzett kutatások még nem vizsgálták a tényleges partneri szexuális viselkedést. A kísérleti munka a szexuális jelzésekre, vagy a másodlagos jutalmakra korlátozódott, képek felhasználásával. Több kutatásra van szükség, de a gyakori vagy túlzott nemi adatok nem támasztják alá a függőséget. Az adatok nem elegendőek a kényszeres és az impulzív modellek megkülönböztetéséhez. Számos más megközelítés létezik, beleértve a jól támogatott nem patológiai modelleket.4 Potenza és munkatársai5 azt is kijelentette, hogy a szexuális viselkedés tekintetében nem teljesültek a függőségi kritériumok: egyetértünk ezzel a korábbi következtetéssel.

Referenciák:

    1. A túlzott szexuális viselkedés addiktív zavar? Lancet pszichiátria. 2017; 4: 663-664 PubMed
    2. Szex a szórakozásért: az emberi és állati neurobiológia szintézise. Nat Rev Urol. 2012; 9: 486-498 PubMed
    3. A kábítószer-függőség a fokozatos neuroplasztika patológiája. Neuropsychop. 2008; 33: 166-180 PubMed
    4. Hiperszexualitás: kritikus felülvizsgálat és bevezetés a „szexuális viselkedés ciklusának”. Arch szexuális viselkedés. 2017; DOI:10.1007/s10508-017-0991-8<
    5. A kényszeres szexuális viselkedést függőségnek kell-e tekinteni? Függőség. 2016; 111: 2097-2106 PubMed

A mindent magában foglaló magányos mondat törlése Prause és mtsai. 2017 kínálnia kellett

Prause a Gerely az erőfeszítés csak egy mondatot tartalmaz (és nem támasztja alá az idézeteket), hogy ellensúlyozzák Potenza és mtsai. kommentár. (A Potenza és mtsai., fontolgat ezek az 25 kommentárok / vélemények a CSBD-t kellene kategóriájába kell besorolni a WHO új ICD-11-ben.) Prause et al. hét úgynevezett „a függőség legfontosabb elemei"Szerzői azt állítják, hogy a pornó- vagy szexfüggőkről még nem találtak tanulmányokat:

PRAUSE ET AL: A kísérleti vizsgálatok azonban nem támasztják alá a függőség kulcsfontosságú elemeit, mint például a használat fokozódása, az erők szabályozása, a negatív hatások, a jutalomhiányos szindróma, a megszűnés utáni szindróma, a tolerancia vagy a fokozott késői pozitív potenciál.

Valódiság ellenőrzése:

  1. Prause hét tételéből hármat nem igazán fogadnak el „a függőség kulcsfontosságú elemeinek”: Jutalomhiány-szindróma, fokozott késői pozitív potenciál és elvonás. Valójában azonban tanulmányok beszámoltak mind az elvonási, mind a jutalomhiányos szindrómáról a pornóhasználók és a szexfüggők körében. A függőség további állítólag kulcsfontosságú elemét („fokozott késői pozitív potenciálok”) csak a széles körben kritizálta Nicole Prause EEG tanulmányát. Hét szakértői véleményes cikk egyetért abban, hogy Prause megállapítása az alacsonyabb EEG-értékekről (alacsonyabb késői pozitív potenciálok) valójában azt jelenti, hogy a gyakori pornóhasználókat megunták a vaníliás pornó (a lehetséges függőség jelzése). Valójában ezek a Prause-tanulmány hivatalos formai elemzései egyetértenek abban, hogy deszenzitizálódást / megszokást talált a gyakori pornó felhasználók körében (összhangban az addikciós modellel): 1, 2, 3, 4, 56, 7, 8, 9, 10
  2. Így Prause állításával ellentétben a hét úgynevezett „függőségi elem” közül hat ajánlatunkra pornóhasználókon és / vagy szexfüggőkön végzett vizsgálatok során azonosították - a hetedik pedig kizárólag saját kétes állításán (hogy ez „kulcsfontosságú”) és saját vitatott elemzés.

Az olvasóknak meg kell kérdezni magukat, miért Prause et al. megpróbálja megtéveszteni őket.

Mielőtt empirikus támogatást nyújtanánk az „addikció kulcselemeinek” Prause et al. állítólag hiányoztak, vizsgáljuk meg röviden a függőségi szakértők véleményét tulajdonképpen a függőség legfontosabb elemei:

A függőség által kiváltott főbb agyi változásokat a következők írják le George F. Koob és a Nora D. Volkow felülvizsgálatukban: Neurobiológiai előrehaladások a függőségi agysérülési modelltől (2016). Koob az Országos Alkoholellenes és Alkoholizmus Intézet (NIAAA) igazgatója, a Volkow pedig az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet (NIDA) igazgatója.

A tanulmány négy kulcsfontosságú agyváltozást ír le, amelyek mind a kábítószer-, mind a viselkedésfüggőségekkel kapcsolatosak, és hogyan viselkednek viselkedésileg: 1) Túlérzékenységet, 2) deszenzitizáció, 3) Diszfunkcionális prefrontális áramkörök (hypofrontalitás), 4) Meghibásodás a stressz rendszerben. Ezeknek az agyi változásoknak az összes 4-jét azonosították a számos neurológiai vizsgálat között ezen az oldalon szerepel:

  1. Tanulmányok jelentése túlérzékenységet pornó használók / szex függők: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  2. Dákóreaktív reakciókkal végzett agyi tanulmányok vagy erős felhasználási igény alapján értékelik.
  3. Tanulmányok jelentése desensitization vagy szokás a pornó felhasználókban / szexfüggőkben: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. A megnyilvánulások, mint a csökkent jutalomérzékenység (kevesebb élvezet), a pornó (alacsonyabb agyi aktiváció), a tolerancia (az új műfajok eszkalációja).
  4. Tanulmányok a szegényebb vezetői működésről (hypofrontality) vagy megváltozott prefrontális aktivitás a pornófelhasználók / szexfüggők között: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19. Manifestek, mint a gyengített akaraterő, a vágy, a használhatatlanság, a rossz döntéshozatal.
  5. Tanulmányok a diszfunkcionális stressz rendszer pornó használók / szex függők: 1, 2, 3, 4, 5.
  6. Még kisebb jelentőségű stresszként is megnyilvánul, amely vágyakozást és visszaesést okoz, mivel aktiválja az érzékeny reakciókat. Ezen felül, a függőség megszüntetése aktiválja az agy stresszrendszerét, amely az összes függőségben gyakori megvonási tünetekhez vezet, mint például szorongás, ingerlékenység és hangulati ingadozások.

Ahogy látjuk Prause et al., 2017, cseresznyeválogatott és rosszul bemutatott függőségi elemeket, hogy készítsen egy „hivatalos” levelet, amely linket mutat a közösségi médiában és az újságíróknak.


Az „addikció kulcselemeinek” empirikus támogatása Prause et al. állítólag hiányzott

Ebben a szakaszban empirikus támogatást nyújtunk azoknak a „függőségi kulcselemeknek”, amelyekről Prause hamisan állította, hogy hiányoztak.

PRAUSE ET AL: A kísérleti vizsgálatok azonban nem támogatják a függőség kulcsfontosságú elemeit, mint pl a használat fokozódása, nehézségek szabályozása, negatív hatások, jutalomhiányos szindróma, abbahagyási szindróma megszűnésével, tolerancia, or fokozott késői pozitív potenciálok.

1) „használat fokozódása” és „tolerancia”

Prause et al. tévesen sorolja fel a „toleranciát” és a „használat fokozódását” a függőség külön elemeinek. A toleranciát, amely nagyobb ingerlés szükségessége az azonos izgalmi szint elérése érdekében, szokásnak is nevezzük (egyre kevesebb válasz egy gyógyszerre vagy ingerre). A kábítószer-fogyasztókkal szemben a tolerancia / szoktatás abban nyilvánul meg, hogy nagyobb dózisokra van szükség ugyanolyan magas szint eléréséhez. Ez a használat fokozódása. A pornó felhasználók körében a tolerancia / megszokás unalomhoz vezet a jelenlegi műfaj vagy pornófajta esetében: a nagyobb stimulációt gyakran a pornó új vagy szélsőségesebb műfajává való átterjedés éri el.

Bár a klinikai és anekdotikus bizonyítékok hatalmas mennyiségben léteznek, amelyek a pornó felhasználók eszkalálódásához vezetnek, vannak-e tanulmányok? Valójában, az 50-vizsgálatok során a gyakori pornó-felhasználóknál következetesen szokásos szokások vagy eszkalációk jelentek meg - mindent kényelmesen figyelmen kívül hagyja Prause és elfogult társszerzői. Itt bemutatunk néhány példát az eszkaláció és a szokás / tolerancia az 50 tanulmányok listájából:

Az egyik első tanulmány kérte a pornó felhasználókat közvetlenül az eszkalációról: “Online szexuális tevékenységek: feltáró tanulmány a problémás és nem problémás felhasználási mintákról egy férfi mintában ”(2016). A tanulmány beszámol az eszkalációról, mivel a férfiak 49% -a jelentett olyan pornót, amely korábban nem volt érdekes számukra, vagy hogy egykor undorítónak tartották. Egy részlet:

Negyven kilenc százaléka említette legalább néha szexuális tartalmat, vagy olyan résztvevőket, amelyek korábban nem érdekeltek számukra, vagy hogy undorítónak tartották.

"A kettős kontrollmodell: A szexuális gátlás és izgalom szerepe a szexuális izgalomban és viselkedésben", 2007. Indiana University Press, szerkesztő: Erick Janssen, pp.197-222.  A videofilmet alkalmazó kísérletben (a korábbi kísérletekben használt típusok) a fiatal férfiak 50% -a nem vált felkelteni, vagy nem sikerült erekciót elérni pornóval (átlagos életkor 29). A sokkolt kutatók felfedezték, hogy a férfiak erekciós rendellenessége

a szexuálisan kifejezett anyagok magas szintű expozíciójával és tapasztalatával kapcsolatos.

Az erekciós diszfunkcióban szenvedő férfiak jelentős időt töltöttek bárokban és fürdőházakban, ahol a pornó „mindenütt jelenlévő” és „folyamatosan játszott”.

A témákkal folytatott beszélgetések megerősítették azt az elképzelésünket, hogy egyesek közül az erotika magas kitettsége úgy tűnt, hogy a „vanília szex” erotikához viszonylag kevésbé reagál, és az újdonság és a változatosság iránti fokozott igény, egyes esetekben nagyon speciális az ingerek típusai, hogy felkelthessenek.

Mit szólna egy agyi vizsgálathoz? "Besőszerkezet és funkcionális összekapcsolódás a pornográfiai fogyasztással kapcsolatban: A Brain on Porn ” (Kühn & Gallinat, 2014). Ez a Max Planck Intézet fMRI vizsgálata azt találta, hogy a jutalmazási rendszerben (dorsalis striatum) kevesebb szürkeállomány korrelál az elfogyasztott pornó mennyiségével. Azt is megállapította, hogy a több pornó használat korrelált a kevesebb jutalomkör aktiválásával, miközben rövid ideig megtekintették a szexuális fotókat. A kutatók feltételezték, hogy eredményeik deszenzitizálódásra és esetleg toleranciára utalnak, ami nagyobb stimuláció szükségessége az azonos izgalmi szint eléréséhez. Vezető szerző Simone Kühn ezt mondta tanulmányáról:

Ez azt jelentheti, hogy a pornográfia rendszeres fogyasztása eltörli a jutalmazási rendszert. … Feltételezzük tehát, hogy a nagy pornográfiai fogyasztású személyeknek egyre erősebb ingerekre van szükségük, hogy elérjék ugyanazt a jutalomszintet…. Ez összhangban van a striatum más agyterületekre vonatkozó funkcionális kapcsolódási pontjaival kapcsolatos megállapításokkal: a magas pornográfiai fogyasztást a jutalmi terület és a prefrontális kéreg közötti kommunikáció csökkenésével társították.

Egy másik agyi vizsgálatÚjdonság, kondicionálás és figyelemfelkeltés a szexuális jutalmakhoz„(2015). Cambridge-i Egyetem fMRI-tanulmánya a kényszeres pornó felhasználóknál a szexuális ingerek nagyobb szoktatásáról számolt be. Kivonat:

Az online kifejezett ingerek hatalmasak és bővülnek, és ez a funkció elősegítheti a használat fokozódását egyes egyéneknél. Például az egészséges férfiak többször ugyanazt a kifejezetten filmet nézik, hogy az ingerhez szoknak, és a kifejezett ingert fokozatosan kevésbé szexuálisan izgatónak, kevésbé étvágygerjesztőnek és kevésbé elnyelőnek találják (Koukounas és Over, 2000). ... Kísérletileg megmutatjuk, mi figyelhető meg klinikailag arra, hogy a kényszeres szexuális magatartást újdonságkeresés, kondicionálás és a férfiak szexuális ingerekhez való szokása jellemzi.

A kapcsolódó sajtóközleményből:

Ugyanez a megszokási hatás egészséges férfiaknál jelentkezik, akiknek többször ugyanazt a pornó videót mutatják be. De amikor megnéznek egy új videót, az érdeklődés és az izgalom szintje visszatér az eredeti szintre. Ez azt jelenti, hogy a megszokás megakadályozása érdekében a nemi szenvedélybetegnek folyamatosan keresnie kell új képeket. Más szavakkal, a megszokás ösztönözheti az új képek keresését.

"Megállapításaink különösen relevánsak az online pornográfia összefüggésében" - teszi hozzá Dr. Voon. „Nem világos, hogy mi váltja ki elsősorban a szexuális függőséget, és valószínű, hogy egyesek jobban hajlamosak a függőségre, mint mások, de az online elérhető újszerű szexuális képek végtelennek tűnő kínálata segít táplálni függőségüket, egyre inkább nehezebb elmenekülni. ”

Mi lenne Prause saját EEG-tanulmányával, amely maga is megszokást talált? A késői pozitív potenciálok modulálása szexuális képekkel a Probléma Felhasználók és Controls-ban Összefüggve a "Porn Addiction" (Prause et al., 2015). A kontrollokkal összehasonlítva „a pornómegtekintésüket szabályozó problémákkal küzdő egyének” alacsonyabb agyi válaszokat mutatnak az egy másodperces expozíciónak a vanília pornó fotóival szemben. A vezető szerző azt állítja, hogy ezek az eredmények „rombolják a pornó függőséget”. Mellesleg, mi a törvényes tudós azt állítja, hogy egyedülálló anomáliás tanulmánya jól megalapozott tanulmányi terület?

A valóságban a Prause et al. Az 2015 tökéletesen igazodik Kühn & Gallinat (2014), amely azt állapította meg, hogy több pornóhasználat korrelál a kisebb agyi aktiválódással a vanília-pornó képekre adott válaszként. A Prause et al. a megállapítások is igazodnak Banca et al. 2015, amely arról számolt be, hogy az alacsonyabb EEG-értékek azt jelentették, hogy az alanyok kevésbé figyeltek a képekre, mint a kontrollok. Leegyszerűsítve: a gyakori pornóhasználókat érzéketlenné tették a vanília pornó statikus képeire. Unatkoztak (megszokták vagy érzéketlenné tették). Ezt nézd kiterjedt YBOP kritika. Legalább az 9 szakértői véleményeiben egyetértenek abban Prause et al. Az 2015 valóban érzéketlenséget / megszokást talált a gyakori pornó felhasználókban (ami összhangban van a függőséggel): A (z) Prause et al., 2015

Egy tanulmány, amely mind toleranciáról, mind visszahúzódásról számolt be (Prause két eleme) Gerely tévesen állította, hogy egyik tanulmány sem jelentett be):  „A problémás pornográfiai fogyasztási skála (PPCS) fejlesztése” (2017) - Ez a tanulmány egy problematikus pornóhasználati kérdőívet dolgozott ki és tesztelt, amelyet az anyagfüggőségi kérdőívek után modelleztek. Ez a 18-elem kérdőív a toleranciát és a visszavonást az alábbi 6 kérdésekkel értékelte:

----

Mindegyik kérdést 1-től hétig értékeltük Likert-skálán: 2 - Soha, 3 - Ritkán, 4 - Alkalmanként, 5 - Néha, 6 - Gyakran, 7 - Nagyon gyakran, 3 - Mindig. Az alábbi grafikon a pornó felhasználókat az összes pontszámuk alapján XNUMX kategóriába sorolta: „Problémamentes”, „Alacsony kockázatú” és „Veszélyeztetett”. Az alábbi eredmények azt mutatják, hogy sok pornó felhasználó toleranciát és visszahúzódást tapasztal

Egyszerűen fogalmazva, ez a tanulmány valójában az eszkalációról (tolerancia) és visszavonásról szólt, és néhányat a pornó felhasználók jelentettek.

Ez a nagyon nagy (n = 6463) a fiatalok vizsgálata nagyjából megcáfol minden Prause et al. állítás - A pornográfiai fogyasztás elterjedtsége, mintái és önbecsült hatása a lengyel egyetemi hallgatókban: keresztmetszeti tanulmány (2019). Mindenről beszámolt, amely a Prause állításai szerint nem létezik: tolerancia / megszokás, a használat fokozódása, szélsőségesebb műfajokra van szükség szexuális izgalomhoz, elvonási tünetek a leszokáskor, pornó okozta szexuális problémák, pornó-függőség és még sok más. Néhány részlet a toleranciával / megszokással / eszkalációval kapcsolatban:

A pornográfia használatának leggyakoribb önmagukban észlelt kedvezőtlen hatásai: a hosszabb stimuláció (12.0%) és a több szexuális inger (17.6%) szükségessége az orgazmus eléréséhez, valamint a szexuális elégedettség csökkenése (24.5%)…

A jelen tanulmány arra is rámutat, hogy a korábbi expozíció a szexuális ingerekre gyakorolt ​​potenciális deszenzitizációhoz vezethet, amint azt a hosszabb stimuláció és a szexuális inger eléréséhez szükséges több szexuális inger szükségessége jelzi, és a szexuális elégedettség általános csökkenése… ..

A pornográfia felhasználásának mintázatának az expozíciós időszak alatt bekövetkezett változásairól számoltak be: váltás egy kifejezett anyag új műfajjára (46.0%), olyan anyagok használata, amelyek nem egyeznek meg a szexuális orientációval (60.9%), és többet kell használniuk extrém (erőszakos) anyag (32.0%). Ez utóbbi gyakorisággal azok a nők számoltak be, akik kíváncsinak tartják magukat, mint azok, akik öntudatlannak tartják magukat

a jelen tanulmány azt állapította meg, hogy a szélsőségesebb pornográfiás anyagok használatának szükségességét gyakrabban jelentették a férfiak, akik agresszívnek nevezik magukat.

A tolerancia / eszkaláció további jelei: több lap megnyitása és az otthonon kívüli pornó használata:

A hallgatók többsége a privát módra (76.5%, n = 3256) és több ablak (51.5%, n = 2190) az internetes pornográf böngészése során. Az 33.0% (azn = 1404).

A nagyobb problémákkal és függőséggel kapcsolatos korábbi használat első kora (ez közvetetten a tolerancia-szokás-eszkalációra utal):

A kifejezett anyagok első expozíciójának életkora a pornográfia negatív hatásainak növekvő valószínűségével függ össze a fiatal felnőtteknél - a legmagasabb esélyeket az 12 években vagy az alatti nőknél és nőknél találták. Bár a keresztmetszeti vizsgálat nem teszi lehetővé az okozati összefüggés értékelését, ez a megállapítás valóban jelezheti, hogy a pornográf tartalmú gyermekkori társulásnak hosszú távú eredménye lehet….

A függőség arányai viszonylag magasak voltak, még akkor is, ha „önmagukban érzékelték”:

Az 10.7% és az 15.5% a mindennapi felhasználást és az önfüggő függőséget jelentette.

A vizsgálatban a nem függőségben szenvedő betegeknél is felmerültek a megvonási tünetek (a függőséggel kapcsolatos agyi változások végleges jele):

A megkérdezettek között, akik magukat jelenlegi pornográfia-fogyasztóknak nyilvánították (n = 4260), az 51.0% elismerte, hogy legalább egy kísérletet tett arra, hogy feladja a használatát, különbségtéve a férfiak és a nők közötti kísérletek gyakoriságában. A pornográfia használatát kilépni szándékozók 72.2% -a jelezte legalább egy társult efektus tapasztalását, és a leggyakrabban megfigyelt erotikus álmok (53.5%), ingerlékenység (26.4%), figyelemzavar (26.0%) és a magány (22.2%) (2 táblázat).

Meg tudnám adni 45 további tanulmányok a szokásos pornóhoz való szoktatás jelentése vagy javaslata a szélsőségesebb és szokatlanabb műfajokká való eszkalációval együtt, de Prause et al. máris ki van téve annak, ami van - tudományos szerkesztőségnek címzett propaganda.

2) „negatív hatások”

Óta több száz tanulmány számtalan negatív hatáshoz kötötte a pornó / szexfüggőséget és a pornóhasználatot, Prause's Gerely azt állítják, hogy egyetlen tanulmány sem számolt be arról, hogy a negatív hatások csalást jelentenek.

Ezt az elnyomó állítást több száz tanulmány cáfolja, amelyek a kényszeres szexuális magatartás értékelését vizsgálták, amelyek többségében a következő pornó / szexfüggőségi eszközök egyikét vagy többjét alkalmazták. A függőség alapvető eleme a „súlyos negatív következmények ellenére történő folyamatos használat”. Ezért a következő kérdőívek mindegyike a CSB-vel kapcsolatos negatív hatásokról kérdezett (linkek a Google tudós tanulmányaihoz):

  1. Problémás pornográfhasználati skála (PPUS),
  2. Kompulzív pornográfiai fogyasztás (CPC),
  3. Cyber ​​Pornography Use Inventory (CPUI),
  4. Kognitív és viselkedési eredmények skálája (CBOSB),
  5. Sexual Compulsivity Scale (SCS),
  6. Hiperexualis viselkedési leltár (HBI),
  7. Pornográfiai vágy kérdőív (PCQ),
  8. Hiperexualis viselkedés következményei (HBCS)
  9. Internet-függőség teszt-szex (IAT-szex)
  10. Problémás pornográfiai fogyasztási skála (PPCS)

Még a függőségi kockázat kérdésén kívül az empirikus bizonyítékok túlnyomó többsége negatív eredménnyel kapcsolja össze a pornót. Például, az 70 tanulmányai során a pornóhasználat a szexuális és kapcsolati elégedettség csökkenéséhez kapcsolódik. Amennyire mi tudjuk minden a férfiak bevonásával végzett tanulmányok szerint több pornóhasználat kapcsolódik szegényebb szexuális vagy párkapcsolati elégedettség. Pornó és szexuális problémák? Ez a lista a következőket tartalmazza: 35 tanulmányok, amelyek összekapcsolják a pornóhasználatot / pornófüggőséget a szexuális problémákkal és az alacsonyabb érzékenységet a szexuális ingerekkel szemben.

Pornóhasználat érinti az érzelmi és mentális egészséget? Több mint 65 tanulmány köti össze a pornóhasználatot a gyengébb mentális-érzelmi egészséggel és a gyengébb kognitív kimenetelekkel.

A pornóhasználat befolyásolja a hiedelmeket, attitűdöket és viselkedést? Nézze meg az egyes tanulmányokat: az 35-tanulmányok során a pornot használják a „nem-egalitárius attitűdök” felé a nők és a szexista nézetek felé. Vagy fontolja meg ezt az összefoglalót az 2016 meta-elemzéséből - Média és szexualizáció: az empirikus kutatás állapota, 1995 – 2015. Idézet:

Összesen összesen 109 kiadványokat vizsgáltak, amelyek 135 vizsgálatokat tartalmaztak. A megállapítások következetes bizonyítékot szolgáltattak arra vonatkozóan, hogy mind a laboratóriumi expozíció, mind a rendszeres, mindennapi expozíció e tartalomhoz közvetlenül kapcsolódik számos következménnyel, beleértve a test elégedetlenségének magasabb szintjét, a nagyobb önállóságot, a szexista hiedelmek nagyobb támogatását és az ellenséges szexuális hiedelmeket; a nők elleni szexuális erőszak nagyobb toleranciája. Ezen túlmenően a kísérleti expozíció ezen tartalommal mind a férfiakat, mind a férfiakat kevésbé látják a nők kompetenciájáról, erkölcstelenségéről és az emberiségről.

Mi van a szexuális agresszióval és a pornóhasználattal? Egy másik meta-elemzés: A pornográfia fogyasztásának és a szexuális agresszió tényleges cselekedeteinek vizsgálata a népesség általános tanulmányaiban (2015). Idézet:

Az 22 különböző országaiból származó 7 tanulmányokat elemezték. A fogyasztást szexuális agresszióval követték az Egyesült Államokban és nemzetközi szinten, a férfiak és a nők körében, valamint a keresztmetszeti és longitudinális vizsgálatokban. Az egyesületek erősebbek voltak a verbális, mint a fizikai szexuális agresszió ellen, bár mindkettő jelentős volt. Az eredmények általános szerkezete arra utal, hogy az erőszakos tartalom súlyosbító tényező lehet.

Mi van a pornó használatával és a serdülőkkel? Nézze meg ezt a listát az 250 serdülőkori tanulmányai során, vagy ezek a szakirodalmi áttekintések: felülvizsgálja # 1, review2, felülvizsgálja # 3, felülvizsgálja # 4, felülvizsgálja # 5, felülvizsgálja # 6, felülvizsgálja # 7, felülvizsgálja # 8, felülvizsgálja # 9, felülvizsgálja # 10, felülvizsgálja # 11, felülvizsgálja # 12, felülvizsgálja # 13. A kutatás 2012 felülvizsgálatának lezárása után - Az internetes pornográfia hatása a serdülőkre: a kutatás áttekintése:

Ezek a tanulmányok együttesen azt sugallják hogy a pornográfiát fogyasztó fiatalok irreális szexuális értékeket és hiedelmeket alakíthatnak ki. A megállapítások között a megengedett szexuális attitűdök, a szexuális aggodalmak és a korábbi szexuális kísérletek magasabb szintje korrelált a pornográfia gyakoribb fogyasztásával…. Mindazonáltal következetes megállapítások merültek fel, amelyek összekapcsolják a pornográfia serdülőkori használatát, amely az erőszakot fokozottan szexuálisan agresszív viselkedéssel jellemzi. Az irodalomban a serdülők pornográfia és az önképesség használatának összefüggése van. A lányok fizikailag rosszabbnak érzik magukat, mint a nők, akiket a pornográf anyagban látnak, míg a fiúk attól tartanak, hogy nem lehetnek olyan virilisak vagy képesek, mint a férfiak. A serdülők azt is beszámolják, hogy a pornográfia használata csökkent az önbizalom és a társadalmi fejlődés növekedésével. Továbbá a kutatás azt sugallja, hogy a pornográfiát használó serdülők, különösen az interneten megtalálhatóak, alacsonyabb társadalmi integrációval rendelkeznek, növekszik a magatartási problémák, magasabb a bűnözői magatartás szintje, a depressziós tünetek nagyobb gyakorisága és a gondozókkal való érzelmi kötődés csökkenése.

3) „nehézségek a késztetések szabályozásában”

Az az állítás, miszerint egyetlen tanulmány sem számolt be „nehezen szabályozható késztetésekről”, ugyanolyan valótlan, mint a negatív hatásokra vonatkozó előző állítás. A 2. sz. Alatt felsorolt ​​sok pornó- és szexfüggőségi kérdőív felmérte, hogy az alanyoknak problémát jelent-e pornóhasználatuk vagy szexuális viselkedésük ellenőrzése. Ismételten a „képtelenség ellenőrizni a felhasználást a negatív következmények ellenére” a függőségi folyamat jellemzője - és ezt standard kérdőívek értékelik. Néhány példát adunk a pornó / szexfüggőség eszközök fenti listájáról.

Cyber ​​Pornography Use Inventory (CPUI) -

------

Problémás pornográfhasználati skála (PPUS) -

------

Sexual Compulsivity Scale (SCS) -

------

Hiperexualis viselkedési leltár (HBI) -

------

Nem szükséges kitölteni ezt a részt a CSB kérdőívekkel. Megkapod az ötletet - Prause és mtsai állítás, miszerint egyetlen tanulmány sem számolt be arról, hogy „képtelen ellenőrizni a felhasználást”, nonszensz és sértő az Gerely naplót, amely közzétette levelét.

4) „jutalomhiányos szindróma”

Amint fentebb említettük, a „jutalomhiányos szindróma” (RDS) nem általánosan elfogadott függőségi elem. Prause et al. az RDS-t a listájukba dobta, hogy hamis benyomást kelthessen abban, hogy ez kulcsfontosságú függőség volt, amelyet még nem jelentettek be. Bár nem létezik tudományos konszenzus az RDS-ről, az több mint értékelték (lásd alább).

As kutató, Kenneth Blum, A „jutalomhiányos szindrómát” genetikailag indukált alacsony dopamin jelzésnek nevezik, amely valószínűleg a dopamin receptorok hiányából fakad. Blum hipotézise szerint az RDS kevesebb öröm érzésként jelentkezik (anhedonia), mint az úgynevezett normális dopamin működésű embereknél. Sőt, az RDS-ben szenvedők nagyobb valószínűséggel kompenzálják az alacsony dopaminszintet (kevesebb öröm) a természetes jutalmak (ócska étel, szerencsejáték-szex) és addiktív szerek túlzott fogyasztásával, és így nagyobb eséllyel válnak függővé.

Azt javaslom, hogy ez a könnyen érthető Marc Lewis cikk: Amikor a Thrill elment: Jutalomhiányos szindróma. Lajos magyarázza az elsődleges problémát a hipotézisekkel:

Felhívása ellenére komoly problémák vannak az RDS modellel kapcsolatban. Csak kettőt nevezek meg. Több tucat tanulmányból tudjuk, hogy maga a kábítószer- vagy alkoholfogyasztás a dopaminreceptor-sűrűség csökkenéséhez vagy legalábbis a dopamin-receptor aktiválódásához vezet, mivel ezek a receptorok hajlamosak kiégni vagy érzéketlenné válni, amikor folyamatosan szórakoztató dolgokkal bombázzuk őket.

Más szavakkal, az RDS nem mindig genetikai, mivel maga a függőségi folyamat okozhatja. Amikor a függőség alacsonyabb dopamin-jelátvitelt vagy a jutalomérzékenység csökkenését idézi elő, akkor ezt nevezik desensitization. Amint azt korábban kifejtettük, a deszenzitizáció toleranciához vezet, ami nagyobb nagyobb ingerlés szükségessége ugyanazon magas vagy izgalmi állapot eléréséhez. Prause RDS-rel kapcsolatos homályos állításával ellentétben hat idegtudományon alapuló tanulmány számolt be a deszenzitizációnak vagy a szoktatásnak megfelelő megállapításokról: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. Ha a sokat is figyelembe vesszük szokások és eszkaláció a fent felsorolt ​​tanulmányok, 40 további vitathatatlanul a „deszenzitizálás” vagy a „csökkent jutalomérzékenység” alá tartozik..

A függőség uralkodó elmélete - a ösztönző-érzékenyítő modell és az ezt alátámasztó bizonyítékokat - teljesen figyelmen kívül hagyta Prause et al.  A szenzibilizáció okozta neurológiai változások nyilvánvalóak megnő a „akar” vagy a vágy, miközben a szeretet vagy az öröm csökken. Mint Potenza és mtsai rámutatott, hogy a CSP számos tanulmánya olyan eredményeket jelentett be, amelyek összhangban vannak az ösztönző \ t

A kényszeres szexuális viselkedés rendellenességeinek neurobiológiájával kapcsolatos kutatások olyan megfigyeléseket eredményeztek, amelyek figyelemfelkeltésekkel, ösztönző tulajdonságokkal és agyi alapú reaktivitással kapcsolatosak, amelyek lényeges hasonlóságokat mutatnak a függőségekkel.

A fentiek mindegyike támogatható a függőség ösztönző-szenzibilizációs modelljeként. Az idegtudományon alapuló CSB-tanulmányok összhangban állnak ezzel a modellel: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 , 23, 24, 25, 26, 27.

5) „megvonási szindróma megszűnéssel”

Tény, hogy a függőség diagnosztizálásához nincs szükség elvonási tünetekre. Először is megtalálja asem a tolerancia, sem a visszavonás nem szükséges vagy elegendő a diagnózishoz…Mind a DSM-IV-TR, mind a DSM-5 rendszerben. Másodszor, a sokszor ismétlődő szexológia azt állítja, hogy a „valódi” függőségek súlyos, életveszélyes megvonási tüneteket okoznak tévesen összekeveredve fiziológiai függőség val vel függőséggel kapcsolatos agyi változások. Az 2015 szakirodalmi áttekintésének technikai magyarázata (Az internetes pornográfia függőségének neurológiai elemzése: áttekintés és frissítés):

Ebben a szakaszban kulcsfontosságú, hogy a visszavonás nem az adott anyag fiziológiai hatásairól szól. Inkább ez a modell a visszavonást a fenti folyamatból származó negatív hatással méri. Az ilyen függőségi modellben az elzáródás indikátorai az olyan aggasztó érzelmek, mint a szorongás, a depresszió, a dysphoria és az ingerlékenység [43,45]. A kutatók, akik a viselkedés addiktív viselkedésének gondolata ellen irányulnak, gyakran figyelmen kívül hagyják ezt a kritikus megkülönböztetést vagy félreértik azt, és zavarja a visszavonást a méregtelenítéssel [46,47].

Ha azt állítják, hogy a függőség tünetei jelen kell lenniük a függőség diagnózisában Prause et al. az újonc hibáját zavaróvá teszi fizikai függőség val vel függőség. Ezek a kifejezések nem szinonimák (a Pfaus ugyanazt a hibát egy 2016 cikkben, amelyet a YBOP kritizál: YBOP válasz Jim Pfaus's-ra.Bízzon a tudósban: a szexuális függőség mítoszJanuár, 2016)

Ez azt jelenti, hogy internetes pornó kutatás és számos önjelentés bizonyítani, hogy néhány pornó felhasználó él visszavonás és / vagy tolerancia - amelyek gyakran a fizikai függőségre is jellemzőek. Valójában az ex-pornó felhasználók rendszeresen meglepően súlyos jelentést tesznek elvonási tünetek, amelyek a gyógyszerek kivonására emlékeztetnek: álmatlanság, szorongás, ingerlékenység, hangulatváltozások, fejfájás, nyugtalanság, gyenge koncentráció, fáradtság, depresszió és társadalmi paralízis, valamint a homoszexuális hirtelen veszteség, amit a srácok hívnak a „laposvonal” (látszólag egyedülálló a pornó visszavonás). A fizikai függőség másik jele, melyet a pornó felhasználók jelentenek, az a képtelenség, hogy erekciót kapjanak, vagy hogy az orgazmust pornó nélkül használják.

Ami a tanulmányokat illeti, csak négynek van közvetlenül megkérdezte a pornó használókat / szexfüggőket az elvonási tünetekről. Az összes 4 jelentett megvonási tünet: 1, 2, 3. 4. Az alábbiakban három vizsgálatot írunk le.

Először gondoljuk át a fenti tolerancia / eszkaláció szakaszban leírt tanulmányt, amelynek célja egy problémás pornóhasználati kérdőív. Megjegyezzük, hogy a „tolerancia” és a „visszavonás” jelentős bizonyítékai voltak a kockázatos felhasználók és az alacsony kockázatú felhasználók körében.

Másodszor, egy 2018 papír jelent meg A Bergen-Yale nemi függőség skála kifejlesztése és validálása nagy nemzeti mintával. Ezenkívül a visszavonást és a toleranciát is értékelte. A vizsgált alanyokban a legelterjedtebb „szexfüggőség” alkotóelemei a szélsőségesség / vágy és a tolerancia voltak, de a többi összetevő, beleértve az elvonást, szintén felbukkant.

Fentebb idézett - A pornográfiai fogyasztás elterjedtsége, mintái és önbecsült hatása a lengyel egyetemi hallgatókban: keresztmetszeti tanulmány (2019). A tanulmány mindenről beszámolt, amely a Prause állításai szerint nem létezik: tolerancia / megszokás, a használat fokozódása, szélsőségesebb műfajokra van szükség szexuális izgalomhoz, elvonási tünetek a leszokáskor, pornó okozta szexuális problémák, pornó-függőség és még sok más. Néhány részlet a toleranciával / megszokással / eszkalációval kapcsolatban:

A tanulmány abbahagyás utáni tünetekről számolt be, még a nem függők esetében is (a függőséggel kapcsolatos agyi változások határozott jele):

A megkérdezettek között, akik magukat jelenlegi pornográfia-fogyasztóknak nyilvánították (n = 4260), az 51.0% elismerte, hogy legalább egy kísérletet tett arra, hogy feladja a használatát, különbségtéve a férfiak és a nők közötti kísérletek gyakoriságában. A pornográfia használatát kilépni szándékozók 72.2% -a jelezte legalább egy társult efektus tapasztalását, és a leggyakrabban megfigyelt erotikus álmok (53.5%), ingerlékenység (26.4%), figyelemzavar (26.0%) és a magány (22.2%) (2 táblázat).

További megvonási vagy tolerancia-bizonyítékokat szolgáltató vizsgálatok: itt gyűjtötték.

6) „fokozott késői pozitív potenciál”

A Prause oka Gerely  levélben szerepel a „fokozott késői pozitív potenciál”, mert ő és csapata megtalálta alacsonyabb késői pozitív potenciál a 2015-ös tanulmányában - Prause és mtsai. 2015.

Az EEG-k a fejbőrön mérik az elektromos aktivitást vagy agyhullámokat. A „fokozott késői pozitív potenciálok” az EEG-leolvasások, amelyeket közvetlenül az alany által látott kép után mértek. Ez csak egy az EEG által értékelt elektromos aktivitás sokféle csúcsából, és nagyon is értelmezhető.

Abban egyetértenek, hogy a Prause gyakori pornóhasználói alacsonyabb EEG-értékei azt jelentették, hogy kevesebb figyelmet fordítottak a vaníliás pornó fotóira, mint azok, akik kevesebb pornót használtak. Az előbbiek egyszerűen unatkoztak. Prause nem bánta, merészen állította:Ez a minta eltér az anyagfüggőség modelljétől. "

De Prause megállapítása az alacsonyabb agyi aktivációról a gyakoribb pornó felhasználók számára valójában igazodik a függőség modelljéhez: ez jelzi desensitization (habituáció) és tolerancia, ami a nagyobb ingerlés szükségessége az izgalom eléréséhez. Kilenc szakértő által vizsgált dokumentum egyetért ezzel Prause et al., Az 2015 valójában deszenzitizálódást / habulást talált (a függőség jele):

  1. Az internetes pornográfiai függőség neurológiai tudománya: áttekintés és frissítés (2015)
  2. A problémás pornográfiai felhasználók szexuális képeihez tartozó LPP csökkenése összhangban lehet a függőségi modellekkel. Minden attól függ, hogy milyen modellről van szó Prause és mtsai. 2015)
  3. A kényszeressé vált szexuális viselkedés neurobiológiája: feltörekvő tudomány (2016)
  4. A kényszeres szexuális viselkedést függőségnek kell-e tekinteni? (2016)
  5. Az internetes pornográfia okozza a szexuális rendellenességeket? A klinikai jelentések áttekintése (2016)
  6. A tudatos és nem tudatos érzelmi intézkedések: változik-e a pornográfia gyakoriságával? (2017)
  7. Neurokognitív mechanizmusok a kényszeres szexuális viselkedés rendellenességében (2018)
  8. Online porn-függőség: amit tudunk és mi nem - szisztematikus felülvizsgálat (2019)
  9. A cybersex-függőség megindítása és fejlesztése: egyéni biztonsági rés, megerősítő mechanizmus és idegi mechanizmus (2019)

Még akkor is, ha Prause helyes volt, hogy az ő tárgyai voltak kevesebb „Cue-reaktivitás”, nem pedig szokás, kényelmesen figyelmen kívül hagyja a „hamisítás” állításában a tátongó nyílást: az 26 más neurológiai tanulmányai cue-reaktivitást vagy vágyat jelentettek (ösztönző érzékenység) a kényszeres pornó felhasználókban: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 , 23, 24, 25, 26, 27.

A tudományos konszenzus nem támaszkodik valakinek azon állításain, amelyek egy magányos rendellenes tanulmányra vonatkoznak, amelyet súlyos módszertani hibák gátolnak; a tudományos konszenzus a bizonyítékok túlsúlyán nyugszik (hacsak Ön nem napirenden alapuló).


Válasz a Prause et al., 2017 „glutamát átvitel” vörös hering

PRAUSE ET AL: A függőség kulcsfontosságú neurobiológiai jellemzője a glutamát neuronok fokozódó érzékenysége, amely szinapszis a sejtmagban. Ezek a változások befolyásolhatják a mezokortikolimbikus dopamin út hosszú távú szenzibilizálódását, amely számos tünetben nyilvánul meg, köztük a cue-indukált vágy és a kényszeres kábítószer-használat. 3 A mai napig a nemek glutamátfunkcióra gyakorolt ​​hatásának és a dopamin útvonalak modulációjának kutatása ritka.

Miért szerepel ez a Prause levélben? Az állatkísérletek évtizedei az addiktív elméletet formálták: a a függőség ösztönző-szenzitizációs modellje. Az elmélet mögött álló központi agyi változás a fent leírtak szerint alakul ki - a mezokortikolimbikus dopamin hosszú távú szenzibilizálása glutamát neuronokon keresztül. Ez elég falat, de az YBOP viszonylag egyszerű cikket írt róla 2011-ben (néhány képpel): Miért találok még izgalmasabb Pornót, mint egy partner? (2011).

Egyszerűbben fogalmazva: az egész agyból származó gondolatok, érzések és emlékek glutamát-felszabadító utakon jutnak el az agy jutalmazási rendszerébe. A függőséggel ezek a glutamát-utak szupertelenné válnak vagy érzékenyebbé válnak. Ezek szenzitizált útvonalak úgy lehet gondolni Pavlovian kondicionálás a turbókon. Ha aktiválja gondolatok vagy kiváltókAz érzékenyített útvonalak elnyomják a jutalmakat, és nehezen figyelmen kívül hagyják a vágyat.

De itt van az üzlet. Már 24 idegtudományon alapuló tanulmány számol be az agyi aktiválódási mintákról és a jelek által kiváltott sóvárgásokról, amelyek végérvényesen bizonyítják a szenzibilizációt a CSB-alanyokban és pornó felhasználókban: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.

Nincs szükségünk glutamát-vizsgálatokra, amelyeket csak nemrégiben végeztek emberi témákban, és amelyek értelmezése nagyon drága és nagy kihívást jelent.


reagálás Prause et al., 2017 „szuprafiziológiai stimuláció” vörös hering

PRAUSE ET AL: A szex elsődleges jutalom, egyedi perifériás ábrázolással. A szexuális elkötelezettség pozitívan kapcsolódik az egészség és az élet elégedettségéhez. A szex nem teszi lehetővé a szuprafiziológiai stimulációt.

Prause két piros heringet mutat be nekünk, amelyeknek nincs köze a kényszeres szexuális viselkedési zavarokkal kapcsolatos vitához.

Vörös hering #1: "A szexuális elkötelezettség pozitívan kapcsolódik az egészséghez és az élet megelégedéséhez".

Bekapcsolás közben nemi közösülés gyakran korrelál a jobb egészségügyi indexekkel, ennek semmi köze nincs a pornóhasználathoz, a pornó-függőséghez, a szex-függőséghez vagy más típusú szexuális tevékenység folytatásához (a „szex” kifejezés homályos, nem tudományos és nem használható összefogás egy tudományos folyóiratban).

Először is, az úgynevezett egészségügyi előnyök közül sok azt állította, az orgazmus, az önkielégítés vagy a „szex” valójában szoros kapcsolatban áll egy másik emberrel, nem feltétlenül az orgazmussal, és nem maszturbációval. Pontosabban, a néhány izolált egészségügyi mutató és a nemi közösülés közötti állítólagos összefüggések valószínűleg csak azon összefüggések, amelyek az egészségesebb népességből származnak, akik természetesen több szexet és maszturbációt folytatnak. Ezek nem okozati jellegűek.

Konkrétan ez a szakirodalmi áttekintés (A különböző szexuális tevékenységek relatív egészségügyi előnyei, 2010) megállapította, hogy a szexuális kapcsolat pozitív hatásokkal volt összefüggésben, míg a maszturbáció nem. Bizonyos esetekben a maszturbáció negatívan kapcsolódik az egészségügyi előnyökhöz - ami azt jelenti, hogy több maszturbáció korrelál a szegényebb egészségügyi mutatókkal. A felülvizsgálat befejezése:

„A módszerek, minták és intézkedések széles skálája alapján a kutatási eredmények rendkívül következetesek annak igazolására, hogy egy szexuális tevékenység (Penile-Vaginal Intercourse és az orgazmusra adott válasz) kapcsolatban van, és bizonyos esetekben olyan folyamatokat hoz létre, amelyek társultak jobb pszichológiai és fizikai működéssel.

„Más szexuális viselkedés (beleértve a Penile-Vaginal Intercourse-t is, mint például az óvszerek vagy a pénisz-hüvelyi érzésektől való elzáródás) nem kapcsolódnak egymáshoz, vagy bizonyos esetekben (például maszturbáció és anális közösülés) fordítottan kapcsolódik a jobb pszichológiai és fizikai működéshez. .”

„A szexuális orvostudomány, a szexuális oktatás, a szexterápia és a nemi kutatásnak részletesen meg kell terjesztenie a Penile-Vaginal Intercourse egészségügyi előnyeit, és sokkal pontosabbá kell válnia a megfelelő értékelési és beavatkozási gyakorlatukban.”

Másodszor, Prause azt mondja, hogy nemi függőség nem létezhet, mert a „szexnek” pozitív hatása lehet. Ez analóg azzal, hogy azt mondják, hogy a gyorsétel fogyasztása nem okoz problémát, mert az étel fogyasztása megakadályozza az alultápláltságot és a halált. A túlfogyasztás dokumentált egészségügyi hatásai a mai magas zsírtartalmú / cukortartalmú élelmiszerek mondj másként. Ahogy az a tény is A felnőtt amerikaiak 39% -a elhízott, és az 75% vagy annál nagyobb a túlsúly. Sőt, több száz emberi és állatkísérletek alátámasztják azt az állítást, miszerint a szemét élelmiszerek túlfogyasztása is lehetséges módosítsa az agyat az addiktív gyógyszerekhez hasonló módon.

Vörös hering #2: "A szex nem teszi lehetővé a szuprafiziológiai stimulációt".

Csak egy maroknyi ember tudná ezt Prause et al. megpróbálja hiteltelenné tenni az internetes pornográfia mint normális inger fogalmát. Mivel társszerzői visszaélnek a „szuprafiziológiai stimuláció” kifejezéssel, egyértelmű, hogy fogalmuk sincs arról, hogy mi a Nobel-díjas Nikolaas Tinbergen jelentette, amikor kitalálta a kifejezéstszupernormális inger (vagy szupranormális).

Először is, a neurotranszmitterek, például a dopamin vagy az endogén opioidok szuprafiziológiai szintjei nem szükségesek a krónikus alkalmazáshoz, hogy függőséggel kapcsolatos agyi változásokat idézzenek elő. Például a két leginkább függőséget okozó gyógyszer (vagyis azok, amelyek a felhasználók legnagyobb százalékát felkapják) - a nikotin és az opiátok - 200% -kal növeli a jutalomközpont dopaminját. Ez a szexuális izgalomban megfigyelt dopaminszint azonos (a szex és az orgazmus a rendelkezésre álló legmagasabb szintű dopamint és endogén opioidokat termeli).

Továbbá a szexuális izgalom és az addiktív gyógyszerek aktiválják a pontosan ugyanaz a jutalomkör idegsejtjei. Ezzel szemben csak egy kis százalék az idegsejt aktiváció-átfedés az addiktív gyógyszerek és más természetes előnyök, például az élelmiszer vagy a víz között. A tény, hogy a met, kokain és heroin kapcsolja be az azonos idegsejteket a szexuális stimuláció annyira kényszerítő segít megmagyarázni, hogy miért lehet ilyen addiktív.

A kutatások feltárják, hogy a függőséghez nincs szükség „szuprafiziológiai stimulációra”. A kutatások hegyei feltárják, hogy a viselkedési függőségek (élelmiszer-függőség, patológiás szerencsejáték, videojátékok, internet függőség és a pornó függőség) és az anyagfüggőségek sokan azonosak alapvető mechanizmusok vezet a megosztott módosítások gyűjteménye az agyi anatómia és a kémia területén.

Végül nyilvánvaló: mind a DSM5, mind az ICD-11 felismeri a viselkedési függőségeket. A DSM5 (2013) a szerencsejáték-függőség diagnózisát tartalmazza, míg az új ICD-11 (2018) diagnosztizálja a szerencsejáték-függőséget, valamint a videojáték-függőséget, és diagnózist tartalmaz alkalmas pornófüggőségre vagy szexuális függőségre: „Kompulzív szexuális viselkedési zavar. "

Másodszor, a szerzők Prause et al. fogalmam sincs, mit jelent szupernormális inger (tévesen „szuprafiziológiai stimulációnak” nevezve). A jobb megértés érdekében ezt javaslom egy Harvard professzor rövid cikke, vagy ez nagyon népszerű illusztrált Stuart McMillen magyarázata. Talán Prause és a társaság feltörhet egy könyvet, mint pl Szupernormális stimulusok: Hogyan próbálkozik a Primal az evolúciós célra by Deirdre Barrett. Részlet a könyv 2010. évi sajtóközleményéből:

Most már hozzáférhetünk az életnél nagyobb kísértésekhez, a cukorkától a pornográfián át az atombombákig, amelyek a korszerűtlen, de kitartó ösztönös hajtásokra szolgálnak veszélyes eredménnyel. Az 1930-as években a holland Nobel-díjas Niko Tinbergen megállapította, hogy azok a madarak, amelyek kicsi, halványkék, szürkével tarkított tojásokat tojnak, inkább óriási, fényes kék gipszbábukon ültek, fekete pöttyösek. Egy hím ezüstből mosott fritilláris pillangót szexuálisan jobban felizgatott egy pillangó méretű, vízszintes barna csíkokkal ellátott forgó henger, mint egy igazi, a maga nemében élő nőstény. Az anyamadarak inkább megkísérelték egy hamis madárcsőr etetését, amelyet Tinbergen tanítványai tartottak egy boton, ha a próbabőr csík szélesebb és vörösebb, mint egy igazi csibéé. A hím ragadós halak figyelmen kívül hagyták a valódi hímet, hogy harcolhassanak egy próbabábuval, ha az alja világosabb vörös volt, mint bármelyik természetes hal. Tinbergen a „szupernormális ingerek” kifejezést találta le ezeknek az utánzatoknak a leírására, amelyek a primitív ösztönökhöz szólnak, és furcsa módon erősebb vonzást gyakorolnak, mint a valódi dolgok. Az állatok általában akkor találkoznak szokatlan ingerekkel, amikor a kísérletezők megépítik őket. Mi emberek előállíthatjuk a magunkét: szuper cukros italok, hasábburgonya, hatalmas szemű plüssállatok, diatribírok a fenyegető ellenségekről.

A felülúszó inger nem definiálva szuprafiziológiás válasz. Inkább egy olyan állat összehasonlításán alapul, amelyet az állat kifejlesztett, hogy meggyőző és egy túlzó (talán szintetikus) változata legyen ugyanazon kényszerítő ingernek. A női madarak például küzdöttek, hogy üljenek Tinbergen nagyobb életére, élénken foltos vakolt tojásaira, miközben saját sápadt, szaggatott tojásuk elpusztultak.

Az internetes pornó szupernormális ösztönzőnek tekinthető, mert végtelen szexuális újdonságot biztosít. Az internetes pornó nem csak a végtelen szexuális újdonság ez a jutalomrendszerünk. A jutalomrendszer felgyullad más érzelmek és ingerek isamelyek mindegyike gyakran a megjelenítőkben kiemelten szerepel:

Erotikus szavak és képek már régóta vannak. Szóval van az neurokémiai rohanás az új társaktól. Mégis egy hónapos újdonság Aranyifjú az oldalak elfordítása után elpárolog. Hívna valaki Aranyifjú vagy a „sokkoló” vagy „szorongó termelés?” softcore videók? Megsértené az 12 kora feletti számítógépes írástudó fiú elvárásait? Nem hasonlít össze egy többfunkciós Google pornószövetség „keresésével és keresésével”. Az internetes pornó egyedülálló az, hogy a dopamin (és a szexuális izgalom) az egérkattintással megtartható, vagy érintse meg a képernyőt.

Ezek közül az érzelmi állapotok közül sok (szorongás, szégyen, sokk, meglepetés) nemcsak emelje a dopamint, de mindegyik növelheti a stresszhormonokat és a neurotranszmittereket (norepinefrin, epinefrin, kortizol). Ezek a stressz neurokémiai anyagok növelje az izgalmat míg a dopamin fokozása már erős hatások.  Egyéb tulajdonságok, amelyek az internetes pornót más potenciálisan addiktív anyagoktól és viselkedésektől függetlenül határozzák meg:

  1. Tanulmányok azt mutatják, hogy a videó pornó több, mint a statikus pornó.
  2. A szexuális izgalom növelése (és a csökkenő dopamin növelése) a maszturbáció során azonnal megváltoztathatja a műfajokat. Ezt nem lehetett megtenni az 2006 előtt és a megérkezéskor streaming cső helyek.
  3. A meztelen emberek fotóitól eltérően a videók helyettesítik a képzeletünket, és alakíthatják ki a képeket szexuális ízlés, viselkedésvagy trajektor (különösen serdülők számára).
  4. A pornót tárolják az agyadban, ami lehetővé teszi, hogy bármikor emlékezzen rá, amikor szüksége van egy „hitre”.
  5. Ellentétben az élelmiszerekkel és a kábítószerekkel, amelyekre korlátozott a fogyasztás, nincsenek fizikai korlátok az internetes pornó fogyasztásra. Az agy természetes telítési mechanizmusai nem aktiválódnak, kivéve, ha az egyik csúcspont. Még akkor is, ha a felhasználó rákattinthat valami izgalmasabbra, hogy újra felkeltjön.
  6. Élelmiszerekkel és kábítószerekkel csak többet lehet fogyasztani (függőségi folyamat jelölője). Az internetes pornó esetén mindkét új partnerrel bővíthető és a új és szokatlan műfajok megtekintésével. Egészen gyakori egy pornó felhasználó számára örök szélsőséges pornóhoz jutni. A felhasználó is előfordulhat az összeállítási videók megtekintésével vagy a VR pornó használatával.

A rendkívül ízletes ételek (koncentrált cukrok / zsírok / sók), videojátékok és internetes pornó szupernormális ingerek. Az alábbiakban néhány, az internetes alkalmazásokat (pornó, videojátékok, Facebook) feltáró, felülvizsgált dokumentumokat olvashatunk felülúszó ösztönzőkként:

1) Az internetes pornográfiai függőség neurológiai tudománya: áttekintés és frissítés (2015) - Kivonat:

Úgy gondolják, hogy néhány internetes tevékenység, mivel hatalmuk végtelen stimulációra (és a jutalmazási rendszer aktiválására) képes, szupernormális ingerek [[24], amely segít megmagyarázni, hogy a felhasználók, akiknek az agya nyilvánvalóan függőséggel kapcsolatos változásoktól szenvednek, patológiás törekvésükbe kerülnek. Nobel-díjas tudós Nikolaas Tinbergen [25] a „szupernormális ingerek” elképzelését jelentette, amely olyan mesterséges ingereket hozhat létre, amelyek felülírják az evolúciósan kifejlesztett genetikai választ. A jelenség illusztrálásához Tinbergen mesterséges madártojásokat hozott létre, amelyek nagyobbak és színesebbek voltak, mint a tényleges madártojások. Meglepő módon az anya-madarak úgy döntöttek, hogy az élénkebb mesterséges tojáson ülnek, és elhagyják saját természetesen tojásukat. Hasonlóképpen, Tinbergen mesterséges pillangókat hozott létre nagyobb és színesebb szárnyakkal, és a férfi pillangók ismételten megpróbáltak a mesterséges lepkékkel párosulni a tényleges női lepkék helyett. Dierdre Barrett evolúciós pszichológus a közelmúltbeli könyvében a Supernormal Stimuli: How Primal Urges Overran evolúciós céljukon átfogta ezt a koncepciót.26]. „Az állatok szupernormális ingerekkel szembesülnek, leginkább akkor, amikor a kísérletezők építik őket. Mi embereket tudjuk előállítani. ”[4] (4). Barrett példái a cukorkáktól a pornográfiáig terjednek, és a sózott vagy természetellenesen édesített gyorsétel az erős interaktív videojátékokhoz. Röviden, az általánosított internetes krónikus túlhasználat erősen stimuláló. Ez természetesen jutalmazza a természetes jutalmazási rendszerünket, de potenciálisan magasabb szinteken aktiválja, mint az aktiválás szintjei, melyeket az őseink általában észleltek, miután az agyunk fejlődött, és ezáltal addiktív módra váltott [27].

2) Előnyök mérése a túlzott mértékű természeti jutalmak felett: egy kétdimenziós előrejelző öröm-skála (2015) - Kivonat:

A szupernormális (SN) ingerek olyan mesterséges termékek, amelyek jobban aktiválják a jutalmazási utakat és közelítik meg a viselkedést, mint a természetben előforduló ingerek, amelyekre ezeket a rendszereket szánták. Számos modern fogyasztói termék (pl. Snack-ételek, alkohol és pornográfia) úgy tűnik, hogy tartalmaz SN-funkciókat, ami túlzott fogyasztáshoz vezet, előnyben részesítve a természetesen előforduló alternatívákat. Jelenleg nem létezik olyan intézkedés, amely az egyéni különbségek vagy az ilyen ingerekre való érzékenység változásainak önértékelésére szolgál. Ennélfogva egy előrejelző élvonalbeli skálát módosítottunk, hogy olyan elemeket is tartalmazzon, amelyek mind az SN, mind a természetes (N) osztályokat képviselik a jutalmazó ingereknek. A feltáró faktor elemzés kétfaktoros megoldást eredményezett, és az előre jelzett N és SN elemeket megbízhatóan betöltötték külön méretekre. A két mérleg belső megbízhatósága magas volt, ρ = .93 és ρ = .90. A kétdimenziós mérést az N és az SN skála segítségével regresszióval értékeltük, ami az 21 termékek napi fogyasztásának előrejelzőjeként és önjelentéseként jelent eredményeket. A várakozások szerint az SN élményminősítések a magasabb SN termékfogyasztáshoz kapcsolódtak, míg az N élvonalbeli minősítések negatív vagy semleges kapcsolatban álltak ezeknek a termékeknek a fogyasztásával. Azt a következtetést vontuk le, hogy a kapott kétdimenziós mérés potenciálisan megbízható és érvényes önjelentés az SN-ingerek differenciális preferenciájának. Miközben további értékelésre van szükség (pl. Kísérleti intézkedések alkalmazásával), a javasolt skála hasznos szerepet játszhat mind az SN-ingerekre adott humán érzékenység, mind az állapot alapú változások vizsgálatában.

A feldolgozott élelmiszerek, a pszichoaktív anyagok, néhány kiskereskedelmi áru, valamint a különböző szociális média és játéktermékek túlzottan túlterheltek, számos népegészségügyi kihívást jelentenek (Roberts, van Vught és Dunbar, 2012). Az evolúciós pszichológia meggyőző magyarázatot ad a túlzott fogyasztásra. Az állatok, ideértve az embereket is, inkább olyan ingereket közelítenek meg (azaz gyűjtenek, szereznek és fogyasztanak), amelyek a legmagasabb relatív jutalmat biztosítják erőfeszítéseikért, ezáltal optimalizálva a hasznosságukat (Chakravarthy & Booth, 2004; Kacelnik & Bateson, 1996). A neurológiai jutalmazási mechanizmusok az adaptív viselkedés előmozdítására irányultak, erősítve az ingereket, amelyek jeleket adnak a fitnesz előmozdításáról, mint például a tápanyagok vagy a reprodukciós lehetőségek biztosítása. Tinbergen (1948) a „szupernormális stimulus” kifejezést, amikor megállapította, hogy az állatok hajlamosak a természetes ingerek túlzott változataival szemben fokozott választ adni. Ez a „kiválasztási aszimmetria” (Staddon, 1975; Ward, 2013) nem rosszul alkalmazkodik olyan természeti környezetben, ahol az inger túlzott változatai ritkák - de problémákat okoz, ha mesterséges és eltúlzott alternatívák léteznek. Például, az újonnan kikelt hering sirály inkább egy vékony vörös rúdhoz csíp, amelynek csúcsán fehér sáv van, és nem az anyja természetesen vörös pöttyös vékony csőrét (Tinbergen & Perdeck, 1951). Az erőforrás-kiválasztás összefüggésében az eredmény a viselkedési heurisztikus, a „get all you can”: az adaptív stratégia természetes környezetben, ahol az erőforrás-ellátás szűkös vagy megbízhatatlan. A modern emberi környezetben sok rendkívül előnyös tapasztalat létezik mesterséges fogyasztói termékek formájában, amelyeket szupernormálisra terveztek vagy finomítottak. Ez azt jelenti, hogy a fejlett jutalomrendszert olyan mértékben fokozzák, amely a természetes ingerekben nem található meg (Barrett, 2010). Például pszichoaktív anyagok (Nesse és Berridge, 1997), kereskedelmi gyorséttermi termékek (Barrett, 2007), szerencsejáték-termékek (Rockloff, 2014), televíziós műsorok (Barrett, 2010; Derrick, Gabriel és Hugenberg, 2009), digitális szociális hálózatok és az internet (Rocci, 2013; Ward, 2013) és különböző kiskereskedelmi termékek, mint például a drágaErk, Spitzer, Wunderlich, Galley és Walter, 2002), a magas sarkú cipők (Morris, White, Morrison és Fisher, 2013), kozmetikumok (Etcoff, Stock, Haley, Vickery és House, 2011) és gyermekjátékok (Morris, Reddy és Bunting, 1995) mindannyian megvitatták a mai napig a felülúszó ingerek formáit. Néhány ilyen inger esetében a neurológiai bizonyítékok kimutatták, hogy intenzíven aktiválják a dopamin útvonalakat, és megragadják a természetes jutalmakra tervezett jutalmi választ, ezáltal elősegítve a túlzott fogyasztást és bizonyos esetekben a függőséget (Barrett, 2010; Blumenthal & Gold, 2010; Wang és munkatársai, 2001).

Különböző mértékben a felülúszó ingerek egészségtelenek. A magas kalóriatartalmú takarmányok és snackek, az alkohol és egyéb anyagok toxicitása, a televízió nézésében, a digitális média és a játéktermékek használata, valamint a kiskereskedelmi cikkek vagy szerencsejátékok költsége a rendelkezésre állnak. amely elősegíti az egészségtelen viselkedési döntéseket, ami kárt okoz (Barrett, 2007, 2010; Nyír, 1999; Hantula, 2003; Ward, 2013). Ez a modern emberek fogékonyságának vizsgálatát gyakorlati jelentőségű felülúszó ingerekre teszi. A jelen jelentésben a szupernormális ingerek kifejezést használjuk olyan modern emberi termékekre és tapasztalatokra, amelyekre az aszimmetrikus szelektivitás (az intenzívebb változatok ellenőrizetlen megközelítése) jellemző, és a modern világban mesterségesen gazdag. Ezek a termékek gyakran feldolgozott, finomított vagy szintetizált fogyasztási cikkek, beleértve a harapnivalókat vagy az anyagokat. A kevésbé nyilvánvaló példák közé tartoznak a szociális médián keresztül kapott üzenetek. Bár néha kevésbé serkentő, mint a szemtől-szembe beszélgetés, ez a kommunikációs módszer hosszabb, továbbfejlesztett vizuális, sebesség- és szállítási jellemzőket biztosít. Hasonlóképpen, a legtöbb modern ruházat és egyéb kiskereskedelmi termék hasonlóan fokozottan jelzi a ritkaságot vagy a kívánatosságot, ami a szexuális vagy társadalmi státuszhoz kapcsolódik. Ezeknek a termékeknek a fogyasztását vagy megszerzését elméletileg úgy ítélik meg, hogy azonnali jutalmat nyújtson a fitness-javításnak való értelmezés miatt.

Javasolták, hogy a szupernormális jutalom előnyben részesüljön a dopamin működésének különbségéből. Úgy találták, hogy a dopaminhiány a túlzott fogyasztás különböző formáihoz kapcsolódik, beleértve az alkoholfogyasztást, az étkezési kényelmet, a problémás szerencsejátékot és az internet-függőséget (Bergh, Eklund, Södersten és Nordin, 1997; Blum, Cull, Braverman és Comings, 1996; Johnson & Kenny, 2010; Kim és munkatársai, 2011). A felülúszó érzékenység fogalma összhangban van a dopamin működésének egyéni variabilitásának értelmezésével. A dopaminerg útvonalak, amelyek az erőforrás-szűkös környezetben az erőforrás-beszerzés és -fogyasztás prioritásaként alakultak ki, valószínűleg különösen érzékenyek a pszichoaktív anyagok, az energia-sűrű ételek és más, napjainkban túlzott jutalmi tulajdonságokkal rendelkező fogyasztói termékekre.Barrett, 2010; Nesse és Berridge, 1997; Wang és munkatársai, 2001). Ebben az esetben az itt leírt kétdimenziós NPS / SNPS várhatóan megkülönbözteti a dopamin-diszfunkciójú személyeket. A jövőbeni kutatások nyereségesen alkalmazhatnak neurofiziológiai technikákat az önjelentési intézkedésekkel együtt annak érdekében, hogy megerősítsék a két leírási szint közötti megfelelést.

A felülúszó tapasztalatok természetüknél fogva egészségtelenek, és feldolgozott jellemzőik (pl. Harapnivalók és elfogyasztott ételek) miatt túlzott fogyasztásra alkalmasak, és hosszú távú ülő viselkedést (pl. Közösségi hálózatok és játék) ösztönöznek. Ezért az ilyen típusú jutalmakat előnyben részesítő személyek azonosításának képessége értékes hozzájárulást nyújt azoknak, akik a túlzott fogyasztás okozta népegészségügyi problémákat kutatják, kezelik és megakadályozzák.

3) Pornográfiás függőség - a neuroplaszticitás összefüggésében figyelembe vett szupranormális inger (2013) - Kivonat:

Az addiktív megosztottság a különböző kényszeres szexuális magatartások (CSB-k) esetében, beleértve a pornográfia megszállott használatát is. Annak ellenére, hogy a mesolimbikus dopaminerg jutalomrendszerek működésének fokozott megértésén alapuló természetes vagy folyamatfüggőségek egyre növekvő mértékben elfogadták, a CSB-k potenciálisan addiktívként történő címkézése visszafogott. Míg a patológiás szerencsejáték (PG) és az elhízás nagyobb figyelmet kapott a funkcionális és viselkedési vizsgálatokban, a bizonyítékok egyre inkább alátámasztják a CSB-k leírását függőségként. Ez a bizonyíték sokrétű, és a neuronális receptor függőségi függőségű neuroplasztikában betöltött szerepének változó megértésén alapul, amelyet a történelmi viselkedési perspektívák támogatnak. Ezt az addiktív hatást az internetes pornográfia által biztosított gyorsított újdonság és a „szupranormális inger” (a Nikolaas Tinbergen által kifejlesztett kifejezés) erősíti meg.

Meglepő, hogy az élelmiszer-függőség nem szerepel magatartásbeli függőségként, annak ellenére, hogy az elhízás során a dopaminerg receptor lefelé történő szabályozást igazolták (Wang et al., 2001), reverzibilitással, diétázással és a testtömeg-index normalizálásával (BMI) (Steele et al., \ t 2010). A „szupranormális inger” fogalma, Nikolaas Tinbergen kifejezésére hivatkozva (Tinbergen, 1951), amelyet a közelmúltban a kokain jutalmat meghaladó intenzív édesség összefüggésében írtak le, ami szintén támasztja alá az ételfüggőség előfeltételét (Lenoir, Serre, Laurine és Ahmed, 2007). Tinbergen eredetileg úgy találta, hogy a madarak, a lepkék és más állatok eldobhatók a kifejezetten vonzóbbnak tűnő mesterséges helyettesítőknek, mint az állat normál tojásai és társai. Természetesen nincs összehasonlítható funkcionális és viselkedési munka az emberi szexuális függőség tanulmányozásában, mint a szerencsejátékok és az élelmiszer-függőségek, de azzal érvelhetünk, hogy minden ilyen viselkedés magában foglalhat szupranormális ingereket. Deirdre Barrett (2010) a pornográfiát mint szupranormális inger példát is magában foglalja… ..

A pornográfia egy tökéletes laboratórium az ilyen jellegű újszerű tanuláshoz, amely egy erőteljes öröm ösztönző meghajtással van összekapcsolva. A tökéletes maszturbációs témát kereső, célzott keresés és kattintás a neuroplasztikus tanulás gyakorlata. Valójában Tinbergen „szupranormális ingerének” (Tinbergen, 1951), plasztikai sebészet-fokozott mellekkel, amelyek korlátlan újdonsággal rendelkeznek az emberekben, ugyanazzal a céllal, mint Tinbergen és Magnus mesterségesen fokozott női pillangómodelljei; az egyes fajok férfiak jobban kedvelik a mesterséget a természetesen kialakult (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951). Ebben az értelemben a fokozott újszerűség metaforikusan szólva feromonszerű hatást eredményez az emberi hímeknél, például a lepkéknél, amely „gátolja a tájékozódást” és „megzavarja a nemek közötti párzást megelőző kommunikációt a légkör áthatolásával” (Gaston, Shorey, & Saario, 1967) ... ..

Úgy tűnik, még a közvélemény is megpróbálja leírni ezt a biológiai jelenséget, mint ahogyan ez Naomi Wolf kijelentése; „Az emberi történelemben először a képek hatalma és csábítása elhagyta a valódi meztelen nőkét. Ma valódi meztelen nők csak rossz pornó (Wolf, 2003). Ahogy Tinbergen és Magnus „pillangó pornója” sikeresen versenyeztek a férfiakra a valódi nők (Magnus) rovására, 1958; Tinbergen, 1951), ugyanazt a folyamatot látjuk az emberekben.

4) Az internetes pornográfia okozza a szexuális rendellenességeket? A klinikai jelentések áttekintése (2016) - Kivonat:

3.2. Internetes pornográfia mint Supernormális Stimulus

Valószínűleg a problémás szexuális viselkedés területén a legfontosabb fejlesztés az, ahogyan az internet befolyásolja és elősegíti a kényszeres szexuális viselkedést [73]. A „csőoldalakon” keresztül folyó, korlátlan, nagyfelbontású szexuális videók most ingyenesek és széles körben elérhetők, 24 ha napokon keresztül számítógépeken, táblagépeken és okostelefonokon keresztül, és azt javasolta, hogy az internetes pornográfia felülúszó ösztönzést, túlzott imitációt jelent az agyunk fejlődésében az evolúciós nyereség miatt [74,75]. A szexuálisan kifejezett anyag sokáig körbejárt, de (1) a videó pornográfia szignifikánsan szexuálisan izgalmasabb, mint a pornográf más formái [76,77] vagy fantázia [78]; (2) új szexuális látványosságok kimutatták, hogy nagyobb ismereteket, gyorsabb ejakulációt és több spermát és erekciót váltanak ki az ismerős anyaghoz képest, talán azért, mert figyelmet fordítanak a potenciális újszerű társakra és a felkiáltó képességre [75,79,80,81,82,83,84]; és (3) az internetes pornográfia könnyebbé válik az internetes pornográfia könnyebb kiválasztására, mint az előre kiválasztott gyűjtemények [79]. A pornográfiai felhasználó fenntarthatja vagy növelheti a szexuális izgalmat, ha rögtön rákattint egy új jelenetre, új videóra vagy soha nem találkozott a műfajra. Egy 2015 tanulmány, amely az internetes pornográfiát a késleltetés diszkontálására gyakorolja (azonnali kielégítés a nagyobb értékű késleltetett jutalmak felett) megállapítja: „A szexuális ingerek, mint különösen erős természetes jutalmak állandó újdonsága és elsőbbsége az internetes pornográfiát az agy jutalmazási rendszerének egyedi aktivátorává teszi. … Ezért fontos, hogy a pornográfiát a jutalom, az impulzivitás és a függőség tanulmányozása során egyedülálló ösztönzőként kezeljék [[75] (1, 10).

Az újdonság regiszterek kiemelkedőek, növelik a jutalomértéket, és tartós hatással vannak a motivációra, a tanulásra és a memóriára [85]. A szexuális motivációhoz és a szexuális kölcsönhatás jutalmazó tulajdonságaihoz hasonlóan az újdonság is kényszerítő, mert az agyrészekben az agyrégiókban erőteljesen összefüggésben van a jutalom és a célorientált viselkedéssel [66]. Míg a kényszeres internetes pornográfiai felhasználók erőteljesebben preferálják az új szexuális képeket, mint az egészséges kontrollok, a dACC (dorzális anterior cinguláris kéreg) szintén gyorsabb szokást mutat a képekhez, mint az egészséges kontrollok [86], újszerű szexuális képek keresésére ösztönözve. Voon társszerzője magyarázta csapata 2015 tanulmányát a kényszeres internetes pornográfiai felhasználók újdonságairól és szokásairól: „Az interneten elérhető újszerű szexuális képek látszólag végtelen kínálata [függőséget adhat], ami egyre nehezebbé válik” [87]. A mezolimbikus dopamin aktivitást az internetes pornográf használatával gyakran járó további tulajdonságok is növelhetik, mint például az elvárások megsértése, a jutalom előrejelzése és a keresés / szörfözés (mint az internetes pornográfia esetében) [88,89,90,91,92,93]. Szorongás, amelyről kimutatták, hogy növeli a szexuális izgalmat [89,94], az internetes pornográf használatát is kísérheti. Röviden, az internetes pornográfia mindezeket a tulajdonságokat kínálja, amelyek nyilvánvalóvá válnak, serkentik a dopaminproblémákat, és fokozzák a szexuális izgalmat.


Prause et al., 2017 nem érti az addikciós modellt

PRAUSE ET AL: Az adatok nem elegendőek a kényszeres és az impulzív modellek megkülönböztetéséhez.

Egy másik vörös hering. Ellentétben a szerzőkkel Potenza és mtsai. a szerzők Prause et al., nem függőségi szakértők - és ez azt mutatja. Tanulmányok ismételten arról számolnak be, hogy az addikció a mindkét impulzivitás és kompulzivitás. (A Google Scholar keresése addiktivitás + impulzivitás + kényszeresség az 22,000 idézeteket adja vissza.) Itt vannak az egyszerű definíciók impulzivitás és a compulsivity:

  • impulzivitás: Gyorsan és megfelelő gondolat vagy tervezés nélkül, belső vagy külső ingerekre reagálva. Az a hajlam, hogy elfogadja a kisebb késedelmes kielégítéssel járó kisebb közvetlen jutalmakat, és hogy nem tud megállítani a kielégítő viselkedést, amint elindult.
  • Compulsivity: Olyan ismétlődő viselkedésre utal, amelyeket bizonyos szabályok szerint vagy sztereotípiás módon hajtanak végre. Ezek a viselkedések a hátrányos következményekkel szemben is fennállnak.

Előre láthatóan a függőség kutatók gyakran jellemző a függőség fejlődőnek impulzív öröm-kereső viselkedés kényszeres ismétlődő viselkedések a kellemetlenségek elkerülése érdekében (mint például a kivonás fájdalma). És így, a függőség mindkettőből áll, más elemekkel együtt. Tehát némileg mesterségesek az impulzivitás és a kényszerműködés „modelljei” közötti különbségek a CSBD-hez viszonyítva.

A „kompulzív” alkalmazása az új ICD-11 diagnózisban nem jelenti a kompulzív szexuális viselkedés rendellenességének neurológiai alapjait: „az ismétlődő szexuális viselkedés folytatása a káros következmények ellenére.„A„ kényszerítő ”helyett az ICD-11-ben használt leíró kifejezés évek óta használatban van, és gyakran váltakozva használják a„ függőséget ”. (Például egy Google kutató keres kényszer + függőség visszaadja az 130,000 idézeteket.)

Így bármi te vagy az Ön egészségügyi szolgáltatója „hipersexualitás”, „pornófüggőség”, „szexuális függőség”, „kontroll nélküli szexuális magatartás”, „cybersex-függőség” - nevezni akarja, ha a viselkedés a „kompulzív szexuális viselkedés rendellenessége” közé tartozik. leírás, az állapot diagnosztizálható az ICD-11 CSBD diagnózis segítségével.