„A késői pozitív potenciálok szexuális képekkel történő modulálása a problémás felhasználókban és a pornófüggőséggel ellentétes kontrollok elemzése” (Prause et al., 2015)

Bevezetés

Mivel ez az EEG-tanulmány a gyakoribb pornóhasználatot a szokásos pornóhoz képest alacsonyabb agyi aktivációval hozták összefüggésbe, azt a hipotézist alátámasztóként sorolják fel , miszerint a krónikus pornóhasználat csökkenti a szexuális izgalmat. Egyszerűen fogalmazva, a gyakoribb pornóhasználókat untatták a közhelyes pornó statikus képei (eredményei párhuzamosak Kuhn és Gallinat, 2014 eredményeivel ). Ezek az eredmények összhangban vannak a toleranciával, a függőség egyik jelével. A tolerancia egy személy drogra vagy ingerre adott csökkent válaszaként definiálható, ami az ismételt használat eredménye.

Tíz szakértői vélemény egyetért az YBOP értékelésével Prause et al., 2015 (a linkek a kivonatok címzésére szolgálnak) Prause et al.)

Mivel a gyakori pornóhasználóknál alacsonyabb EEG-értékek voltak, mint a kontrollcsoport tagjainál, a vezető szerző, Nicole Prause azt állítja, hogy anomáliás tanulmánya cáfolja a pornófüggőségi modellt. Prause azt állította, hogy EEG-értékei a „jelzésreaktivitást” ( szenzitizációt ) mérték, nem pedig a hozzászokást. Még ha Prause-nak is igaza lenne, kényelmesen figyelmen kívül hagyja a tátongó hiányosságot a „cáfolat” állításában: Még ha Prause és munkatársai is... Míg 2015-ben kevesebb jelzésreaktivitást találtak a gyakori pornóhasználóknál, 27 másik neurológiai vizsgálat számolt be jelzésreaktivitásról vagy sóvárgásról (szenzitizációról) kényszeres pornóhasználóknál: 1, 2, 3, 4 , 5, 6, 7, 8, 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27. A tudomány nem a súlyos módszertani hibák által hátráltatott magányos anomáliás vizsgálatokat fogadja el; a tudomány a bizonyítékok túlsúlyát veszi figyelembe (kivéve, ha valakit saját céljai vezérelnek ).

Frissítés: Ebben a 2018-as előadásban Gary Wilson 5 kétes és félrevezető tanulmány mögött rejlő igazságot tár fel, köztük a két Nicole Prause EEG-tanulmányt ( Steele et al. , 2013 és Prause et al ., 2015): Pornókutatás: Tény vagy fikció?

FŐ CIKK

Hiperbolé és pontatlan állítások

Mivel 2015 júliusában jelent meg, a továbbiakban Prause és munkatársai , 2015 néven fogunk hivatkozni rá . Kezdjük a vezető szerző túlzásával. Nicole Prause a SPAN laboratóriumának weboldalán merészen azt állította, hogy ez a magányos tanulmány „leleplezi a pornófüggőséget”:

Melyik legitim kutató állítaná valaha is, hogy egyetlen EEG-vizsgálattal megcáfolt egy egész kutatási területet , és minden korábbi tanulmányt megcáfolt ?

Ezenkívül Nicole Prause azt állította, hogy vizsgálata 122 alanyot tartalmazott (N). A valóságban csak 55 olyan alany vett részt, akik „problémákat tapasztaltak a szexuális képek megtekintésének szabályozásában”. Az alanyokat Pocatello Idahoból toborozták, amely mormonmennyisége meghaladja az 50% -ot. A másik 67 résztvevő kontroll volt.

Egy második kétes állításban Prause és munkatársai ( 2015) mind az absztraktban, mind a tanulmány törzsében a következőket állították:

„ Ezek az első funkcionális fiziológiai adatok a vizuális szexuális ingerek szabályozási problémáiról beszámoló személyekről .”

Ez egyértelműen nem így van, mivel a Cambridge-i fMRI-tanulmány közel egy évvel korábban jelent meg.

Egy harmadik állításban Nicole Prause következetesen azt állítja, hogy Prause és munkatársai 2015-ös vizsgálata „a pornófüggőséggel kapcsolatos legnagyobb idegtudományi vizsgálat, amelyet valaha végeztek”. Meg kell jegyezni, hogy az agyi szkenneléses vizsgálatokhoz képest az EEG-vizsgálatok alanyonként sokkal olcsóbbak. Könnyű nagyszámú „pornófüggő” alanyt összegyűjteni, ha nem szűrjük az alanyokat pornófüggőség vagy bármilyen kizáró állapot (mentális problémák, függőségek, pszichotróp drogfogyasztás stb.) szempontjából. Néhány probléma Prause állításával:

Ez nem a pornó-függőségről szóló tanulmány, ha nincsenek pornófüggők. Ez a tanulmány és 2 korábbi Prause-tanulmány (Prause et al., 2013 & Steele és mtsail., 2013), nem értékelték, hogy a vizsgált alanyok egyike pornófüggők vagy sem. Prause egy interjúban elismerte, hogy sok alanynak kevéssé volt nehéz kezelni a felhasználást: nem voltak függők. Minden résztvevőnek meg kellett volna erősítenie a pornófüggőket, hogy lehetővé tegyék a nem pornófüggők csoportjával való jogos összehasonlítást. Emellett a Prause tanulmányok is megtörtént nem vizsgálja meg az alanyokat mentális zavarokra, kényszeres viselkedésre vagy más függőségre. A tíz recenzált kritika közül négy rámutat ezekre a végzetes hibákra: 2, 3, 4, 8.
„HPA-tengely diszreguláció hiperszexuális rendellenességben szenvedő férfiaknál” (2015) tekinthető az eddigi legnagyobb idegtudományi alapú tanulmánynak a „hiperszexuálisokról” (67 alany kezelte a szexuális függőséget, összehasonlítva Prause 55 alanyával, akiket idegesített pornóhasználatuk miatt). A tanulmány értékelte az agy stresszre adott válaszát az agy hormon felszabadulásának (ACTH) és az agy által irányított hormon (kortizol) értékelésével. Míg ezt a tanulmányt néhány hónappal később publikálták Prause et al., 2015, Nicole Prause továbbra is az EEG tanulmányát követeli a legnagyobbnak.
Az agyszerkezet és a funkcionális összekapcsolódás a pornográfia fogyasztásával kapcsolatban: A Brain on Porn (2014) - Nagyobbnak tekinthető, mint Prause et al., 2015-ben, mert 64 alanya volt, és mindegyiket gondosan átvilágították olyan kizáró tényezők szempontjából, mint a függőségek, a szerhasználat, a mentális rendellenességek, valamint az orvosi és neurológiai rendellenességek. A 3 Prause-tanulmány nem ezt tette.

Prause et al., 2015 értékelt agyhullám aktivitás

Prause és munkatársai 2015-ös tanulmánya egy elektroencefalográfiás , vagy EEG-vizsgálat volt. Az EEG-k a fejbőr elektromos aktivitását, vagy agyhullámait mérik. Bár az EEG-technológia már 100 éve létezik, továbbra is vita folyik arról, hogy mi okozza valójában az agyhullámokat, vagy hogy mit jelentenek valójában az egyes EEG-értékek. Ennek következtében a kísérleti eredményeket többféleképpen lehet értelmezni. Az elektromos aktivitás kiugrásait amplitúdóknak nevezzük (lásd alább).

A kutatók úgy vélik, hogy bizonyos EEG-amplitúdók (LPP, P3) képesek felmérni egy adott ingerre, például egy képre irányuló figyelmet. Egyszerűen fogalmazva, a nagyobb amplitúdók azt jelzik, hogy a vizsgálati alany nagyobb figyelmet fordít a kísérletben bemutatott vizuális ingerre. A Prause-tanulmányban az inger egy másodperces szexuális tartalmú fotó megtekintése volt. Néhány fontos pont:

Nagyobb figyelem és a megfelelő EEG tüske nem tudja megmondani, hogy a személy szexuálisan felkeltették-e őket, vagy visszautasították-e őket. Egy magasabb tüskét ugyanúgy könnyen okozhat negatív érzelmek, mint például undor vagy sokk.
Az EEG-csúcs sem tudja megmondani, hogy az agy jutalomköre aktiválódott-e vagy sem. Ezzel ellentétben a pornóhasználókról szóló újabb kutatások Voon és mtsai., 2014. és a Kuhn & Gallinat 2014 az fMRI szkennereket használták a strukturális változások és a jutalmak körében végzett tevékenység meghatározására.

Ebben a tanulmányban Prause és munkatársai (2015) összehasonlították az úgynevezett „pornófüggők” (átlagosan heti 3.8 óra pornó) és a kontrollcsoport (átlagosan heti 0.6 óra pornó) EEG-aktivitását. A várakozásoknak megfelelően mind a „pornófüggők”, mind a kontrollcsoport tagjai nagyobb EEG-aktivitást (LPP-amplitúdót) mutattak szexuális fotók nézésekor. Az amplitúdó azonban kisebb volt a „pornófüggők” esetében.

Prause et al., 2015 Tényleg támogatja a Pornófüggőséget

A szerzők azt állítják, hogy nagyobb amplitúdót várnak a „pornó-függők” számára,

„ Ez a minta eltér a szerfüggőségi modellektől .”

De ennek valóban van értelme? Ahogy egy kutatóbarát mondja, bármely tanulmányban vannak eredmények… és vannak a kutató értelmezései. Az eredmények meglehetősen egyértelműek: a pornófüggők kevesebb figyelmet fordítottak a képernyőn egy másodpercig felvillanó vanília szex fotóira. Ez nem meglepő annak, aki túlfogyasztja a mai pornót.

Prause azon megállapításai, miszerint a „pornófüggők” LPP-amplitúdói alacsonyabbak a kontrollcsoporthoz képest, valójában összhangban vannak a függőségi modellel, annak ellenére, hogy ő úgy értelmezi, hogy „leleplezte a pornófüggőséget”. Eredménye mind deszenzitizációra (vagy hozzászokásra), mind toleranciára utal, ami a nagyobb stimuláció iránti igényt jelenti. Mindkettő gyakran megfigyelhető a függőknél, és némileg riasztó módon olyan intenzív pornóhasználóknál is megfigyelték őket, akik nem voltak függők (bővebben alább).

Kulcsfontosságú pont: Ha a pornófogyasztásnak nem lett volna hatása Prause alanyaira, akkor azt várnánk, hogy a kontrollcsoport és a „pornófüggők” azonos LPP-amplitúdóval reagálnának a szexuális tartalmú fotókra . Ehelyett Prause úgynevezett „pornófüggői” kevesebb agyi aktivációt (alacsonyabb LPP-t) mutattak a szokásos pornó állóképeire. Idézőjeleket használok, mert Prause valójában nem alkalmazott szűrőeszközt az internetes pornográfiafüggők felmérésére, így fogalmunk sincs, hogy alanyai közül néhányan vagy egyáltalán voltak-e pornófüggők. Ahhoz, hogy Prause cáfolatra vonatkozó állításai és az ebből fakadó kétes címsorok jogosak legyenek, Prause mind az 55 alanyának valódi pornófüggőnek kellett volna lennie . Nem néhánynak, nem a legtöbbnek, hanem minden egyes alanynak . Minden jel arra utal, hogy az 55 Prause-alany közül jó néhány nem függő.

Az alanyokat Pocatello Idaho-ból toborozták online hirdetések segítségével, amelyekben olyan embereket kértek fel, akik „ problémákat tapasztalnak a szexuális képek megtekintésének szabályozásával ”. Pocatello Idaho lakosságának több mint 50%-a mormon, így sok alany úgy érezheti, hogy bármilyen mennyiségű pornóhasználat komoly probléma. Súlyos módszertani hibaként egyik alanyt sem szűrték pornófüggőség szempontjából. Egy másik módszertani hibaként a hirdetés azokra a résztvevőkre korlátozta a toborzást, akiknek csak a „szexuális képekkel” voltak problémáik. Mivel a legtöbb kényszeres pornófelhasználó streaming videoklipeket néz, vajon ez még jobban torzította a résztvevőket?

Ne tévedjünk, sem Steele és munkatársai (2013), sem Prause és munkatársai (2015) nem írták le ezt az 55 alanyt pornófüggőként vagy kényszeres pornóhasználóként. Az alanyok csak azt vallották be, hogy „szorongást” éreztek a pornóhasználat miatt. Megerősítve alanyai vegyes jellegét, Prause egy 2013-as interjúban elismerte , hogy az 55 alany közül néhányan csak kisebb problémákat tapasztaltak (ami azt jelenti, hogy nem voltak pornófüggők):

„Ez a tanulmány csak azokat az embereket vizsgálta, akik a vizuális szexuális ingerek megtekintésének kontrollálásával kapcsolatos problémákról számoltak be, a viszonylag kisebb problémáktól a túlnyomórészt fennálló problémákig.”

Hogyan leplezheti le a pornó-függőségi modellt, ha sok „pornó-függő” nem igazán pornó-függő? Nem teheti.

Prause és munkatársai megállapításai tökéletesen összhangban vannak Kühn és Gallinat (2014) eredményeivel , amelyek szerint a több pornóhasználat korrelált a kevesebb agyi aktivációval a nagy adag pornóhasználóknál (akik nem voltak függők ), amikor szexuális tartalmú fotókat láttak (530 másodperc). A kutatók szerint:

„Ez összhangban van azzal a hipotézissel, hogy a pornográf ingereknek való intenzív kitettség a szexuális ingerekre adott természetes idegi válasz csökkenéséhez vezet .”

Kühn és Gallinat arról is beszámoltak, hogy a pornófogyasztás növekedése összefüggésben áll a jutalomközpont szürkeállományának csökkenésével és az impulzuskontrollért felelős áramkörök zavarával. Ebben a cikkben Simone Kühn kutató a következőket mondta:

"Ez azt jelentheti, hogy a pornográfia rendszeres fogyasztása többé-kevésbé elnyeli a jutalmazási rendszert."

Kühn szerint a létező pszichológiai, tudományos szakirodalom azt sugallja, hogy a pornó fogyasztói új és extrém szexuális játékokkal keresnek anyagot.

„Ez tökéletesen illeszkedik arra a hipotézisre, hogy jutalmazási rendszereiknek növekvő stimulációra van szükségük.”

Egy másik EEG-tanulmány kimutatta, hogy a nőknél a nagyobb mértékű pornóhasználat összefüggésben állt a pornóra adott alacsonyabb agyi aktivitással. Egyszerűen fogalmazva, azoknak, akik több pornót néznek, nagyobb stimulációra lehet szükségük a kevésbé pornófogyasztóknál megfigyelhető válaszreakciós szint eléréséhez, és a hagyományos pornófotók valószínűleg nem fognak annyira érdekesnek tűnni. Kevesebb érdeklődés kevesebb figyelmet és alacsonyabb EEG-értékeket jelent. Ennyi a történet.

Prause et al., 2015 elismeri ezt Kühn & Gallinat 2014 lehet igaz

A beszélgetési szakaszban Prause et al, idézett Kühn & Gallinat és felajánlotta az alsó LPP minta lehetséges magyarázataként. Jó úton haladt, és nagyon rossz, hogy tolmácsolása azután fordult meg az adataiból. Talán Prause erős elfogultsága a pornófüggőség ellen formálta értelmezéseit. Neki vonat Twitter szlogen javasolja, hogy hiányzik a tudományos kutatáshoz szükséges pártatlanság:

„Annak tanulmányozása, hogy az emberek miért választják a szexuális viselkedést anélkül, hogy függőségi ostobaságokra hivatkoznának”

Egyébként a Kühn és Prause által használt állóképek jelentősen eltértek a 2014-es Cambridge-i fMRI-tanulmányban használt 9 másodperces „explicit” videoklipektől , amelyek hasonlóságokat találtak a pornófüggők és a drogfüggők agya között. Ezek a kutatók nagyobb jutalomközpont-aktivitást találtak a pornófüggőknél a videoklipekre adott válaszként, ami jellemző a függőkre.

Az internetes pornóval kapcsolatos tanulmányokat és azok értelmezését bonyolítja az a tény, hogy a pornográf képek (állóképek vagy videók) nézése inkább függőséget okozó viselkedés, mint pusztán egy jelzés. Összehasonlításképpen, a vodkásüvegek képeinek nézése jelzés egy alkoholista számára. Bár ez a jelzés jobban felvillanyozhatja az agyát, mint egy kontrollszemélyé, az alkoholistának nagyobb mennyiségű alkoholra van szüksége ahhoz, hogy bódult legyen. A Kühn és Prause tanulmányokban szereplő intenzív pornófogyasztóknak egyértelműen nagyobb stimulációra (videókra?) volt szükségük ahhoz, hogy kifejezzék a bódultságukat. Nem reagáltak normálisan pusztán állóképekre. Ez a tolerancia (és a mögöttes függőséggel összefüggő agyi változások) bizonyítéka.

Frissítések Nicole Prause twitter-szlogenjéről:

Az UCLA nem hosszabbította meg Prause szerződését. 2015 eleje óta nem áll kapcsolatban egyetlen egyetemmel sem.
Októberben 2015 A Prause eredeti Twitter-fiókját zaklatás céljából véglegesen felfüggesztettük

Benne 2013 EEG tanulmány és egy Blog Post Az agyi állapotok, amelyek LESS Agyaktiválást jeleznek, habituációt vagy függőséget jeleznek

Prause azt állította, hogy az ő 2013-as EEG-vizsgálata volt az első alkalom, hogy úgynevezett „hiperszexuálisok” EEG-értékeit rögzítették. Mivel ez volt az „első” eset, Prause elismeri, hogy ez puszta spekuláció arról, hogy a „hiperszexuálisoknak” magasabb vagy alacsonyabb EEG-értékekkel kellene-e rendelkezniük, mint az egészséges kontrollszemélyeknek:

"Tekintettel arra, hogy ez az első alkalom, hogy hiperszexuálisoknál rögzítették az ERP-ket, és a függőségről (magasabb P300) és az impulzivitásról (alacsonyabb P300) szóló szakirodalom ellentétes jóslatokra utal, a hiperszexuális hatás irányát főként elméleti alapon határozták meg." [Vagyis egyáltalán sok alap nélkül.]

Amint azt itt kifejtettük , Prause 2013-as EEG-tanulmányában nem volt kontrollcsoport, így nem tudta összehasonlítani a „pornófüggők” EEG-értékeit a „nem függők” EEG-értékeivel. Ennek eredményeként a 2013-as tanulmánya semmit sem mondott sem az egészséges egyének, sem a „hiperszexuálisok” EEG-értékeiről. Folytassuk Prause 2013-as nézeteivel:

„Ezért a magas szexuális vággyal rendelkező egyének nagy P300 amplitúdókülönbséget mutathatnak a szexuális ingerek és a semleges ingerek között az ingerek jelentősége és érzelmi tartalma miatt. Alternatív megoldásként a VSS-hez való hozzászokás miatt csekély vagy semmilyen P300 amplitúdókülönbség nem mérhető. ”

2013-ban Prause azt mondta, hogy a pornófüggők a kontrollcsoporthoz képest a következőket mutathatják :

<p></p> EEG-értékek a képekre adott cue-reaktivitás miatt, vagy
alacsonyabb EEG-olvasás a pornó (VSS) szokásából fakadóan.

Öt hónappal a 2013-as EEG-tanulmányának publikálása előtt Prause és David Ley összefogtak, hogy megírják ezt a Psychology Today blogbejegyzést a közelgő tanulmányáról. Ebben azt állítják, hogy a „ csökkent elektromos válasz ” a hozzászokásra vagy az érzéketlenségre utalna:

Amikor azonban EEG-vizsgálatokat végeztek ezeken az egyéneken, miközben erotikus ingereket láttak, az eredmények meglepőek voltak, és egyáltalán nem voltak összhangban a szexfüggőség elméletével. Ha a pornográfia nézés valóban hozzászokást (vagy érzéketlenné tevő hatást) okozna, mint a drogok, akkor a pornográfia nézésétől csökkent elektromos válaszreakció következne be az agyban . Valójában ezekben az eredményekben nem volt ilyen válasz. Ehelyett a résztvevők összességében fokozott elektromos agyi válaszreakciót mutattak a bemutatott erotikus képekre, akárcsak a „normális emberek” agya...

Tehát itt van Prause 2013-as kijelentése, miszerint a „csökkent elektromos válasz” hozzászokásra vagy deszenzitizációra utal. Most azonban, 2015-ben, amikor Prause bizonyítékokat talált a deszenzitizációra (ami gyakori a függőknél), azt mondja, hogy a „csökkent elektromos válasz” leleplezi a pornófüggőséget. Mi?

A közbeeső két évben Prause-nak sikerült összehasonlítania ugyanazokat a fáradt alanyadatokat egy tényleges kontrollcsoporttal, és teljesen felborult az egész. Most azt állítja, hogy a kontrollcsoport hozzáadásakor talált deszenzitizációs bizonyíték nem bizonyítja a függőséget (amit 2013-ban állított volna). Ehelyett ismét ragaszkodik ahhoz, hogy „cáfolta a függőséget”. Ez következetlen és tudományosatlan, és azt sugallja, hogy az ellentétes eredményektől függetlenül azt fogja állítani, hogy „cáfolta a függőséget”. Valójában, hacsak Prause 2015-ben nem utasítja el a 2013-as Prause-tanulmányt és blogbejegyzést, kénytelen lesz „ függőséggel kapcsolatos ostobaságokra hivatkozni ”.

Egyébként a fenti részlet – „a résztvevők összességében fokozott elektromos agyi válaszokat mutattak az erotikus képekre” – zavaró. Természetesen normális, ha a szexuális képekre nagyobb a reakció, mint a semleges tájképekre. Prause 2013-as tanulmányában azonban nem volt kontrollcsoport, és nem hasonlította össze a pornófüggők és a nem függők EEG-értékeit. Miután hozzáadta a kontrollcsoportot, nyilvánvalóvá vált, hogy az erotikus képekre adott izgalom normális, és a hatás eltűnt. Ehelyett kiderült, hogy az alanyok deszenzitizációban , egy függőségi folyamatban szenvednek. Röviden, Prause 2013-as eredményei értelmetlenek voltak (lásd alább), míg a 2015-ös címsorai ellentmondanak mindennek, amit korábban állított. Azt állítja, hogy cáfolja a függőséget, miközben bizonyítékokat talál rá.

Szegény módszertan ismételten

1) Mint Prause 2013. évi EEG-tanulmánya (Steele és mtsai.), ebben a vizsgálatban alanyok voltak férfiak, nők és esetleg „nem heteroszexuálisok”. Minden bizonyíték arra utal, hogy Prause ugyanazokat a témákat alkalmazta jelenlegi és 2013-as tanulmányában: a nőstények száma megegyezik (13), és az összes szám nagyon közel van (52 vs. 55). Ha igen, akkor ez a jelenlegi tanulmány is 7 „nem heteroszexuális”. Ez fontos, mert sérti a függőségi vizsgálatok standard eljárását, amelyben a kutatók választanak homogén életkor, nem, orientáció, sőt hasonló IQ-k (plusz homogén kontrollcsoport) az ilyen különbségek okozta torzulások elkerülése érdekében. Ez különösen kritikus az ilyen jellegű tanulmányok esetében, amelyek a szexuális képek iránti érdeklődést mérik, mivel a kutatás megerősíti, hogy a férfiak és a nők szignifikánsan eltérő agyi válaszokat mutatnak a szexuális képekre vagy filmekre (tanulmányok: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14). Ez a hiba önmagában megkérdőjelezi Prause mindkét tanulmányát.

2) Prause alanyait nem szűrték előzetesen. Az érvényes függőséggel kapcsolatos agyi vizsgálatok kiszűrik azokat az egyéneket, akiknél már fennálló betegségek (depresszió, kényszerbetegség, egyéb függőségek stb.) állnak fenn. Csak így tudnak a felelős kutatók következtetéseket levonni a függőséggel kapcsolatban. A megfelelő szűrés és módszertan példáiért lásd a Cambridge-i Egyetem tanulmányait .

3) A két kérdőív, amelyekre Prause mindkét EEG-tanulmányban támaszkodott a „pornófüggőség” felmérésére, nem validáltak az internetes pornóhasználat/függőség szűrésére. A Szexuális Kényszeres Skálát (SCS) 1995-ben hozták létre a szexuális viselkedés mérésére az AIDS-kockázat felmérése érdekében, és kifejezetten nem validálták nők esetében. Az SCS szerint :

„A skála szerint a szexuális viselkedés, a szexuális partnerek száma, a különböző szexuális viselkedések gyakorlata és a szexuális úton terjedő betegségek története várható.”

Továbbá az SCS fejlesztője figyelmeztet arra, hogy ez az eszköz nem fogja megmutatni a pszichopatológiát a nőknél,

„A szexuális kompulzivitási pontszámok és a pszichopatológia más markerei közötti kapcsolatok a férfiak és a nők számára eltérő mintákat mutattak; a szexuális kényszert a férfiak pszichopatológiai mutatóival társították, de nem a nők esetében.

Az SCS-hez hasonlóan a második kérdőív ( a CBSOB ) sem tartalmaz kérdéseket az internetes pornóhasználattal kapcsolatban. Úgy tervezték, hogy kiszűrje a „hiperszexuális” alanyokat és a kontrollálhatatlan szexuális viselkedést – nem szigorúan véve az internetes szexuálisan explicit anyagok túlzott használatát.

Érvényes függőségi „agytanulmánynak”:

homogén tantárgyak és ellenőrzések,
az egyéb mentális zavarok és egyéb függőségek kiszűrése, és
érvényesített kérdőívek és interjúk használatával biztosítható, hogy az alanyok valóban pornófüggők.

Prause két, a pornó felhasználókról szóló EEG-tanulmánya egyikét sem tette meg, mégis hatalmas következtetéseket vont le, és széles körben közzétette.

Az adatoknak támogatniuk kell az igényeket

Prause saját bevallása szerint elutasítja a pornófüggőség koncepcióját, és úgy véli, hogy a pornófogyasztás soha nem okozhat problémákat. Például egy idézet Martin Daubney szex-/pornófüggőségről szóló, nemrég megjelent cikkéből:

Dr. Nicole Prause, a Los Angeles-i Szexuális Pszichofiziológia és Affektív Idegtudományi Laboratórium vezető kutatója a szexuális függőség „professzionális törzsének” nevezi magát.

Az ilyen jellegű elfogultságok esetleg számos, a Prause által benyújtott követeléshez vezethetnek, amelyek nem igazodnak kísérleti adataihoz.

Az első példa a 2013-as tanulmánya, melynek címe: „ A szexuális vágy, nem pedig a hiperszexualitás, kapcsolódik a szexuális képek által kiváltott neurofiziológiai válaszokhoz .” Öt hónappal a tanulmány megjelenése előtt Prause (csak) David Ley pszichológusnak adta ki , aki azonnal blogbejegyzést írt róla a Psychology Today-n, azt állítva, hogy a tanulmány bizonyítja, hogy a pornográfiafüggőség nem létezik. Ezeket az állításokat a tanulmány valójában nem támasztotta alá a megjelenésekor. A következő részlet a tanulmány lektorált kritikájából származik :

„Az egyetlen statisztikailag szignifikáns megállapítás semmit sem mond a függőségről. Továbbá ez a szignifikáns megállapítás negatív korrelációt mutat a P300 és a partnerrel való szexuális vágy között (r=−0.33), ami azt jelzi, hogy a P300 amplitúdója összefügg az alacsonyabb szexuális vággyal; ez közvetlenül ellentmond a P300 magas vágyként való értelmezésének . Nincsenek összehasonlítások más függőcsoportokkal. Nincsenek összehasonlítások a kontrollcsoportokkal. A kutatók által levont következtetések kvantumugrást jelentenek az adatokhoz képest, amelyek semmit sem mondanak arról, hogy azok az emberek, akik a szexuális képek megtekintésének szabályozásával kapcsolatos problémákról számolnak be, rendelkeznek-e vagy sem agyi reakciókkal, amelyek hasonlóak a kokainhoz vagy bármilyen más függőséghez.”

A jelenlegi EEG-vizsgálathoz hasonlóan Prause azt állította, hogy alanyainak agya nem úgy reagált, mint más függők. A valóságban az alanyok magasabb EEG-értékeket (P300) mutattak szexuális képeket nézve – pontosan ez történik, amikor a függők a függőségükkel kapcsolatos képeket néznek. A Psychology Today interjújában Prause állításait kommentálva John A. Johnson, a pszichológia emeritus professzora a következőket mondta :

"Gondolkodom, hogy továbbra is zavarba ejtik a gyakorlatban, hogy alanyai agya nem reagált a szexuális képekre, mint például a kábítószer-függők agya reagál a drogukra, mivel a szexuális képek magasabb P300 értékei vannak. Csakúgy, mint azok a drogosok, akik P300 tüneteket mutatnak, amikor a választott gyógyszerükkel mutatják be. Hogyan vonhat le következtetést, amely ellentétes a tényleges eredményekkel? Úgy gondolom, hogy az előítéleteinek tudható be - amit várt.

Ez a 2015-ös, a pornográfifüggőséggel foglalkozó idegtudományi szakirodalom áttekintése továbbment:

A tanulmány célja az érzelmi és szexuális képek megtekintésekor mért ERP-amplitúdók, valamint a hiperszexualitást és a szexuális vágyat mérő kérdőívek közötti kapcsolat vizsgálata volt. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a hiperszexualitási kérdőíveken elért pontszámok és a szexuális képek megtekintésekor mért átlagos P300-amplitúdók közötti korrelációk hiánya „nem támasztja alá a kóros hiperszexualitás modelljeit” [ 303 ] (10. o.). A korrelációk hiányát azonban jobban magyarázhatják a módszertan vitatható hibái. Például ez a tanulmány heterogén alanycsoportot (férfiak és nők, köztük 7 nem heteroszexuális személy) használt. A függők és az egészséges kontrollszemélyek agyi válaszát összehasonlító cue-reaktivitási vizsgálatokhoz homogén alanyokra (azonos nemű, hasonló korú) van szükség ahhoz, hogy érvényes eredményeket kapjunk. A pornófüggőségi vizsgálatokra jellemző, hogy a férfiak és a nők észrevehetően különböznek az azonos vizuális szexuális ingerekre adott agyi és autonóm válaszokban [ 304 , 305 , 306 ]. Ezenkívül a szűrőkérdőívek közül kettőt nem validáltak függő IP-felhasználók esetében, és az alanyokat nem szűrték a függőség vagy a hangulati zavarok egyéb megnyilvánulásaira.

Továbbá az absztraktban felsorolt következtetés – „A hiperszexualitás inkább mint nagy vágy, mint rendezetlenség megértésének következményeit tárgyaljuk” [ 303 ] (1. o.) – irrelevánsnak tűnik, tekintve a tanulmány azon megállapítását, miszerint a P300 amplitúdója negatívan korrelált a partnerrel való szexuális vágyjal. Ahogy Hilton (2014) kifejti, ez a megállapítás „közvetlenül ellentmond a P300 mint nagy vágy értelmezésének” [ 307 ]. A Hilton-elemzés továbbá azt sugallja, hogy a kontrollcsoport hiánya és az EEG-technológia azon képtelensége, hogy különbséget tegyen a „nagy szexuális vágy” és a „szexuális kényszer” között, értelmezhetetlenné teszi Steele és munkatársai eredményeit [ 307 ].

Végül, a tanulmány egy jelentős megállapítása (magasabb P300 amplitúdó szexuális képek esetén, semleges képekhez képest) minimális figyelmet kap a vita részben. Ez váratlan, mivel a szer- és internetfüggőknél gyakori jelenség, hogy a P300 amplitúdója megnő a semleges ingerekhez képest, amikor a függőségükkel kapcsolatos vizuális jelzéseknek vannak kitéve [ 308 ]. Valójában Voon és munkatársai [ 262 ] a vitájuk egy részét a korábbi tanulmány P300 eredményeinek elemzésével szentelték. Voon és munkatársai a P300 fontosságának olyan magyarázatát adták, amelyet a Steele-cikk nem adott meg, különösen a bevett függőségi modellek tekintetében, és arra a következtetésre jutottak, hogy:

„Tehát mind a jelenlegi CSB-tanulmányban mért dACC-aktivitás, mind egy korábbi CSB-tanulmányban [ 303 ] jelentett P300-aktivitás a figyelemfelkeltés hasonló mögöttes folyamatait tükrözheti. Hasonlóképpen, mindkét tanulmány korrelációt mutat e mérések és a fokozott vágy között. Jelen tanulmányban azt feltételezzük, hogy a dACC-aktivitás korrelál a vággyal, ami a sóvárgás indexét tükrözheti, de nem korrelál a kedveléssel, ami a függőségek ösztönző-jellemző modelljében a [ 262 ]-re utal” (7. o.)

Tehát míg ezek a szerzők [ 303 ] azt állították, hogy tanulmányuk cáfolta a függőségi modell CSB-re való alkalmazását, Voon és munkatársai azt állították, hogy ezek a szerzők valójában bizonyítékokat szolgáltattak az említett modell alátámasztására.

Lényeg: Nyolc lektorált tanulmány egyetért a Steele és munkatársai , 2013 ( Steele és munkatársai , 2013 lektorált kritikái ) elemzésével . A 2013-as EEG-tanulmány valójában magasabb EEG-értékekről (P300) számolt be, amikor az alanyok szexuális tartalmú fotóknak voltak kitéve. Magasabb P300 érték akkor fordul elő, amikor a függők a függőségükkel kapcsolatos jelzéseknek (például képeknek) vannak kitéve. A tanulmányban azonban nem volt összehasonlítási alapként szolgáló kontrollcsoport, ami értelmezhetetlenné tette az eredményeket (ahogy fentebb kifejtettük, ez a jelenlegi tanulmány egyszerűen egy kontrollcsoportot talált a 2013-as tanulmányhoz). Ezenkívül a tanulmány a pornó iránti nagyobb jelzésre való reagálásról számolt be, ami a partnerségi szex iránti kisebb vággyal korrelált. Egyszerűen fogalmazva: A tanulmány nagyobb agyi aktivációt és kevesebb szexuális vágyat talált (de nem kevesebb maszturbációs vágyat). Nem pontosan azt, amit a címlapok állítottak a pornó szexuális vágyat fokozó hatásáról vagy a szexfüggők egyszerűen magasabb libidójáról.

Prause jelenlegi tanulmányához hasonlóan, második, 2013-as tanulmánya is jelentős különbségeket talált a kontrollcsoport és a „pornófüggők” között – „ No Evidence of Emotion Dysregulation in „Hypersexuals” Reporting Their Emotions to a Sexual Film (2013) ”. Amint azt ebben a kritikában kifejtettük , a cím elrejti a tényleges eredményeket. Valójában a „pornófüggők” kevesebb érzelmi reakciót mutattak a kontrollcsoporthoz képest. Ez nem meglepő, mivel sok pornófüggő zsibbadt érzésekről és érzelmekről számol be. Prause azzal indokolta a címet, hogy „nagyobb érzelmi reakcióra” számított, de nem adott hivatkozást kétes „elvárására”. Pontosabb cím lett volna: „ Azok a személyek, akiknek nehézséget okoz a pornófogyasztásuk kontrollálása, kevesebb érzelmi reakciót mutatnak a szexuális filmekre, valószínűleg a hozzászokás miatt, ami a függőség jele ”. Ez a megállapítás összhangban van Prause jelenlegi EEG-tanulmányával és Kühn & Gallinat (2014) tanulmányával , és deszenzitizációra utal.

Prause 2015-ös, „ A szexuális ingerek vizsgálata nagyobb szexuális reagálással, nem pedig merevedési zavarral jár ” című tanulmányában a tanulmány egyik állítását sem támasztják alá az alapul szolgáló tanulmányokban szereplő adatok. Két kritika, az egyik egy laikus, a másik egy orvos (lektorált) tollából, számos ellentmondást és kétes állítást ír a tanulmányokról:

Amint a fenti elemzésekben megjegyeztük, Prause nem mérte a szexuális érzékenységet, az erekciót vagy az agyi aktivációt. Ehelyett a pornófelhasználók egyetlen kérdésre adott önbevalláson alapuló számot adtak meg a vizuális szexuális ingerek megtekintése utáni „szexuális izgalomról”. Azok, akik hetente 2+ órát pornót néztek, valamivel magasabb pontszámot értek el pornónézés után. Ez az, amire az ember számít. Ez semmit sem mond el a pornó nélküli szexuális izgalmukról vagy a partnerrel való szexuális izgalmukról. És semmit sem mond az erekciós funkcióról. Nehéz megmondani, hogy mi legyen a cím, mivel Prause nem hozta nyilvánosságra a vonatkozó adatokat, de úgy tűnik, hogy a pontos cím az lehetne, hogy „A több pornóhasználat kanosabbá teszi a férfiakat”.

Még meglepőbb, hogy a tanulmányában a fiatal férfiak (átlagéletkor 23 év) pontszámai merevedési zavarra utaltak. Nemcsak hogy nem adnak magyarázatot arra, hogy ezek a fiatal férfiak miért szenvedtek merevedési zavarban, de tévesen azt is mondják nekünk, hogy a férfiak „ viszonylag jó merevedési zavarról számoltak be”. Folytathatnánk a sort ezzel a tanulmánysal kapcsolatban.

2014-ben Prause nyíltan összeállt David Ley-jel – A szexfüggőség mítosza című könyv szerzőjével, akinek nincs tapasztalata a függőség idegtudományában vagy kutatásában –, hogy kétes értékelést készítsenek a pornófüggőség témájában: „ A császárnak nincs ruhája: A „pornográfiafüggőség” modelljének áttekintése ”. Ezt az értékelést idézik a szerzők azon megdöbbentő állításukhoz, miszerint „az internet [nem] növelte a vizuális szexuális ingerek megtekintését”. Ismétlem, a Ley és Prause „értékelésében” gyakorlatilag semmi sem állja meg a helyét, ahogy azt ez a fájdalmasan részletes kritika is feltárja: „ A császárnak nincs ruhája: Egy töredezett mese, amely értékelésként pózol ” .

Végül meg kell állapítani, hogy a volt akadémikus Nicole Prause a hosszú történelem zaklató szerzők, kutatók, terapeuták, riporterek és mások, akik mernek bejelenteni, hogy az internetes pornó használatából származó károkat bizonyítják. Úgy tűnik meglehetősen hangulatos a pornográf iparban, amint az látható képe (jobbra) az X-Rated Critics Organization (XRCO) díjátadó ünnepségének vörös szőnyegen \ t. (Wikipédia szerint a XRCO díjak az amerikai X-Rated kritikusok szervezete évente a felnőtt szórakoztatásban dolgozók számára, és ez az egyetlen felnőtt iparág díjazása, amely kizárólag az iparág tagjai számára fenntartható.^[1]). Úgy tűnik, hogy Prause is lehet pornó előadókat szereztek tárgyaknak egy másik pornó iparági érdekcsoporton keresztül Szabad beszéd koalíció. Állítólag az FSC-vel nyert alanyokat használják benne bérelt fegyver tanulmány a erősen szennyezett és a nagyon kereskedelmi „orgazmikus meditáció” rendszer (ma létezik az FBI vizsgálta meg) .Prause is tett nem támogatott követelések körülbelül tanulmányainak eredményeit és az ő tanulmányi módszerek. További dokumentációért lásd: Nicole Prause befolyásolja a Pornóipart?

Összefoglalva, a Pornó felhasználók három prudai tanulmánya igazodik a Cambridge tanulmányok és a Kühn & Gallinat (2014).

1) A szexuális vágy, nem a hiperszexualitás, a szexuális képek által kiváltott neurofiziológiai válaszokhoz kapcsolódik (2013)

Igazodik a 23 egyéb neurológiai vizsgálatok a pornó felhasználók és a szexuális szenvedélybetegek esetében, akik a pornót vagy a vágyat (érzékenyítést) találták. Ezenkívül a Prause-tanulmány jelentette kevesebb szexuális vágy egy partnerrel, amely korrelál greater cue-reaktivitás. Egy párhuzamos megállapításban az első Cambridge-tanulmány kimutatta, hogy az 60% -ánál az érintettek nehézségekbe ütköztek az igazi partnerekkel való erekció / ébredés elérésében, mégis sikerült elérni az erekciót pornóval.

2) Nincs bizonyíték az érzelmi szabályozási zavarokra a „hiperszexuálisokban”, akik érzelmeiket szexuális filmre jelentik (2013)

Igazodik Kühn & Gallinat (2014) abban a több pornóhasználat korrelál a szexuális fotókra adott válaszként a kisebb agyi aktiválással. Szintén illeszkedik pszichológiai tanulmányok a felhasználók számára.

3) A késői pozitív potenciálok modulálása szexuális képek által a problémás felhasználókban és a „pornófüggőséggel” (2015) ellentétes kontrollokban

Igazodik Kühn & Gallinat (2014) abban a több pornóhasználat korrelál a szexuális fotókra adott válaszként a kisebb agyi aktiválással.
Tökéletesen illeszkedik az 2013 Prause-hoz, aki azt mondta, hogy az alacsonyabb EEG-amplitúdók (a kontrollokhoz képest) azt jelzik, hogy szokás vagy deszenzitizáció.

Nem lenne nagyszerű, ha az újságírók és bloggerek ténylegesen elolvasnák a tanulmányokat, és konzultálnának függőséggel foglalkozó idegtudósokkal, mielőtt gumibélyegzővel illetnék a szexológusok sajtóközleményeit vagy hangosbeszédeit? Lényeg: Minden eddig publikált agyi és neuropszichológiai tanulmány alátámasztja a pornófüggőség létezését, beleértve a Prause-függőséget is.

AZ EREDETI KRITIKUS VÉGE

Elemzése Prause et al. kivonat a „Az internetes pornográfia függőségének neurológiai elemzése: áttekintés és frissítés", 2015:

Nemrégiben jelent meg egy másik EEG-tanulmány, amelyben három ugyanazon szerző vett részt [ 309 ]. Sajnos ez az új tanulmány számos ugyanazon módszertani problémától szenvedett, mint az előző [ 303 ]. Például heterogén alanycsoportot használt, a kutatók olyan szűrőkérdőíveket alkalmaztak, amelyeket nem validáltak patológiás internetes pornográfia-felhasználók esetében, és az alanyokat nem szűrték a függőség vagy a hangulatzavarok egyéb megnyilvánulásaira.

Az új tanulmányban Prause és munkatársai összehasonlították az internetes pornográfia gyakori nézőinek EEG-aktivitását a kontrollcsoportéval, miközben szexuális és semleges képeket is néztek [ 309 ]. A várakozásoknak megfelelően az LPP amplitúdója a semleges képekhez képest mindkét csoportban nőtt, bár az amplitúdó növekedése kisebb volt az IPA alanyoknál. A szerzők, akik nagyobb amplitúdót vártak az internetes pornográfia gyakori nézőitől, kijelentették: „Ez a minta eltér a szerfüggőségi modellektől”.

Míg a függőségi vizsgálatokban nagyobb ERP-amplitúdókat figyeltek meg a függőségi jelzésekre adott válaszként a semleges képekhez képest, a jelenlegi eredmény nem váratlan, és összhangban van Kühn és Gallinat [ 263 ] eredményeivel, akik a több használatot a szexuális képekre adott válaszként kevesebb agyi aktivációval korrelálták. A vita részben a szerzők Kühn és Gallinat munkásságát idézték, és a habituációt javasolták érvényes magyarázatként az alacsonyabb LPP-mintázatra. Kühn és Gallinat további magyarázata azonban az, hogy az intenzív stimuláció neuroplasztikus változásokhoz vezethetett. Pontosabban, a magasabb pornográfia-használat a dorzális striatumban, egy olyan régióban, amely a szexuális izgalommal és motivációval van összefüggésben [ 265 ].

Fontos megjegyezni, hogy Prause és munkatársai eredményei az elvárttal ellentétes irányba mutattak [ 309 ]. Azt várhatnánk, hogy az internetes pornográfia gyakori nézői és a kontrollszemélyek hasonló LPP-amplitúdóval reagálnak a szexuális képek rövid idejű megtekintésére, ha az internetes pornográfia kóros fogyasztása nem befolyásolná a helyzetet. Ehelyett Prause és munkatársai [ 309 ] váratlan eredménye arra utal, hogy az internetes pornográfia gyakori nézői hozzászokást tapasztalnak az állóképekhez. Logikusan párhuzamba állítható ez a toleranciával. A mai nagy sebességű internet-hozzáférés világában nagyon valószínű, hogy az internetes pornográfia gyakori nézői szexuális filmeket és videókat néznek, szemben az állóképekkel. A szexuális filmek több fiziológiai és szubjektív izgalmat keltenek, mint a szexuális képek [ 310 ], és a szexuális filmek megtekintése kisebb érdeklődést és szexuális reagálást eredményez a szexuális képek iránt [ 311 ]. Összefoglalva, Prause és munkatársai, valamint Kühn és Gallinat tanulmányai arra az ésszerű következtetésre vezetnek, hogy az internetes pornográfia gyakori nézőinek nagyobb vizuális stimulációra van szükségük ahhoz, hogy az egészséges kontrollszemélyekhez vagy a mérsékelten pornóhasználókhoz hasonló agyi válaszokat váltsanak ki.

Ezenkívül Prause és munkatársai [ 309 ] azon állítása, miszerint „Ezek az első funkcionális fiziológiai adatok a VSS-szabályozási problémákról beszámoló személyekről”, problémás, mivel figyelmen kívül hagyja a korábban publikált kutatásokat [ 262 , 263 ]. Fontos megjegyezni, hogy az internetes pornográfia függőinél az agyi válaszok felmérésének egyik fő kihívása, hogy a szexuális ingerek megtekintése az addiktív viselkedés. Ezzel szemben a kokainfüggőkön végzett jelzésreaktivitási vizsgálatok a kokainhasználattal kapcsolatos képeket (fehér vonalak a tükörön) használnak, ahelyett, hogy az alanyokat ténylegesen kokainfogyasztással vizsgálnák. Mivel a szexuális képek és videók megtekintése az addiktív viselkedés, az internetes pornográfia felhasználóin végzett jövőbeli agyi aktivációs vizsgálatoknak óvatosan kell eljárniuk mind a kísérleti tervezés, mind az eredmények értelmezése során. Például a Prause és munkatársai által alkalmazott egy másodperces állókép-expozícióval [ 309 ] ellentétben Voon és munkatársai explicit 9 másodperces videoklipeket választottak a jelzésreaktivitási paradigmájukban, hogy jobban illeszkedjenek az internetes pornográf ingerekhez [ 262 ]. Az egy másodperces állókép-nézővel ellentétben (Prause és munkatársai [ 309 ]), a 9 másodperces videoklipek nagyobb agyi aktivációt váltottak ki az internetes pornográfia állandó nézőinél, mint az egy másodperces állókép-nézegetés. Továbbá aggasztó, hogy a szerzők hivatkoztak a Voon-tanulmánnyal [ 262 ] egy időben megjelent Kühn és Gallinat tanulmányra, mégis a Voon és munkatársai tanulmányát kritikus jelentősége ellenére sehol sem említették a cikkükben.

Egy helyreállító pornó-felhasználó összegezte a helyzetet itt: