Szexuális stimulusok megtekintése a szexuális reagáláshoz, nem erekciós diszfunkcióhoz: Richard A. Isenberg MD megjegyzése

Richard A. Isenberg MD, DOI: 10.1002 / sm2.71

Az első cikket közzétették az interneten: 11 JUN 2015

Dr. Dr. Prause és Pfaus „Nagyobb szexuális érzékenységgel, nem merevedési diszfunkcióval társuló szexuális ingerek megtekintése” című kézirata kötelességemnek érzem megkérdőjelezni a szerzők adataik bemutatását, elemzésüket és messzemenő következtetéseket. A pornográf videók széles körű hozzáférhetősége az interneten keresztül számos szociális, fizikai, személyközi és érzelmi problémához vezetett pácienseink számára [1-5]. Dr. Prause és Pfaus igaza van abban, hogy az orvosi közösség figyelmét egy jelentett fizikai komplikációra összpontosítja: a pornográfia által kiváltott merevedési zavarokra. Sajnos nem látom, hogy ez a tanulmány hogyan mozdítja elő a jelenség megértését.

A szerzők leírása a vizsgálati populációról súlyosan hiányos volt. A szerzők négy publikált tanulmányt említenek a vizsgálati populáció forrásaként (lásd a XNUMX. Táblázatot) 1) [6-9]; ezeknek a vizsgálatoknak a vizsgálata során azonban csak a 234-et tudom beszerezni a 280 férfiak közül, akiket a vizsgálat során értékeltek. Negyvenhat férfi nem számolt be. A szerzők nem számolnak be tanulmányi populációjuk eredetéről, sem a kimeneti intézkedések értékeléséhez kiválasztott alpopulációk forrásának jellemzéséről vagy azonosításáról. Például csak egy tanulmányban [6] az erektilis diszfunkciót vizsgálták a Nemzetközi Erekciós Funkció Index (IIEF) alkalmazásával. Az 2013 Prause papír az 47 férfiak IIEF eredményeiről számol be, de a jelen tanulmány szerzői az 133 férfiak IIEF megállapításairól számoltak be. Ezek a 86 további személyek kizárták-e az 2013-vizsgálat elemzéséből, vagy más, nem jellemzett adatbázisból? A kézirat és az idézett források között több más eltérés is található:

1. A kéziratban azonosított eltérések

IIEF = az erekciós funkció nemzetközi indexe.

E tárgyak nyilvánvaló felvétele az 2013 Prause tanulmányból [6] a szexuális izgalom és a szexuális vágy elemzésében további aggályokat vet fel. Míg ez a vizsgálat a pornográffilmek megtekintésére adott válaszként a laboratóriumi környezetben a szexuális izgalomra és a vágyra irányult, az 47 Prause tanulmányban szereplő 2013 férfiak helyett fényképeket és nem filmeket mutattak. Valószínűtlennek tűnik, hogy az állóképek megtekintése olyan kifejezett pornográfiás videókhoz hasonló éberséget eredményez [10]. A szerzők nem támasztanak alá indoklást arra, hogy ezekből az alanyokból származó adatokat felvegyenek, és nem számoltak be arra vonatkozóan, hogy ezek az alanyok kizárták-e őket a szexuális izgalom és vágy elemzéséből. Továbbá a közzétett kéziratokból kitűnik, hogy a másik három tanulmány, amely a vizsgálat tárgyát képezte, a vizsgálat során [7-9] az inkonzisztens időtartamú videókat használták (20 másodpercek 3 percig). Az erotikus inger egységessége nélkül megkérdőjelezhető a különböző forrásokból származó adatok összevonásának legitimitása.

Zavaró, hogy a szerzők nem nyújtanak leíró statisztikákat a tanulmány központi paraméteréről: a pornográfia megtekintett óráiról. Míg a szerzők arról számolnak be, hogy az adatokat három gyűjtőedénybe csoportosították (egyik sem volt kevesebb, mint 2 óra, több mint 2 óra), nem szolgáltatnak olyan alapvető népességstatisztikákat, mint például a pornográfia óráinak átlaga, szórása, mediánja vagy tartománya a teljes populáció vagy bármely alpopuláció megtekintése. Anélkül, hogy megértené a populációkat a kritikus paraméter szempontjából, az olvasó nem fordíthatja a vizsgálati eredményeket az egyes betegek gondozásába.

Maga az óra által megtekintett paraméter nem megfelelő. Nem mondjuk el, hogy az órák önjelentése az előző hétre vonatkozott - az elmúlt év átlagára -, vagy teljesen tárgyi értelmezésre került. Vannak olyan személyek, akik új pornó felhasználók voltak, akiknek nem volt elegendő kitettsége az erekciós vagy más szexuális problémák kifejlesztésére? Léteznek olyan személyek, akik korábban nehéz felhasználók voltak, akik a közelmúltban csökkentették vagy megszüntették pornográfiájukat? Egy jól meghatározott és következetes referens hiányában a pornóhasználati adatok értelmezhetetlenek.

Továbbá, a szerzők nem jelentenek releváns megtekintési paramétereket, mint például a teljes pornográfia használat, a kezdeti kor, az eszkaláció jelenléte és a szexuális aktivitás mértéke a partnerrel, ami befolyásolhatja a férfi szexuális működését. [11,12]. Ezenkívül a hiperszexuális férfiak (azok a férfiak, akik általában panaszkodnak a pornográfia által kiváltott merevedési zavarok miatt) kizárása kérdéseket vet fel a vizsgálat erekciós funkciójának megállapításainak relevanciájával és általánosíthatóságával kapcsolatban.

Ennél is zavaróbb a statisztikai eredmények teljes kihagyása az erekciós funkció kimenetelének mérésére. A szerzők által alkalmazott statisztikai teszteket nem azonosítják, bár az olvasónak azt mondják, hogy „több is volt”. Nincsenek statisztikai eredmények. Ehelyett a szerzők arra kérik az olvasót, hogy egyszerűen higgyen megalapozatlan kijelentésüknek, miszerint nincs összefüggés a nézett pornográf órák és az erekciós funkció között. Tekintettel a szerzők ellentmondásos állítására, miszerint a partnerrel történő merevedési funkció valóban javulhat a pornográfia megtekintésével (a támogatást idéző ​​gyümölcslégy tanulmányokkal), valamint a Twitteren végzett eredményeik dicsőséges elő közzétételével (https://twitter.com/NicolePrause/status/552862571485605890), a statisztikai elemzés hiánya a legsúlyosabb.

A szerzők sok időt és energiát szenteltek kutatási projektjüknek. Sajnálatos, hogy nem nyújtottak elegendő információt az olvasónak a vizsgált populációról vagy a statisztikai elemzésekről, hogy megalapozzák azt a következtetést, hogy a pornográfia valószínűleg nem befolyásolja negatívan az erekció működését. Noha az adatokból kiderül, hogy a nempornfüggő férfiak rövid pornográffilmeket figyeltek meg, a szexuális izgalom és a vágy fokozódhatott, ez aligha újdonság.

Referenciák

  • 1 Yoder VC, Virden TB, Amin K. Internetes pornográfia és magány: Egyesület? Sex Addict Compulsivity 2005: 12: 19 – 44.
  • 2 Boies SC, Cooper AI, Osborne CS. Az internetes problémák és az internetes szexuális tevékenységek pszichoszociális működésének változása: A fiatal felnőttek társadalmi és szexuális fejlődésére gyakorolt ​​hatás. Cyberpsychol Behav 2005: 7: 207 – 240.
  • 3 Schneider J. A kényszeres cybersex viselkedés hatása a családra. Sex Relat Ther 2003: 18: 329 – 354.
  • 4 Philaretou AG, Mahfouz A, Allen K. Az internetes pornográfia használata és a férfiak jóléte. Int J Mens Health 2005; 4: 149–169.
  • 5 Twohig MP, Crosby JM, Cox JM. Internetes pornográfia megtekintése: Kinek van problémája, hogyan és miért? Sex Addict Compulsivity 2009: 16: 253 – 266.
  • 6 Prause N, Moholy M, Staley C. Az érzelmi és szexuális tartalmak elfogultságai többdimenziós skálázási elemzésben: Egyéni különbség szempontjából. Arch Sex Behav 2013, 43: 463 – 472.
  • 7 Prause N, Staley C, Roberts V. Frontális alfa aszimmetria és szexuálisan motivált állapotok. Pszichofiziológia 2014, 51: 226 – 235.
  • 8 Prause N, Staley C, Fong TW. Nincs értelme az érzelmi diszregulációnak a „hipersexualisokban”, amelyek érzelmüket szexuális filmre jelentették. Sex Addict Compulsivity 2013: 20: 106 – 126.
  • 9 Moholy M, Prause N, Proudfit GH, Rahman A, Fong T. Szexuális vágy, nem hipersexualitás, előrejelzi a szexuális izgalom önszabályozását. Cogn Emot 2015, 6: 1 – 12.
  • 10 Julien E, Over R. Férfi szexuális izgalom öt erotikus ingerlés módján. Arch Sex Behav 1988, 17: 131 – 143.
  • 11 Kuhn S, Gallinat J. Agyi szerkezet és a pornográfiai fogyasztással kapcsolatos funkcionális kapcsolódás: Az agy a pornó. JAMA Pszichiátria 2014, 71: 827 – 834.
  • 12 Seigfried-Spellar KC, Rogers MK. A deviáns pornográfiai használat Guttman-szerű progressziót követ. Comput Human Behav 2013; 29: 1997 – 2003.