A klozapin komplex hatású, de dopamin antagonistának tekinthető.
J Clin Psychiatry. 1999 Dec; 60 (12): 819-23.
Pallanti S, Quercioli L, Rossi A, Pazzagli A.
forrás
Istituto di Neuroscienze, Firenze Egyetem Orvosi Iskola, Olaszország. [e-mail védett]
Absztrakt
HÁTTÉR:
A szociális fóbia mögöttes neurokémiai alapjait még nem kell teljesen megmagyarázni, de vannak javaslatok szerotonerg és dopaminerg diszfunkcióra.. Az atípusos neuroleptikus klozapinról számoltak be, hogy szorongásos tüneteket okoz, valószínűleg a szerotonerg útvonalakra gyakorolt hatása miatt. 12-es esetekről számolunk be skizofrén betegekről, akiknél a klozapin-kezelés során szociális fóbia alakult ki.
Módszer:
A betegeket a DSM-III-R strukturált klinikai interjújával, a betegek verziójával, a negatív tünetek értékelésének skálájával, a pozitív tünetek értékelésének skálájával, a Liebowitz szociálfóbia skála és a rövid pszichiátriai értékelés skálájával értékelték. A klozapinnal és fluoxetinnel végzett 12-kezelés után hetente újraértékelték őket.
EREDMÉNYEK:
A 8 esetből 12-ban a tünetek (> vagy = 35% -os csökkenés a Liebowitz Szociális Fóbia Skála pontszámban) a fluoxetin kiegészítő kezelésével reagáltak.
KÖVETKEZTETÉS:
Az adatokat a neurokémiai mechanizmusok és a kognitív adaptációk fényében tárgyaljuk, amelyek a pszichotikus tünetek remissziójában a cozapinnal kezelt szkizofrén betegekben a szorongásspektrum-zavarok (pl. Szociális fóbia) kialakulását magyarázhatják.
;
