Az agyi képalkotás segítségével a NIMH kutatói közvetlen bizonyítékokat szolgáltattak arról, hogy a depresszióra hajlamos embereknek - még akkor is, ha jól érzik magukat - rendellenes hangulatszabályozó agyi áramkörök vannak. Ez kiszolgáltatottá teszi őket a visszaesésekkel szemben, amikor bizonyos agyi kémiai hírvivők szintje zuhan.
Wayne Drevets, MD, a NIMH hangulati és szorongásos zavarok programja, Gregor Hasler, MD, most az egyetemi kórházban, Zürichben, Svájcban, és munkatársai beszámoltak a pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálatáról a május 2008-ben A pszichiátriai általános levéltár.
Közvetett bizonyítékok arra utalnak, hogy a depressziós kórtörténetben szenvedő embereknek ilyen „vonás-rendellenessége” van az agyi rendszerekben, amelyek az agyi vegyi anyagok, dopamin és norepinefrin felhasználásával kommunikálnak. Különösen a csökkent dopamin aktivitásról gondolják, hogy összefügg a depresszióval.
Ennek közvetlen teszteléséhez és az agyi áramkör rendellenességeinek azonosításához a kutatók a remisszióban 15-et nem gyógyító alanyokat vizsgálták, akiknek már korábban depressziója volt olyan gyógyszer, amely átmenetileg kimerítette a dopamin és a norepinefrin agyát.
Ezek a betegek a depressziós tünetek növekedését és az örömérzet csökkenését tapasztalták. A PET-vizsgálatok azt mutatták, hogy ez együtt jár a depresszióval kapcsolatos agyi áramkör aktivitásának növekedésével. Ezzel ellentétben az 13 egészséges résztvevői esetében az aktivitás ugyanazon agyi áramkörben csökkent, vagy változatlan maradt, akiknek csak kismértékű hangulati hatása volt. Az adott agyi struktúrák aktivitása az áramkörben egy sor hangulati hatásnak felel meg (lásd az alábbi grafikát).
A dopamin általában az áramkörben működik, hogy gátolja az agy mélyén lévő érzelemközpontok elszabadult aktivitását a magasabb agyi központok által. A dopamin kimerülése hatékonyan leveszi a fékeket a depresszióra hajlamos személyek érzelmi központjairól - ezért a megnövekedett áramköri aktivitás - javasolják a kutatók.
"A depresszióból remisszióban lévő alanyok minőségileg hasonló tüneteket tapasztaltak, mint a súlyos depressziós epizódok során" - mondta Drevets. "Megállapításaink azt sugallják, hogy a depresszió tartós sebezhetőséggel jár a csökkent dopamin- és norepinefrin-neurotranszmisszióra adott ilyen válaszok kialakulásában."
Depressziós tünetek
Az agy alsó középső részén fellépő fokozott aktivitás (sárga, ahol a vonalak metsződnek) korrelálnak a dopamin és norepinefrin kimerült gyógyszerrel kísérletileg indukált depressziós tünetekkel.
Forrás: Wayne Drevets, MD, NIMH hangulati és szorongásos zavarok program
Tapasztalatvesztés Öröm
Forrás: Wayne Drevets, MD, NIMH hangulati és szorongásos zavarok program
Referencia
Hasler G, Fromm S, Carlson PJ, Luckenbaugh DA, Waldeck T, Geraci M, Roiser JP, Neumeister A, Meyers N, Charney DS, Drevets WC. A depresszióban szenvedő, remisszióban és egészséges egyénekben szenvedő betegeknél a katekolamin-depletációra adott neurális válasz. Arch Gen Psychiatry. 2008 május, 65 (5): 521-31.PMID: 18458204
;
