AZ ACT ÉLELMISZERI ÉLELMISZTÉSE az élelmiszer-függőség kezelésére (2015)

PMCID: PMC4391226

Roberto Cattivelli,1 * Giada Pietrabissa,1,2 Martina Ceccarini,1,3 Chiara AM Spatola,1,2 Valentina Villa,1 Annalisa Caretti,1 Arianna Gatti,4 Gian Mauro Manzoni,1 és a Gianluca Castelnuovo1,2

Szerzői információk ► Cikk megjegyzések ► Szerzői jogi és licencinformációk ►

A túlsúlyos növekvő probléma világszerte, és Európában és az Egyesült Államokban is járványgá válik. A legújabb jelentések azt mutatják, hogy az amerikai felnőttek 64% -a túlsúlyos, és ez az arány tovább emelkedik (Lifshitz és Lifshitz, 2014). Az Egyesült Államokban az ehhez a kérdéshez kapcsolódó egészségügyi rendszer gazdasági terhe körülbelül 100 milliárd dollár (Cawley et al., 2014; Specchia és munkatársai: 2015). Az európai gazdasági terhek hasonlóak az Egyesült Államokéhoz (Pietrabissa et al., 2012; Lehnert és mtsai. 2014).

A túlsúlyhoz kapcsolódó egészségügyi kockázatok közé tartoznak a pszichológiai nehézségek, mint például a depresszió és a megbélyegzés, valamint a fizikai károsodás, mint például a szív- és érrendszeri, onkológiai, metabolikus vagy osteoartikuláris betegségek (Deitel, 2002; Forman és Bulwer, 2006; Castelnuovo és mtsai. 2014; Knäuper és mtsai. 2014). Az elhízás és az ahhoz kapcsolódó akut vagy krónikus betegségekkel szembeni fő kihívás az átfogó súlykezelési programok fejlesztésének és végrehajtásának elősegítése, amelyek gyakran magukban foglalják a fizikai aktivitás, az étrend és a pszichológiai beavatkozás kombinációját (Kramer et al., 2011, 2014). Mindazonáltal ezeknek a programoknak a hatása általában nem tartós (Castelnuovo és Simpson, 2011). A legutóbbi megállapítások szerint az elért súlycsökkenés fenntartása csak rövid ideig tart (Gifford és Lillis, 2009; Cooper és mtsai. 2010; Knäuper és mtsai. 2014).

Általánosságban elmondható, hogy a rendelkezésre állás, a költségek, a kezeléshez való tartozás és a hosszú távú hatékonyság ezeknek a megközelítéseknek a fontos korlátai (Byrne et al., 2003; Manzoni és munkatársai, 2009; Cesa és mtsai. 2013; Castelnuovo és mtsai. 2014). Gyakran az elhízott betegek az 30-év alatt elvesztett tömegének 1% -át visszanyerik, és az 3 – 4 években jellemzően visszatérnek a kiindulási súlyukhoz (Castelnuovo et al., 2011). A multidiszciplináris beavatkozásokba tartozó hagyományos viselkedési és kognitív-viselkedési kezelések, amelyeket ritkán használnak önálló programként, gyakran úgy tekintik, mint a „Globesity” (Lifshitz és Lifshitz, „Lifshitz” és „Lifshitz”) szembeötlő aranystandardja. 2014), amely a túlsúlyos egyének globális vészhelyzetére utal (Deitel, 2002; Avena és mtsai. 2012b; Pietrabissa és mtsai. 2012; Castelnuovo és mtsai. 2014). A hosszú távú eredmények azonban általában rosszak (Cooper et al., 2010).

A CBT-alapú programok jó eredményeket mutatnak az elhízott populációk többsége számára, mivel előmozdítják az olyan kontrollstratégiákat, mint a korlátozó étrend-bevitel, a fizikai aktivitási előírások és a gondolatszuppresszió vagy a kognitív szerkezetátalakítás (Forman et al., 2007, 2013; Cooper és mtsai. 2010). A kutatás szerint azonban ezeknek a programoknak az eredményei általában nem tartanak sokáig (Foreyt és Poston, 1998; Byrne és mtsai. 2004; Cooper és mtsai. 2010). Az elhízás értékelésére szolgáló új modellek most már az élelmiszer-függőség (FA) alapvető szerepére mutatnak, hogy az elhízást nemcsak az egészségtelen életmód hatásaként fogalmazzák meg, hanem a mögöttes pszichológiai tényezők szerepének hatásaként is (Riva et al., 2006; Gearhardt és Corbin, 2011; Gearhardt és munkatársai, 2011a,b; Avena és mtsai. 2012a; Boggiano és mtsai. 2014; García-García és munkatársai, 2014).

E modellek szerint a túlzott élelmiszer-fogyasztás hasonló az anyagfüggőséghez (Gearhardt et al., 2012). Az addiktív viselkedés különböző formákban fordul elő, beleértve az overeatingot is (Shaffer et al., 2004). Egyes elhízott egyéneknél a kényszeres overeating tünetek tüneteket jeleznek, amelyek más kényszeres viselkedésekhez kapcsolódnak, mint amilyenek a függőségek (James et al., 2004; Volkow és Wise 2005; Volkow és O'Brien, 2007; Gearhardt és munkatársai, 2011a). A bizonyítékok arra engednek következtetni, hogy az öröklött anyagcsere-sebezhetőség nélküli, elhízott személyek egy része jelentős súlyvesztési nehézségekkel és FA-jelekkel találkozik (Gearhardt et al., 2009, 2012; Davis és mtsai. 2011).

Míg az anyagoktól és az alkoholtól való tartózkodás és a pozitív megértési mechanizmusok kialakítása ösztönözhető azok számára, akik függőséggel rendelkeznek, nem lehet tartózkodni a táplálástól. Ezen túlmenően egyes élelmiszerek fogyasztása olyan fiziológiai és pszichológiai módosításokkal függ össze, amelyek általában az anyagfüggőséghez kapcsolódnak, mint például a kivonás, a tolerancia, az ellenőrzés elvesztése, a vágy és az impulzivitás (Volkow és Wise). 2005). Az ízletes ételek gyors beviteli érzékelőkkel és utóhatásokkal aktiválhatják az agyi jutalmazási rendszert, ami magasabb vércukorszintet eredményez az agyban és a vérben (Garber és Lustig, 2011). Az étvágygerjesztő étel által aktivált jutalomkör közvetlenül is aktiválható a pszichotróp anyagokkal (Di Leone et al., 2012).

Az elhízott betegek többsége nagyfokú „élelmiszer-vágyat” mutat, ami az élelmiszerhez hasonló függőségi tünetek. Ezek a betegek nem reagálnak hatékonyan a testsúlycsökkentő beavatkozásokra (Avena et al., 2011). Ez az állapot egyre nagyobb vágy arra, hogy enni, hogy a kényelmetlen érzéseket és a negatív érzelmi állapotokat szabályozzuk. Az elfogyasztott élelmiszerek mennyisége és típusa és az ilyen egészségtelen táplálkozás módja személyenként változik (Hill et al., 2014).

Annak ellenére, hogy az elhízott populációban nincsenek pontos adatok az FA elterjedtségére vonatkozóan, a túlsúlyos és az FA-t érintő beavatkozások, beleértve a függőséghez hasonló kezelési elemeket is, jobb eredményeket mutathatnak, mint a standard súlycsökkentő kezelések (Avena et al., 2012a). Ezeknek az előzetes, de ígéretes megállapításoknak megfelelően a súlycsökkentő kezelések új határainak figyelembe kell venniük az FA szerepét a nehéz súlykezelési helyzetek alapjául szolgáló alapvető pszichológiai tényezőként (Gearhardt és Brownell, 2013; Gearhardt és munkatársai, 2014; Hebebrand és mtsai. 2014; Innamorati és munkatársai, 2015), és elősegítik a megfelelő addiktív viselkedési beavatkozásokat (Ceccarini et al., \ t 2014).

A különböző kutatási sorok olyan elemeket vizsgáltak, amelyek a sikeres és sikertelen súlykezeléshez kapcsolódnak, és ezeket a tényezőket célzó programokat terveztek (Gifford és Lillis, 2009; Lillis és mtsai. 2009; Barnes és Tantleff-Dunn, 2010b; Schuck és mtsai. 2014). Azok a személyek, akik visszanyerték az elvesztett súlyt, szűk választékban vannak a megküzdési készségekben. Valójában ezek az egyének hajlamosak elkerülni, impulzívak és sok esetben érzelmileg enni (Avena et al., 2011; Schag és mtsai. 2013). Másrészt jobb eredményeket látnak a nagyobb rugalmassággal, elfogadottsággal és az egészségügyi szokások iránti elkötelezettséggel rendelkező emberek körében (Gifford és Lillis, 2009).

Lillis és mtsai. (2009) olyan kezelések és erőforrások kezelésére tett javaslatot, amelyek nem befolyásolják közvetlenül a vágyat vagy a megküzdési készségeket, vagy amelyek csupán a súlykezelésre összpontosítanak, hanem elfogadják és szem előtt tartják az elhízás és a túlsúly kezelését. Az érzelmi kényelmetlenséget és nehéz gondolatokat magába foglaló tanítási és képzési készségek, a tapasztalati elkerülés csökkentése, valamint az értékalapú és értékorientált viselkedéssel való tartósság előmozdítása jelentős előrelépést jelent a különböző területeken a hosszú távú viselkedésmódosítás terén (Lillis et al. , 2011; Weineland és munkatársai, 2012).

Az ACT-ként elfogadott elfogadási és elkötelezettségi terápiát széles körben használják az egészséges életmód és a pszichológiai jólét előmozdítására számos környezetben, beleértve a függőségeket, a szív-érrendszeri betegségeket és az étkezési zavarokat (Prevedini et al., 2011; Weineland és munkatársai, 2012; Spatola és mtsai. 2014a,b; A-Tjak és mtsai. 2015). Például az ACT-alapú beavatkozást ígéretes eredménnyel alkalmaztuk az alacsony aktivitású nők edzési toleranciájának javítására (Ivanova et al., 2014). A pszichológiai rugalmassági modell, amely a funkcionális kontextusba alapul, és közvetlenül a relációs keretelméletből származik, amely a nyelv és a kogníció viselkedési eleme, az emberi állapot kihívásainak szembesül, hogy elősegítse a különböző életkörülményekhez való jobb alkalmazkodást. Ennek a modellnek a klinikai alkalmazása az ACT technológia, amely folyamatos felülvizsgálat alatt áll, és nagyfokú rugalmassággal, számos klinikai és szubklinikai alkalmazással, valamint az alaptudományhoz (Gifford és Lillis, erősen) kapcsolódik. 2009; Barnes és Tantleff-Dunn, 2010a).

A viselkedési technológiákban és tudományokban létrehozott ACT integrálhatja az arany standard gyakorlatokat a megfelelőség javítása, a viselkedés módosításának elősegítése és a cél viselkedés folyamatos figyelemmel kísérése érdekében. Továbbá funkcionális, és nem csupán topográfiai, az ACT adaptációra van szükség ahhoz, hogy a viselkedésváltozást a különböző kontextusok szociokulturális sokféleségének figyelembevételével és a különböző kontextusokban megvalósuló beavatkozások hatékonyságát javítsuk (Cattivelli et al., 2012a,b; Drossel és munkatársai: 2014). Az elfogadás és az éberségen alapuló kezelések középpontjában a rugalmasság növelése nem a diszfunkcionális gondolatok cseréje vagy a hatékony kontrollstratégiák bevezetése (pl. Kognitív újraértékelés), hanem a beteg jelenlétének és a szabadon választott értékeknek való megfelelés ( Barnes és Tantleff-Dunn, 2010b).

A nehéz érzések és gondolatok kezelésére vonatkozó elfogadási és figyelemfelkeltő készségek tanítása különösen hasznos lehet azok számára, akik rugalmatlanok, és akik hajlamosak az érzelmi stressz elkerülésére (Lillis et al., 2009). Az ACT számos érvényes alkalmazást kínál az elhízáshoz és a súlykezeléshez, az egyéni terápiától a csoportbeállításig mind az in-, mind ambuláns betegeknél. Továbbá az ACT különböző módokat kínál a kezelések, beleértve a telefonos konzultációt és a webes beavatkozásokat is, rendkívül hatékony erőforrás-elosztással, értékes eredményekkel és hatékonysággal. A közelmúltbeli eredmények kiváló eredményeket mutatnak ezen a területen (Bricker et al., 2013; Schuck és mtsai. 2014). Az ACT-alapú webes protokollok bevezetésének lehetősége az elhízás céljára valószínűleg az innováció a költség-erőforrás-hatékonysággal kapcsolatos túlsúlyos kezelések körében. Az ACT-megközelítéssel kapcsolatos, a füstelhagyásról szóló legújabb szakirodalom fontos eredményeket és innovációkat eredményezett a tartalomszolgáltatásban (Schuck et al., 2011). A tartalmak szabadon megosztható és rugalmas karbantartási fázisban történő alkalmazkodása egy adott program vagy önálló kezelés után jelentős innováció lehet a súlyszabályozó tudományban, és különböző népességeket érhetne el, hogy növelje az elfogadáson alapuló programok társadalmi hatását az egészségfejlesztésben .

Az ACT kulcsfontosságú eleme a topográfiától a működés irányába történő fókuszálás megváltoztatása anélkül, hogy közvetlenül a pszichológiai szorongásra összpontosítanánk, hanem a nehéz érzelmek és gondolatok ellenőrzésére vagy elkerülésére irányuló elgondolással. Az ACT releváns lehet a túlsúly és az elhízás kezelésében a hagyományosabb megközelítések hosszú távú gyengesége miatt (Prevedini et al., 2011). Ez az elképzelés összhangban áll a szenvedélybetegségekkel és a kábítószer-visszaélésekkel foglalkozó szakirodalommal, amely azt sugallja, hogy az absztinencia fenntartásának alapvető módja az egyén nyitottságának növelése a pszichológiai harcok vagy kiváltók iránt; a fájdalomirodalom hasonló eredményeket mutat (Gifford és Lillis, 2009; Lillis és mtsai. 2011; García-García és munkatársai, 2014). Ezért az elhízott, magas FA szinttel rendelkező személyek kezelésének magában kell foglalnia a pszichológiai szorongás nagyobb toleranciájának tanítását, az értékorientált cselekvésekhez való képesség növelését, valamint a nehéz érzelmek és gondolatok ellenőrzésének küzdelmének csökkentését és az érzelmi evés jobb kezelésének fejlesztését, így a hosszú távú viselkedési változások előmozdítása.

Forman és mtsai. (2007) összehasonlították az ellenőrzési stratégiákat egy elfogadási és figyelemfelkeltő megközelítés alkalmazásával, és megállapították, hogy az étrend magasabb szintjei mellett a résztvevők jobb eredményeket értek el az ACT-konzisztens állapotban. Ezek az előzetes megállapítások alátámasztják az elhízás hagyományos multidiszciplináris beavatkozásaival kapcsolatos elfogadás és figyelemfelkeltő beavatkozások bevezetését, különösen akkor, ha nem válaszadó és magasan elkerülő egyénekre irányulnak (Forman et al., 2007). Az FA és a tapasztalati elkerülési intézkedések kifejezett bevonása, különösen a nem reagáló személyekre a standard kezelésekhez, első lépést jelenthet a személyre szabott beavatkozásokhoz az olyan személyek számára, akik magas szintű, megelőző és függőségi viselkedést mutatnak.

Így az ACT felvétele a jól bevált multidiszciplináris beavatkozásba a CBT-vel kombinálva vagy azzal kombinálva elősegítheti a viselkedési változásokat, amelyek összhangban vannak az egészségügyi szokásokkal, különösen a magasan elkerülő betegek esetében (Lillis et al., 2011; Forman és mtsai. 2013; Hawkes és mtsai. 2014). Az elfogadás és az éberségen alapuló kezelések hozzáadott értéke nem rövid távú változás; inkább tartós eredményeket hoz. A közelmúltban megjelent papírok az irányba mutatnak, amelyek hasonló hatásokat mutatnak a hagyományos CBT-vel a kezelés végén és a hosszú távú eredményeket a nyomon követés során (Weineland et al., 2012; Forman és mtsai. 2013). A pszichológiai tényezők, különösen az FA azonosítása segíthet olyan személyek kiválasztásában, akik beavatkozást igényelnek, hogy csökkentse a tapasztalati elkerülést és elősegítsék az értékalapú beavatkozást, így lehetővé téve a meglévő kezelések hatékonyságának és hatékonyságának növelését az ACT-vel kombinálva. Nincs egyértelmű konszenzus a jól meghatározott kritériumok létezéséről sem az FA-ra, sem, amint azt a legutóbbi irodalom is rámutatott (Hebebrand et al., 2014), étkezési függőség. Mindazonáltal úgy tűnik, hogy a DSM5 nyitottabbá teszi az addiktív viselkedések szélesebb körű meghatározásait, beleértve a nem anyaggal kapcsolatos rendellenességeket is (Hone-Blanchet és Fecteau, 2014; Meule és Gearhardt, 2014; Potenza, 2014). Így a vita még mindig nyitva van, ahogy az ausztrál PA legfrissebb irányelvei (Hay et al., 2014) rámutatnak arra, hogy az ACT vagy más növekvő bizonyítékok kezelésére vonatkozó további bizonyítékokat kell támasztani az addiktív táplálkozáshoz. Ennek ellenére ígéretes eredmények az elhízás területén, amely az élelmiszer-függőséghez hasonló viselkedéshez kapcsolódik (Forman et al., 2013) javasolják, hogy az elhízott, nem reagáló betegek ACT-vel kapcsolatos további kutatásait fejlesszék ki, és az ízlelő ételek iránti vágyakozás magas szintjét tapasztalják. Remélhetőleg a közeljövőben a kutatás meghatározza az addiktív táplálkozás és az élelmiszer-diszfunkcionális fogyasztás területén ismétlődő függőség kulcsfontosságú elemeit, és az őket jobban szabott tervezési beavatkozásokat.

Ugrás:

Érdekütközési nyilatkozat

A szerzők kijelentik, hogy a kutatást olyan kereskedelmi vagy pénzügyi kapcsolatok hiányában hajtották végre, amelyek potenciális összeférhetetlenségnek tekinthetők.

Ugrás:

Referenciák

  1. A-Tjak JGL, Davis ML, Morina N., Powers MB, Smits JAJ, Emmelkamp PMG (2015). A klinikailag releváns mentális és fizikai egészségi problémákra vonatkozó elfogadás és elkötelezettség terápia hatékonyságának meta-elemzése. Psychother. Psycho. 84, 30 – 36 10.1159 / 000365764 [PubMed] [Cross Ref]
  2. Avena NM, Bocarsly ME, Hoebel BG, Arany MS (2011). Átfedésben van a kábítószer-használat és a túlhevülés nosológiájában: az „élelmiszer-függőség” transzlációs következményei. Curr. 4, 133 – 139. 10.2174 / 1874473711104030133 [PubMed] [Cross Ref]
  3. Avena NM, Gearhardt AN, Arany MS, Wang GJ, Potenza MN (2012a). Rövid öblítés után a fürdő vízzel dobja ki a vizet? A korlátozott adatok alapján az élelmiszer-függőség elutasításának lehetséges hátránya. Nat. Rev. Neurosci. 13, 514. 10.1038 / nrn3212-c1 [PubMed] [Cross Ref]
  4. Avena NM, Gold JA, Kroll C., Gold MS (2012b). Az élelmiszer és a függőség neurobiológiájának további fejlesztése: a tudomány állapotának frissítése. Táplálkozás 28, 341 – 343. 10.1016 / j.nut.2011.11.002 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  5. Barnes RD, Tantleff-Dunn S. (2010a). A nemi különbségek előzetes vizsgálata és az élelmiszer-gondolat elnyomásának mediációs szerepe a stressz és a súlyciklus kapcsolatában. Eszik. Súlyzavar. 15, e265 – e269. 10.1007 / BF03325308 [PubMed] [Cross Ref]
  6. Barnes RD, Tantleff-Dunn S. (2010b). Élelmiszer-gondolat: az élelmiszer-gondolat elnyomása és a súlyhoz kapcsolódó eredmények közötti kapcsolat vizsgálata. Eszik. Behav. 11, 175 – 179. 10.1016 / j.eatbeh.2010.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
  7. Boggiano MM, Burgess EE, Turan B., Soleymani T., Daniel S., Vinson LD, et al. . (2014). A binge-étkezéshez kapcsolódó ízletes ételek fogyasztásának indokai. Egy hallgató és egy súlyvesztő kereső népesség eredménye. Étvágy 83C, 160 – 166. 10.1016 / j.appet.2014.08.026 [PubMed] [Cross Ref]
  8. Bricker J., Wyszynski C., Comstock B., Heffner JL (2013). A dohányzás megszüntetésére szolgáló, webalapú elfogadási és elkötelezettségi terápia kísérleti randomizált, kontrollált vizsgálata. Nicotine Tob Res. 15, 1756 – 1764. 10.1093 / ntr / ntt056 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  9. Byrne S., Cooper Z., Fairburn C. (2003). Súlyfenntartás és visszaesés az elhízásban: minőségi vizsgálat. Int. J. Obes. RELAT. Metab. Disord. 27, 955 – 962. 10.1038 / sj.ijo.0802305 [PubMed] [Cross Ref]
  10. Byrne SM, Cooper Z., Fairburn CG (2004). Az elhízásban a tömeg visszanyerésének pszichológiai előrejelzői. Behav. Res. Ther. 42, 1341 – 1356. 10.1016 / j.brat.2003.09.004 [PubMed] [Cross Ref]
  11. Castelnuovo G., Manzoni GM, Pietrabissa G., Corti S., Giusti EM, Molinari E., et al. . (2014). Az elhízás és a járóbeteg-rehabilitáció mobil technológiák segítségével: a potenciális mHealth megközelítés. Elülső. Psychol. 5: 559. 10.3389 / fpsyg.2014.00559 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  12. Castelnuovo G., Manzoni GM, Villa V., Cesa GL, Pietrabissa G., Molinari E. (2011). A STRATOB-vizsgálat: a kognitív viselkedési terápia randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatának tervezése és rövid távú stratégiai terápia a telecare-vel az elhízással és a táplálkozási rendellenességgel kapcsolatos betegségekben, amelyeket lakossági táplálkozási rehabilitációnak neveztek. Vizsgálatok 12: 114. 10.1186 / 1745-6215-12-114 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  13. Castelnuovo G., Simpson S. (2011). Ebesity - az elhízás e-egészsége - új technológiák az elhízás kezelésére a klinikai pszichológiában és az orvostudományban. Clin. Gyakorlat Epidemiol. Ment. Egészség 7, 5–8. 10.2174 / 1745017901107010005 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  14. Cattivelli R., Cavallini F., Tirelli V. (2012a). Kísértő oktató vonzerő és elfogadás klinika: Hozzájárulás az elfogadáshoz és az elkötelezettség terápiájához és a funkcionális analitikus pszichoterápia az esethez és a ragazzo con ansia sociale-hoz. Psicoterapia Cognitivo Comportamentale 18.
  15. Cattivelli R., Tirelli V., Berardo F., Perini S. (2012b). A mindennapi életben a megfelelő viselkedés előmozdítása a funkcionális analitikus pszichoterápiával a kora serdülők gyermekeiben. Int. J. Behav. Consult. Ther. 7, 25 – 32 10.1037 / h0100933 [Cross Ref]
  16. Cawley J., Meyerhoefer C., Biener A., ​​Hammer M., Wintfeld N. (2014). Megtakarítás az orvosi kiadásokban, amelyek a testtömeg-index csökkenésével járnak az elhízással rendelkező amerikai felnőttek körében, a cukorbetegség állapotával. Pharmacoeconomics. [Epub nyomtatás előtt]. 10.1007 / s40273-014-0230-2 [PubMed] [Cross Ref]
  17. Ceccarini M., Manzoni GM, Pietrabissa G., Castelnuovo G. (2014). Obesità e élelmiszer-függőség: una prospettiva psicosomatica, a Clinica Psicologica-ban a Psicosomatica-ban. Medicina e Psicologia Clinica, Corpo e Mente, szerk. Zacchetti E., Castelnuovo G., szerkesztők. (Milano: Franco Angeli;).
  18. Cesa GL, Manzoni GM, Bacchetta M., Castelnuovo G., Conti S., Gaggioli A., et al. . (2013). Virtuális valóság az elhízás kognitív viselkedési kezelésének fokozására a túlsúlyos étkezési rendellenességgel: randomizált kontrollos vizsgálat, egyéves nyomon követéssel. J. Med. Internet Res. 15, e113. 10.2196 / jmir.2441 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  19. Cooper Z., Doll HA, Hawker DM, Byrne S., Bonner G., Eeley E., et al. . (2010). Az elhízás új kognitív viselkedési kezelésének tesztelése: véletlenszerűen ellenőrzött vizsgálat, hároméves nyomon követéssel. Behav. Res. Ther. 48, 706 – 713. 10.1016 / j.brat.2010.03.008 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  20. Davis C., Curtis C., Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, Kennedy JL (2011). Bizonyíték arra, hogy az „élelmiszer-függőség” az elhízás érvényes fenotípusa. Étvágy 57, 711 – 717. 10.1016 / j.appet.2011.08.017 [PubMed] [Cross Ref]
  21. Deitel M. (2002). A nemzetközi elhízás-munkacsoport és a „globálisság”. Obes. Surg. 12, 613 – 614. 10.1381 / 096089202321019558 [PubMed] [Cross Ref]
  22. DiLeone RJ, Taylor JR, Picciotto MR (2012). Az evés: az élelmiszer-jutalom és a kábítószer-függőség mechanizmusainak összehasonlítása és megkülönböztetése. Nat. Neurosci. 15, 1330 – 1335. 10.1038 / nn.3202 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  23. Drossel C., McCausland C., Schneider N., Cattivelli R. (2014). Az elfogadás és az elkötelezettség terápiájának funkcionális adaptációja: etikai követelmény, a multikulturális kompetencia észlelésében és elfogadásában: kontextusos megközelítés a szociokulturális sokféleséghez az elméletben és a gyakorlatban, ed Masuda A., szerkesztő. (Oakland, CA: New Harbinger publikációk;).
  24. Foreyt JP, Poston WS (1998). Milyen szerepet játszik a kognitív viselkedés terápia a betegek kezelésében? Obes. Res. 6 Suppl. 1, 18S – 22S. [PubMed]
  25. Forman D., Bulwer BE (2006). Szív- és érrendszeri betegségek: az étrend és az életmód kockázati tényezőjének megváltoztatásának optimális megközelítése. Akt. Csemege. Opciók Cardiovasc. Med. 8, 47 – 57. 10.1007 / s11936-006-0025-7 [PubMed] [Cross Ref]
  26. Forman EM, Hoffman KL, Juarascio AS, Butryn ML, Herbert JD (2013). A túlsúlyos és elhízott nők esetében az elfogadás és a szokásos kognitív alapú megküzdési stratégiák összehasonlítása a vágy édességek esetében. Eszik. Behav. 14, 64 – 68. 10.1016 / j.eatbeh.2012.10.016 [PubMed] [Cross Ref]
  27. Forman EM, Hoffman KL, McGrath KB, Herbert JD, Brandsma LL, Lowe MR (2007). Az élelmiszer-vágyak kezelésére vonatkozó elfogadási és kontroll alapú stratégiák összehasonlítása: analóg tanulmány. Behav. Res. Ther. 45, 2372 – 2386. 10.1016 / j.brat.2007.04.004 [PubMed] [Cross Ref]
  28. Garber AK, Lustig RH (2011). A gyorséttermi függőség? Akt. 4, 146 – 162. [PubMed]
  29. García-García I., Horstmann A., Jurado MA, Garolera M., Chaudhry SJ, Margulies DS, et al. . (2014). Jutalom feldolgozás az elhízásban, az anyagfüggőségben és a nem anyag függőségben. Obes. Rev. 15, 853 – 869. 10.1111 / obr.12221 [PubMed] [Cross Ref]
  30. Gearhardt AN, Boswell RG, White MA (2014). Az „élelmiszer-függőség” társulása a rendezetlen étkezési és testtömeg-indexgel. Eszik. Behav. 15, 427 – 433. 10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  31. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009). Élelmiszer-függőség: a függőségi diagnosztikai kritériumok vizsgálata. J. Addict Med. 3, 1 – 7. 10.1097 / ADM.0b013e318193c993 [PubMed] [Cross Ref]
  32. Gearhardt AN, Brownell KD (2013). Lehet az élelmiszer és a függőség megváltoztatni a játékot? Biol. Pszichiátria 73, 802 – 803. 10.1016 / j.biopsych.2012.07.024 [PubMed] [Cross Ref]
  33. Gearhardt AN, Corbin WR (2011). Az élelmiszer-függőség szerepe a klinikai kutatásban. Akt. Pharm. Des. 17, 1140 – 1142. 10.2174 / 138161211795656800 [PubMed] [Cross Ref]
  34. Gearhardt AN, Grilo CM, Di Leone RJ, Brownell KD, Potenza MN (2011a). Lehet-e az élelmiszer addiktív? A közegészségügy és a politikai hatások. Függőség 106, 1208 – 1212. 10.1111 / j.1360-0443.2010.03301.x [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  35. Gearhardt AN, Fehér MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM (2012). A táplálékfüggőség-konstrukció vizsgálata az elhízott betegeknél, akiknek a táplálkozási rendellenessége volt. Int. J. Eat. Disord. 45, 657 – 663. 10.1002 / eat.20957 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  36. Gearhardt AN, White MA, Potenza MN (2011b). Az étkezési zavar és az élelmiszer-függőség. Akt. 4, 201 – 207. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  37. Gifford EV, Lillis J. (2009). Elkerülés és rugalmatlanság, mint az elhízás és a dohányzás kezelésének általános klinikai útja. J. Health Psychol. 14, 992 – 996. 10.1177 / 1359105309342304 [PubMed] [Cross Ref]
  38. Hawkes AL, Pakenham KI, Chambers SK, Patrao TA, Courneya KS (2014). A kolorektális rák túlélőinek többszörös egészségügyi viselkedésváltozás hatása a pszichoszociális következményekre és az életminőségre: egy randomizált kontrollált vizsgálat. Ann. Behav. Med. 48, 359 – 370. 10.1007 / s12160-014-9610-2 [PubMed] [Cross Ref]
  39. Hay P., Chinn D., Forbes D., Madden S., Newton R., Sugenor L. és mtsai. . (2014). Ausztrál és Új-Zéland királyi pszichiáterek főiskolája klinikai gyakorlat irányelvei az étkezési zavarok kezelésére. Aust. NZJ Pszichiátria 48, 977 – 1008. 10.1177 / 0004867414555814 [PubMed] [Cross Ref]
  40. Hebebrand J., Albayrak O., Adan R., Antel J., Dieguez C., de Jong J. és munkatársai. . (2014). A „függőségfogyasztás” helyett az „élelmiszer-függőség”, jobban megragadja az addiktív-szerű étkezési szokásokat. Neurosci. Biobehav. Rev. 47C, 295 – 306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [Cross Ref]
  41. Hill JO, Berridge K., Avena NM, Ziauddeen H., Alonso-Alonso M., Allison DB, et al. . (2014). Neurocognition: az élelmiszer-agy kapcsolat. Adv. Nutr. 5, 544 – 546. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  42. Hone-Blanchet A., Fecteau S. (2014). Az élelmiszer-függőség és az anyaghasználati rendellenességek meghatározásának átfedése: az állati és emberi vizsgálatok elemzése. Neurofarmakológia 85, 81 – 90. 10.1016 / j.neuropharm.2014.05.019 [PubMed] [Cross Ref]
  43. Innamorati M., Imperatori C., Manzoni GM, Lamis DA, Castelnuovo G., Tamburello A., et al. . (2015). Az olasz yale élelmiszer-függőség skála pszichometriai tulajdonságai túlsúlyos és elhízott betegekben. Eszik. Súlyzavar. 20, 119 – 127. 10.1007 / s40519-014-0142-3 [PubMed] [Cross Ref]
  44. Ivanova E., Jensen D., Cassoff J., Gu F., Knäuper B. (2014). Az elfogadás és az elkötelezettség terápia javítja a testmozgás toleranciáját az ülő nőknél. Med. Sci. Sport Exerc. [Epub nyomtatás előtt]. 10.1249 / MSS.0000000000000536 [PubMed] [Cross Ref]
  45. James GA, Gold MS, Liu Y. (2004). A telítettség kölcsönhatása és az élelmiszer-stimulációra adott válasz jutalma. J. Addict. Dis. 23, 23 – 37. 10.1300 / J069v23n03_03 [PubMed] [Cross Ref]
  46. Knäuper B., Ivanova E., Xu Z., Chamandy M., Lowensteyn I., Joseph L. és munkatársai. . (2014). A cukorbetegség megelőző program hatékonyságának növelése az if-then tervek szerint: a McGill CHIP egészséges testsúlyú program randomizált kontrollált vizsgálatának vizsgálati protokollja. BMC közegészségügyi 14: 470. 10.1186 / 1471-2458-14-470 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  47. Kramer MK, McWilliams JR, Chen HY, Siminerio LM (2011). Közösségi alapú cukorbetegség-megelőzési program: a cukorbeteg-pedagógusok által nyújtott csoport életstílus-egyensúlyi program értékelése. Diabetes Educ. 37, 659 – 668. 10.1177 / 0145721711411930 [PubMed] [Cross Ref]
  48. Kramer MK, Miller RG, Siminerio LM (2014). A cukorbeteg-pedagógusok által az Egyesült Államokban szállított közösségi diabétesz-megelőzési program értékelése: egyéves nyomon követés. Diabetes Res. Clin. Gyak. 106, e49 – e52. 10.1016 / j.diabres.2014.10.012 [PubMed] [Cross Ref]
  49. Lehnert T., Streltchenia P., Konnopka A., Riedel-Heller SG, König HH (2014). Egészségügyi terhek és az elhízás és a túlsúly költségei Németországban: frissítés. Eur. J. Health Econ. . [Epub nyomtatás előtt]. 10.1007 / s10198-014-0645-x [PubMed] [Cross Ref]
  50. Lifshitz F., Lifshitz JZ (2014). Globálisság: az elhízás járványának oka az USA-ban és most világszerte. Pediatr. Endocrinol. Rev. 12, 17 – 34. [PubMed]
  51. Lillis J., Hayes SC, Bunting K., Masuda A. (2009). Az elhízás életének javítására irányuló elfogadás és figyelemfelkeltés: elméleti modell előzetes vizsgálata. Ann. Behav. Med. 37, 58 – 69. 10.1007 / s12160-009-9083-x [PubMed] [Cross Ref]
  52. Lillis J., Hayes SC, Levin ME (2011). Fogyasztás és súlykontroll: a tapasztalati elkerülés szerepe. Behav. MODIF. 35, 252 – 264. 10.1177 / 0145445510397178 [PubMed] [Cross Ref]
  53. Manzoni GM, Pagnini F., Gorini A., Preziosa A., Castelnuovo G., Molinari E., et al. . (2009). Lehet-e a relaxációs képzés csökkenteni az elhízással élő nők érzelmi étkezését? Egy feltáró tanulmány 3 hónapos megfigyeléssel. J. Am. Diéta. Assoc. 109, 1427 – 1432. 10.1016 / j.jada.2009.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
  54. Meule A., Gearhardt AN (2014). Élelmiszer-függőség a DSM-5 fényében. Tápanyagok 6, 3653 – 3671. 10.3390 / nu6093653 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  55. Pietrabissa G., Manzoni GM, Corti S., Vegliante N., Molinari E., Castelnuovo G. (2012). A globalizáció kezelésének motivációja: a klinikai pszichológia új kihívása. Elülső. Psychol. 3: 317. 10.3389 / fpsyg.2012.00317 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  56. Potenza MN (2014). A DSM-5 összefüggésében a nem anyag függőséget okozó viselkedés. Rabja. Behav. 39, 1 – 2. 10.1016 / j.addbeh.2013.09.004 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  57. Prevedini AB, Presti G., Rabitti E., Miselli G., Moderato P. (2011). Elfogadási és elkötelezettségi terápia (ACT): a terápiás modell alapja és áttekintése annak hozzájárulásáról krónikus fizikai betegségekben szenvedő betegek kezeléséhez. G. Ital. Med. Lav. Ergon. 33 1 Suppl. A, A53 – A63. [PubMed]
  58. Riva G., Bacchetta M., Cesa G., Conti S., Castelnuovo G., Mantovani F., et al. . (2006). A súlyos elhízás egyfajta függőség? Indoklás, klinikai megközelítés és kontrollált klinikai vizsgálat. Cyberpsychol. Behav. 9, 457 – 479. 10.1089 / cpb.2006.9.457 [PubMed] [Cross Ref]
  59. Schag K., Schönleber J., Teufel M., Zipfel S., Giel KE (2013). Élelmiszerrel kapcsolatos impulzivitás az elhízásban és az étkezési zavarokban - rendszeres felülvizsgálat. Obes. Rev. 14, 477 – 495. 10.1111 / obr.12017 [PubMed] [Cross Ref]
  60. Schuck K., Otten R., Kleinjan M., Bricker JB, Engels RC (2011). A proaktív telefonos tanácsadás hatékonysága a szülők számára a dohányzásról való leszokásra: egy randomizált kontrollált vizsgálat vizsgálati protokollja. BMC közegészségügyi 11, 732. 10.1186 / 1471-2458-11-732 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  61. Schuck K., Otten R., Kleinjan M., Bricker JB, Engels RC (2014). Az önhatékonyság és a dohányzás vágyainak elfogadása a dohányzásról való leszokásra vonatkozó quitline tanácsadás hatékonyságát támasztja alá. A kábítószer-alkohol függ. 142, 269 – 276. 10.1016 / j.drugalcdep.2014.06.033 [PubMed] [Cross Ref]
  62. Shaffer HJ, LaPlante DA, LaBrie RA, Kidman RC, Donato AN, Stanton MV (2004). A függőség szindróma modellje felé: több kifejezést, közös etiológiát. Harv. Rev. Psychiatry 12, 367 – 374. 10.1080 / 10673220490905705 [PubMed] [Cross Ref]
  63. Spatola CA, Cappella EA, Goodwin CL, Baruffi M., Malfatto G., Facchini M., et al. . (2014a). A szív- és érrendszeri betegségek elfogadásának és cselekvési kérdőívének (CVD-AAQ) fejlesztése és kezdeti validálása egy szívbetegek olasz mintájában. Elülső. Psychol. 5: 1284. 10.3389 / fpsyg.2014.01284 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  64. Spatola CA, Manzoni GM, Castelnuovo G., Malfatto G., Facchini M., Goodwin CL és mtsai. . (2014b). Az ACTonHEART vizsgálat: egy randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat ésszerű leírása, amely összehasonlítja az elfogadásra és az elkötelezettségre alapozott rövid beavatkozást a koszorúér-betegség szokásos másodlagos megelőzésére. Health Qual. Az eredmények 12: 22. 10.1186 / 1477-7525-12-22 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  65. Specchia ML, Veneziano MA, Cadeddu C., Ferriero AM, Mancuso A., Ianuale C. és mtsai. . (2015). A felnőtt elhízás gazdasági hatásai az egészségügyi rendszerekre: szisztematikus felülvizsgálat. Eur. J. Közegészségügy. 25, 255 – 262. 10.1093 / eurpub / cku170 [PubMed] [Cross Ref]
  66. Volkow ND, O'Brien CP (2007). A DSM-V kérdései: az elhízást agyi rendellenességként kell-e felvenni? Am. J. Pszichiátria 164, 708–710. 10.1176 / appi.ajp.164.5.708 [PubMed] [Cross Ref]
  67. Volkow ND, Wise RA (2005). Hogyan segíthet a kábítószer-függőség az elhízás megértésében? Nat. Neurosci. 8, 555 – 560. 10.1038 / nn1452 [PubMed] [Cross Ref]
  68. Weineland S., Arvidsson D., Kakoulidis TP, Dahl J. (2012). Elfogadás és elkötelezettség terápia a bariatrikus sebészeti betegek számára, egy kísérleti RCT. Obes. Res. Clin. Gyak. 6, e1 – e90. 10.1016 / j.orcp.2011.04.004 [PubMed] [Cross Ref]