Vissza a népszerű kereslethez: egy narratív áttekintés az élelmiszer-függőség kutatásának történetéről (2015)

Ugrás:

Absztrakt

Az elmúlt években az élelmiszer-függőség fogalma egyre népszerűbbé vált. Ez a megközelítés elismeri az anyaghasználati rendellenességek és a rendkívül ízletes, magas kalóriatartalmú élelmiszerek túlmelegedését. A megbeszélés egy része magában foglalja, hogy a „hiperpalatábilis” élelmiszerek függőséget okozhatnak bizonyos tápanyagok vagy adalékanyagok fokozott hatásának köszönhetően. Bár ez az elképzelés viszonylag újnak tűnik, az élelmiszer-függőséggel kapcsolatos kutatás valójában több évtizedet ölel fel, ami gyakran nem ismert. A kifejezés tudományos felhasználása függőség a csokoládéra hivatkozva még az 19th században is nyúlik vissza. A 20th században az élelmiszer-függőség kutatás számos paradigmaváltást hajtott végre, amelyek magukban foglalják az anorexia nervosa, a bulimia nervosa, az elhízás vagy az étkezési zavarok megváltoztatását. A felülvizsgálat célja tehát az élelmiszer-függőség-kutatás történetének és korszerűségének leírása, valamint a fogalommeghatározások és módszertanok fejlesztésének és továbbfejlesztésének bemutatása.

Kulcsszavak: élelmiszer-függőség, elhízás, étkezés, anorexia, bulimia, anyagfüggőség, csokoládé

Bevezetés

Az elmúlt években az élelmiszer-függőség fogalma egyre népszerűbbé vált. Ez a koncepció magában foglalja azt az elképzelést, hogy bizonyos élelmiszerek (általában magasan feldolgozott, ízletes és magas kalóriatartalmú élelmiszerek) addiktív potenciállal rendelkezhetnek, és hogy az overeating bizonyos formái függő viselkedést jelenthetnek. Ez a megnövekedett népszerűség nemcsak a nagyszámú médiában és a szakirodalomban tükröződik [1,2], hanem a tudományos publikációk számának jelentős növekedése is (ábra 1) [3,4]. Például az 2012-ben egy átfogó, az élelmiszerekről és a függőségről szóló kézikönyvet tettek közzé, mert „a tudomány kritikus tömeget ért el ahhoz a ponthoz, ahol egy szerkesztett könyv indokolt” [5]. Úgy tűnik, hogy ez a megnövekedett érdeklődés azt a benyomást keltette, hogy az élelmiszer-függőség eszméje csak a 21st században vált relevánsnak a magasan feldolgozott élelmiszerek egyre növekvő rendelkezésre állása miatt, és hogy az élelmiszer-függőség fogalmát az elhízás növekvő előfordulási arányának megmagyarázása érdekében fejlesztették ki. [6]. Néhány kutató még az élelmiszer-függőség kutatásában is állítólagos úttörő munkára hivatkozik, idézve az ebben a században megjelent cikkeket [7,8].

ábra 1 

Az 1990-2014 években az élelmiszer-függőséggel kapcsolatos tudományos publikációk száma. Az értékek az egyes évekre külön-külön elvégzett Web of Science keresés alapján végzett találatok számát jelölik, az „élelmiszer-függőség” kifejezést használva és a „téma” kiválasztásával ...

Amint az egész dokumentumban bemutatásra kerül, ez az elképzelés az élelmiszer-függőségről egy új ötlet, amely az elmúlt években keletkezett, és megmagyarázhatja az elhízás pandémiáját. Ezért ez a cikk röviden bemutatja az élelmiszer-függőség kutatásának fejlődését. Az egyik cél annak bemutatása, hogy történelme, bár viszonylag új kutatási terület, valójában több évtizedet ölel fel, és az élelmiszer és a függőség közötti kapcsolat még az 19th századig nyúlik vissza. A 20th században az élelmiszer-függőség fókuszterületei és véleményei dinamikusan megváltoztak, például az élelmiszerfajták és az étkezési rendellenességek típusai, amelyek a függőséghez kapcsolódnak, és az étkezési viselkedés vizsgálatának módszerei egy függőségi szempontból (ábra 2). A jelenlegi cikk azonban nem szándékozik felvázolni a fenomenológiai és neurobiológiai párhuzamokat a túlhevülés és az anyaghasználat között, vagy spekulálni az élelmiszer-függőség fogalmának lehetséges következményeiről és következményeiről a kezelés, a megelőzés és a közrend szempontjából. Mindezeket a kérdéseket széles körben megvitatták máshol [9-21]. Végül ez a cikk nem kívánja értékelni az élelmiszer-függőség fogalmát.

ábra 2 

Néhány fókuszterület, ahol kiválasztott referenciák szerepelnek az élelmiszer-függőség kutatásában.

19th késő és korai 20th Century: Első kezdetek

A Journal of Inebriety az egyik első addiktív folyóirat volt, és az 1876-től 1914-ig [22]. Ez idő alatt különböző kifejezéseket használtak a túlzott alkoholfogyasztás és a kábítószer-használat leírására (pl. szokványos részegség, megvetés, ebriositás, dipsomania, narcomania, oinomania, alkoholizmus, és a függőség). Érdekes, hogy a kifejezés függőség ahogy az a Journal of Inebriety elsődlegesen az alkoholtól eltérő kábítószer-függőségre utalt, és először 1890-ban jelent meg a csokoládéra [22]. Ezt követően a „stimuláló” élelmiszerek addiktív tulajdonságait a folyóirat egyéb kérdéseiben is megemlítették [17]. Például Clouston [23] kijelentette, hogy amikor „az agy a táplálkozás és az ital fogyasztásának ösztönzésétől függ, ha kimerült, erős és ellenállhatatlan vágyat hoznak létre az ilyen élelmiszer- és ital-stimulánsok számára, ha fáradtság van.”

1932-ben Mosche Wulff, a pszichoanalízis egyik úttörője, német nyelven publikált egy cikket, amelynek címe „Érdekes szóbeli tünetegyüttes és a függőséghez való viszonya” címmel lefordítható [24]. Később, Thorner [25] utalt erre a munkára, kijelentve, hogy „Wulff túlfúvósodik, amit az élelmiszer-függőségnek nevez, alkotmányos szóbeli tényezővel, és megkülönbözteti azt a melankóliatól, amennyiben az élelmiszerfüggő egyszerűen beülteti a nemi szervek helyett erotikusan, míg a melankolikus egy szadista és pusztító módon. ”Bár ez a pszichoanalitikus perspektíva az overeatingra nézve minden bizonnyal elavult, és manapság zavarónak tűnik, mindazonáltal figyelemre méltó, hogy az 1930-ekben már létezik az overeating, mint függőség leírása.

1950s: Az „Élelmiszer-függőség” kifejezés megnevezése

A kifejezés élelmiszer-függőség először a tudományos irodalomban terjesztett elő Theron Randolph a 1956-ban [26]. Azt írta le, hogy „egy vagy több rendszeresen fogyasztott élelmiszer különleges adaptációja, amelyre egy személy rendkívül érzékeny [amely] közös tüneteket mutat a többi addiktív folyamathoz hasonlóan.” Azt is megjegyezte, hogy „a legtöbb gyakran részt vesznek a kukorica, a búza, a kávé, a tej, a tojás, a burgonya és más gyakran fogyasztott élelmiszerek. ”Ez a nézet megváltozott, mivel napjainkban a magas cukortartalmú és / vagy zsírtartalmú, magasan feldolgozott élelmiszerek potenciálisan addiktívnak tekinthetők [27].

Randolph nem volt az egyetlen, aki az élelmiszer-függőség fogalmát használta ebben az időben. Az 1959-ben közzétett cikkben egy olyan panelbeszélgetésről számoltak be, amely körülvette a környezet és a személyiség szerepét a cukorbetegség kezelésében [28]. A vita során Albert J. Stunkard (1922-2014) [29], egy pszichiáter, akinek a cikkét, amelyben először írta le az étkezési zavarokat (BED), ugyanebben az évben tették közzé [30], megkérdezett. Például megkérdezték: „Az egyik leggyakoribb és legnehezebb probléma az élelmiszer-függőség, mind a cukorbetegség, mind annak kezelése. Vannak-e fiziológiai tényezők ebben a mechanizmusban, vagy mind pszichológiai? Milyen kapcsolatban áll az alkohol-függőséggel és a kábítószer-függőséggel?28]. Stunkard azt válaszolta, hogy nem gondolja, hogy az „élelmiszer-függőség” kifejezést „az alkohol és a kábítószerek függőségének tudatában igazolják”. Azonban a jelen cikkben a történelmi vizsgálat szempontjából fontosabb, hogy azt is kijelentette, hogy az élelmiszer-függőség kifejezést széles körben használják, ami azt is alátámasztja, hogy az élelmiszer-függőség ötlete a tudósok és a nagyközönség körében már ismert volt az 1950-okban.

1960-ek és 1970-ek: Anonim és túlélők

Az Anonymous (OA) Overeaters, az Anonim Alkoholisták 12-lépéses programján alapuló önsegítő szervezet, 1960-ben alakult. Ennek megfelelően az OA támogatja az overeating függőségi keretrendszerét, és a csoport elsődleges célja, hogy tartózkodjon az azonosított addiktív anyag (azaz bizonyos élelmiszerek) használatától. Kevés kutatást végeztek az OA-nál több mint 50 létezésének évében, és bár a résztvevők egyetértenek abban, hogy az OA hasznos volt számukra, nincs egyetértés abban, hogy az OA hogyan működik [31,32]. Ennek ellenére az OA nem maradna az egyetlen önsegítő szervezet, amely függőségi szempontból túlfogyasztást jelentene, mivel hasonló önsegítő csoportok jöttek létre a következő évtizedekben [17].

Az élelmiszer-függőség fogalmával kapcsolatos tudományos kutatások azonban gyakorlatilag nem léteztek az 1960-ekben és az 1970-ekben, de néhány kutató szórványosan használta a cikket. Például az élelmiszer-függőséget a Bell által az 1960-ekben készített két dokumentumban említették, más anyaghasználati problémákkal együtt.33,34] és az 1966-ben az élelmiszer-allergiák és a középfülgyulladás összefüggésében említették [35]. Az 1970-ban a Swanson és Dinello az élelmiszer-függőségre utalt az elhízott egyedek súlyvesztése utáni magas regenerálódási arányokban [36]. Összefoglalva, bár az 1960-ekben és az 1970-ekben az élelmiszer-függőség fogalmának szisztematikus vizsgálatára nem volt erőfeszítés, az önsegítő csoportok már használják, azzal a céllal, hogy csökkentsék a túlhevülést és a tudományos cikkekben használják fel, akár egy az elhízás szinonimája.

1980s: Fókuszban az anorexia és a Bulimia Nervosa

Az 1980-ekben egyes kutatók addiktív viselkedésként (vagy „éhezésfüggőség”) próbáltak leírni az anorexia nervosa (AN) egyének által megjelenített élelmiszer-korlátozást [37]. Például Szmukler és Tantam [38] azzal érvelt, hogy „az AN-ben szenvedő betegek az éhezés pszichológiai és esetleges élettani hatásaitól függenek. A megnövekedett testsúlycsökkenés az éhezés iránti toleranciából ered, ami nagyobb élelmiszer-korlátozást igényel a kívánt hatás elérése érdekében, és az evés utáni kellemetlen „visszavonás” tünetek kialakulása. ”Ezt az elképzelést később segítette az endogén opioid rendszerek szerepének felfedezése az AN-ben [39,40]. Figyelemre méltó azonban, hogy az endorfinok szerepét az ellenkező állapotban is megvitatták, azaz az elhízás [41,42]. Hasonlóképpen, az elhízást az élelmiszer-függőségi keretrendszer keretében vizsgálták egy 1989-ben közzétett tanulmányban, amelyben az elhízott embereket a normál súlyú kontrollokkal hasonlították össze az „objektumképzés” szintjén [43].

Van néhány tanulmány a bulimia nervosa-ról (BN) egy függőségi szempontból, amely a személyiségpszichológia területéről származott. Ezeket a vizsgálatokat az 1979 két cikkéből készítették elő, amelyek az elhízott egyedek függőséget okozó személyiségére vonatkozóan magasabb pontszámokat jelentettek [44] de alacsonyabb pontszámok mind az anorexiás, mind az elhízott egyéneknél a dohányosokhoz képest [45]. Az anyagfüggő és a bulimikus betegek csoportjainak összehasonlító vizsgálatai is következetlen eredményeket hoztak létre, egyes tanulmányok hasonló eredményeket találtak a csoportok közötti személyiségmérésekben, és egyes tanulmányok különbségeket találtak [46-49]. Ezeket a BN függőséget okozó személyiséggel kapcsolatos tanulmányokat egy esettanulmány kísérte, amelyben megállapították, hogy az anyaggal való visszaélés hasznos metafora a BN kezelésében [50] és a „Foodaholics csoportkezelési program” kifejlesztése [51].

1990s: Chocoholics és kritikus megjegyzések

Ezeket az első kísérleteket, hogy az étkezési zavarokat függőségként írják le, az 1990-ekben és az 2000-ban publikáltak átfogó áttekintéseket, amelyekben a táplálkozási zavarok függőségi modelljét kritikusan megvitatták a fogalmi, élettani és egyéb megfontolások alapján [52-55]. Néhány cikk kivételével, amelyekben az étkezési zavarokkal vagy az elhízással rendelkező személyek esetében az addiktív személyiséget vizsgálták [56,57] és kettő, amelyben szokatlan függőség-szerű sárgarépa-fogyasztást jelentettek [58,59] egy új kutatási fókusz tűnt fel: csokoládé.

A csokoládé a nyugati társadalmakban a legelterjedtebb táplálék, különösen a nők körében [60,61] és az élelmiszerek, amelyekkel az emberek leggyakrabban problémát okoznak a fogyasztás ellenőrzésében [27,62]. Az 1989-ban már megjegyezte, hogy a csokoládé magas zsírtartalmú és magas cukortartalmú kombinációval rendelkezik, ami „hedonikusan ideális anyagnak” minősül [63] - egy olyan ötlet, amely hasonlít a „hiperpalatábilis” függőséget okozó élelmiszerekre, néhány 25 évvel később [3,27]. A csokoládé makrotápanyag-összetételén kívül más tényezők, mint az érzékszervi tulajdonságok vagy a pszichoaktív összetevők, mint a koffein és a teobromin, szintén a csokoládé addiktív jellegéhez hozzájárultak [64,65]. Azonban a csokoládé xantin alapú hatásai valószínűleg nem magyarázzák meg a csokoládé vagy a függőséghez hasonló fogyasztást [61].

Néhány tanulmányt végeztek, amelyekben az úgynevezett „chocoholics” vagy „csokoládéfüggők” vizsgálatára került sor. Az egyik a leíró jellegű tanulmány, amely az egyéb változók közötti vágy- és fogyasztási mintázatokat jelentette [66]; egy másik összehasonlította a „csokoládéfüggők” és az ellenőrzések közötti hasonló intézkedéseket [67]; és egy tanulmány összehasonlította az ilyen csoportokat a csokoládé expozícióra adott szubjektív és fiziológiai válaszokkal [68]. E tanulmányok egyik fő hiányossága azonban az volt, hogy a „csokoládéfüggőség” státusza az önazonosságon alapult, amely érzékeny az elfogultságra és az érvényességre, és azt korlátozza, hogy a legtöbb szakmán kívüli résztvevőnek nincs pontos meghatározása a függőségnek. Végül két tanulmány vizsgálta a „csokoládéfüggőség” és a más anyagoktól való függőség és a viselkedés közötti összefüggéseket, és pozitívnak, de nagyon kicsinek találtak kapcsolatot [69,70].

2000s: Állati modellek és Neuroimaging

A korai 2000-okban - kb. 40 évvel az OA megalapítása után - közzétett egy kísérleti tanulmányt, amelyben a bulimikus és elhízott betegek kezelését 12-lépéssel kezelték [71]. Ezen terápiás megközelítés mellett azonban az évtized fókusza az overeating és az elhízás mögött álló neurális mechanizmusok vizsgálata volt, amelyek párhuzamosan felfedezhetik az anyagfüggőséget. Emberekben ezeket a neurális mechanizmusokat elsősorban pozitron emissziós tomográfia és funkcionális mágneses rezonancia képalkotás vizsgálta. Például Wang és kollégái úttörő cikke [72] alacsonyabb striatális dopamin D-t jelentett2 az elhízott egyénekben a receptorok rendelkezésre állása a kontrollokhoz képest, amelyeket a szerzők egy „jutalomhiányos szindróma” korrelációjával értelmeztek, amely hasonló az anyagfüggőségben szenvedőknél találtakhoz [73,74]. Más tanulmányok például azt tapasztalták, hogy hasonló agyterületek aktiválódnak az élelem és a kábítószer vágyának tapasztalatai során, és olyan tanulmányok, amelyekben a magas kalóriatartalmú élelmiszerekkel szembeni idegválaszokat vizsgálták, azt tapasztalták, hogy a BN és BED egyének magasabb aktiválódást mutatnak a jutalomhoz kapcsolódó az agyterületek a kontrollokhoz képest, úgy, mint az anyagfüggőséggel rendelkező egyének magasabb anyagjellegű tevékenységet mutatnak az anyaggal kapcsolatos jelzésekre [75,76].

Az élelmiszer-függőség kutatásának másik fontos vonala ebben az évtizedben rágcsáló modell volt. Ezen paradigmák egyikében a patkányok naponta fogynak élelmiszerek 12 órákban, majd 12-óra hozzáférést kapnak mind a cukoroldathoz, mind a chow-hoz [77]. Azok a patkányok, akiket több héten át megszakítottuk a cukorra és a tehénre való szakaszos hozzáféréssel, úgy találták, hogy viselkedési tüneteket mutatnak a függőségben, mint például a visszavonás, amikor a cukorhoz való hozzáférést eltávolították, és neurokémiai változásokat is kimutattak [77,78]. Más tanulmányok azt mutatták, hogy a magas kalóriatartalmú „cafeteria” diétával ellátott patkányok súlya nőtt, amit a striatális dopamin D csökkenése kísérte.2 receptorok és az ízletes ételek folyamatos fogyasztása ellenére, hogy az79]. Összefoglalva, ezek a tanulmányok arra utalnak, hogy a nagy mennyiségű cukor fogyasztása valóban függőségi viselkedéshez vezethet, és nagy zsírtartalommal kombinálva a rágcsálók súlygyarapodásához [80] és hogy az átfedő neurális áramkörök részt vesznek az élelmiszer- és kábítószerrel kapcsolatos jelzések feldolgozásában, valamint az étkezési viselkedés és az anyaghasználat ellenőrzésében.

2010s: Élelmiszer-függőség értékelése az emberekben és az állatkísérletek terén elért előrehaladás

Az elmúlt években a kutatók igyekeztek pontosabban meghatározni és értékelni az élelmiszer-függőséget. Például Cassin és von Ranson [81] az anyag-függőségi kritériumok strukturált interjújában az „anyag” kifejezés helyébe a „binge eating” kifejezés lépett a negyedik felülvizsgálat során. Diagnosztikai és statisztikai kézikönyve Mentális zavarok (DSM-IV), és megállapította, hogy a BED résztvevőinek 92 százaléka teljesítette az anyagfüggőség teljes kritériumát. Egy másik megközelítés a Yale Élelmiszer-függőségi skála (YFAS) kifejlesztése volt, amely önértékelő intézkedés az élelmiszer-függőség tüneteinek értékeléséhez a DSM-IV-ben az anyagfüggőség diagnosztikai kritériumai alapján [82]. Konkrétan, az YFAS a DSM-IV-ben leírt hét függőségi tünetet méri az összes élelmiszerre és étkezésre utaló elemre: 1) az anyagot nagyobb mennyiségben, vagy hosszabb ideig, mint azt tervezték (pl. „Magam folytatom bizonyos élelmiszerek fogyasztása, bár már nem vagyok éhes. ”); 2) tartós vágy vagy ismételt sikertelen próbálkozások kilépésre (pl. „Nem bizonyos típusú élelmiszerek fogyasztása vagy bizonyos típusú élelmiszerek levágása valami aggaszt.”); 3) sok időt fordít az anyag beszerzésére vagy felhasználására, vagy a hatások helyreállítására (pl. „Megállapítom, hogy amikor bizonyos élelmiszerek nem állnak rendelkezésre, el fogok menni az útjaimhoz, hogy megkapjam.” bizonyos élelmiszerek megvásárlása, bár más lehetőségeim vannak számomra otthon. ”); 4) az anyaghasználat miatt fontos társadalmi, foglalkozási vagy szabadidős tevékenységek feladásával (pl. „Olyan idők voltak, amikor bizonyos ételeket olyan gyakran vagy olyan nagy mennyiségben fogyasztottam, hogy elkezdtem étkezni a munka helyett, időtöltve családtagok vagy barátok, vagy más fontos tevékenység vagy szabadidős tevékenység folytatása. ”); 5) a pszichológiai vagy fizikai problémák ellenére folytatott anyaghasználat (pl. „Ugyanolyan típusú élelmiszerek vagy ugyanolyan mennyiségű élelmiszer fogyasztása volt, bár érzelmi és / vagy fizikai problémám volt.”); 6) tolerancia (pl. „Idővel úgy találtam, hogy egyre többet kell enni, hogy megkapjam az érzést, amit akarok, mint például a csökkent negatív érzelmek vagy nagyobb öröm.”); és 7) az elvonási tünetek (pl. „visszavonási tünetek, például izgatottság, szorongás vagy más fizikai tünetek voltak, amikor leállítottam vagy leállítottam bizonyos ételeket”.). Két további elem értékeli a túlmelegedésből eredő klinikailag jelentős károsodást vagy szorongást. A DSM-IV-hez hasonlóan az élelmiszer-függőség „diagnosztizálható”, ha legalább három tünet teljesül, és klinikailag jelentős károsodás vagy szorongás áll fenn [82,83].

Az YFAS-t az elmúlt 6 években jelentős számú tanulmányban alkalmazták, amelyek azt mutatják, hogy az élelmiszer-függőséggel rendelkező „diagnózisban” szenvedő egyének különböznek a „diagnózis nélküli” személyektől számos változóban, az önjelentéstől az étkezési patológiától kezdve. , pszichopatológia, érzelmek szabályozása, vagy fiziológiai és viselkedési intézkedésekkel szembeni impulzivitás, mint például a dopaminerg jelátvitelhez vagy a nagy kalóriatartalmú élelmiszerekre adott motoros válaszokhoz kapcsolódó többpontos genetikai profil [62]. Bár az YFAS hasznos eszközként bizonyult az addiktív táplálkozás vizsgálatához, természetesen nem tökéletes, és érvényességét megkérdőjelezték [84]. Megállapították például, hogy a BED-ben szenvedő elhízott felnőttek körülbelül 50-százaléka kap YFAS-diagnózist, és hogy ezek az egyének magasabb étkezési és általános pszichopatológiát mutatnak, mint az elhízott felnőttek, akik nem kapnak YFAS-diagnózist [85,86]. E megállapítások fényében azt állították, hogy az YFAS-val mért élelmiszer-függőség csak a BED súlyosabb formáját jelentheti [87,88]. Továbbá az élelmiszer-függőség modell továbbra is erősen vitatott téma, és néhány kutató erősen támogatja annak érvényességét [3,7,21,89-91], míg mások a kábítószerek különböző élettani hatásai és a különleges tápanyagok, mint például a cukor, a fogalmi megfontolások és más kérdések alapján vitatkoznak.84,92-97]. Legutóbb azt javasolta, hogy még akkor is, ha létezik egyfajta étkezési viselkedés, amelyet függőségnek lehet nevezni, az élelmiszer-függőség fogalma téves, mivel nincs egyértelmű addiktív szer, és ezért inkább viselkedési jellegűnek kell lennie. függőség (azaz „étkezési függőség”) [98].

Az élelmiszer-függőséggel kapcsolatos állatkísérletek az utóbbi években is előrehaladtak. Ez magában foglalja például a számos tápanyag-összetevő (pl. Magas zsírtartalmú étrend, magas cukortartalmú étrend, kombinált, nagy zsírtartalmú és magas cukortartalmú étrend, vagy magas fehérjetartalmú étrend) eltérő hatását mutató étkezési viselkedést és neurokémia [99,100]. Más kutatások azt mutatják, hogy bizonyos étkezési rendszerek hatással lehetnek a rágcsálók utódaira is. Például azt találták, hogy a jó ízű étrendben az utero expozíció befolyásolja az élelmiszer-preferenciákat, az anyagcsere-szabályozást, az agy-jutalmat és az elhízás kockázatát [99,101]. Új paradigmákat alkalmaztak az élelmiszer-függőség-szerű viselkedés értékelésére, amelyek például a kényszeres táplálékfelvételt mérik az averzív körülmények között [102]. Végül megállapították, hogy bizonyos gyógyszerek alkalmazása, ami csökkenti az anyaghasználatot patkányokban, csökkenti a függőséghez hasonló, ízletes ételek fogyasztását [103].

Következtetések és jövőbeli irányok

A függőség fogalmát már az 19th század végére használták az élelmiszerekre. Század közepén széles körben használták az élelmiszer-függőség fogalmát, nemcsak a laikusok között, hanem a tudósok körében is. Ugyanakkor rosszul (ha egyáltalán) is definiálták, és a kifejezést gyakran ellenőrizet nélkül használták. Az XIII. Század legtöbb évtizedében hiányzottak az emberekben az élelmiszer-függőség fogalmának validálására irányuló empirikus cikkek, és az évszázad végére a táplálkozási zavarok és az elhízás függőségi modellje kritikusabb volt. Az élelmiszer-függőség kutatás számos paradigmaváltáson ment keresztül, amelyek például az 20-század közepén az elhízásra összpontosítottak, az AN és BN-re összpontosítottak az 20-ekben, a csokoládéra összpontosítva az 20-ekben, valamint a BED-re és a BED-re összpontosítva. - ismét - az 1980-ekben az elhízás az állati és idegképző vizsgálatok eredményei alapján.

Így, bár az élelmiszer-függőséggel kapcsolatos kutatások az elmúlt években jelentősen megnövekedtek, nem új ötlet, és nem is fogalmazódott meg az elhízás növekvő gyakoriságának magyarázatára. A cikk célja, hogy növelje az élelmiszer-függőség fogalmának és dinamikusan változó tudományos paradigmáinak és módszereinek tudatosságát. Ha a kutatók ezt a történelmet tükrözik, könnyebb lehet konszenzust találni arról, hogy mit jelent valójában az élelmiszer-függőség, és ösztönözheti a következő fontos lépéseket, amelyeket meg kell hozni, és így a kutatás terén elért előrehaladás könnyebb lesz [104].

Például az elmúlt néhány évben felújított számos témát már néhány évtizeddel ezelőtt megvitatták. Ezek közé tartoznak például a függőséget okozó személyiséggel kapcsolatos tanulmányok, amelyek mind az overeating, mind az anyaghasználat alapját képezik [105,106] vagy az az ötlet, hogy az AN-t függőségnek tekinti [107,108], mindkét téma már jelen van az 1980-ekben. Az ötlet, hogy a BN-t függőségnek tekintsük [109] szintén évtizedek óta nyúlik vissza. Így úgy tűnik, hogy az elmúlt években az élelmiszer-függőség összefüggésében az elhízásra összpontosít (pl.13,110]) úgy tűnik, kissé félrevezető, figyelembe véve, hogy a kutatók évtizedekkel ezelőtt kijelentették, hogy a függőséghez hasonló étkezés nem korlátozódik az elhízással élőkre, és az elhízás nem egyenlő az élelmiszer-függőséggel [28,50].

Egy másik ismétlődő téma az élelmiszer-függőség mérésére vonatkozik. Amint azt a fentiekben említettük, az 1990-ekben vannak olyan tanulmányok, amelyekben az élelmiszer-függőség önazonosságon alapult. Ezt a kérdést ismételten felvetették a közelmúltbeli tanulmányokból, amelyek azt mutatják, hogy az YFAS és az általa érzékelt élelmiszer-függőség között nagy különbség van az élelmiszer-függőségi osztályozás között [111,112], ami azt jelenti, hogy az egyének saját meghatározása vagy az élelmiszer-függőség tapasztalata nem felel meg az YFAS által javasolt anyaghasználati modellnek. Bár a kutatók nem értenek egyet az élelmiszer-függőségi tünetek pontos meghatározásairól [84,113] úgy tűnik, hogy az olyan szabványosított intézkedések, mint a YFAS, szükségesek ahhoz, hogy megakadályozzák az élelmiszer-függőség túlzott besorolását. Bár az YFAS mögött rejlő ok, nevezetesen a DSM anyagfüggőségi kritériumai élelmiszerekre és étkezésekre való egyszerűsítése, szintén kifogásolható, mivel különbözik a többi kutató által a függőséggel kapcsolatos meghatározásoktól [93,98]. Így egy fontos jövőbeli irány lehet, ha és hogyan mérhető az élelmiszer-függőség az emberekben, a YFAS használata nélkül.

Ha az élelmiszer-függőségi kutatást a jövőben a DSM anyagfüggőségi kritériumainak az élelmiszerekre és az étkezésekre való fordítása vezérli, fontos kérdés lesz, hogy milyen következményekkel jár az anyagfüggőség diagnosztikai kritériumainak változása a DSM ötödik felülvizsgálatakor az élelmiszerre vonatkozóan függőség [114]. Például, mindegyik függőségi kritérium (a DSM-5-ban leírtak szerint) egyformán alkalmazható az emberi táplálkozási viselkedésre? Ha nem, akkor ez megszünteti-e az élelmiszer-függőség fogalmát?

Az élelmiszer-függőség meghatározásával és mérésével kapcsolatos alapvető kérdések mellett a jövőbeli kutatások egyéb fontos módjai közé tartozhat, de nem kizárólagosan: Mennyire releváns az élelmiszer-függőség fogalma az elhízás vagy az étkezési táplálkozás kezelésében és a közrend kialakításában? Ha releváns, hogyan lehet a legjobban megvalósítani [17,91]? Milyen hátrányai vannak (ha vannak) az élelmiszer-függőség fogalmának [115-119]? Hogyan lehet javítani a függőség-szerű táplálkozás állatmodelljeit, hogy jobban tükrözzék a releváns folyamatokat az emberekben [120]? Lehet, hogy a függőséghez hasonló étkezés egy vagy több anyag addiktív hatásává válik, vagy az „élelmiszer-függőség” helyébe „étkezési függőség” léphet [98]?

Bár az élelmiszer-függőséget már évtizedek óta megvitatták a tudományos közösségben, az továbbra is rendkívül ellentmondásos és erősen vitatott téma, amely természetesen izgalmas kutatási területet jelent. Annak ellenére, hogy az elmúlt években az e témával kapcsolatos tudományos eredmény gyorsan nőtt, a szisztematikus vizsgálata még mindig elkezdődik, és így a kutatási erőfeszítések valószínűleg növekedni fognak az elkövetkező években.

Köszönetnyilvánítás

A szerzőt az Európai Kutatási Tanács (ERC-StG-2014 639445 NewEat) támogatása támogatja.

Rövidítések

ANanorexia nervosa
 
BNbulimia nervosa
 
ÁGYétkezési zavar
 
DSMDiagnosztikai és statisztikai kézikönyve Mentális zavarok
 
OAAnonymous Overeaters
 
YFASYale élelmiszer-függőség skála
 

Referenciák

  1. Tarman V, Werdell P. Food Junkies: Az igazság az élelmiszer-függőségről. Toronto, Kanada: Dundurn; 2014.
  2. Avena NM, Talbott JR. Miért buknak el a diéták (mert cukorfüggő vagy) New York: Ten Speed ​​Press; 2014.
  3. Gearhardt AN, Davis C, Kuschner R, Brownell KD. A hyperpalatable élelmiszerek függőségi potenciálja. Curr Drug Abuse Rev. 2011; 4: 140 – 145. [PubMed]
  4. Krashes MJ, Kravitz AV. Optogenetikai és kemogenetikai betekintések az élelmiszer-függőség hipotézisébe. Első Behav Neurosci. 2014; 8 (57): 1-9. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  5. Brownell KD, Gold MS. Étel és függőség - átfogó kézikönyv. New York: Oxford University Press; 2012. o. xxii.
  6. Cocores JA, Gold MS. A sózott élelmiszer-függőség hipotézis megmagyarázhatja az overeating és az elhízás járványát. Med hipotézisek. 2009; 73: 892-899. [PubMed]
  7. Shriner R, Gold M. Élelmiszer-függőség: fejlődő nemlineáris tudomány. Tápanyagok. 2014; 6: 5370-5391. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  8. Shriner RL. Élelmiszer-függőség: a méregtelenítés és az absztinencia újraértelmezése? Exp Gerontol. 2013; 48: 1068-1074. [PubMed]
  9. Ifland JR, Preuss HG, Marcus MT, Rourk KM, Taylor WC, Burau K. et al. Finomított élelmiszer-függőség: klasszikus anyaghasználati zavar. Med hipotézisek. 2009; 72: 518-526. [PubMed]
  10. Thornley S, McRobbie H, Eyles H, Walker N, Simmons G. Az elhízás járványa: a glikémiás index a kulcs a rejtett függőség feloldásához? Med hipotézisek. 2008; 71: 709-714. [PubMed]
  11. Pelchat ML. Élelmiszer-függőség az emberekben. J Nutr. 2009; 139: 620-622. [PubMed]
  12. Corsica JA, Pelchat ML. Élelmiszer-függőség: igaz vagy hamis? Curr Opin Gastroenterol. 2010; 26 (2): 165-169. [PubMed]
  13. Barry D, Clarke M, Petry NM. Az elhízás és a függőséghez való viszonya: az addiktív viselkedés egyik formáját felülmúlja? J Addict vagyok. 2009; 18: 439-451. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  14. Volkow ND, Wang GJ, Tomasi D, Baler RD. Az elhízás addiktív dimenziója. Biol Psychiatry. 2013; 73: 811-818. [PubMed]
  15. Volkow ND, Wang GJ, Tomasi D, Baler RD. Elhízás és függőség: neurobiológiai átfedések. Obes Rev. 2013; 14: 2 – 18. [PubMed]
  16. Davis C, Carter JC. Kompulzív overeating függőségi zavarként. Az elmélet és a bizonyítékok áttekintése. Étvágy. 2009; 53: 1-8. [PubMed]
  17. Davis C, Carter JC. Ha bizonyos élelmiszerek függőséget okoznak, hogyan változtathatná meg ez a kényszeres overeating és az elhízás kezelését? Curr Addict Rep. 2014; 1: 89 – 95.
  18. Lee NM, Carter A, Owen N, WD Hall. Az overeating neurobiológiája. Embo Rep 2012, 13: 785 – 790. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  19. Gearhardt AN, Bragg MA, Pearl RL, Schvey NA, Roberto CA, Brownell KD. Az elhízás és a közrend. Annu Rev Clin Psychol. 2012; 8: 405-430. [PubMed]
  20. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD. Élelmiszer-függőség - a függőség diagnosztikai kritériumainak vizsgálata. J Addict Med. 2009; 3: 1–7. [PubMed]
  21. Gearhardt AN, Grilo CM, Corbin WR, DiLeone RJ, Brownell KD, Potenza MN. Lehet-e az élelmiszer addiktív? A közegészségügy és a politikai hatások. Függőség. 2011; 106: 1208-1212. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  22. Weiner B, White W. Az Inebriety folyóirat (1876-1914): történelem, helyi elemzés és fényképészeti képek. Függőség. 2007; 102: 15-23. [PubMed]
  23. Clouston TS. Betegség és megbénult kontroll: dipomania; morphinomania; chloralism; cocainism. J Inebr. 1890; 12: 203-245.
  24. Wulff M. Über einen interessanten oralen Symptomenkomplex és seine Beziehungen zur Sucht. Int Z Psychoanal. 1932; 18: 281-302.
  25. Thorner HA. A kényszeres evés. J Psychsom Res. 1970; 14: 321-325. [PubMed]
  26. Randolph TG. Az élelmiszer-függőség leíró jellemzői: addiktív táplálkozás és ivás. QJ Stud alkohol. 1956; 17: 198-224. [PubMed]
  27. Schulte EM, Avena NM, Gearhardt AN. Melyik élelmiszerek függőséget okozhatnak? A feldolgozás, a zsírtartalom és a glikémiás terhelés szerepe. PLoS ONE. 2015; 10 (2): e0117959. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  28. Hinkle LE, Knowles HC, Fischer A, Stunkard AJ. A környezet és a személyiség szerepe a nehéz diabetes mellitusban szenvedő beteg kezelésében - panelbeszélgetés. Cukorbetegség. 1959; 8: 371–378. [PubMed]
  29. Allison KC, Berkowitz RI, Brownell KD, Foster GD, Wadden TA. Albert J. („Mickey”) Stunkard, MD elhízás. 2014; 22: 1937-1938. [PubMed]
  30. Stunkard AJ. Étkezési minták és elhízás. Pszichiátria Q. 1959; 33: 284 – 295. [PubMed]
  31. Russel-Mayhew S, von Ranson KM, Masson PC. Hogyan segítenek az anonim Overeaters tagjai? Minőségi elemzés. Eur Eat Disord Rev. 2010: 18: 33 – 42. [PubMed]
  32. Weiner S. Az overeating függősége: önsegítő csoportok mint kezelési modellek. J Clin Psychol. 1998; 54: 163-167. [PubMed]
  33. Bell RG. Az alkoholfüggőség klinikai orientációjának módszere. Lehet Med Assoc J. 1960, 83: 1346 – 1352. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  34. Bell RG. Védekező gondolkodás az alkoholfüggőkben. Lehet Med Assoc J. 1965, 92: 228 – 231. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  35. Clemis JD, Shambaugh GE Jr., Derlacki EL. A krónikus szekréciós középfülgyulladáshoz kapcsolódó krónikus táplálékfüggőségben való kivonási reakciók. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1966; 75: 793-797. [PubMed]
  36. Swanson DW, Dinello FA. Az elhízás miatt éhezett betegek nyomon követése. Psychosom Med. 1970; 32: 209-214. [PubMed]
  37. Scott DW. Alkohol és élelmiszer-visszaélés: néhány összehasonlítás. Br J Addict. 1983; 78: 339-349. [PubMed]
  38. Szmukler GI, Tantam D. Anorexia nervosa: éhezésfüggőség. Br J Med Psychol. 1984; 57: 303-310. [PubMed]
  39. Marrazzi MA, Luby ED. A krónikus anorexia nervosa auto-addiktív opioid modellje. lnt J Élj Disordot. 1986; 5: 191-208.
  40. Marrazzi MA, Mullingsbritton J, Stack L, Powers RJ, Lawhorn J, Graham V. és mtsai. Atípusos endogén opioid rendszerek egerekben az anorexia nervosa auto-addiktív opioid modelljéhez viszonyítva. Life Sci. 1990; 47: 1427-1435. [PubMed]
  41. Arany MS, Sternbach HA. Az elhízás endorfinjai és az étvágy és a súly szabályozása. Integr Psychiatry. 1984; 2: 203-207.
  42. Bölcs J. Endorfinok és anyagcsere-szabályozás az elhízásban: az élelmiszer-függőség mechanizmusa. J Obes Súly Reg. 1981; 1: 165-181.
  43. Raynes E, Auerbach C, Botyanski NC. Objektum-reprezentáció és pszichés struktúra hiánya az elhízott személyeknél. Psychol Rep. 1989; 64: 291 – 294. [PubMed]
  44. Leon GR, Eckert ED, Teed D, Buchwald H. A testkép és egyéb pszichológiai tényezők változása a bélrendszeri megkerülő műtét után a tömeges elhízás érdekében. J Behav Med. 1979; 2: 39-55. [PubMed]
  45. Leon GR, Kolotkin R, Korgeski G. MacAndrew Addiction Scale és egyéb, az elhízással, az anorexiával és a dohányzással kapcsolatos MMPI-jellemzők. Addict Behav. 1979; 4: 401-407. [PubMed]
  46. Feldman J, Eysenck S. Addiktív személyiségjegyek a bulimikus betegekben. Pers Indiv Diff. 1986; 7: 923-926.
  47. de Silva P, Eysenck S. Személyiség és addiktivitás anorexiás és bulimikus betegekben. Pers Indiv Diff. 1987; 8: 749-751.
  48. Hatsukami D, Owen P, Pyle R, Mitchell J. Hasonlóságok és különbségek az MMPI-ben a bulimia és az alkoholos vagy kábítószerrel kapcsolatos problémákkal küzdő nők között. Addict Behav. 1982; 7: 435-439. [PubMed]
  49. Kagan DM, Albertson LM. Pontszámok a MacAndrew Factors-on - Bulimics és más addiktív populációk. Int J Eat Disord. 1986; 5: 1095–1101.
  50. Slive A, Young F. Bulimia mint anyaghasználat: a stratégiai kezelés metaforája. J Stratégiai Syst Ther. 1986; 5: 71-84.
  51. Stoltz SG. A táplálkozásból való kilábalás. J Speciális csoportmunka. 1984; 9: 51-61.
  52. Vandereycken W. Az étkezési zavarok függőségi modellje: néhány kritikai megjegyzés és egy kiválasztott bibliográfia. Int J Eat Disord. 1990; 9: 95-101.
  53. Wilson GT. Az étkezési zavarok függőségi modellje: kritikus elemzés. Adv Behav Res Ther. 1991; 13: 27-72.
  54. Wilson GT. Étkezési zavarok és függőség. Drugs Soc. 1999; 15: 87-101.
  55. Rogers PJ, Smit HJ. Élelmiszer-vágy és élelmiszer-függőség: a biopszichoszociális szemszögből származó bizonyítékok kritikus áttekintése. Pharmacol Biochem Behav. 2000; 66: 3-14. [PubMed]
  56. Kayloe JC. Élelmiszer-függőség. Pszichoterápia. 1993; 30: 269-275.
  57. Davis C, Claridge G. Az étkezési zavarok függőségként: pszichobiológiai szempont. Addict Behav. 1998; 23: 463-475. [PubMed]
  58. Černý L, Černý K. A répák addiktívak lehetnek? A kábítószerfüggőség rendkívüli formája. Br J Addict. 1992; 87: 1195-1197. [PubMed]
  59. Kaplan R. Carrot függőség. Aust NZJ Pszichiátria. 1996; 30: 698-700. [PubMed]
  60. Weingarten HP, Elston D. Élelmiszer cravings egy főiskolai populációban. Étvágy. 1991; 17: 167-175. [PubMed]
  61. Rozin P, Levine E, Stoess C. Csokoládé vágy és szeretet. Étvágy. 1991; 17: 199-212. [PubMed]
  62. Meule A, Gearhardt AN. Öt év a Yale Élelmiszer-függőségi skála alapján: a készlet és az előrelépés. Curr Addict Rep. 2014; 1: 193 – 205.
  63. Max B. Ez és az: csokoládéfüggőség, a spárgafogyasztók kettős farmakogenetikája és a szabadság aritmetikája. Trends Pharmacol Sci. 1989; 10: 390-393. [PubMed]
  64. Bruinsma K, Taren DL. Csokoládé: élelmiszer vagy gyógyszer? J Am Diet Assoc. 1999; 99: 1249-1256. [PubMed]
  65. Patterson R. Az ilyen függőségből való helyreállítás valóban édes volt. Lehet Med Assoc J. 1993, 148: 1028 – 1032. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  66. Hetherington MM, Macdiarmid JI. „Csokoládé függőség”: előzetes tanulmány a leírásról és a problémás étkezéshez való viszonyáról. Étvágy. 1993; 21: 233-246. [PubMed]
  67. Macdiarmid JI, Hetherington MM. Élelmezés-moduláció az élelmiszerrel: a „csokoládéfüggők” Br J Clin Psychol hatásának és vágyainak feltárása. 1995; 34: 129-138. [PubMed]
  68. Tuomisto T, Hetherington MM, Morris MF, Tuomisto MT, Turjanmaa V, Lappalainen R. Az édes ételek „függőség” pszichológiai és fiziológiai jellemzői Int J Eat Disord. 1999; 25: 169-175. [PubMed]
  69. Rozin P, Stoess C. Van-e általános tendencia, hogy függővé váljon? Addict Behav. 1993; 18: 81-87. [PubMed]
  70. Greenberg JL, Lewis SE, Dodd DK. Átfedő függőségek és önbecsülés a főiskolai férfiak és nők körében. Addict Behav. 1999; 24: 565-571. [PubMed]
  71. Trotzky AS. Az étkezési zavarok kezelése függőségként a serdülők között. Int J Adolesc Med Health. 2002; 14: 269-274. [PubMed]
  72. Wang GJ, Volkow ND, Logan J, Pappas NR, Wong CT, Zhu W. és munkatársai. Agyi dopamin és elhízás. Lancet. 2001; 357: 354-357. [PubMed]
  73. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. Átfedő idegsejtek a függőségben és az elhízásban: a rendszerek patológiájának bizonyítéka. Philos Trans R Soc B. 2008: 363: 3191 – 3200. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  74. Volkow ND, Wise RA. Hogyan segíthet a kábítószer-függőség az elhízás megértésében? Nat Neurosci. 2005; 8: 555-560. [PubMed]
  75. Schienle A, Schäfer A, Hermann A, Vaitl D. Binge-étkezési rendellenesség: jutalom és agyi aktiválás jutalma az élelmiszer képekhez. Biol Psychiatry. 2009; 65: 654-661. [PubMed]
  76. Pelchat ML, Johnson A, Chan R, Valdez J, Ragland JD. A vágyak képei: élelmiszer-vágy aktiválás fMRI alatt. Neuroimage. 2004; 23: 1486-1493. [PubMed]
  77. Avena NM, Rada P, Hoebel BG. Bizonyíték a cukorbetegségről: az időszakos, túlzott cukorbevitel viselkedési és neurokémiai hatásai. Neurosci Biobehav Rev. 2008: 32: 20 – 39. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  78. Avena NM. A cukorfogyasztás függőséget okozó tulajdonságainak vizsgálata a cukorfüggőség állati modelljével. Exp Clin Psychopharmacol. 2007; 15: 481-491. [PubMed]
  79. Johnson PM, Kenny PJ. Dopamin D2 receptorok függőség-szerű jutalmi diszfunkcióban és kényszeres étkezésben az elhízott patkányokban. Nat Neurosci. 2010; 13: 635-641. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  80. Avena NM, Rada P, Hoebel BG. A cukor és a zsírtartalom jelentős eltéréseket mutat az addiktív viselkedésben. J Nutr. 2009; 139: 623-628. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  81. Cassin SE, von Ranson KM. Tapasztalható-e, mint egy függőség? Étvágy. 2007; 49: 687-690. [PubMed]
  82. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD. A Yale Élelmiszer-függőség skála előzetes ellenőrzése. Étvágy. 2009; 52: 430-436. [PubMed]
  83. Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. 4th ed. Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Szövetség; 1994.
  84. Ziauddeen H, Farooqi IS, Fletcher PC. Az elhízás és az agy: mennyire meggyőző a függőség modellje? Nat Rev Neurosci. 2012; 13: 279-286. [PubMed]
  85. Gearhardt AN, Fehér MA, Masheb RM, Grilo CM. Élelmiszer-függőség vizsgálata egy rasszikusan változatos mintában az elhízott betegeknél, akiknek az étkezési rendellenességek vannak a primer ellátásban. Compr Pszichiátria. 2013; 54: 500-505. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  86. Gearhardt AN, Fehér MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM. A táplálékfüggőség-konstrukció vizsgálata az elhízott betegeknél, akiknek a táplálkozási rendellenessége volt. Int J Eat Disord. 2012; 45: 657-663. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  87. Davis C. Kompulzív overeating, mint addiktív viselkedés: az élelmiszerfüggőség és a Binge Eating Disorder közötti átfedés. Curr Obes Rep. 2013; 2: 171 – 178.
  88. Davis C. A passzív overeatingtól az „élelmiszer-függőségig”: a kényszer és a súlyosság spektruma. ISRN elhízás. 2013; 2013 (435027): 1-20. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  89. Avena NM, Gearhardt AN, Arany MS, Wang GJ, Potenza MN. Rövid öblítés után a fürdő vízzel dobja ki a vizet? A korlátozott adatok alapján az élelmiszer-függőség elutasításának lehetséges hátránya. Nat Rev Neurosci. 2012; 13: 514. [PubMed]
  90. Avena NM, arany MS. Étel és függőség - cukrok, zsírok és hedonikus túlevés. Függőség. 2011; 106: 1214–1215. [PubMed]
  91. Gearhardt AN, Brownell KD. Lehet az élelmiszer és a függőség megváltoztatni a játékot? Biol Psychiatry. 2013; 73: 802-803. [PubMed]
  92. Ziauddeen H, Farooqi IS, Fletcher PC. Élelmiszer-függőség: van-e baba a fürdővízben? Nat Rev Neurosci. 2012; 13: 514.
  93. Ziauddeen H, Fletcher PC. Az élelmiszer-függőség érvényes és hasznos fogalom? Obes Rev. 2013; 14: 19 – 28. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  94. Benton D. A cukorfüggőség valószínűsége és szerepe az elhízásban és az étkezési zavarokban. Clin Nutr. 2010; 29: 288-303. [PubMed]
  95. Wilson GT. Étkezési zavarok, elhízás és függőség. Eur Eat Disord Rev. 2010: 18: 341 – 351. [PubMed]
  96. Rogers PJ. Elhízás - az ételfüggőség a hibás? Függőség. 2011; 106: 1213–1214. [PubMed]
  97. Blundell JE, Finlayson G. Az ételfüggőség nem hasznos: a hedonikus komponens - implicit akarás - fontos. Függőség. 2011; 106: 1216–1218. [PubMed]
  98. Hebebrand J, Albayrak O, Adan R, Antel J, Dieguez C, de Jong J. és mtsai. A „függőség függése”, nem pedig az „élelmiszer-függőség”, jobban megragadja az addiktív-szerű étkezési szokásokat. Neurosci Biobehav Rev. 2014: 47: 295 – 306. [PubMed]
  99. Avena NM, Gold JA, Kroll C, Gold MS. Az élelmiszer és a függőség neurobiológiájának további fejlesztése: a tudomány állapotának frissítése. Táplálás. 2012; 28: 341-343. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  100. Tulloch AJ, Murray S, Vaicekonyte R, Avena NM. A makro tápanyagokra adott idegi válaszok: hedonikus és homeosztatikus mechanizmusok. Gastroenterology. 2015; 148: 1205-1218. [PubMed]
  101. Borengasser SJ, Kang P, Faske J, Gomez-Acevedo H, Blackburn ML, Badger TM. et al. A magas zsírtartalmú étrend és az anyai elhízás utero expozíciója megzavarja a cirkadián ritmust és a máj utódokban történő metabolikus programozásához vezet. PLoS ONE. 2014; 9 (1): e84209. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  102. Velázquez-Sánchez C, Ferragud A, Moore CF, Everitt BJ, Sabino V, Cottone P. A magas tulajdonságú impulzivitás az élelmiszer-függőség-szerű viselkedést jósolja a patkányokban. Neuropsychop. 2014; 39: 2463-2472. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  103. Bocarsly ME, Hoebel BG, Paredes D, von Loga I, Murray SM, Wang M. és mtsai. A GS 455534 szelektíven elnyomja az ízletes ételek elfogyasztását, és csökkenti a dopamin felszabadulását a cukorbevonó patkányokban. Behav Pharmacol. 2014; 25: 147-157. [PubMed]
  104. Schulte EM, Joyner MA, Potenza MN, Grilo CM, Gearhardt A. Az élelmiszer-függőséggel kapcsolatos aktuális megfontolások. Curr Psychiat Rep. 2015; 17 (19): 1 – 8. [PubMed]
  105. Lent MR, Swencionis C. Addiktív személyiség és maladaptív táplálkozási viselkedés a bariatrikus sebészetet kereső felnőttekben. Egyél Behav. 2012; 13: 67-70. [PubMed]
  106. Davis C. A binge étkezési és addiktív viselkedés narratív áttekintése: a szezonalitás és a személyiség tényezőivel megosztott kapcsolatok. Első pszichiátria. 2013; 4 (183): 1-9. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  107. Barbarich-Marsteller NC, Foltin RW, Walsh BT. Az anorexia nervosa hasonlít egy függőségre? Curr Drug Abuse Rev. 2011; 4: 197 – 200. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  108. Speranza M, Revah-Levy A, Giquel L, Loas G, Venisse JL, Jeammet P. és mtsai. Goodman addiktív rendellenességének vizsgálata étkezési rendellenességekben. Eur Eat Disord Rev. 2012; 20: 182–189. [PubMed]
  109. Umberg EN, Shader RI, Hsu LK, Greenblatt DJ. A rendezetlen táplálkozástól a függőségig: a bulimia nervosa „élelmiszer-drogja”. J Clin Psychopharmacol. 2012; 32: 376-389. [PubMed]
  110. Grosshans M, Loeber S, Kiefer F. A függőségkutatás következményei az elhízás megértésére és kezelésére. Addict Biol. 2011; 16: 189-198. [PubMed]
  111. Hardman CA, Rogers PJ, Dallas R, Scott J, Ruddock HK, Robinson E. „Az élelmiszer-függőség valódi”. Ennek az üzenetnek az expozícióra gyakorolt ​​hatásai az öndiagnosztizált élelmiszer-függőségre és az étkezési viselkedésre. Étvágy. 2015; 91: 179-184. [PubMed]
  112. Meadows A, Higgs S. Azt hiszem, én vagyok? A nem-klinikai önmagukban észlelt élelmiszer-függők populációjának jellemzői. Étvágy. 2013; 71: 482.
  113. A Meule A, Kübler A. Az anyagfüggőségi kritériumok fordítása az élelmiszerrel kapcsolatos viselkedésre: különböző nézetek és értelmezések. Első pszichiátria. 2012; 3 (64): 1-2. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  114. Meule A, Gearhardt AN. Élelmiszer-függőség a DSM-5 fényében. Tápanyagok. 2014; 6: 3653-3671. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  115. DePierre JA, Puhl RM, Luedicke J. Új stigmatizált identitás? Az „élelmiszer-függőség” címke összehasonlítása más megbélyegzett egészségügyi feltételekkel. Basic Appl Soc Psych. 2013; 35: 10-21.
  116. DePierre JA, Puhl RM, Luedicke J. Nyilvános megítélés az élelmiszer-függőségről: összehasonlítás az alkohollal és a dohányral. J Subst használata. 2014; 19: 1-6.
  117. Latner JD, Puhl RM, Murakami JM, O'Brien KS. Élelmiszer-függőség, mint az elhízás okozati modellje. A megbélyegzésre, a hibára és az észlelt pszichopatológiára gyakorolt ​​hatások. Étvágy. 2014; 77: 77-82. [PubMed]
  118. Lee NM, WD Hall, Lucke J, Forlini C, Carter A. Élelmiszer-függőség és annak hatása a súlyalapú megbélyegzésre és az elhízott személyek kezelésére az Egyesült Államokban és Ausztráliában. Tápanyagok. 2014; 6: 5312-5326. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  119. Lee NM, Lucke J, WD Hall, Meurk C, Boyle FM, Carter A. Nyilvános nézetek az élelmiszer-függőségről és az elhízásról: a politika és a kezelés következményei. PLoS ONE. 2013; 8 (9): e74836. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  120. Avena NM. A táplálékfüggőség vizsgálata állatmodellek használatával, a túlsúlyos étkezésben. Étvágy. 2010; 55: 734-737. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]