Neuropsychop. 2016 Nov 24. doi: 10.1038 / npp.2016.265.
Majuri J1,2,3, Joutsa J1,2,3, Johansson J3, Voon V4, Alakurtti K3,5, Parkkola R5, Lahti T6, Alho H6, Hirvonen J3,5, Arponen E3,7, Forsback S3,7, Kaasinen V1,2,3.
Absztrakt
Noha a viselkedési függőségek számos klinikai vonást mutatnak a drogfüggőséggel, viselkedésbeli fenotípusuk feltűnően nagy eltéréseket mutatnak (mint például az ellenőrizetlen szerencsejátékok vagy az étkezés). A neurotranszmitter funkció a viselkedési függőségben nem ismeri jól, de fontos következményei vannak annak megértésében az anyaghasználati rendellenességekkel és a terápiás hatékonyság alapjául szolgáló mechanizmusokkal. Itt hasonlítottuk össze az opioid- és a dopaminfunkciót két viselkedési függőség fenotípusa között: kóros szerencsejáték (PG) és a túlzott étkezési rendellenesség (BED).
Harminckilenc résztvevőt (15 PG, 7 BED és 17 vezérlők) szkenneltek az [11C] karfentanil és [18F] fluorodopa pozitron emissziós tomográfia nagy felbontású szkennerrel. Kötési potenciál a nem elmozdítható kötéshez viszonyítva (BPND)11C] karfentanil és beáramlási állandó (Ki) értékei a [18Az F] fluorodopát az érdeklődésre számot tartó régió és az egész agy voxel-by-voxel elemzésével elemeztük.
A BED alanyaiban a [11C] carfentanil BPND több szubkortikáris és kortikális agyi régióban és striatálisan [18F] fluorodopa Ki összehasonlítva a kontrollokkal. PG-betegekben [11C] carfentanil BPND csökkent az elülső cingularisban, a [18F] fluorodopa Ki összehasonlítva a kontrollokkal. A gyűrűsmagban, a jutalomfeldolgozásban részt vevő kulcsfontosságú régióban [11C] Carfentanil BPND volt az 30-34% -kal alacsonyabb és [18F] fluorodopa Ki 20% -kal alacsonyabb volt a BED-ben a PG-hez és a kontrollokhoz képest (p <0.002). A BED és a PG így disszociálható a dopaminerg és az opioiderg neurotranszmisszió függvényében. A PG-hez viszonyítva a BED-betegekben a mu-opioid receptorok elérhetőségének széles körű csökkenése, valamint az presinaptikus dopaminerg rendellenességek mutatkoznak.
Ezek az eredmények kiemelik a függőség altípusainak heterogenitását, és megkülönböztető mechanizmusokat mutatnak a kóros viselkedés és a kezelésre adott válaszok kifejezésében.
PMID: 27882998
;