Szerkesztőségi
+ Szerzői kapcsolatok
- 1Kardiológiai Osztály, Frimley Park Kórház és Orvosi Királyi Főiskolák Akadémia klinikai tanácsadója
- 2Humán Biológia Tanszék, Cape Town Egyetem és Dél-Afrika Sporttudományi Intézete, Newlands, Dél-Afrika
- 3Orvosi Egyetem (Emeritus), Kaliforniai Egyetem Davis, Davis, Kalifornia, USA
- Levelezés Dr. A Malhotra-nak, Kardiológiai Tanszéknek, Frimley Park Kórháznak és az Orvosi Királyi Főiskolák Akadémiájának klinikai munkatársának; [e-mail védett]
- Elfogadva 8 április 2015
- Megjelent Online Első 22 Április 2015
Az Egyesült Királyság Orvostudományi Királyi Főiskoláinak nemrégiben készített jelentése szerint a csodaszer 30 perc közepes testmozgást jelent hetente ötször erősebbnek, mint sok krónikus betegségek megelőzésére és kezelésére alkalmazott gyógyszer.1 A rendszeres fizikai aktivitás csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, 2 típusú cukorbetegséget, demenciát és néhány rákot legalább 30% -kal. A fizikai aktivitás azonban nem támogatja a fogyást.
Az elmúlt 30 években, mivel az elhízás felgyorsult, a nyugati népesség fizikai aktivitási szintje kevéssé változott.2 Ez közvetlenül a megnövekedett derékvonalainkat hibázza a fogyasztott kalóriák típusára és mennyiségére. Az elhízás járvány azonban csak egy sokkal nagyobb jéghegy csúcsa, a rossz étrend kedvezőtlen egészségügyi következményei. A Lancet globális betegségi jelentések szerint a gyenge étrend több betegséget generál, mint a fizikai inaktivitás, az alkohol és a dohányzás. A normál testtömeg-indexűek 40-ig terjedő százalékában az elhízással általában összefüggő metabolikus rendellenességek lépnek fel, amelyek közé tartozik a magas vérnyomás, a diszlipidémia, az alkoholmentes zsírmáj betegség és a szív- és érrendszeri betegségek.3 Ezt azonban a tudósok, az orvosok, a médiaírók és a politikai döntéshozók kevéssé értékelik, annak ellenére, hogy az életkorral kapcsolatos betegségekre vonatkozóan minden korosztály és minden méret sérülékenységéről széles körű tudományos szakirodalom van.
Ehelyett a közönség tagjait elárasztja egy haszontalan üzenet az „egészséges súly” fenntartásáról a kalóriaszámlálás révén, és sokan még mindig tévesen vélik úgy, hogy az elhízás teljes egészében a mozgáshiány következménye. Ez a hamis felfogás az élelmiszeripar Public Relations gépezetében gyökerezik, amely hidegen hasonló taktikát alkalmaz, mint a nagy dohányé. A dohányipar 50 éven át sikeresen elakasztotta a kormányzati beavatkozást, a dohányzás és a tüdőrák közötti első összefüggések közzétételétől kezdve. Ezt a szabotázst a tagadás, a kétely, a közvélemény összezavarásának, sőt a hajlított tudósok hűségének megvásárlásával foglalkozó „vállalati játékkönyv” segítségével érték el, milliónyi élet árán.4 ,5
A Coca Cola, aki 3.3-ban hirdetett $ 2013 milliárdot, üzenetet küld, hogy „minden kalória számít”; termékeiket sporttal társítják, ami azt sugallja, hogy rendben van az italaik fogyasztása mindaddig, amíg gyakorol. A tudomány azonban azt mondja, hogy ez félrevezető és téves. Ez az, ahol a kalóriák ebből erednek. A cukor kalória elősegíti a zsír tárolását és az éhezést. A zsír kalóriák telítettséget vagy „telítettséget” váltanak ki.
A világszerte rendelkezésre álló cukor átfogó ökonometriai elemzése feltárta, hogy minden 150 kalóriafelesleg (például egy doboz kóla) esetében 11-szeresére nőtt a 2-es típusú cukorbetegség prevalenciája, összehasonlítva az azonos 150 kalóriával zsírból vagy fehérjéből. És ez független volt a személy súlyától és a fizikai aktivitás szintje; ez a tanulmány teljesíti a Bradford Hill kritériumokat az ok-okozati összefüggés tekintetében.6 A közelmúltban közzétett kritikus értékelés a táplálkozásról arra a következtetésre jutott, hogy az étrendi szénhidrát-korlátozás az egyetlen leghatékonyabb beavatkozás a metabolikus szindróma összes jellemzőjének csökkentésére, és az első megközelítésnek kell lennie a cukorbetegség kezelésében.7
És mi a helyzet a szénhidrát betöltése a gyakorlatban?
A szénhidrátterhelés kettős indoklása az, hogy a szervezet korlátozott kapacitással rendelkezik a szénhidrátok tárolására, és ezek elengedhetetlenek az intenzívebb edzéshez. A közelmúltbeli tanulmányok azonban másképpen sugallják. Volek és kollégái munkája8 megállapítja, hogy a magas zsírtartalmú alacsony szénhidráttartalmú étrendhez való krónikus alkalmazkodás a testmozgás során nagyon magas zsíroxidációt okoz (akár 1.5 g / perc) - a legtöbb edző számára elegendő a legtöbb edzésforma - hozzáadott szénhidrát nélkül. Így úgy tűnik, hogy a zsír, beleértve a ketontesteket is, a legtöbb edzés számára ideális tüzelőanyag - bőséges, nincs szükség pótlásra vagy pótlásra edzés közben, és képes az edzés formáit, amelyekben a legtöbb részt vesz.8 Ha a magas szénhidrát diéta csak szükségtelen volt a testmozgáshoz, kevés veszélyt jelentene a közegészségügyre, azonban egyre több aggodalomra ad okot, hogy az inzulin-rezisztens sportolók veszélyeztethetik a 2 típusú cukorbetegség kialakulását, ha továbbra is nagyon magas szénhidrátot fogyasztanak étrendek évtizedek óta, mivel ezek az étrendek rontják az inzulinrezisztenciát.
A táplálkozási szempontból hiányos termékek „egészségügyi halo” legitimációjának véget kell érnie
Az étrend és a testmozgás körüli közegészségügyi üzenetküldés, valamint az 2 típusú diabétesz és az elhízás járványaihoz való viszonya megrongálódott. Véget kell érni a cukros italok hírességei, valamint a gyorsétel és a sport társítása. A táplálkozási szempontból hiányos termékek „egészséges halo” legitimációja félrevezető és nem tudományos. Ez a manipulatív marketing sabotázza a hatékony kormányzati beavatkozásokat, mint például a cukortartalmú italok bevezetése vagy a szemét élelmiszer reklámozásának tilalma. Az ilyen marketing növeli a kereskedelmi nyereséget a lakosság egészségének költségén. A Betegségellenőrzési Központok egészségre gyakorolt hatásának piramisa világos. Az élelmiszer-környezet megváltoztatása - úgy, hogy az egyének döntése, hogy mi az étkezési lehetőség az egészséges lehetőségekre, sokkal nagyobb hatással lesz a lakosság egészségére, mint a tanácsadás vagy az oktatás. Az egészséges választásnak a könnyű választásnak kell lennie. Az egészségkluboknak és az edzőtermeknek ezért példát kell mutatniuk a cukortartalmú italok és a gyorsétel eladásának megszüntetésével.
Itt az ideje, hogy visszaszorítsuk az egészségtelen élelmiszeripar közkapcsolati gépei által okozott károkat. Leromboljuk a fizikai inaktivitás és elhízás mítoszát. Nem lépheti túl a rossz étrendet.
Lábjegyzetek
Versenyképes érdekek Nincs bejelentve.
Előadás és szakértői értékelés Nem megbízott; belsőleg felülvizsgálták.
Referenciák
- ↵Gyakorlat - a csoda gyógyítása. Az Orvosi Királyi Főiskolák Akadémia jelentése. Feb 2015. http://www.aomrc.org.uk/
- ↵
- Luke A,
- Cooper RS
. A fizikai aktivitás nem befolyásolja az elhízás kockázatát: az idő a közegészségügyi üzenet tisztázásához. Int. J. Epidemiol 2013; 42: 1831-6. doi: 10.1093 / ije / dyt159
- ↵
- ↵
- Brownell KD,
- Warner KE
. A történelem figyelmen kívül hagyásának veszélyei: a nagy dohányzás piszkos volt, és milliók haltak meg. Milyen hasonló a nagy étel? Milbank Q 2009: 87: 259 – 94. doi: 10.1111 / j.1468-0009.2009.00555.x
- ↵
- Gornall J
. Cukor: befolyásoló hálót fonunk. BMJ 2015; 350: h231. doi: 10.1136 / bmj.h231
- ↵
- Basu S
- Yoffe P,
- Hills N, et al
. A cukor és a cukorbetegség népességszint közötti összefüggése: ismételt keresztmetszeti adatok ökonometriai elemzése. PLoS ONE 2013; 8: e57873. doi: 10.1371 / journal.pone.0057873
- ↵
- ↵Noakes T, Volek JS, Phinney SD. Alacsony szénhidráttartalmú étrend sportolók számára: milyen bizonyíték? Br J Sports Med 2014; 48: 1077-8.