Fran Lowry | 15. december 2015
HUNTINGTON BEACH, Kalifornia - Két étvágy hormon, leptin és ghrelin kölcsönhatása kulcsfontosságú lehet az új gyógyszerek kifejlesztésében az alkoholfogyasztási rendellenesség kezelésére (AUD), egy új tanulmány szerint.
A bizonyítékok alátámasztják az étvágyszabályozó utak szerepét függőségekben, beleértve az AUD-t is. Ghrelin, a gyomor által termelt peptid, és a leptin, egy másik, táplálkozással kapcsolatos peptid, mindkettő befolyásolja az alkoholfogyasztást, mondta Elie G. Aoun vezető kutató, MD, Brown Brown University Alpert Medical School, Providence, Rhode Island.
„Az elmúlt 10 évben rengeteg kutatás történt annak megvizsgálására, hogy az agy mely neurotranszmitterei módosítják az alkoholfogyasztást, és a klasszikus gondolkodás szerint a dopamin a legfontosabb neurotranszmitter, de a dopamin csak az az olaj lehet, amely megtartja a gépet futás helyett az egész történet ”- mondta Dr. Aoun Medscape Orvosi Hírek.
„Nyitott gondolkodással kell rendelkeznünk, és meg kell vizsgálnunk más vegyületeket, amelyek befolyásolhatják az alkoholfogyasztást, mert jelenleg a nálunk lévő gyógyszerek hatékonysága nagyon korlátozott, és amennyire bizonyos embereket segítenek, az alkoholfogyasztók többségének rendellenesség nem fordulhat elő ezeknél a gyógyszereknél, sem mellékhatások, sem a hatékonyság hiánya miatt ”- mondta.
A megállapításokat itt bemutatták az Amerikai Akadémia Addiction Psychiatry (AAAP) 26th éves találkozóján.
Élelmiszer, Alkohol Cravings Hasonló
„Laboratóriumunkban tanulmányoztuk az étvágyat szabályozó hormonok alkoholfogyasztásra gyakorolt hatását, mert a vágy és a késztetések nagyon hasonlóak. Amikor az emberek cukorra és ételre vágynak, a vágymérlegen mutatott válaszok nagyon hasonlítanak azokra, amelyeket alkoholfogyasztási rendellenességekben tapasztalunk.
Kimutatták, hogy a gyomor-bypass műtéten átesett emberek, bár ennek következtében sok súlyt veszítenek, az AUD-re is visszaesnek, vagy rosszabb alkoholfogyasztást alkalmaznak. Bizonyos esetekben az egyének, akiknek nem volt alkohollal való visszaélése, elkezd szedni az alkoholt.
„Ez 20-30% lehet a bariatrikus műtét után. Ezt folyamatosan látjuk. Azok az emberek, akik soha nem fogyasztottak egy italt, körülbelül egy hónappal a műtét után kezdenek sokat inni. Amikor ezeket a gyomor bypass műtéteket végzik, kivágnak egy darabot a gyomorból, majd visszacsatlakoztatják a folyásirányba. Eleinte a gyomorban termelődő ghrelin elnyomódik, de miután a gyomorszövet regenerálódik, elkezd több ghrelint termelni, és ezáltal a fokozott vágyakozás ”- mondta Dr. Aoun.
A jelenlegi vizsgálatban a kutatók a ghrelin és a leptin kapcsolatát vizsgálták az alkoholos vágyban egy kis számú önkéntesnél.
A kutatók azt feltételezték, hogy az exogén ghrelin-kezelés akut módon csökkenti az endogén szérum leptin szintet, és hogy ezek a leptinszint változások negatívan korrelálnak az alkohol vágyával.
A vizsgálatban 45 nem kezelésre szoruló, nehéz ivóvíz, alkoholfüggő résztvevők vettek részt, akik véletlenszerűen kaptak intravénás ghrelint vagy placebót.
A résztvevőket szintén kiáltották a vágyakérések, amikor arra kérték, hogy szaglást és vizet szagoljanak, majd alkoholt.
„Etikai okokból nem kellett kezelést keresniük. Nem akarunk olyan embert elhelyezni, aki abbahagyja az ivást, viselkedésgazdasági laboratóriumunkba ”- jegyezte meg Dr. Aoun.
A laboratóriumot kifejezetten egy tipikus sávnak nevezték, hozzátette.
- Valójában egy igazi bár. A fluoreszkáló Miller Light jelzéssel rendelkezik, kutatóasszisztensem úgy öltözik, mint egy csapos. Megpróbáljuk megismételni a valós körülményeket ”- mondta.
A ghrelin és a leptin szinteket a ghrelin infúziós folyamat előtt és azt követően mérjük.
A kutatók azt találták, hogy az intravénás ghrelin-adagolás szignifikánsan csökkentette a szérum leptin szintjét a placebóval összehasonlítva (\ tP <.05) és hogy fordított összefüggés volt a ghrelin és a leptin között, mivel minél magasabb a ghrelin szérumkoncentrációja, annál alacsonyabb a leptin koncentrációja.
A kutatók azt is megállapították, hogy a ghrelin magasabb koncentrációja a vérben súlyosabb vágyat jelent mind a lé, mind az alkohol esetében. Ezzel szemben a leptin az alkoholfogyasztás megfékezésére hatott, de nem befolyásolta a gyümölcslé inni. A placebo nem befolyásolta a leptin vagy a ghrelin koncentrációit vagy a vágyat.
„Ghrelin nem tett különbséget. Növelné a lé és az alkohol iránti vágyat. De a leptin specifikusabb volt. Az alacsony leptinszint összefüggésben van a megnövekedett alkoholos késztetésekkel, de nem a gyümölcslé ivási késztetésével. Vagy a magasabb ghrelinszint, vagy az alacsonyabb leptinszint, de valószínűleg ez a két hormon kölcsönhatása, keresztbeszélete befolyásolja az alkohol iránti vágyat. ”- mondta Dr. Aoun.
A ghrelin antagonistát jelenleg az AUD potenciális kezelésére fejlesztik, de ha a vizsgálat eredményei replikálódnak, a leptin agonista kialakulását ösztönözhetik.
„Munkánk ezt az interakciót vagy keresztbeszédet mutatja be. Ez az első ilyen jellegű tanulmány. Soha senki nem vizsgálta még a leptin alkoholra gyakorolt hatását, de sokan a ghrelin hatásait. Eredményeink azt mutatják, hogy a mező jó irányba halad ”- mondta Dr. Aoun.
Fejlett kutatás
Észrevétele a tanulmányra Medscape Orvosi HírekThomas R. Kosten, MD, Jay H. Wagoner elnök, pszichiátriai és idegtudományi professzor, Baylor Orvostudományi Főiskola és Michael E. DeBakey Veteránügyi Orvosi Központ kutatási igazgatója, Houston, azt mondta, hogy bár a kutatás jelenleg nincs közvetlen klinikai jelentősége, az alkoholfüggőség gyógyszerfejlesztésének élvonalában van.
- Ez jön le a csővezetéken. Ebben az értelemben klinikailag releváns, mert ezeket a ghrelinszerű vegyületeket a nagy gyógyszergyárak gyorsan fejlesztik, nem az alkoholfogyasztás, hanem az étkezési rendellenességek és az elhízás kezelésére. ”- mondta Dr. Kosten, aki a Amerikai újság a függőségekről, mondott.
„A nagy gyógyszeripari vállalatokat nem érdeklik a függőségek, ezért jó néhány új vegyületet kaphatunk, amelyeket lényegében nem engedélyezettekként használhatunk, amelyek nagyon hatékony kezeléseknek bizonyulhatnak. Nagyon szükségünk van valamire az alkoholfogyasztás zavaraihoz. Használhatnánk néhány jó kezelést, és az étvágygerjesztő hormonok teljesen más módon céloznák meg az alkoholizmust, mint ahogyan most csináljuk. ”- mondta.
- Megkértem őket, hogy nyújtsák be ezt a cikket a folyóiratomba, de máshova is elküldhetik. Nagyon jól bejuthat egy nagyobb impakt faktorú folyóiratba, mert az élen jár, és egyre jobban érdekel bennünket, hogy az étvágygerjesztő rendszerek hogyan hatnak egymással ”- mondta Dr. Kosten.
A tanulmányt az Országos Alkoholellenes és Alkoholizmus Intézet és a Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet finanszírozta. Dr. Aoun és Dr. Kosten nem közöltek releváns pénzügyi kapcsolatokat.
Amerikai Népfüggőségi Pszichiátriai Akadémia (AAAP) 26th éves találkozó. December 4, 2015.
Medscape Medical News © 2015 WebMD, LLC
Küldje el észrevételeit és híreket [e-mail védett].
Idézzük ezt a cikket: étvágyszabályozó hormonok blokkolhatják az alkoholfogyasztást. Medscape. 15. december 2015.
;