MEGJEGYZÉSEK: Ez egy tanulmányt ír le (Élelmiszer-függőség neurális korrelátumai) először összehasonlítja az „ételfüggők” agyi aktiválódási mintáit. Más vizsgálatok az elhízott emberek agyát vizsgálták. A tanulmányban az élelmiszer-függőként besorolt nők egy része nem volt elhízott. Az eredmények: az élelmiszer-függők agyi aktiválása megegyezik a drogosokéval. Itt egy nagyon fontos idézet:
„Azt már tudjuk, hogy mi a képalkotó profil az addiktív viselkedéshez, és mi a jutalom rendszer, ami a dopamin rendszer. Valójában azt mondják, hogy ez egy nem specifikus aktiválási mintázat, amely nem ingerérzékeny. Nem számít, mi a függőség, ugyanazokra a területekre fog hatni. ”
Más szavakkal, minden függőség hasonló mechanizmusokat és agyi utakat foglal magában, beleértve a pornó-függőséget is.
A képalkotási vizsgálat először a Deborah Brauser által az élelmiszerfüggőség neurális korrelációit értékeli
Április 7, 2011 - Az új funkcionális mágneses rezonancia képalkotó (fMRI) vizsgálat szerint az addiktív-szerű étkezési viselkedés és az anyagfüggőség hasonló neurális aktiválási mintázattal rendelkezik. felvetve annak a lehetőségét, hogy az elhízás járványának lehetséges ellenszere a személyes felelősségre gyakorolt jelenlegi hangsúlyt téves lehet.
48 egészséges nő értékelése után a kutatók azt találták, hogy a kívánatos termék táplálékjelzései megnövekedett aktivitást eredményeznek az agy jutalomrégióiban, beleértve a dorsolaterális prefrontális kéreget és a caudatust, míg az élelmiszer-bevitelre adott válasz csökkent gátló régiók aktiválódását eredményezte.
"Eredményeink magas jutalomhoz kapcsolódó aktiválást mutattak ki az agyi régiókban, amelyek a vágyakozásban és a fokozott motivációban vesznek részt, nagyon hasonló módon, mint amit általában alkoholizmus vagy nikotinfüggőség esetén várhatók." vezető szerző, Ashley Gearhardt, MS, klinikai pszichológiai doktori hallgató, a New Havenben, a Connecticut-i Yale Egyetemen, a Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízás Központjával kapcsolatban.
A kutatók megjegyzik, hogy bár a korábbi tanulmányok összefüggést mutattak az elhízás és az anyagfüggőség között, ez az első, amely értékeli az élelmiszer-függőség viselkedésének neurális korrelációit.
„A megállapítások alátámasztják azt az elméletet, miszerint a kényszeres élelmiszer-fogyasztást részben az élelmiszer jótékony tulajdonságainak fokozott előrejelzése vezérelheti. Továbbá, ha az ízletes ételfogyasztás disszinációval jár, akkor a személyes felelősség jelenlegi hangsúlya, mint az elhízási arány növekedésének ellenszere, minimális hatékonysággal bírhat ”- írják.
- Ez egyfajta egy-két ütés, ami zajlik. A szinte rögeszmés vágy mellett, amelyet étkezési jelzések váltanak ki, például reklámozással vagy egy pékség bejárásával, az a biológiai régió, amely magában foglalja azt a képességet, hogy legyen akaraterője a részvételre, offline állapotba kerül. " hozzáadta Ms. Gearhardt.
A tanulmányt április 4-ben közzétették az Általános Pszichiátria Levéltárában.
Milkshake paradigma
Az elhízás most a második vezető oka a megelőzhető halálnak, és az Egyesült Államokban élő felnőttek egyharmadát érinti.
"Sajnos a legtöbb elhízási kezelés nem eredményez tartós fogyást, mert a legtöbb beteg 5 éven belül visszanyeri fogyását" - írják a kutatók.
Ehhez a vizsgálathoz a kutatók az egészséges testsúly-fenntartási vizsgálatba bevont különböző testtípusok (átlagos testtömeg-index, 48) 20.8-nál (átlagéletkor, 28.0 év) adatait értékelték.
Élelmiszer-függőségi tüneteket értékeltek minden résztvevő számára az 25-tétel Yale Food Addiction Scale (YFAS) segítségével. Ezeket a tüneteket az fMRI neurális aktivitása alapján értékelték az étkezési jelek (fotók) során, amelyek a csokoládé turmixot vagy egy íztelen kontrolloldatot, valamint az egyik ital tényleges bevitelét jelzik.
"A turmix paradigmát arra tervezték, hogy megvizsgálja az aktiválást az ízletes ételek fogyasztására és a várható fogyasztásra reagálva" - magyarázzák a kutatók.
A turmix várható leadására reagálva az YFAS pontszámok szignifikánsan korreláltak az aktivációval a bal elülső cinguláris kéregben (ACC), a bal mediális orbitofrontális kéregben (OFC) és a bal amygdalában (P <05).
Azok a nők, akiknek magasabb volt az YFAS-pontszáma, nagyobb aktivitást mutattak a dorsolaterális prefrontális kéregben és a jobb caudatában, reagálva a várható ízletes ital jelzéseire, összehasonlítva azokkal, akiknek alacsonyabb a pontszámuk. Az ital tényleges befogadására válaszul azonban kevésbé aktiválódtak a bal oldalsó OFC-ben (mindkettő P <05).
Szükséges a hosszanti vizsgálat
„Az ACC és a mediális OFC egyaránt szerepet játszik a táplálkozás és a kábítószer-fogyasztás motivációjában az anyagfüggő egyének körében. Az alkoholfüggő jelzésekre adott válaszként megnövekedett ACC-aktiváció a csökkent D2-receptorok rendelkezésre állásával és a relapszus kockázatának fokozásával is társul.
Megjegyzik, hogy az amygdala és a caudate is szerepet játszott a drogcue reaktivitásban és a vágyban.
Ezen túlmenően a kutatók azt írják, hogy „érdekes” volt, hogy az YFAS-pontszámok pozitív összefüggésben voltak az OFC mediális aktivációjával a várakozás során, de negatívan korreláltak a befogadás alatti laterális OFC-aktivációval. Azt javasolják, hogy ez a minta akkor fordulhat elő, amikor a résztvevők vágya a jutalom iránt csökken, és fogyasztói magatartásuk ezután összeegyeztethetetlen vágyaikkal.
"Így az oldalsó OFC-aktivitás akkor jelentkezik, amikor elnyomja az evés abbahagyásának vágyát" - magyarázzák a kutatók, megjegyezve, hogy az ilyen típusú minták az anyagfüggőségben is megtalálhatók.
„Továbbá, ha bizonyos ételek függőséget okoznak, ez részben megmagyarázhatja az emberek nehézségeit a fenntartható fogyás elérésében. Ha az ételjelek a motivációs tulajdonságokat a kábítószer-jelzésekkel analóg módon veszik fel, a jelenlegi étkezési környezet megváltoztatására irányuló erőfeszítések kritikus fontosságúak lehetnek a sikeres fogyás és megelőzési erőfeszítések szempontjából. "
Ms. Gearhardt azonban arról számolt be, hogy a vizsgálat nem tudott megkülönböztetni, hogy valami történt-e már az agyban, ami bizonyos embereket érzékenyebbé tette az élelmiszerekre, vagy ha bizonyos addiktív élelmiszerek elindítják az agyban az aktivitást.
„Longitudinális vizsgálatot kell végeznünk, amelynek során kövessük az embereket, mielőtt problémáik lennének, hogy lássák, mi következik először - az agy aktiválódása vagy a viselkedés. Amit a függőségben gyakran láttunk, az a kettő kombinációja. "
Beszámolt arról, hogy a nyomozók egy tanulmányon dolgoznak, amely „feltárja, hogy néz ki az élelmiszer-függőség széles körű közösségi szinten”. Ezen felül azt tervezik, hogy megvizsgálják, hogy az ételfüggőség hogyan játszhat szerepet a gyermekek elhízásában.
Biológiai bizonyíték
"Már tudjuk, hogy mi a képalkotó profil az addiktív viselkedéshez, és mi a profil a jutalmazási rendszerhez, amely a dopamin rendszer" Max Wiznitzer, MD, az ohiói Cleveland-i Case Western Reserve Egyetem gyermekgyógyászati és neurológiai docense, valamint az UH szivárványos csecsemők és gyermekkórház neurológusa elmondta a Medscape Medical News-nak.
"Ez a cikk azt állította, hogy a neurovizálás profilja bizonyos mértékig korrelált az élelmiszer-függőségi pontszámok és az agy bizonyos területein az aktiváció között, amelyeket a múltban azonosítottak az addiktív profillal, ”- tette hozzá Dr. Wiznitzer, aki nem vett részt a kutatásban.
Megjegyezte, hogy egy érdekes tanulmányi pont az volt, hogy a résztvevők kevesen teljesítették a teljes élelmiszer-függőségi diagnózis kritériumait.
„Tehát ezek konzervatív eredmények voltak. Ez nem volt olyan súlyos csoport, mégis azt sugallja, hogy minél inkább élelmes vagy, annál valószínűbb, hogy ezt az aktiválási mintát megmutatja. Valójában azt mondják, hogy ez egy nem specifikus aktiválási minta, amely nem ingerérzékeny. Nem számít, mi a függőség, ugyanazokra a területekre fog hatni ”- mondta.
„Most, hogy ezt tudjuk, mi a klinikai következmény? Már létezik egy klinikai skála, amely leírja az élelmiszer-függőséget. A tanulmány alapvetően csak azt mondja: Itt van a biológiai bizonyíték arra, amit már tudsz. Hogy ez biológiailag megalapozott rendellenesség, és az érintett emberek nem csak szándékosan döntenek az ilyen viselkedésről. ”
Dr. Wiznitzer azt mondta, hogy egy érdekesebb kérdés, hogy miért ez egy biológiai rendellenesség.
„Olyan dolog, amellyel hajlamosak az emberek születni? Lehet, hogy ez valahogy elsajátul? Szüksége van-e gén-környezet interakcióra ennek előállításához? Előfordul-e valamiféle sérülés után? Nem tették fel ezeket a kérdéseket.
Emellett megemlítette, hogy ezek az aktiválási területek egy része azonos lehet bizonyos hangulati zavarokban.
- Úgy tűnik, hogy az embereknek vannak ilyen hangulati mulatságaik. A depresszió egyik jellemzője az lehet, hogy túlevnek. Vagy hallani olyan szorongással küzdő emberekről, amelyek túlzásba esnek. Azonban ezek egyikét nem tanulmányozták ebben a cikkben. Valójában kizártak bárkit, akinek mentális zavara volt. Felveti a kérdést, hogy ez a mechanizmus ugyanaz-e ezeknek a rendellenességeknek. ”
Dr. Wiznitzer azt is megjegyezte, hogy „régen, amikor valóban agresszív műtéteket végeztek”, bizonyos agyi szenzorok megsérülhetnek egy gyermekben, amikor egy daganatot eltávolítanak.
„Az ilyen típusú sérülés után a gyerekek kielégíthetetlen evőkké válnának. Nem volt kikapcsoló. Tehát ez is az egyik legfőbb út? " kérdezte.
„Ebben a tanulmányban azt gondolom, hogy az emberek azért ettek, mert volt némi előnyük. De szerintem mások egyszerűen azért esznek, mert éhesek és nem tudnak megszabadulni ettől az éhségtől. És azt állítom, hogy az a csoport számára rosszabb, mert nem tudja kezelni.
Az alsó sorban azt mondják, hogy a betegek ugyanolyan viselkedést mutathatnak (túlhevül), de különböző biológiai okokból származnak.
"Annak ellenére, hogy nem képes mindegyikre választ adni, ez a tanulmány nagyon érdekes kérdéseket vet fel" - zárta szavait Dr. Wiznitzer.
A tanulmányt az Országos Egészségügyi Intézetek egészségügyi kutatási ütemtervének kiegészítő támogatásával finanszírozták. A tanulmány szerzői és Dr. Wiznitzer nem tárt fel releváns pénzügyi kapcsolatokat.
Arch Gen Psychiatry.Publikált online április 4, 2011.
;