Az elhízás és az idegaktiválás összefüggése az élelmiszer-reklámok hatására (2014)

Soc Cogn Affect Neurosci. 2014 Jul; 9 (7): 932 – 938.

Megjelent online 2013 május 9. doi: 10.1093 / scan / nst059

PMCID: PMC4090951

Ashley N. Gearhardt,¹ Sonja Yokum,² Eric Stice,² Jennifer L. Harris,³ és a Kelly D. Brownell³

Absztrakt

A serdülők évente több ezer élelmiszer-reklámot látnak, de az élelmiszer reklámra adott idegrendszeri válasz és az elhízással való kapcsolat nagyrészt ismeretlen. Ez a tanulmány az első, hogy megvizsgáljuk, hogy az élelmiszer-reklámokra adott idegválasz különbözik-e az egyéb ingerektől (pl. Nem élelmiszer-reklámok és televíziós műsorok), és megvizsgálja, hogy ez a válasz hogyan változhat a súly státusában. A vér oxigénszint-függő mágneses rezonancia képalkotási aktiválását 30 serdülőkben mértük, kezdve az elhízástól az elhízásig, válaszul a televíziós műsorban elhelyezett élelmiszerekre és nem élelmiszerekre. A serdülők nagyobb aktiválódást mutattak a vizuális feldolgozással (pl. Szemhéj gyrus), figyelem (pl. Parietális lebeny), kogníció (pl. A girusz és a hátsó agyi lebeny), a mozgás (pl. Agyi agykéreg), szomatoszenzoros válasz (pl. Poszt-centrális gyrus) és a jutalom [pl. orbitofrontális kéreg és elülső cinguláris kéreg (ACC)] az élelmiszer-reklámok során. Az elhízott résztvevők kevésbé aktiválódtak az étkezés során a nem élelmiszer-reklámokhoz képest a vizuális feldolgozásban szerepet játszó neurális régiókban (pl. Cuneus), figyelem (pl. Hátsó cerebelláris lebeny), jutalom (pl. Ventromedial prefrontális kéreg és ACC) és a feszültségérzékelés (pl. Precuneus). Az elhízott résztvevők nagyobb mértékű aktiválódást mutattak egy szemantikai kontrollban érintett régióban (pl. Mediális temporális gyrus). Ezek az eredmények tájékoztathatják a jelenlegi politikai vitákat az élelmiszerek reklámának kiskorúakra gyakorolt hatásáról.

Kulcsszavak: marketing, serdülők, elhízás, fMRI

BEVEZETÉS

Az egyének nagy mennyiségű élelmiszer-reklámnak vannak kitéve, különösen a serdülők számára, akik gyakran kulcsfontosságú reklám demográfiai célpontok (Szövetségi Kereskedelmi Bizottság, 2012). Az átlagos serdülőként 6000 televíziós ételeket hirdettek 2010-ben (Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízás Központ, 2011), a legtöbb reklám a magas kalória-, cukor-, nátrium- és / vagy zsírtartalmú termékeket \ tPowell és mtsai., 2011). Mégis keveset tudunk arról, hogy az agy hogyan reagál ezekre a hirdetésekre, ami fontos lehet az elhízás veszélyével küzdő egyének számára. Az egyéni különbségek az élelmiszer-hirdetésekre adott válaszokban hozzájárulhatnak a problémás élelmiszerfogyasztáshoz, de az elhízás korábbi tanulmányaiban használt élelmiszer-képek értelmes módon különböznek az élelmiszer-reklámoktól. Így korlátozott az a megértés, hogy az élelmiszer-hirdetések milyen hatással vannak az agy jutalmára és a figyelemrégiókra, és tudjuk, hogy ez hogyan változhat a testtömegtől függően. A tanulmány célja e két kérdés megoldása volt.

A mezo-limbikus-cortico régiók (pl. Ventrális striatum és insula) úgy tűnik, hogy az élelmiszer-képek és a cue-ok jutalomértékét kódolják (Stoeckel és mtsai., 2008) és a sovány résztvevőkkel szemben elhízottnak találtak nagyobb neurális aktiválódást a jutalmakban érintett agyterületeken [pl. orbitofrontális kéreg (OFC)], vizuális figyelem (pl. parietális lebeny), memória (pl. hippocampus), kogníció (pl. temporális lebeny) és szomatoszenzoros feldolgozás (pl. poszt-centrális gyrus) az élelmiszer-jelzésekre válaszul (Carnell és Wardle, 2007; Rothemund és mtsai., 2007; Stoeckel és mtsai., 2008; Márton és mtsai., 2009; Bruce és mtsai., 2010; Stice és mtsai., 2010). A magas zsírtartalmú / cukortartalmú képekre adott válasz a megnövekedett mag.Demo és mtsai., 2012) és az OFC válasz a jelek jelzésére, amely az egészségtelen élelmiszer-kép bemutatásának előrejelzését jelzi a jövőbeni súlygyarapodás (Yokum és mtsai., 2012). Továbbá, a jutalom, a vizuális és a figyelemfelkeltő területek (pl. Az insula, az OFC, a parietális és a nyakbőr lebeny) aktiválása a táplálkozási jelek expozíciója során a kevésbé sikeres súlyvesztéssel és a megnövekedett testsúly-visszaeséssel jár.Murdaugh és mtsai., 2012).

Bár ezek az eredmények rávilágítanak az élelmiszer-cue reagálás potenciális szerepére az elhízásban, az ezekben a vizsgálatokban használt ingerek jellemzően az élelmiszer nélküli képet jelzik, és kontextus nélkül, korlátozva az ökológiai érvényességet. Így ezek a megállapítások csak korlátozottan tájékoztatják arról, hogy a jelenlegi környezetben az élelmiszer-hirdetések hogyan járulhatnak hozzá a problémás táplálkozáshoz. Ellentétben az előzetes vizsgálatok során használt élelmiszerfotókkal, az élelmiszer-reklámok kifejezetten arra szolgálnak, hogy ösztönözzék a hirdetett termék fogyasztására irányuló vágyat (Amerikai Kutatási Felmérési Szervezetek Tanácsa, 2005). Az élelmiszer-reklámok nemcsak az egészségtelen és rendkívül ízletes ételek csábító képeit mutatják be, hanem a sikeres reklám a márkákkal is pozitív szövetségeket hoz létre, és minden egyes hirdetés megtekintésekor megerősíti őket.Heath, 2001). Az alapvető emberi motivációval (pl. Boldogság, vonzerő és teljesítmény) kapcsolódó márkák ösztönzik a termékértékesítést (Wansink, 2003) és a fiataloknak szóló élelmiszer-reklámozás jellemzően ezekre a tulajdonságokra \ tSchor és Ford, 2007). A preferált márka (pl. Coca-Cola) fogyasztása a hippocampusban, a dorsolaterális prefrontális kéregben (dlPFC) és a midrainban megnövekedett aktivációhoz kapcsolódik.McClure és mtsai., 2004). Továbbá, az egészséges súlyú gyermekek nagyobb mértékű aktiválódást mutattak az OFC-ben, az időbeli kéregben és a vizuális kéregben az élelmiszer-logók (pl. McDonald's arches) expozíciója során a kontroll képekhez viszonyítva (Bruce és mtsai., a sajtóban); az élelmiszer-logóknak a nem élelmiszer-logókhoz viszonyított expozíciója szintén összefüggésbe hozható az occipitalis kéreg nagyobb aktiválásával, paracentrális lobulussal, parietális gyrusban, lingualis gyrusban és a hátsó cinguláris kéregben. Továbbá, az elhízottak a sovány gyerekekhez képest nagyobb mértékben aktiválódnak a szomatoszenzoros és a jutalomhoz kapcsolódó régiókban (azaz a centrális gyrusban és a középső agyban) az élelmiszer-logókhoz képest a kontroll képekkel összehasonlítva (Bruce és mtsai., 2012).

Így a résztvevők erőteljesebben válaszolhatnak az élelmiszer-reklámokra (amelyek márkás élelmiszer-képeket tartalmaznak) a nem élelmiszer-reklámokhoz vagy a televíziós műsorhoz viszonyítva. Ez a tanulmány az első, amely az élelmiszer-reklámok neurális korrelációit vizsgálja a kontroll-ingerekkel szemben. A tanulmány fő célkitűzései a következők: (i) annak vizsgálata, hogy a nem élelmiszer-reklámokhoz és a televíziózáshoz kapcsolódó élelmiszer-reklámok a vizuális figyelem, a szomatoszenzoros válasz, a jutalom és a motiváció által érintett agyi régiók aktiválódásának differenciális mintáihoz kapcsolódnak-e (pl. OFC, postcentrális) gyrus és occipital lobe) és (ii) annak értékelésére, hogy ezekre az ingerekre adott idegválasz súlycsoportonként \ t vs normál tömeg). Annak ellenére, hogy ebben a tanulmányban számos kereskedelmi stratégiát választottunk (pl. Az élelmiszer- és nem élelmiszer-reklámok vizuális jellemzőkkel, árral, résztvevők preferenciáival, stb.), A valós expozícióra összpontosítottunk, a reklámok kiválasztásával Nielsen a televíziós és reklám expozícióban az 12-ról 17 évesek számára. Ahhoz, hogy paradigmánk általánosíthatóságát tovább fokozzuk olyan helyzetekre, ahol jellemzően az élelmiszer-reklámokat találjuk, a reklámszakaszok beágyazódtak a televíziós műsorokba. Végül, ezt a tanulmányt serdülőkben végeztük, mivel ez egy célzott demográfiai elem az élelmiszer-hirdetéseknél (Szövetségi Kereskedelmi Bizottság, 2012) és az elhízás kialakulásának kockázatát (Ogden és mtsai., 2012).

ANYAGOK ÉS METÓDUSOK

A résztvevők

A résztvevők 30 egészséges serdülők voltak [átlagéletkor = 15.20, sd = 1.06, tartomány = 14 – 17 éves; átlagos testtömeg-index (BMI) = 26.92, sd = 5.43; 17 nőstények] hirdetéseket kapnak a közösségből. Annak megvizsgálására, hogy az élelmiszer reklámokra adott idegrendszeri válasz súlycsoportonként különbözik, minden egyes súlykategóriában nagyjából azonos számú résztvevőt vettünk fel: 10 normál súly (átlagos BMI = 21.20, sd = 0.90), 8 túlsúly (átlagos BMI = 25.53, sd = 1.41) és 12 elhízott (átlagos BMI = 32.64, sd = 5.43). A kizárási kritériumok a pszichotróp gyógyszerek vagy illegális drogok rendszeres rendszeres használata, a terhesség, a fejsérülés eszméletvesztéssel vagy a jelenlegi I. tengely pszichiátriai rendellenessége. Összességében az 6.7% arról számolt be, hogy spanyol, 63.3% európai amerikaiak, 3.3% indiánok és 26.7% vegyes faj / etnikai csoport. Nem volt szignifikáns különbség az életkorban [F₍_2,27₎ = 3.12, P = 0.06] vagy szülői nevelési szint [F₍_2,27₎ = 0.157, P = 0.85) az elhízott, túlsúlyos és sovány résztvevők esetében. A helyi intézményi felülvizsgálati tanács jóváhagyta ezt a projektet. A résztvevők és a szülők írásos tájékoztatást kaptak.

fMRI média paradigma

A résztvevőket arra kérték, hogy egy tipikus reggelit / ebédet fogyasszanak, de tartózkodjanak attól, hogy az ételt vagy ivást (kivéve a vizet) az 5 h közvetlenül a szkennelésüket megelőzően, az éhezés standardizálása érdekében. Annak érdekében, hogy a résztvevőket motiválni lehessen a klipekre, a résztvevőknek azt mondták, hogy a szkennelés után egy kereskedelmi elismerési feladatot teljesítenek. A szkennelés előtt a résztvevők vizuális analóg skálán értékelték az éhségszintet (egyáltalán nem éhes nak nek soha nem volt több éhes). Az éhség minden elemzésben kontrollváltozóként szerepelt. Minden résztvevőt délután szkenneltek (átlagos időzített vizsgálat = 4 pm, sd = 1.5, tartomány = 1 pm – 6 pm) (az összes fő hatás jelentős maradt, amikor a szkennelés időpontja az elemzések során szabályozott volt).

A Nielsen-től kapott adatokat az 12-17 évesek 2009-ben megtekintett televíziós hirdetéseinek mérésére használták az összes élelmiszer-márka számára. A már fiatalabb gyermekeknek szánt márkák eltávolítása után (pl. Chuck 'E Cheese) azonosították az e korosztály számára leggyakrabban hirdetett 10 élelmiszer-márkákat. Ezeknek a 10 márkáknak a reklámozását élelmiszer-kereskedelmi ingerekké választották. A nem élelmiszer-kereskedelmi ingerek esetében a Nielsen adatait arra használták, hogy azonosítsák a heti televíziós műsorokat, amelyek az 2009 első negyedévében jelentek meg az 12-17 évesek legnagyobb közönségével ('American Idol', 'Family Guy', 'Simpsons "George Lopez" és az "amerikai tinédzser titkos élete"). Január 2010 alatt mindegyik program, beleértve a reklámokat is, kétszer került rögzítésre. Az 10 leggyakrabban bemutatott, nem élelmiszeripari márkák reklámjait tanulmányi ingerekként választották ki.Táblázat 1).

Táblázat 1

A kereskedelmi szünetekben szereplő élelmiszer- és nem élelmiszeripari márkák^a

A szkennelés során a résztvevők láttak egy videót a „Mythbusters” televíziós műsorból, amelyet szerkesztettek az 20 élelmiszer-reklámok és az 20 nem élelmiszer-reklámok (két márka minden reklámja, lásd: Táblázat 1). A reklámokat négy szünetben mutatták ki (10 reklámok szünetenként, 15 s per kereskedelmi). A paradigmában a hirdetések számát úgy választották meg, hogy megfelelő számú lehetőséget biztosítson a vér oxigenizációs szinttől függő (BOLD) aktiválásának rögzítéséhez a reklámok során. A reklámok sorrendjét véletlenszerűen osztották meg a négy szünetben, és a négy szünet sorrendjét véletlenszerűen osztottuk a résztvevők között. Az egyes szünetek időtartama 2 min és 30 s volt. A teljes paradigma időtartama 34 min.

intézkedések

Testtömeg-index

A BMI (BMI = kg / m.)²) az adipositást tükrözik. A BMI kiszámításához a magasságot a legközelebbi milliméterre mértük, és a súlyt a legközelebbi 0.1 kg-ra értékeltük (a cipők és bevonatok eltávolítása után). Az elhízást a BMI 95th százalékos értékei alapján határoztuk meg az életkor és a nemek alapján, az országosan reprezentatív adatok alapján, mivel ez a meghatározás szorosan kapcsolódik a BMI vágási ponthoz, amely a súlyhoz kapcsolódó egészségügyi problémák fokozott kockázatához kapcsolódik.Kelkáposzta és mtsai., 2000). Az 25th és 75th százalékos értékek között BMI-pontszámmal rendelkező serdülők, akik ezeket a történelmi normákat használták, soványnak minősülnek, és az 75th és az 95th százalékpont közötti BMI-pontszámmal rendelkező serdülők túlsúlynak minősülnek.

Pubertális fejlődés

A serdülőknek felkérték, hogy tegyenek jelentést a közönség fejlődésének jelenlegi állapotáról, a serdülőkortól eltérő fejlettségi állapotú fiatalok szabványosított sorrajzainak sorozatával.Bonat és mtsai., 2002).

Kereskedelmi visszahívási intézkedések

A résztvevőket felkérték, hogy tegyenek fel öt reklámot, amelyeket a televíziós műsoruk során láttak, hogy megmérjék az elme emlékezetét. Ezenkívül a résztvevők listáját kapták az 40 különböző termékeiről, beleértve azokat a termékeket is, amelyek nem voltak a televíziós műsorban, és felkérték, hogy jelezzék-e, hogy ezek a termékek reklámokat látnak-e a támogatott visszahívás értékeléséhez.

Kereskedelmi tetszés- és ismerősségi intézkedések

A résztvevőket arra kérték fel, hogy értékeljék, hogy mennyire tetszett a hirdetésekben szereplő termékek / cégek egy ötpontos Likert-skálán (nem tetszik rendkívül nak nek mint nagyon) és az ötpontos Likert-skála hirdetéseinek ismertsége (egyáltalán nem ismerős nak nek rendkívül ismerős).

statisztikai elemzések

fMRI adatgyűjtés, előfeldolgozás és statisztikai elemzés

A szkennelést egy Siemens Allegra 3 T fejes MRI szkennerrel végeztük egy szabványos madárfedél tekercs segítségével. A funkcionális szkennelés egy T2 * súlyozott grádiensű egylövésű echo-sík képalkotó szekvenciát használt (echo time = 30 ms, ismétlési idő = 2000 ms, flip szög = 80 °) 3.0 × 3.0 mm sík felbontással² (64 × 64 mátrix; 192 × 192 mm² látómező). Az egész agyat lefedve az 32 átlapolt, nem átugrott, 4 mm szeleteket az AC-PC keresztirányú ferde síkja mentén szereztük be, ahogyan azt a középső szakasz határozta meg. A szelet pozíciójának és orientációjának beállítására, valamint a visszafogott térfogat-mozgás valós idejű visszaállítására az adatgyűjtés során a prospektív beszerzési korrekciót (PACE) alkalmaztuk a mozgás által kiváltott hatások csökkentése céljából.Thesen és mtsai., 2000). Egyik résztvevő adatkészlete nem felel meg a mozgásbevételi kritériumoknak, ami azt jelenti, hogy a korrekció előtti mozgáson belüli mozgás nem haladta meg az 2 mm-t a transzlációs mozgásban és az 2-ban a forgási mozgásban. Kisebb mozgások esetén a PACE beállítja a szelet pozícióját, tájolását és visszanyeri a visszamaradó térfogat-mozgást az adatgyűjtés során. Az anatómiai vizsgálatokat nagyfelbontású inverz helyreállítási T1-súlyozott szekvenciával (Magnetizáció előkészített gyors beszerzési gradiense visszhang; látómező = 256 × 256 mm) szereztük be², 256 × 256 mátrix, vastagság = 1.0 mm, szeletszám ≈ 160).

A képeket manuálisan átirányítottuk az AC-PC vonalra, és a koponyát lecsupaszítottuk az Agykivonás eszköz funkció segítségével az FMRIB szoftverkönyvtárában (Smith, 2002). Az adatokat előzetesen feldolgozták és elemezték SPM8 segítségével (Kívánatos képalkotási neurológiai tudományi osztály) a MATLAB-ban (Mathworks Inc.; Worsley és mtsai., 1996). A funkcionális képeket az átlaghoz igazítottuk, és mind az anatómiai, mind a funkcionális képeket normalizáltuk a standard Montreal Neurological Institute (MNI) T1 sablon agyához (ICBM152). A normalizálás eredményeképpen az 3 mm-es voxel mérete volt³ a funkcionális képek és az 1 mm voxel mérete³ nagyfelbontású anatómiai képekhez. A funkcionális képeket egy 6 mm-es FWHM izotróp Gauss-kernelel simítottuk.

Élelmiszer-reklámok során ellentétben álltunk a BOLD aktiválással vs nem élelmiszer-reklámok, élelmiszer-reklámok vs televíziós műsor és nem élelmiszer-reklámok vs televíziós műsor. Mivel 20 élelmiszer-reklámok és 20 nem élelmiszer-reklámok voltak, a televíziós műsor 20 véletlenszerűen kiválasztott szegmensei is szerepeltek. Az egyes voxelek állapotfüggő hatásait általános lineáris modellek alkalmazásával becsültük. Az érdeklődési események minden egyes eseményének vektorjait összeállítottuk és beírtuk a tervezési mátrixba, hogy az eseményekkel kapcsolatos válaszokat modellezhessék a kanonikus hemodinamikai válaszfunkcióval, amint azt a SPM8-ban implementáltuk. Az esemény az 15 kereskedelmi és televíziós szegmenséből állt. Az alacsony frekvenciájú zaj eltávolítására és a jel lassú sodródására egy 128-s nagyáramú szűrőt használtak.

Egyéni térképeket készítettünk az egyes résztvevőknek az élelmiszer-reklámok, a nem élelmiszer-reklámok és a televíziós műsorok aktiválásainak összehasonlítására. Az egyes mintákban lévő következetes hatásokat az egyik mintában lévő kontraszt képek segítségével teszteltük t-tesztek (megfelelnek a véletlen hatások modelljének). Ezután három csoportot hoztunk létre a súlyállapot alapján (elhízott, túlsúlyos és sovány), és végeztünk második szintű 3-et (csoport: elhízott, túlsúlyos és sovány) × 2 (inger típus: élelmiszer-reklámok, nem élelmiszer-reklámok és televíziós műsorok) véletlenszerűen a varianciaanalízis. Mivel ez a tanulmány egy új paradigmát (azaz televíziós műsorokba ágyazott reklámokat) használ, az egész agyi elemzéseket végeztük, hogy lehetővé tegyük a csúcsok azonosítását a klasszikus jutalmi régiókon kívüli agyi régiókban (pl. Vizuális feldolgozás, figyelem), amelyek szerepet játszhat a reklámban. A többszörös összehasonlításokhoz korrigált klaszterszint-küszöbértékeket az egész agyi maszkban (10 × 000 × 3 mm) Monte Carlo szimulációval (3 3 iteráció) korrigáltuk az 3dClustSim és az 3dFWHMx modulok segítségével az AFNI-ben (Férfinak és mtsai., 1995; Cox, 1996). A Monte Carlo szimuláció belső simítással ötvözi az egyedi voxel valószínűségi küszöböt és a minimális klaszterméretet, hogy megbecsülje a hamis pozitív valószínűségét. A küszöbértéket P <0.001 klaszterrel (k) ≥ 19, ami egyenlő P <0.05 korrigálva az egész agy többszörös összehasonlításával. Az összes ellentét mindkét irányban zajlott (pl. Élelmiszer-reklámok> nem élelmiszer-reklámok és nem élelmiszer-reklámok> élelmiszer-reklámok), és csak jelentős csúcsokat jelentettek. Hatásméretek (r) a Z-értékek (Z/ √N).

EREDMÉNYEK

Viselkedési eredmények

Összességében a résztvevők több élelmiszerre emlékeztek (átlag = 2.69, sd = 0.92), mint a nem élelmiszer-reklámok [átlag = 2.0, sd = 0.88; t(29) = 2.25, P = 0.03] és több élelmiszer-reklámot (átlagos = 1.78, sd = 0.32) ismernek el, mint a nem élelmiszer-reklámok [átlag = 1.60, sd = 0.33; t(29) = 3.13, P = 0.004]. A résztvevők jobban szerették az élelmiszer-reklámokat (átlag = 3.52, sd = 0.49), mint a nem élelmiszer-reklámok [átlag = 3.24, sd = 0.36; t(29) = 2.29, P = 0.03] és arról számoltak be, hogy jobban ismerik az ételt (átlag = 4.08, sd = 0.75), mint a nem élelmiszer-reklámok [átlag = 3.72, sd = 0.99; t(29) = 3.13, P = 0.004]. Az éhség értékelések azt sugallják, hogy a résztvevők átlagosan semleges éhségállapotban voltak (átlagos éhség = 0.63, sd = 3.69) a szkennelés előtt.

A pubertás fejlődésében nem volt szignifikáns különbség az elhízott, túlsúlyos és sovány egyének között [F₍_2,27₎ = 1.44, P = 0.26), éhségértékek [F_(2,27) = 1.58, P = 0.22], az élelmiszer-reklámok támogatása [F_(2,27) = 0.07, P = 0.94], nem élelmiszer-reklámok támogatása [F_(2,27) = 0.06, P = 0.95], az élelmiszer-reklámok legmagasabb szintű visszahívása [F_(2,27) = 0.08, P = 0.92], nem élelmezési célú reklámok felülnézete [F_(2,27) = 0.17, P = 0.85], nem élelmiszer-reklámok értékelései [F_(2,27) = 0.40, P = 0.67], az élelmiszer-reklámok ismerete [F_(2,27) = 0.29, P = 0.75] és a nem élelmiszer-reklámok ismerete [F_(2,27) = 0.29, P = 0.76] (Táblázat 2). Ugyanakkor jelentős különbség volt a három csoport között az élelmiszer-reklámok kedvelői szerint [F_(2,27) = 4.57, P = 0.03]. Post hoc a tesztek azt mutatták, hogy az elhízott résztvevők (átlag = 3.26, sd = 0.43) az élelmiszer-reklámok alacsonyabb tetszőleges besorolásairól számoltak be, mint a túlsúlyos résztvevők (átlag = 3.83, sd = 0.33).

Az elhízott, túlsúlyos és sovány résztvevők pubertációs fejlesztése, éhezése és kereskedelmi értékelése

Az élelmiszer-reklámokra adott fő neurális válaszok a nem élelmiszer-reklámokhoz képest

Átlagosan a résztvevők nagyobb mértékű aktiválódást mutattak kétoldalú hátsó cerebelláris lebenyben (dekompozíció).r balra> 0.9 és r jobbra> 0.9; ábra 1A), kétoldalú középső nyakszívó gyrus (MOG; r balra> 0.9 és r jobbra = 0.87), jobb precentrális gyrus (r > 0.9), jobb alsó inferior temporális gyrus (ITG; r > 0.9), kétoldali alsó parietális lebeny (IPL; r balra = 0.88 és r jobbra = 0.75), balra utáni gyrus (r = 0.78), jobb precuneus (r = 0.74) és jobb jobb parietális lebeny (SPL; r = 0.69) (Táblázat 3). A nem élelmiszer-reklámok és a televíziós műsorok nagyobb idegválaszának területei a Kiegészítő táblázat S1.

Ábra 1

Résztvevők (N = 30) nagyobb aktivációt mutatott az (A) kétoldalú hátsó kisagyban (MNI: -33, −64, −20, Z = 5.95, k = 811) az élelmiszer-reklámok hatására vs nem élelmiszer-reklámok és a jobb (B) aktiválás ...

Átlagos összehasonlítások (N = 30) ellentétes különbségek az élelmiszer-reklámoknál az agyi válaszokban vs nem élelmiszer-reklámok és élelmiszer-reklámok vs televíziós show

Az élelmiszer-reklámokra adott fő neurális válaszok a televíziós műsorokhoz képest

A résztvevők nagyobb aktivációt mutattak a bal cuneusban (r > 0.9), bilaterális hátsó kisagylebeny (r balra> 0.9 és r jobb> 0.9), a jobb elülső cerebelláris lebeny (culmen) (r > 0.9), jobb nyelvű gyrus (r > 0.9), kétoldalú MOG (r jobbra> 0.9 és r balra = 0.74), balra a gyrus (r = 0.85), jobb ventromedial prefrontális kéreg (vmPFC; r = 0.72; ábra 1B), bal elülső cinguláris kéreg (ACC; r = 0.71) és jobb ventromedialPFC / medial OFC (vmPFC / medial OFC; r = 0.68).

A fő idegrendszeri válaszok és a reklámok önjelentésének értékelése közötti kapcsolat

Mivel a résztvevők több élelmiszer-reklámra emlékeztettek, mint a nem élelmiszer-reklámok, az élelmiszerek ismertségéről számoltak be vs nem élelmiszer-reklámok, és arról számoltak be, hogy nagyobb az élelmiszer-reklámok vs nem élelmiszer-reklámok, megvizsgáltuk a változók és a legfontosabb idegi válaszok közötti összefüggéseket. A fő hatásparaméter-becsléseket egyéni szinten kinyertük, és kiszámítottuk a Pearson korrelációs együtthatókat az SPSS-ben (SPSS for Windows, 19.0, IBM-SPSS, Chicago, IL, USA). A bal hátsó cerebelláris lebenyben a nem élelmiszer-reklámokhoz kapcsolódó élelmiszer-reklámok hatására történő aktiválás pozitívan korrelált az élelmiszer-reklámok ismertségi besorolásával (r = 0.46, P = 0.03). Az élelmiszer-reklámokhoz viszonyítva nem élelmiszer-reklámokra adott válaszként a középkötéses kéregben bekövetkező aktiválás negatívan korrelált a nem élelmiszer-reklámok kedvező minősítésével (r = −0.49, P = 0.02). A fő idegrendszeri válaszok és a visszahívási intézkedések között nem volt szignifikáns összefüggés.

Az agyaktiválás különbségei az élelmiszer-reklámok hatására vs az elhízott, túlsúlyos és sovány egyének közötti nem élelmiszer-reklámok

Az elhízott személyek nagyobb aktiválódást mutattak a középső temporális gyrusban (MTG; r = 0.77) és kevesebb aktiváció a bal cuneusban (r = −0.74; ábra 2A) és bal hátsó cerebelláris lebeny (r = 0.70) a túlsúlyos egyénekhez képest (Táblázat 4). A túlsúlyos egyének nagyobb aktivációt mutattak a bal cuneusban (r = 0.73) és a bal hátsó kisagy lebeny (r = 0.73) a sovány egyénekhez képest (Táblázat 4).

A túlsúlyos résztvevők nagyobb aktivációt mutattak a (A) bal oldali cuneusban (MNI: -12, −91, 13, Z = 4.06, k = 47) az élelmiszer-reklámok hatására vs nem élelmiszer-reklámok, mint az elhízott résztvevők. Az elhízott résztvevők kevesebbet mutattak ...

Az agyaktiválás csoportbeli különbségei az élelmiszer-reklámok hatására vs nem élelmiszer-reklámok és élelmiszer-reklámok vs televíziós műsorok az elhízottak közöttn = 12), túlsúly (n = 8) és sovány (n = 10) egyének

Az agyaktiválás különbségei az élelmiszer-reklámok hatására vs televíziós műsorok az elhízott, túlsúlyos és sovány egyének között

Az elhízott személyek nagyobb aktivitást mutattak az MTG-ben (r = 0.74) a túlsúlyos egyénekhez képest és a vmPFC-ben \ tr = 0.73), ACC (r = 0.60; ábra 2B) és precuneus (r = 0.70) a sovány egyénekhez képest.

VITA

Ebben a vizsgálatban a serdülők általában jobban aktiválódtak a vizuális feldolgozással kapcsolatos területeken (pl. MOG), figyelem (pl. Parietális lebenyek), kognitív feldolgozás (pl. ITG és hátsó cerebelláris lebeny), mozgás (pl. Elülső cerebelláris lebeny), szomatoszenzoros válasz (postcentrális). gyrus) és jutalom (pl. OFC és ACC) a nem élelmiszer-reklámokhoz és a televíziós műsorhoz viszonyított élelmiszer-reklámok során. Ez az eredménymód összhangban van a résztvevők nagyobb élelmiszer-reklámfelvételével, mint a nem élelmiszer-reklámok.

Élelmiszer-reklámok megtekintése vs a nem élelmiszer-reklámok és a televíziós műsor a nyolcszögű gyrus nagyobb aktivációjához kapcsolódott. Ez a megállapítás kiterjeszti a korábbi bizonyítékokat, amelyek arra utalnak, hogy az occipitalis gyrus aktiválódása nagyobb a táplálkozási képekkel való érintkezéskor, mint a nem élelmiszer-képeken (Schur és mtsai., 2009). Őszinte és mtsai. (2010) azt is megállapította, hogy az orrnyálkahártya nagyobb aktiválódást mutatott, mint a hagyományos jutalmakkal kapcsolatos régiók (pl. OFC és insula) a magas kalóriatartalmú élelmiszerekre adott válaszként (összehasonlítva a fizikai jellemzőkkel összeegyeztethető nem élelmiszer-képekkel). Hasonlóképpen, az orrnyálkahártya is a legaktívabb agyi régió volt a gyermekeknél (a kontroll képekhez viszonyítva) az élelmiszer-logókkal szemben.Bruce és mtsai., 2012a). A nyelvi gyrus és a precuneus szintén aktívabbak voltak az élelmiszer-reklámoknál más ingerekhez viszonyítva, és ezek a régiók (az occipitalis lebenyen kívül) az étvágygerjesztő tulajdonságok azonosításához kapcsolódnak (Csap és mtsai., 2012). Úgy találták, hogy a nyelvi gyrus aktívabb az élelmiszerekben, mint a nem élelmiszer-logók (Bruce és mtsai., 2012a). A tanulmány résztvevői ezért felfedezhetik az élelmiszer-reklámanyagok jelentőségét, és vizuálisan jobban részt vettek a paradigmában levő egyéb ingerekhez képest az élelmiszer-reklámokhoz. Ezzel ellentétben a televíziózás az élelmiszerekhez és a nem élelmiszerhez kapcsolódó reklámokhoz képest a szemantikus feldolgozással és nyelvvel kapcsolatos neurális régiók nagyobb aktivációjához kapcsolódik (pl. A felső időbeli gyrus és a középső frontális gyrus).Kötőanyag és mtsai., 1997; Buchsbaum és mtsai., 2001), amely tükrözheti a televíziós szegmensekben zajló megbeszélések bonyolultabb jellegét.

Az IPL és az SPL, amelyek a figyelem folyamatainak közvetítésével kapcsolatosak (Pessoa és mtsai., 2002), aktívabbak voltak az élelmiszerekben a nem élelmiszer-reklámokhoz képest. Az SPL-ben a nagyobb aktiválódás az élelmiszer-jelzésekhez való kezdeti orientációhoz kapcsolódik (Yokum és mtsai., 2012), és a parietális lebenyben a nagyobb regionális cerebrális véráramlás az élelmiszerfotókkal való érintkezés során az elhízott nők éhségérzetéhez kapcsolódik.Karhunen és mtsai., 1997). Az ITG az élelmiszerekben is aktívabb volt a nem élelmiszer-reklámokhoz képest, és számos kognitív folyamathoz kapcsolódik, beleértve a szemantikus memóriát, a nyelvet, a vizuális érzékelést és az érzékszervi integrációt (Ojemann és mtsai., 2001; Noppeney és Ár, 2002; Ár, 2002). Úgy találták, hogy mind a parietális lebeny, mind az időbeli gyrus aktívabbak az egészséges gyermekeknél az élelmiszer-logó expozíció során (Bruce és mtsai., 2012a). A cerebelláris lebeny is aktívabb volt az élelmiszerekben a nem élelmiszer-reklámokhoz és a televíziós műsorhoz viszonyítva, ami összhangban van a korábbi kutatásokkal, amelyek az agyi ingerre adott válaszként nagyobb agyi aktivációt mutattak (Killgore és mtsai., 2003). Míg az elülső agyi lebeny a motoros válaszokkal társult, a hátsó cerebelláris lebeny a kognitív és figyelmes folyamatokhoz kapcsolódik.Stoodley és mtsai., 2012) és az aktiválás ebben a régióban „hiper-figyelmes állapotot” tükrözhet (Anderson és mtsai., 2005). Ezért ezek az eredmények arra engednek következtetni, hogy a résztvevők figyelmét jobban megragadhatják az élelmiszer-reklámok (a nem élelmiszer-reklámokhoz képest), és ezeknél a reklámoknál nagyobb kognitív feldolgozás történt. Ez összhangban van a résztvevők élelmiszer-reklámok nagyobb visszahívásával és a hátsó cerebelláris lebeny aktiválódásának és az élelmiszer-kereskedelmi ismeretek közötti összefüggéssel.

A szomatoszenzoros, motoros és jutalmú régiók aktívabbak voltak az élelmiszer-reklámoknál más ingerekhez képest. A poszt-centrális gyrus az ízérzékelésben szerepet játszik, és az élelmiszer-jelzések expozíciója az aktiváláshoz kapcsolódik ebben a régióban (Killgore és mtsai., 2003; Őszinte és mtsai., 2010). Megnövekedett aktiválódás a motorokkal összefüggő régiókban (azaz az elülső kisagy, precentrális gyrus) (Stoodley és mtsai., 2012) az elhízott étkezési táplálékra adott válaszok alapján az elhízott étkezési táplálékot úgy értelmezték, hogy az tükrözi a fogyasztó étel megszerzésének tervezését (Geliebter és mtsai., 2006). Az ACC egy olyan régió, amely a jutalomhoz kapcsolódó döntéshozatalhoz, motivációhoz és figyelemhez kapcsolódik.Bokor és mtsai., 2002; Csap és mtsai., 2012; Totah és mtsai., 2013). A nagyobb aktiválás ezen a területen magas (vs alacsony) kalóriatartalmú ingerek (Bruce és mtsai., 2010) és a fokozott válasz a magas kalóriatartalmú élelmiszerekre (az ellenőrző képekhez viszonyítva) az ACC-nél nagyobb a súlyvesztés (Murdaugh és mtsai., 2012). Úgy gondolják, hogy az OFC mediális aktiválása tükrözi a vágy intenzitását (Kawabata és Zeki, 2008) és a jutalom szubjektív értékelése (Berridge és mtsai., 2010). A fokozott aktiváció a mediális OFC-ben az élelmiszerek kellemesebbé tételéhez kapcsolódik.Kringelbach, 2005) és emelkedett éhség (Siep és mtsai., 2009; Bruce és mtsai., 2010), valamint az élelmiszer-logó expozíció gyerekeknek (Bruce és mtsai., 2012a). A vmPFC-t úgy is gondolják, hogy az értéket kódolja (Mezei nyúl és mtsai., 2009), irányítsa a jutalomhoz kapcsolódó viselkedéseket (Molnár és mtsai., 2007) és aktívabb az élelmiszerekkel való érintkezés során (a semleges ingerekkel \ tKillgore és mtsai., 2003). Ennélfogva ebben a tanulmányban az egyéb ingerekhez viszonyított élelmiszer-reklámok megnövekedett szubjektív örömöt és intenzívebb motivációt váltottak ki a kiemelt termékek keresésére.

Hipotézisünkkel ellentétben az elhízott résztvevők kevésbé aktiválódtak az élelmiszer-reklámok során a vizuális feldolgozásban érintett neurális régiókban (pl. Cuneus).Meyer és mtsai., 2007) és a figyelem (azaz a hátsó kisagy lebeny) (Stoodley és mtsai., 2012). Az elhízottak a normál súlyú résztvevőkkel szemben kevésbé aktiválódtak a jutalomhoz kapcsolódó régiókban (pl. VmPFC és ACC).Mezei nyúl és mtsai., 2009; Csap és mtsai., 2012) és a megjelenés észlelése (azaz a precuneus) (Csap és mtsai., 2012). Bár a korábbi kutatások általában elhízott résztvevőket találtak arra, hogy jobban reagáljanak az élelmiszer-jelzésekre (Rothemund és mtsai., 2007; Stoeckel és mtsai., 2008; Márton és mtsai., 2009; Bruce és mtsai., 2010; Stice és mtsai., 2010), a közelmúltban az élelmiszerek logóira adott idegválaszokat vizsgáló tanulmány (a nem élelmiszer-logókhoz viszonyítva) azt tapasztalta, hogy az egészséges testsúly az elhízott gyermekekkel összehasonlítva több régióban (pl. frontális gyrus, precuneus, parietális lebeny és insula) aktiválódott.Bruce és mtsai., 2012b). Így a márkás élelmiszerek eltérhetnek az előzetes vizsgálatokban használt élelmiszer-jelzések típusától oly módon, hogy megváltoztatja a neurális válaszmintát a sovány és elhízott résztvevők számára. A korábbi kutatások azt is kimutatták, hogy az elhízottak a normál súlyú résztvevőkkel szemben nagyobb aktivitást mutattak több agyi régióban az élelmiszer-jelzésekre adott válaszként, de csak étkezés előtt (Dimitropoulos és mtsai., 2012). Az étkezés után az elhízott résztvevők nagyobb aktivitást mutattak a prefrontális és kortikolimbikus régiókban a normál súlyú résztvevőkkel szemben. Az elhízott résztvevők hipoaktiválását az étkezés előtti állapotban úgy vélték, hogy tükrözi az ellenőrzési stratégiák alkalmazását a táplálék vágyának csökkentése érdekében. A túlsúlyos serdülők körében az elhízott betegek nagyobb mértékben aktiválódtak az MTG-ben az élelmiszer-reklámok során a túlsúlyos résztvevőkhez képest. Az MTG a szemantikai ellenőrzés végrehajtásához kapcsolódik, melyet a főként igényes szemantikai döntésekben alkalmaztak (Whitney és mtsai., 2011). Más szavakkal, a szemantikai vezérlés egy cél-válaszra (pl. A reklámozott termék elkerülésére) összpontosít, ha több válaszlehetőség áll rendelkezésre (pl. A hirdetett termék részvételével). Így lehetséges, hogy az elhízott résztvevők ellenőrzési stratégiákat alkalmaztak, hogy csökkentse a válaszokat az élelmiszer-reklámok során.

Érdekes módon a túlsúlyos résztvevők fokozott aktiválódást mutattak a figyelem / megismeréshez kapcsolódó régiókban (azaz a hátsó kisagy).Stoodley és mtsai., 2012) és vizuális feldolgozás (azaz cuneus) (Meyer és mtsai., 2007) az elhízott és sovány résztvevőkkel szemben. Ez az eredmények azt sugallják, hogy a testtömeg és a táplálkozási hirdetésekre adott idegválasz között nemlineáris kapcsolat áll fenn. Ezek az eredmények összhangban vannak azzal a hipotézissel, hogy az elhízás kockázata (azaz túlsúlyos) az élelmiszerrel kapcsolatos jutalmakkal szembeni hiperreaktivitással függ össze, de az elhízás kialakulása a jutalmi áramkörök működésének csökkenéséhez vezethet (Stice és Burger, 2012). Ezzel az értelmezéssel összhangban az elhízottak a túlsúlyos résztvevőkkel szemben az élelmiszer-reklámok csökkenését tapasztalták.

Fontos figyelembe venni a tanulmány korlátait. Először is, a tanulmány célja az volt, hogy a valós körülmények között az élelmiszer-reklámok expozícióját pontosan rögzítse. Ez a cél arra vezetett minket, hogy a televíziózás keretében kereskedelmi szüneteket építsünk be, és olyan kereskedelmi ingereket válasszunk, amelyek gyakorisága alapján a serdülők ezeket a reklámtípusokat érintik. Így a reklámtípusok valószínűleg értelmes módon különböznek egymástól (pl. Színintenzitás és érzelmi válasz). Mivel ezek a változók bizonyos módon eltérhetnek egymástól, ami növeli a különböző terméktípusok marketingjének hatékonyságát, úgy döntöttünk, hogy ezeknek a jellemzőknek nem felel meg a reklámok. Az élelmiszer-reklámok nagyobb visszahívása a nem élelmiszer-reklámokhoz képest arra utal, hogy az élelmiszer-reklám hatékonyabb lehetett ebben a tanulmányban. Fontos, hogy a jövőbeni kutatások során meghatározzuk, hogy a kereskedelmi típusonként eltérő tulajdonságok hogyan befolyásolhatják a neurális választ, a memóriát és az étkezési viselkedést. Másodszor, ennek a vizsgálatnak a mérete viszonylag kicsi, így lehet, hogy korlátozott hatáskörrel rendelkeznek a súlyosztályok közötti más hatások kimutatására, mint például az egyéni különbségek a középmagban vagy a striatumban. Ez még inkább valószínűsíthető, mivel az ebben a paradigmában használt ingerek bonyolult jellege miatt (pl. Reklámok). Végül ez a tanulmány keresztmetszet, amely nem szolgáltat információt az étkezési problémák időbeli lefolyásáról és az élelmiszer-reklámokhoz kapcsolódó neurális aktiváció mintájáról. Különösen fontos lehet ebben a témában a longitudinális vizsgálatok elvégzése, mivel az ebbe a vizsgálatba tartozó, elhízott résztvevőkhez viszonyított sovány viszonyok nagyobb mértékben aktiválódtak az ACC-ben, a cuneuszban és a kisagyban. A nagyobb kalóriatartalmú élelmiszerekkel való érintkezéskor (a kontroll képekhez viszonyítva) ezeken a területeken a nagyobb idegválasz a súlyvesztés / karbantartás nehézségeihez kapcsolódik (Murdaugh és mtsai., 2012). A táplálkozási reklámokra adott neurális válasz tehát várhatóan előrejelezheti a súlygyarapodást, különösen a normál súlyú serdülők esetében.

Következtetések

E korlátok ellenére a tanulmánynak számos erőssége és következménye van. Ez az első tanulmány, hogy tudjuk, hogy az agy hogyan reagál az élelmiszer-reklámokra. Az élelmiszerfotókkal kapcsolatos korábbi kutatásokhoz viszonyítva az ebben a tanulmányban szereplő ingereket úgy tervezték, hogy felidézzék a vágyat, és jól ismert, jól ismert élelmiszer-márkák (pl. McDonalds), amelyek szintén befolyásolhatják a neurális választ (Bruce és mtsai., 2012a). A tanulmány célja továbbá, hogy újjáépítse a környezetet, amely azt mutatja, hogy a serdülők gyakran ki vannak téve a reklámozásnak (pl. A korosztályi expozíció alapján választott reklámok és a televíziós kereskedelmi szünetek alatt). Így a tanulmány némi betekintést nyújt arra, hogy az élelmiszer-reklám mindenütt jelenléte milyen szerepet játszhat az elhízás járványában. Érdekes módon, a súlyosztálytól függetlenül, a résztvevők többet emlékeztettek az élelmiszer-reklámokra, mint a nem élelmiszer-reklámok. Ez összhangban áll a nagyobb tartományok közötti nagyobb aktiválódással (pl. Figyelem, megismerés és jutalom) az élelmiszer-reklámokkal szemben más ingerekhez viszonyítva. Továbbá, az elhízott serdülőkhöz viszonyított sovány viszonyok nagyobb idegválaszokat mutattak a táplálkozási hirdetésekre azokban a régiókban, amelyek a súlyvesztés / karbantartás nagyobb nehézségeihez kapcsolódnak. Ez azt sugallja, hogy még azok a serdülők is, akik jelenleg nem mutatnak patológiás jeleket (pl. Normál súly), a reklámokat olyan módon befolyásolhatják, hogy a jövőbeli étkezési tendenciák alakuljanak ki. Ezek az eredmények tájékoztathatják a jelenlegi politikai vitákat a kiskorúaknak szóló élelmiszer-reklámról.

KIEGÉSZÍTŐ ADATOK

Kiegészítő adatok állnak rendelkezésre LETAPOGATÁS online.

Összeférhetetlenség

Senki sem nyilvánította.

Kiegészítő anyag

Kiegészítő adatok:

Kattintson ide a megtekintéshez.

Köszönetnyilvánítás

A kéziratban leírt munkát korábban nem tették közzé, és máshol nem tekinthető közzé. A benyújtást valamennyi szerző jóváhagyja. Ezt a kutatást a Rudd Alapítvány, az Országos Egészségügyi Intézet DK080760 és a Robert Wood Johnson Alapítvány támogatta.

REFERENCIÁK

Anderson CM, Maas LC, de B Frederick és mtsai. A cerebelláris vermis részvétel a kokainhoz kapcsolódó viselkedésekben. Neuropsychop. 2005; 31 (6): 1318-26. [PubMed]
Berridge KC, Ho CY, Richard JM, DiFeliceantonio AG. A kísértett agy eszik: öröm- és vágykörök az elhízásban és az étkezési zavarokban. Agykutatás. 2010; 1350 (20388498): 43-64. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Binder JR, Frost JA, Hammeke TA, Cox RW, Rao SM, Prieto T. Az emberi agy nyelvi területei funkcionális mágneses rezonancia leképezéssel azonosítottak. A Neuroscience folyóirat. 1997; 17 (1): 353-62. [PubMed]
Bonat S, Pathomvanich A, Keil MF, Field AE, Yanovski JA. A túlsúlyos gyermekek pubertálási szakaszának önértékelése. Gyermekgyógyászat. 2002; 110 (4): 743-7. [PubMed]
Bruce AS, Bruce JM, Black WR és mtsai. Branding és egy gyermek agya: a logókra adott idegi válaszok fMRI vizsgálata. Társadalmi kognitív és affektív idegtudomány. A sajtóban [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Bruce AS, Holsen L, Chambers R, et al. Az elhízott gyermekek hiperaktiválódást mutatnak az agyi hálózatok élelmiszer-képeihez, amelyek a motivációhoz, a jutalomhoz és a kognitív kontrollhoz kapcsolódnak. Nemzetközi elhízásnapló. 2010; 34 (10): 1494-500. [PubMed]
Bruce AS, Lepping RJ, Bruce JM és mtsai. Agyi válaszok az elhízott és egészséges testsúlyú gyermekek élelmiszer-logóira. A gyermekgyógyászati folyóirat. 2012; 162: 759-764. [PubMed]
Buchsbaum BR, Hickok G, Humphries C. A bal hátsó felső időbeli gyrus szerepe a beszédfelismerés és -termelés fonológiai feldolgozásában. Kognitív tudomány. 2001; 25 (5): 663-78.
Bush G, Vogt BA, Holmes J. és mtsai. Dorsalis anterior cinguláris kéreg: a jutalom alapú döntéshozatalban betöltött szerep. Az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Tudományos Akadémiájának eljárása. 2002; 99 (1): 523-8. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Carnell S, Wardle J. Az elhízáshoz való viselkedésérzékenység mérése: a gyermek étkezési viselkedés kérdőívének validálása. Étvágy. 2007; 48 (1): 104-13. [PubMed]
Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. A gyermekek túlsúlyának és elhízásának egységes meghatározása világszerte: nemzetközi felmérés. BMJ. 2000; 320 (7244): 1240. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Amerikai Kutatási Felmérési Szervezetek Tanácsa. A CASRO adattrend-felmérése: 2005. évi felmérés eredményei. 2005. http://www.casro.org/pdfs/CASRO%202005%20Data%20Trends%20Results.pdf.
Cox RW. AFNI: a funkcionális mágneses rezonancia neuronok elemzésére és megjelenítésére szolgáló szoftver. Számítógépek és biomedicinális kutatás. 1996; 29 (3): 162-73. [PubMed]
Demos KE, Heatherton TF, Kelley WM. A magvak és a szexuális képek egyedi magzati különbségei megjósolják a súlygyarapodást és a szexuális viselkedést. A Neuroscience folyóirat. 2012; 32 (16): 5549-52. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Dimitropoulos A, Tkach J, Ho A, Kennedy J. Nagyobb kortikoszkóp aktiváció magas kalóriatartalmú élelmiszerekre az elhízott és normál súlyú felnőttek étkezés után. Étvágy. 2012; 58: 303-12. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Szövetségi Kereskedelmi Bizottság. Az élelmiszerek forgalmazásának áttekintése a gyermekek és serdülők számára: nyomon követési jelentés. 2012. http://www.ftc.gov/os/2012/12/121221foodmarketingreport.pdf.
Forman SD, Cohen JD, Fitzgerald M, Eddy WF, Mintun MA, Noll DC. A funkcionális mágneses rezonanciás képalkotás (fMRI) jelentős aktiválásának javított értékelése: fürtméret-küszöb használata. Mágneses rezonancia az orvostudományban. 1995; 33 (5): 636-47. [PubMed]
Frank S, Laharnar N, Kullmann S, et al. Élelmiszer képek feldolgozása: az éhség, a nemek és a kalóriatartalom hatása. Agykutatás. 2010; 1350: 159-166. [PubMed]
Geliebter A, Ladell T, Logan M, Schweider T, Sharafi M, Hirsch J. Élelmiszer-ingerekkel szembeni elhízás az elhízott és sovány táplálkozásban funkcionális MRI-vel. Étvágy. 2006; 46 (1): 31-5. [PubMed]
Hare TA, Camerer CF, Rangel A. A döntéshozatal önellenőrzése magában foglalja a vmPFC értékelési rendszer modulálását. Tudomány. 2009; 324 (19407204): 646-8. [PubMed]
Heath R. Alacsony részvételi folyamat - a márka kommunikációjának új modellje. Journal of Marketing Communications. 2001; 7 (1): 27-33.
Karhunen L, Lappalainen R, Vanninen E, Kuikka J, Uusitupa M. Regionális agyi véráramlás az elhízott és normál súlyú nőknél az élelmiszer-expozíció során. Agy. 1997; 120 (9): 1675-84. [PubMed]
Kawabata H, Zeki S. A vágy neurális korrelációja. PLoS One. 2008; 3 (8): e3027. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Killgore WD, Young AD, Femia LA, Bogorodzki P, Rogowska J, Yurgelun-Todd DA. Kortikális és limbikus aktiválás a magas és alacsony kalóriatartalmú élelmiszerek megtekintése közben. NeuroImage. 2003; 19 (4): 1381. [PubMed]
Kringelbach ML. Az emberi orbitofrontális kéreg: a jutalom és a hedonikus élmény összekapcsolása. Természet vélemények Neurotudomány. 2005; 6 (9): 691-702. [PubMed]
Martin LE, Holsen LM, Chambers RJ et al. Az elhízott és egészséges testsúlyú felnőttek élelmiszer-motivációjával kapcsolatos neurális mechanizmusok. Elhízottság. 2009; 18 (2): 254-60. [PubMed]
MATLAB 7.1, a Mathworks Inc., Natick MA, 2005.
McClure SM, Li J, Tomlin D, Cypert KS, Montague LM, Montague PR. A kulturálisan ismert italok viselkedési preferenciájának neurális korrelációja. Idegsejt. 2004; 44 (2): 379-87. [PubMed]
Meyer M, Baumann S, Marchina S, Jancke L. Hemodinamikai válaszok a humán multiszenzoros és hallószövetségben a tisztán vizuális stimulációra. BMC Neuroscience. 2007; 8 (1): 14. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Miller JL, James GA, Goldstone AP és mtsai. A jutalom közvetítő prefrontális régiók fokozott aktiválása az élelmiszer-ingerekre reagálva Prader – Willi szindrómában. Journal of Neurology, Idegsebészet és Pszichiátria. 2007; 78 (6): 615–9. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Murdaugh DL, Cox JE, Cook Iii EW, Weller RE. Az fMRI reaktivitása a magas kalóriatartalmú élelmiszerekkel szembeni súlycsökkentő programban rövid és hosszú távú eredményeket jósol. NeuroImage. 2012; 59 (3): 2709-21. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Noppeney U, Ár C. A vizuális, halló- és absztrakt szemantika visszanyerése. NeuroImage. 2002; 15 (4): 917-26. [PubMed]
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Az elhízás elterjedtsége és a testtömegindex tendenciái az amerikai gyermekek és serdülők körében, 1999-2010. JAMA. 2012; 307 (5): 483-90. [PubMed]
Ojemann G, Schoenfield-McNeill J, Corina D. Anatómiai részhalmazok az emberi időbeli kortikális neuronális aktivitásban az utóbbi verbális memóriával kapcsolatban. Nature Neuroscience. 2001; 5 (1): 64-71. [PubMed]
Pessoa L, Gutierrez E, Bandettini PA, Ungerleider LG. A vizuális munkamemória neurális korrelációja: az fMRI amplitúdója előrejelzi a feladat teljesítményét. Idegsejt. 2002; 35 (5): 975-87. [PubMed]
Powell LM, Schermbeck RM, Szczypka G, Chaloupka FJ, Braunschweig CL. Az Egyesült Államokban a televíziókészülékek táplálkozási tartalmának trendjei az Egyesült Államokban: életkor, élelmiszer-kategóriák és vállalatok elemzése. A gyermekgyógyászat és a serdülőkorvoslás archívuma, az archpediatrika. 2011; 165: 1078-1086. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Ár CJ. A nyelv anatómiája: a funkcionális neuromépítés hozzájárulása. Journal of Anatomy. 2002; 197 (3): 335-59. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Rothemund Y, Preuschhof C, Bohner G, et al. A dorzális striatum differenciált aktiválása magas kalóriatartalmú vizuális élelem-ingerekkel az elhízott egyedekben. NeuroImage. 2007; 37 (2): 410. [PubMed]
Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízás Központ. A televíziós élelmiszerek reklámozásának tendenciái a fiatalok számára: 2010 frissítés. 2011 http://www.yaleruddcenter.org/resources/upload/docs/what/reports/RuddReport_TVFoodAdvertising_6.11.pdf.
Schor JB, Ford M. A kezdetektől remekül ízlik: a gyermek élelmiszerek marketingje és a szimbolikus megjelenése. A Journal of Law, Medicine & Ethics. 2007; 35 (1): 10–21. [PubMed]
Schur E, Kleinhans N, Goldberg J, Buchwald D, Schwartz M, Maravilla K. Az agyi energiaszabályozásban és a jutalomközpontokban történő aktiválás táplálékjelekkel változik a vizuális inger választékától függően. Nemzetközi elhízásnapló. 2009; 33 (6): 653-61. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Siep N, Roefs A, Roebroeck A, Havermans R, Bonte ML, Jansen A. Az éhség a legjobb fűszer: a figyelem, az éhség és a kalória tartalmának az amygdala és az orbitofrontális kéreg élelmiszer-jutalmának feldolgozására gyakorolt hatásának fMRI vizsgálata. Viselkedési agykutatás. 2009; 198 (1): 149-58. [PubMed]
Smith SM. Gyors, robusztus automatizált agykivonás. Emberi agy térképezés. 2002; 17 (3): 143-55. [PubMed]
Stice E, Burger KS. A túlfogyasztás neurobiológiája In: eLS. Chichester: John Wiley & Sons, Ltd; 2012. DOI: 10.1002 / 9780470015902.a0024012.
Stice E, Yokum S, Bohon C, Marti N, Smolen A. A táplálkozási áramkörre adott válaszreakció a testtömeg jövőbeli növekedését jelzi: a DRD2 és a DRD4 moderáló hatásai. NeuroImage. 2010; 50 (4): 1618-25. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Stoeckel LE, Weller RE, Cook E, 3rd, Twieg DB, Knowlton RC, Cox JE. A magas kalóriatartalmú élelmiszerek képeire adott válaszként elterjedt jutalmazási rendszer aktiválás az elhízott nőkben. NeuroImage. 2008; 41 (2): 636-47. [PubMed]
Stoodley CJ, Valera EM, Schmahmann JD. A kisagy funkcionális topográfiája a motoros és kognitív feladatokhoz: egy fMRI vizsgálat. NeuroImage. 2012; 59 (2): 1560-70. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Tang D, Fellows L, Small D, Dagher A. Az élelmiszer- és gyógyszerjelek hasonló agyi régiókat aktiválnak: a funkcionális MRI vizsgálatok metaanalízise. Élettan és viselkedés. 2012; 106: 317–324. [PubMed]
Thesen S, Heid O, Mueller E, Schad LR. Jövőbeli megszerzési korrekció a fejmozgásnál a képalapú követéssel valós idejű fMRI-re. Mágneses rezonancia az orvostudományban. 2000; 44 (3): 457-65. [PubMed]
Totah NKB, Jackson ME, Moghaddam B. Az előkészítő figyelem a prelimbikus kéreg és az elülső cinguláris kéreg közötti dinamikus kölcsönhatásokra támaszkodik. Agykérget. 2013; 23: 729-738. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Wansink B. Használja a létrát a márka sajátosságainak megértéséhez és kihasználásához. Minőségi piackutatás: egy nemzetközi folyóirat. 2003; 6 (2): 111-8.
Kívánatos képalkotási neurológiai tudományi osztály. Neurológiai Intézet, London University College of London, London.
Whitney C, Kirk M, O'Sullivan J, Ralph MAL, Jefferies E. A szemantikai vezérlés idegi szervezete: TMS bizonyíték egy elosztott hálózatra a bal alsó, frontális és posterior középső temporális gyrusban. Agykérget. 2011; 21 (5): 1066–75. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
Worsley KJ, Marrett S, Neelin P, Vandal AC, Friston KJ, Evans AC. Egységes statisztikai megközelítés az agyi aktiválás képeinek jelentős jelek meghatározására. Emberi agy térképezés. 1996; 4 (1): 58-73. [PubMed]
Yokum S, Ng J, Stice E. Figyelemre méltó torzítás az élelmiszer-képekhez, ami a megnövekedett súlyhoz és a jövőbeni súlygyarapodáshoz kapcsolódik: egy FMRI vizsgálat. Elhízottság. 2012; 19 (9): 1775-83. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]