Szerencsejáték-függőségi ismeretek az idegtudományból és az idegképződésből (2015)

Med Sci (Párizs). 2015 8-9, 31 (8-9): 784-791. Epub 2015 szeptember 4.

[Cikk francia]

Absztrakt

Bár a legtöbb ember a játékokat szabadidős tevékenységnek tekinti, egyesek elveszítik az irányítást a viselkedésük felett, és egy kényszeres szerencsejáték spiráljába lépnek, ami drámai következményekkel jár. A legsúlyosabb formában a patológiás szerencsejáték viselkedési függőségnek tekinthető, amely sok hasonlóságot mutat az anyagfüggőséggel. Számos neurobiológiai hipotézist vizsgáltak az elmúlt tíz évben, elsősorban az idegképző technikákra támaszkodva. Az anyagfüggőséghez hasonlóan számos megfigyelés jelzi a dopamin központi szerepét a patológiás szerencsejátékokban. Azonban az alapul szolgáló mechanizmus részben másnak tűnik, és még mindig rosszul érthető. A neuropszichológiai vizsgálatok a patológiás szerencsejátékosok döntéshozatali és viselkedési gátlási hiányát mutatják, ami valószínűleg a frontális lebeny diszfunkcióját tükrözi. Végül, a funkcionális MRI vizsgálatok kimutatták, hogy az agyi jutalomrendszerben rendellenes reaktivitás következett be, beleértve a striatum és a ventro-mediális prefrontális kéregeket. Ezeket a régiókat túlzott mértékben aktiválják a szerencsejáték-jelzések, és a monetáris nyereség alulaktiválja. Az agyi képalkotó vizsgálatok szűkössége és heterogenitása azonban jelenleg akadályozza a patológiás szerencsejáték koherens neurobiológiai modelljének kialakulását. Az elkövetkező években további eredményekre és a megközelítések diverzifikálására van szükség a jelenlegi modell megerősítése érdekében.