Patológiai szerencsejáték és alkoholfüggőség: idegzavarok a jutalom és a veszteség elkerülése feldolgozásában (2014)

Addict Biol. 2014 április 22. doi: 10.1111 / adb.12144.

Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesen C, Wüstenberg T, Heinz A.

Absztrakt

A patológiás szerencsejáték (PG) olyan klinikai jellemzőkkel rendelkezik, mint a vágy és az anyaghasználati rendellenességek elvesztése, ezért viselkedési függőségnek tekintik. Míg a funkcionális változások a mezolimbikus jutalomrendszerben korreláltak az anyaghasználati zavarok vágyával és visszaesésével, csak néhány tanulmány vizsgálta meg ezt az agy áramkört a PG-ben, és eddig nem végeztek közvetlen összehasonlítást. Így a PG-ben a jutalomfeldolgozás neuronális korrelációit vizsgáltuk, szemben az alkohol-függő (AD) betegekkel és az egészséges személyekkel. Tizennyolc PG beteget, 15 AD betegeket és 17 kontrollokat vizsgáltunk egy monetáris ösztönző késleltetési feladattal, amelyben a vizuális jelek megjósolják a következő célserkentésre adott gyors válasz következményeit (monetáris nyereség, veszteség elkerülése). A funkcionális mágneses rezonancia képalkotási adatokat elemeztük, hogy figyelembe lehessen venni a lehetséges zavaró tényezőket, mint például a helyi szürkeanyag-térfogatot. A jobb ventrális striatumban bekövetkező aktivitás a veszteség-előrejelzés során nőtt a PG-betegeknél a kontrollok és az AD-s betegeknél. Ezenkívül a PG-betegek a ventrális striatum és a jobb mediális prefrontális kéreg csökkent aktiválódását mutatták a sikeres veszteség elkerülése során, összehasonlítva a szerencsejáték viselkedésének súlyosságával. Így, annak ellenére, hogy a jutalmak feldolgozásában a neurobiológiai hasonlóságok az anyaghasználati rendellenességekhez hasonlóak, amint azt a korábbi tanulmányok is kimutatták, releváns különbségeket találtunk a veszteségek előrejelzésére, valamint annak elkerülésére (negatív megerősítés), ami tovább hozzájárul a PG megértéséhez.