Tábornok pszichiáter. 2019; 32 (3): e100086.
Megjelent online 2019 Jul 9. doi: 10.1136 / gpsych-2019 100086-
PMCID: PMC6629377
PMID: 31360912
A WHO által szervezett számos tanulmány és szakértői csoportok által folytatott megbeszélések eredményei alapján a játékszervi rendellenességet mentális rendellenességként ismerik el, és felsorolják a nemrégiben megjelent betegségek nemzetközi osztályozásának 11th verziója mentális, viselkedési és idegrendszeri rendellenességek fejezetében ( ICD-11).1 A játékszervi rendellenességek, a szerencsejáték-rendellenességek és az anyaghasználati rendellenességek ugyanabba a kategóriába tartoznak. Ez a változás javítja a nyilvánosság tudatosságát és megértését a játék rendellenességeiről. Időközben ösztönözni fogja a kapcsolódó kutatásokat, valamint tudományos és hatékony beavatkozásokat dolgoz ki a negatív következmények csökkentése érdekében.
A játék rendellenességek alapvető klinikai jellemzői
Az ICD-11 játékmenet zavarára javasolt diagnosztikai iránymutatásokat a következők sorolják fel: (1) a perzisztens vagy ismétlődő játék viselkedésmintája („digitális játék” vagy „videojáték”), amely túlnyomórészt online lehet (azaz a internet vagy hasonló elektronikus hálózatok) vagy offline, a következők mindegyikével nyilvánul meg: a játék viselkedésének korlátozott ellenőrzése (azaz kezdet, frekvencia, intenzitás, időtartam, befejezés, kontextus); a játék elsőbbségének növelése, amennyiben a játék elsőbbséget élvez más életérdekekkel és mindennapi tevékenységekkel szemben; és a játék folytatása vagy eszkalációja a negatív következmények bekövetkezése ellenére (pl. ismételt kapcsolat-megszakítás, foglalkozási vagy tudományos következmények, az egészségre gyakorolt negatív hatás); (2) a játék viselkedésének mintája lehet folyamatos vagy epizodikus és ismétlődő, de hosszabb ideig (például 12 hónap) nyilvánul meg; (3) A játékmód magatartása jelentős szorongást vagy jelentős károsodást eredményez a személyes, családi, társadalmi, oktatási, foglalkozási vagy más fontos működési területeken.
A játék zavarával kapcsolatos tényezők és negatív következmények
A tanulmányok kimutatták, hogy a játékszervi rendellenességek hasonló klinikai tulajdonságokkal és agyi idegképbeli változásokkal járnak, mint az anyagfüggőség.2 A játékzavarnak számos élettani, pszichológiai és családi társadalmi problémája van.3 4 A fizikai egészségre gyakorolt hatás elsősorban a játékosok egészségtelen életmódjával kapcsolatos. A nap legnagyobb részében játékot szereznek, szabálytalan életstílusuk van, hiányzik a testmozgás és fizikai egészsége romlik. Számos szerencsejáték-rendellenességben szenvedő ember különféle pszichológiai vagy családi problémák miatt van rabja a játékoktól, és a játékzavar súlyosbítja pszichológiai problémáikat. Súlyos esetekben depresszió, szorongás és akár pszichotikus rendellenességek is szenvedhetnek, amelyek súlyosan érintik normális tanulási, családi és társadalmi funkcióikat. Sok tinédzser a játék zavara miatt feladja iskoláját.5 6 A játékszervi rendellenesség számos mentális rendellenességgel együtt jár, és kölcsönösen befolyásolja annak előfordulását és fejlődését.
Mivel a játékzavarok előfordulása és fejlődése szorosan kapcsolódik az egyéni pszichológiai, családi és társadalmi tényezőkhöz, amelyek befolyásolják az egyéni fizikai, pszichológiai, családi és társadalmi funkciókat, átfogó stratégiákra van szükség, beleértve az orvosi, pszichológiai, családi és társadalmi beavatkozást a kár megelőzése és csökkentése érdekében játék zavarok.7
Javaslatok közegészségügyi szempontból
A játékszervi rendellenesség közegészségügyi kérdés, számos tényezővel összefüggésben van a pszichológiai, családi és társadalmi tényezőkkel. A következő tételeket javasoljuk a játék zavarának megelőzésére és annak negatív következményeinek csökkentésére: (1) tizenévesek a játék zavarok magas kockázatú csoportja, és a prevenciós programok célcsoportjának kell lenniük. A megelőzést a kapcsolt felek közösen kell végrehajtaniuk, ideértve az iskolákat, a szülőket és a kapcsolódó társadalmi szervezeteket, és a figyelem a játék zavarával és a kapcsolódó prevenciós készségekkel kapcsolatos tudatosság fokozására kell összpontosítani. (2) A pszichológiai jólét és az egészséges családi működés védő tényezői a játék zavarának. A megelőző programoknak a serdülőkori pszichológiai jólét és pszichológiai készségek fejlesztésére kell összpontosítaniuk, beleértve az interperszonális kommunikációt, az érzelmek kezelését és a stresszkezelési készségeket. A család bevonása különösen fontos és hangsúlyozandó. Az egészséges családszerkezet és működés, a jó családi kapcsolatok és a kommunikáció, valamint a tinédzserek pszichológiai jóléte mind segítenek a játék zavarának megelőzésében. (3) Az iskoláknak és a szülőknek figyelemmel kell kísérniük a tizenévesek játékmagatartását, és ez nagyon fontos a korai felismeréshez és a korai beavatkozáshoz. Szakmai segítségre van szükség a játékproblémákban szenvedők számára. (4) Meg kell erõsíteni a kapcsolódó kutatást, és a játékszervi rendellenességekre vonatkozóan szabványosított klinikai szolgáltatásokat kell nyújtani. A speciális kezelési és helyreállítási intézményeknél sürgős a játékproblémák diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó iránymutatások. (5) A kapcsolódó kormányzati szerveknek közegészségügyi szempontból kell vezetniük a létesítményeket és a rendeleteket. A kapcsolódó feleknek, ideértve az oktatást, a propagandát, a mentális egészséget és a pszichológiát, valamint a szerencsejáték-iparnak együtt kell működniük átfogó megelőzési stratégiák kidolgozásában, mint például játékminősítési rendszerek kidolgozása, játékmódok felügyelete, a játékzavarok önellenőrzési eszközeinek és a bizonyítékoknak a kidolgozása. alapú beavatkozások.
Életrajz
Min Zhao, Ph.D. és MD, a pszichiátria professzora és a Sanghaji Mentálhigiénés Központ alelnöke. Dr. Zhao 1996 óta foglalkozik klinikai, oktatási és tudományos kutatással a pszichiátria és a szerhasználat terén. Több mint 20 nemzeti és nemzetközi kutatási támogatást kapott a WHO-tól és az NIH-tól. Több mint 200 szakértői cikket és 6 könyvet tett közzé, amelyek 30 könyvfejezetből állnak. A szakértői lapok szerkesztőségében dolgozik, ideértve az Addiction és a Cochrane Systematic Review adatbázisokat. Tagja az UNODC informális tudományos csoportjának, valamint az ICD-11 mentális, viselkedési és idegfejlődési rendellenességek (MBD) nemzetközi tanácsadó csoportjának és FSCG-jének, valamint Kínában az ICD-11 MBD terepi vizsgálatát vezette.
Közreműködők: Az MZ írta a tervezetet. WH-val kell leolvasni a tervezetet.
finanszírozás: A szerzők nem jelentettek konkrét támogatást ehhez a kutatáshoz egyetlen állami, kereskedelmi vagy nonprofit szektorbeli finanszírozó ügynökségnél.
Eredet és szakértői értékelés: Nincs megbízva; külső felülvizsgált.
Referenciák
- Az Egészségügyi Világszervezet betegségének nemzetközi osztályozása, tizenegyedik felülvizsgálat (ICD-11), 2018. Elérhető: https://icd.who.int/dev11/l-m/en [Hozzáférés az 8 május 2018 fájlhoz].
- Weinstein A, Livny A, Weizman A. Új fejlemények az internet és a játék rendellenességeinek agykutatásában. Neurosci Biobehav Rev 2017; 75: 314 – 30. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Widyanto L, Griffiths M. 6. fejezet - Internet-függőség: valóban létezik? : Pszichológia és Internet. Akadémiai sajtó, 2007: 141–63. [Google Scholar]
- Chen Q, Quan X, HM L, et al. A személyiség és más pszichológiai tényezők összehasonlítása a társadalmi funkció károsodásával és anélkül hallgatók között. Shanghai Arch Pszichiátria 2015; 27: 36 – 41. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Google Scholar]
- Bargeron AH, Hormes JM. Az internetes játék rendellenességek pszichoszociális korrelációi: pszichopatológia, élettel való elégedettség és impulzivitás. Comput Human Behav 2017; 68: 388 – 94. 10.1016 / j.chb.2016.11.029 [CrossRef] [Google Scholar]
- Jiang D, Zhu S., Ye M, et al. Keresztmetszeti felmérés az internet-függőségről a wenzhou főiskolai hallgatók és annak háromdimenziós személyisége között. Shanghai Arch Pszichiátria 2012; 24: 99 – 107. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Google Scholar]
- King DL, Delfabbro PH, Wu AMS és mtsai. Internetjáték-rendellenességek kezelése: nemzetközi szisztematikus áttekintés és konzorciumértékelés. Clin Psychol Rev. 2017; 54: 123 – 33. 10.1016 / j.cpr.2017.04.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
;