Int J Prev Med. 2013 Dec;4(12):1429-37.
Absztrakt
HÁTTÉR:
A problémás internethasználat (PIU) az egyiptomi serdülők növekvő problémája. A tanulmány célja az volt, hogy felmérje a PIU elterjedtségét az El-Minia kormányzóság középiskolás diákjai körében és meghatározza a személyes, klinikai és társadalmi jellemzőit.
MÓD:
Keresztmetszeti vizsgálatot alkalmaztak El-Minia kormányzóság középiskolás diákjainak véletlenszerű mintája között. A PIU-t a 20 tételes Young Internet Addiction Test (YIAT) értékelte. Információt gyűjtöttek a demográfiai, táplálkozási és egészséggel kapcsolatos tényezőkről is. Használt statisztikai elemzés: A Social Sciences (SPSS-16) szoftvert használtuk. A khi-négyzet tesztet (X (2)), a Fisher-féle egzakt tesztet és az egyirányú varianciaanalízist (ANOVA) alkalmazták, amikor csak lehetséges. Többszörös logisztikai regressziós elemzéseket is alkalmaztunk az esélyhányadok (OR) kiszámításához.
EREDMÉNYEK:
Az 605 diákok közül az 16 (2.6%) problémás internetes felhasználók (PIU-k), az 110 (18.2%) potenciális (PIU). Ada PIU-val érkező petesejtek a férfi nemhez, a rossz baráti kapcsolatokhoz, a rossz családi kapcsolatokhoz, a szabálytalan lefekvéshez és a rossz személyes higiéniához kapcsolódtak. A PIU-k nagyobb valószínűséggel szenvedtek fizikai tünetektől; súlygyarapodás, ízületi merevség, fizikai energiahiány és érzelmi tünetek.
Következtetések:
A PIU előfordulási gyakorisága ebben a vizsgálatban alacsony, azonban a lehetséges PIU-k magasak voltak, és megelőző intézkedéseket javasoltak.
KEYWORDS:
Egyiptom, középiskolás diákok, problémás internethasználat
BEVEZETÉS
Az internet a társadalmi interakció, az információ és a szórakozás fontos eszközévé vált.1] Ugyanakkor, amint az internet otthonokba, iskolákba, internetes kávézókba és vállalkozásokba költözött, a nyilvánosság gyorsan növekszik a tudatosságban a túlzott, rosszul adaptív vagy addiktív internethasználat lehetséges káros hatásaival kapcsolatban, amelyet a olyan kifejezések, mint a problémás internethasználat (PIU), az internetes függőség, az internetfüggőség és a kóros internethasználat. [2]
Különösen a serdülőknél tapasztalható, hogy az internetet egyre inkább könnyen hozzáférhető eszközként alkalmazzák az információkeresés, a szórakozás és a szocializáció szempontjából.3Mivel a serdülők egyre növekvő időtartamot jelölnek ki az internethasználatra, a rosszul adaptív internethasználat (MIU) kialakulásának kockázata rejlik.4] Beard és Wolf a PIU-t az internet használataként határozta meg, amely pszichológiai, szociális, iskolai és / vagy munkalehetőségeket okoz az ember életében.5]
A PIU-ra javasolt kritériumok kezdetben a következőket tartalmazták: (1) Az internet ellenőrizetlen használata, (2) az internethasználat, amely jelentősen szorongó, időigényes vagy társadalmi, foglalkozási vagy pénzügyi nehézségeket okoz, és (3) internethasználat nemcsak jelen van. hipomanikus vagy mániás klinikai epizódok során.6] Ennélfogva a PIU-t úgy értelmezik, hogy az egyén képtelen ellenőrizni az internethasználatát, ami jelentős szorongást és / vagy funkcionális károsodást okoz.7] A potenciális PIU az internethasználat, amely megfelel a PIU néhány kritériumának. [8]
Világszerte a PIU prevalenciáját serdülők és fiatal felnőttek körében az 0.9% között változtak [9] és 38%.10] A serdülőkori PIU nemzetközi becslései nagyon eltérőek. Európában a betegség gyakorisága 1% és 9% között volt [11], a Közel-Keleten az prevalencia 1% és 12% között van, [12] és Ázsiában az előfordulás 2% és 18% között volt.13] A kínai serdülők körében gyakori mentálhigiénés problémákként a PIU jelenleg egyre súlyosabb.14]
A PIU negatív hatásai fokozatosan megjelentek. A közelmúltban számos tanulmány kimutatta, hogy az Internet használat iránti elkötelezettség számos különféle problémával összefügg. A magas kockázatú internethasználók nem megfelelő étkezési magatartással és rossz étkezési minőséggel rendelkeznek, ami rontott növekedéshez és fejlődéshez vezethet.15] A PIU-t más lehetséges addiktív személyes szokásokkal is összefüggésbe hozták a dohányzással, alkohollal vagy kávékkel, valamint drogokkal.16] Az serdülőknél az internethasználat súlyosabb pszichiátriai tünetekkel volt összefüggésben [17] és interperszonális problémák.18]
Célkitűzések
Jelen tanulmány elsődleges célja a PIU előfordulásának felmérése az El-Minia kormányzóság középiskolás hallgatói körében. A másodlagos cél az, hogy megvizsgálja a PIU potenciális kockázati tényezőit az El-Minia kormányzóság középiskolás hallgatói körében.
MÓD
Beállítások és kialakítás
Ezt a tanulmányt az El-Minia kormányzóság 2012 január-márciusában végezték. Ez a kormány egyike a Felső-Egyiptom kormányzóknak, és 240 km-re fekszik Kairótól délre. Ez egy keresztmetszeti leíró tanulmány, amely felméri a PIU prevalenciáját és meghatározó tényezőit az El-Minia kormányzat különböző középiskoláinak serdülőkorú hallgatói körében.
A minta mérete és a mintavételi terv
Az El-Minia kormányzatban vannak 85 különféle középiskolák. Ezekből az iskolákból négy iskolát véletlenszerűen választottak ki, hogy a teljes minta méretét lefedjék (két fiúiskola és két lányiskola). A mintát 574-rel számoltuk, az EPI Info 2000 felhasználásával kiszámítva a PIU 3% átlagos becsléseit „egy olyan kísérleti tanulmány alapján, amelyet az 50 középiskolás hallgatókkal végeztek, akik nem voltak a fő tanulmányban”, és a középiskolások teljes számát, mint 12,283 és a konfidencia szintje 99.99% -on. A nem reagálás elkerülése érdekében az 620 hallgatókkal felvetették a kapcsolatot, és ezek közül az 605 beleegyezett abba, hogy részt vegyen a vizsgálatban.
Tanulási eszköz
Az adatokat egy önálló kérdőív segítségével gyűjtötték. A kérdőívet kitöltöttük az osztálytermi 20-30 min ülésen a tanárok jelenlétében, hogy minimalizáljuk az esetleges információs torzítást.
Adatgyűjtés
A kérdőív az egyes résztvevők demográfiai adataival kezdődött, majd a család, az étrend és az egészséggel kapcsolatos adatok követték. A PIU értékeléséhez a Young internetes függőségi tesztjét (YIAT) alkalmazták. A YIAT 20 elemeket tartalmaz a foglalkoztatás fokának, a kényszeres használatnak, a viselkedési problémáknak, az érzelmi változásoknak és az internethasználathoz kapcsolódó csökkent funkcióknak a felméréséhez. Minden elem 1-től 5-ig van besorolva, ahol az 1 „egyáltalán nem”, az 5 pedig „mindig”. Ezért a lehetséges összes pontszám 20 és 100 között lehet. A következő határpontokat alkalmazták a teljes YIAT-pontszámra (1). Normál internethasználat: Pontok 20-49; (2) Potenciális PIU: Pontszámok 50-79; (3) PIU-k: 80-100 pontszámok. [19] A MIU-t azon potenciális PIU-val vagy PIU-val rendelkező résztvevők között határozták meg.20]
Etikai és adminisztratív megfontolások
Az illetékes hatóságok hivatalos engedélyeket kaptak a vizsgálat folytatására. A vizsgálat megkezdése előtt etikai jóváhagyást kapott az El-Minia Egyetem Orvostudományi Karának Tudományos Kutatási Etikai Bizottságánál. Az adatgyűjtés előtti hivatalos engedélyt a középfokú oktatás adminisztrációjától és az egyes iskolák igazgatójától szerezték. Ezenkívül minden résztvevőtől tájékozott beleegyezést szereztek. A tanulmány célját minden résztvevő elmagyarázta, és szigorú titoktartást és anonimitást biztosítottak az interjú megkezdése előtt.
Statisztikai alkalmazás
Az összes adatot a Társadalomtudományi Statisztikai Csomag (SPSS-16) szoftver segítségével elemeztük. Leíró elemzéseket végeztünk minden változóra és a PIU prevalenciájára. Chi-négyzet teszt (X2), Fisher egzakt tesztjét és egyirányú varianciaanalízisét (ANOVA) alkalmazták, amikor csak lehetett. Multinomiális logisztikai regressziós elemzéseket alkalmaztunk az internet-függőség determinánsainak esélyek arányának (OR) és 95% -os CI kiszámításához a hallgatók körében is. P A statisztikai szignifikancia meghatározásához <0.05 értéket használtunk.
EREDMÉNYEK
A vizsgált populáció (n = 605), voltak 396 (65.5%) férfi hallgatók és 209 (34.5%) női hallgatók. A PIU-vel rendelkező serdülők átlagéletkora ± szórás (SD) nem különbözött szignifikánsan a szokásos internetes felhasználókatól (16.9 ± 0.3 év) vs. 16.49 ± 0.8 év, F = 2.4, P = 0.09). Körülbelül 2.6% -ot (16) azonosítottak PIU-ként, és a férfiak tartalmaztak 87.5% -ot, míg az 110-t (18.2%) potenciális PIU-ként azonosították, és többségük hím (70%). Apák többsége az apáknak szakmai munkát végez (93.7%), anyjuk háziasszony volt (68.7%). Az internethasználat kezdő kora korábban a PIU hallgatók körében volt, mint a normál internethasználóknál (12.2 ± 1.9 vs. 13.25 ± 1.9, F = 3.5, P = 0.03). Az internet-hozzáférés helyét illetően a legtöbb résztvevő tulajdonában lévő és gyakran használt számítógépek otthonaikban és a PIU-vel rendelkező serdülőknél szignifikánsan nagyobb valószínűséggel férnek hozzá az internethez saját otthoni portáljukon keresztül, mint a normál internethasználók [Táblázat 1].
Ahogy látható Táblázat 2, A PIU szignifikánsan társult a változók sorozatához: Alacsony társadalmi barátok (62.8% vs. 19.8% X2 = 40.6, P = 0.001), rossz családi kapcsolatok (43.8% vs. 20.3% X2 = 5.2, P = 0.07), szabálytalan lefekvés (62.5% vs. 2.5%, Fisher pontos tesztje = 189, P = 0.0001), és a rossz személyi higiénia (50% vs. 16.7% X2 = 26.7, P = 0.0001). Ráadásul a kiváló tudományos teljesítményt mutató PIU serdülők aránya alacsonyabb volt, mint a normál internethasználók körében (6.5% vs. 20.9% X2 = 16.2, P = 0.03).
A PIU-k többsége azt válaszolta, hogy étkezési szokásaikat úgy változtatták meg, hogy kis étkezési méretekre, rossz étvágyra és gyorsabb étkezési sebességre váltak, mint a normál internethasználóknak (X2 = 43.4, P = 0.001, X2 = 32.6, P = 0.001, és X2 = 13.01, P = 0.01, ill. A PIU-k nagyobb arányban hagyták el a reggelit (62.5% vs. 33.4% X2 = 6.6, P = 0.03), az ábra szerint Táblázat 3.
Táblázat 4 megmutatta a fizikai és érzelmi tünetek százalékos arányát a PIU, potenciális PIU és normál internethasználatú serdülők körében. A normál internethasználathoz képest a PIU-vel rendelkező serdülők nagyobb valószínűséggel szenvednek fizikai tünetektől; súlygyarapodás (31.2% vs. 15.9% X2 = 8.5, P = 0.01), ízületi merevség (12.5% vs. 2.9% X2 = 6.3, P = 0.04), fizikai energia hiánya (43.7% vs. 24.6% X2 = 14.9, P = 0.001), hátfájás (62.5% vs. 39.5% X2 = 5.7, P = 0.05), szem törzs (62.5% vs. 34.03% X2 = 18.6, P = 0.0001) és érzelmi tünetek; szomorú (25% vs. 5.6% X2 = 22.1, P = 0.001), izgatottan érzi magát (68.7% vs. 12.1% X2 = 85.1, P = 0.001), eufórikus (18.7% vs. 5.4% X2 = 17.7, P = 0.001) és szorongó (6.25% vs. 8.03% X2 = 9.17, P = 0.01).
A potenciális PIU és PIU meghatározói: A multinomális logisztikus regressziós elemzés [Táblázat 5] jelezte, hogy az apa szakmai munkája, a gyenge családi kapcsolatok, a férfi nem és a korlátozott társadalmi barátok függetlenül kapcsolódnak a potenciális PIU-hoz és PIU-hoz.
VITA
Az Internet rendkívül fontos társadalmi és kommunikációs eszköz, és megváltoztatja mindennapi életünket otthon és a munkahelyen. Nem kétséges, hogy néhány Internet-felhasználó problémás viselkedést mutat.21] Egyetemen sem a PIU-vel kapcsolatban, sem serdülőkorban nem végeznek járványtani tanulmányt. Ezen eredmények fényében ezt a tanulmányt a PIU előfordulásának felmérése céljából végezték el a középiskolások körében, valamint a PIU személyes, klinikai, családi és társadalmi jellemzőinek meghatározására a serdülők körében.
A tanulmány résztvevői 605 középiskolás diákok voltak. A résztvevők többsége számítógépeket birtokolt és gyakran használt otthonukban. Ebben a tanulmányban az internethasználók három típusát azonosították: normál, potenciális PIU-k és PIU-k. A PIU prevalenciája a serdülők körében 2.6% volt, ami szorosan kapcsolódik ahhoz, amelyet más, a hallgatók világszerte használt internethasználatának tanulmányai jelentettek; például a PIU 1% volt Görögországban [1], 4% Dél-Koreában, [22] 3.1% Finnországban, [23] 4.2% Libanonban, [24] és 4.6% Ausztráliában.25] Alacsonyabb százaléka annak tulajdonítható, hogy a városi egyiptomi fiatalok korlátozott mértékben férnek hozzá a számítógéphez / az internethez. A PIU előfordulási rátáival kapcsolatos jelentős nemzetközi eltérések ugyanakkor annak tulajdoníthatók, hogy a PIU meghatározása és értékelése szempontjából nem következetes a nemzetközi konzisztencia hiánya.26], valamint a különböző mintákra és társadalmi kontextusokra. Ezenkívül a vizsgált tanulmánypopuláció körében a serdülők körülbelül 18.2% -ánál találtak potenciális PIU-t, amely valamivel alacsonyabb, mint egy másik tanulmányban talált; hogy a serdülők körülbelül egyötödét (19.4%) azonosították potenciális PIU-val.4]
Az empirikus tanulmányok a nemet a PIU prediktív tényezőjévé tették. A korábbi tanulmány kimutatta, hogy a férfi internetes felhasználók inkább a PIU alá tartoznak.1] Ezzel szemben egy másik tanulmány szerint a nőstények inkább hajlamosak a PIU-ra, mint a férfiak.27] Ugyanakkor egy tanulmány nem talált nemi különbségeket az internetes függőség (IA) vonatkozásában.28] Ez a tanulmány alátámasztja az általános irodalmat, miszerint a férfiak általában jobban ki vannak téve a PIU-nak, és ennek magyarázata lehet, hogy a férfiak nagyobb valószínűséggel játsszanak online játékokat, vegyenek részt cybersexben és online játsszanak.
A koreai tudósok szerint a PIU okainak nemcsak szokásos alapjai vannak, hanem demográfiai és társadalmi-gazdasági szempontból is.11] A jelen tanulmány ezt részben megerősítette azzal a megállapítással, hogy a szülők munkája és a nagyobb testvérek számával rendelkező hallgatók jobban veszélyeztetik a PIU-t.
Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a PIU serdülőknél sokkal nagyobb valószínűséggel fordultak elő interperszonális problémák, mivel a PIU szignifikánsan magasabb volt azokban a serdülőkben, akiknek rossz társadalmi barátai és családi kapcsolataik voltak. A kutatók azt állítják, hogy az Internet széles körű használata a serdülők körében egyedül érzi magát, problémás viselkedést okoz, és rossz családi és baráti kapcsolatokhoz vezet.29] Magas szülő-serdülőkori konfliktus előre jelezte a PIU-t serdülőknél; mivel a szüleikkel szemben magasabb konfliktus szintű serdülők nem voltak hajlandóak engedelmeskedni szüleik felügyeletének, ideértve az internethasználatra vonatkozó szabályokat.30]
A magas kockázatú internethasználók több szabálytalan alvási szokást és több alvási zavar epizódot jelentettek, mint nem az Internet használók. Ez összhangban áll egy koreai serdülők korábbi tanulmányával, amely kimutatta, hogy a PIU-t álmatlanság, apnoe és rémálom okozta.31] Az internet késő esti használata alvásmentességet és fáradtságot okozhat, amely hátrányosan befolyásolhatja az akadémiai teljesítményt, és fordított alvási szokásokat és rossz akadémiai teljesítményt eredményezhet.32]
Ebben a tanulmányban a PIU inkább azon serdülők körében volt, akik kihagyták a reggeli szokását. Ez a megállapítás ésszerűnek tűnik, mivel a PIU késő este felkel, és későn is felkelhet reggelire.33] A kígyózás magas gyakorisága az étkezés kihagyásával függ össze, a PIU-kban gyakoribb snacking volt, mint a normál internethasználóknál. Ráadásul a résztvevők kedvenc ételei a gyorsétterem voltak, amelyek táplálkozási szempontból rossz ételek, magas kalóriatartalmú, zsírok és egyszerű cukrok által biztosított, de kevés egyéb tápanyaggal, például vitaminokkal és ásványi anyagokkal. Így a PIU-k nem megfelelő étkezési viselkedéssel bírnak, amelyek hatással lehetnek növekedésükre és fejlődésükre. Ehhez egy olyan tanulmány illeszkedik, amely szerint a PIU volt a legalacsonyabb étkezési rendszeresség, tükröződött a kígyózás magasabb arányában, mint a normál internethasználóknál.15]
A gyermekek és serdülők sokkal nagyobb kockázatot jelentenek a PIU negatív hatásaival szemben, mint a felnőtteknél, mivel a fejlődés hiányos. Vizsgálatunkban azt találtuk, hogy a PIU-vel rendelkező serdülők nagyobb valószínűséggel szenvednek olyan fizikai tünetektől, mint például a fizikai energia hiánya (a hallgatók az éjszakai internetes foglalkozások miatt túlságosan fáradtnak vagy az osztályban aludhatnak), az alvásmintázat megváltozása [34] háttámla és szemfeszültség az ülő számítógép használata során. Jelentették, hogy ezt a kockázatot növeli a túlzott internet- és számítógép-használat.35] A PIU-k depressziós, visszavonulhatnak vagy szoronghatnak mind a PIU fizikai, mind pszichológiai terhelése miatt.36]
A PIU-k gyakran és egyre inkább elzárkóznak a családtól, a barátoktól és a társadalmi tevékenységektől, és úgy döntenek, hogy idejük nagy részét egyedül töltik. Ez a tanulmány azt mutatja, hogy az apa szakmai munkája és a gyenge családi kapcsolatok jelentették a PIU legnagyobb kockázati tényezőjét, ezek az eredmények kapcsolatukra utalhatnak a gyenge szociális támogatási rendszer és a PIU között.37]
A vizsgálat néhány lehetséges korlátozást is azonosított. Először, ez a vizsgálat keresztmetszeti vizsgálat volt, ezért nem tudtuk megerősíteni a PIU és annak következményei közötti okozati összefüggéseket. Másodszor, a kérdőívet önkéntesen jelentették be, és visszahívásnak vagy téves jelentésnek vannak kitéve. Harmadsorban, mivel a felmérést osztályok idején végezték el, lehetséges, hogy egyes hallgatók, különösen azok, akik PIU-vel rendelkeztek, hiányzott az osztályból, amikor a kérdőívet kitöltötték. Ezért a felmérés alulreprezentálhatta a PIU-t azáltal, hogy nem rögzítette azoknak a válaszokat, akik annyira fogyasztják az internetet, hogy ritkán hagyják el a szobájukat, ezáltal alábecsülik a PIU gyakoriságát. A jövőbeli tanulmányoknak meg kell próbálniuk meghatározni a megelőző intézkedések végrehajtását és a PIU kezelési megközelítéseinek kidolgozását.
KÖVETKEZTETÉS
A PIU nem ritka az egyiptomi középiskolások körében. A PIU-vel rendelkező serdülőknél nagyobb a valószínűsége, hogy rossz társadalmi és családi kapcsolatokat jelentenek, és fokozott kockázatot jelentenek bizonyos fizikai és érzelmi egészségügyi problémákra.
ajánlások
Az iskolai tanácsadóknak és a tanároknak a korai megelőzés érdekében is tisztában kell lenniük a túlzott internethasználat gyakoriságával és problémás viselkedésével. A fiatalokat és szüleiket tudatosítani kell a PIU veszélyeiről is, és figyelni kell a vele kapcsolatos következményekre.
ELISMERÉS
A szerzők őszinte köszönetet szeretnék mondani minden tanulónak, aki részt vett a tanulmányban, és időt adott a kérdéseink megválaszolására.
REFERENCIÁK
;
