Bridie H Peters
Absztrakt
Célok: Ennek a felülvizsgálatnak az a célja, hogy összefoglalja az internetes pornográfia felhasználóinak egészségre gyakorolt hatásait. A pornográfia addiktív potenciáljára, a szexuális viselkedésre és a mentális egészségre gyakorolt hatására összpontosít.
Módszerek: Áttekintették az internetes pornográfia egészségre gyakorolt hatásáról szóló szakirodalmat. Az erőforrások olyan adatbázisokból származtak, mint például a PubMed és a JSTOR.
Eredmények: Ez a felülvizsgálat jelentős bizonyítékokat talál a pornográfia addiktív potenciáljára vonatkozóan, igazolva a pornográfia-függőség klinikai diagnózisként történő figyelembevételét. A pornográfia emellett átalakíthatja a misogisztikus hiedelmeket, befolyásolhatja a felhasználók szexuális működését, és szerepet játszhat a szexuálisan agresszív viselkedés előmozdításában. A rossz mentális egészség és a pornográfia kétirányú kapcsolatban áll.
Következtetések: A pornográfia lehetséges egészségügyi hatásai kiterjedtek és jól megalapozottak. Tekintettel ezen táptalaj mindenütt jelenlévő jellegére, ezeknek a megállapításoknak jelentős klinikai következményei lehetnek.
Háttér
Az internet elterjedése elősegítette a pornográfia iparának vadul tűz növekedését. [1] A pornográfia minden eddiginél könnyebben hozzáférhető és szélesebb körben elterjedt, az összes internetes keresés negyedét teszi ki, és az összes weboldal 1.5% -át teszi ki. [2] , ez a növekedés nem jelent gondot. A szexuális bántalmazás, a misoginia és a rossz mentális egészség előmozdítása az iparral szemben meghökkentő vádak között szerepel. [1,3,4] Tekintettel arra, hogy az ausztrál férfiak 84% -a és az 23-16 éves nők 25% -a használja ezt a médiát naponta vagy hetente, [5], ha ezek a vádak vizet tartanak, jelentős és széles körű hatással lehetnek. A következő áttekintés célja a pornográfia felhasználóinak egészségre gyakorolt hatásáról szóló kutatás összefoglalása.
Kényszeres pornográfia-használat és függőség
Jelentős vita folyik arról, hogy a pornográfia addiktív lehet-e, és ha igen, összehasonlítható-e más függõségi rendellenességekkel (pl. Alkoholizmus, kényszeres szerencsejátékok). [6] Ezeket a jól bevált függőségi rendellenességeket számos általános gondolatmenet és viselkedési minta jellemzi. Ide tartoznak, de nem korlátozódnak ezekre: (a) a visszaélés alanya / tárgya felett tapasztalható ellenőrzés hiánya; b) a használat káros következményei (pl. kapcsolat, társadalmi, munkahelyi vagy iskolai problémák); c) képtelenség megállítani használatát e negatív következmények ellenére; és (d) a visszaélés anyagával / tárgyával való aggodalom. [7] Ezeket a tüneteket egyre gyakrabban számolják be azokban a betegekben, akik pornográfia túlhasználatról panaszkodnak. [6]
A pornográfia-függőség jelenleg nem formálisan elismert klinikai rendellenesség a DSM-V vagy az ICD-10 esetében, azonban ezeknek a megállapításoknak a gyakorisága előidézi, hogy a kényszeres pornográfia alkalmazást széles körben alkalmazzák működő klinikai diagnózisként. A tanulmányban említett számos tanulmány olyan betegeket toborzott, akiknek feltételezték, hogy ez a rendellenesség fennáll. Nincs egyetértés e rendellenesség meghatározásában, de hasonlóan más függőségekhez, a fent említett gondolkodási minták is jellemzőek [7]. A kényszeres pornográfia alkalmazás klinikai rendellenességként való elismerését vitató érv az a vélemény, hogy ezek a tünetek bizonyos populációkban a magas nemi vágyat tükrözik, és nem utalnak patológiás függőségre. [8] E vita eredményeként a kutatók megkíséreltek felhívni a figyelmet közvetlen összehasonlítás azok között, akiknek feltételezhetően kényszeres pornográfia-felhasználása van, és azoknak, akik függőek olyan anyagoktól, amelyeknél a rendellenesség jobban meghatározható és megállapítható (pl. alkohol). Az anyaghasznosítási rendellenesség egyik legfontosabb jellemzője, hogy fokozott vágy válik egy anyag iránti igénybevételhez képest, ami arányos élvezetet nem jelent. [6] Az fMRI neuroképezésén ez láthatóvá válik a dopaminnal szembeni csökkent striatális érzékenység mellett, amikor az agy toleranssá válik a hatásaival szemben. [9 ] Nagyon hasonló eredményeket találtak pornográfia-függőséggel gyanúsított betegekben. A médium iránti vágyuk messze meghaladja a rájuk gyakorolt kellemes hatásokat [10], és az fMRI változások hasonlítanak más anyaghasználati rendellenességekben szenvedő betegeknél. [11] A vizsgálatok kimutatták, hogy a jobb caudatesban csökken a szürkeanyag-mennyiség és a tompított putamen aktiválása akik kényszerül használják a pornográfiát. [12] Ezeknek a betegeknek valószínűleg szintén fokozódik a pornográfia használatának szintje, ami alátámasztja azt az elméletet, hogy a pornográfia iránti tolerancia kialakulhat. [13]
E megállapítások döntő ellentéte az, hogy a csökkent striatális térfogat előfeltétele a megnövekedett pornográfia-használatnak, nem annak következménye. [12] Ez a modell azt állítja, hogy a természetesen alacsonyabb striatális térfogatú embereknek további stimulusokra van szükségük a dopaminerg válaszokhoz. Ezért valószínűbb, hogy nagy mennyiségű pornográfiát fogyasztanak. Ezzel a modellel azoknak, akiknek a striatális volumene csökkent, képesnek kell lennie elérni a pornográfia teljes élvezetes hatásait, még akkor is, ha többre van szükségük. [12] Úgy tűnik, hogy a pornográfia használata között nem várható ez a pozitív dózis-hatás kapcsolat. [10] Ezenkívül a laboratóriumi fMRI-tanulmányok kimutatták, hogy a szexuális képek ismételt megtekintése az agy jutalmazási útjainak alsó szabályozását okozhatja. [14] Ez arra utal, hogy a pornográfia aktív szerepet játszhat a striatum alsó szabályozásában. Ennek a megállapításnak a dózis-hatás kapcsolatát még nem kell meghatározni, és továbbra sem tisztázott, hogy ezek a megállapítások kizárólag a nagy volumenű felhasználókra vonatkoznak-e, vagy más függőség kockázati tényezőivel rendelkezők.
Nemi szerepek és szexuális viselkedés
Egy másik, a pornográfia ellen felvetett vád az, hogy elősegítheti a misogisztikus hozzáállást és viselkedést, különösen a férfiakban. A témával kapcsolatos 135-tanulmányok áttekintésében kiderült, hogy a szexualizált médiák, amelyekbe beletartozik a pornográfia, közvetlenül kapcsolódnak a férfiak „szexista hiedelmeihez és a nőkkel szembeni szexuális erőszak nagyobb toleranciájához”. [15] Ez a média szerepet játszhat a nők objektálását, patriarchális ideológiákat és a női zaklatás megengedhetőségét támogató nézetek átalakításában. [1] Ez az asszociáció akkor a legnagyobb, ha a pornográfia korai serdülőkorban elérhető (12-14 év). [16] Ezen a területen nincs longitudinális kutatás, ezért ezek az eredmények egyszerűen arra utalhatnak, hogy az ilyen nézetekkel rendelkezők nagyobb mennyiségű pornográfiát fogyasztanak, mivel ez megerősíti hitüket. Ezenkívül, ha a pornográfia szerepet játszik a szexista attitűdök előmozdításában, nem világos és nehéz meghatározni, hogy ezek a vélemények milyen mértékben befolyásolják a másokkal való interakciót.
A pornográfia szexuális találkozásra gyakorolt hatását megkísérelni kutatni nagyon ellentmondásos. Gyakran elterjedt az a vélemény, hogy az anyagában ábrázolt erőszak érzéketlenné teszi a nézőket szexuális zaklatásokra, növelve ezzel a hajlandóságot szexuális bűncselekmények elkövetésére. [17] Ezt a nézetet támasztják alá az a megállapítás, miszerint a pornó fokozhatja a nemi erőszak és a szexuális zaklatás elfogadását a férfiakban. [3,18] Ez a szexuális erőszakra gyakorolt hatás a legnagyobb, és valószínűleg csak a más szexuálisan agresszív viselkedés kockázati tényezőivel rendelkező férfiakra korlátozódik. [1] Ezek között szerepel: a családon belüli erőszak története, a férfiak dominanciáját és szigorúságát elősegítő kulturális nevelés, az erőszakot elfogadó attitűdök és a személyiség személytelen megítélése. [19] Ezekben a magas kockázatú egyénekben a pornográfia használatával összefüggésben vannak a kényszerített hüvelyi, orális és digitális behatolás, szexuálisan agresszív megjegyzések és az állatokkal való szex. [1] Ez a kutatás vitatja a pornográfia katartikus szerepének érvét - hogy annak használata csökkentheti a férfiakban elkövetett szexuális bűncselekmények gyakoriságát, mivel ezek a szexuális impulzusok némileg pornográfia-használaton keresztül járt el. A pornográfia használatának a szexuális zaklatás előmozdításában játszott aktív szerepe jól ismert azoknál az embereknél, akiknél a szexuális zaklatás más kockázati tényezői vannak, azonban a pornográfia és a szexuális zaklatás közötti ok-okozati összefüggés a legtöbb felhasználóban kevésbé bizonyított és erősen vitatott. [20] Ezért A pornográfia szerepet játszhat az olyan hozzáállás előmozdításában és érvényesítésében, amelyek bizonyos férfiakat hajlamosak a nők megerőszakolására, ám ennek a férfiakban nincs, vagy nincs jelentős hatása, mivel nincs más szexuálisan agresszív viselkedés kockázati tényezője. [1] Ennek számos kutatása akadályozza a kutatást. kérdés, nem utolsósorban a szexuális bántalmazás aluljelentése és ezen média mindenütt jelenlévő jellege.
Noha a pornográfia korlátozott szerepet játszhat a szexuálisan agresszív magatartás előmozdításában a legtöbb emberben, a csökkent libidó és az erekciós zavarok széles körben elterjedtek a pornográfia-használók körében. szexuális vágy, szemben a 21% -ával, akik nem. [16] A pornográfia használatával kapcsolatos egyéb szexuális teljesítménnyel kapcsolatos problémák közé tartozik az orgazmus nehézsége, a szexuális intimitás csökkent élvezete, a szexuális és kapcsolati elégedettség csökkentése, valamint a pornográfia iránti előnyben részesítés a szexuális partner felett. c [0] Az erekciós rendellenességek szintén szorosan összefüggenek a pornográfia használatával, és amikor vannak, gyakran fordul elő intim szexuális kapcsolatok során, de nem a szexuális jellegű anyagokkal. [22] Azok a férfiak, akik pornográfiát használnak a szexuális vágy stimulálására, valószínűleg részben tudomásul veszik ezeket az eredményeket. A pornográfia használatának abbahagyása azonban számos beszámoló szerint hatékony kezelés a szexuális rendellenességben szenvedő betegek számára, ami azt sugallja, hogy ebben az állapotban is okozati szerepet játszik. [23] Az egyik longitudinális tanulmány azt is megállapította, hogy a pornográfia használata statisztikailag szignifikáns. szerepe a rossz családi állapot előrejelzésében. A pornográfia használata nemcsak a családi elégedetlenség eredménye, hanem okozati tényező is az ilyen elégedetlenséghez. Ez a média volt a második legnagyobb előrejelző a rossz házassági minőségről a vizsgálatban, csak a házassági minőség után a vizsgálat megkezdésekor. Ezek a hatások a pornográfia gyakoriságának növekedésével növekednek, és úgy tűnt, hogy csak a pornográfia használó férfiakra vonatkoznak, és nem a feleségekre. [10]
Mentális egészség
A társadalom növekvő érdeklődése mentálhigiéné iránt a pornográfia ezen a területen gyakorolt hatását folyamatosan kutatják. A pornográfia használata szorosan összefügg a mentális egészségügyi rendellenességekkel, a magányossággal, az alacsony önértékeléssel és az alacsonyabb életminőséggel. [5,27,28,29] Ausztráliai 914 serdülőkkel végzett tanulmány azt találta, hogy azok, akik mentális egészségügyi problémákról számoltak be az elmúlt 6 hónapokban, 52% -kal valószínűbb, hogy hetente legalább egyszer pornográfiát néznek, mint azok, akik nem. [5] Az internetes pornográfia maszturbációja szintén erősen összekapcsolódik az offline élettel kapcsolatos elégedetlenséggel és a rossz szociális támogatás érzésével. [29] A pornográfia ok-okozati szerepet játszhat ebben a kapcsolatban, de ugyanúgy lehet eszköz is, amellyel a serdülők a magány érzéseit segítik elő. Kutatva e kapcsolat ok-okozati természetét, az ez év elején közzétett tanulmány megállapította, hogy a serdülőkorban a pornográfia szándékos kitettsége a depresszió és az alacsony önértékelés prediktív tényezője a későbbi életben. [30] Másrészt, egy longitudinális tanulmány is megállapította, hogy a serdülőkorú férfiak alacsony önértékelése és depressziós érzései előrejelzik a kényszeres pornográfia használatát. [31] Nem világos, hogy a rossz mentális egészség és a pornográfia milyen mértékben ösztönzik egymást. Ennek a közegnek a növekvő mindennapossága megnehezíti az ellenőrzött hosszanti vizsgálatokat ezen a területen. Kiegészítő kutatások, amelyek feltérképezik a pornográfia abbahagyásának terápiás előnyeit mentális egészségi rendellenességben szenvedő betegekben, nagy klinikai előnyökkel járnának.
Következtetés
Noha a pornográfia egészségre gyakorolt hatásait feltáró kutatások nagy része továbbra sem meggyőző, a média továbbra is jelentős és indokolt aggodalomra ad okot. Erre a területre nagyban profitálnának a további longitudinális tanulmányok, amelyek továbbvilágítják a pornográfia ok-okozati szerepét a fent tárgyalt egészségügyi kérdések előmozdításában. Ennek a médiumnak a bőséges használata akadályt jelent az ezen a területen végzett ellenőrzött vizsgálatok szempontjából, ugyanakkor hangsúlyozza a további kutatások szükségességét, tekintettel az ilyen megállapítások kiterjedt klinikai következményeire. Ezenkívül ez az iparág lényegesen átalakult ebben a században az internet elterjedésével, és ennek teljes hatásai még nyilvánvalóak lehetnek.
Köszönetnyilvánítás
Koshy Matthew és Tim Hanna.
Összeférhetetlenség
Senki sem nyilvánította.
Levelezés
Referenciák
1. Owens E, Behun R, Manning J, Reid R. Az internetes pornográfia hatása serdülőkre: A kutatás áttekintése. Szexuális függőség és kényszer. 2012; 19 (1-2): 99-122.
2. Papadopoulos L. A fiatalok szexualizálása [Internet]. Otthoni munkavégzés; 2010 o. 45. Elérhető a következő címen: http: // webarchive. nationalarchives.gov.uk/20100408115835/http://www. homeoffice.gov.uk/documents/Sexualisation-young-people.html
3. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Pornográfia és a nemi erőszak mítoszának elfogadása. Journal of Communication. 1995; 45 (1): 5-26.
4. Weaver J, Weaver S, Mays D, Hopkins G, Kannenberg W,
McBride D. Mentális és fizikai egészség mutatói és szexuálisan
A felnőttek kifejezett médiahasználati magatartása. A szexuális folyóirat
Medicine. 2011;8(3):764-772.
5. Lim M, Agius P, Carrotte E, Vella A, Hellard M. Young
Az ausztrál pornográfia használata és a szexuális kockázattal járó társulások
viselkedés. Az ausztrál és az új-zélandi közegészségügyi folyóirat.
2017;41(4):438-443.
6. Szerelem T, C réteg, M márka, Hatch L, Hajela R.
Internetpornográfiai függőség: áttekintés és frissítés. viselkedési
Sciences. 2015;5(3):388-433.
7. Doornwaard S, van den Eijnden R., Baams L, Vanwesenbeeck
I, ter Bogt T. Alsó pszichológiai jólét és túlzottan szexuális
Érdeklődjön a szexuálisan kifejezett személy kényszeres használatának tüneteiben
Internetes anyag a serdülő fiúk között. És az
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
8. David L. Agyad a pornóban - NINCS Addictive [Internet].
Pszichológia ma. 2013 [idézett 27 augusztus 2018]. Elérhető ekkortól:
https://www.psychologytoday.com/au/blog/women-whostray/
201307 / A-agy-pornó-a-nem-addiktív
9. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Exposure
a nemi erőszak pornográfiájához és elfogadásához. Journal of
Communication. 1995;45(1):5-26.
10. Voon V, Mole T, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S
et al. Az egyének szexuális dákóképességének neurális összefüggései
kényszeres szexuális viselkedéssel és anélkül. PLOS ONE.
2014; 9 (7): e102419.
11. Volkow N, Koob G, McLellan A. Neurobiologic Advances
a függőség agybetegség-modelljéből. New England Journal
of Medicine. 2016;374(4):363-371.
12. Kühn S, Gallinat J. Az agy felépítése és működése
A pornográfia fogyasztásához kapcsolódó kapcsolatok. JAMA
Pszichiátria. 2014; 71 (7): 827.
13. 4. Nemzetközi Konferencia a viselkedésfüggőségről
Február 20 – 22, 2017 Haifa, Izrael. Journal of Behavioral Addictions.
2017;6(Supplement 1):1-74.
14. Banca P, Morris L, Mitchell S, Harrison N, Potenza M, Voon
V. A szexuális jutalmak újdonsága, kondicionálása és elfogultsága.
Journal of Psychiatric Research. 2016; 72: 91-101.
15. Ward L. Média és szexualizáció: az empirikus állapot
Kutatás, 1995 – 2015. A Journal of Sex Research. 2016; 53 (4-
5): 560-577.
16. Brown J, L'Engle K. X-besorolású szexuális hozzáállás és viselkedés
Kapcsolódik az amerikai korai serdülők szexuális expozíciójához
Explicit média. Geriatric Psychiatry and Neurology folyóirat.
2009;36(1):129-151.
17. A szexuális bűncselekmények és a pornó közötti kapcsolat
[Internet]. Küzdelem az új drog ellen. 2018 [idézett 29 június 2018]. Elérhető
innen: https://fightthenewdrug.org/the-disturbing-link-betweenporn-
és nemű-bűncselekmények /
18. Flood M. Ifjúság és pornográfia Ausztráliában [Internet].
Canberra: Ausztráliai Intézet; 2003. Kapható: https: //
eprints.qut.edu.au/103421/1/__qut.edu.au_Documents_
StaffHome_StaffGroupR% 24_rogersjm_Desktop_M% 20Flood_
AAA%20PDF%20but%20public%20-%20Copies_Flood%20
Hamilton%2C%20Youth%20and%20pornography%20in%20
Ausztrália% 2003.pdf
19. Malamuth, N. és Huppin, M. (2005). Pornográfia és
tizenévesek: Az egyéni különbségek fontossága. Serdülő
Orvostudomány, 16, 315 – 326.
20. Ferguson C, Hartley R. Az öröm pillanatnyi…
az elárasztható költség ?. Agresszió és erőszakos viselkedés.
2009;14(5):323-329.
21. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, F püspök
al. Az internetes pornográfia szexuális működési zavarokat okoz-e? Felülvizsgálat
klinikai jelentésekkel. Viselkedéstudományok. 2016; 6 (3): 17.
22. Pizzol D, Bertoldo A, Foresta C. serdülők és webes pornó:
a szexualitás új korszaka. Serdülőkori orvoslás nemzetközi folyóirata
és az egészségügy. 2015; 0 (0).
23. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, F püspök
al. Az internetes pornográfia szexuális működési zavarokat okoz-e? Felülvizsgálat
klinikai jelentésekkel. Viselkedéstudományok. 2016; 6 (3): 17.
24. Doidge N. Az agy, amely megváltozik: A személyes történetek
A diadal az agytudomány betűjeleiből. 1st ed. New York:
Penguin Books; 2007.
25. Porto R. Habitudes maszturbálás és a szexuális párosítások
masculines. Sexologies. 2016;25(4):160-165.
26. Perry S. A pornográfia nézése csökkenti a családi minőséget
Túlóra? Bizonyítás a longitudinális adatokból. Szexuális
Behavior. 2016;46(2):549-559.
27. Leppink E, Chamberlain S., Redden S., Grant J. Problematikus
szexuális viselkedés fiatal felnőttekben: társulások klinikai,
viselkedési és neurokognitív változók. Pszichiátriai kutatás.
2016; 246: 230-235.
28. Yoder V, Virden T, Amin K. Internetpornográfia és
Magány: Egyesület? Szexuális függőség és kényszer.
2005;12(1):19-44.
29. Boies S, Cooper A, Osborne C. Variációk az internettel kapcsolatos
Problémák és pszichoszociális működés az online szexuális tevékenységekben:
A fiatal felnőttek társadalmi és szexuális fejlődésének következményei.
CyberPszichológia és viselkedés. 2004; 7 (2): 207-230.
30. Ma C. Az online expozíció kapcsolatai
Pornográfia, pszichológiai jólét és szexuális megengedhetőség
hongkongi kínai serdülők körében: három hullám
Hosszirányú vizsgálat. Alkalmazott kutatás az életminőség területén. 2018 ;.
31. Doornwaard S, van den Eijnden R., Baams L, Vanwesenbeeck
I, ter Bogt T. Alsó pszichológiai jólét és túlzottan szexuális
Érdeklődjön a szexuálisan kifejezett személy kényszeres használatának tüneteiben
Internetes anyag a serdülő fiúk között. És az
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
;
