J Sex Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
Hallberg J1, Kaldo V2, Arver S1, Dhejne C3, Jokinen J4, Öberg KG5.
Absztrakt
HÁTTÉR:
A hiperexualis rendellenesség (HD) olyan állapot, amelynél az egyén elveszíti az irányítást a szexuális viselkedésben való részvétellel kapcsolatban, ami szorongáshoz és negatív hatásokhoz vezet a legfontosabb életterületeken. Kimutatták, hogy a kognitív viselkedési terápia (CBT) csökkenti a hiperszexuális viselkedés tüneteit; azonban a CBT beavatkozások HD-re vonatkozó randomizált, kontrollált vizsgálatát korábban nem jelentették be.
CÉL:
A csoport által beadott CBT hatékonyságának vizsgálata HD esetén.
MÓD:
A HD-ben diagnosztizált férfi résztvevőket (n = 137) randomizálták 7 héten keresztül a csoport által beadott CBT (n = 70) és egy várólista-kontroll között, amely 8 hét után kapott beavatkozást (n = 67). A méréseket a kezelés előtti, középső és utáni kezelés során végeztük, 3 és 6 hónap után követtük nyomon.
EREDMÉNYEK:
Az elsődleges eredmény a hiperszexuális rendellenesség: jelenlegi értékelési skála (HD: CAS), a másodlagos eredmények pedig a szexuális kompulsivitási skála (SCS) és a depresszió mérései (Montgomery-Åsberg depressziós besorolási skála (MADRS-S), pszichológiai stressz (klinikai eredmények). a szokásos értékelési eredménymérésben (CORE-OM) és a kezeléssel kapcsolatos elégedettségben (CSQ-8).
EREDMÉNYEK:
A HD tünetek és a szexuális kényszerképesség szignifikánsan csökkent csökkenését, valamint a pszichiátriai jólét jelentősen jobb javulását figyelték meg a kezelési állapotban a várólistához képest. Ezek a hatások a kezelés után 3 és 6 hónapokban stabilak maradtak.
KLINIKAI HATÁSOK:
A CBT javíthatja a HD tüneteket és a pszichiátriai stresszt, jelezve, hogy a CBT program klinikai körülmények között első vonalbeli kezelésként szolgálhat.
ERŐSÉGEK ÉS KORLÁTOZÁSOK:
Ez az első randomizált kontrollos vizsgálat, amely a CBT-program hatékonyságát értékeli egy HD-specifikusan diagnosztizált férfiak meglehetősen nagy mintájában. A hosszú távú kezelés hatása homályos, mivel a nyomon követési mérések során alacsony a válaszadási arány, és a program hatékonysága hiperszexuális nők esetében továbbra sem ismert.
KÖVETKEZTETÉS:
Ez a tanulmány alátámasztja a csoport által kezelt CBT program hatékonyságát a HD kezelésére; A jövőbeni tanulmányoknak azonban ki kell terjedniük a nőkre, az alapuló beavatkozások szétszerelési elemzését kell tartalmazniuk, és ki kell értékelniük a többi kezelési formátumot, például az interneten történő beadást.
KEYWORDS: Alapvető tudományos férfi viselkedés; Férfi szexuális vágy rendellenességek; Mentális egészség és férfi szexualitás
PMID: 30956109
Doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005
A terápiás beavatkozások áttekintésében ezt alátámasztotta az a következtetés, hogy a hiperszexuális viselkedés különböző alcsoportjainak kezelésében „rugalmasabb megközelítés” lehet „ígéretes”. Az ICD-11,3 felülvizsgálata során az impulzusszabályozó rendellenességek szakaszában szerepel a kompulzív szexuális viselkedés diagnosztikai kategóriája, amely kritériumokkal sok hasonlóságot mutat a HD és most elvégezhetők egy árnyaltabb kutatás a lehetséges társadalmi, pszichológiai és biológiai okokról. Ez viszont lehetővé teszi a pontosan kialakított és hatékony kezelési lehetőségek kutatását.
Noha Rettenberger és az al23 a szexuális gerjesztést a hiperszexuális viselkedés legfontosabb előrejelzőjeként azonosította, indokolt feltételezni, hogy különbségek vannak az interperszonális szexuális viselkedésben résztvevők között (azaz a szexuális magatartás a beleegyező felnőttekkel), és azok között, akik magányos szexuális viselkedést folytatnak (pl. pornográfiai fogyasztás, maszturbáció). Régóta vitatják, hogy a HD a szexuális magatartásba sorolható egyrészt szorongás és negatív hangulati állapot kezelésére szolgáló stratégiaként1,53, másrészt a szexuálisan motivált állapot, hangsúlyt fektetve az impulzusvezérlés és a szexuális érzés elvesztésére - másrészt keresi. A beleegyező felnőttekkel történő szexuális magatartás tovább bontható például a szexuális szolgáltatások ismételt vásárlása vagy a rövid távú szexuális kapcsolatok megismétlése alapján.
;