Neuropsychol Rev. 2019 március 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.
Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, I. Franken3.
Absztrakt
Jól bebizonyosodott, hogy a rossz gátló kontroll mind az anyag, mind pedig a viselkedési spektrumok számára az addiktív viselkedés sebezhetőségét és fenntartását egyaránt lehetővé teszi. Összehasonlításképpen: a kényszerességnek az addiktív viselkedésben játszott szerepe kevésbé összpontosított kutatásra. A mai ideje a neurokognitív irodalom hatalmas, és nem világos, hogy vannak-e meggyőző szisztematikus bizonyítékok, amelyek körvonalazzák, hogy az impulzivitás és a kényszeresség szempontjai megoszlanak-e és hogyan egyediek és egyediek a különféle anyag- és magatartási függőségi rendellenességek között. Ezeknek az információknak jelentős következményei vannak az alapvető mechanizmusok megértésében és a függőségek közötti neurokognitív hiányok kezelésének és kezelésének klinikai vonatkozásaiban. Itt szisztematikus meta-áttekintést végeztünk a korábbi kvantitatív meta-elemzésekről, különösképpen megvizsgálva azokat a neurokognitív funkciókat, amelyek központi szerepet játszanak az impulzív-kényszeres viselkedésben, transzdiagnosztikai szempontból az addiktív viselkedések között. Az eredetileg azonosított 1186 empirikus tanulmányok közül hat metaanalízis teljesítette a befogadási kritériumokat, amelyek alkoholt, kannabist, kokaint, MDMA-t, metamfetaminot, opioidot és dohányt, valamint szerencsejátékot és internetes függőséget vizsgáltak. A szisztematikus metaanalízis során összegyűjtött eredmények arra utalnak, hogy az impulzivitás alapvető folyamat, amely mind az anyag, mind a viselkedésfüggő rendellenességeket alátámasztja, bár ez nem azonos hatással van minden anyagra. Összehasonlításképpen, a kompultivitással összefüggő neurokogníció fontos az alkohol- és szerencsejáték-rendellenességek vonatkozásában, de ezt még szisztematikusan meg kell vizsgálni. Az eddigi eredmények gestaltja azt sugallja, hogy mind az impulzivitás, mind a kényszereség alapvető konstrukciók az addiktív viselkedéshez kapcsolódva, és nem kizárólag a hosszabb anyag expozíció következményeivel járó másodlagos következmények lehetnek.
Kulcsszavak: Függőség; Compulsivity; impulzivitás; Meta-felülvizsgálat; Neurocognition
PMID: 30927147
;