Változott prefrontális és alsóbbrendű parietális aktivitás Stroop-feladat során a problémás hiperexualis viselkedésű személyeknél (2018)

Megjegyzések: Ez a tanulmány a gyengébb végrehajtó működésről és a dorsolaterális prefrontális kéreg alacsonyabb aktiválásáról számol be a kognitív tesztek (Stroop-teszt) során. Mindez azt jelzi, hogy a prefrontális kéreg gyengébben működik, ami a függőség jellemzője, és abban nyilvánul meg, hogy képtelen ellenőrizni a felhasználást vagy elnyomni a sóvárgást. 

-----------------

Elülső. Pszichiátria, 25 szeptember 2018 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00460

Ji-Woo Seok1 és a Jin-Hun Sohn2*

  • 1Gwangu, Dél-Korea, Honam Egyetem Tanácsadási Pszichológia Tanszéke
  • 2Pszichológiai Tanszék, Brain Research Institute, Chungnam Nemzeti Egyetem, Daejeon, Dél-Korea

Absztrakt

A felhalmozódó bizonyítékok arra utalnak, hogy fennáll a kapcsolat a problémás hiperszexuális viselkedés (PHB) és a csökkent végrehajtó ellenőrzés között. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a PHB-vel szenvedő egyének magas szintű impulzivitást mutatnak; viszont viszonylag keveset tudunk arról, hogy a PHB-ben a végrehajtott ellenőrzés hátránya milyen idegi mechanizmusokról szól. Ez a tanulmány eseményekkel összefüggő funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) segítségével vizsgálta a végrehajtott kontroll idegi korrelációját a PHB-vel és az egészséges kontrollokkal rendelkező egyénekben. Huszonhárom, a PHB és az 22 egészséges kontroll résztvevői fMRI-jén mentek keresztül Stroop feladat elvégzése közben. A válaszidőt és a hibaarányokat mint a végrehajtó ellenőrzés helyettesítő mutatóit mértük. A PHB-ban szenvedő személyek a Stroop-feladat során az egészséges kontrollokhoz képest csökkent feladat-teljesítést és alacsonyabb aktiválást mutattak a jobb dorsolateralis prefrontalis kéregben (DLPFC) és az alacsonyabb szintű parietális kéregben. Ezen túlmenően a vér oxigénszintjétől függő válaszok ezeken a területeken negatívan kapcsolódtak a PHB súlyosságához. A jobb DLPFC és az alacsonyabb szintű parietális kéreg társul a magasabb rendű kognitív kontrollhoz és a vizuális figyelemhez. Eredményeink arra engednek következtetni, hogy a PHB-vel rendelkező egyének csökkentették a végrehajtó kontrollot és csökkentették a funkcionalitást a jobb DLPFC és az alacsonyabb parietális kéregben, ami a PHB neurális alapját képezi.

Bevezetés

A problémás hiperszexuális viselkedés (PHB) arra utal, hogy az egyén nem képes ellenőrizni a nem megfelelő vagy túlzott szexuális fantáziákat, késztetéseket vagy viselkedéseket, amelyek szubjektív szorongást vagy a napi működés zavarát okozzák (1-3). A PHB-vel szenvedő személyek szexuális úton terjedő betegségekbe léphetnek, vagy nem kívánt terhességet tapasztalhatnak megkísérelő szexuális kapcsolatok miatt (4, 5). A PHB általában a késői serdülőkorban vagy a korai felnőttkorban kezdődik, krónikusnak vagy epizodikusnak tekinthető, és főleg a férfiakat érinti (4). A rendellenesség becsült gyakorisága 3 – 6% az Egyesült Államok közösségének és egyetemi hallgatói körében (6-8). Koreában az összes főiskolai hallgató 2% -a rendelkezik PHB-vel (9).

A PHB nosológiája és optimális diagnosztikai kritériumai továbbra is ellentmondásosak. A vita tárgya továbbra is az, hogy a PHB viselkedésfüggőség, impulzusszabályozó zavar vagy más pszichiátriai rendellenesség fogalmát képezheti-e (10). Függetlenül attól, hogy a PHB-t legjobban ezen zavarok egyikének tekintik -, hasonló pszichológiai tulajdonságokkal (azaz vágy, visszavonulás és ellenőrzés elvesztése) a problémás túlzott viselkedés más formáival, például a szerencsejáték-rendellenességekkel és az internetes játékzavarokkal (3, 11-14).

Arra gondoltak, hogy az addiktív és kényszeres magatartás, beleértve a szerencsejáték-rendellenességeket és az internetes szerencsejáték-rendellenességeket, az ellenőrzés elvesztéséhez kapcsolódik. Pontosabban, a végrehajtó ellenőrzés elvesztése vagy romlása a problémás túlzott viselkedés kritikus jellemzője. A korábbi tanulmányok valóban jelentős összefüggést azonosítottak a kettő között (15, 16). A kóros szerencsejátékokkal kapcsolatos tanulmány kimutatta, hogy a rendellenességben szenvedő egyének rosszul teljesítenek a Stroop fordított feladatán (16), amely azt sugallja, hogy a kóros szerencsejáték-magatartás a végrehajtott ellenőrzés romlásának következménye lehet, ami az ilyen feladatok során képtelen gátolni a irreleváns információkat. Hasonlóképpen egy másik tanulmány feltárta, hogy a kontroll résztvevőkhöz képest az internetes játékproblémákkal küzdő végrehajtott kontroll csökkent, a csökkent medialis frontális aktiválással összefüggésben (15).

A feltörekvő bizonyítékok arra is utalnak, hogy a végrehajtó ellenőrzési zavarok jelentkeznek a PHB-ben (17, 18). Az egyik agyi képalkotó vizsgálat azt mutatta, hogy a PHB-vel rendelkezők nehézségeket okoztak az impulzusszabályozásban egy go / no-go feladat során, és nagyobb átlag diffúziós képességet mutattak a felső frontális régióban (17). Egy kísérleti tanulmányban Reid és munkatársai. (18) kérdőívre adott válaszokat használt a végrehajtó ellenőrzés és a PHB közötti konkrét kapcsolat azonosítására, megfigyelve a csökkenő végrehajtó ellenőrzés és a PHB közötti összefüggést; azonban egy későbbi vizsgálatban ellentmondásos eredményeket kaptunk (19), amely szabványosított neuropszichológiai teszteket alkalmazott a végrehajtó kontroll ellenőrzésére.

Mivel a végrehajtó funkció eredményei a PHB-vel szenvedő egyének körében nem konzisztensek, további munkákat kell végezni a meggyőző megállapítások biztosítása érdekében. Ezért a célunk az volt, hogy a korábbi tanulmányok fent említett eltéréseit pszichológiai tesztek és neuroimaging segítségével oldjuk meg.

A színszóval készített Stroop tesztet eredetileg a végrehajtó kontroll képességének felmérésére fejlesztették ki, és általában arra használták, hogy azonosítsák az agykárosodású egyedeket, amelyek befolyásolták az interferencia-szabályozás feldolgozását (20). A Stroop feladat során a résztvevőket arra utasítják, hogy nevezze el a színes szavak sorozatának betűtípust, és a válaszidőt és a hibaarányt használják eredménymérőként. Mivel a szóolvasás domináltabb folyamat, mint a szín elnevezése inkonrugens körülmények között (pl. RED kék betűkészlettel nyomtatva), a résztvevők hosszabb reakcióidőket és magasabb hibaarányt mutatnak, mint kongruensek körülmények között (pl. RED piros tintával nyomtatva). Számos neuroimaging tanulmány kimutatta, hogy a Stroop feladat az agyi régiók elosztott idegi hálózatát aktiválja, beleértve a prefrontalis cortexet, a parietális lebenyt, a motoros területeket és az időbeli lebenyt (21-23).

A leg következetesebben támogatott megállapítás az, hogy a prefrontalis kéreg kulcsszerepet játszik a Stroop teljesítményében (24). Ez a terület részt vesz a végrehajtó funkciókban és más magasabb rendű megismerésekben, amelyek a problémás túlzott viselkedés fő idegi összefüggései (14). Számos kutató számolt be arról, hogy a problémás túlzott viselkedésű egyének anatómiai és funkcionális zavarokat mutatnak a prefrontalis kéregben. Ez a régió ismerten szerepet játszik az impulzusszabályozásban, tehát a térség zavarainak problémás túlzott viselkedése van, és a szabad akarat erózióját okozza (25).

Mivel a Stroop feladat végrehajtás-ellenőrzési képességet igényel és a PHB-vel szenvedő egyének csökkent a szexuális viselkedésük felett az ellenőrzés, feltételeztük, hogy a PHB-csoport gyengébb Stroop-feladat-teljesítményt mutat a kontrollcsoporthoz képest. Pontosabban, ezek a különbségek nagyobbak lesznek a nem ingadozó állapotban. Azt is jósoltuk, hogy nagyobb különbségek lennének az agyi aktiválásokban, például a prefrontalis kéregben.

Anyagok és módszerek

A résztvevők

Ezt a tanulmányt a Chungnam Nemzeti Egyetemi Intézményi Felülvizsgálati Testület hagyta jóvá (jóváhagyási szám: 201309-SB-003-01; Daejeon, S. Korea), és a résztvevők minden résztvevőnek írásbeli tájékozott beleegyezésüket nyújtották be a beiratkozás előtt. Huszonhárom PHB (átlag életkor = 26.12, SD = 4.11) és egészséges 22 férfiak (átlag életkor = 26.27, SD = 3.39) férfiak vettek részt a funkcionális mágneses rezonancia képalkotásban (fMRI). Néhány résztvevő részt vett egy másik vizsgálatban, azaz a laboratóriumunkban végzett szexuális vágy kísérletben (26). Roivainen (27) áttekintette a közelmúltbeli nagyszabású tanulmányokat, és megállapította a nemek közötti különbségeket a feldolgozási sebesség és a kognitív tényezők tekintetében. Konkrétan, a nőknek vannak előnyei az ábécét és a gyors elnevezési feladatokat magában foglaló sebesség-tesztek feldolgozásakor, míg a férfiak gyorsabbak a reakcióidő-feladatok és az ujjak megérintésével. Tekintettel ezekre a nemek közötti ismert különbségekre, úgy döntöttünk, hogy csak férfiak csoportját vonjuk be tanulmányunkba.

Az összes résztvevő jobbkezes, anyanyelvi anyanyelvű, és az önjelentő kérdőív alapján nem volt korábbi vagy jelenlegi súlyos idegrendszeri sérülés vagy betegség. A tanulmányba való bevonás előtt egy tapasztalt pszichiáter strukturált pszichiátriai interjúkat készített minden résztvevő számára a korábbi tanulmányokban alkalmazott javasolt PHB diagnosztikai kritériumok alapján (2, 28táblázat) és a DSM-5 kritériumok (kiegészítő anyagok, 1. táblázat) S1). A PHB-vel szenvedő személyek teljesítették a javasolt PHB-diagnosztikai kritériumokat, és mentesek voltak a DSM-5 (29). Az összes PHB résztvevő nem vett részt rendellenességeik kezelésében.

Huszonkét egészséges kontrollt, akiknek hasonló a demográfia, mint az alanyoké, hirdettek és szórólapok útján toborozták a közösségből.

A szexuális függőség szűrővizsgálata (R) (SAST) (28) és a hiperszexuális viselkedés leltár (HBI) (30) felhasználásával megvizsgáltuk a résztvevők PHB súlyosságát, és azonosítottuk a PHB súlyossága és a Stroop interferencia feladatra adott idegi válaszok közötti kapcsolatot. A SAST-R és HBI megbízhatóságát korábban Cronbach α = 0.91, illetve 0.96 értékével számolták (28, 30). A SAST-R 20 kérdéseket tartalmaz a szexuális függőség tendenciáinak felmérésére; Az összes pontszám 0-tól 20-pontokig terjed, a magasabb pontszámok súlyosabb függőséget jeleznek. A HBI tartalmazza az 19 kérdéseket, és a teljes pontszám 19 és 95 pontok között mozog. Reid és munkatársai. (30) az összpontszám ≥53-et javasolta a hiperszexuális rendellenességek esetében. A tanulmányban részt vevő összes PHB-résztvevő meghaladta a HBI küszöbértékét. A PHB-vel rendelkező személyek átlagos SAST-R pontszáma 11.3 (SD = 3.3) és átlagos HBI pontszáma 54.4 (SD = 7.3).

A résztvevők demográfiai jellemzőit és a szexuális aktivitással kapcsolatos információkat az előző 6 hónapokban a 2. táblázat tartalmazza 1. A PHB csoport szignifikánsan korábbi életkorot mutatott az első nemi közösüléshez és több szexuális partnerhez, gyakori szexuális közösüléshez, maszturbációhoz és hetente pornográf nézéshez, a kontroll csoporthoz képest. A PHB csoport emellett szignifikánsan magasabb pontszámot mutatott a SAST-R és a HBI esetében.

1 TÁBLÁZAT

Táblázat 1. Demográfiai jellemzők.

Feladat és kísérleti paradigma

A Stroop-tesztet John Ridley Stroop (31), akit az inkonruens ingerekkel összefüggő hatások első angol publikációja kap jóváírással. A jelen tanulmány a Stroop-feladat módosított változatát használja, amelyet Peterson és mtsai fejlesztettek ki. (32) az fMRI szkennelés során. A résztvevők mindkét kezükben tartották a két kezelőegység egyikét, amelyek mindegyikében két válaszgomb található. Megpróbáltuk kiküszöbölni a kísérlet során kiváltott minden hatást (pl. A kézkészség, Simon hatás). A hatások kiküszöbölése érdekében 24 különféle ingerekkel rendelkeztünk egy szónál, amelyek megmutatják a színes gomb helyét a billentyűzeten. Az 24 stimulusok közül az egyik az ábra 1 mivel a színes gombok sorrendje piros, sárga, zöld, kék volt. A kísérlet során a színgombok sorrendjét véletlenszerűen mutattuk be az egyes vizsgálatok 24 stimulusai alapján. A feladat megismétlésével több adatot is tudtunk gyűjteni az eredmények megbízhatóságának növelése érdekében. A résztvevők a szkennelés előtt egy futamot gyakoroltak, és mindannyian jelezték, hogy tisztában vannak a feladattal. Az ingereket egy felső tükör segítségével mutattuk be az fMRI szkennelés során.

ábra 1

ábra 1. Példák a Stroop-feladat kongruens és inkonrugens körülményeire.

A Stroop feladatot kongrudens és inkonrugens körülményekre osztottuk. Összhangban lévő helyzetben egy szemantikusan illesztett színű szó (pl. Piros színű „piros” szó) jelenik meg a képernyőn, és a résztvevőket arra utasították, hogy a lehető leggyorsabban nyomja meg a megfelelő színes gombot. Nem ingadozó állapotban a képernyőn megjelenik egy páratlan jelentésű és színű szó (pl. A sárga színű “RED” szó), és a résztvevőket arra utasították, hogy nyomják meg a szó színének megfelelő színes gombot, miközben figyelmen kívül hagyják a a szó jelentése. A célzott ingert a kijelző közepén mutatták be. Négy lehetséges választ (színes betűkkel, fehér betűvel) mutattak be följebb (a felső látómezőben) a kontextusos memóriaigény minimalizálása érdekében, amint az az ábrán látható. 1.

Az események sorrendje és az idő az egyes körülmények között a következő volt: (1): először egy utasítást mutattak be, amely a résztvevőt figyelmezteti a kísérlet megkezdésére az 6-ok számára; (2) másodpercig, egy üres fekete képernyőt mutattunk be az 400 – 1,000 ms véletlenszerű intervallumára, mint az ingerek közötti intervallumra; (3) harmadszor, egy ingert (kongruens vagy inkonrudens vizsgálat) mutattak be az 1,300 ms-ra; és (4) végül egy üres képernyőt mutattak be újra az 4,000 ms-okhoz.

A jelen tanulmány Stroop feladatát eseményekhez kapcsolódó paradigmaként fejlesztették ki, és az 130 kongruens feltételeket, valamint az 85 inkonrulens feltételeket tartalmazta randomizált sorrendben. A feladatot kétszer megismételtük, és az egyes feladatok 444 időtartamúak voltak. A Stroop ingerekre és az fMRI paradigmára példákat az 1. ábra mutat 1.

Képalkotó beszerzés

Az agyi képek elkészítéséhez echo-planáris képalkotó vér oxigénszint-függő (EPI-BOLD) módszert használtunk. A képalkotás paraméterei a következők voltak: ismétlési idő / visszhang idő = 2,000 / 28 ms; látómező = 240 × 240 mm; mátrix mérete = 64 × 64; szelet vastagsága = 5 mm, nincs rés; és megfordulási szög = 80 °. Az egyes kísérleti ülések teljes volumene 222 képeket tartalmazott, és három dummy képet tartalmazott az 6-ek között. A T1-súlyozott képeket szerkezeti képekként gyűjtötték a következő beszerzési paraméterekkel: ismétlési idő / visszhang idő = 280 / 14 ms; FOV = 240 × 240 mm, mátrixméret = 256 × 256; szelet vastagsága = 4 mm; és megfordulási szög = 60 °. A képalkotó síkot párhuzamosan helyeztük el az elülső és a hátsó összekapcsolási vonallal.

Statisztikai elemzések

Magatartási adatok elemzése

Az átlagos reakcióidőket és a helyes válaszok százalékát kiszámítottuk mindegyik állapotban. A válaszidő-adatok eloszlásának normalizálása érdekében a reakcióidőt a következő egyenlettel transzformáltuk: log (1 / válaszidő) (33). A log-transzformált válaszidőt használtuk a kétutas varianciaanalízishez (ANOVA), ahol a csoport mint az alanyok közötti tényező (azaz a résztvevők PHB vs. egészséges kontroll) és az állapot mint az alanyon belüli tényező (azaz kongruens) inkongruens ingerek).

A helyes válaszok százalékos arányát (azaz a találati arányokat) az egyes csoportok körülményei és az egyes körülmények közötti csoportok között nem parametrikusan elemeztük a Wilcoxon rangösszeg teszt vagy a Mann-Whitney U teszt alkalmazásával (p <0.05). Valamennyi elemzést az SPSS 20.0 verziójával hajtottuk végre (IBM Corp., Armonk, NY, USA).

Képalkotó adatok elemzése

Az agyi képalkotó adatok elemzésére a Statisztikai Parametrikus Térképezés 8. verzióját (SPM 8, Wellcome Department of Imaging Neuroscience, London, Egyesült Királyság) használtuk. A funkcionális adatokat az egyes munkamenetek első szkenneléséhez viszonyítottuk referenciaként, háromdimenziós, merev testregisztrációval, hat szabadságfokkal. Ezután az átrendezett vizsgálatokat minden résztvevő anatómiai képéhez regisztrálták, és az MNI (Montreal Neurologic Institute) koordinátarendszerre normalizálták. A térbeli zaj csökkentése érdekében az adatokat kisimítottuk egy 8 mm-es izotróp Gauss-kernel segítségével.

Az előfeldolgozás után minden résztvevő körülményeihez egy tervezési mátrixot készítettünk. A tervezési mátrix felépítésekor a fejmozgás / forgás fokát a fejmozgás kompenzációja során regressziós változókként adtuk hozzá a jel-zaj arány növeléséhez. Ezután z-térképeket készítettünk az ingerek körülményei szerint (kongruens és inkontrulens) minden egyes egyénnél. A specifikus agyi régiók azonosításához, amelyek eltérő aktivitási mintákat mutatnak a PHB és az egészséges kontrollok között, egy ANOVA vizsgálatot végeztünk, a feltételt (kongruens vs inkontrulens) mint csoporton belüli változót és csoportot (egyedek PHB vs. kontroll) mint a csoportváltozó [helytelen felfedezési arány (FDR)] javítva, p <0.05].

A Stroop feladatával és a szenvedélybetegekkel kapcsolatos korábbi neuroimaging tanulmányok és az ANOVA eredményei alapján a dorsolateralis prefrontalis kéreg (DLPFC) és az alacsonyabb szintű parietális kéreg kiválasztására került sor érdekes régiókként (ROI) (21-25).

A százalékos jelváltozások kivonására a ROI-kból, a MarsBaR 0.42 program (http://www.sourceforge.net/projects/marsbar) egy SPM eszközkészletben használták (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/ext). A ROI-kat úgy határoztuk meg, hogy a gömböket a kölcsönhatás eredményeiben szereplő összes aktivált területre 5 mm-es sugárral a megfelelő csúcs-voxeleken központosítottuk (FDR-korrekcióval, p <0.05). Ezen értékek összehasonlítása a csoportok között a nyomon követéssel ttesztek szerint a százalékos jelváltozást minden egyes alanyra kivontuk, és kétirányú ANOVA-t hajtottunk végre az SPSS 20 verziójával. A PHB súlyosságának és a Stroop interferenciára adott neurális válaszok közötti kapcsolat kiértékeléséhez korrelációs analízist végeztünk a ROI-k jelátvitelének százalékos változásai között az inkontrulens állapot és a szabványosított mérések pontszámai (azaz SAST-R és HBI pontszámok) között.

Eredmények

Viselkedési eredmények

Egy kétirányú ANOVA feltárta a feltétel jelentős fő hatását [F(1, 43) = 171.43, p <0.001, Cohené f = 3.99], jelezve, hogy az inkongruens állapotban a válasz általában lassabb, mint a kongruens állapotban. A feltétel és a csoport között nem volt szignifikáns kölcsönhatás [F(1, 43) = 0.34] vagy a csoport fő hatásaF(1, 43) = 1.98, ábra 2].

ábra 2

ábra 2. Magatartási eredmények. (A) Átlagos válaszidő ms-ban. (B) Átlagos válasz pontosság százalékban. A hiba sávok az átlag standard hibáját jelzik.

A nem paraméteres Wilcoxon-teszt szignifikáns különbséget jelez a kongruens és inkonrudens körülmények között mind a PHB-ben (Z = −6.39, p <0.05) és a kontroll (Z = 5.71, p <0.05) csoportok, jelezve, hogy az inkongruens állapotban általában nagyobb volt a hibaválaszok előfordulása. Jelentős különbségeket azonosítottunk a teljesítmény pontosságában a csoportok között az inkongruens állapot miatt (Z = −2.12, p <0.05), jelezve, hogy az egészséges kontrollok jobban teljesítettek, mint a PHB csoport; nem volt azonban szignifikáns különbség a csoportok közötti válasz pontosságában az egybehangzó állapot esetén (Z = −1.48, ábra 2). Ezek az adatok azt jelzik, hogy mindkét csoport pontosan reagált az összehangolt körülményekre, míg a PHB-vel rendelkezők nagyobb valószínűséggel pontatlanul reagáltak olyan körülmények között, amelyek miatt a nem megfelelő inkonrudens hatásokat figyelmen kívül kellett hagyni.

Képalkotási eredmények

A feltétel fő hatása

A feltétel fő hatását (kongruens vagy inkontrulens) a jobb putamenben, a jobb középső frontális gyrusban és a jobb alsóbb frontális gyrusban (p <0.05, FDR-korrigált; asztal 3). Ezek a régiók inkubációt mutattak inkongrudens körülmények között, mint összefüggő körülmények között. A kongruensek azonban nem az agyrégiókat aktiválták inkább, mint az inkongruens állapot miatt.

A csoport fő hatása

A csoport fő hatása (PHB csoport vs. kontroll; p <0.05, FDR-korrigált; asztal 2) megfigyelték a kétoldalú inferior parietális területeken, a jobb középső frontális gyruson és a jobb inferior frontális gyruson. A kontrollcsoport fokozott aktivációt mutatott a kétoldalú inferior parietális területeken, valamint a jobb középső és alsó frontális gyriben a PHB csoporthoz képest (p <0.05, FDR-korrigált; asztal 3). A PHB csoportban egyetlen agyrégiót sem aktiváltak jobban, mint a kontrollokban.

2 TÁBLÁZAT

Táblázat 2. Átlagos találati arányok és válaszidők a Stroop-teszt körülményei között.

3 TÁBLÁZAT

Táblázat 3. Képalkotási eredmények: a feltétel és a csoport fő hatásai (p <0.05, FDR-korrigált).

Állapot × Csoportos interakciós hatások

Jelentős állapot × csoportos interakciók (p <0.05, FDR-korrigált; asztal 4Ábra 3) azonosították a jobb DLPFC-ben és a jobb alsóbb parietális kéregben.

4 TÁBLÁZAT

Táblázat 4. Képalkalmazások: az opció interakciós hatása × csoport (p <0.05, FDR-korrigált).

ábra 3

ábra 3. Agyaktivációs minták a jobb dorsolateralis prefrontalis kéregben (1) és a jobb oldali parietális kéreg (B). A grafikonok az extrahált jel változását ábrázolják az egyes régiók voxeleinél átlagolva, feltüntetve a feltételt × csoportos interakciókat (p <0.05, FDR-korrigált). FDR, hamis felfedezési arány; PHB, problémás hiperszexuális viselkedés; R. DLPFC, jobb dorsolaterális prefrontális kéreg; R. IPC, jobb oldali alsó parietális kéreg.

A nyomon követés során t-kísérletek az egyes ROI-k kibontott BOLD jelváltozásait felhasználva, a PHB-vel rendelkezők szignifikánsan kevesebb aktiválást mutattak a jobb DLPFC-ben inkonrulens állapotban [t(43) = 4.46, p <0.01, Cohené d = 1.33] az egészséges kontrollokhoz viszonyítva, míg a kongruens állapotban nem találtunk szignifikáns különbséget a csoportban [t(43) = 0.48, p > 0.05, Cohené d = 0.14; Ábra 3a]. Az agyi aktiváció hasonló mintázatát figyelték meg a jobb alsóbb parietális kéregben: A kontrollokkal összehasonlítva a PHB-vel rendelkezők csökkent inaktivitást mutattak a jobb alsóbb parietális kéregben inkonrugenciás körülmények között [t(43) = 4.28, p <0.01, Cohené d = 1.28], de szignifikáns csoportbeli különbséget nem figyeltünk meg az összefüggő körülmények között [t(43) = 0.60, p > 0.05, Cohené d = 0.18; Ábra 3b].

Korrelációs elemzések

A ROI kognitív kontrollban betöltött szerepének megerősítéséhez korrelációs analízist végeztünk a viselkedési adatok (azaz a válaszidő és a válasz pontossága) és a BOLD jelváltozások között az egyes ROI-k (azaz a jobb DLPFC és a jobb alsóbb parietális kéreg) között. Szignifikáns összefüggések vannak közöttük (Kiegészítő anyagok, 4. Ábra) S1).

A standardizált mérési pontszámok (azaz a SAST-R és a HBI pontszámok) és a BOLD jelváltozások közötti összefüggést az egyes ROI-k (azaz a jobb DLPFC és a jobb alsóbb parietális kéreg) között a PHB-vel rendelkező összes résztvevő számára kiszámítottuk. Negatív összefüggéseket figyeltünk meg a standardizált mérési pontszámok és a jobb oldali parietális kéreg BOLD jelváltozása között (SAST-R: r = −0.64, n = 23, p <0.01; HBI: r = −0.48, n = 23, p <0.01) és a jobb DLPFC (SAST-R: r = −0.51, n = 23, p <0.01; HBI: r = −0.61, n = 23, p <0.01; Ábra 4).

ábra 4

ábra 4. A standardizált mérési pontszámok és a ROI-k BOLD jelváltozása közötti korrelációs elemzések eredményei az inkontrulens Stroop állapotban. (A) Negatív korrelációk a százalékos jelváltozás között az R. DLPFC és a HBI pontszámban (balra), valamint a SAST-R pontszámban (jobbra). (B) Negatív korrelációk az R. IPC jobb oldali jelváltozása és a HBI pontszám (bal), valamint a SAST-R pontszám (jobb) között. BOLD, a vér oxigénszintjétől függ; HBI, Hypersexual Behavior Inventory; R. DLPFC, jobb oldali dorsolateralis prefrontalis kéreg; R. IPC, jobb alsóbb parietális kéreg; ROI, érdekes régió; SAST-R, Szexuális függőség szűrővizsgálata.

Megbeszélés

A jelen tanulmány célja a PHB-ben szenvedő betegek végrehajtó kontrolljában bekövetkező károsodások alapjául szolgáló idegi mechanizmusok tisztázása volt. Hipotézis szerint a PHB-vel rendelkező egyének csökkentett végrehajtó ellenőrzést mutattak a DLPFC és a jobb alsóbb parietális kéreg csökkent aktiválódásával összefüggésben az inkontrulens Stroop-kísérletek során. Ezen felül a DLPFC és az alacsonyabb szintű parietális kéreg csökkent BOLD jelváltozásai az inkontrulens Stroop-kísérletek során a magasabb SAST-R és HBI pontszámokkal társultak a PHB-ben szenvedő egyéneknél. A Stroop feladat során az agyi területeket (DLPFC) kívül más agyterületeket is azonosítottunk. A bazális ganglionokban, valamint a középső és az alsó frontális gyriben a jobb putamen inkább aktiválódtak az inkontrulens állapot alatt, mint a kongruens állapot, ami összhangban áll a Stroop-hatás korábbi tanulmányaival (32, 34). Az inferior parietalis cortex, valamint a középső és inferior frontális gyri csoportok közötti különbségek a Stroop feladat során összhangban állnak más addiktív viselkedésű betegek eredményeivel (35).

Ami a feladat teljesítését illeti, a PHB-vel rendelkező egyéneknél magasabb volt a hibaarány, mint az egészséges kontrollnál inkongruens állapotban. A Stroop feladat megköveteli az automatikus válaszok kognitív gátlását (pl. Szóolvasás); konkrétan, a célművelet inkongruens állapotban csak akkor hajtható végre helyesen, ha az inkongruens ingert (a szó jelentését) kognitív módon gátolják. Úgy gondolják, hogy a rövidebb válaszidők és a megnövekedett válaszpontosság jobb kognitív rugalmasságot és gátlást tükröz (36). Ezért a PHB-ben szenvedő egyének gyenge teljesítménye úgy értelmezhető, hogy a végrehajtott ellenőrzés csökkenése. Ez a megfigyelés összhangban áll a magatartási függőséggel kapcsolatos korábbi tanulmányok eredményeivel (15, 16).

A tanulmány eredményei alapján arra következtethetünk, hogy a PHB viselkedési tulajdonságai a jobb DLPFC és a jobb alsóbb parietális kéreg csökkent aktivitásának következményei lehetnek. Goldstein és Volkow (25) azt sugallta, hogy a lassabb feladat teljesítés és a magasabb hibaarány az inkontrulens Stroop feladatkörülmények között jellemzi a PFC diszfunkciót. A Stroop függőséggel kapcsolatos feladatát (azaz az anyagfüggőség és a viselkedésfüggőség) értékelő tanulmányok szerint a jobb PFC-ben, ideértve a DLPFC-t is, csökkentett aktivitása van az inkonrugens körülmények között, összehasonlítva a kongrugensekkel (15, 26, 37, 38). A jelen tanulmány megállapításai összhangban állnak a korábbi jelentésekkel, és tovább fejleszti eredményeiket, negatív korrelációt mutatva ezen agyterületek aktiválása és a PHB súlyossága között.

A DLPFC magasabb rendű kognitív vezérlő funkciókkal van társítva, például a munkamemóriában lévő információk megfigyelése és kezelése (39). Milham és munkatársai. (40) két szerepet javasolt a DLPFC számára a Stroop feladat végrehajtása során: (1) a feladat szempontjából releváns reprezentációk kiválasztásának eltorzítása a munkamemóriában, és (2) a hátsó feldolgozó rendszer aktivitásának modulálása (pl. az idegi tevékenység erősítése a feladat szempontjából releváns feldolgozáson belül) rendszer). Az előbbi szerep a feladat szempontjából releváns (azaz grafikus) információk megkülönböztetésének, kiválasztásának és manipulálásának folyamatára utal, nem pedig a feladat szempontjából irreleváns (azaz szemantikai) információkra. Ez utóbbi szerep leírja az agyrégiók aktiválásának folyamatát a feladat szempontjából releváns feldolgozási rendszerben annak érdekében, hogy odafigyeljen az erőforrásokra a feladat szempontjából releváns információk megkülönböztetése céljából. A DLPFC szorosan kapcsolódik a hátsó vizuális feldolgozási területhez (pl. A parietális lebenyhez és az elsődleges látókéreghez), és úgy gondolják, hogy e neuronális közvetlen kapcsolatok révén felerősíti az idegi aktivitást (41-44). Az agyi képalkotó vizsgálatok azt mutatták, hogy a DLPFC aktivációját a parietális lebeny aktiválása kíséri az inkontrulens Stroop körülmények között (21, 22, 45). Ezeket az adatokat alátámasztják a jelen vizsgálat eredményei, amelyek azonosították a DLPFC és a parietális lebeny együttes aktiválását a kontrollcsoportban inkonrugens körülmények között. Az alacsonyabb szintű parietális kéreg a vizuális figyelemhez kapcsolódik (46), és segít fenntartani a szelektív figyelemfelkeltést azáltal, hogy hagyja figyelmen kívül hagyni az irreleváns ingereket. A munkamemória-feladat teljesítésének egyik tanulmányában az inkontrulens ingerek növekvő szintje a hátsó parietális kéreg nagyobb aktiválódását eredményezte (47). Ezért a jobb DLPFC-ben lévő alacsonyabb aktivitás és az alacsonyabb szintű parietális kéreg a PHB-ben szenvedő egyéneknél hiányt jelenthet a releváns információk megkülönböztetésének és a irreleváns információk figyelmen kívül hagyásának képességében. Ezek a végrehajtó ellenőrzés hiányosságai megnehezíthetik a PHB-vel szenvedő egyének számára a szexuális vágy vagy viselkedés elnyomását.

A jelen tanulmány korlátozásai a következők. Először, ez a tanulmány csak a PHB-vel szenvedő személyek jelenlegi mentális állapotát értékelte; Ezért eredményeink nem foglalkoznak a végrehajtó ellenőrzési hiányok és a PHB közötti kapcsolatok okozati természetével. Másodszor, a SAST és a HBI skálákat használtuk a résztvevők hiperszexualitásának értékelésére. Mérik a pszichológiai tényezőkkel, például a szexuális motivációval és a szexuális szégyentel kapcsolatos konstrukciókat, valamint a szexuális viselkedés tényezőivel kapcsolatos konstrukciókat, ideértve a gyakoriságot is. A szexuális és pornográfiai függőséggel kapcsolatos legfrissebb tanulmányok azt sugallják, hogy a pszichológiai tényezők sokkal fontosabbak, mint a szexuális magatartási tényezők a függőséget okozó magatartás kialakításához (48-50). Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a szexuális és pornográfiai függőség végrehajtása során a pszichológiai tényezők és a viselkedési tényezők eltérő hatással lehetnek. Ezért fontos meghatározni, hogy az egyes tényezők hogyan befolyásolják a végrehajtó ellenőrzést, és meg kell határozni, melyek fontosabbak a szexuális és pornográfiai függőség kialakulásában. A jövőbeni tanulmányokban azt tervezzük, hogy teszteljük az egyes tényezők és a végrehajtó ellenőrzés közötti összefüggéseket más tényezők zavaró hatásainak kiküszöbölésével. Harmadszor, ez a tanulmány csak a heteroszexuális ázsiai férfi résztvevőket vizsgálta. A jövőbeli tanulmányoknak különféle nemű, szexuális irányultságú és etnikai háttérrel rendelkező résztvevőket kell bevonniuk, hogy általánosabb képet kapjanak a PHB-ről. Noha a vizsgálatban a PHB-vel rendelkező személyek teljesítették a korábbi vizsgálatokban alkalmazott PHB-kritériumokat (2, 28), nincsenek hivatalos diagnosztikai kritériumok a PHB-re. Ezért a PHB klinikai diagnosztikai meghatározására van szükség a PHB vizsgálatok megbízhatóságának javítása érdekében. Végül érdekes lenne meghatározni, hogy a megállapítások megegyeznek-e a PHB csoport gondolataival (pl. Fantáziák), csak azokkal az egyénekkel szemben, akik ténylegesen problematikus viselkedésben vesznek részt. Ebben a tanulmányban azonban a minta mérete viszonylag kicsi volt, és a résztvevőink magas szintű szexuális fantáziákkal rendelkeztek, és gyakran részt vettek problémás viselkedésben is. Ezért nehéz volt megkülönböztetni a két csoportot. Reméljük, hogy ezt a csoport-összehasonlítást beépítjük a jövőbeni tanulmányokba, több tantárgy felvételével.

A fentebb említett korlátozások ellenére a jelen tanulmány hasznos a PHB tulajdonságainak és idegi mechanizmusainak megértésében. Összefoglalva: a PHB-vel szenvedő személyek gyengébb feladat-teljesítményt mutatnak és csökkent aktiválást mutatnak a PFC-ben a Stroop interferencia feladat során a normál kontrollokhoz képest. Megállapításaink igazolják a fogyatékos végrehajtó kontroll és a prefrontalis diszfunkció jelenlétét a PHB-vel szenvedő egyénekben, hasonlóan más problematikus túlzott viselkedési körülményekhez.

Etikai nyilatkozat

Valamennyi résztvevő írásbeli tájékozott beleegyezését adta, miután alaposan tájékoztatták a kísérlet részleteiről. A Chungnam Nemzeti Egyetemi Intézményi Felülvizsgálati Testület (IRB) jóváhagyta a kísérleti és jóváhagyási eljárásokat (jóváhagyási szám: 01309-SB-003-01; Daejeon, Dél-Korea). Minden résztvevő pénzbeli kompenzációt kapott (50 USD) a részvételükért.

Szerzői hozzájárulások

A J-WS hozzájárult a koncepció kidolgozásához és a kísérleti tervezéshez, vagy az adatok megszerzéséhez, vagy az adatok elemzéséhez és értelmezéséhez, a J-HS pedig jelentősen hozzájárult az adatok értelmezéséhez, a cikk elkészítéséhez vagy kritikus szempontból felülvizsgálatához a fontos szellemi tartalom szempontjából.

Érdekütközési nyilatkozat

A szerzők kijelentik, hogy a kutatást olyan kereskedelmi vagy pénzügyi kapcsolatok hiányában hajtották végre, amelyek potenciális összeférhetetlenségnek tekinthetők.

Köszönetnyilvánítás

Ezt a munkát a Koreai Köztársaság Oktatási Minisztériuma és a Koreai Nemzeti Kutatási Alapítvány támogatta (NRF-2018S1A5A8029877).

Kiegészítő anyag

A cikk kiegészítő anyagai a következő címen találhatók: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2018.00460/full#supplementary-material

Rövidítések

DLPFC, dorsolateralis prefrontalis kéreg; EPI_BOLD, echo-planáris képalkotó képalkotás a vér oxigénszintjétől függően; HBI, Hypersexual Behavior Inventory; PHB, problémás hiperszexuális viselkedés; SAST: Szexuális függőség szűrővizsgálata.

Referenciák

  1. Carnes P. Az árnyékból: a szexuális függőség megértése. Hazelden Publishing (2001).

Google Scholar

  1. Kafka képviselő. Hiperszexuális rendellenesség: a DSM-5 javasolt diagnózisa. Arch szexuális viselkedés. (2010) 39:377–400. doi: 10.1007/s10508-009-9574-7

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. A kényszeres szexuális viselkedést függőségnek kell-e tekinteni? Függőség (2016) 111: 2097 – 106. doi: 10.1111 / add.13297

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Kuzma JM, fekete DW. A kényszeres szexuális viselkedés epidemiológiája, prevalenciája és természetes története. Psychiatr Clin North Am. (2008) 31: 603 – 11. doi: 10.1016 / j.psc.2008.06.005

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Schneider JP, Schneider B. Szex, hazugságok és megbocsátás: Párok beszélnek a szexuális függőség gyógyításáról. Tucson, AZ: Helyreállítási források sajtó (2004).

Google Scholar

  1. Fekete DW. A kényszeres szexuális viselkedés epidemiológiája és fenomenológiája. CNS Spectr. (2000) 5: 26 – 35. doi: 10.1017 / S1092852900012645

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Coleman E. szenved-e a beteg kényszeres szexuális viselkedésből? Psychiatr Ann. (1992) 22:320–5. doi: 10.3928/0048-5713-19920601-09

CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Seegers JA. A szexuális függőség tüneteinek gyakorisága a főiskolai egyetemen. Szexfüggő Compul. (2003) 10: 247 – 58. doi: 10.1080 / 713775413

CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Kim M, Kwak J. Az ifjúsági kiber-függőség a digitális média korszakában. J Humanit. (2011) 29: 283 – 326.

Google Scholar

  1. Bancroft J, Vukadinovic Z. Szexuális függőség, szexuális kényszerképesség, szexuális impulzivitás, vagy mi? Az elméleti modell felé. J Sex Res. (2004) 41: 225 – 34. doi: 10.1080 / 00224490409552230

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Carnes PJ, Hopkins TA, zöld BA. A javasolt szexuális függőség diagnosztikai kritériumainak klinikai relevanciája: kapcsolat a szexuális függőség szűrővizsgálatával - felülvizsgálva. J Addict Med. (2014) 8: 450 – 61. doi: 10.1097 / ADM.0000000000000080

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Garcia FD, Thibaut F. Szexuális függőségek. J kábítószer-alkoholfogyasztás (2010) 36: 254 – 60. doi: 10.3109 / 00952990.2010.503823

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Kor A, Fogel YA, Reid RC, Potenza MN. A hiperszexuális rendellenességet függőségnek kell-e minősíteni? Szexfüggő Compul. (2013) 20: 27 – 47. doi: 10.1080 / 10720162.2013.768132

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. M márka, Young KS, Laier C. Prefrontalis kontroll és internetes függőség: elméleti modell és a neuropszichológiai és idegképképes eredmények áttekintése. Első Hum Neurosci. (2014) 8: 375. doi: 10.3389 / fnhum.2014.00375

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Dong G, Zhou H, Zhao X. A férfiak internetes függõi megkárosított vezetõi ellenõrzési képességeket mutatnak: bizonyítékok a Stroop színû szó feladatából. Neurosci Lett. (2011) 499: 114 – 8. doi: 10.1016 / j.neulet.2011.05.047

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Kertzman S, Lowengrub K, Aizer A, Nahum ZB, Kotler M, Dannon PN. Stroop teljesítmény patológiás játékosoknál. Psychiatry Res. (2006) 142: 1 – 10. doi: 10.1016 / j.psychres.2005.07.027

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO. A kényszeres szexuális viselkedés impulzív és neuroanatómiai tulajdonságainak előzetes vizsgálata. Psychiatry Res. (2009) 174: 146 – 51. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2009.04.008

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Reid RC, Karim R, McCrory E, Carpenter BN. A betegek és a férfiak közösségi mintájának önálló jelentései a végrehajtó funkció és a hiperszexuális viselkedés méréseiben. Int J Neurosci. (2010) 120: 120 – 7. doi: 10.3109 / 00207450903165577

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Reid RC, Garos S, Carpenter BN. A hiperszexuális viselkedés nyilvántartásának megbízhatósága, érvényessége és pszichometrikus fejlődése egy járóbeteg férfiban. Szexfüggő Compul. (2011) 18: 30 – 51. doi: 10.1080 / 10720162.2011.555709

CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Wright I, Waterman M, Prescott H, Murdoch-Eaton D. A gátló funkció fejlődésének új, Stroop-szerű mérése: tipikus fejlődési trendek. J gyermekpszichológiai pszichiátria (2003) 44:561–75. doi: 10.1111/1469-7610.00145

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Bush G, Whalen PJ, Rosen BR, Jenike MA, McInerney SC, Rauch SL. A számláló Stroop: funkcionális neuroimaging-re specializálódott interferencia-feladat - validációs vizsgálat funkcionális MRI-vel. Hum Brain Mapp. (1998) 6:270–82. doi: 10.1002/(SICI)1097-0193(1998)6:4<270::AID-HBM6>3.0.CO;2-0

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Leung HC, Skudlarski P, Gatenby JC, Peterson BS, Gore JC. Eseményekkel kapcsolatos funkcionális MRI vizsgálat a Stroop színes szó-interferencia feladatról. Cereb Cortex (2000) 10: 552 – 60. doi: 10.1093 / cercor / 10.6.552

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Peterson BS, Skudlarski P, Gatenby JC, Zhang H, Anderson AW, Gore JC. A Stroop szó-szín interferencia fMRI vizsgálata: bizonyíték a több elosztott figyelmi rendszert kiszolgáló alrégiók cingulálására. Biol Psychiatry (1999) 45:1237–58. doi: 10.1016/S0006-3223(99)00056-6

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Herd SA, Banich MT, O'reilly RC. A kognitív kontroll idegi mechanizmusai: a Stroop feladat teljesítményének és az fMRI adatok integratív modellje. J Cogn Neurosci. (2006) 18: 22 – 32. doi: 10.1162 / 089892906775250012

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Goldstein RZ, Volkow ND. A prefrontális kéreg diszfunkciója függőségben: neurom képalkotási eredmények és klinikai következmények. Nat Rev Neurosci. (2011) 12: 652 – 69. doi: 10.1038 / nrn3119

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Seok JW, Sohn JH. A szexuális vágy idegi szubsztrátjai problémás hiperszexuális viselkedésű egyéneknél. Első Behav Neurosci. (2015) 9: 321. doi: 10.3389 / fnbeh.2015.00321

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Roivainen E. Nemek közötti különbségek a feldolgozási sebességben: a legújabb kutatások áttekintése. Ismerje meg az egyéni különbségeket. (2011) 21: 145 – 9. doi: 10.1016 / j.lindif.2010.11.021

CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Carnes P, Green B, Carnes S. Ugyanaz, de eltérő: a szexuális függőség szűrővizsgálatának (SAST) újrafókuszálása az orientáció és a nemek tükrözésére. Szexfüggő Compul. (2010) 17: 7 – 30. doi: 10.1080 / 10720161003604087

CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Association AP. Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5®). Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Pub (2013).

Google Scholar

  1. Reid RC, Garos S., Carpenter BN, Coleman E. Meglepő eredmény a végrehajtó ellenőrzéshez hiperszexuális férfiak betegmintájában. J Sex Med. 8: 2227-36. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02314.x

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg

  1. Stroop JR. A soros verbális reakciókba való beavatkozás vizsgálata. J Exp. Psychol. (1935) 18: 643. doi: 10.1037 / h0054651

CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Peterson BS, Kane MJ, Alexander GM, Lacadie C, Skudlarski P, Leung HC és munkatársai. Eseményekkel kapcsolatos funkcionális MRI tanulmány, amely összehasonlítja az interferenciahatásokat a Simon és Stroop feladatokban. Brain Res Cogn Brain Res. (2002) 13:427–40. doi: 10.1016/S0926-6410(02)00054-X

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Whelan R. A reakcióidő-adatok hatékony elemzése. Psychol Rec. (2008) 58: 475 – 82. doi: 10.1007 / BF03395630

CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Alvarez JA, Emory E. Végrehajtó funkció és az elülső lebenyek: meta-analitikus áttekintés. Neuropsychol Rev. (2006) 16: 17 – 42. doi: 10.1007 / s11065-006-9002-x

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Zhang Y, Lin X, Zhou H, Xu J, Du X, Dong G. Agyi tevékenység a játékkal kapcsolatos útmutatások felé az internetes játék rendellenességekben egy függőségi Stroop feladat során. Front Psychol. (2016) 7: 714. doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00714

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Wecker NS, Kramer JH, Wisniewski A, Delis DC, Kaplan E. Életkori hatások a végrehajtó képességre. Neuropsychology (2000) 14: 409. doi: 10.1037 / 0894-4105.14.3.409

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Azizian A, Nestor LJ, D fizetõ, Monterosso JR, Brody AL, London ED. A dohányzás csökkenti a konfliktusokkal összefüggő elülső cingulációs aktivitást az abstinens cigarettázókban, akik Stroop feladatot végeznek. Neuropsychop (2010) 35: 775 – 82. doi: 10.1038 / npp.2009.186

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Bolla K, Ernst M, Kiehl K, Mouratidis M, Eldreth D, Contoreggi C, et al. Prefrontalis corticalis diszfunkció az abstinens kokainhasználóknál. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. (2004) 16: 456 – 64. doi: 10.1176 / jnp.16.4.456

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Curtis CE, D'Esposito M. Tartós aktivitás a prefrontális kéregben a munkamemória alatt. Trendek Cogn Sci. (2003) 7:415–23. doi: 10.1016/S1364-6613(03)00197-9

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Milham MP, Banich MT, Barad V. A feldolgozás prioritásáért folyó verseny növeli a prefrontális kéreg részvételét a fentről lefelé irányuló kontrollban: az eseményekhez kapcsolódó fMRI-tanulmány a Stroop feladatról. Brain Res Cogn Brain Res. (2003) 17:212–22. doi: 10.1016/S0926-6410(03)00108-3

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Barbas H. A kogníció, a memória és az érzelem szintézisének alapját képező kapcsolatok a főemlős prefrontális korpuszokban. Brain Res Bull. (2000) 52:319–30. doi: 10.1016/S0361-9230(99)00245-2

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Petrides M, Pandya D. Dorsolateral prefrontalis cortex: összehasonlító citoarititektonikai elemzés az emberi és makákó agyban, valamint a corticocorticalis kapcsolat mintái. Eur J Neurosci. (1999) 11: 1011 – 36. doi: 10.1046 / j.1460-9568.1999.00518.x

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Petrides M. A közép-dorsolateralis prefrontalis kéreg szerepe a munkamemóriában. Exp Brain Res. (2000) 133: 44 – 54. doi: 10.1007 / s002210000399

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Schall JD, Morel A, DJ King, Bullier J. A vizuális kéreg kapcsolatok topográfiája az elülső szemmezővel makákóban: a feldolgozási folyamatok konvergenciája és szegregációja. J Neurosci. (1995) 15: 4464 – 87.

PubMed Absztrakt | Google Scholar

  1. Banich MT, Milham MP, Jacobson BL, Webb A, Wszalek T., Cohen NJ, et al. Figyelem kiválasztása és a feladattal nem bíró információk feldolgozása: a Stroop feladat fMRI vizsgálatainak betekintése. Prog Brain Res. (2001) 134:459–70. doi: 10.1016/S0079-6123(01)34030-X

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Singh-Curry V, Husain M. Az inferior parietális lebeny funkcionális szerepe a dorsalis és a ventrális patak dichotómiájában. Neuropsychologia (2009) 47: 1434 – 48. doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2008.11.033

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Dolcos F, Miller B, Kragel P, Jha A, McCarthy G. Regionális agyi különbségek a figyelemelterelés hatásában a munkamemória feladat késleltetési időszaka alatt. Brain Res. (2007) 1152: 171 – 81. doi: 10.1016 / j.brainres.2007.03.059

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Grubbs JB, Exline JJ, Pargament KI, Volk F, Lindberg MJ. Internetes pornográfia-használat, érzékelt függőség és vallási / spirituális küzdelmek. Arch Sex Behav. (2017) 46:1733–45. doi: 10.1007/s10508-016-0772-9

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Leonhardt ND, Willoughby BJ, Young-Petersen B. Sérült áruk: a pornográfia-függőség észlelése mint közvetítő a vallásosság és a pornográfia használatával kapcsolatos kapcsolat-szorongás között. J Sex Res. (2018) 55: 357 – 68. doi: 10.1080 / 00224499.2017.1295013

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

  1. Moholy M, Prause N, Proudfit GH, S Rahman A, Fong T. A szexuális vágy, nem hiperszexualitás, a szexuális izgalom önszabályozását jósolja. Cogn Emot. (2015) 29: 1505 – 16. doi: 10.1080 / 02699931.2014.993595

PubMed Absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Scholar

Kulcsszavak: problematikus hiperszexuális viselkedés, végrehajtó kontroll, Stroop feladat, funkcionális mágneses rezonancia képalkotás, dorsolateralis prefrontalis kéreg, alacsonyabb szintű parietális kéreg

Idézet: Seok JW és Sohn JH (2018) A megváltozott prefrontalis és alacsonyabb szintű parietális aktivitás egy stroop feladat során egy problematikus hiperszexuális viselkedésű egyénnél. Elülső. Pszichiátria 9: 460. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00460

Fogadott: 31 március 2018; Elfogadva: 04 szeptember 2018;
Megjelent: 25 szeptember 2018.

Szerkesztette:

Young-Chul Jung, Yonsei Egyetem, Dél-Korea

Írta:

Kesong Hu, DePauw University, Egyesült Államok
Alessio Simonetti, Baylor College of Medicine, Egyesült Államok

Copyright © 2018 Seok és Sohn. Ez egy nyílt hozzáférésű cikk, amelyet a Creative Commons Attribution License (CC BY). Más fórumokon történő felhasználás, terjesztés vagy sokszorosítás megengedett, feltéve, hogy az eredeti szerző (k) és a szerzői jog tulajdonosai (k) jóváírásra kerülnek, és a folyóirat eredeti publikációját idézik, az elfogadott tudományos gyakorlatnak megfelelően. Nem szabad olyan felhasználást, terjesztést vagy sokszorosítást végezni, amely nem felel meg ezeknek a feltételeknek.

* Levelezés: Jin-Hun Sohn, [e-mail védett]