Megjegyzés: Körülbelül 28% (n = 359) férfi értékelte a javasolt HBI teljes klinikai határértéket (vagy ennél magasabb) (≥53), jelezve egy lehetséges hiperszexuális rendellenesség jelenlétét.
Behav Addict. 2016 Jun;5(2):169-78. doi: 10.1556 / 2006.5.2016.036.
Kraus SW1,2,3, Martino S2,3, Potenza MN3,4.
Absztrakt
Háttér és célok
Ez a tanulmány megvizsgálta a férfiak érdeklődésének prevalenciáját és a hozzájuk kapcsolódó tényezőket a pornográfia használatának kezelésére.
Mód
Internetalapú adatgyűjtési eljárás alkalmazásával 1,298 férfi pornográfiai felhasználókat vettünk fel a demográfiai és szexuális viselkedés, a hipersexualitás, a pornográfia-felhasználási jellemzők és a pornográfia kezelésére irányuló jelenlegi érdeklődés felmérésére.
Eredmények
A férfiak körülbelül 14% -a számolt be arról, hogy érdeklődik a pornográfia kezelése miatt, míg a férfiaknak csak 6.4% -a fordult korábban kezelésre pornográfia használata miatt. A kezelés iránt érdeklődő férfiak 9.5-szer nagyobb valószínűséggel jelentettek klinikailag szignifikáns hiperszexualitást a kezeléstől független férfiakhoz képest (OR = 9.52, 95% CI = 6.72-13.49). A kétváltozós elemzések azt mutatták, hogy a kezelés iránti érdeklődés státusza egyedülálló / nőtlen volt, heti több pornográfiát nézett meg, az elmúlt hónapban több magányos maszturbációt folytatott, miután az elmúlt hónapban kevesebb volt a diadikus orális szex, az anamnézisről számolt be hogy pornográfia miatt kezelést keressen, és több korábbi próbálkozása van a pornográfia teljes visszaszorítására vagy abbahagyására. A bináris logisztikus regresszióanalízis eredményei azt mutatták, hogy a pornográfiával végzett gyakoribb csökkentési / kilépési kísérletek és a hiperszexuális viselkedés-nyilvántartás - kontroll alskálán elért pontszámok jelentősen megjósolták a kezelés iránti érdeklődés állapotát.
Megbeszélés és következtetések
A vizsgálati eredmények felhasználhatók arra, hogy tájékoztassák a jelenlegi szűrési gyakorlatokat, amelyek célja a szexuális önkontroll, az impulzivitás és / vagy a pornográfia problematikus használatával kapcsolatos kényszerfeltételek konkrét aspektusainak azonosítása a kezelést kereső egyének között.
KEYWORDS: hiperszexualitásról; pornográfia; szexuális viselkedés; kezelést kereső férfiak
PMID: 27348557
Bevezetés
A pornográfia kifejezetten szexuális jellegű írott anyagra vagy képi tartalomra vonatkozik, amelynek célja az olvasó vagy a néző szexuális izgatásának kiváltása. Felméréskor a heteroszexuális és meleg / biszexuális férfiak 30–70% -a számolt be a pornográfia szabadidős használatáról, míg kevesebb nő számolt be a pornográf szabadidős megtekintéséről (<10%) (Morgan, 2011; Ross, Mansson és Daneback, 2012; Wright, 2013). Annak ellenére, hogy a pornográfia figyelemre méltó az egészséges szexuális piac sok személy számára (Hald & Malamuth, 2008), néhány embernek nehézségei vannak a viselkedésük kezelésében. E személyek számára a pornográfia túlzott / problémás használata jellemzi a vágy, a csökkent önkontroll, a társadalmi vagy foglalkozási károsodás, valamint a szexuális tartalmú anyagok használata a szorongás vagy a diszfórikus hangulat kezelésére (Kor és mtsai., 2014; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones és Potenza, 2015; Kraus, Potenza, Martino és Grant, 2015; Kraus & Rosenberg, 2014). A pornográfia problémás használatát gyakran jelentik azok, akik kényszeres szexuális viselkedést / hipersexualitást keresnek (de Tubino Scanavino és mtsai, 2013; Kraus, Potenza és mtsai, 2015; Morgenstern et al., 2011). Például a kutatók azt találták, hogy a túlzott mértékű pornográfia (81%), a kényszeres maszturbáció (78%) és a gyakori alkalmi / anonim szex (45%) a hipersexualitás kezelését kérő személyek által leggyakrabban használt viselkedések közé tartoztak (Reid et al., 2012).
A hiperexualitás gyakoribb a férfiak körében (Kafka, 2010), és a kezelést keresők nagyobb valószínűséggel kaukázusi / fehérek, mint más etnikai / faji hátterűek (Farré és mtsai, 2015; Kraus, Potenza és mtsai, 2015; Reid et al., 2012). Az általános népesség körében a hypersexualitás mértékét 3% –5% körül becsülik, a felnőtt férfiak körében az érintett személyek többsége (80%) (Kafka, 2010). A hiperszexualitás kezelésére törekvők nagyobb valószínűséggel teljesítik a pszichiátriai társbetegségek (pl. Szorongás és depresszió, szerhasználat és szerencsejáték) kritériumait (> 50%) (de Tubino Scanavino és mtsai, 2013; Kraus, Potenza és mtsai, 2015; Raymond, Coleman és Bányász, 2003) és HIV-kockázati magatartást tanúsítanak (pl. óvszer nélküli anális szex és alkalmanként több szexuális partner) (Coleman és mtsai., 2010; Parsons, Grov és Golub, 2012).
Jelenleg kevés a konszenzus a hiperszexualitás meghatározása és tüneti megjelenése tekintetében (Kingston, 2015). A szexuális viselkedésben való túlzott / problémás elkötelezettség impulzív-kényszeres rendellenességnek tekinthető (Grant et al., 2014), a hypersexualis rendellenesség (HD) jellemzője (Kafka, 2010), nem parafil kompulzív szexuális viselkedés (Coleman, Raymond és McBean, 2003) vagy függőségként (Kor, Fogel, Reid és Potenza, 2013). A HD-hez javasolt többszörös kritériumok hasonlóak az anyaghasználati zavarok (SUD-k) hasonlóságaihoz (Kor és mtsai., 2013; Kraus, Voon és Potenza, 2016). Különösen az SUD-k (Amerikai Pszichiátriai Szövetség, 2013) és HD (Kafka, 2010) tartalmazzák a diagnosztikai kritériumokat, amelyek felmérik a kontroll károsodását (azaz a viselkedés mérséklésének vagy leállításának sikertelen kísérleteit, a késztetések / sóvárgások kezelésének nehézségeit) és a kockázatos felhasználást (azaz veszélyes helyzetekhez vezető használatot / viselkedést, pl. túladagolás, óvszer nélküli szex). A HD és a SUD-k tartalmazzák azokat a kritériumokat is, amelyeket a kábítószer-használattal vagy a szexuális viselkedéssel összefüggő társadalmi károsodások értékelésére használnak. A SUD-kritériumok azonban a fiziológiai függőséget (azaz a toleranciát és az elvonást) értékelik, míg a HD nem. Ezzel szemben a HD egyedülállóan magában foglalja a túlzott / problémás szexuális magatartáshoz kapcsolódó diszforikus hangulatállapotokat.
Annak ellenére, hogy sikeres volt a tereppróba a HD kritériumok megbízhatóságát és érvényességét támogató \ tReid et al., 2012), az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (Amerikai Pszichiátriai Szövetség, 2013) elutasította a HD-t a DSM-5-től. Több aggodalomra ad okot a kutatás hiánya, beleértve az anatómiai és funkcionális képalkotást, a molekuláris genetikát, a patofiziológiát, az epidemiológiát és a neuropszichológiai vizsgálatokat (Piquet-Pessôa, Ferreira, Melca és Fontenelle, 2014), valamint az a aggodalom, hogy a HD törvényszéki visszaélésekhez vagy hamis pozitív diagnózishoz vezethet, mivel nincs egyértelmű különbség a normális tartomány és a szexuális vágyak és viselkedések patológiás szintje között (Moser, 2013; Wakefield, 2012; Tél, 2010). A szakirodalom közelmúltbeli áttekintése a HD és az SUD közötti klinikai és neurobiológiai hasonlóságokat tárta fel; jelenleg azonban nem áll rendelkezésre elegendő adat, ami megnehezíti a kutatók és a klinikusok osztályozását, megelőzését és kezelését (Kraus és mtsai, 2016).
Jelenleg kevéssé ismert, hogy milyen tényezők kapcsolódnak az egyének észlelt igényéhez a kezeletlen hiperszexuális viselkedés kezeléséhez - ebben az esetben a pornográfia túlzott / problémás használata. A mai napig csak egy tanulmány vizsgálta a férfiak érdeklődését a pornográfia problémás használatára irányuló kezelés iránt. Gola, Lewczuk és Skorko (2016) megállapította, hogy a pornográfia problematikus használatával járó negatív tünetek (pl. szexuális magatartás és a kontroll zavara miatti elfoglaltság, befolyásolás és kapcsolati zavarok) erőteljesebben összefüggenek a kezelés igénylésével, mint a pornográf fogyasztás mennyiségével. Bár a pornográfia túlzott / problémás használatáról általában beszámolnak a kezelést kérők, ezeknek az egyének jellemzőiről keveset tudunk. Például nem ismert, hogy mely jellemzők (pl. Ismételt sikertelen leszokási kísérletek, erős késztetések / vágyakozás és pszichoszociális károsodások) társulnak a pornográfia túlzott / problémás használatát kereső kezelési vágyakhoz. Vannak-e olyan sajátos jellemzők, amelyek segíthetnek azonosítani azokat az embereket, akiknek szükségük van a kezelésre és kívánnak kezelést a pornográfia problémás használata miatt? Jelenleg az Egyesült Államokban és külföldön hiányoznak a pornográf túlzott használatával és a kezeletlen hiperszexualitással kapcsolatos problémák enyhítésére szolgáló szűrési gyakorlatok és klinikai beavatkozások (Hook, Reid, Penberthy, Davis és Jennings, 2014). Más tényezők, mint például a vallásosság és az erkölcsi elutasítás is bonyolíthatják a pornográfia problémás használatának diagnosztizálását és kezelését. Például egy közelmúltbeli tanulmány kimutatta, hogy a pornográfia vallásossága és erkölcsi elítélése statisztikailag előrejelezte az internetes pornográfia „észlelt függőségét”, miközben nem kapcsolódik a fiatal férfiak pornográfiai felhasználási szintjéhez (Grubbs, Exline, Pargament, Hook és Carlisle, 2015). Az a megértés, hogy az olyan tényezők, mint a vallásosság / lelkiség és az erkölcsi elutasítás befolyásolják az egyének vágyát, hogy a lehetséges hiperszexuális viselkedést keressék, továbbra is rosszul érthető.
Ez a tanulmány 1,298 férfi pornográf felhasználó felhasználó adatainak felhasználásával igyekezett azonosítani azokat a tényezőket (pl. Demográfiai és szexuális előzmények), amelyek összefüggésben vannak az egyének önmaga által bejelentett érdeklődésével a pornográfia kezelése érdekében. Először megvizsgáltuk, hogy a férfiak hány százaléka számol be jelenlegi érdeklődéséről a pornográfia használatának kezelése iránt. Arra számítottunk, hogy az arány viszonylag alacsony lesz, mert nem kezelésre törekvő férfiakból vettünk fel résztvevőket. Másodszor a hiperszexualitás prevalenciáját vizsgáltuk mintáinkban a Hypersexual Behavior Inventory (HBI) (Reid, Garos és Asztalos, 2011). Feltételeztük, hogy a kezelés iránt érdeklődő férfiak szignifikánsan magasabb pontszámot jelentenek a HBI-n, mint a kezeléstől független férfiak. Harmadszor, tekintettel az irodalomban rendelkezésre álló adatok szűkösségére, megvizsgáltuk, hogy különböznek-e demográfiai és szexuális-történeti tényezők azoktól a férfiaktól, akiket érdekelt vagy nem érdekelt a pornográfia használata. Konkrétan megvizsgáltuk a résztvevők jellemzői közötti összefüggéseket a pornográfia kezelésével kapcsolatos önálló bejelentett érdeklődés függvényében. Feltételeztük, hogy a pornográf használat miatt érdeklődő személyek nagyobb valószínűséggel számolnak be: (a) magasabb heti gyakoriságról és időtartamról; (b) a pornográfia felhasználásával történő visszaszorítás vagy abbahagyás kísérleteinek nagyobb száma; és c) a magányos maszturbáció magasabb gyakorisága az elmúlt hónapban.
Mód
Eljárás
Az egyidejű vizsgálat részeként felvett 1,298 férfiak adatait gyűjtöttük össze, amelyek egy kérdőív pszichometriai tulajdonságait vizsgálják (önindított pornográfia-felhasználás-redukciós stratégiák önhatékonysági kérdőív), amelyek célja az egyének önhatékonyságának mérése, hogy önindított kognitív- alkalmazásokat alkalmazzanak. a pornográfiai használatuk csökkentésére irányuló viselkedési stratégiák \ tKraus, Rosenberg és Tompsett, 2015). A felvétel kritériumai hímek voltak, legalább 18 évesek, és a pornográfiát legalább egyszer az előző 6 hónapokban tekintették meg. Június – július hónapban (2013) a tanulmány rövid leírását több szociális médiára, pszichológiai kutatásra és az egészséggel kapcsolatos honlapokra tettük közzé. A minta többségét (88%) a Craigslist-on közzétett hirdetményekkel vették fel® (azaz egy apróhirdetési weboldal, amelynek munkaköröket, személyi és önkéntes lehetőségeket szentelnek). A közlemények tartalmazzák a tanulmány rövid leírását, a Craigslist „Közösségi önkéntes” részében található internetes hivatkozással, amely tartalmazza a kutatási tanulmányokban és nem kutatási tevékenységekben való részvétel iránti kérelmeket. A válaszadók fennmaradó 12% -a a tanulmány rövid leírását tette közzé, és két pszichológián alapuló kutatási oldalon (pl. Psych Research és Psych Hanover) és más egészséggel kapcsolatos weboldalakon (pl. American Sexual Health Association) tett közzé linket.
Szándékosan nem ajánlott egy vagy több nagydíjat ösztönzőként, mert azt akartuk minimalizálni, hogy a pornográfia nem használói részt vehessenek a tanulmányban, remélve, hogy megnyerjük a díjat. Ezért ösztönzőként tájékoztattuk a férfiakat, hogy az $ 2.00-t minden befejezett felmérésért az American Cancer Society-nek adják, maximum $ 150 adományozással. A beleegyezés után a férfiak egy sor kérdőívet töltöttek be, amelyeket véletlenszerűen választottak ki a rendezési hatások csökkentése érdekében. Egy online felmérési eszköz véletlenszerűen rendezte az összes résztvevő kérdőívének sorrendjét, kivéve az utolsó demográfiai kérdőívet.
A résztvevők
A résztvevők átlagos életkora 34.4 év volt (SD = 13.1). A férfiak hozzávetőlegesen 81% -a az Egyesült Államokból, 8% -a Kanadából és 11% -a más angol nyelvű országokból (pl. Egyesült Királyság és Ausztrália) származott. A férfiak körülbelül 80% -a számolt be arról, hogy legalább hetente legalább egyszer pornográfiát nézett meg.
intézkedések
Demográfiai kérdőív
Ez a kérdőív felmérte a résztvevők demográfiai (pl. Életkor, családi állapot, és a legmagasabb iskolai végzettség) információit.
Szexuális kérdőívek
Egy korábbi kérdőíves kérdőívet használtunk a résztvevők szexuális történetének mérésére (pl. A szexuális partnerek száma, a maszturbáció gyakorisága és a szexuális úton terjedő fertőzések története).Kraus & Rosenberg, 2016; Kraus, Rosenberg és mtsai, 2015; Rosenberg & Kraus, 2014).
Pornográfia történeti kérdőív
Egy korábbi kérdőíves kérdőívet használtunk a résztvevők pornográf történeti jellemzőinek felmérésére (pl. A pornográfia megtekintésének gyakorisága, a pornográfia figyelésének ideje hetente, a „pornográfia„ visszavágására ”tett kísérletek száma, és a pornográfia használatának kísérlete).Kraus & Rosenberg, 2016; Kraus, Rosenberg és mtsai, 2015; Rosenberg & Kraus, 2014).
Hiperexualis viselkedési leltár (HBI)
A HBI egy 19-elem leltár, amely a hiperexualitás jellemzőit méri, vagyis a szexuális viselkedést a stressz vagy a diszforikus hangulat megválaszolásakor, a szexuális gondolatok, a sürgetések és a viselkedések ismételt sikertelen kísérletezésére, valamint a működésképtelenséget okozó szexuális viselkedésre. (Reid et al., 2011). A válaszadók értékelik, hogy milyen gyakran tapasztalták az egyes szexuális viselkedéseket (1 = soha; 5 = nagyon gyakran). A HBI pontszámai 19 és 95 között változnak, 53-as (vagy annál magasabb) pontszámmal, ami potenciális „hiperszexuális rendellenesség” jelenlétére utal. A HBI összes és annak alskálái kiváló belső megbízhatósággal rendelkeztek (összesen = α = 0.95; megküzdés α = 0.91; következményei α = 0.86; ellenőrzés α = 0.93).
Aktuális érdeklődés a pornográfiai felhasználás kezelésére
A férfiak jelenlegi érdeklődését a pornográfiai felhasználás iránti kereslet iránt értékeltük úgy, hogy az „igen” vagy „nem” feliratot kérték fel a következő kérdésre: „Szeretné professzionális segítséget kérni a pornográf használatához, de a különböző okok (pl. szégyen, zavartság, és nem biztos, hogy hová menjen).
A pornográfia használatának korábbi kezelése
Megvizsgáltuk, hogy a résztvevők a pornográfiai felhasználás kezelésére irányuló múltbeli történetét az „igen” vagy „nem” jelzéssel kérték fel a következő kérdésre: „Voltál már profi segítséget keresett a pornográfia használata miatt (szakember által láttam egy tanácsadó, terapeuta, pszichológus és pszichiáter)? ”Azok számára, akik erre a kérdésre„ igen ”-et jeleztek, megkérdezték, milyen hasznos volt a kezelésük („ Ha igen, mennyire hasznos volt a kapott szakmai kezelés? ”) egy ötéves pont skála („egyáltalán nem hasznos”, „egy kicsit hasznos”, „némileg hasznos”, „nagyon hasznos” és „rendkívül hasznos”).
statisztikai elemzések
A leíró statisztikákhoz az SPSS-22-ot (IBM Corp. Released 2012. IBM SPSS Statistics for Windows, 23.0) használtuk, Mann – Whitney U teszt, Pearson chi-négyzet teszt és bináris logisztikus regressziós elemzés. Fő hipotéziseink a kezelést érdeklő és a nem-érdekelt férfiak közötti összehasonlítások. Kétoldalas tesztek és összességében α Az összes primer hipotézis esetében az 0.05 szintjét használtuk.
Etika
Ebben a tanulmányban minden eljárást a Helsinki nyilatkozatnak megfelelően végeztünk. A Bowling Green State University intézményi felülvizsgálati testülete jóváhagyta a tanulmányt. Valamennyi résztvevőt tájékoztattak a tanulmány terjedelméről, és minden írásos tájékoztatást adott.
Eredmények
A hiperexualitás és a pornográfia a férfiak jellemzőit a pornográfia kezelésére irányuló kezelés iránti érdeklődés alapján csoportosítja
A vizsgált 1,298 egyénekből, 14.3% (n = 186) aktuális érdeklődésről számolt be a pornográfia kezelése miatt. Kevesebb férfi (6.4%, n = 83) arról számoltak be, hogy korábban pornográfia miatt kértek kezelést, és átlagosan azok, akik részesültek kezelésben, csak marginálisan hasznosnak ítélték meg (M = 2.7, SD = 1.2). A korábban pornográfia miatt kezelést kérő 83 férfi 48.2% -a (n = 40) jelezte, hogy jelenleg érdekeltek a pornográfia használatának kezelésében.
A teljes minta használatával megállapítottuk, hogy a pornográfiai használat gyakoriságának átlagértékei az 5.1 (SD = 1.8, ferdeség = -0.46, kurtosis = -0.34) és 1.9 (SD = 1.4, ferdeség = 0.86, kurtosis = 0.34) a pornográfia nézésével töltött hetenként. Ábrák 1 és a 2 mutassa be a férfiak pornográfiáinak százalékos arányát és az idő, amit minden héten a pornográfia figyelése mellett töltöttek, a férfiak érdeklődését a pornográfia kezelésére irányuló kezelés iránt.
1. A pornográfia használatának gyakorlásával foglalkozó férfiak aránya a pornográf használatának gyakorisága alapján
2. A pornográfia igénybevételének kezelésére érdeklődő férfiak százalékos aránya a pornográfia figyelésével töltött idő szerint
3. A pornográfia kezelésének kezelésében érdekelt férfiak százalékos aránya a HBI klinikai levágási pontszámával (≥53)
A HBI pontszámokat is kiszámítottuk. A pontszámok a következők voltak: HBI összesen (M = 43.2, SD = 17.9, ferdeség = 0.74, kurtosis = −0.13), megküzdés (M = 17.6, SD = 7.4, ferdeség = 0.41, kurtosis = −0.61), következmények (M = 7.8, SD = 4.0, ferdeség = 1.2, kurtosis = 0.74), és a kontroll (M = 17.8, SD = 8.7, ferdeség = -0.46, kurtosis = -0.24). Körülbelül 28% (n = 359) férfi értékelte a javasolt HBI teljes klinikai határértéket (vagy ennél magasabb) (≥53), jelezve egy lehetséges HD jelenlétét. Ahogy az ábra 3 azt mutatja, hogy a férfiak érdeklődése a pornográfia kezelésére irányuló kezelés iránt pozitívan kapcsolódott a HBI teljes klinikai levágási pontszámának eléréséhez vagy meghaladásához [χ2 (1) = 203.27, p <0.001, Cramer V = 0.40, OR = 9.52, 95% CI = 6.72–13.49].
Bár a ferde és a kurtosis pontszámok a folytonos változók okán (± 1.5) belül voltak (a fentiekben ismertettük), úgy döntöttünk, hogy Kolmogorov – Smirnov (K – S) tesztet végzünk annak megállapítására, hogy a minta normális eloszlása volt-e. A K-S teszt eredményei jelentősek voltak (mindegyik ps <0.001), ami azt jelzi, hogy a normális eloszlás feltételezése nem teljesült a HBI teljes értéke, a HBI alskálák, a pornográfia használatának gyakorisága és a pornográfia nézésével töltött hetenkénti idő tekintetében. Ezért nem paraméteres teszteket használtunk (Mann – Whitney U tesztet), és a kategorikus változók Pearson chi-square tesztjeit használták.
Az elemzések azt mutatták, hogy a kezelés iránt érdeklődő férfiakhoz képest a kezelés iránt érdeklődő férfiak nagyobb valószínűséggel egyedülállók voltak, és kevesebb dadiális orális szexük volt (az elmúlt 30 napban), több pornográfiai „visszavágott” kísérletet végeztek, és több pornográfiai kísérletet tettek fel. Nagyobb valószínűséggel kerestek korábban kezelést pornográfia miatt, magányosabb maszturbációval foglalkoztak (az elmúlt 30 napban), és magasabb pontszámot értek el a HBI teljes és három alskálán. Nem találtunk szignifikáns különbséget a kezelés iránt érdeklődő és a kezelés iránt érdeklődő férfiak között az iskolai végzettség, az élethelyzet, a szexuális orientáció, a közelmúltbeli dadiális szexuális tevékenység (hüvelyi, anális vagy kölcsönös maszturbáció), a szexuális úton terjedő fertőzések kórtörténete és az egész életen át tartó szexuális kapcsolat száma között. partnerek (lásd 1 a részleteket).
|
1 táblázat. Demográfiai és szexuális történeti tényezők, amelyek az egyének érdeklődéséhez kapcsolódnak a pornográfia használatának kezeléséhez
| Érdekli a pornográfia használatának kezelését | ||||
|---|---|---|---|---|
| Igen (n = 186) | Nem (n = 1,111) | |||
| Tanulmányi jellemzők | % / M (SD) | % / M (SD) | χ2 / Z | p-Érték |
| Kor | 32.8 (11.6) | 34.6 (13.3) | 1.37 | 0.17 |
| Családi állapot | ||||
| Egyedülálló, jelenleg nem randevú | 37.1 | 29.3 | 9.27 | |
| Néhány randevú, de nem kizárólagos | 21.0 | 16.7 | ||
| Házas / partner | 41.9 | 54.0 | ||
| Képzettség | ||||
| Érettségi | 22.2 | 15.9 | 4.72 | 0.19 |
| Néhány főiskolai | 28.6 | 32.5 | ||
| Társ munkatársa | 13.0 | 12.7 | ||
| Alapképzés vagy magasabb | 36.2 | 38.8 | ||
| Élethelyzet | ||||
| Egyedül | 21.6 | 21.5 | 0.01 | 0.99 |
| Szobatársakkal | 17.3 | 17.6 | ||
| Partner / családtagokkal | 61.1 | 60.8 | ||
| szexuális irányultság | ||||
| Heteroszexuális | 70.3 | 71.8 | 0.25 | 0.88 |
| homoszexuális | 11.6 | 11.7 | ||
| Biszexuális | 18.0 | 16.5 | ||
| Származási ország | ||||
| USA | 78.0 | 81.7 | 1.76 | 0.41 |
| Kanada | 10.8 | 8.1 | ||
| Más angol nyelvű országok | 11.3 | 10.3 | ||
| Weboldalak felvétele | ||||
| Craigslist® | 91.9 | 87.4 | 3.10 | 0.08 |
| Más oldal | 8.1 | 12.6 | ||
| Szexuális úton terjedő fertőzés | ||||
| Igen | 11.3 | 15.2 | 1.95 | 0.18 |
| Nem | 88.7 | 84.8 | ||
| Életkori szexuális kapcsolattartók | ||||
| 10 vagy kevesebb partner | 58.1 | 53.3 | 3.75 | 0.15 |
| 11 – 20 partnerek | 18.3 | 24.6 | ||
| 30 + partnerek | 23.7 | 21.9 | ||
| Vaginális közösülés (múlt hónap) | ||||
| Igen | 48.1 | 55.2 | 3.21 | 0.08 |
| Nem | 51.9 | 44.8 | ||
| Anal közösülés (múlt hónap) | ||||
| Igen | 25.3 | 20.8 | 1.89 | 0.17 |
| Nem | 74.7 | 79.2 | ||
| Orális szex (múlt hónap) | ||||
| Igen | 54.6 | 63.5 | 5.29 | |
| Nem | 45.5 | 36.5 | ||
| Kölcsönös maszturbáció (múlt hónap) | ||||
| Igen | 46.7 | 54.0 | 3.35 | 0.08 |
| Nem | 53.3 | 46.0 | ||
| A múlt hónap maszturbációja | ||||
| 10 vagy annál kevesebb idő | 31.0 | 36.8 | ||
| 11 – 20 idők | 25.5 | 30.3 | 7.88 | |
| 21 + idők | 43.5 | 32.9 | ||
| Hypersexual viselkedési leltár | ||||
| HBI összesített pontszáma | 62.4 (17.8) | 40.0 (15.8) | 14.16 | |
| HBI kezelési alskálájab | 22.7 (7.5) | 16.8 (7.1) | 9.50 | |
| A HBI következményeinek alskálájac | 11.6 (4.5) | 7.1 (3.5) | 12.43 | |
| HBI kontroll alskálad | 28.1 (8.4) | 16.1 (7.5) | 15.23 | |
| Valaha keresett pornót | ||||
| Igen | 21.5 | 3.9 | 82.83 | |
| Nem | 78.5 | 96.1 | ||
| A heti pornográf használatának gyakorisága | 5.5 (1.9) | 5.1 (1.8) | 3.68 | |
| A hetente néző pornó | 2.4 (1.6) | 1.9 (1.3) | 4.95 | |
| Vágja vissza a pornó kísérleteket | ||||
| 0 kísérletek („soha”) | 12.9 | 65.5 | 216.04 | |
| 1-to-3 múltbeli kísérletek | 40.9 | 23.4 | ||
| 4 + korábbi kísérletek | 46.2 | 11.2 | ||
| Lépjen ki a pornó kísérletekkel | ||||
| 0 kísérletek („soha”) | 25.3 | 75.0 | 251.05 | |
| 1-to-3 múltbeli kísérletek | 34.4 | 19.2 | ||
| 4 + korábbi kísérletek | 40.3 | 5.8 | ||
Megjegyzések. Pearson chi-négyzet tesztet alkalmaztunk dichotóm változók esetében. Mann-Whitney U teszt (Z pontszámot használtunk a folyamatos változókhoz. A merész értékek statisztikailag szignifikánsak p <0.05.
aAbszolút tartomány, 19 – 95.
bAbszolút tartomány, 7 – 35.
cAbszolút tartomány, 4 – 20.
dAbszolút tartomány, 8 – 40.
Ezután bináris logisztikus regressziós analízist végeztünk, hogy azonosítsuk az érdeklődésre számot tartó kezeléssel kapcsolatos változókat. Az I-es típusú hiba hatásainak csökkentése érdekében a modellben csak olyan változókat vittünk be, amelyek szignifikánsak p <0.001. A modell statisztikailag szignifikáns volt, χ2 = 394.0, p <0.001, azzal df = 10, és 46.7% -ot magyarázott (Nagelkerke's R2) a teljes variancia. Az osztályozás 43.5% volt a kezelésben érdekeltek közül; 96.6% azok számára, akiket nem érdekel a kezelés; és a teljes osztályozás 89.0% volt. Mint táblázat 2 Az 1-3 és az 4 + kísérleteket a pornográfiával, az 4 + kilépési kísérletekkel, valamint a HBI-vezérlő alskálán lévő pontszámokkal jelölt XNUMX-XNUMX és XNUMX +.
|
2 táblázat. A pornográfia használatának kezelésére irányuló érdeklődésre számot tartó statisztikai előrejelzők
| Tanulmányi jellemzők | B | SE B | Korrigált VAGY (95% CI) |
|---|---|---|---|
| A pornográfia használatának gyakorisága | 0.04 | 0.07 | 1.04 (0.91, 1.19) |
| Időtartam minden héten néz pornót | 0.12 | 0.08 | 1.12 (0.96, 1.32) |
| Valaha keresett pornót | 0.43 | 0.30 | 1.54 (0.86, 2.77) |
| Vágási kísérletek | |||
| 0 kísérletek | 1.61 | 0.30 | 1.00 |
| 1-to-3 múltbeli kísérletek | 1.43 | 0.36 | 4.98 (2.76, 8.99)* |
| 4 + korábbi kísérletek | 4.18 (2.05, 8.55)* | ||
| Lépjen ki a kísérletekből | |||
| 0 kísérletek | 0.48 | 0.27 | 1.00 |
| 1-to-3 múltbeli kísérletek | 1.17 | 0.35 | 1.61 (0.95, 2.73) |
| 4 + korábbi kísérletek | 3.23 (1.63, 6.38)* | ||
| HBI kezelési alskálája | -0.02 | 0.02 | 0.98 (0.95, 1.02) |
| A HBI következményeinek alskálája | 0.01 | 0.04 | 1.01 (0.94, 1.09) |
| HBI kontroll alskála | 0.13 | 0.02 | 1.14 (1.10, 1.18)* |
Megjegyzések. A logisztikus regresszió valószínűsége annak, hogy a férfiak érdeklődést mutattak a pornográfiai felhasználásra szánt szakmai segítségnyújtás iránt. Modell-összefoglaló: χ2 = 394.0, p <0.001 a df = 10. Nagelkerke's R2 = 46.7%. Besorolás: A szakmai segítségre vágyók 43.5% -a; 96.6% azok, akik nem szeretnének szakmai segítséget; és összesen 89.0% volt. A félkövér értékek statisztikailag szignifikánsak a p <0.05.
*p <0.01.
A hiperszexualitás és a kezelésre törekvő státusz szempontjából eltérő csoportok közötti kapcsolatok feltárása érdekében a férfiakat négy csoportba sorolták: (a) hiperszexualitású, kezelés iránt érdeklődő férfiak (n = 132); b) hiperszexualitású, kezeléstől független férfiak (n = 227); c) hiperszexualitás nélküli, kezelés iránt érdeklődő férfiak (n = 54); és végül, d) hiperszexualitás nélküli, kezeléstől független férfiak (n = 884). Ennek a négy csoportnak a megkülönböztethető klinikai jellemzőinek megkísérlésével feltáró elemzéseket végeztünk válogatott szexuális anamnézisváltozókkal. A táblázat mutatja 3Megállapítottuk, hogy a hiperszexualitású, a kezeléssel kapcsolatos férfiak gyakrabban maszturbáltak, és több múltbeli kísérletről számoltak be a pornográfia teljes csökkentésére vagy abbahagyására a többi csoporthoz képest.
|
3 táblázat. Válassza ki a szexuális történeti tényezőket, amelyek az egyének érdeklődéséhez kötődnek a hiperszexuális státuszú pornográfia kezelésére
| Tanulmányi jellemzők | Tx-érdekelt hipersexual (n = 132) | Tx-nem érdekelt hipersexual (n = 227) | Tx-érdeklődő nem hiperszexuális (n = 54) | Tx-nem érdekelt, nem hiperszexuális (n = 884) | χ2/F | p-Érték |
|---|---|---|---|---|---|---|
| % / M (SD) | % / M (SD) | % / M (SD) | % / M (SD) | |||
| Szexuális partnerek | 10.93 | 0.09 | ||||
| 10 vagy kevesebb partner | 53.8 | 48.0 | 68.5 | 54.6 | ||
| 11 – 20 partnerek | 20.5 | 26.0 | 13.0 | 24.5 | ||
| 30 + partnerek | 25.8 | 26.0 | 18.5 | 20.8 | ||
| Havi maszturbáció | 15.89 | |||||
| 10 vagy annál kevesebb idő | 28.2 | 32.4 | 37.1 | 38.0 | ||
| 11 – 20 idők | 26.0 | 27.5 | 24.5 | 31.0 | ||
| 21 + idők | 45.8 | 40.1 | 37.7 | 31.1 | ||
| A pornó használat gyakorisága | 5.7 (1.8)a | 5.6 (1.7)a | 4.9 (2.0)b | 4.9 (1.7)b | 14.12 | |
| A pornográfiát figyelő idő | 2.4 (1.2)d | 2.2 (1.2)d, c | 1.9 (1.2)c, e | 1.7 (1.2)e | 20.64 | |
| Vágja vissza a kísérleteket | 299.8 | |||||
| 0 kísérletek („soha”) | 10.6 | 47.6 | 18.5 | 70.0 | ||
| 1-to-3 múltbeli kísérletek | 32.6 | 31.3 | 61.1 | 21.4 | ||
| 4 + korábbi kísérletek | 56.8 | 21.1 | 20.4 | 8.6 | ||
| Lépjen ki a kísérletekből | 323.1 | |||||
| 0 kísérletek („soha”) | 22.0 | 56.8 | 33.3 | 79.6 | ||
| 1-to-3 múltbeli kísérletek | 30.3 | 29.1 | 44.4 | 16.6 | ||
| 4 + korábbi kísérletek | 47.7 | 14.1 | 22.2 | 3.7 |
Megjegyzések. Pearson chi-négyzet tesztet alkalmaztunk dichotóm változók esetében. A folyamatos változókhoz egyirányú ANOVA-t használtunk.
A post hoc elemzéseket (a legkevésbé jelentős különbséget) úgy vizsgáltuk, hogy az eszközök jelentősen különböznek egymástól.p <0.05). A felső indexeket használtuk annak jelzésére, hogy azok az átlagok, amelyek statisztikailag nem voltak szignifikánsak (p <0.05). A félkövér értékek a szignifikanciát jelölik p <0.05.
Megbeszélés
Ez a tanulmány a férfiaknak a pornográfia kezelésére irányuló kezelés iránti érdeklődésének gyakoriságát és az azzal kapcsolatos tényezőket vizsgálta. A tanulmány megállapította, hogy a hét férfi körülbelül egyje jelentett érdeklődést a pornográfia kezelésére irányuló kezelés iránt, de ezt még nem tette meg, esetleg a szégyen, a zavartság vagy a tudás hiánya miatt, ahol segítségre van szüksége. A vizsgálatban kevésbé férfiak (6.4%) jelentették, hogy korábban keresnek pornográfiai kezelést. Azt tapasztaltuk, hogy a korábban kezelésre kerülő férfiak mintegy fele a szakmai segítségnyújtás iránti vágyat fejezte ki, bár a legtöbb jelezte, hogy a kezelés csak kismértékben hasznos volt.
Ezután megvizsgáltuk a HBI-n mért hipersexualitás jelentését (Reid et al., 2011). A hipotézis szerint azt tapasztaltuk, hogy a kezelésben érdekelt férfiak szignifikánsan magasabb pontszámot számoltak be a HBI-összértéken és az alskálákon, mint a nem érdekelt férfiaknál. Ha a javasolt klinikai-levágott pontszámot 53 vagy annál magasabb értéken alkalmazzuk a HBI-n, úgy találtuk, hogy körülbelül 28% (n = 359) az összes férfi pozitívan vizsgálták a lehetséges HD-t. Ez az arány jóval magasabb, mint a hiperszexualitás becslése az általános populációban, amely 3–5% között mozog a nem kezelést kérő férfiak esetében (Kafka, 2010). Hiszünk abban, hogy a munkaerő-felvételi módszerünk (vagyis a hím pornográfiai felhasználókat célzó internetes oldalvizsgálat) miatt sokkal magasabb a ráta, és azt nem szabad úgy értelmezni, hogy az tükrözi a lakosság általános népszerűségét. A jelenlegi eredményeket nem szabad úgy értelmezni, hogy az azt sugallja, hogy az összes pornográfia felhasználó 28% -a problémát okoz a túlérzékenységgel; ehelyett eredményeink csak a hiperszexualitás és a pornográfia problémás használata közötti összefüggésekről beszélhetnek, amelyek egyes személyeknél fordulnak elő. Példaként azt tapasztaltuk, hogy a férfiak 71% -a, akik kifejezték érdeklődésüket a pornográfia kezelésére irányuló kérés iránt, teljesítették vagy meghaladták a HBI klinikai levágási pontszámát. Ez a megállapítás azt sugallja, hogy általában a férfiak, akik érdeklődnek a pornográfia kezelésére, objektív módon jelentették a hipersexualitás tüneteit.
Azt is megvizsgáltuk, hogy demográfiai és szexuális-történeti tényezők különböztetnek-e meg olyan férfiak között, akiket érdekelt vagy nem érdekelt a pornográf használatának kezelése. Hipotéziseink alátámasztottak. Konkrétan azt tapasztaltuk, hogy a kezelés iránt érdeklődő férfiakhoz képest a kezelés iránt érdeklődő férfiak több pornográfiát (gyakoriságot és időtartamot is) használtak, pornográfiával több csökkentési kísérletet folytattak, pornográfiával több leszokási kísérletet folytattak, és magasabb arányban foglalkoztak a magányos maszturbációval az elmúlt hónapban. Megállapítottuk azt is, hogy a férfiak kezelése iránti érdeklődés összefüggésben van a párkapcsolati státusszal (egyedülálló), az orális szex gyakoriságával az elmúlt 30 napban, valamint a pornográfia használatának kezelésére irányuló előzményekkel. Ezután egy bináris logisztikus regressziós elemzés azt találta, hogy az 1–3 és 4+ „visszavágták” a pornográfiai kísérleteket, 4+ felmondási kísérleteket jelentettek pornográfiával, és a HBI kontroll alskálán kapott eredmények jelentős előrejelzői voltak az érdeklődés iránt kezelési állapot. Végül megvizsgáltuk, hogy a hiperszexualitással és anélkül élő férfiak klinikai jellemzőiben vannak-e különbségek a kezelés iránti érdeklődés státusza szerint. Konkrétan azt tapasztaltuk, hogy a kezelés iránt érdeklődő férfiak gyakrabban maszturbálnak, és több olyan korábbi kísérletről számoltak be, amelyek a pornográfia használatának teljes csökkentésére vagy abbahagyására vonatkoztak, az összes többi csoporthoz képest.
Összességében a jelenlegi megállapítások arra utalnak, hogy a kezelés iránti érdeklődés részben magyarázható a pornográfiai felhasználók által a „szexuális gondolkodásuk és a pornográfiával kapcsolatos magatartásuk” fölötti „elvesztés” érzésével. Pontosabban, a kezeléssel foglalkozó férfiak viselkedést jelentettek (pl. A pornográfia teljes körű visszaszorítása vagy a pornográfia használatának befejezésére irányuló ismételt sikertelen kísérletek) és a hiperexualis tünetek (pl. Erős vágyak és vágyak és behatoló szexuális gondolatok), amelyek a pornográfia használatának szabályozása nehézségei voltak. Mindkét SUD (Amerikai Pszichiátriai Szövetség, 2013) és HD (Kafka, 2010) a diagnosztikai kritériumok közé tartozik az önellenőrzés károsodása, ami arra utal, hogy a pornográfia problémás használata hasonlóságot mutathat más addiktív viselkedésekkel. A gyenge impulzusvezérlés szintén a HD központi jellemzője, amely azt javasolja, hogy az állapotban érintettek számos sikertelen kísérletet próbáljanak korlátozni a szexuális fantáziák, a sürgetések és a viselkedések gyakorlásának idejére, a dysphoric hangulatra vagy a stresszes eseményekre válaszul (Kafka, 2010). Hasonló egy másik tanulmányhoz (Gola és mtsai, 2016) megállapítottuk, hogy a szexuális magatartásokkal szembeni károsodott önellenőrzés fontos szempont lehet a pornográfia kezelésében érdekelt személyek számára, és fontos lehet azon felhasználók azonosítására, akik szakmai segítséget igényelhetnek. Ezen túlmenően, hogy a szexuális viselkedés „kontrollon kívüli” érzése milyen mértékben katalizálja a pornográfiai kezelést kereső viselkedést, az irodalomban még nem tárt fel. Eredményeink arra utalnak, hogy az olyan viselkedésmódok, mint a pornográfia megismétlésének megismétlődésére vagy kilépésére irányuló ismételt sikertelen kísérletek, objektív mutatók azok számára, akik a pornográfia vagy más szabályozatlan szexuális viselkedés problémás használatára irányuló kezelés keresésének előnyeit / hátrányait mérik.
További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy megértsük, hogy a pornográfia kezelésére vonatkozó érdeklődésre számot tartó férfiak 29% -a nem felel meg (vagy túllépte) a hipersexualitás mértékét. Konkrétan fontos lenne megérteni, hogy további tényezők (pl. Kapcsolatállapot, vallásossági szint és személyes értékek / hiedelmek) vonatkozhatnak-e a férfiak saját bejelentett érdeklődésére a pornográfia használatának kezelésében. Ezekkel a lehetőségekkel összhangban a pornográfia vallásossága és erkölcsi elutasítása statisztikailag előrejelezte az internetes pornográfia észlelt függőségét, ugyanakkor nem kapcsolódik a fiatal férfiaknak a pornográfiát használó szintekhez.Grubbs et al., 2015). A jövőbeni kutatást várják meg annak megértése, hogy az objektív és a szubjektív tényezők hogyan járulnak hozzá a pornográfia vagy más problémás szexuális viselkedés problémás használatához segítségért.
A jelenlegi eredmények hatással vannak a klinikai gyakorlatra. Mivel a pszichiátriai rendellenességek gyakran előfordulnak a pornográfia problémás felhasználását igénylő betegek körében (Kraus, Potenza és mtsai, 2015; Reid et al., 2012) a hatékony szkrínelési gyakorlatok kifejlesztése a viselkedés és a pszichológiai tényezők észleléséhez, amelyek az észlelt elvesztéshez kapcsolódnak, hasznos lehet a pornográfiai felhasználással kapcsolatos kezeletlen hipersexualitású személyek azonosítására. A közegészségügyi figyelemfelkeltő kampányok a hipersexualitáshoz vagy a problematikus pornográfiai megtekintéshez kapcsolódó jelek / tünetek kiemelésére összpontosíthatnak, mivel bizonyos jellemzők a kezelésre való törekvéshez kapcsolódnak. Továbbá a szexuális önkontroll, impulzivitás és / vagy kényszer specifikus szempontjait értékelő szűrőelemek kialakítása jobban tájékoztathatja a kezelést kereső betegek bevonását, különösen azokat, amelyek ambivalensek a kezeléssel kapcsolatban (Reid, 2007).
A jelenlegi tanulmány egyik lehetséges korlátozása magában foglalja az önjelentéses intézkedések alkalmazását a felhasználók demográfiai és szexuális történeti jellemzőinek és hiperszexualitásának gyűjtésére. Az önjelentés adatai arra támaszkodnak, hogy az egyének emlékeztetnek és hajlandóak nyilvánosságra hozni szexuális viselkedésüket. Az internetalapú megközelítés használata azonban segíthetett volna a névtelenség növelésében és a vizsgált résztvevők által jelentett alacsonyabb jelentéstételben; ez a lehetőség azonban spekulatív marad. A keresztmetszeti adatok használata nem vezethet a megfigyelt egyesületek okozati összefüggéséhez vagy irányultságához. A megállapítások nem általánosíthatják az olyan személyeket is, akik más típusú hiperszexuális viselkedést akarnak kezelni (pl. Gyakori alkalmi / anonim szex, kényszer maszturbáció és fizetett szex). Ezenkívül ez a vizsgálat nem tartalmazott nőket. Bár a HD-t jellemzőbb férfiaknál jelentik, a hypersexual nők nagy maszturbálási gyakoriságot, szexuális partnerek számát és a pornográfia használatát jelentik (Klein, Rettenberger és Briken, 2014). Jelenleg további kutatásokra van szükség a nők érdeklődésének a pornográfia vagy más hiperszexuális viselkedés kezelésére irányuló kezelés iránti érdeklődésének tanulmányozásához. A jelenlegi tanulmány végső korlátozása az, hogy nem mérjük a résztvevők faji / etnikai hovatartozását, hanem a lakóhelyük szerinti országot kérdezték meg. Korlátozott adatok arra utalnak, hogy a hypersexualitás kezelését kérő egyének nagyobb valószínűséggel fordulhatnak elő a fehér / kaukázusi egyének között más csoportokhoz képest.Farré és mtsai, 2015; Kraus, Potenza és mtsai, 2015; Reid et al., 2012); óvatosságra van szükség azonban a rendelkezésre álló epidemiológiai adatok hiánya miatt, és mivel a másutt jelentett szociiodemográfiai vagy faji / etnikai különbségek részben magyarázhatók más tényezőkkel, mint például a kezelési szolgáltatókhoz való hozzáférés (Kraus és mtsai, 2016). A jövőbeni kutatásnak tartalmaznia kell a faji / etnikai hovatartozást értékelő változókat, mert a pornográfia vagy a hipersexualitás problémás használatának kezelésével kapcsolatos érdeklődésük nem tisztázott.
Következtetések
Ez a tanulmány a férfiak jellemzőit azonosította, akik a pornográfia kezelésének kezelésére irányuló önbecsült érdekekkel kapcsolatosak. További kutatások szükségesek ezeknek a jellemzőknek a vizsgálatára a nők és az egyéb szexuális viselkedési formákat (pl. Fizetett szex és anonim szex) érintő problémákkal foglalkozó személyek körében. A jövőbeni kutatásra szükség van annak érdekében, hogy azonosítsák az esetleges gondozási akadályokat (pl. A kezelés elérhetősége, a pénzügyi eszközök, a szégyen és zavarba ejtő pszichológiai tényezők, valamint az észlelt megbélyegzés) és a kezelést segítő szereplők számára azok számára, akik érdekeltek a pornográfia használatának kezelésében.
Az SWK (főkutató) hozzájárult az első tanulmánytervezéshez, az adatgyűjtéshez, az eredmények értelmezéséhez, és elkészítette a kéziratot. Az SM és az MNP hozzájárult az eredmények értelmezéséhez, a kézirat fejlesztéséhez és a végleges jóváhagyási tervezethez. Az SWK-nak volt a végső felelőssége a közzétételre vonatkozó döntésért. Minden szerző teljes körű hozzáférést kapott a tanulmány összes adatához, és felelősséget vállal az adatok integritásáért és az adatelemzés pontosságáért.
A szerzők nem jelentenek összeférhetetlenséget a kézirat tartalmával kapcsolatban. Az SWK-nak és az SM-nek nincsenek kapcsolatai a nyilvánosságra hozatalhoz. Az MNP konzultált Ironwood, Lundbeck, INSYS, Shire és RiverMend Health tanácsokkal, és tanácsot kapott a Mohegan Sun Casino, a Nemzeti Felelősségteljes Játékközpont és a Pfizer támogatásában, de ezek a szervezetek nem támogatták a jelenlegi kutatást.
Referenciák
| Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve: DSM 5. Arlington, VA: bookpointUS. CrossRef | |
| Coleman, E., Horvath, K. J., Miner, M., Ross, M. W., Oakes, M., Rosser, B. R. S., & Men's INTernet Sex (MINTS-II) Team (2010). Kényszerítő szexuális viselkedés és a nem biztonságos szex kockázata az internetet használó férfiak körében, akik férfival szexelnek. A szexuális magatartás archívuma, 39 (5), 1045–1053. doi: 10.1007 / s10508-009-9507-5 CrossRef, Medline | |
| Coleman, E., Raymond, N., és McBean, A. (2003). A kényszeres szexuális viselkedés értékelése és kezelése. Minnesota Medicine, 86 (7), 42–47. Medline | |
| de Tubino Scanavino, M., Ventuneac, A., Abdo, C. H. N., Tavares, H., do Amaral, M. L. S., Messina, B., dos Reis, S. C., Martins, JPLB, & Parsons, J. T. (2013). Kényszeres szexuális viselkedés és pszichopatológia a kezelést igénylő férfiak körében São Paulóban, Brazíliában. Pszichiátriai kutatás, 209 (3), 518–524. doi: 10.1016 / j.psychres.2013.01.021 CrossRef, Medline | |
| Farré, JM, Fernández-Aranda, F., Granero, R., Aragay, N., Mallorquí-Bague, N., Ferrer, V., More, A., Bouman, WP, Arcelus, J., Savvidou, LG , Penelo, E., Aymamí, MN, Gómez-Peña, M., Gunnard, K., Romaguera, A., Menchón, JM, Vallès, V., & Jimenez-Murcia, S. (2015). Szexfüggőség és szerencsejáték-rendellenesség: hasonlóságok és különbségek. Átfogó pszichiátria, 56, 59–68. doi: 10.1016 / j.comppsych.2014.10.002 CrossRef, Medline | |
| Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Mi számít: A pornográfia használatának mennyisége vagy minősége? A problémás pornográfia használatának kezelésére irányuló pszichológiai és viselkedési tényezők. A Journal of Sexual Medicine, 13, 815–824. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169. CrossRef, Medline | |
| Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC, Simpson, HB, Thomsen, PH, van den Heuvel, OA, Veale, D., Woods, DW, & Stein, DJ (2014). Impulzus-kontroll rendellenességek és „viselkedési függőségek” az ICD-11-ben. World Psychiatry, 13., 125–127. doi: 10.1002 / wps.20115 CrossRef, Medline | |
| Grubbs, J. B., Exline, J. J., Pargament, K. I., Hook, J. N. és Carlisle, R. D. (2015). A vétek, mint függőség: A pornográfia észlelt függőségének előrejelzőjeként vallásosság és erkölcsi rosszallás. A szexuális magatartás archívuma, 44 (1), 125–136. doi: 10.1007 / s10508-013-0257-z CrossRef, Medline | |
| Hald, G. M. és Malamuth, N. M. (2008). A pornográfia fogyasztásának önérzékelt hatásai. A szexuális magatartás archívuma, 37 (4), 614–625. doi: 10.1007 / s10508-007-9212-1 CrossRef, Medline | |
| Hook, J. N., Reid, R. C., Penberthy, J. K., Davis, D. E. és Jennings, D. J., II. (2014). A nem parafilikus hiperszexuális viselkedés kezelésének módszertani áttekintése. Journal of Sex & Marital Therapy, 40 (4), 294–308. doi: 10.1080 / 0092623X.2012.751075 CrossRef, Medline | |
| Kafka, M. P. (2010). Hiperszexuális rendellenesség: A DSM-V javasolt diagnózisa. A szexuális magatartás archívuma, 39 (2), 377–400. doi: 10.1007 / s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline | |
| Kingston, D. A. (2015). A szex, mint addiktív rendellenesség fogalmának vitája. Jelenlegi függőségi jelentések, 2, 195–201. doi: 10.1007 / s40429-015-0059-6 CrossRef | |
| Klein, V., Rettenberger, M. és Briken, P. (2014). A hiperszexualitás önjelölt mutatói és összefüggései egy női online mintában. A Journal of Sexual Medicine, 11 (8), 1974–1981. doi: 10.1111 / jsm.12602 CrossRef, Medline | |
| Kor, A., Fogel, Y., Reid, R. C. és Potenza, M. N. (2013). A hiperszexuális rendellenességet függőségnek kell-e minősíteni? A szexfüggő kényszeressége, 20 (1–2), 27–47. doi: 10.1080 / 10720162.2013.768132 | |
| Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, Y. A., Mikulincer, M., Reid, R. C. és Potenza, M. N. (2014). A problematikus pornográf felhasználási skála pszichometriai fejlesztése. Addiktív viselkedésmódok, 39 (5), 861–868. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.01.027 CrossRef, Medline | |
| Kraus, S. W., Meshberg-Cohen, S., Martino, S., Quinones, L. J. és Potenza, M. N. (2015). A kényszeres pornográfia használatának kezelése naltrexonnal: Esettanulmány. American Journal of Psychiatry, 172 (12), 1260–1261. doi: 10.1176 / appi.ajp.2015.15060843 CrossRef, Medline | |
| Kraus, S. W., Potenza, M. N., Martino, S., & Grant, J. E. (2015). A Yale-Brown obszesszív-kényszeres skála pszichometriai tulajdonságainak vizsgálata a kényszeres pornográfia felhasználói mintájában. Átfogó pszichiátria, 59, 117–122. doi: 10.1016 / j.comppsych.2015.02.007 CrossRef, Medline | |
| Kraus, S., & Rosenberg, H. (2014). A pornográfia után vágyakozó kérdőív: Pszichometriai tulajdonságok. A szexuális magatartás archívuma, 43 (3), 451–462. doi: 10.1007 / s10508-013-0229-3 CrossRef, Medline | |
| Kraus, S. W. és Rosenberg, H. (2016). Lámpák, kamera, óvszerek! Az egyetemi férfiak óvszerhasználathoz való viszonyának értékelése a pornográfiában. Journal of American College Health, 64 (2), 1–8. doi: 10.1080 / 07448481.2015.1085054 CrossRef, Medline | |
| Kraus, S. W., Rosenberg, H. és Tompsett, C. J. (2015). Az önhatékonyság értékelése saját kezdeményezésű pornográfia felhasználás-csökkentési stratégiák alkalmazására. Addiktív viselkedés, 40, 115–118. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.09.012 CrossRef, Medline | |
| Kraus, S. W., Voon, V., & Potenza, M. N. (2016). A kényszeres szexuális viselkedést függőségnek kell-e tekinteni? Függőség. Előzetes online publikáció. doi: 10.1111 / add.13297 Medline | |
| Morgan, E. M. (2011). A fiatal felnőttek szexuális jellegű anyagok használata és szexuális preferenciái, viselkedése és elégedettsége közötti összefüggések. Journal of Sex Research, 48 (6), 520–530. doi: 10.1080 / 00224499.2010.543960 CrossRef, Medline | |
| Morgenstern, J., Muench, F., O'Leary, A., Wainberg, M., Parsons, J. T., Hollander, E., Blain, L. és Irwin, T. (2011). Nem parafilikus kényszeres szexuális viselkedés és pszichiátriai társbetegségek meleg és biszexuális férfiaknál. Szexuális függőség és kényszer, 18 (3), 114–134. doi: 10.1080 / 10720162.2011.593420 CrossRef | |
| Moser, C. (2013). Hiperszexuális rendellenesség: Világosság keresése. Szexuális függőség és kényszeresség, 20 (1–2), 48–58. doi: 10.1080 / 10720162.2013.775631 | |
| Parsons, J. T., Grov, C. és Golub, S. A. (2012). Szexuális kényszer, együttesen előforduló pszichoszociális egészségügyi problémák és HIV-kockázat a melegek és biszexuális férfiak körében: A szindróma további bizonyítékai. American Journal of Public Health, 102 (1), 156–162. doi: 10.2105 / AJPH.2011.300284 CrossRef, Medline | |
| Piquet-Pessôa, M., Ferreira, G. M., Melca, I. A., & Fontenelle, L. F. (2014). A DSM-5 és az a döntés, hogy a szex, a vásárlás vagy a lopás nem szerepel függőségként. Jelenlegi függőségi jelentések, 1 (3), 172–176. doi: 10.1007 / s40429-014-0027-6 CrossRef | |
| Raymond, N. C., Coleman, E. és Miner, M. H. (2003). Pszichiátriai komorbiditás és kényszeres / impulzív tulajdonságok a kényszeres szexuális viselkedésben. Átfogó pszichiátria, 44 (5), 370–380. doi: 10.1016 / S0010-440X (03) 00110-X CrossRef, Medline | |
| Reid, R. C. (2007). A hiperszexuális viselkedéshez segítséget kérő kliensek körében a változásra való felkészültség értékelése. Szexuális függőség és kényszer, 14 (3), 167–186. doi: 10.1080 / 10720160701480204 CrossRef | |
| Reid, R. C., Carpenter, B. N., Hook, J. N., Garos, S., Manning, J. C., Gilliland, R., Cooper, E. B., McKittrick, H., Davtian, M., & Fong, T. (2012). Jelentés a hiperszexuális rendellenességek DSM-5 terepi vizsgálatának eredményeiről. A Journal of Sexual Medicine, 9 (11), 2868–2877. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x CrossRef, Medline | |
| Reid, R. C., Garos, S. és Carpenter, B. N. (2011). A hiperszexuális viselkedési leltár megbízhatósága, érvényessége és pszichometriai fejlődése a férfiak ambuláns mintájában. Szexuális függőség és kényszer, 18 (1), 30–51. doi: 10.1080 / 10720162.2011.555709 CrossRef | |
| Rosenberg, H. és Kraus, S. (2014). A pornográfiához való „szenvedélyes ragaszkodás” kapcsolata a szexuális kényszerrel, a használat gyakoriságával és a pornográfia iránti vágyakozással. Addiktív viselkedésformák, 39 (5), 1012–1017. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.02.010 CrossRef, Medline | |
| Ross, M. W., Mansson, S. A. és Daneback, K. (2012). A problémás szexuális internethasználat elterjedtsége, súlyossága és összefüggései a svéd férfiaknál és nőknél. A szexuális magatartás archívuma, 41 (2), 459–466. doi: 10.1007 / s10508-011-9762-0 CrossRef, Medline | |
| Wakefield, J. C. (2012). A DSM-5 a szexuális rendellenesség új kategóriáit javasolja: A hamis pozitív eredmények problémája a szexuális diagnózisban. Clinical Social Work Journal, 40 (2), 213–223. doi: 10.1007 / s10615-011-0353-2 CrossRef | |
| Winters, J. (2010). Hiperexualis zavar: óvatosabb megközelítés. A szexuális viselkedés archívumai, 39 (3), 594 – 596. doi: 10.1007 / s10508-010-9607 2- CrossRef, Medline | |
| Wright, P. J. (2013). Amerikai férfiak és pornográfia, 1973–2010: Fogyasztás, prediktorok, összefüggenek. Journal of Sex Research, 50 (1), 60–71. doi: 10.1080 / 00224499.2011.628132 CrossRef, Medline |
;
