A közösség olyan keretein belül, akik keresek kezelést olyan keretek között, mint a Sexaholics Anonymous (SA), és a szexuális bűnelkövetők, szex, szexuális fantáziák és magatartás foglalkoznak. A kényszexuális szexuális viselkedés zavarának (CSBD) aránya azonban a szexuális bűnelkövetők körében lényegesen alacsonyabb, mint az önkormányzatoknál. Ebben a tanulmányban megvizsgáltuk a különbségeket az SA-k és a szexuális bűnelkövetők között a CSBD-ben és azokban a folyamatokban, amelyek a CSBD alapját képezhetik - rosszul adaptív sémák az önről és másokról, az impulzivitás és az szenzációkeresés.
A tanulmány 103 szexuális bűnelkövetőt, 68 bűnüldöző hatóságot és 81 erőszakos bűnelkövetőt foglalkoztatott, akik 18–74 éves korosztályként működtek kontrollként, és befejezte a CSBD, a rosszindulatív sémák, az impulzivitás és szenzációkeresés önjelentési intézkedéseit.
Az SA-k magasabbak voltak a CSBD, a rosszindulatív sémák, az impulzivitás és az érzékkeresés szempontjából, mint a szexuális bűnelkövetők. A szexuális bűnelkövetők magasabbak voltak a CSBD-n és az impulzivitáson, mint az erőszakos bűnelkövetők. Az összes csoport közül a rosszindulatív sémák kapcsolódtak a magasabb CSBD-hez.
Az ellenőrző hatóságok között a magas CSBD arányt részben a rosszul adaptív sémák különbségei magyarázhatják. Megbeszéljük a tanulmánynak a CSBD, a szexuális bűncselekmények, valamint a CSBD és a szexuális bűncselekmények kezelésének megértésére gyakorolt hatását.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának (ICD-11) 11. kiadásában rendellenességként szerepel a kényszexuális szexuális viselkedés (CSB) (ma CSBD-nek hívják; osztályozási szám 6C72). A CSBD egy impulzus-szabályozó rendellenesség, amelyet a szexuális fantáziák, sürgetések és viselkedés ismétlődő és intenzív foglalkoztatása jellemez, ami klinikailag jelentős szorongást vagy társadalmi és foglalkozási funkciók károsodását, valamint más káros következményeket eredményez (ICD-11; Gola & Potenza, 2018; Kafka, 2010; WHO, 2018). Ezt a rendellenességet nem parafilikus addiktív viselkedésként is felfoghatjuk (azaz nem parafilikus nemi függőségként; Efrati, Gerber és Tolmacz, 2019) úgy, hogy a rendellenességet támogató embereknek rendkívüli hasonlóságok vannak a személyiség öt fő aspektusában (neurotizmus, lelkiismeret, extraverzió, örömteli és tapasztalati nyitottság), valamint az impulzív képességgel az exogén pszichoaktív anyagok rabjaival (Zilberman, Yadid, Efrati, Neumark és Rassovsky, 2018). A nem parafil szexfüggőség meghatározásai (pl. Carnes, 2000; Goodman, 1998) és CSBD (pl. Kafka, 2010) is sok hasonlóságot mutat. A közelmúltban a CSBD-vel kapcsolatos kutatások rámutattak, hogy egyrészt a közösség azon embereinek, akik kezelést igényelnek olyan keretek között, mint a Sexaholics Anonymous (SA), a CSBD előfordulása magas (Efrati & Gola, 2018; Efrati & Mikulincer, 2018) és a szexuális bűncselekmények alacsony prevalenciája (C. David, személyes kommunikáció az SA-szolgálatoktól, 2017). Másrészről, a szexuális bűnelkövetők alacsony prevalenciát mutatnak a CSBD-ben (Hanson, Harris, Scott és Helmus, 2007; Kingston és Bradford, 2013). Ez a kontraszt zavaró, mivel mindkét populáció foglalkozik a szexualitással, a szexuális fantáziákkal és a szexuális viselkedéssel. Ebben a tanulmányban arra törekszünk, hogy mélyen megvizsgáljuk a két populáció közötti különbségeket (miközben összehasonlítjuk őket erőszakos bűnelkövetőkkel) a CSBD klaszterekben és folyamatokban, amelyek a CSBD középpontjában állhatnak - diszfunkcionális sémák az önről és másokról, az impulzivitás és az érzés keres. Ez a feltárás nemcsak megkönnyítené e két populáció jobb megértését, hanem új módszereket is javasolna a testreszabott terápiás beavatkozásokhoz.
A nemi elkövetők olyan személyek, akiket vagy szexuális bűncselekmény miatt (pl. Exhibicionizmus, gyermekmolesztálás vagy nemi erőszak) vádoltak meg, olyan cselekményt hajtottak végre, amely hivatalosan vád alá helyezhető, vagy szexuálisan erőszakos cselekményt követett el az áldozat akarata ellenére (Gerardin & Thibaut, 2004; Miner et al., 2006; Thibaut, 2015).
Viszonylag kevés olyan empirikus vizsgálat folyik, amely a CSB prevalenciáját vizsgálja a szexuális bűnelkövetők körében. Kezdetben Carnes (1989) azt sugallta, hogy a szexuális bűnelkövetők kb. 50% -a mutat hiperszexuális jeleket, bár nem nyújtott be empirikus bizonyítékot az alkotás alátámasztására. A későbbi tanulmányok azonban alátámasztották Carnes állításait. Például Krueger, Kaplan és First (2009) megállapította, hogy a szexuálisan összefüggő internetes bűncselekmények miatt letartóztatott férfiak 33% -ánál volt CSBD (ezt a tanulmányban hiperszexuális viselkedésnek hívták). Blanchard (1990) az önjelentési intézkedések alkalmazásával kimutatta, hogy a szexuális bűnelkövetők mintájának 55% -a (n = 107) megfelelt a szexuális függőség kritériumainak, bár kritériumai nem voltak egyértelműek, és diagnózisának megbízhatóságáról nem számoltak be. Marshall és munkatársai (Marshall, Marshall, Moulden és Serran, 2008; Marshall, O'Brien és Kingston, 2009) megvizsgálták a hiperszexuális viselkedés gyakoriságát önjelentési intézkedések alkalmazásával a bebörtönzött szexuális bűnelkövetők mintáiban, és ezeket az arányokat összehasonlították a társadalmi-gazdasági szempontból megfelelő közösségi ellenőrzésekkel. A hiperszexuális viselkedést a „szexuális függőség” mérésének klinikai küszöbértéke alapján határoztuk meg (The Sexual Addiction Screening Test; Carnes, 1989). Az eredmények általában összhangban voltak Krueger és munkatársai által közölt adatokkal. (2009), Carnes (1989) és Blanchard (1990) szerint a szexuális bűnelkövetők kb. 44% -át hiperszexuálisnak tekintik, míg a társadalmi-gazdasági szempontból illeszkedő közösségi ellenőrzések 18% -a teljesítette a kritériumot. Ugyanakkor a CSBD értékelésére különféle és korszerűbb módszereket használó közelmúltbeli kutatások szignifikánsan alacsonyabb CSBD arányt találtak a szexuális bűnelkövetők körében.
Kingston és Bradford (2013) például 586 felnőtt férfi szexuális bűnelkövető körében azt találta, hogy az önmaguk által bejelentett teljes szexuális kimenet (Kinsey, Pomeroy és Martin, 1948) alacsony volt, és az egyének csak 12% -a teljesítette a hiperszexualitás kritériumát (amelyet hetente legalább 7 orgazmusként határoztak meg). Hanson és mtsai. (2007) arról számoltak be, hogy a felnőtt férfi szexuális bűnelkövetőkből származó minta mindössze 11.3% -a felel meg a közösségi felügyelet mellett. A gyermek áldozatokkal szemben 244 felnőtt férfi szexuális bűncselekményt reprezentatív mintán végzett vizsgálatban Briken (2012) arról számoltak be, hogy csak körülbelül 9% -uk felel meg a hiperszexuális rendellenesség diagnosztikai kritériumainak, amelyeket a javasolt DSM-5 kritériumok tartalmaznak. Ezért, bár a szexuális bűnelkövetők foglalkoznak a szexel, a CSBD klinikai diagnosztizálására csak egy kisebbség tartozik.
Ezzel szemben a közösség azon embereinek, akik kezelést keresnek olyan keretek között, mint például az SA, a CSBD sokkal nagyobb prevalenciával rendelkezik (Efrati & Gola, 2018; Efrati & Mikulincer, 2018). Pontosabban: Efrati és Mikulincer (2018) 87.7% -os CSBD-arányt találtak az SA-k között (szemben az általános közösség 4.3% -ával), és egy másik mintában, az Efrati és a Gola (2018) szerint a CSBD aránya 82.6%. Ezeket az arányokat az új, egyén alapú kényszeres szexuális viselkedés (I-CSB) mérésével becsülték meg (Efrati & Mikulincer, 2018), amely a CSBD négy ismert klaszterét értékeli: (a) a szexuális fantáziák miatti nem kívánt következmények - hogyan okoznak kárt a szexuális fantáziák önmagában azáltal, hogy fizikai, szellemi és lelki szorongást okoznak (Reid, Garos és Fong, 2012) és közeli mások, például a családtagok (Reid, Asztalos, Draper és Manning, 2010), kollégák és társaik (Reid, Garos és Asztalos, 2011); b) a viselkedési kontroll hiánya - folyamatos foglalkozás szexuális fantáziákkal a gondolatok ellenőrzése és a pornográfiának való kitettség nélkül; c) negatív affektus - negatív érzés, amelyet bűnösség és szégyen kísér, a szexuális fantáziák miatt, amelyek táplálják a méltatlanság érzését; és (d) befolyásolják a diszregulációt - a szexuális fantáziák és a pornográfia elmenekülése fájdalom, stressz és szorongás miatt. Mely tényezők magyarázhatják a CSBD-ben a nemi elkövetők és az SA-k közötti különbségeket? Ebben a tanulmányban azt javasoljuk, hogy az önmagáról és másokról szóló rosszul alkalmazkodó sémák, az impulzivitás és az érzéskeresés fontos szerepet játszhatnak e különbségek magyarázatában.
A CSBD-s emberek gyakran torz kogníció és érzelemszabályozó stratégiákról számolnak be (Kalichman és mtsai., 1994; Kalichman & Rompa, 1995; Reid et al., 2011). Például Paunovic és Hallberg (2014) arra hívta fel a figyelmet, hogy a CSBD összekapcsolódhat a szexuális fantáziáival, sürgetésével és magatartásával kapcsolatos negatív és torzított hiedelmek és értelmezések csoportjával, így a CSBD-vel rendelkező személy arra következtethet, hogy „nem tudom ellenőrizni a szexuális magatartásomat”, és ezért „vagyok rossz ember. ” A CSBD-s betegekről ismert, hogy a szexuális érzékelés iránti igényük növelése érdekében rosszul érzékeny szexuális kogníciót mutatnak, minimalizálják a szexuális magatartás ellenőrzésének önhatékonyságát, miközben diszkontálják a szex előnyeit (Kraus, Rosenberg és Tompsett, 2015; Pachankis, Redina, Ventuneac, Grov és Parsons, 2014). Ezen túlmenően a CSBD-vel rendelkező emberek valószínűleg azt mutatják, hogy a kérődzők és a kognitív merevség miatt nem tudnak megváltoztatni szexuális viselkedésüket, ezáltal erősítve a kudarc érzetét, az önelégtelenséget és a személyes elégtelenséget (Reid, 2010; Reid, Temko, Moghaddam és Fong, 2014).
Nemrégiben Szumskia, Bartels, Bükk és Fisher (2018) a kognitív torzulások multi-mechanizmus elméletében rámutatnak, hogy a kognitív torzulások fontos tényezõnek tekintik a szexuális bántalmazás és esetleg a túlzott szexuális viselkedés etiológiájában és fenntartásában. A kognitív torzulások attitűdök és / vagy ésszerűsítések, amelyek történelmileg fontos elemei voltak a szexuális bűnelkövetők kognitív viselkedési kezelésének (Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013). Az ilyen torz kogníciók az alapjául szolgáló kognitív sémákból fakadnak, amelyek szerint a kutatások szerint a szexuális bűnelkövetők kezelésének elsődleges célja (Beech, Bartels és Dixon, 2013; Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013). A sémát úgy lehet meghatározni, mint egy kognitív struktúrát, amely magában foglalja a stabil hiedelmeket és feltételezéseket az énről, másokról és a világról, és széles körű szervezési elvként működik, amely az élet eseményeinek kognitív feldolgozását irányítja (Beck, 1995; Young, Klosko és Weishaar, 2003). Például a kognitív-viselkedési kezelés a szexuális bűnelkövetők kezelésének legszélesebb körben elfogadott és empirikusan támogatott modellje a recidivizmus csökkentésére (pl. Hanson és mtsai., 2002; Lösel & Schmucker, 2005), mivel célja a szexuális bűncselekményekkel kapcsolatos viselkedési, kognitív és érzelmi reakciók megváltoztatása. Ennek ellenére az ilyen kezelések hatékonysága nagymértékben függ attól, hogy képesek-e a kezelést az egyének sajátos elferdített megismeréseire szabni (pl. Yates, 2013).
A fiatal séma kérdőív (YSQ) a korai rosszindulatú sémák (EMS) mértéke, amelyet a tartós mentális egészségügyi problémák megértésére és kezelésére fejlesztettek ki. Az YSQ-t eredetileg Young fejlesztette ki (1990) a sématerápiához, amely a CBT adaptációja a kötődési elmélet, a tapasztalati megközelítések és az érzelmi alapvető szükségletek koncepcióinak betekintésével (Fiatal, 1990). A megközelítés alapjául szolgáló modell azt javasolja, hogy a rosszul adaptív sémákat öt általános tartományra oszthassák: (a) lekapcsolódási / elutasítási tartomány (az olyan személyek, akik ezen a területen vannak sémákkal, nem képesek biztonságos és kielégítő kötelékeket kialakítani másokkal); (b) károsodott autonómia / teljesítmény tartomány (e tartomány sémái jellemzik az egyéneket, akiknek problémái vannak az ön-individuációval és az autonómiával); (c) korlátozott tartományok (ezen a területen sémákkal rendelkező egyének nehézségekbe ütköznek az interperszonális viszonosság és az önfegyelem kapcsán); d) egyéb közvetlenségi tartomány (e tartomány sémái jellemzik azokat az egyéneket, akik következetesen mások jóváhagyását keresik); és (e) az éberség / gátlás tartománya (ebből a tartományból származó sémákkal rendelkező személyek elnyomják az érzéseket és impulzusokat, következetesen éberek és éberek). Egy nemrégiben végzett és nagyszabású faktoranalitikai vizsgálat megerősítette ezeket a területeket egy nagy vegyes (klinikai és nem klinikai) mintában (Bach, Lockwood, & Young, 2018). A mai napig kutatások azt mutatták, hogy e modell rosszul adaptív sémáit a szexuálisan agresszív főiskolai férfiak szexuális bűncselekményekkel kapcsolatosak (Sigre-Leirós, Carvalho és Nobre, 2013) és elítélt szexuális bűnelkövetők (Chakhssi, Ruiter és Bernstein, 2013). Noha ezeket a szexuális eredetű rosszindulatív sémákat még soha nem vizsgálták meg a nem elkövetők körében, fenntartjuk, hogy ezek rendkívül relevánsak lehetnek a CSBD tanulmányában, és hogy a magasabb CSBD-vel rendelkezők is torzultabb és kevésbé adaptív szexuális kapcsolati sémákat mutatnak. A szexuális bűncselekmények elkövetőinek és a bűncselekményeknek a különbségeit figyelembe vevő sémákon kívül egy másik konstrukció, amely elengedhetetlen lehet az impulzivitás és szenzációs keresés.
Az impulzivitást úgy jellemezzük, hogy a hajtásnak vagy az impulzusnak nem tudunk ellenállni, anélkül, hogy figyelembe vesszük a potenciálisan negatív eredményeket (Moeller, Barratt, Dougherty, Schmitz és Swann, 2001). Ezzel szemben az szenzációkeresés változatos, újszerű, komplex és intenzív tapasztalatok és érzések keresése, valamint készség arra, hogy fizikai, társadalmi, jogi és pénzügyi kockázatokat vállaljon az ilyen élmények érdekében. A kutatások hasonló idegáramköröket tártak fel, amelyek kapcsolódnak a stimuláció keresésére és az impulzív fellépésre való hajlamhoz (Holmes, Hollinshead, Roffman, Smoller és Buckner, 2016).
Schiffer és Vonlaufen (2011) megállapította, hogy a szexuális bűnelkövetők (gyermekgyalogosok) szignifikánsan impulzívabbnak tűnnek a Go / No-go tesztben (a viselkedési impulzivitás értékelésekor), nem csak az egészséges kontrollokkal összehasonlítva, hanem ellentétben a nem szexuális bűncselekmények elkövetőivel. Ezzel szemben Ryan, Huss és Scalora (2017) különbségeket talált a 417 férfi bűncselekmény (293 szexuális bűncselekmény) között az általános impulzív és szenzációs keresés mutatói között, amelyek statisztikailag nem voltak szignifikánsak. Az impulzivitás és / vagy szenzációkeresés folyamatosan kapcsolódott a CSBD-hez az általános közösség körében. Pontosabban, több tanulmány talált kapcsolatot a CSBD és az önjelentés vagy a feladathoz kapcsolódó impulzivitási mutatók között (Antons & Brand, 2018; Bányász, Raymond, Mueller, Lloyd és Lim, 2009; Reid et al., 2011; Voon et al., 2014) és más tanulmányok (Walton, Cantor, Bhullar és Lykins, 2017, 2018) megállapította, hogy a CSBD-kben szenvedők egyharmadánál az impulzivitási pontszám meghaladja a normál impulzivitás tartományát. Mivel az impulzivitás és szenzációkeresés szorosabban kapcsolódott a CSBD-hez és kevésbé a szexuális bűncselekményhez (oly módon, hogy a Ryan és mtsai, 2017), úgy gondoljuk, hogy az SA-k magasabb pontszámot mutatnak az impulzivitás és szenzáció keresésében, mint a szexuális bűnelkövetők.
Ebben a tanulmányban arra törekszünk, hogy mélyrehatóan feltárjuk a nemi bűnelkövetők és az SA-k közötti különbségeket a CSBD, a rosszul adaptív sémák, az impulzivitás és az érzéskeresés prevalenciájában, és hogy a rosszul alkalmazkodó sémák, az impulzivitás és az érzések keresése valóban összefügg-e a magasabb CSBD-vel. Ehhez 103 nemi elkövetőt és 69 SA-t vettünk mintába, és a CSBD, a korai maladaptív szexuális vonatkozású sémák, az impulzivitás és a szenzációkeresés önértékelési intézkedéseit kezeltük. Ahhoz, hogy összehasonlítsuk ezen konstrukciók arányát nemcsak e két csoport között, hanem egy kontrollcsoporttal is, 81 erőszakos elkövetőből álló csoportból vettünk mintát. A kontrollcsoporthoz (és különösen az erőszakos elkövetőkhöz) való összehasonlítás több okból is elengedhetetlen: először is a CSBD, a szexuális vonatkozású kognitív tendenciák (azaz a korai maladaptív szexuális sémák) és a kapcsolódó konstrukciók (impulzivitás és szenzáció) különbségeinek vizsgálata. feltétlenül szükséges, ismerni kell ezeknek a konstrukcióknak a szintjét a nem szexuális vonatkozású kontrollcsoport körében. Másodszor, a kriminológiai irodalom általános álláspontja (Gottfredson és Hirschi, 1990; Lussier, Leclerc, Cale és Proulx, 2007) úgy véli, hogy a különféle típusú bűncselekmények (például a szexuális bűnelkövetők és a nem szexuális bűncselekmények elkövetőinek) között erőteljes hasonlóságok vannak, amelyek azt sugallják, hogy a szexuális bűncselekmények elkövetőinek nem lehetnek különleges jellemzői (ellentétben előrejelzéseinkkel és más, a szexuálisra utaló teoretikusokkal) az elkövetők „szakemberek” és alapvetően különböznek a nem szexuális bűncselekményektől; Harris, Mazerolle és Knight, 2009; Simon, 1997). Például az általános álláspont alátámasztására az irodalom tízéves áttekintése az 10 és 1995 közötti időszakban néhány különbséget talált a szexuális elkövetők és a nem szexuális elkövetők között sokféle változóval, ideértve a családon belüli erőszaknak való kitettséget, a pszichopatológiát, a drogok használatát. , a szülőkkel való kapcsolat és / vagy az egymás közötti kapcsolatok problémái (van Wijk et al., 2006). Ezért elengedhetetlen, hogy megvizsgáljuk a szexuális és nem szexuális bűnelkövetők közötti különbségeket, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy érveink kifejezetten a szexuális bűnelkövetőkre vonatkoznak, nem pedig az elkövetők egészére.
Ebben a tanulmányban a következő négy hipotézist vizsgáltuk: (a) A CSBD prevalenciájával kapcsolatos korábbi kutatásoknak megfelelően azt jósoljuk, hogy a CSBD prevalenciája szignifikánsan és értelmesen magasabb lenne az SA-ban, mint a szexuális és erőszakos elkövetők körében; a CSBD aránya az előrejelzések szerint magasabb lesz a nemi elkövetők körében, mint az erőszakos bűncselekmények elkövetői. (b) A maladaptív sémák hangsúlyosabbak lennének az SA-k, mint a szexuális és erőszakos bűncselekmények elkövetői között; Az előrejelzések szerint a szexuális vonatkozású sémák hangsúlyosabbak lesznek a szexuális bűnözők, mint az erőszakos bűnözők körében. (c) A korábbi kutatásokkal összhangban az impulzivitás és a szenzációkeresés magasabb lenne az SA-k körében, mint a szexuális és erőszakos bűncselekmények elkövetői között; nem várható eltérés az impulzivitás és a szenzációkeresés között a nemi és erőszakos elkövetők között. (d) A szexuális vonatkozású sémák, az impulzivitás és az érzéskeresés a CSBD magasabb szintjeihez kapcsolódnának, jelezve ezen konstrukciók relevanciáját a CSBD megértése szempontjából, függetlenül a csoport hovatartozásától.
A szexuális bűncselekmény elkövetőinek csoportjában 106 fogva tartották a csoportos üléseken a jelenlegi kutatásban való részvétel érdekében, akik közül 103 pozitív választ adott (97% válaszadási arány). Az erőszakos bűncselekmény elkövetőinek csoportjában 119 fogva tartották a megkeresést, akik közül 81 teljes tesztelési protokollt adott vissza (68% válaszadási arány). Az SA csoportban az összes megkeresett résztvevő teljes protokollt adott vissza (68 résztvevő; 100% -os válaszarány). A résztvevők demográfiai részletei (életkor, gyermekek száma és iskolai végzettség) a XNUMX. táblázatban találhatók 1.
|
Táblázat 1. Eszköz, szórás (SDs), egyváltozós statisztikák és kanonikus effektusméretek a háttércsoportok különbségeinek vizsgálatához a csoportok között
| Szexuális bűnelkövetők | SA | Erőszakos elkövetők | F(2, 250) | η2 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| M | SD | M | SD | M | SD | |||
| Kor | 43.57a | 16.59 | 32.26b | 14.98 | 35.67b | 9.98 | 11.08 *** | 0.11 |
| Gyermekek száma | 2.48a | 2.45 | 2.22 | 2.55 | 1.54b | 1.66 | 3.94 * | 0.03 |
| Oktatási évek | 11.78b | 2.47 | 13.58a | 4.04 | 10.76b | 3.06 | 8.11 ** | 0.10 |
Megjegyzések. A különféle felsőbb betűkkel rendelkező eszközök jelentősen különböznek a p <.05 (pl. A felső indexű „a” betű jelentése eltérő p <.05 azoktól, akiknél a „b” felirat szerepel). SA: Sexaholic Anonymous tagok.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
A kérdőíveket nyomtattuk nyomtatott példányokra és a kutatók kezelték. A kérdőíveket az intézményi etikai bizottságok (akadémiai és izraeli börtönszolgálati kutatóbizottságok) hagyták jóvá. Ezután a kérdőíveket három szexuális bűncselekményt elbíráló kezelő egységben végezték Izrael különböző földrajzi helyein. Amikor a kutatók megérkeztek a kezelőegységekbe, egy egész egységre kiterjedő találkozót tartottak, amelyen bemutatták a kutatás indoklását és a kutatóbizottságok felhatalmazásait, lehetőséget adva a kérdések feltevésére és a kutatásban való részvétel alapelveire, nevezetesen az anonimitásra. és a jog arra, hogy indoklás nélkül bármikor lemondja a részvételt. A tanulmányt szexuális viselkedésről szóló tanulmányként mutatták be. Hasonlóképpen kérdőíveket adtak ki az erőszakos bűncselekmények miatt foglyoknak is az izraeli börtönszolgálat négy különböző kezelési egységében, ugyanazzal az eljárással, mint a szexuális bűncselekményeket elkövető egységeknél.
A CSB értékelését az I-CSB héber verziója alapján végezték el (Efrati & Mikulincer, 2018). Az I-CSB-t azért hozták létre, hogy értékelje a CSB különféle aspektusait, például a szexuális fantáziákat, a rögeszmés szexuális gondolatokat, és sok időt töltött pornográfia nézésével. Az I-CSB egy önbevalló kérdőív, amely 24 tételből áll, amelyek a következő tényezőket mérik: nem kívánt következmények (pl. „Úgy érzem, hogy szexuális fantáziáim fájnak a körülöttem élőknek”), az ellenőrzés hiánya (pl. szexuális fantáziáim ”), negatív hatások (pl.„ rosszul érzem magam, amikor nem sikerül kontrollálnom a szexuális késztetéseimet ”) és befolyásolják a szabályozást (pl.„ a szexuális fantáziák felé fordulok, hogy megbirkózzak a problémáimmal ”) ). A résztvevőket egy 7 pontos Likert-skála segítségével arra kérték, hogy értékeljék, mennyire jellemzik az egyes állítások az érzéseiket [1-től (egyáltalán nem) 7-ig (nagyon)]. A kérdőívet sikeresen felhasználták a nem klinikai populációkkal és az SA Tizenkét Lépéses Program betegek klinikai populációival kapcsolatos korábbi kutatásokban (Efrati & Gola, 2018, 2019; Efrati & Mikulincer, 2018). Cronbach α-ja a nemkívánatos következmények miatt 93 volt, 94 az ellenőrzés hiánya, 88 a negatív hatások és 91 a szabályozás befolyásolása érdekében. Az összes CSB-pontszámot kiszámoltuk a 24 I-CSB elem átlagolásával (Cronbach α = .97).
Az YSQ-S3 egy 90 elemből álló önjelentő mérőszám, amely a 18 EMS-t értékeli. A héber fordítást Young, Sobel, Faust, Derby és Rafaeli engedélyével végezték (2010). A sémák öt általános területre vannak csoportosítva: (a) elszakadás és elutasítás (ide tartoznak az elhagyás / instabilitás, bizalmatlanság / visszaélés, érzelmi nélkülözés, defektivitás / szégyen és társadalmi elszigeteltség / elidegenedés sémák), (b) csökkent autonómia és teljesítmény (beleértve a függést is) / alkalmatlanság, sérülékenység vagy betegség, kiszolgáltatottság / fejletlen én és kudarc sémák), (c) korlátozott korlátok (beleértve a jogosultságot / nagyképűséget és az elégtelen önkontroll / önfegyelem sémákat), (d) egyéb irányultság (magában foglalja leigázás, önfeláldozás és jóváhagyáskeresés / elismerést kereső sémák), és (e) túlfigyelés és gátlás (ide tartozik a negativitás / pesszimizmus, az érzelmi gátlás, a lankadhatatlan normák / hiperkritikusság és a büntethetőség sémái). Az alskálák Cronbach-féle α-értéke 73 és 88 között mozog.
Zuckerman's (1979) Érzékenységi kereső kérdőív úgy készült, hogy megmérje az érzés és kaland keresésének szükségességét, az új érzések és tapasztalatok szükségességét, az unalom küszöbét, a kockázatvállalási hajlandóságot és a gátlás nélküli viselkedés iránti hajlamot. Ebben a 40 tételből álló változatban a résztvevőket felkérjük, hogy jelöljék meg, hogy mennyire egyeznek meg az elemmel 7-pontos skálán [1-től kezdve (egyáltalán nem ért egyet) 7-ig (teljesen egyetértenek)]. Ebben a tanulmányban 19 cikket használtunk, amelyek tartalmazzák az impulzivitást és az érzékenységkeresést mérő skálakat. Az egyes skálák összes elemének átlaga a résztvevő pontszáma, a magasabb pontszámok azt mutatják, hogy magasabb az impulzivitás és az érzéskeresés. Ebben a tanulmányban Cronbach α értéke 80 volt az impulzivitási skálán és 82 az szenzációt kereső skálán.
A tanulmányi eljárást és az anyagokat (kérdőíveket és a tájékozott beleegyezési formanyomtatványt) benyújtották a Beit-Berl Intézmény Felügyelő Bizottságának (IRB) és az Izrael börtönszolgálatának kutatási bizottságának (határozat száma: 47683817), akik etikailag jóváhagyták a tanulmányt. A fogvatartottak aláírták az Izrael börtönszolgálati részvételi megállapodásait az etikai bizottság követelményeinek és a tájékozott hozzájárulási nyomtatvány részeként. Az SA csoport esetében a kérdőíveket egyénileg adták be, és a kutató hasonlóképpen hangsúlyozta az eljárás névtelenségét és a részvétel bármikor történő abbahagyásának jogát.
A tanulmányi csoportok életkorának, a gyermekek számának és az oktatás éveinek különbségeinek vizsgálatához egy egyirányú elemzést végeztünk a csoport (független változók, szexuális bűnelkövetők, SA tagok, erőszakos elkövetők fogvatartottak) varianciájának elemzésére. Az eszközöket, a standard eltéréseket, a statisztikákat és az effektus méretét a XNUMX. táblázat tartalmazza 1. A post-hoc elemzés jelentőségét Sidak-korrekcióval korrigáltuk.
Az elemzések szignifikáns különbségeket mutattak az összes intézkedésben. Pontosabban, a szexuális bűnelkövetők idősebbek voltak, mint az állami bűncselekmények és az erőszakos bűncselekmények, és több gyermekük volt, mint az erőszakos bűncselekmények elkövetőinek (de nem a bűncselekmények elkövetőinek). Az SA-k jobban képzettek, mint a szexuális és erőszakos bűnelkövetők.
Ezután study alkalmazásával megvizsgáltuk a tanulmányozó csoportok közötti családi állapotbeli különbségeket2 az intézkedések függetlenségének tesztje, Fisher pontos tesztjével a szignifikancia becsléséhez. Megállapítottuk, hogy a válás gyakorisága sokkal magasabb volt a szexuális bűncselekmények elkövetőinek (37.4%), mint az állami bűncselekmények elkövetőinek (4.5%) vagy az erőszakos elkövetőknek (11.1%), χ2(4) = 31.91, p <.001.
A CSB-klaszterek különbségeinek vizsgálatához (szexuálisan kapcsolódó nem kívánt következmények, negatív hatások, az ellenőrzés hiánya és a diszreguláció befolyásolása) többváltozós varianciaanalízist (MANOVA) végeztünk csoporttal (szexuális bűnelkövetők fogvatartottak, SA tagok, erőszakos bűncselekmények elkövetőinek fogvatartottakkal) mint a független változót, majd egy diszkriminanciaanalízist (más néven kanonikus regresszió) követünk, hogy megvizsgáljuk a csoportok közötti különbségek relatív erejét. Az eszközöket, a szórásokat, az egyváltozós statisztikákat és a kanonikus effektus méretét a XNUMX. táblázat tartalmazza 2. A post-hoc elemzés jelentőségét Sidak-korrekcióval korrigáltuk.
|
Táblázat 2. Eszköz, szórás (SDs), egyváltozós statisztikák és kanonikus hatásméretek a tanulmányozó csoportok közötti kényszeres szexuális viselkedésbeli különbségek vizsgálatához
| Szexuális bűnelkövetők | SA | Erőszakos elkövetők | F(2, 250) | β | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| M | SD | M | SD | M | SD | |||
| Nem kívánt következmények | 2.19a | 1.20 | 5.18b | 1.34 | 1.63c | 0.98 | 195.11 *** | 0.89 |
| Negatív hatás | 3.06a | 2.00 | 5.88b | 1.27 | 2.41c | 1.60 | 86.67 *** | 0.59 |
| Az irányítás hiánya | 2.08a | 0.99 | 4.75b | 1.66 | 1.80a | 0.98 | 135.79 *** | 0.74 |
| Befolyásolja a diszregulációt | 2.03a | 1.17 | 4.99b | 1.59 | 1.53c | 0.68 | 185.41 *** | 0.86 |
Megjegyzések. A különféle felsőbb betűkkel rendelkező eszközök jelentősen különböznek a p <.05 (pl. A felső indexű „a” betű jelentése eltérő p <.05 azoktól, akiknél a „b” felirat szerepel). SA: Sexaholic Anonymous tagok.
***p <.001.
Az elemzés azt mutatta, hogy a vizsgálati csoport szignifikánsan különbözött a CSB multivariáns tényezőjében, a Pillai-ban t = 0.68, F(8, 496) = 31.65, p <.0001. Konkrétan az elemzés feltárta, hogy az SA tagjai szignifikánsan és értelmesen magasabb CSB-pontszámmal rendelkeztek, mint a nemi és / vagy agresszív elkövetők. A szexuális bűncselekményeknél a szexuális vonatkozású nem kívánt következmények, a negatív hatások és a diszreguláció jelentősen magasabbak voltak, mint az erőszakos bűnözők. A nemi és agresszív elkövetők nem különböztek a szexuális vonatkozású kontrollhiányban. Összességében a legerősebb különbségek a szexuális vonatkozású nem kívánt következmények között jelentkeztek, és befolyásolják a diszregulációt.
Az eredmények stabilitásának vizsgálatához az elemzéseket egy többváltozós kovariancia analízissel (MANCOVA) követtük, amelyben a kor, a gyermekek száma, az iskolázottság évei és a családi státusz hozzájárulását is ellenőriztük. Hasonló eredményeket kaptunk.
Ezután folytattuk a χ-t2 az intézkedések függetlenségének elemzése (a szignifikancia becslésére Fisher pontos teszttel) a klinikai CSB prevalenciájának vizsgálati csoportok közötti különbségeinek vizsgálata céljából. Az elemzések azt mutatták, hogy míg az SA-k 81.2% -ánál volt klinikai CSB, a szexuális bűnelkövetők csak 5.8% -ánál és az erőszakos elkövetők 2.5% -ánál volt klinikai CSB, χ2(2) = 156.95, ppontos <.0001.
Az EMS különbségeinek (lekapcsolódás és elutasítás, csökkent autonómia és teljesítmény, korlátozott korlátok, más irányultság, túlzott éberség és gátlás), szenzációs keresés és impulzivitás vizsgálatához MANOVA-t készítettünk csoporttal (szexuális bűnelkövetők fogvatartottak, SA tagok és erőszak) az elkövetők fogvatartottak), mint független változó, amelyet diszkriminatív elemzés követ, hogy megvizsgálja a csoportok közötti különbségek relatív erősségét. Az eszközöket, a szórásokat, az egyváltozós statisztikákat és a kanonikus effektus méretét a XNUMX. táblázat tartalmazza 3. A post-hoc elemzés jelentőségét Sidak-korrekcióval korrigáltuk.
|
Táblázat 3. Eszköz, szórás (SDs), egyváltozós statisztikák és kanonikus effektusméretek a korai rosszindulatív sémák különbségeinek, az érzékeléskeresésnek és az impulzivitásnak a vizsgálati csoportok közötti vizsgálatához
| Szexuális bűnelkövetők | SA | Erőszakos elkövetők | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| M | SD | M | SD | M | SD | F(2, 250) | β | |
| Megszakítás és elutasítás | 2.44a | 1.01 | 3.59b | 1.22 | 2.04a | 0.78 | 36.09 *** | 0.57 |
| Csökkent autonómia és teljesítmény | 1.97a | 0.87 | 2.98b | 1.18 | 1.81a | 0.69 | 27.35 *** | 0.49 |
| Csökkent határok | 2.61a | 0.87 | 4.14b | 1.02 | 2.47a | 0.95 | 56.76 *** | 0.71 |
| Más-irányítottság | 2.84a | 0.87 | 3.91b | 0.93 | 2.61a | 0.95 | 33.40 *** | 0.55 |
| Túlzott éberség és gátlás | 2.94a | 0.86 | 3.78b | 1.02 | 2.84a | 1.02 | 16.82 *** | 0.39 |
| Szenzáció hajhászás | 4.74a | 3.42 | 6.07b | 3.72 | 4.18a | 2.93 | 4.76 * | 0.20 |
| impulzivitás | 1.80a | 1.82 | 3.82b | 2.11 | 1.07c | 1.18 | 38.17 *** | 0.58 |
Megjegyzések. A különféle felsőbb betűkkel rendelkező eszközök jelentősen különböznek a p <.05 [pl. A felső indexű „a” betű jelentése eltérő p <.05 azoktól, akiknél a „b” és / vagy „c” felső index (ek) vannak. SA: Sexaholic Anonymous tagok.
*p <.05. ***p <.001.
Az elemzés rámutatott, hogy az SA tagjai szignifikánsan és értelmezhetően magasabb pontszámot mutattak az EMS-ekben (leválasztás és elutasítás, csökkent autonómia és teljesítmény, korlátozott korlátok, más irányultság, túlzott éberség és gátlás), mint a szexuális és erőszakos bűnelkövetőknél, valamint az érzékenységet kereső és magasabb pontszámok. impulzivitás. A szexuális bűnelkövetők csak szignifikánsan magasabbak voltak az impulzivitás terén, mint az erőszakos bűnelkövetők. A többi különbség nem volt szignifikáns. Az eredmények stabilitásának vizsgálatához MANCOVA segítségével elemeztük az elemzéseket, melyben ellenőriztük a kor, a gyermekek száma, az iskolázottság éve és a családi státusz hozzájárulását is. Hasonló eredményeket kaptunk.
Ahhoz, hogy újból megvizsgáljuk azt a feltételezést, hogy az EMS-k, az érzékenységkeresés és az impulzivitás a CSB-vel kapcsolatosak, és megvizsgáljuk, hogy ezeknek a konstrukcióknak a társulása különbözik-e a tanulmányi csoportok között (szexuális bűnelkövetők fogvatartottak, SA tagok és erőszakos elkövetők fogvatartottak), becsültünk egy többcsoportos szerkezeti egyenlet modellt MPlus használatával (Muthén & Muthén, 1998–2010). Az EMS-ek közötti magas korreláció miatt (rs> .75), valamint az érzéskeresés és az impulzivitás (r = .53), három látens tényezőt használtunk: egyet, amelyre a négy CSB konstrukciót töltöttük, egyet, amelyre az öt EMS-t, és egyet, amelyre az érzéskeresés és az impulzivitás került. Ezután két modellt becsültünk meg. Az elsőben az EMS-ek, az érzéskeresés, az impulzivitás és a CSB közötti utakat szabadon megbecsülték az egyes csoportok esetében, a másodikban pedig az egyes csoportok hasonló útjait egyenlőre kényszerítették. Jelentős χ2 A két modell illesztési különbségének vizsgálata különböző vizsgálati folyamatokat mutatna az egyes vizsgálati csoportok esetében. Ezek a modellek lehetővé teszik számunkra, hogy megerősítsük a rosszul alkalmazkodó szexuális vonatkozású sémák és a CSBD közötti feltételezett összefüggést, amelyet eddig nem vizsgáltak meg az elkövetők körében, és megvizsgálhatjuk, hogy a szenzációs keresés és az impulzivitás kapcsolódik-e a nagyobb CSBD-hez.
A szabadon becsült modellnek megfelelő illeszkedése volt, összehasonlító illeszkedési indexe = 0.95, Tucker – Lewis index = 0.94, a közepes négyzetbeli téves hiba közelítése = 0.05 (ábra 1). A modell feltárta, hogy mindegyik vizsgálati csoport esetében minél inkább rosszul alkalmazkodó a korai sémák, annál magasabb a CSB (β = 0.43 a szexuális bűnelkövetőknél, β = 0.49 az önkényeseknél és β = 0.45 az erőszakos elkövetőknél), mindegyik ps <.001). Nem találtunk szignifikáns különbséget a csoportok között, Δχ2(2) = 0.5, p = .78. Ezzel szemben a szenzációkeresés és az impulzivitás tényezője egyik csoportban sem volt összefüggésben a CSB-vel (β = 0.01 a szexuális bűnelkövetőknél, β = 0.11 az SA-knál és β = −0.23 az erőszakos bűnelkövetőknél) ps > .42). Összességében a modell a CSB nemi bűnelkövetők közötti eltérésének 18.5% -át, az SA-k 30.6% -át és az erőszakos elkövetők 20.0% -át magyarázta.
Ábra 1. A kapcsolat a korai rosszindulatú sémák (EMS), szenzációs keresés, valamint az impulzivitás és kényszeres szexuális viselkedés (CSB) között a szexuális bűnelkövetők (a panel), az önbiztosítók (b panel) és az agresszív bűnelkövetők (c panel) között. Az eredmények azt mutatják, hogy csoporttól függetlenül, minél rosszabb tapadásúak a korai sémák, annál magasabb a kényszeres szexuális viselkedés
Ebben a tanulmányban azt a célt tűztük ki, hogy mélyrehatóan megvizsgáljuk a CSBD-ben a szexuális bűnelkövetők és az önbiztosítók közötti különbségeket, valamint a CSBD alapját képező folyamatokat - rosszul adaptív sémák, impulzivitás és szenzációkeresés. Az eredmények számos olyan megállapítást mutatnak, amelyek közvetlen klinikai következményekkel járnak a szexuális bűnelkövetők felmérésére és kezelésére. Először is, a CSB a szexuális bűnelkövetők körében, bár nyilvánvalóan jelen van, úgy tűnik, hogy csak a résztvevők kicsi, bár jelentősebb kisebbségét érinti. Ez az eredmény hasonló a korábbi tanulmányok eredményéhez (Briken, 2012; Hanson és mtsai., 2007; Kingston és Bradford, 2013); bár a jelenlegi mintában az előfordulás még alacsonyabbnak tűnik a korábban becsültnél. Ezenkívül a szexuális ajánlattevők körében a CSBD aránya hasonló volt az erőszakos elkövetők köréhez, jelezve, hogy a szexuális bűnelkövetők nem támogatják a CSBD magasabb arányát, mint az ellenőrzés. Bár ez a helyzet, az I-CSB leltár használata lehetővé tette a CSB különféle elemeinek mélyebb megértését az illetékes hatóságok, a szexuális bűnelkövetők és az erőszakos elkövetők körében. Konkrétan, a szexuális bűncselekmények elkövetőinek csoportja több nehézséget mutatott viselkedésük nem kívánt következményeinek kezelésében, negatív hatással van és a rendellenességeket befolyásolja, mint az erőszakos elkövetők (bár ezek a szintek subklinikák). Meg kell jegyezni, hogy a szexuális bűnelkövetők csoportját három különböző kezelési egységből választották ki, így valószínűleg bűntudat és szégyen a szexuális viselkedés körül várható. Azonban a vezető szexuális bűnelkövetők egyik tipológiája (a Ward, Hudson és Keenan, 1998) a négy különféle út közül kettő esetében a szexuális bűncselekmény folyamata középpontjában negatív hatást gyakorol, befolyásolja a rendellenességeket és a bűncselekmény utáni szégyenét, és a jelenlegi megállapítások támogatnák az ilyen modell folytatását a szexuális bűnelkövetők magyarázatában és az velük való együttműködésben. .
Ezzel összefüggésben a CSBD gyakorisága kevésbé nyilvánvaló a szexuális bűnelkövetők körében, mint az SA-ké. E különbségek egyik lehetséges oka a CSBD alapját képező folyamatok - rosszul alkalmazkodó sémák, impulzivitás és szenzációkeresés - szignifikánsan magasabb aránya az SA-k körében, mint a szexuális bűnelkövetőknél. Ezt az érvet alátámasztja az EMS-ek és a CSB közötti világos kapcsolat mindhárom csoport esetében. Ilyen kapcsolat jött létre a nem klinikai csoportok esetében (pl. Roemmele és Messman-Moore, 2011 egyértelmű kapcsolatot talált az egyetemi nők EMS-ek és a kockázatos szexuális magatartás között), valamint a szexuális függőséggel küzdő nők között (McKeague, 2014). Ezért, mivel a rosszindulatív sémák szignifikánsan kapcsolódnak a CSBD-hez, és mivel ezek szignifikánsan hangsúlyosabbak az SA-k között, a CSBD arányában a különbség a csoportok között nem meglepő. Megjegyzendő, hogy a szexuális és erőszakos elkövetők körében a klinikai CSBD arányában nem mutatnak szignifikáns különbséget ugyanazon ok - a csoportok között a korai rosszindulatú szexuális vonatkozású sémák közötti különbségek hiánya - a kriminológiai irodalom általános álláspontjának támogatása (Gottfredson és Hirschi, 1990; Lussier és mtsai., 2007) és ellentétes a „szakemberek” állásponttal, legalábbis a szexuális és nem szexuális bűnelkövetők torzult megismerése tekintetében (Harris és mtsai., 2009; Simon, 1997).
A kezelést illetően előfordulhat, hogy a sématerápia fontos kiegészítés lehet mind a CSB-kkel rendelkező emberek, mind a szexuális bűnelkövetők kezelésére. A kutatások azt mutatják, hogy az ismert ismert kockázati tényezőknek a kognitív-magatartási módszerekkel történő megcélzása a leghatékonyabb a szexuális bűnelkövetők körében a visszaesés csökkentésében (pl. Yates, 2013). Javasolt egy kifejezetten készségalapú megközelítés annak érdekében, hogy a kezelt résztvevők megváltoztassák a megismerést, befolyásolhassák és viselkedjenek oly módon, hogy beágyazódjanak viselkedésük repertoárjába. Bár a szakirodalom rámutatott a sémák célzásának fontosságára a szexuális bűnelkövetők kezelésében (Beech et al., 2013; Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013), a jelenlegi kutatás kiegészíti a meglévő ismereteket azáltal, hogy közvetlen kapcsolatot javasol a korai hiedelmek és a CSB aspektusai között. A szexuálisan zaklató magatartás elméletei gyakran jelzik a bántalmazók arra való hajlamát, hogy az áldozataikat objektívre tegyék (pl. Knight & Prentky's, 1990 a gyermekszexuális bűnelkövetők taxonómiája) vagy köztük az intimitáshiány (Hanson és Morton-Bourgon, 2005). A jelenlegi kutatás azt sugallja, hogy a diszfunkcionális EMS kezelése, különösen azok, amelyek befolyásolják az intim kapcsolatok élvezését, a kezelés fontos részét képezhetik.
Például egy szexuálisan sértő magatartás széles körben alkalmazott modellje, egyértelmű terápiás alkalmazhatósággal, a Good Lives modell (Ward & Gannon, 2006; Willis, Yates, Gannon és Ward, 2013) összefüggésbe hozhatja egy ilyen kapcsolatot. A modell szerint a szexuális bűncselekmény akkor magyarázható, ha torzul az elsődleges javak keresése, azaz azok az áruk, amelyeket az egész emberiség alapvetően keres. Ezek az áruk magukban foglalják a rokonságot, a boldogság közösséget, a kiválóságot, az ügynökséget és az életet (beleértve az egészséges életmódot, a fizikai működést és a szexuális elégedettséget). A modell torzulása magában foglalhatja mind az elsődleges javak eléréséhez használt eszközöket, mind pedig az elsődleges javak nagyon korlátozott hatályának elérését. Az elsődleges javak torzult köre például a boldogság vagy a szexuális megelégedés megszerzése, a rokonsághoz vagy ügynökséghez fűződő érdek nélkül, ami megmagyarázhatja az áldozatok szexuális tárgyalására való hajlamot. A Good Lives modell nem feltétlenül magyarázza az ilyen torzulások etiológiáját, de a jelenlegi kutatás hozzáteszi, hogy megértsük az ilyen torzított elsődleges javak fejlesztését és fenntartását. Különösen az elutasítás és a leválasztás sémái akadályozzák meg a felnőtt kapcsolatok meleg, szoros és bizalmi megteremtésének képességét, növelve annak valószínűségét, hogy kizárólag a szexuális elégedettségre összpontosítanak, anélkül, hogy érdeklődnének a rokonság szélesebb aspektusa iránt. Erre a specifikus sématartományra összpontosítva hatékony terápiás beavatkozás érhető el az elsődleges javak körének bővítésében és az adaptív készségek fejlesztésében.
Bár a legfőbb feltételezéseinket támogatták, a tanulmánynak számos korlátozása van, amelyeket fel kell ismerni. A tanulmány korrelációs, amely kizárja az okozati következtetések levonásának lehetőségét az SA-k, a szexuális és erőszakos bűnelkövetők közötti különbségekről, valamint a rosszindulatív sémák, az impulzivitás és szenzációkeresés, valamint a CSB közötti kapcsolatokról. Ezen túlmenően a kutatási populáció homogén és megkülönböztetett kultúrájú - izraeliek. A jövőbeni tanulmányoknak különféle etnikai és kulturális népességeket kell megvizsgálniuk, hogy meggyőződjünk az eredmények megismételhetőségéről és általánosíthatóságáról.
A tanulmány korlátai ellenére ezt a kutatást fontosnak tartjuk a szexuális bűncselekmény megértése és megkülönböztetése szempontjából a klinikai CSB-vel rendelkezők körében. A tanulmány új helyszíneket nyitott a terápiás beavatkozások számára mind az SA-k, mind a szexuális bűnelkövetők számára.
Az IG és az OS hozzájárult a koncepció kialakításához. Az OS hozzájárult az adatgyűjtéshez. RE javasolta a cikk elméleti kiegészítéseit. IG hozzájárult a statisztikai elemzéshez, beadta, átadta és áttekintette a kéziratot a benyújtás előtt.
| Antons, S., & Márka, M. (2018). Az internetes pornográfia-használat zavarára hajlamos férfiak tulajdonsága és állami impulzivitása. Addiktív viselkedés, 79, 171-177. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Bach, B., Lockwood, G., & Fiatal, J. E. (2018). A sématerápiás modell új nézete: A korai rosszindulatív sémák felépítése és szerepe. Kognitív viselkedésterápia, 47 (4), 328-349. doi:https://doi.org/10.1080/16506073.2017.1410566 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Intés, C. T. (1995). A szülés utáni depresszió hatása az anya és a csecsemő interakciójára: Metaanalízis. Nursing Research, 44 (5), 298-304. doi:https://doi.org/10.1097/00006199-199509000-00007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Bükkfa, A. R., Bartels, R. M., & Dixon, L. (2013). A szexuális bűnelkövetők torz sémáinak értékelése és kezelése. Trauma, erőszak és visszaélések, 14. cikk (1) bekezdés, 54-66. doi:https://doi.org/10.1177/1524838012463970 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Blanchart, G. (1990). A szexuális bűnelkövetők differenciáldiagnosztikája: A szexuális rabja megkülönböztető jellemzői. American Journal of Preventív Pszichiátria és Neurológia, 2. (3), 45-47. Google Scholar | |
| Briken, P. (2012, szeptember). Hiperszexualitás és szexuális bántalmazás. A szexuális bűnelkövetőkkel foglalkozó 12. nemzetközi szövetségnél bemutatott cikk, Berlin, Németország. Google Scholar | |
| chakhssi, F., De Ruiter, C., & Bernstein, D. P. (2013). Korai rosszindulatív kognitív sémák a szexuális bűncselekmények elkövetői között a felnőttek és a nem szexuális erőszakos elkövetőkkel szembeni szexuális bűnelkövetőkkel szemben: feltáró tanulmány. A szexuális orvoslás folyóirata, 10 (9), 2201-2210. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12171 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Carnes, P. (1989). A szeretettel ellentétben: Segít a szexuális rabja. Minneapolis, MN: CompCare Kiadó. Google Scholar | |
| Carnes, P. (2000). Szexuális függőség és kényszer: felismerés, kezelés és gyógyulás. CNS spektrumok, 5 (10), 63-74. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900007689 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Efrati, Y, Gerber, Z., & Tolmacz, R. (2019). Az én belsejében lévõ pszichés és relációs aspektusok kapcsolata a kényszeres szexuális viselkedéssel. Journal of Sex & Marital Therapy. Előzetes online publikáció. 1-14. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2019.1599092 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Efrati, Y., & Gola, M. (2018). Kompulsív szexuális viselkedés: Tizenkét lépéses terápiás megközelítés. Journal of Behavioral Addictions, 7 (2), 445-453. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.26 Link, Google Scholar | |
| Efrati, Y., & Gola, M. (2019). A korai életkori trauma hatása a kényszeres szexuális viselkedésre egy tizenkét lépésből álló csoport tagjai között. Journal of Sexual Medicine, 16. (6), 803-811. doi:https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.03.272 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Efrati, Y., & Mikulincer, M. (2018). Egyéni alapú kényszer szexuális viselkedés skála: Fejlődése és jelentősége a kényszeres szexuális viselkedés vizsgálatában. Journal of Sex & Marital Therapy, 44 (3), 249-259. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2017.1405297 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| GERARDIN, P., & Thibaut F. (2004). A fiatalkorú szexuális bűncselekmények epidemiológiája és kezelése. Gyermekgyógyszerek, 6. cikk, (2) bekezdés, 79-91. doi:https://doi.org/10.2165/00148581-200406020-00002 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Jó ember, A. (1998). Szexuális függőség: Integrált megközelítés. Madison, CT: Nemzetközi egyetemi sajtó. Google Scholar | |
| Gola, M., & Potenza, M. N. (2018). Oktatási, osztályozási, kezelési és politikai kezdeményezések támogatása: Kommentár: Kényszeres szexuális viselkedési rendellenesség az ICD-11-ben (Kraus et al., 2018). Journal of Behavioral Addictions, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 Link, Google Scholar | |
| Gottfredson, ÚR., & Hirschi, T. (1990). A bűnözés általános elmélete. Stanford, CA: Stanford University Press. Google Scholar | |
| Hanson, R. K., gordon, A., Harris, A. J. R., márkák, J. K., Murphy, W., Quinsey, V. L., & Setó, M. C. (2002). A szexuális bűnelkövetők pszichológiai kezelésének hatékonyságáról szóló együttműködési eredményprojekt első jelentése. Szexuális bántalmazás: A kutatási és kezelési napló, 14 (2), 169-194. doi:https://doi.org/10.1177/107906320201400207 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Hanson, R. K., Harris, A. J., Scott, T. L., & Helmus, L. (2007). A szexuális elkövetők kockázatának felmérése a közösségi felügyeleten: A dinamikus felügyeleti projekt (5. köt., 6. sz.). Ottawa, ON: Kanada Közbiztonsága. Google Scholar | |
| Hanson, R. K., & Morton-Bourgon, K. E. (2005). A tartósan szexuális bűnelkövetők jellemzői: a recidivizmus tanulmányainak metaanalízise. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73 (6), 1154-1163. doi:https://doi.org/10.1037/0022-006X.73.6.1154 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Harris, D. A., Mazerolle, P., & Lovag, R. A. (2009). A férfi szexuális bűncselekmény megértése: Az általános és a speciális elméletek összehasonlítása. Büntető igazságszolgáltatás és magatartás, 36 (10), 1051-1069. doi:https://doi.org/10.1177/0093854809342242 CrossRef, Google Scholar | |
| Holmes A. J., Hollinshead, M. O., Roffman, J. L., Smoller, J. W., & Buckner, R. L. (2016). A kognitív kontrolláramkör anatómiai kapcsolatának érzékenységi keresése, impulzivitása és anyaghasználata egyéni különbségek. Journal of Neuroscience, 36. (14), 4038-4049. doi:https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3206-15.2016 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kafka, M. P. (2010). Hiperszexuális rendellenesség: A DSM-V javasolt diagnózisa. Szexuális magatartás archívuma, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kalichman, S. C., Johnson J. R., Adair, V., Rompa, D., Multhauf, K., & Kelly, J. A. (1994). Szexuális szenzáció keresése: A homoszexuálisan aktív férfiak körében a fejlesztés és az AIDS-kockázati viselkedés előrejelzése. Személyiségértékelési Folyóirat, 62 (3), 385-397. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa6203_1 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kalichman, S. C., & Rompa, D. (1995). Szexuális szenzációt kereső és szexuális kényszerítő skálák: Megbízhatóság, érvényesség és a HIV-kockázati viselkedés előrejelzése. Személyiségértékelési Folyóirat, 65 (3), 586-601. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa6503_16 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kingston, D. A., & Bradford, J. M. (2013). Hypersexualitás és visszaesés a szexuális bűnelkövetők körében. Szexuális függőség és kényszer, 20 (1–2), 91-105. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.768131 Google Scholar | |
| Kinsey, A. C., Pomeroy, W. B., & Márton, C. E. (1948). Szexuális viselkedés az emberi férfiban. Philadelphia, PA: WB Saunders. Google Scholar | |
| Lovag, R. A., & Prentky, R. A. (1990). A szexuális bűnelkövetők besorolása. -ban L. Marshall, D. R. törvények, & H. E., Barbaree (Szerk.), Szexuális zaklatás kézikönyve (pp. 23-52). Boston, MA: Lovag. CrossRef, Google Scholar | |
| Kraus, S. W., Rosenberg, H., & TOMPSETT, C. J. (2015). Az önhatékonyság értékelése a saját kezdeményezésű pornográfia-felhasználás-csökkentési stratégiák alkalmazásában. Addiktív viselkedés, 40, 115-118. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.09.012 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Krueger, R. B., Kaplan, KISASSZONY., & Először is, M. B. (2009). Az internetet érintő gyermekek elleni bűncselekmények miatt letartóztatott 1 férfi szexuális és egyéb 60. tengelyének diagnosztizálása. CNS spektrumok, 14 (11), 623-631. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900023865 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Lösel, F., & Schmucker, M. (2005). A szexuális bűnelkövetők kezelésének hatékonysága: átfogó metaanalízis. Journal of Experimental Criminology, 1. (1), 117-146. doi:https://doi.org/10.1007/s11292-004-6466-7 CrossRef, Google Scholar | |
| Lussier, P., Leclerc, B., Cale, J., & Proulx, J. (2007). A szexuális agresszorok eltérési fejlődési útjai. Büntető igazságszolgáltatás és magatartás, 34 (11), 1441-1462. doi:https://doi.org/10.1177/0093854807306350 CrossRef, Google Scholar | |
| Marshall, L. E., Marshall, W. L., Moulden, H. M., & Serran, G. A. (2008). A CEU által támogatható cikk a szexuális függőség gyakoriságáról a bebörtönzött szexuális bűnelkövetőkben és az illeszkedő közösségi nem hivatalos személyekben. Szexuális függőség és kényszer, 15 (4), 271-283. doi:https://doi.org/10.1080/10720160802516328 CrossRef, Google Scholar | |
| Marshall, L. E., O'Brien, M. D., & Kingston, D. A. (2009). Problémás hiperszexuális viselkedés a bebörtönzött szexuális bűnelkövetőkben és a társadalmi-gazdasági szempontból illeszkedő közösségi összehasonlító csoportban. A dokumentum bemutatása a 28. éves kutatási és kezelési konferencia a szexuálisan bántalmazók kezelésével foglalkozó szövetség számára, Dallas, USA. Google Scholar | |
| Maruna, S., & Mann, ÚJRA. (2006). Alapvető hozzárendelési hiba? A kognitív torzulások újragondolása. Jogi és kriminológiai pszichológia, 11. cikk, (2) bekezdés, 155-177. doi:https://doi.org/10.1348/135532506X114608 CrossRef, Google Scholar | |
| McKeague, E. L. (2014). A női nemi rabja megkülönböztetése: A nemek közötti különbség témáira foglalkozó irodalmi áttekintés a nők nemi függőség kezelésére vonatkozó ajánlásainak felhasználására szolgál.. Szexuális függőség és kényszer, 21 (3), 203-224. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.931266 CrossRef, Google Scholar | |
| Bányász, M., Borduin, C., Prescott, D., Bovensmann, H., SCHEPKER, R., Du Bois, R., Schladale, J., eher, R., Schmeck, K., Langfedt, T., & Smit, A. (2006). A szexuális bűnelkövetőkkel foglalkozó Nemzetközi Szövetség fiatalkorú szexuális bűnelkövetők gondozási normái. Szexuális bűnelkövetők kezelése, 1 (3), 1-7. Lekért https://www.iatso.org/images/stories/pdfs/minersot3-06.pdf Google Scholar | |
| Bányász, M. H., Raymond, N., Mueller, B. A., Lloyd, M., & Lim, K. O. (2009). A kényszeres szexuális viselkedés impulzív és neuroanatómiai tulajdonságainak előzetes vizsgálata. Pszichiátriai kutatás: Neuroimaging, 174 (2), 146-151. doi:https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2009.04.008 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Moeller, F. G., Barratt, E. S., Dougherty, D. M., Schmitz, J. M., & Swann, A. C. (2001). Az impulzivitás pszichiátriai szempontjai. American Journal of Psychiatry, 158 (11), 1783-1793. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.11.1783 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Muthén, L. K., & Muthén, B. O. (1998-2010). Mplus felhasználói útmutató (6th ed.). Los Angeles, CA: Muthén & Muthén. Google Scholar | |
| Pachankis, J. E., Redina, H. J., Ventuneac, A., Grov, C., & Parsons, J. T. (2014). A rosszindulatú kogníciók szerepe a hiperszexualitásban az erősen szexuálisan aktív meleg és biszexuális férfiak körében. Szexuális magatartás archívuma, 43 (4), 669-683. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0261-y CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| paunovic, N., & Hallberg, J. (2014). A hiperszexuális rendellenesség fogalmak a viselkedés-kognitív gátláselmélettel. Pszichológia, 5, 151-159. doi:https://doi.org/10.4236/psych.2014.52024 CrossRef, Google Scholar | |
| Reid, R. C. (2010). Az érzelmek differenciálása a hiperszexuális viselkedés kezelésére szolgáló mintában. A szociális munka gyakorlatának a függőségben című folyóiratának 10. cikke (2) bekezdése, 197-213. doi:https://doi.org/10.1080/15332561003769369 CrossRef, Google Scholar | |
| Reid, R. C., Asztalos, B. N., drapéria, E. D., & Manning, J. C. (2010). A pszichopatológia, a személyiségjegyek és a családi stressz felfedezése a hiperszexuális férfiakkal házas nők körében. Journal of Couple & Relationship Therapy, 9 (3), 203-222. doi:https://doi.org/10.1080/15332691.2010.491782 CrossRef, Google Scholar | |
| Reid, R. C., Garos, S., & Asztalos, B. N. (2011). A hiperszexuális viselkedés nyilvántartásának megbízhatósága, érvényessége és pszichometrikus fejlődése egy járóbeteg férfiban. Szexuális függőség és kényszer, 18 (1), 30-51. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.555709 CrossRef, Google Scholar | |
| Reid, R. C., Garos, S., & Fong, T. (2012). A hiperszexuális viselkedés következményeinek skála pszichometrikus fejlődése. Journal of Behavioral Addictions, 1 (3), 115-122. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.1.2012.001 Link, Google Scholar | |
| Reid, R. C., Temko, J., Moghaddam, J. F., & Fong, T. W. (2014). Szégyen, rumináció és önérzékenység a férfiaknál, akiket hiperszexuális rendellenességre értékeltek. Journal of Psychiatric Practice, 20. (4), 260-268. doi:https://doi.org/10.1097/01.pra.0000452562.98286.c5 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Roemmele, M., & Messman-Moore, T. L. (2011). Gyerekbántalmazás, korai rosszindulatú sémák és kockázatos szexuális viselkedés az egyetemi nőkben. A gyermek szexuális bántalmazásáról szóló folyóirat, 20. (3), 264-283. doi:https://doi.org/10.1080/10538712.2011.575445 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Ryan, T. J., Husz, M. T., & Scalora, M. J. (2017). A szexuális bűncselekménytípus megkülönböztetése az impulzivitás és a kényszereség mérésein. Szexuális függőség és kényszer, 24 (1–2), 108-125. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1189863 CrossRef, Google Scholar | |
| Schiffer B., & Vonlaufen, C. (2011). Végrehajtó rendellenességek pedofil és nempedofil gyermekgondozókban. A szexuális orvoslás folyóirata, 8 (7), 1975-1984. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.02140.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Sigre-Leirös, V. L., Carvalho, J., & Nobre, P. (2013). Korai rosszindulatív sémák és agresszív szexuális viselkedés: Előzetes tanulmány a főiskolai hallgatókkal. A szexuális orvoslás folyóirata, 10 (7), 1764-1772. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2012.02875.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Simon L. (1997). A szexuális bűnelkövetők specializációjának mítosza: Empirikus elemzés. New England Journal a bűnügyi és polgári jogi elkötelezettségről, 23, 387-403. Google Scholar | |
| Szumski, F., Bartels, R. M., Bükkfa, A. R., & Halász, D. (2018). A férfi szexuális bűncselekményekhez kapcsolódó torz kogníció: A kognitív torzulások több mechanizmusú elmélete (MMT-CD). Agresszió és erőszakos viselkedés, 39, 139-151. doi:https://doi.org/10.1016/j.avb.2018.02.001 CrossRef, Google Scholar | |
| Thibaut F. (2015). parafiliák. A Klinikai Pszichológia Encyclopedia-ban. Chichester, Egyesült Királyság: Wiley. Lekért https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118625392.wbecp242 CrossRef, Google Scholar | |
| Van Wijk, A., Vermeiren, R., Loeber, R., Hart-Kerkhoffs, L. T., Doreleijers, T., & Bullens, R. (2006). A fiatalkorú szexuális bűnelkövetők a nem szexuális bűnelkövetőkkel szemben: Az irodalom áttekintése 1995–2005. Trauma, erőszak és visszaélések, 7. cikk (4) bekezdés, 227-243. doi:https://doi.org/10.1177/1524838006292519 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Voon, V., Anyajegy, T. B., Banca, P., Hordár, L., Morris, L., Mitchell, S., Lapa, T. R., Karr J., Harrison N. A., Potenza, M. N., & Irvine, M. (2014). A szexuális cue-reaktivitás neurális korrelációja a kényszeres szexuális viselkedéssel és anélkül. PLoS One, 9 (7), e102419. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Walton, M. T., Kántor, J. M., Bhullar, N., & Lykins, A. D. (2017). Hiperszexualitás: A „szexuális viselkedés ciklusának” kritikai áttekintése és bevezetése. Szexuális magatartás archívuma, 46 (8), 2231-2251. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-0991-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Walton, M. T., Kántor, J. M., Bhullar, N., & Lykins, A. D. (2018). Az önjelentéses hiperszexualitással kapcsolatos tulajdonságok rejtett profiljának elemzése. Kézirat előkészítés alatt. Google Scholar | |
| Ward, T., & Gannon, T. A. (2006). Rehabilitáció, etiológia és önszabályozás: A szexuális bűnelkövetők kezelésének átfogó jó életbeli modellje. Agresszió és erőszakos viselkedés, 11. cikk (1), 77-94. doi:https://doi.org/10.1016/j.avb.2005.06.001 CrossRef, Google Scholar | |
| Ward, T., Hudson, S. M., & Keenan, T. (1998). A szexuális bűncselekmény folyamatának önszabályozó modellje. Szexuális bántalmazás, 10. cikk (2) bekezdés, 141-157. doi:https://doi.org/10.1177/107906329801000206 CrossRef, Google Scholar | |
| Willis, G. M., Yates, DÉLUTÁN., Gannon, T. A., & Ward, T. (2013). Hogyan lehet a jó élet modellt integrálni a szexuális bűncselekmények kezelési programjaiba: Bevezetés és áttekintés. Szexuális bántalmazás, 25. cikk (2) bekezdés, 123-142. doi:https://doi.org/10.1177/1079063212452618 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Egészségügyi Világszervezet [WHO]. (2018). ICD-11 (mortalitási és morbiditási statisztikák). 6C72 kényszeres szexuális viselkedési zavar. Lekért https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048 Google Scholar | |
| Yates, DÉLUTÁN. (2013). A szexuális bűnelkövetők kezelése: kutatás, bevált gyakorlatok és kialakulóban lévő modellek. Nemzetközi Magatartási Konzultáció és Terápia, 8 (3–4), 89-95. doi:https://doi.org/10.1037/h0100989 CrossRef, Google Scholar | |
| Fiatal, J. E. (1990). Kognitív terápia személyiségzavarok esetén: séma-központú megközelítés. Sarasota, FL: Professzionális erőforrás-csere. Google Scholar | |
| Fiatal, J. E., & Barna, G. (2005). Fiatal séma kérdőív rövid formája; 3. verzió [Adatbázisrekord]. Beolvasva a PsycTESTS-ből http://dx.doi.org/10.1037/t67023-000 Google Scholar | |
| Fiatal, J. E., Klosko, J. S., & Weishaar, NEKEM. (2003). Sématerápia: Gyakorlati útmutató. New York, NY: Guilford Press. Google Scholar | |
| Fiatal, J. E., Sobel, I., Faust, M., Derby, D., & Rafaeli, E. (2010). A fiatal séma kérdőív héber fordítása - Rövid űrlap; 3. verzió. Kézirat készül. Google Scholar | |
| Zuckerman, M. (1979). Felülvizsgálták a siker és a kudarc hozzárendelését, vagy: A motivációs elfogultság él és jó a hozzárendelési elméletben. Journal of Personality, 47 (2), 245-287. doi:https://doi.org/10.1111/j.1467-6494.1979.tb00202.x CrossRef, Google Scholar | |
| Zilberman, N., Yadid, G., Efrati, Y., Neumark, Y., & Raszovszkij, Y. (2018). Az anyag- és viselkedési függőségek személyiségprofiljai. Addiktív viselkedés, 82, 174-181. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.03.007 CrossRef, Medline, Google Scholar |
;