Kuiper, LB & Coolen, LM
https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2
Preklinikai és pszichofiziológia (F Guarraci és L Marson, Szekciószerkesztők)
Absztrakt
A felülvizsgálat célja
A kényszeres szexuális viselkedést (CSB) széles körben „viselkedési függőségnek” tekintik, és jelentős veszélyt jelent az életminőségre, valamint a fizikai és mentális egészségre. A CSB azonban lassan diagnosztizálható rendellenességként felismerhető volt. A CSB társbetegségben van az érzelmi zavarokkal, valamint az anyaghasználati zavarokkal, és a közelmúltban végzett neurométeres vizsgálatok közös vagy átfedő neurális patológiás rendellenességeket mutattak, különösen az agyi régiókban, amelyek kontrollálják a motivációs figyelmet és a gátló kontrollot.
Legutóbbi megállapítások
Klinikai idegrendszeri vizsgálatokat vizsgálnak, amelyek a CSB-ben szenvedő betegeknél azonosították a prefrontális kéreg, az amygdala, a striatum és a thalamus szerkezeti és / vagy funkcióváltozásait. A férfiak patkányaiban a CSB neurális alapjainak tanulmányozására szolgáló preklinikai modellt egy olyan feltételes elutasítási eljárással tárgyaljuk, amely az ismert negatív következmények ellenére vizsgálja a szexuális viselkedés keresését. Ezt a preklinikai modellt felhasználva azonosították a mediális prefrontális kéreg szerepét, beleértve a neurális plaszticitást a CSB komorbiditása és a pszichostimuláns visszaélés során.
Összegzésként
Ez a felülvizsgálat összefoglalja a humán viselkedési és idegrendszeri képalkotás legutóbbi tanulmányait, a preklinikai modellek mellett, amelyek felhasználhatók a CSB mögöttes neurobiológiájának tanulmányozására.
Kulcsszavak - kényszeres szexuális viselkedés, hiperszexualitás, függőség, prefrontális kéreg, limbikus rendszer, szexuális viselkedés
Mivel a CSB más kompulzív zavarokkal, nevezetesen a kábítószerfüggőséggel, a CSB-ben levő eredmények és a kábítószerfüggő alanyok összehasonlítása értékes lehet a közös idegrendszeri kórképek azonosítására. Valójában sok tanulmány hasonló neurális aktivitási és kapcsolódási mintázatokat mutatott a limbikus struktúrákban, amelyek mind a CKB, mind a krónikus droghasználatban részt vesznek [87 – 89]. Például a kokainfüggő betegeknél az átfedő agyterületeket mind a kokain, mind a nemi jelek aktiválják, beleértve a ventrális tegmentális területet, az amygdala-t, a nukleáris accumbens-t, az orbitofrontális kéregeket és az izzó kéregeket [90]. Moeller és munkatársai közelmúltbeli fMRI tanulmányában a kokainhasználati zavarral küzdő személyek úgy döntöttek, hogy a kokainhoz kapcsolódó képeket gyakrabban tekintik meg, mint az egészséges kontrollokat, a választás, amely összefügg a neurális aktivitással a hátsó elülső cinguláris kéregben és a ventrális tegmentalis területen [91], amelyek az erotikus ingerek által folyamatosan aktivált területek [92]. Érdekes, hogy ez a tanulmány megállapította, hogy a laterális orbitofrontális kéreg nagyobb aktivitása, amelyet szintén kimutattak szexuálisan kifejezett képek megjelenítésével [93], alacsonyabb választással korrelálnak a kokainhoz kapcsolódó képek megtekintéséhez, ami valószínűleg az averzív válaszhoz kapcsolódó tevékenységre utal [91].
Összefoglalva, ez a felülvizsgálat összefoglalta az emberi CSP-vel kapcsolatos viselkedési és idegképző vizsgálatokat és más betegségekkel, beleértve az anyaggal való visszaélést. Ezek a vizsgálatok együttesen azt mutatják, hogy a CSB funkcionális változásokkal jár a hátsó elülső cingulátum és a prefrontális kéreg, az amygdala, a striatum és a thalamus között, az amygdala és a prefrontális kéreg közötti csökkenés mellett. Ezenkívül a patkányok patkányoknál a CNS előzetes klinikai modelljét ismertették, beleértve az mPFC és az OFC idegváltozásainak új bizonyítékát, amelyek korrelálnak a szexuális viselkedés gátló kontrolljának elvesztésével. Ez a preklinikai modell egyedülálló lehetőséget kínál arra, hogy tesztelje a kulcsfontosságú hipotéziseket a CSB prediszpozícióinak és okainak és más betegségekkel kapcsolatos komorbiditásának azonosítására.
;