Internet által alkalmazott kognitív viselkedésterápia hiperszexuális rendellenességek esetén, parafíliával vagy parafíliás rendellenességgel vagy anélkül férfiaknál: kísérleti tanulmány (2020)

J Sex Med. 2020. szeptember 5.; S1743-6095 (20) 30768-2.

doi: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018. Online nyomtatás előtt.

Jonas Hallberg  1 Kaldo Viktor  2 Stefan Arver  1 Cecilia Dhejne  1 Marta Piwowar  3 Jussi Jokinen  4 Katarina Görts Öberg  5

Absztrakt

Háttér: A hiperszexuális rendellenesség (HD) olyan állapot, amelyben az egyén elveszíti a kontrollt a szexuális viselkedés iránti elkötelezettség felett, ami negatív hatásokat eredményez az élet különböző területein. A parafíliák gyakran egyidejűleg fordulnak elő HD-vel, és bár bebizonyosodott, hogy a kognitív viselkedésterápia (CBT) csökkenti a hiperszexuális viselkedésben való részvételt, egyetlen tanulmány sem vizsgálta az interneten keresztül beadott CBT (ICBT) HD-re gyakorolt ​​hatását, parafíliával vagy anélkül, vagy parafilikus rendellenesség (ek).

Cél: Az interneten keresztül beadott CBT HD-re gyakorolt ​​hatásainak vizsgálata, parafíliával vagy parafilikus rendellenességgel vagy anélkül.

Módszerek: A férfi résztvevők (n = 36) pozitívnak értékeltek a javasolt diagnosztikai HD kritériumok szerint, parafíliával (parafiliákkal) vagy parafilikus rendellenesség (ek) vel vagy anélkül, 12 hét ICBT-t kaptak. Az intézkedéseket hetente adták a kezelési periódus alatt, további 3 hónap múlva a kezelés befejezése után. 2 héttel a kezelés után értékelő interjút végeztek.

Eredmények: Az elsődleges eredmény a hiperszexuális viselkedés jegyzéke (HBI-19), a másodlagos eredmények pedig a hiperszexuális rendellenesség: jelenlegi értékelési skála (HD: CAS), a szexuális kényszer skála (SCS), valamint a 6 súlyosságú önellenőrzés kísérleti összetétele volt. értékelési intézkedések, parafilás rendellenességek és depresszió esetén (Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelési Skála [MADRS-S]), pszichés distressz (Klinikai eredmények a rutinértékelés kimenetelének mérésében [CORE-OM]) és a kezeléssel való elégedettség (CSQ-8).

Eredmények: A HD tünetek és a szexuális kényszer nagy, szignifikáns csökkenését, valamint a pszichiátriai jólét és a parafilikus tünetek mérsékelt javulását találták. Ezek a hatások a kezelés után 3 hónappal stabilak maradtak.

Klinikai következmények: Az ICBT enyhítheti a HD tüneteket, a pszichiátriai distresszt és a parafilikus tüneteket, ami azt sugallja, hogy a HD ICBT, parafíliával vagy parafilikus rendellenességgel vagy anélkül, értékes kiegészítést jelenthet a kezelési lehetőségeknél a klinikai körülmények között.

Erősségek és korlátozások: Ez az első tanulmány, amelyben értékelték az ICBT hatékonyságát HD-ben szenvedő férfiak mintáján. Ezenkívül a minta egy része parafilikus érdeklődésről és rendellenességről számolt be, tükrözve ezzel a mindennapi klinikai gyakorlatot a szexuális orvoslás területén. Nem jelöltek ki kontrollcsoportot, és az eredmény-mérések egy részét még validálni kell. Az ICBT hosszú távú hatása és hatékonysága hiperszexuális nőknél nem ismert.

Következtetések: Ez a tanulmány támogatja az ICBT-t, mint a HD hatékony kezelési lehetőségét. A kezelési program jövőbeni értékeléseinek tartalmazniuk kell a nőket és a nagyobb mintákat randomizált, kontrollált eljárásokban, és ki kell vizsgálni a hosszú távú hatásokat. Hallberg J, Kaldo V, Arver S és mtsai. Interneten keresztül alkalmazott kognitív viselkedésterápia hiperszexuális rendellenességek esetén, parafíliával vagy parafíliás rendellenességgel vagy anélkül férfiaknál: kísérleti tanulmány. J Sex Med 2020; XX: XXX-XXX.

Kulcsszavak: Kognitív viselkedésterápia; Kényszerítő szexuális; Hiperszexuális rendellenesség; Hiperszexualitás; Internetes beavatkozások; Szexuális kényszer.