Naltrexon kényszeres szexuális viselkedési rendellenességben: húsz ember megvalósíthatósági tanulmánya (2020)

Savard, Josephine, Katarina Görts Öberg, Andreas Chatzittofis, Cecilia Dhejne, Stefan Arver és Jussi Jokinen.

A Szexuális Orvostudományi folyóirat (2020).

Absztrakt

Háttér

A kényszeres szexuális viselkedési rendellenesség (CSBD) az élet különböző területeit érintő gyakori rendellenesség, bár a farmakológiai kezelésre összpontosító tanulmányok ritkák.

Cél

Annak vizsgálata, hogy az opioid receptor antagonista naltrexon megvalósítható-e és tolerálható-e, és képes-e a CSBD tüneteinek csökkentésére.

Mód

Húsz 27–60 éves (átlag = 38.8 év, szórás = 10.3) CSBD-s férfi keres ambuláns, nem igazságügyi klinikán négy hét 25-50 mg naltrexont. Méréseket végeztek a kezelés előtt, alatt és négy héttel azután.

Eredmények

Az önértékelés hiperszexuális rendellenesség: a jelenlegi értékelési skála (HD: CAS) pontszám volt az elsődleges eredménymérő, a másodlagos eredmények pedig a hiperszexuális viselkedés jegyzék (HBI) pontszáma, a jelentett mellékhatások, a kezelés betartása és a lemorzsolódás voltak.

Eredmények

A naltrexonnal végzett kezelés során mind a HD: CAS, mind a HBI pontszám szignifikánsan csökkent. Annak ellenére, hogy néhány hatás a kezelés után is megmaradt, a HD: CAS megnövekedett pontszáma a CSBD tüneteinek súlyosbodását jelezte. A legtöbb jelentett mellékhatás a fáradtság (55%), hányinger (30%), vertigo (30%) és hasi fájdalom (30%) volt. Ugyanakkor nem voltak olyan súlyos káros hatások, amelyek a naltrexon alkalmazásának leállításához vezettek volna.

Klinikai hatások

Annak ellenére, hogy a mellékhatások gyakoriak, a naltrexon megvalósíthatónak tűnik a CSBD kezelésében.

Erősségek és korlátozások

Ez a tanulmány a CSBD-ben az első nem kriminalisztikai prospektív kísérlet a naltrexonnal, ez a tanulmány újszerű betekintést nyújt a farmakológiai beavatkozásba. A kis mintaméret és a kontrollcsoport hiánya miatt azonban az eredményességre vonatkozó következtetéseket óvatosan kell értelmezni.

Következtetés

A naltrexon kivitelezhető és tolerálható, és csökkentheti a CSBD tüneteit; mindazonáltal a jövőbeni vizsgálatoknak randomizált, ellenőrzött eljárást kell biztosítaniuk a lehetséges hatékonyság értékeléséhez.

Kulcsszavak - Kényszeres szexuális viselkedési rendellenesség, Naltrexone, Hiperszexuális rendellenesség, Szexuális függőség


Megjegyzés: Egy nagyobb tanulmányban, amely ben íródott A világ pszichiátria, a javulás, bár mérhető volt, nem érte el a statisztikai szignifikanciát.

A paroxetin és a naltrexon tolerálhatósága és hatékonysága a kényszeres szexuális viselkedési zavarok kezelésében (2022)

A klinikai interjúk alapján mindkét gyógyszer hatékonyabbnak bizonyult a CSBD tüneteinek csökkentésében, mint a placebó. Mindkét aktív kezelési ág ilyen fölénye a placebóval szemben a 20. héten, de már a 8. héten is látható volt.