MEGJEGYZÉSEK: Ez egy új áttekintés a nemi függőségről mint betegségről, amelyet aSzexuális függőség és kényszer: A Journal of Treatment & Prevention. ” Bár nem tudjuk reprodukálni a teljes papírt, az alábbiakban egy táblázat tartalmazza a nemi függőség kritikáit és a szerzők idézetekkel adott válaszait. Link a teljes szövegű PDF-fájlhoz.
Absztrakt
Az addikciós kezelés útját az elmúlt évtizedek jelentős társadalmi, klinikai és tudományos előrelépései jellemzik. Nem is olyan régen a függőséget erkölcsi kudarcnak tekintették, és a függőségben szenvedőkkel keményen, nagy előítéletekkel és félelemmel bántak. Egy dolog nyilvánvaló, a jelentős változás nehezen érhető el, ellenállás éri, és a változás megvalósításához az egyének kollektív erejének kitartása és víziója szükséges. A szenvedélybetegség egy olyan betegség, amelyet történelmileg rosszul értettek és félreértettek, mivel számtalan formában megmutatkozik, ugyanakkor az elmúlt 50 év során világossá vált az a felismerés, hogy ez az agy jutalmának, motivációjának, emlékezetének és a kapcsolódó betegségek elsődleges, krónikus betegsége. áramkörök, biológiai, pszichológiai, társadalmi és spirituális területek mentén megnyilvánulásokkal.
A nemiséggel kapcsolatos problémás magatartás mint függőség részeként történő elfogadásáról folyó viták nagyon hasonlítanak az alkoholizmus és a drogfüggőség függvényében bekövetkezett jelenséghez, ám nem olyan régen, amikor a legfrissebb tudományos eredményekkel mutatják be, a kritika megalapozatlannak és elavultnak bizonyul. .
KAPCSOLAT A szexuális függőség mint betegség elhárítására
Bonnie Phillipsa*, Raju Hajelab & Donald L. Hilton JR.c
oldalak 167-192
Megjelent online: 09 Jul 2015
DOI: 10.1080 / 10720162.2015.1036184
1 táblázat A szexuális függőség és a válaszok kritikái
| kritika | Válasz | Referencia |
|---|---|---|
| Nincs tudományos bizonyíték a szexuális függőségről. | Az addiktív viselkedésekkel kapcsolatos kutatások, mint például az élelmiszer-függőség, a szerencsejáték-függőség és az internet-függőség, továbbra is megmutatták, hogy sok közös mechanizmus létezik. | Sussman, S., Lisha, N. és Griffiths, M. (2011). A függőségek elterjedtsége: a többség vagy a kisebbség problémája? Értékelés és egészségügyi szakmák, 34, 3-56. |
| A függőség is befolyásolja a neurotranszmissziót és a kortikális és hippokampális áramkörök és az agy jutalmi rendszerek közötti kölcsönhatásokat, úgyhogy a jutalmakkal kapcsolatos korábbi kitettségek (pl. Élelmiszer, szex, alkohol és más gyógyszerek) a biológiai és viselkedési válaszra utalnak a külső jelekre, kapcsolja be a vágyat és / vagy az addiktív viselkedést. | Kelley, AE és Berridge, KC (2002). A természetes jutalmak idegtudománya: relevancia az addiktív gyógyszerekhez. A Neuroscience Journal, 22, 3306-3311. | |
| Gyakorlatilag minden, a függőséggel foglalkozó tanulmány kimutatta az agy több területének atrófiáját, különösen azokat, amelyek a frontális akarat-szabályozással és a jutalmakkal kapcsolatos központokkal kapcsolatosak. Ez igaz a kábítószerfüggőségekre, mint például a kokain, a metamfetamin és az opioidok, valamint a természetes jutalmak és viselkedések patológiás túlfogyasztásával kapcsolatos viselkedési feltételek, mint például az élelmiszer, a szex és az internetfüggőség. | Hilton DL (2014). Nagy vágy, vagy „csupán” függőség? Válasz Steele et al. Szocioaffektív idegtudomány és pszichológia, 4, 23833. | |
| Egy közelmúltban végzett tanulmányban a pornográfia rabjainak hasonló agyi aktivitása volt, mint az alkoholisták vagy a drogfüggők. Az agyvizsgálatok azt mutatták, hogy az agy jutalmazási központjai úgy reagáltak, hogy kifejezett anyagokat látnak ugyanúgy, mint egy alkoholisták, akik látják, hogy egy barátja alkoholt fogyaszt. | Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,… Irvine, M.2014). A szexuális cue-reaktivitás neurális korrelációi a kényszeres szexuális viselkedéssel és anélkül. PloS One, 9, e102419. | |
| Felfedezik a függőség szélesebb körű értelmezését alátámasztó bizonyítékokat. Például a neurobiológiai kutatások arra utalnak, hogy az addiktív zavarok nem lehetnek függetlenek: mindegyik kifelé egyedülálló addiktív zavar ugyanolyan függőséget okozó szindróma romboló expressziója lehet. A túlzott táplálkozással, szerencsejátékkal, szexuális viselkedéssel és vásárlással kapcsolatos legújabb kutatások azt is sugallják, hogy a függőséget okozó anyagok meglévő összpontosítása nem megfelelő módon rögzíti a függőség eredetét, természetét és folyamatait. | Shaffer, HJ, LaPlante, DA, LaBrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN és Stanton, MV (2004). A függőség szindróma modellje felé: Többszörös kifejezések, közös etiológia. Harvard Review of Psychiatry, 12, 367-374. | |
| Figyelemre méltó a szexuális kifejezésekkel kapcsolatos figyelmeztetések, és kiderült, hogy az egészséges önkéntesekhez képest kényszeres szexuális viselkedésűek fokozott figyelmet fordítanak a szexuális kifejezésekre. Az anyagfüggő egyének figyelmeztető torzulása az a tendencia, hogy automatikusan irányítsa a figyelmet a környezethez kapcsolódó anyagokra. Ez a tanulmány újabb tudományos kapcsolatot teremt a folyamat és a kémiai függőség között. | Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB,… Voon, V. (2014). A szexuálisan kifejezett jelek fokozott figyelemfelkeltése a kényszeres szexuális viselkedésű és anélkül élő egyénekben. PloS One, 9, e105476. | |
| A legtöbb tudós elutasította a szexuális függőség fogalmát. | Ken Blum az 1996 egyik cikkében egy olyan jutalomhiányos szindrómát ír le, amely nemcsak az alkoholizmust és a kábítószer-függőséget, hanem más kényszeres viselkedést is magában foglalta, beleértve a szerencsejátékot, a szexuális kényszert és a kényszeres overeatingot. Később a szexuális függőséget neuroplasztikai kóros formának nevezte, amely neurokémiai változások kaszkádját vonta maga után elsősorban a jutalmi áramkörben. | Blum, K., Cull, JG, Braverman, ER, & Comings, DE (1996). Jutalomhiány szindróma. Amerikai tudós, 132-145. |
| A szakértők sok éven át úgy vélték, hogy csak az alkohol és a hatékony gyógyszerek okozhatnak függőséget. A neurotaging technológiák és az újabb kutatások azonban azt mutatják, hogy bizonyos kellemes tevékenységek, mint például a szerencsejáték, a vásárlás és a szex, szintén az agyat is választhatják. | Goldstein, RZ és Volkow, ND (2011). A prefrontális kéreg diszfunkciója függőségben: neurom képalkotási eredmények és klinikai következmények. Természet vélemények Neurotudomány, 12, 652-669.25. | |
| Grant, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., és Gorelick, DA (2010). Bevezetés a viselkedési függőségekbe. Az Amerikai Kábítószer és Alkohol-visszaélés, 36, 233-241. | ||
| Akár az élelmiszer, akár a heroin, a szerelem vagy a szerencsejáték szolgálatában, a dopamin egy rúdot, egy sor lábnyomot képez a neurális testben. És ezek a lábnyomok megszilárdulnak és kitörölhetetlenné válnak, és verhetetlen úton verik a magasan szakosodott és korlátozott számú aranyat. | Lewis, M. (2011). Egy függő agy emlékei: Egy idegtudós megvizsgálja korábbi kábítószer-életét., New York, NY: Public Affairs. | |
| Shaffer, HJ, LaPlante, DA, LaBrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN és Stanton, MV (2004). A függőség szindróma modellje felé: Többszörös kifejezések, közös etiológia. Harvard Review of Psychiatry, 12, 367-374. | ||
| Dr. Eric Nestler, a New York-i Mount Sinai Orvosi Központ idegtudományi kutatójának vezetője és a világ egyik legelismertebb függőségi tudósa közzétett egy papírt a Journal of Nature Neuroscience 2005-ban: „Van-e közös út a függőséghez?” Ebben a tanulmányban kijelentette, hogy a dopamin jutalmazási rendszerek. közvetítsen nemcsak a kábítószerfüggőséget, hanem a „természetes függőségeket” (azaz a természetes jutalmak kényszerfogyasztását), mint például a kóros túlélést, a patológiás szerencsejátékot és a szexuális függőséget. | Nestler, EJ (2005). Van-e közös molekuláris út a függőséghez? Nature Neuroscience, 8, 1445-1449. | |
| Nincs összefüggő definíció vagy diagnosztikai kritérium a szexuális függőségre vonatkozóan. | Bár továbbra is nézeteltérés marad a nómenklatúra (szexuális függőség, hipersexualitás) tekintetében, a kutatók több szempontból is viszonylag következetesek a kapcsolódó jelenségek leírása tekintetében. Ahogy az irodalom egyébként összeegyeztethető volt, azt állítjuk, hogy a szexuális függőség konstrukciójának ésszerűen pontos mérését lehetővé kell tenni az etiológiai elméletek minden megfontolásán kívül. A diagnosztikai kritériumok magas előfordulási aránya a SAST-R emelkedésével megnövekedett kezelést kereső egyének körében azt sugallja, hogy a javasolt kritériumok nagy mértékben alkalmazhatók a szexuális függőség kezelésére szolgáló személyekre. | Carnes, PJ, Hopkins, TA, és Green, BA (2014). A javasolt szexuális függőségi diagnosztikai kritériumok klinikai jelentősége: Kapcsolat a szexuális függőség szűrővizsgálatával. Journal of Addiction Medicine, 8, 450-461. |
| Az irodalomban meglepően kongruens kritériumok vannak az atorológiai szemszögből nézve. Más szóval, annak ellenére, hogy ezt nevezzük, konszenzus alakul ki a problémákat bemutató viselkedésekkel kapcsolatban. | Carnes, PJ, Hopkins, TA, és Green, BA (2014). A javasolt szexuális függőségi diagnosztikai kritériumok klinikai jelentősége: Kapcsolat a szexuális függőség szűrővizsgálatával. Journal of Addiction Medicine, 8, 450-461. | |
| A kérdés nem a szexuális függőség, hanem a mögöttes kérdések. | Ez az érv továbbra is a viselkedésre összpontosít, nem pedig az alapul szolgáló betegségekre. Néhányan, akik a szexuális függőség okaként a személyiségzavarokra összpontosítanak, növelik a megbélyegzést és a marginalizációt. | Leshner, AI (1997). A függőség az agybetegség, és ez fontos. Tudomány, 278, 45-47. |
| A szexuális függőség jövedelmező és szabályozatlan ipar. | A szexipar jövedelmező és szabályozatlan iparág, több pénzt költenek a pornográfia és a szexipar népszerűsítésére személyes haszonszerzés céljából, amellett, hogy az egyének és általában a társadalom magas költségekkel jár, mint amennyit a kezelési ipar megengedhet magának a hatékony oktatáshoz emberek az egészséges szexualitásról és a függőséggel kapcsolatos problémákról, amelyek szexuális és pornográfiával járnak. Tekintettel arra a bizonyítékra, hogy a mai internetes pornográfia táplálja a nőgyűlölet és a nőkkel szembeni agresszió sztereotípiáit, a szexfüggőség e kritikusainak lenyűgöző szakadéka van abban, hogy az ilyen anyagot teljes szívvel átfogja, méghozzá tiltakozás vagy aggodalom nélkül. | Bridges, AJ, Wosnitzer, R., Scharrer, E., Sun, C., és Liberman, R. (2010). Agresszió és szexuális viselkedés a legjobban értékesített pornográf videókban: tartalomelemzés. Nők elleni erőszak, 16, 1065–1085. Hilton Jr., DL és Watts, C. (2011). Pornográfia függőség: neurotudományi perspektíva. Sebészeti Neurológia Nemzetközi, 2. |
| A szexuális függőség meghívása betegségként szolgál a rossz viselkedéshez, és elveszi a személyes felelősséget. | A függőség betegségmodelljének elfogadása nem veszi el a személyes felelősséget, hanem lehetővé teszi, hogy mindenki megértse a függőség biológiai, érzelmi, lelki és relációs hatását, és megtegye a megfelelő lépéseket. Csökkenti a probléma kollektív elutasítását, és lehetővé teszi számunkra a hatékony kezelési válaszok előmozdítását. A rossz viselkedés úgy tűnik, hogy az agyi betegség, amelynek genetikai alapja és az agyi jutalom, a motiváció, a memória és a kapcsolódó áramkörök diszfunkciója áll fenn, a természetes jutalmak, elsősorban az élelmiszer és a szex, mint a túlélés ösztönzői. A biológiai, pszichológiai, társadalmi és spirituális területeket befolyásoló diszfunkció megértése valóban ösztönzi a személyes felelősséget a felelősségteljesebb és elszámoltathatóbbá válásért. | Wilson, WA és Kuhn, CM (2005). Hogyan rabolja el a függőség a jutalmazási rendszerünket. Cerebrum, 7, 53–66. Kauer, JA és Malenka, RC (2007). Szinaptikus plaszticitás és függőség. Természet vélemények Neurotudomány, 8, 844-858. |
;
