Absztrakt
A hiperszexuális viselkedésből adódó problémákat gyakran látják a klinikai körülmények között. Célunk volt kiterjeszteni a hiperszexuális rendellenességben szenvedő (HD) egyének klinikai jellemzőire vonatkozó ismereteket. Egy olyan embercsoport, aki teljesítette a HD diagnosztikai kritériumait (HD-s férfiak, n = 50) az egészséges kontrollok csoportjával (n = 40). Az önjelentési kérdőívek és a klinikai interjúk alapján vizsgáltuk a társadalmi-demográfiai, a neurodevelopmental és a családi tényezők különbségeit. A HD-s férfiak az egészséges kontrollokhoz képest magasabb arányban jelentetik a szexuális aktivitást, parafíliákat, a gyermeket sértő képeket és a szexuális kényszerítő magatartást. Ezen túlmenően az érzelmi rendellenességek, a kötődési nehézségek, az impulzivitás és a diszfunkcionális érzelemszabályozási stratégiák aránya magasabb volt a HD betegekben. A HD-ben szenvedő férfiaknak látszólag a gyermekkori negatív élmények különféle formái vannak, de a szociodemográfiai, az idegrendszeri fejlődési és a családi tényezők között nincs különbség. A regressziós elemzések azt mutatták, hogy a kötődéssel kapcsolatos elkerülés és a maszturbáció korai kezdése megkülönbözteti a HD és az egészséges kontroll csoportban élő férfiakat. Összegezve, a HD-s férfiaknak az idegfejlődés, az intelligencia szintje, a szociodemográfiai háttér és a családi tényezők azonosak az egészséges kontrollokhoz képest, ám a gyermekkori eltérő és negatív tapasztalatokról, a problémás szexuális viselkedésről és a pszichológiai nehézségekről számolnak be.
Kulcsszavak: társbetegségek; hiperszexualitásról; fenomenológia; szexuális függőség; szexuális kényszer
- PMID: 30704084
- Doi: 10.3390 / jcm8020157
1. Bevezetés
2. Kísérleti rész
2.1. Toborzás
2.1.1. Hiperszexuális rendellenességek csoportja
2.1.2. Egészséges ellenőrzés
2.1.3. Kizárási kritériumok
2.2. intézkedések
2.2.1. Szociodemográfiai, neurodevelopmental és családi tényezők
2.2.2. Szexuális jellemzők
2.2.3. Pszichológiai jellemzők és komorbiditások
2.2.4. Logisztikus regressziós elemzés
2.3. Adatelemzés
3. Eredmények
3.1. Szociodemográfiai, neurodevelopmental és családi tényezők
3.2. Szexuális jellemzők
3.3. Pszichológiai jellemzők és komorbiditások
3.4. Logisztikus regressziós elemzés
4. Vita
5. Korlátozás
6. Következtetések
Kiegészítő anyagok
Szerzői hozzájárulások
Finanszírozás
Köszönetnyilvánítás
Összeférhetetlenség
Referenciák
- Derbyshire, KL; Grant, JE Kompulzív szexuális viselkedés: A szakirodalom áttekintése. J. Behav. Rabja. 2015, 4, 37 – 43. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Fong, TW; Reid, RC; Legjobb, I. Viselkedésfüggőség. Hol húzzuk a vonalakat? Psychiatr. Clin. N. Am. 2012, 35, 279 – 296. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kafka, MP Hypersexual Disorder: Javasolt diagnózis a DSM-V-hez. Boltív. Szex. Behav. 2010, 39, 377 – 400. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Diagnosztikai és statisztikai kézikönyve Mentális zavarok, 5th ed; Amerikai Pszichiátriai Szövetség: Washington, DC, USA, 2013; ISBN 089042554X. [Google Scholar]
- Kafka, MP Mi történt a hypersexualis rendellenességgel? Boltív. Szex. Behav. 2014, 43, 1259 – 1261. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Piquet-Pessôa, M .; Ferreira, GM; Melca, IA; Fontenelle, LF DSM-5 és a döntés, hogy ne vonja be a szexet, vásárlást vagy lopást függőségbe. Akt. Rabja. jelentések 2014, 1, 172 – 176. [Google Scholar] [CrossRef]
- Grant, JE; Atmaca, M .; Fineberg, NA; Fontenelle, LF; Matsunaga, H .; Janardhan Reddy, YC; Simpson, HB; Thomsen, PH; Van Den Heuvel, OA; Veale, D .; et al. Impulzusvezérlő rendellenességek és „viselkedési függőségek” az ICD-11-ben. A világ pszichiátria 2014, 13, 125 – 127. [Google Scholar] [CrossRef]
- Dickenson, JA; Gleason, N .; Coleman, E .; Miner, MH A szexuális vágyak, érzések és viselkedés ellenőrzésének nehézségeivel kapcsolatos stressz gyakorisága az Egyesült Államokban. JAMA Netw. Nyisd ki 2018, 1, e184468. [Google Scholar] [CrossRef]
- Reid, RC; Asztalos, BN; Hook, JN; Garos, S .; Manning, JC; Gilliland, R .; Cooper, EB; Mckittrick, H .; Davtian, M .; Fong, T. Jelentés a hiperszexuális rendellenességre vonatkozó dsm-5 terepi vizsgálat eredményeiről. J. Sex. Med. 2012, 9, 2868 – 2877. [Google Scholar] [CrossRef]
- Cooper, A. Szexualitás és az internet: szörfözés az új évezredbe. CyberPsychology Behav. 1998, 1, 187 – 193. [Google Scholar] [CrossRef]
- Cooper, A .; Delmonico, DL; Burg, R. Cybersex felhasználók, visszaélések és kényszerek: Új eredmények és következtetések. Szex. Rabja. Kötelezőképesség J. Kezelje. Prev. 2000, 7, 5 – 29. [Google Scholar] [CrossRef]
- Döring, NM Az internet hatása a szexualitásra: az 15 éves kutatási év kritikai áttekintése. Comput. Zümmögés. Behav. 2009, 25, 1089 – 1101. [Google Scholar] [CrossRef]
- Fiatal, KS szexfüggőség kockázati tényezői, fejlődési szakaszai és kezelése. Am. Behav. Sci. 2008, 52, 21 – 37. [Google Scholar] [CrossRef]
- Wéry, A .; Vogelaere, K .; Challet-Bouju, G .; Poudat, F.-X .; Caillon, J .; Lever, D .; Billieux, J .; Grall-Bronnec, M. Az önmeghatározott szexuális szenvedélybetegek jellemzői viselkedésfüggőség-ambulancián. J. Behav. Rabja. 2016, 5, 623 – 630. [Google Scholar] [CrossRef]
- Carnes, PJ Szexuális függőség és kényszer: Felismerés, kezelés és gyógyulás. CNS Spectr. 2000, 5, 63 – 72. [Google Scholar]
- Carroll, JS; Padilla-Walker, LM; Nelson, LJ; Olson, CD; Barry, CM; Madsen, SD Generation XXX: Pornográfia elfogadása és felhasználása a feltörekvő felnőttek körében. J. Adolesc. Res. 2008, 23, 6 – 30. [Google Scholar] [CrossRef]
- Häggström-Nordin, E .; Hanson, U .; Tydén, T. A pornográfia-fogyasztás és a serdülők közötti szexuális gyakorlatok közötti összefüggések Svédországban. Int. J. STD AIDS 2005, 16, 102 – 107. [Google Scholar] [CrossRef]
- Kalichman, SC; Cain, D. A szexuális úton terjedő fertőzés klinikán szolgáltatásokat igénybe vevő férfiak és nők szexuális kényszeresége és a magas kockázatú szexuális gyakorlat közötti kapcsolat. J. Sex Res. 2004, 41, 235 – 241. [Google Scholar] [CrossRef]
- Mick, TM; Hollander, E. Impulzív-kényszeres szexuális viselkedés. CNS Spectr. 2006, 11, 944 – 955. [Google Scholar] [CrossRef]
- Raymond, NC; Coleman, E .; Miner, MH Pszichiátriai komorbiditás és kényszeres / impulzív vonások a kényszeres szexuális viselkedésben. Compr. Pszichiátria 2003, 44, 370 – 380. [Google Scholar] [CrossRef]
- de Tubino Scanavino, M .; Ventuneac, A .; Abdo, CHN; Tavares, H .; do Amaral, MLSA; Messina, B .; dos Reis, SC; Martins, JPLB; Parsons, JT A bántalmazó férfiak körében kényszeres szexuális viselkedés és pszichopatológia a kezelést kereső férfiak körében. Psychiatry Res. 2013, 209, 518 – 524. [Google Scholar] [CrossRef]
- Carnes ne hívja szerelemnek; Bantam Books: New York, NY, USA, 1991; ISBN 0-553-35138-9.
- Reid, RC; Cyders, MA; Moghaddam, JF; Fong, TW A Barratt Impulzivitás Skála pszichometriai tulajdonságai szerencsejáték-rendellenességekkel, hiperszexualitással és metamfetamin-függőséggel rendelkező betegekben. Rabja. Behav. 2014, 39, 1640 – 1645. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Reid, RC; Dhuffar, MK; Legjobb, I .; Fong, TW A személyiség aspektusainak felderítése a hiperszexuális nők betegmintájában a hiperszexuális férfiakhoz képest. J. Pszichiátriai gyakorlat. 2012, 18, 262 – 268. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Reid, RC; Berlin, HA; Kingston, DA Szexuális impulzivitás hiperszexuális férfiaknál. Akt. Behav. Neurosci. Ismétlés. 2015, 2, 1 – 8. [Google Scholar] [CrossRef]
- Mechelmans, DJ; Irvine, M .; Banca, P .; Porter, L .; Mitchell, S .; Mole, TB; Lapa, TR; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, V. A szexuálisan kifejezett jelek iránti fokozott figyelem a kényszeres szexuális viselkedésű és anélkül élő egyénekben. PLoS ONE 2014, 9, e105476. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Reid, RC; Karim, R .; McCrory, E .; Asztalos, BN Önmagáról jelentett különbségek a végrehajtó funkció és a hiperszexuális viselkedés mérése során a betegek és a közösségi mintában. Int. J. Neurosci. 2010, 120, 120 – 127. [Google Scholar] [CrossRef]
- Schiebener, J .; Laier, C .; Brand, M. A pornográfiával megragadt? A cybersex-jelek túllépése vagy elhanyagolása egy többfeladatos helyzetben a cybersex-függőség tüneteihez kapcsolódik. J. Behav. Rabja. 2015, 4, 14 – 21. [Google Scholar] [CrossRef]
- Baumeister, RF; Catanese, KR; Vohs, KD Van-e nemi különbség a nemi vágy erősségében? Elméleti nézetek, fogalmi megkülönböztetések és a vonatkozó bizonyítékok áttekintése. Személyes. Soc. Psychol. Fordulat. 2001, 5, 242 – 273. [Google Scholar] [CrossRef]
- Hönekopp, J .; Bartholdt, L .; Beier, L .; Liebert, A. Második és negyedik számhosszarány (2D: 4D) és felnőttkori nemi hormonszintek: Új adatok és egy meta-analitikus áttekintés. Psychoneuroendocrinology 2007, 32, 313 – 321. [Google Scholar] [CrossRef]
- Hönekopp, J .; Voracek, M .; Manning, JT 2nd és 4. Számjegy arány (2D: 4D) és a szexpartnerek száma: Bizonyítékok a prenatális tesztoszteron hatására férfiakon. Psychoneuroendocrinology 2006, 31, 30 – 37. [Google Scholar] [CrossRef]
- Klimek, M .; Andrzej, G .; Nenko, I .; Alvarado, LC; Jasienska, G. Számarány (2D: 4D), mint a testméret, a tesztoszteron koncentráció és a gyermekek száma az emberi férfiakban. Ann. Zümmögés. Biol. 2014, 41, 518 – 523. [Google Scholar] [CrossRef]
- Varella, MAC; Valentova, JV; Pereira, KJ; Bussab, VSR A büszkeség a férfias és nőies testjellemzőkkel függ össze mind férfiak, mind nők esetében: Bizonyítékok brazil és cseh mintákból. Behav. Eljárások 2014, 109, 34 – 39. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Katehakis, A. Hatékony idegtudomány és a szexuális függőség kezelése. Szex. Rabja. Compulsivity 2009, 16, 1 – 31. [Google Scholar] [CrossRef]
- Walton, MT; Bhullar, N. Kompulsív szexuális viselkedés mint impulzusvezérlő zavar: A helyszíni tanulmányok adatainak várakozása. Boltív. Szex. Behav. 2018, 47, 1327 – 1831. [Google Scholar] [CrossRef]
- Reid, RC; Garos, S .; Asztalos, BN A hiperszexuális viselkedés leltárjának megbízhatósága, érvényessége és pszichometriai alakulása a férfiak járóbeteg-mintájában. Szex. Rabja. Compulsivity 2011, 18, 30 – 51. [Google Scholar] [CrossRef]
- Bernstein, D .; Fink, L. Kézikönyv a gyermekkori trauma kérdőívre (CTQ); A Pszichológiai Társaság: New York, NY, USA, 1998. [Google Scholar]
- Oldfield, RC A kézkészség értékelése és elemzése: Az Edinburgh-i leltár. Neuropsychologia 1971, 9, 97 – 113. [Google Scholar] [CrossRef]
- Wechsler, D. WAIS-IV Wechsler felnőtt intelligencia skála Deutschsprachige adaptáció, 4th ed; Petermann, F., Petermann, U., szerk .; Hogrefe: Göttingen, Németország, 2013. [Google Scholar]
- Janssen, E .; Vorst, H .; Finn, P .; Bancroft, J. A szexuális gátlás (SIS) és a szexuális gerjesztés (SES) skálái: I. A szexuális gátlás és a gerjesztés erősségének mérése a férfiakban. J. Sex Res. 2002, 39, 114 – 126. [Google Scholar] [CrossRef]
- Pawlikowski, M .; Altstötter-Gleich, C .; Brand, M. A Young internetes függőség tesztjének rövid verziójának érvényesítése és pszichometriai tulajdonságai. Comput. Zümmögés. Behav. 2013, 29, 1212 – 1223. [Google Scholar] [CrossRef]
- Carnes, P .; Green, B .; Carnes, S. Ugyanaz, de eltérő: A szexuális függőség szűrővizsgálatának (SAST) átfókuszálása az orientáció és a nemek tükrözésére. Szex. Rabja. Compulsivity 2010, 17, 7 – 30. [Google Scholar] [CrossRef]
- Wittchen, HU; Wunderlich, U .; Gruschwitz, S.; Zaudig, M. SKID I. Strukturiertes Klinisches Interjú für DSM-IV. Achse I: Psychische Störungen. Interviewheft und Beurteilungsheft. Eine deutschsprachige, erweiterte Bearb. d. amerikanischen Originalversion des SKID I; Hogrefe: Göttingen, Németország, 1997. [Google Scholar]
- Patton, JH; Stanford, MS; Barratt, ES Barratt Impulzivitás skála (BIS-11). J. Clin. Psychol. 1995, 51, 768 – 774. [Google Scholar] [CrossRef]
- Fagerström, OK; Schneider, NG Fagerström nikotinfüggési teszt. J Behav Med. 1989, 12, 159 – 181. [Google Scholar]
- Saunders, JB; Aasland, OG; Babor, TF; De la Fuente, JR; Grant, M. Az alkoholfogyasztási zavarok azonosítási tesztjének (AUDIT) kidolgozása: A WHO együttműködési projekt a káros alkoholfogyasztó személyek korai felismerésére - II. Függőség 1993, 88, 791 – 804. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hautzinger, M .; Keller, F .; Kühner, C. Beck depresszió-Inventar II. Deutsche Bearbeitung und Handbuch zum BDI II.; Harcourt Test Services: Frankfurt am Main, Németország, 2006. [Google Scholar]
- Fraley, RC; Waller, NG; Brennan, KA. A felnőttkori kötődés önjelentési méréseinek elemre adott válasz-elmélete. J. Pers. Soc. Psychol. 2000, 78, 350 – 365. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kupfer, J .; Brosig, B .; Brähler, E. TAS-26: Toronto-Alexithymie-Skala-26 (deutsche verzió); Hogrefe: Göttingen, Németország, 2001. [Google Scholar]
- Gross, JJ; John, OP Két érzelmi szabályozási folyamat egyéni különbségei: az érintettség, a kapcsolatok és a jólét következményei. J. Pers. Soc. Psychol. 2003, 85, 348 – 362. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Petermann, F. Fragebogen zur Erhebung der Emotionsregulation bei Erwachsenen (FEEL-E). Zeitschrift fur Psychiatry Psychol. Psychother. 2015, 63, 67 – 68. [Google Scholar] [CrossRef]
- Retz-Junginger, P .; Retz, W .; Blocher, D .; Weijers, H.-G .; Trott, G.-E .; Wender, PH; Rössler, M. Wender, Utah értékelési skála (WURS-k): Deutsche Kurzform zur retrospektiven erfassung des hyperkinetischen syndroms bei erwachsenen. Nervenartzt 2002, 73, 830 – 838. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Rösler, M .; Retz, W .; Retz-Junginger, P .; Thome, J .; Supprian, T .; Nissen, T .; Stieglitz, RD; Blocher, D .; Hengesch, G .; Trott, GE Instrumente zur Diagnostik der Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter. Nervenartzt 2004, 75, 888 – 895. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Agresti, A. Bevezetés a kategorikus adatok elemzéséhez, 2nd ed .; Wiley: Hoboken, NJ, USA, 2018; ISBN 1119405262. [Google Scholar]
- Cohen, J. Statisztikai teljesítményelemzés a viselkedési tudományok számára, 2nd ed .; Erlbaum Associates: Hillsdale, NJ, USA, 1988; ISBN 9780805802832. [Google Scholar]
- Először MB; Spitzer, RL; Gibbon, M .; Williams, JB Strukturált klinikai interjú a DSM-IV I. tengely rendellenességeiről; New York-i Pszichiátriai Intézet: New York, NY, USA, 1995. [Google Scholar]
- Carvalho Fernando, S .; Beblo, T .; Schlosser, N .; Terfehr, K .; Otte, C .; Löwe, B .; Wolf, OT; Spitzer, C .; Driessen, M .; Wingenfeld, K. A saját bejelentésű gyermekkori trauma hatása az érzelmek szabályozására a határvonalú személyiségzavarban és a súlyos depresszióban. J. Trauma disszociáció 2014, 15, 384 – 401. [Google Scholar] [CrossRef]
- Goodman, SH; Gotlib, IH A depressziós anyák gyermekeinek pszichopatológiai kockázata: Fejlődési modell az átviteli mechanizmusok megértéséhez. Psychol. Fordulat. 1999, 106, 458 – 490. [Google Scholar] [CrossRef]
- Waters, SF; Virmani, EA; Thompson, RA; Meyer, S .; Raikes, HA; Jochem, R. Érzelemszabályozás és -kapcsolat: Két konstrukció kicsomagolása és társulása. J. Psychopathol. Behav. Értékeljük. 2010, 32, 37 – 47. [Google Scholar] [CrossRef]
- Beutel, ME; Giralt, S .; Wölfling, K .; Stöbel-Richter, Y .; Subic-Wrana, C .; Reiner, I.; Tibubos, AN; Brähler, E. Az online szexhasználat elterjedtsége és meghatározó tényezői a német népességben. PLoS ONE 2017, 12, 1 – 12. [Google Scholar] [CrossRef]
- Reid, RC; Asztalos, BN; Spackman, M .; Willes, DL Alexithymia, érzelmi instabilitás és stresszérzékenység a hypersexual magatartáshoz segítséget igénylő betegekben. J. Sex Marital Ther. 2008, 34, 133 – 149. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Voon, V .; Mole, TB; Banca, P .; Porter, L .; Morris, L .; Mitchell, S .; Lapa, TR; Karr, J .; Harrison, NA; Potenza, MN; et al. A szexuális cue-reaktivitás neurális korrelációja a kényszeres szexuális viselkedéssel és anélkül. PLoS ONE 2014, 9, e102419. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Harries, MD; Paglia, HA; Redden, SA; Grant, JE Az első szexuális tevékenység életkora: Klinikai és kognitív társulások. Ann. Clin. A pszichiátria ki. J. Am. Acad. Clin. Pszichiátria 2018, 30, 102 – 112. [Google Scholar]
- Gola, M .; Lewczuk, K .; Skorko, M. Mi számít: A pornográfia felhasználásának mennyisége vagy minősége? A problémás pornográfia-kezelés kezelésének pszichológiai és viselkedési tényezői. J. Sex. Med. 2016, 13, 815 – 824. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Robinson, TE; Berridge, KC A kábítószer-vágy idegi alapjai: A függőség ösztönző-szenzibilizációs elmélete. Brain Res. Fordulat. 1993, 18, 247 – 291. [Google Scholar] [CrossRef]
- Berridge, KC; Kringelbach, ML Aktív örömtudományi idegtudomány: Jutalom emberekben és állatokban. Psychopharmacology 2008, 199, 457 – 480. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Rettenberger, M .; Klein, V.; Briken, P. A kapcsolat a hiperszexuális viselkedés, a szexuális izgalom, a szexuális gátlás és a személyiség tulajdonságai között. Boltív. Szex. Behav. 2016, 45, 219 – 233. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Klein, V.; Schmidt, AF; Turner, D .; Briken, P. A nemi vágy és a hiperszexualitás kapcsolódik-e a pedofil érdeklődéshez és a gyermekek szexuális zaklatásához a férfi közösség mintájában? PLoS ONE 2015, 10, 1 – 11. [Google Scholar] [CrossRef]
- Mann, RE; Hanson, RK; Thornton, D. A szexuális recidivizmus kockázatának értékelése: Néhány javaslat a pszichológiailag releváns kockázati tényezők természetéről. Szex. Visszaélés a J. Res. Csemege. 2010, 22, 191 – 217. [Google Scholar] [CrossRef]
- Kafka, MP; Hennen, J. A DSM-IV I. tengely férfiak komorbiditási tanulmánya (n = 120) parafíliákkal és parafíliával kapcsolatos rendellenességekkel. Szex. Visszaélés 2002, 14, 349 – 366. [Google Scholar] [CrossRef]
- Weiss, D. A depresszió előfordulása az Egyesült Államokban lakó férfiak nemi függőségében. Szex. Rabja. Compulsivity 2004, 11, 57 – 69. [Google Scholar] [CrossRef]
- Hagedorn, WB A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének felhívása: Addiktív rendellenességek. J. Addict. Az elkövető 2009, 29, 110 – 127. [Google Scholar] [CrossRef]
- Kaplan, MS; Krueger, RB A hypersexualitás diagnózisa, értékelése és kezelése. J. Sex Res. 2010, 47, 181 – 198. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Maclean, JC; Xu, H .; Francia, MT; Ettner, SL Mentális egészség és kockázatos szexuális viselkedés: Bizonyítékok a DSM-IV II. Tengely rendellenességeiről. J. Ment. Egészségügyi politika. 2013, 16, 187 – 208. [Google Scholar] [PubMed]
- Reid, RC; Davtian, M .; Lenartowicz, A .; Torrevillas, RM; Fong, TW Perspektívák a felnőttkori ADHD értékelésére és kezelésére hiperszexuális férfiakon. Neuropszichiátria 2013, 3, 295 – 308. [Google Scholar] [CrossRef]
- Hallberg, J .; Kaldo, V.; Arver, S.; Dhejne, C .; Öberg, KG Kognitív-viselkedésbeli terápiás csoportos intervenció hiperszexuális rendellenességek esetén: megvalósíthatósági tanulmány. J. Sex. Med. 2017, 14, 950 – 958. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]