MEGJEGYZÉSEK: A függőségi modellt támogató tanulmányok sorozata. Következtetés:
Az obszesszív-kompulzív tünetek hozzájárultak a szexuális függőséghez az egyének körében, akik szexuális partnereik megtalálására használják az internetet. Az impulzivitás és a problémás online szexuális tevékenység hozzájárult a nemi függőség értékeléséhez. Ezek a tanulmányok alátámasztják azt az érvet, miszerint a nemi függőség az impulzív-kényszeres skálán fekszik, és magatartási függőségnek lehetne minősíteni.
---------------------------------
A viselkedési függőségről szóló folyóirat
Kötet / kiadás: 9. kötet: 1. kiadás
Szerzők: Gal Levi 1, Chen Cohen 1, Sigal Kaliche 1, Sagit Sharaabi 1, Koby Cohen 1, Dana Tzur-Bitan 1 és Aviv Weinstein 1
Doi: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00007
Absztrakt
Háttér és célok
A kényszeres szexuális viselkedést kiterjedt szexuális viselkedés és a túlzott szexuális viselkedés ellenőrzésére irányuló sikertelen erőfeszítések jellemzik. A tanulmányok célja a kényszereség, szorongás és depresszió, valamint az impulzivitás és a problémás online szexuális tevékenységek feltárása olyan felnőtt férfiak és nők körében, akik szexuális partnerek keresésére és online pornográfia használatára használják az internetet.
Mód
Az 1-177. Vizsgálatban részt vevő résztvevők közül 143 nő volt, M = 32.79 év (SD = 9.52), és 32 férfi, M = 30.18 év (SD = 10.79). A szexuális függőség szűrővizsgálata (SAST), a Yale-Brown obszesszív-kompulzív skála (Y-BOCS), Spielberger vonási állapot-szorongás-felmérés (STAI-T STAI-S) és Beck-depresszió-nyilvántartás (BDI). 2–139 tanulmány résztvevői, köztük 98 nő, M = 24 év (SD = 5) és 41 férfi, M = 25 év (SD = 4). Az impulzivitási kérdőív (BIS / BAS), a problémás online szexuális tevékenységek (s-IAT-szex) és a szexuális függőség szűrővizsgálata (SAST).
Eredmények
1- tanulmány. A többszörös regressziós elemzés kimutatta, hogy a BDI, Y-BOCS és STAI pontszámokat tartalmazó modell hozzájárult a szexuális függőség arányának varianciájához, és magyarázta a variancia 33.3% -át. 2. tanulmány: A többszörös regressziós elemzés azt mutatta, hogy a BIS / BAS és az s-IAT pontszámok hozzájárultak a szexuális függőség arányának varianciájához, és magyarázták a variancia 33% -át.
Megbeszélés és következtetések
Az obszesszív-kompulzív tünetek hozzájárultak a szexuális függőséghez az egyének körében, akik szexuális partnereik megtalálására használják az internetet. Az impulzivitás és a problémás online szexuális tevékenység hozzájárult a nemi függőség értékeléséhez. Ezek a tanulmányok alátámasztják azt az érvet, miszerint a nemi függőség az impulzív-kényszeres skálán fekszik, és magatartási függőségnek lehetne minősíteni.
Bevezetés
A szexfüggőség, amelyet más néven kényszeres szexuális viselkedési rendellenességnek (CSBD) neveznek, kiterjedt szexuális viselkedéssel és a túlzott szexuális viselkedés ellenőrzésére irányuló sikertelen erőfeszítésekkel jellemzi. Kóros állapot, amely kényszer, kognitív és érzelmi következményekkel jár (Karila és munkatársai, 2014; Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen és Lejoyeux, 2015).
A szexuális függőség számos meghatározása van. Goodman (1992) a szexuális függőséget úgy határozta meg, mint a szexuális vágyak ellenállásának kudarcát. Az ilyen viselkedésre az alábbiak közül legalább egy jellemző: rendszeres foglalkozás szexuális aktivitással, amelyet más tevékenységekkel szemben részesítenek el, nyugtalanság, ha nem lehetséges szexuális tevékenységet végezni, és tolerancia erre a viselkedésre. A tüneteknek egy hónapig tartónak kell lenniük, vagy hosszú idő után megismétlődniük (Zapf, Greiner és Carroll, 2008). Mick és Hollander (2006) a szexuális függőséget kényszerítő és impulzív szexuális viselkedésként definiálták, míg Kafka (2010) a szexuális függőséget hiper-szexualitásként határozta meg, amely az átlag feletti szexuális viselkedés, amelyet a szexuális viselkedés megállításának elmulasztása jellemez a súlyos társadalmi és foglalkozási következmények ellenére. A nemi függőség számos meghatározásának fényében az egyik kihívás az, hogy meghatározzuk, mi a nemi függőség. A hiperszexualitás kifejezés problematikus, mivel a legtöbb beteg nem érzi úgy, hogy aktivitása vagy szexuális vágya meghaladja az átlagot. Másodszor, a kifejezés félrevezető, mivel a kényszeres szexuális magatartás nemi vágy vagy kényszer eredménye, nem pedig kivételes szexuális vágy, és végül a kényszeres szexuális viselkedés más módon is megnyilvánulhat, amely nem feltétlenül felel meg ennek a meghatározásnak (Hall, 2011).
A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-IV) ötödik kiadása megfontolta a kényszeres szexuális rendellenességek beillesztését, de végül elutasította (APA, 2013). Jelenleg még nem vitatott, hogy a kényszeres szexuális viselkedés obszesszív-kompulzív rendellenesség, vagy függőség.
Az ICD-11 szerint Egészségügyi Világszervezet (2018) a kényszeres szexuális viselkedési rendellenességet az intenzív, ismétlődő szexuális impulzusok kordában tartásának elmulasztása jellemzi, amely ismétlődő szexuális viselkedést eredményez. Ennek megfelelően ennek a rendellenességnek a tünetei között szerepelnek az ismétlődő szexuális tevékenységek, amelyek jelentős mentális distresszt váltanak ki, és végül károsítják az egyén testi és lelki egészségét, annak ellenére, hogy sikertelen erőfeszítéseket tettek az ismétlődő szexuális impulzusok és viselkedés csökkentésére.
A szexfüggőség sok szempontból káros az egyén számára, és befolyásolja a barátok, a család és az élet elégedettségét (Zapf, Greiner és Carroll, 2008). A kényszeres szexuális viselkedési rendellenességgel küzdő egyének különféle szexuális viselkedéseket alkalmaznak, ideértve a pornográfia, a csevegőszobák és az internetes cybersex túlzott használatát (Rosenberg, Carnes & O'Connor, 2014; Weinstein és munkatársai, 2015). A CSBD egy patológiás viselkedés kényszerítő, kognitív és érzelmi jellemzőkkel (Fattore, Melis, Fadda és Fratta, 2014). A kényszeres elem magában foglalja új szexuális partnerek keresését, a szexuális találkozók magas gyakoriságát, kényszeres maszturbációt, a pornográfia rendszeres használatát, a nem védett szexet, az alacsony önhatékonyságot és a drogok használatát. A kognitív-érzelmi összetevő magában foglalja a szexről alkotott rögeszmés gondolatokat, a bűntudatot, a kellemetlen gondolatok elkerülésének szükségességét, a magányt, az alacsony önértékelést, a szexuális tevékenység iránti szégyen és titoktartást, a szexuális tevékenység folytatásának ésszerűsítését, az anonim szex iránti igényt és az az élet több szempontja felett történő irányítás (Weinstein és munkatársai, 2015).
A CSBD és más függőségek együttes előfordulása azt sugallja, hogy ezeknek a rendellenességeknek etiológiai mechanizmusai vannak, például neurobiológiai és pszicho-társadalmi tényezők (pl. Személyiségjegyek, kognitív hiányok vagy elfogultság) (Goodman, 2008). Carnes, Murray és Charpentier (2005) beszámoltak arról, hogy a CSBD-vel ellátott 1,603 mintának nagy része más addiktív és visszaélésszerű magatartásról, mint például a droghasználatról, a szerencsejátékról vagy az étkezési rendellenességekről számolt be az élettartam során. A kóros szerencsejátékosok tanulmánya azt találta, hogy mintájuk 19.6% -a is teljesítette a kényszeres szexuális viselkedés kritériumait (CSB) (Grant és Steinberg, 2005). Azoknak a többsége, akik teljesítették mindkét rendellenesség kritériumát, számoltak be arról, hogy a CSBD megelőzte szerencsejáték-problémáikat.
A CSBD, mint más viselkedési függőségek, az obszesszív-kompulzív és impulzív viselkedés spektrumába tartozik (Grant, Potenza, Weinstein és Gorelick, 2010; Raymond és mtsai. 2003) javasolták a kényszeres szexuális viselkedés (CSB) fogalmát, és azt állították, hogy ez hasonló az OCD-hez. Mick és Hollander (2006) hangsúlyozták a CSBD és az OCD közötti együttes morbiditás fontosságát, és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (SSRI) történő kezelést, valamint kognitív viselkedést javasoltak e rendellenesség esetén. További bizonyítékok vannak arra, hogy a CSBD komorbiditással rendelkezik szorongással és depresszióval (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Klontz, Garos és Klontz, 2005; Weiss, 2004). Egy nemrégiben készült tanulmány egy nagy közösségi mintában megvizsgálta az impulzivitás és a kényszereség szerepét a CSBD-ben (Bőthe, Koós, Tóth-Király, Orosz, & Demetrovics 2019a, szül). Megállapították, hogy az impulzivitás és a kényszeresség gyengén kapcsolódtak a férfiak és a nők problémás pornográfia-használatához. Ezenkívül az impulzivitás szorosabb kapcsolatban áll a hiperszexualitással, mint a férfiak és a nők kényszere. A szerzők eredményeik alapján azt állították, hogy az impulzivitás és a kényszereség nem járulhat hozzá lényegesen a problémás pornográfia-felhasználáshoz, de az impulzivitás nagyobb szerepet játszhat a hiperszexualitásban, mint a problematikus pornográfia-használatban. Egy további tanulmány becsülte meg a CSBD előfordulását és prevalenciáját OCD-ben szenvedő betegek nagy csoportjában (Fuss, Briken, Stein és Lochner, 2019). A tanulmány kimutatta, hogy a CSBD teljes élettartama 5.6% volt a jelenlegi OCD-ben és szignifikánsan magasabb a férfiakban, mint a nőkben. Az OCD-ben szereplő CSBD sokkal valószínűbben társult más hangulati, rögeszmés-kényszeres és impulzus-szabályozó rendellenességekkel, de nem az anyaghasználatból vagy az addiktív viselkedésből adódó rendellenességekkel. Ez a megállapítás alátámasztja a CSBD mint kényszer-impulzív rendellenesség fogalommeghatározását.
A CSBD viselkedésfüggőségnek vagy obszesszív-kompulzív rendellenességnek való besorolására vonatkozó vita fényében fontosnak bizonyult a CSBD és az OCD, valamint a depresszió és a szorongás komorbiditásának tanulmányozása azokban a CSBD-kben, akik az internet népszerű médiáját használják szexuális partnerek. Az utóbbi időben egyre inkább használják az internetes társkereső alkalmazásokat okostelefonokon szexuális célokra, nevezetesen a szexuális partnerek megszerzésének platformjaként (Zlot, Goldstein, Cohen és Weinstein, 2018). Egy korábbi tanulmányban kimutattuk, hogy azok között, akik társkereső alkalmazásokat használnak szexuális partnerek megszerzésére, a társadalmi szorongás, nem pedig az érzékenység keresése vagy a nem, az a fő tényező, amely befolyásolja az internetes társkereső alkalmazásokat a szexuális partnerek megszerzéséhez (Zlot és munkatársai, 2018). Ezen túlmenően ezen populáció körében megvizsgáltuk az addiktív viselkedés jellemző impulzivitását és a problémás online pornográfiát annak érdekében, hogy felmérjük, lehet-e CSBD viselkedési függőségnek tekinteni.
Az első tanulmány célja annak megvizsgálása volt, hogy a kényszeresség, depresszió és általános szorongás (állapot vagy tulajdonság) hozzájárul-e a CSBD besorolásainak variabilitásához azok között, akik szexpartnerek keresésére használják az internetet. Korábbi tanulmányok alapján (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Bőthe és munkatársai, 2019a, b; Mick & Hollander, 2006; Klontz, Garos és Klontz, 2005; Weiss, 2004) feltételezték, hogy a kényszeres szorongás és depresszió pozitívan korrelál a CSBD méréseivel, és hogy a hatás nagysága nagy lesz. A második tanulmány célja annak megvizsgálása volt, hogy az impulzivitás, a pornográfia problémás online felhasználása hozzájárul-e a CSBD varianciájához. Korábbi tanulmányok alapján (Bőthe és munkatársai, 2019a, b; Fattore, Melis, Fadda és Fratta, 2014; Kraus, Martino és Potenza 2016; Rosenberg, Carnes és O'Connor, 2014; Weinstein és munkatársai, 2015) feltételezték, hogy az impulzivitás és a problémás online szexuális tevékenységek pozitívan korrelálnak-e a CSBD intézkedésekkel, és hogy a hatás mérete nagy lesz. Végül egy kulcsfontosságú hipotézis, melyet a Bizottság vizsgált Stack, Wasserman és Kern (2004) az a tény, hogy azok a személyek, akikkel a legerősebb kapcsolatban állnak a hagyományos társadalommal, másoknál kevésbé valószínű, hogy problematikus online szexuális tevékenységet fognak használni. Ezért az egyedülálló személyek várhatóan jobban részt vesznek a problémás online szexuális tevékenységekben és a kényszeres szexuális viselkedésben, mint a házaspárok. Ezért feltételezték, hogy az egyéni résztvevők magasabb pontszámot kapnak, mint a házasok, a problémás online szexuális tevékenységek és a CSBD mérésein.
1 tanulmány
Mód
A résztvevők
Száz hetven öt résztvevő átlagos életkora 33.3 év (SD = 9.78) került felvételre a vizsgálatba. A befogadási kritériumok a 20–65 év közötti férfiak és nők voltak, akik rendszeresen használják az internetet kifejezetten szexuális partnerek keresésére. A mintában 143 nő (82%) és 32 férfi (18%) volt. A nők átlagos életkora 33.89 év (SD = 9.52), a férfiak pedig 30.52 év (SD = 10.79). A jelenlegi minta nagy részének tudományos vagy azzal egyenértékű végzettséggel rendelkezik (70.2%), a többi része legalább 12 éve tanult. Ezen felül a résztvevők kis része munkanélküli (9%), a résztvevők többsége részmunkaidős állásban (65%) vagy teljes munkaidőben (26%) dolgozott. A minták nagy része házas volt (45%), néhány egyedülálló (25%) vagy élettársi kapcsolatban (20%). A minták nagy része a városban lakott (82%), egy kisebbség pedig a vidéken (18%). A résztvevők nem részesültek pénzügyi kompenzációban a tanulmányban való részvételükért.
intézkedések
Demográfiai kérdőív
A demográfiai kérdőív nem, életkor, családi állapot, életstílus, vallás, oktatás, foglalkoztatás kérdéseit tartalmazta.
A Spielberger-vonás és az állami szorongás-felmérés (STAI)
A STAI (Spielberger, Gorsuch, Lushene, Vagg és Jacobs 1983) 40 elemmel, 20 jellemző szorongással és 20 állami szorongással kapcsolatos elemmel rendelkezik. A Likert-skála pontszáma az 1 „egyáltalán nem” és 4 „nagyon megegyeznek” tartományban. A kérdőívet Cronbach átlagos belső konzisztenciájával érvényesítettük α = 0.83 Spielberger államban és α = 0.88 Spielberger vonás esetén (Spielberger és munkatársai, 1983). Vizsgálatunkban a STAI-kérdőív Cronbach belső konzisztenciája: α = 0.95, és a STAI-t kérdőív belső megbízhatósággal rendelkezett Cronbachéval α = 0.93.
A Beck depresszió leltár (BDI)
A BDI (Beck és munkatársai, 1988) egy önálló jelentést készítő készlet, amely a depresszió jellegzetes hozzáállását és tüneteit méri (Beck, Ward és Mendelson, 1961). A készlet 21 tételből áll, mindegyik terméket 0 és 4 közötti skálán osztályozzák, és a teljes pontszámot a tételek összegzésével számítják ki. A BDI magas belső konzisztenciát mutat, Cronbach belső konzisztenciája: α = 0.86 és 0.81 pszichiátriai és nem pszichiátriai populációk esetén (Beck és munkatársai, 1988). Ebben a tanulmányban a BDI Cronbach belső konzisztenciája: α = 0.87.
Yale-Brown rögeszmés kényszeres mérleg (YBOCS-)
A YBOCS (Goodman és munkatársai, 1989) 10 elemmel rendelkezik a Likert skálán, az 1 „teljes kontroll” és 5 „nincs ellenőrzés” tartományban. A kérdőívet Cronbach átlagos belső konzisztenciájával érvényesítettük α = 0.89 (Goodman és munkatársai, 1989). Vizsgálatunkban a kérdőív Cronbach belső konzisztenciája: α = 0.9.
Szexuális függőség szűrővizsgálata (SAST) (Carnes, 1991)
A SAST (Carnes, 1991) 25 elem a szexuális függőség mérése. Az SAST-on szereplő tételek kétoldalúak, egy tétel jóváhagyásával, amelynek eredményeként a teljes pontszám egy ponttal növekszik. A hat feletti pontszám a hiperszexuális viselkedésre utal, és a SAST összesített pontszáma 13 vagy annál több 95% -os valódi pozitív arányt eredményez a szexuális függőségben (azaz 5% vagy annál kevesebb esélye van egy személy téves azonosítására szexuális rabjaként) (Carnes, 1991). A kérdőívet hitelesítette Hook, Hook, Davis, Worthington és Penberthy (2010) bemutatva Cronbachét α konzisztencia 0.85–0.95. Tanulmányunkban ott volt a Cronbach α 0.80. A SAST nem validált kategorikus adatok bemutatására, és folyamatos változóként használták, de a szexuálisan addiktív egyének kategorizálására nem. A kérdőívek héber nyelven készültek, és korábbi vizsgálatok során validáltak.
Eljárás
A kérdőíveket online hirdették a közösségi hálózatokban és a fórumokon, amelyek a randevú és a szex számára készültek („Tinder”, „okcupid”, „gdate”, „gflix” és mások). A résztvevők válaszoltak a kérdőívekre az interneten. A résztvevőket tájékoztatták arról, hogy a tanulmány a nemi függőséget vizsgálja, és hogy a kérdőívek anonim maradnak a kutatás céljából.
Statisztikai és adatelemzés
Az eredmények elemzését statisztikai csomag a társadalomtudomány területén (SPSS) végeztük (IBM Corp. Armonk, NY, USA).
A minta jellemzőinek feltárása érdekében elvégeztük a nemi függőség arányának kezdeti elemzését. A nemi függőség intézkedései általában nem oszlanak meg a lakosság körében; ezért a LAN transzformációt kiszámítottuk a nemi függőségi változókra, a ferde értékekre (S = 0.04, SE = 0.18) és kurtosis (K = −0.41, SE = 0.37) normális eloszlást jeleztek. Mivel az eredmények mind a transzformált, mind az eredeti mérésekben megegyeztek, az eredeti adatok eredményeit közöltük. Ezt követően az egyszerű összefüggések további elemzését elemezték a rögeszmés-kényszeres, depressziós és szorongásos intézkedések között a teljes mintában, valamint a férfiak és a nők esetében külön-külön. Végül a rögeszmés-kényszeres, depressziós és szorongásos intézkedések hozzájárulását a nemi függőségi besorolások varianciájához többváltozós regresszióanalízissel mértük. A regressziós modellek jelentős eredményeiről Bonferroni korrekcióját követően számoltak be (P <0.0125). A Bonneferoni-korrekciókat a képlet segítségével számoltuk ki αkritikus = 1 - (1 - αmegváltozott)k. Hatás mérete F a Cohen's képlet segítségével számoltuk F a hatás méretének négyzete = R kockás / 1-R négyzeten.
Etika
A tanulmányt az Egyetemi Intézményi Felülvizsgálati Testület (IRB, Helsinki bizottság) hagyta jóvá. Minden résztvevő aláírt egy informált hozzájárulási űrlapot.
Eredmények
A minta jellemzői
A nemi függőség kérdőíveiben szereplő pontszámok azt mutatták, hogy 49 résztvevőt (11 férfi és 38 nő) szexuális függőséggel és 126 nem nemtől függőnek lehet besorolni, az alábbiak szerint Carnes (1991) (SAST pontszám> 6). A férfiaknál nagyobb volt a szex-függőség, mint a nőknél [t (1,171) = 2.71, P = 0.007, Cohen's d = 0.53; jelezve a nemek nagy hatását a nemi függőségre Cohen kritériumai szerint (kicsi, mérsékelt, nagy)]. Sőt, a férfiak több OCD tünetet mutattak, mint nők [t (1,171) = 4.49, P <0.001, Cohené d = 0.85; jelzi a nemek nagy hatását az OCD tüneteire a Cohen-kritériumok szerint]. A férfiak nem mutattak magasabb állami szorongást, mint a nők t(1, 171) = 1.26, P = 0.22. A férfiak szintén nem mutattak magasabb tulajdonságú szorongásmérő intézkedéseket, mint a nők t(1, 171) = −0.79, P = 0.43, és a férfiak és a nők között nem volt különbség a depresszióban t(1, 171) = 1.12, P = 0.26 (lásd Táblázat 1).
Táblázat 1.1. tanulmány - A kérdőív értékelése a férfi és női résztvevők között M (SD)
| Férfiak (n = 30) | Nők (n = 145) | Teljes (n = 175) | |
| SAST | 31.53 (5.64) | 29.45 (3.4) | 4.93 (3.94) |
| YBOCS | 20.6 (10) | 14.69 (5.55) | 15.70 (6.87) |
| BDI | 33.8 (13.68) | 31.56 (9.24) | 31.76 (10.39) |
| STAI-S | 35.2 (12.93) | 37.36 (14.93) | 36.18 (13.36) |
| STAI-T | 35.8 (15.21) | 38.53 (14) | 36.63 (14.56) |
Rövidítések: SAST - Szexuális függőség szűrővizsgálata; YBOCS-Yale-Brown rögeszmés-kényszeres mérleg; BDI- Beck depressziós leltár; STAI-S / T- Spielberger vonás és az állami szorongásvizsgálat.
A depresszió, szorongás, rögeszmés-kényszeres tünetek és a nemi függőség közötti kapcsolat
Egy kezdeti Pearson-féle korrelációs teszt pozitív korrelációt mutatott a depresszió, a vonás és az állapot szorongása, a rögeszmés-kényszeres tünetek és a nemi függőség pontszáma között (lásd: Táblázat 2) és ezeket a korrelációkat akár férfiakon, akár nőkön külön figyelték meg.
Táblázat 2.1. tanulmány - Pearson r korrelációk az összes résztvevő kérdőívén (n = 175)
| Tényező | M (SD) | SAST | YBOCS | BDI | STAI-S | STAI-T |
| 1. SAST | 4.93 (3.94) | |||||
| 2. YBOCS | 15.70 (6.87) | 0.54 *** | ||||
| 3. BDI | 31.76 (10.39) | 0.39 *** | 0.52 *** | |||
| 4. STAI-S | 36.18 (13.36) | 0.45 *** | 0.57 *** | 0.83 *** | ||
| 5. STAI-T | 36.63 (14.56) | 0.42 *** | 0.52 *** | 0.80 *** | 0.88 *** |
Rövidítések: SAST - Szexuális függőség szűrővizsgálata; YBOCS- Yale-Brown rögeszmés-kényszeres skála; BDI- Beck depressziós leltár; STAI-S / T- Spielberger vonás és az állami szorongásvizsgálat.
***P <0.01.
Egy többszörös regressziós elemzés azt mutatta, hogy egy modell, amely magában foglalta a nemet (β = −0.06, P = 0.34), Y-BOCS (β = 0.42, P <0.001), BDI (β = −0.06; P = 0.7), és az STAI tulajdonság (β = 0.18, P = 0.22) és STAI állapot (β = 0.07, P = 0.6) pontszámok jelentősen hozzájárultak a szexuális függőség értékelésének szóródásához [F (4,174) = 21.43, P <0.001, R2 = 0.33, Cohen's f = 0.42], és elmagyarázta ezen besorolások variancia 33.3% -át. Azonban csak az Y-BOCS pontszám szignifikánsan megjósolta a szexuális függőséget. A tolerancia statisztikai paramétere 0.3 és 0.89 között változott, a VIF mérők pedig 1.1 és 3 között voltak, és megfelelő collinearitást mutattak. Lát Táblázat 3 regressziós elemzéshez. További elemzést végeztek annak érdekében, hogy feltárják a nemek moderáló hatását az OCD és a szexuális függőség közötti összefüggésekre, és nem mutatták, hogy a nemek mérséklődő hatása lenne az OCD és a szexuális függőség közötti kapcsolatra (β = 0.12, P = 0.41; β = 0.17, P = 0.25).
Táblázat 3.1. tanulmány - az obszesszív-kompulzív, a depresszió és a szorongás besorolásainak lineáris regressziója a szexuális függőség pontszámaira az összes résztvevőnél (n = 175)
| Változók | B | SE | Részleges összefüggések | β |
| YBOCS | 0.24 | 0.04 | 0.36 | 0.42 *** |
| BDI | -0.23 | 0.04 | -0.03 | -0.06 |
| STAI-S | 0.05 | 0.04 | 0.04 | 0.194 |
| STAI-T | 0.02 | 0.03 | 0.1 | 0.08 |
| F(4,174) = 21.43 ***; R2 = 0.33 | ||||
Rövidítések: SAST - Szexuális függőség szűrővizsgálata; YBOCS- Yale-Brown rögeszmés-kényszeres skála; BDI- Beck depressziós leltár; STAI-S / T- Spielberger vonás és az állami szorongásvizsgálat.
P <0.001 ***.
Összegezve, az eredmények pozitív korrelációt mutattak a depresszió, a vonás és az állapot szorongás, az obszesszív-kompulzív tünetek és a férfiak és nők szexuális függőségi mutatói között. Másodszor, a regressziós elemzés kimutatta, hogy a kényszeres pontszámok hozzájárultak a szexuális függőség arányának varianciájához, és a variancia 33.3% -át magyarázták.
2 tanulmány
Mód
A résztvevők
Százharminckilenc résztvevő átlagos életkora 24.75 év (SD = 0.33) volt. A befogadási kritériumok a 20–65 év közötti férfiak és nők voltak, akik rendszeresen használják az internetet szexuális tevékenységre. 98 nő volt (71%) és 41 férfi (29%). A nők átlagos életkora 24 év (SD = 5), a férfiak pedig 25 év (SD = 4). A jelenlegi minta nagy részének tudományos vagy azzal egyenértékű végzettséggel rendelkezik (29%), a többi része (71%) legalább 12 évet tanult. Ezen felül a résztvevők kisebb része munkanélküli (2%), hallgatók (11%) és a résztvevők nagy része részmunkaidőben (16%) vagy teljes munkaidőben (71%) dolgozott. A minták nagy része egyedülálló (73.7%), házas vagy házas kapcsolatban volt (26.3%).
intézkedések
Demográfiai kérdőív
A demográfiai kérdőív nem, életkor, családi állapot, életmód, vallás, oktatás, foglalkoztatás kérdéseit tartalmazta. A kérdőívek héber nyelven készültek, és korábbi vizsgálatok során validáltak.
Barratt impulzív skála (BIS / BAS)
A BIS / BAS egy olyan kérdőív, amely az ENSZ által kifejlesztett impulzivitást méri Patton, Stanford és Baratt (1995). A kérdőív 30 elemből áll. A Likert skála pontszáma az 1 „ritkán / ritkán” és 4 „szinte mindig / mindig” tartományban lehet. A kérdőívet Cronbach átlagos belső konzisztenciájával érvényesítettük α = 0.83. Vizsgálatunkban a kérdőív Cronbach belső konzisztenciája: α = 0.83.
Rövid internetes függőség teszt (s-IAT-szex)
Az s-IAT-szex egy kérdőív, amely a problematikus online szexuális tevékenységeket méri fel, amelyet kifejlesztett Wéry, Burnay, Karila és Billieux (2015). Ez a webhely által kifejlesztett internet-függőség tesztre épül Pawlikowski, Altstötter-Gleich és Brand (2013) ahol az „Internet” vagy az „online” tételek helyébe az „online szexuális tevékenység” és „szexuális oldalak” léptek. A kérdőív 12 tételből áll, mindegyik tétel skálán 1-től 5-ig 1-től „soha” -ig 5-ig „mindig”, és a teljes pontszámot a tételek összegzésével számítják ki. A kérdőívet a Bizottság ellenőrizte Wéry és mtsai. (2015) átlagos Cronbach belső konzisztenciája α = 0.90. Vizsgálatunkban a kérdőív Cronbach belső konzisztenciája: α = 0.89.
Szexuális függőség szűrővizsgálata (SAST) (Carnes, 1991), amelyet a Hook és mtsai. (2010) bemutatva Cronbachét α 0.85–0.95. Tanulmányunkban ott volt a Cronbach α 0.79. A SAST nem validált kategorikus adatok bemutatására, és folyamatos változóként használták, de a szexuálisan addiktív egyének kategorizálására nem.
Eljárás
A kérdőíveket online módon hirdetették ki a közösségi hálózatokon és fórumokon olyan személyek számára, akik problematikus online szexuális tevékenységet folytatnak. A résztvevők megválaszolták a kérdőíveket az interneten. A résztvevőket arról is tájékoztatták, hogy a tanulmány a szexuális függőséget vizsgálja, és hogy a kérdőívek kutatási célból anonim maradnak.
Statisztikai és adatelemzés
Az eredmények elemzését a Windows v.21 (Social Corp. Armonk, NY, USA) statisztikai csomagján (SPSS) végeztük. A normál eloszlás tesztelése céljából LAN transzformációt hajtottunk végre a nemi függőség mérőjévé. A ferde (S = −0.2, SE = 0.2) és a kurtosis (K = −0.81, SE = 0.41) jelezte a normál eloszlást. Mivel az eredmények mind a transzformált, mind az eredeti méréseknél azonosak voltak, az eredeti adatok eredményeit jelentették.
A nemre, az életkorra, a családi állapotra, az életmódra, az oktatásra, a foglalkoztatásra és az internet használatára vonatkozó adatokat Pearson khi-négyzet tesztjével elemeztük. Az impulzivitás és a problémás online szexuális aktivitás mértékének hozzájárulását a nemi függőségi besorolás szórásához többváltozós regresszióanalízissel mértük. A regressziós modellek jelentős eredményeiről Bonferroni korrekcióját követően számoltak be (P <0.0125). A Bonneferoni-korrekciókat a képlet segítségével számoltuk ki αkritikus = 1− (1−αmegváltozott)k. Hatás mérete F a Cohen's képlet segítségével számoltuk F a hatás méretének négyzete = R kockás / 1-R négyzeten.
Etika
A tanulmányt az Egyetemi Intézményi Felülvizsgálati Testület (IRB, Helsinki bizottság) hagyta jóvá. Minden résztvevő aláírt egy informált hozzájárulási űrlapot.
Eredmények
Minta jellemzői
A nemi függőség kérdőíveiben szereplő pontszámok azt mutatták, hogy 45 résztvevőt (18 férfi és 27 nő) szexuális függőséggel és 92 nem nemtől függőnek lehet besorolni, az alábbiak szerint Carnes (1991) (SAST pontszám> 6). A férfiaknál nagyobb volt a szex-függőség, mint a nőknél [t (1,135) = 2.17, P = 0.01, Cohen's d = 0.41]. A férfiak is magasabb pontszámot szereztek a rövid internetes függőség teszten (s-IAT-nem), mint a nők [t (1, 58) = 2.17, P <0.001 Cohen's d = 0.95; jelezve a nemek nagy hatását az internetes szex-függőségre Cohen kritériumai szerint]. Nem voltak különbségek az impulzivitás (BIS / BAS) pontszámai között a férfiak és a nők között t (1, 99) = −0.87; P = 0.16). Lát Táblázat 4 a kérdőív mérésére minden résztvevőnél.
Táblázat 4.2. tanulmány - A kérdőív értékelése a férfi és női résztvevők között M (SD)
| Férfiak (n = 41) | Nők (n = 98) | Teljes (n = 139) | |
| SAST | 5.47 (3.41) | 4.14 (3.2) | 4.53 (3.3) |
| s-IAT-szex | 1.78 (0.67) | 1.25 (0.51) | 1.4 (0.6) |
| BIS / BAS | 2 (0.28) | 2.07 (0.39) | 2.05 (0.36) |
Rövidítések: „s-IAT-sex” - rövid internetes függőség teszt, amelyet a szexuális tevékenységek mérésére adaptáltak; BIS / BAS - Barratt Impulzivitás skála; SAST - Szexuális függőség szűrővizsgálata.
Az s-IAT-nem, a BIS / BAS és a SAST közötti társulás
A Pearson-féle korrelációs teszt pozitív korrelációt mutatott az impulzivitás (BIS / BAS), a problémás online szexuális aktivitás (s-IAT-szex) és a szex-függőségi pontszámok (SAST) között (lásd: Táblázat 5).
Táblázat 5.Tanulmány 2 - Pearson korrelációi az összes résztvevő kérdőívével (n = 139)
| Tényező | M (SD) | SAST | s-IAT-szex | BIS / BAS |
| SAST | 4.53 (3.3) | 1 | ||
| s-IAT-szex | 1.4 (0.6) | 0.53 *** | ||
| BIS / BAS | 2.05 (0.36) | 0.35 ** | 0.22 * | - |
Rövidítések: „s-IAT-sex” - rövid internetes függőség teszt, amelyet a szexuális tevékenységek mérésére adaptáltak; „BIS / BAS” - Barratt Impulzivitás skála; „SAST” - Szexuális függőség szűrővizsgálata.
*P <0.05; **P <0.01.
A többszörös regressziós elemzés mind a férfiak, mind a nők esetében azt mutatta, hogy egy modell, amely magában foglalta a nemet (β = −0.01, P = 0.84) s-IAT-nem (β = 0.47, P <0.001), BIS / BAS (β = 0.24, P = 0.001) pontszámok jelentősen hozzájárultak a szexuális függőség értékelésének szóródásához [F (2,134) = 34.16, P <0.001, R2 = 0.33, Cohen's f = 0.42], és elmagyarázta ezen besorolások variancia 33% -át. A tolerancia indexe 0.7 és 0.9 között volt, a VIF mérõk pedig 1 és 1.24 között változtak, és megfelelõ collinearitást jeleztek. Táblázat 6 a férfiak és a nők regressziós elemzését mutatja a nemi függőség pontszámaival kapcsolatban További elemzést végeztünk annak érdekében, hogy feltárjuk a nemek és más változók moderációs hatását a szexuális függőség értékelésére, az s-IAT-nem x közötti interakciós feltételeket (β = 0.06, P = 0.77), és BIS / BAS × nem (β = 0.5, P = 0.46) nem volt szignifikáns a szexuális függőség előrejelzésében.
Táblázat 6.2. tanulmány: A nemek és az impulzivitási besorolások hatásainak lineáris regressziója a problematikus online szexuális aktivitás pontszámaira az összes résztvevőnél (n = 139)
| Változók | B | SE | Részleges összefüggések | β |
| nem | -0.11 | 0.57 | -0.17 | -0.1 |
| s-IAT-szex | 2.61 | 0.4 | 0.45 | 0.47 *** |
| BIS / BAS | 2.17 | 0.65 | 0.28 | 0.24 *** |
| F(3,133) = 22.64; R2 = 0.33 *** | ||||
Rövidítések: „s-IAT-sex” - rövid internetes függőség teszt, amelyet a szexuális tevékenységek mérésére adaptáltak; „BIS / BAS” - Barratt Impulzivitás skála; „SAST” - Szexuális függőség szűrővizsgálata.
***P <0.001.
Családi állapot
Az egyéni résztvevők magasabb pontszámot kaptak (M = 1.50, SD = 0.66), mint a házas résztvevőknél (M = 1.16, SD = 0.30) az s-IAT-nem kérdőívén (t (1,128) = 4.06, P <0.001). Az egyedülálló résztvevők is magasabb pontszámot értek el (M = 4.97, SD = 3.38 (mint házas résztvevők (M = 3.31, SD = 2.78) a SAST kérdőívben (t (1,135) = 2.65, P <0.01). Végül az egyedülálló női résztvevők magasabb pontszámot értek el (M = 1.33, SD = 0.58 (mint a házas nőstényeknél (M = 1.08, SD = 0.21) az s-IAT-nem kérdőívén (t (1, 92) = 4.06, P = 0.003).
Összegezve, az eredmények pozitív kapcsolatot mutattak az impulzivitás, a problémás online szexuális tevékenység és a nemi függőség pontszáma között. Másodszor, a regressziós elemzés kimutatta, hogy az impulzivitás és a problémás online szexuális aktivitási pontszámok hozzájárultak a szexuális függőség értékelésének varianciájához, és ez magyarázta a variancia 33% -át.
Megbeszélés
Egyre növekszik az érdeklődés a CSBD-vel kapcsolatos kutatások iránt, és lehetséges beépítését a diagnosztikai és statisztikai 5. kézikönyvbe (DSM-5) (Amerikai Pszichiátriai Szövetség, 2013) vagy az ICD 11, ahol most impulzusvezérlő rendellenességként szerepelnek (Kraus és munkatársai, 2018). Mivel a téma fontos és klinikai szempontból releváns, további vizsgálatokra van szükség, amíg klinikai rendellenességként nem ismerhető fel a DSM következő felülvizsgálata során. Ez a tanulmány alátámasztja a CSBD korábbi megállapításait rögeszmés-kompulzív, szorongásos és depressziós tünetekkel (Klontz, Garos és Klontz, 2005), bár csak a kisebbséget diagnosztizálják OCD ebben a betegcsoportban (15% - ban a betegekben) Fekete, 2000; és be Shapira, Goldsmith, Keck, Khosla és McElroy, 2000). További vizsgálat OCD-ben szenvedő betegek nagy csoportjáról (Fuss és munkatársai, 2019) kimutatta a CSBD élettartama magas gyakoriságát a jelenlegi OCD-ben szenvedő betegekben, valamint egyéb hangulati, rögeszmés-kényszeres és impulzus-szabályozó rendellenességekkel társult rendellenességekben.
A CSBD, mint más viselkedési függőségek, az obszesszív-kompulzív és impulzív viselkedés spektrumába tartozik (Grant és munkatársai, 2010). Az általános népességben az obszesszív-kompulzív rendellenesség (OCD) prevalenciája 1–3% (Leckman és munkatársai, 2010). Az OCD tünetei gyakran kompultiv szexuális viselkedéshez kapcsolódnak (Klontz és munkatársai, 2005). Raymond és mtsai. (2003) elsőként javasolták a kényszeres szexuális viselkedés (CSB) fogalmát, amely fenomenológiailag hasonló az OCD-hez. A CSB-t olyan ismételt és intenzív szexuális fantáziák, késztetések és szexuális viselkedés jellemzi, amelyek jelentős károsodáshoz vezetnek. A rögeszmés gondolatok tolakodóak, és gyakran feszültséggel vagy szorongással társulnak, ezért a kényszeres szexuális viselkedés célja az ilyen feszültség és szorongás csökkentése. Mick és Hollander (2006) hangsúlyozták a CSB és az OCD közti morbiditás fontosságát, és szelektív szerotonin visszavétel-gátlókkal (SSRI-k) történő kezelést, valamint kognitív viselkedés kezelését javasolták e rendellenesség kezelésére. A DSM-IV kritizálta ezt a megközelítést, mivel a kényszeres szexuális viselkedéssel bíró személy gyakran élvezi ezt a viselkedést, és csak akkor próbál ellenállni az ilyen viselkedésnek, ha az ilyen viselkedés káros (American Psychiatric Association, 2000, 422. o.). Noha az OCD-ben szenvedő betegeknek rövidek gondolatai lehetnek szexuális tartalommal, ezeket gyakran negatív hangulat követi szexuális izgalom nélkül. Ezért azt várjuk, hogy ezeknek a betegeknek csökken a szexuális vágy ebben a hangulatban.
További bizonyítékok vannak arra, hogy a CSBD komorbiditással rendelkezik szorongással és depresszióval (Klontz, Garos és Klontz, 2005). Egy tanulmány kimutatta, hogy a CSBD-vel szenvedő férfiak körében ez az arány 28% volt, míg az általános népességben 12% (Weiss, 2004). További bizonyítékok vannak arra, hogy a CSBD-vel szenvedő személyek depresszió vagy szorongás mellett túlzott mértékben érdeklődnek a szex iránt (Bancroft & Vukadinovic, 2004). A legtöbb homoszexuális és heteroszexuális férfi a szexuális vágy csökkenéséről számolt be a depresszió vagy szorongás ideje alatt, de egy kisebbség (15 és 25% között) a szexuális vágy növekedéséről számolt be, inkább szorongásban, mint depresszióban. A nemi vágy növekedése a depresszió során annak következménye lehet, hogy személyes érintkezésre van szükség, vagy egy másik személynek kell értékelnie. Azok, akiknek a depresszió során kevésbé érdekli a szex iránti érdeklődés, az alacsonyabb önértékelés miatt ezt tehetik (Bancroft & Vukadinovic, 2004). Egy további tanulmány kimutatta, hogy a CSBD-s betegek körében 42–46% szenved szorongástól, 33–80% pedig hangulati rendellenességtől (Mick & Hollander, 2006). A CSBD-vel kezelt betegek egy csoportjának kezelése során csökkent a pszichológiai stressz, a depresszió, az obszesszív-kompulzív tünetek, a szexuális aggodalom és a szexuális izgalom, a depresszió és a szorongás, és ezek a változások 6 hónapos nyomon követés alatt maradtak (Klontz, Garos és Klontz, 2005).
Ebben a tanulmányban a depressziós besorolások nem befolyásolták szignifikánsan a nemi függőség értékelését. Mivel egyes esetekben a depresszió csökkenti a nemi vágyat, és egyes esetekben növeli a nemi vágyat (Bancroft & Vukadinovic, 2004) a depresszió és a kényszeres szexuális viselkedés kapcsolatát más tényezők közvetíthetik. Mivel a szorongás jelentősen hozzájárult a nemi függőség értékeléséhez, lehetséges, hogy a depresszió közvetítő tényező a szorongás és a CSBD között.
Noha ez a tanulmány a nők és a férfiak egyedülálló arányát mutatja, a nők nagy többségével, a férfiak és a nők külön regressziós elemzésének eredményei azt mutatták, hogy az OCD, a depresszió és a szorongás besorolása sokkal nagyobb volt a nemi függőség értékelésének varianciájához. a férfiakban, és ez magyarázta a variancia 40% -át, szemben a nők 20% -ával, bár általános tényezőként a nem nem járult hozzá a regresszióhoz, amikor mind a férfiakat, mind a nőket együtt vizsgálták, feltehetően kis férfiak miatt. Ez a megállapítás alátámasztja a korábbi tanulmányokat, amelyek kimutatták a nemi különbségeket a CSBD-ben, különös tekintettel a pornográf webhelyek használatára és a kiberexbe való bekapcsolódásra (Weinstein és munkatársai, 2015). Másrészt a társkereső alkalmazásokkal kapcsolatos korábbi tanulmányunk nem mutatott nemi különbségeket (Zlot és munkatársai, 2018). Tehát a nemek közötti különbségek kérdését az online szexuális tevékenységet igénybe vevő egyének között további vizsgálatra van szükség.
A kényszeres szexuális viselkedésnek pszichiátriai társbetegségei vannak társadalmi szorongással, dystymával, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességgel (Bijlenga és társai, 2018; Bőthe és munkatársai, 2019a, b; Garcia és Thibaut, 2010; Mick & Hollander, 2006; Semaille, 2009) befolyásolják a rendellenességet (Samenow, 2010) és a traumatikus stressz-rendellenesség (Carnes, 1991). Egyes tanulmányok szerint a szexuális függőség diszforikus hatásokkal vagy stresszes élethelyzetekkel társul, vagy válaszukra adódik (Raymond, Coleman és Bányász, 2003; Reid, 2007; Reid & Carpenter, 2009; Reid, Asztalos, Spackman és Willes, 2008).
Az online pornográfia krónikus használatát az impulzív szexualitás, a kényszexualitás és a CSBD (Wetterneck, Burgess, Short, Smith és Cervantes, 2012). Az internet hozzáférhetőbbé és bőségesebbé tette a pornográfiát, és ez hozzájárult a korábban még nem létező szexuális izgalom szintjéhez (Szentmise, 2010; Wetterneck és mtsai., 2012). Azt javasolták, hogy a CSBD az impulzív-kényszeres skálán fekszik (Grant és munkatársai, 2010). Az impulzivitás, amely egy tervezés nélküli vagy előre nem gondolkodó cselekedetre utal, az örömmel, izgalommal és elégedettséggel társul, és elindítja a függőségi ciklust, míg a kompulsivitás fenntartja az állandó CSBD-t (Karila és munkatársai, 2014; Wetterneck és mtsai., 2012).
A második tanulmány célja az impulzivitás, a szexuális tevékenység problémás online felhasználása és a CSBD közötti kapcsolat vizsgálata volt. Az impulzivitás és a szexuális tevékenység problémás online felhasználása a szexuális függőség mutatói lehetnek, ezért fontos értékelni őket egy olyan populációban, amely szexuális partnereket szerez az interneten. Már megállapítást nyert, hogy az impulzivitás az online pornográfia problémás felhasználásával jár (Wetterneck és mtsai., 2012) és a CSBD (Karila és munkatársai, 2014; Weinstein, 2014; Weinstein és munkatársai, 2015). Az online pornográfia egyre gyakoribb használata ellenére (Carroll és munkatársai, 2008; Kingston és munkatársai, 2009; Szentmise, 2010; Stack és munkatársai, 2004; Wetterneck és mtsai., 2012) nagyon kevés tanulmány vizsgálta ezt az összefüggést (Wetterneck és mtsai., 2012). A tanulmány eredményei arra utalnak, hogy az online pornográfia impulzivitása és problémás felhasználása a CSBD-vel társul egy olyan mintában, amely túlnyomórészt nő. Mivel a CSBD-vel kapcsolatos legtöbb tanulmányban a férfiak résztvevői vannak, ez a megállapítást különösen újszerűvé teszi, mivel arra utal, hogy a CSBD-vel rendelkező nők is impulzív jellegűek. Az evolúciós elméletek általánosságban azt várják, hogy a nőknek nagyobb képességet kell kifejleszteniük az impulzív vagy prepotenciális válaszok gátlására. Támogató bizonyítékok mutatják, hogy a női egyének jobban teljesítenek az impulzivitást mérő kognitív feladatokban, mint például a kielégülés késése és a késleltetett diszkontálás főként gyermekkorban (lásd: Weinstein és Dannon, 2015 ellenőrzésre). Valószínű, hogy sokan az online pornográfiát használják a személyes tapasztalatok elkerülésének eszközeként, és ez az elkerülés fenntartja ezt a kényszerítő és addiktív viselkedést (Wetterneck és mtsai., 2012). Mindazonáltal ellentmondásos eredmények vannak a Bőthe et al. (2019a, b) megmutatva, hogy az impulzivitás és a kényszeresség gyengén kapcsolódtak a férfiak és a nők problematikus pornográfia-használatához. Az impulzivitás szorosabb kapcsolatot mutatott a hiperszexualitással, mint a férfiak és a nők kényszere. Következésképpen a szerzők azzal érveltek, hogy az impulzivitás és a kényszereség nem járulhat hozzá olyan lényegesen a problematikus pornográfia-használathoz, mint egyes tudósok javasoltak. Másrészt az impulzivitás nagyobb szerepet játszhat a hiperszexualitásban, mint a problematikus pornográfia használata során.
A jelenlegi szakirodalom a nemek közötti különbségeket írja le az online pornográfia használata, az impulzivitás és a CSBD (Carroll és munkatársai, 2008; Poulsen és munkatársai, 2013; Weinstein és munkatársai, 2015; Zlot és munkatársai, 2018). Ez a tanulmány ilyen különbségeket mutatott az online pornográfia használatában és a CSBD értékelésében, de nem az impulzivitásban (ellentétben a Wetterneck és mtsai. (2012)), amely magasabb impulzivitást talált a férfiakban. Lehetséges, hogy a modern világban és a feminista mozgalom növekvő ereje mellett a nők olyan stratégiákat fogadnak el, amelyeket hagyományosan férfias vonásoknak tartottak, mint például magabiztosság, kockázatvállalás és impulzivitás.
Ahogy az várható volt, magasabb az online pornográfia használata és magasabb a CSBD aránya az egyedülálló nőkben, mint a házas nőkben. Az elmúlt években egyre nőtt az online pornográfia használata a nők körében, bár a média vonatkozásában vannak nemi különbségek. Egy nagy páros tanulmányban a férfi pornográfia használatát negatívan összefüggésbe hozták mind a férfi, mind a nők szexuális minőségével, míg a nők pornográfiájának használata pozitívan kapcsolódott a nők szexuális minőségéhez (Poulsen és munkatársai, 2013). Úgy tűnik, hogy a nők pozitívnak tekintik a média használatát, ha a kölcsönös szexuális tevékenység jobb minőségével jár (Tokunaga és mtsai, 2017; Vaillancourt-Morel és munkatársai, 2019).
Végül, a problémás online szexuális tevékenységeket gyakran titokban és magányos tevékenységként végzik el, amely rejtve van a családtagoktól. A gyenge kapcsolatok a családdal, a barátokkal és általában a társadalommal tehát problémás online szexuális tevékenységeket eredményezhetnek a férfiak és a nők körében. Klinikai bizonyítékok vannak arra is, hogy a problematikus online szexuális tevékenységeket folytató egyének károsítják romantikus kapcsolataikat ennek a problematikus kapcsolatnak az eredményeként, így az egyének magasabb pontszámot kapnak a CSBD skálán.
korlátozások
Mindkét tanulmány önértékelési kérdőíveket használt az interneten, így a válaszok pontatlanságai vannak. A tanulmányhoz szükséges adatgyűjtés óta az irodalomban jobb skálákat találtak (Montgomery-Graham, 2017). Másodszor, beépítették a kis méretű mintákat, és a minták esetleges torzításai voltak. Mindkét vizsgálatban több nő volt, mint férfiak. Az 1. tanulmányban több volt házas vagy egymással kapcsolatban, mint egyedülálló, míg a 2. tanulmányban a legtöbb egyedülálló (73.7%), a kisebbség pedig házas vagy kapcsolatban áll (26.3%). Az 1. vizsgálatban különbségek mutatkoztak a részmunkaidős foglalkoztatás arányában is, a minták többségében részmunkaidőben dolgoztak (65%), míg a 2. tanulmányban csak 16% volt. Harmadszor, keresztmetszeti tanulmányok voltak, így nem lehet következtetni az okozati összefüggésre. Végül, mindkét vizsgálatban nők többsége volt, amelyek befolyásolták az impulzív képességet.
következtetés
Az első tanulmány kimutatta, hogy az obszesszív kényszeres tünetek hozzájárulnak a CSB-pontszámok besorolásához azok között, akik szexuális partnerek keresésére használják az internetet. A második tanulmány kimutatta, hogy az online szexuális tevékenység impulzivitása és problémás felhasználása hozzájárult a CSB pontszámához azok között, akik szexuális tevékenységet folytatnak. Az internet és annak alkalmazásai szexpartnerek keresésére és a pornográfia nézésére nagyon népszerűek a férfiak körében, de most megmutatjuk, hogy az a nők körében is népszerű. A jövőbeni tanulmányoknak meg kell vizsgálniuk az internet szexuális partnerek megtalálására való használatával kapcsolatos társadalmi és helyzeti tényezőket. Ezenkívül a homoszexuális férfiak és nők vizsgálatával meg kell vizsgálniuk a kényszerképességet és az impulzivitást a szexuális irányultság tekintetében. Össze tudják hasonlítani az egyes populációkat a kényszeres szexuális magatartással, például azokkal, akik problematikus online szexuális tevékenységet folytatnak, azokkal, akik offline állapotban próbálnak kényszeres szexuális tevékenységet valós helyzetekben.
Finanszírozók
A tanulmányt egy magatartási függőségről szóló tudományos kurzus részeként készítették az arieli Arieli Egyetemen, Izrael.
A szerzők hozzájárulása
Minden, a cikk szerzőjévé nyilvánított személy jelentősen hozzájárult a cikk megírásához vezető tudományos folyamathoz. A szerzők hozzájárultak a projekt megfogalmazásához és megtervezéséhez, a kísérletek elvégzéséhez, az eredmények elemzéséhez és értelmezéséhez, valamint a kézirat előkészítéséhez a közzétételhez.
Összeférhetetlenség
A szerzőknek nincs olyan érdeke vagy tevékenysége, amelyet a kutatást befolyásolónak lehetne tartani (pl. Teszt vagy eljárás pénzügyi érdekei, gyógyszeripari vállalatok kutatási finanszírozása).
KöszönetnyilvánításMinden, a cikk szerzőjeként szereplő személy jelentősen hozzájárult a cikk megírásához vezető tudományos folyamathoz. A szerzők hozzájárultak a projekt megfogalmazásához és megtervezéséhez, a kísérletek elvégzéséhez, az eredmények elemzéséhez és értelmezéséhez, valamint a kézirat előkészítéséhez a közzétételhez. Valamennyi szerző nem jelentett összeférhetetlenséget a tanulmány kapcsán. Az első tanulmányt az ICBA ötödik ülésén mutatták be, Svájcban, 5 áprilisában.
Referenciák
Amerikai Pszichiátriai Társaság, AP (2013). A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5®). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
Bancroft, J., & Vukadinovics, Z. (2004). Szexuális függőség, szexuális kényszerképesség, szexuális impulzivitás, vagy mi? egy elméleti modell felé. A Journal of Sex Research, 41(3), 225-234.
Intés, NÁL NÉL, Tinó, R. A, & Garbin, MG (1988). A Beck-depresszió leltár pszichometriai tulajdonságai: Az értékelés huszonöt év. Klinikai pszichológiai áttekintés, 8(1), 77-100.
Intés, NÁL NÉL, Ward, C., & Mendelson, M. (1961). Beck depressziós leltár (BDI). A pszichiátriai általános levéltár, 4(6), 561-571.
Bijlenga, D., Vroege, JA, Porzóemberek, AJM, Breuk, M., Boonstra, AM, van der Rhee, K., (2018). A szexuális diszfunkciók és más szexuális rendellenességek gyakorisága a figyelem-hiányos / hiperaktivitási rendellenességgel küzdő felnőtteknél a lakossághoz képest. ADHD figyelem- és hiperaktivitási rendellenességek, 10(1), 87-96.
Fekete, DW (2000). A kényszeres szexuális viselkedés epidemiológiája és fenomenológiája. CNS-spektrumok, 5(1), 26-35.
Bothe, B., Koós, M., Tóth-Király, I., Orosz, G., & Demetrovics, Z. (2019a). A felnőttkori ADHD tünetek, a hiperszexualitás és a problémás pornográfia használatának összefüggéseinek vizsgálata a férfiak és a nők körében egy nagyméretű, nem klinikai mintán. A Szexuális Orvostudományi folyóirat, 16(4), 489-499.
Bothe, B., Tóth-Király, I., Potenza, MN, Griffiths, MD, Orosz, G., & Demetrovics, Z. (2019b). Az impulzivitás és kényszeresség szerepének felülvizsgálata a problémás szexuális viselkedésben. A Journal of Sex Research, 56(2), 166-179.
Carnes, P. (1991). Ne hívja azt szeretetnek: Megszabadulás a szexuális függőségtől. New York, NY: Bantam könyvek.
Carnes, PJ, Murray, ÚJRA, & Charpentier, L. (2005). Chaos alku: szexfüggők és addiktív interakciós rendellenességek. Szexuális függőség és kényszer, 12(2-3), 79-120.
Carroll, JS, Padilla-Walker, LM, nelson, LJ, Olson, CD, McNamara Barry, C., & Madsen, SD (2008). XXX generáció: A pornográfia elfogadása és használata a feltörekvő felnőttek körében. Journal of Adolescent Research, 23(1), 6-30.
Tényező, L., Melis, M., Fadda, P., & Fratta, W. (2014). Nemek közötti különbségek a függőségi rendellenességekben. Határok a neuroendokrinológiában, 35(3), 272-284.
láb, J., Briken, P., Kőedénykorsó, DJ, & Lochner, C. (2019). Kényszeres szexuális viselkedési rendellenesség rögeszmés-kényszeres rendellenesség esetén: prevalencia és a kapcsolódó komorbiditás. A viselkedési függőségről szóló folyóirat, 8(2), 242-248.
Garcia, FD, & Thibaut, F. (2010). Szexuális függőségek. Az Amerikai Kábítószer és Alkohol-visszaélés, 36(5), 254-260.
Goodman, A. (1992). Szexuális függőség: Megnevezés és kezelés. A szex és a családi terápia naplója, 18(4), 303-314.
Goodman, A. (2008). A függőség neurobiológiája: Integráló áttekintés. Biokémiai farmakológia, 75(1), 266-322.
Goodman, WK, Ár, LH, Rasmussen, SA, Mazure, C., Fleischmann, RL, Hegy, CL, (1989). Yale-barna rögeszmés kényes skála (Y-BOCS). A pszichiátriai általános levéltár, 46, 1006-1011.
Grant, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelick, DA (2010). Bevezetés a viselkedésfüggőségbe. Az Amerikai Kábítószer és Alkohol-visszaélés, 36(5), 233-241.
Grant, JE, & Steinberg, MA (2005). Kényszeres szexuális viselkedés és kóros szerencsejáték. Szexuális függőség és kényszer, 12(2-3), 235-244.
Csarnok, P. (2011). A nemi függőség biopszichoszociális nézete. Szexuális és relációs terápia, 26(3), 217-228.
Horog, JN, Horog, JP, Davis, DE, Worthington Jr, EL, & Pentberthy, JK (2010). A szexuális függőség és a kényszereség mérése: Az eszközök kritikus áttekintése. A szex és a családi terápia naplója, 36(3), 227-260.
Kafka, MP (2010). Hiperszexuális rendellenesség: A DSM-V javasolt diagnózisa. A szexuális magatartás archívuma, 39(2), 377-400.
Karila, L., Wéry, A., Weinstein, A., Cottencin, O., Kis, A., Reynaud, M., (2014). Szexuális függőség vagy hiperszexuális rendellenesség: Ugyanazon probléma más kifejezései? az irodalom áttekintése. Jelenlegi gyógyszerészeti tervezés, 20(25), 4012-4020.
Kingston, DA, Malamuth, tengeri mérföld, Fedoroff, P., & Marshall, WL (2009). Az egyéni különbségek fontossága a pornográfia felhasználásában: A szexuális elkövetők kezelésének elméleti perspektívái és következményei. A Journal of Sex Research, 46(2-3), 216-232.
Klontz, BT, Hosszú, S., & Klontz, PT (2005). A rövid multimodális élményterápia hatékonysága a szexuális függőség kezelésében. Szexuális függőség és kényszer, 12(4), 275-294.
göndör, SW, Krueger, RB, Briken, P., vezetéknév, MB, Kőedénykorsó, DJ, Kaplan, MS, (2018). Kompakt szexuális viselkedési zavar az ICD-11-ben. A világ pszichiátria, 17(1), 109-110.
göndör, SW, Martino, S., & Potenza, MN (2016). A pornográfia alkalmazásának kezelése iránt érdeklődő férfiak klinikai jellemzői. A viselkedési függőségről szóló folyóirat, 5(2), 169-178.
Leckman, JF, Denys, D., Simpson, félpanzió, Mataix-Cols, D., hollandi, E., Saxena, S., (2010). Obszesszív-kompulzív rendellenesség: A DSM-V diagnosztikai kritériumainak, lehetséges altípusainak és dimenziós paramétereinek áttekintése. Depresszió és szorongás, 27(6), 507-527.
Tömeg, M. (2010). Az internetes pornográfia hatása a hallgatókra: A hozzáállás, az befolyásolás és a szexuális viselkedés empirikus elemzése. McNair Scholars Journal, 11, 137-150.
Mick, TM, & hollandi, E. (2006). Impulzív-kényszeres szexuális viselkedés. CNS-spektrumok, 11(12), 944-955.
Montgomery-Graham, S. (2017). A hiperszexuális rendellenesség fogalma és értékelése: Az irodalom szisztematikus áttekintése. Szexuális orvostudomány Vélemények, 5(2), 146-162.
Patton, JH, Stanford, MS, & Barratt, ES (1995). A Barratt impulzivitási skála tényezőszerkezete. Journal of Clinical Psychology, 51(6), 768-774.
Pawlikowski, M., Altstötter-Gleich, C., & Márka, M. (2013). A fiatalok internetes függőségi tesztjének rövid verziójának validálása és pszichometriai tulajdonságai. Számítógépek az emberi viselkedésben, 29(3), 1212-1223.
Poulsen, FO, Busby, DM, & Galovan, AM (2013). Pornográfia használata: Ki használja és hogyan kapcsolódik a pár kimeneteléhez. A Journal of Sex Research, 50(1), 72-83.
Raymond, NC, Coleman, E., & Bányász, MH (2003). Pszichiátriai komorbiditás és kényszeres / impulzív vonások a kényszeres szexuális viselkedésben. Átfogó pszichiátria, 44(5), 370-380.
Reid, RC (2007). A változás iránti készség felmérése a hiperszexuális viselkedésre segítséget igénylő ügyfelek körében. Szexuális függőség és kényszer, 14(3), 167-186.
Reid, RC, & Ács, BN (2009). A pszichopatológia kapcsolatának feltárása hiperszexuális betegekben az MMPI-2 alkalmazásával. A szex és a családi terápia naplója, 35(4), 294-310.
Reid, RC, Ács, BN, Spackman, M., & Willes, DL (2008). Alexithymia, érzelmi instabilitás és stresszérzékenység a hypersexual magatartáshoz segítséget igénylő betegek esetében. A szex és a családi terápia naplója, 34(2), 133-149.
Rosenberg, KP, Carnes, P., & O'Connor, S. (2014). A nemi függőség értékelése és kezelése. A szex és a családi terápia naplója, 40(2), 77-91.
Samenow, CP (2010). A problémás szexuális magatartások osztályozása - mindez a névben található. Szexuális függőség és kényszer, 17, 3-6.
koca, P. (2009). Az új típusú függőség. Revue Medicale de Bruxelles, 30(4), 335-357.
Shapira, NA, Aranyműves, TD, Öklendezik Jr, testnevelés, Khosla, UM, & McElroy, SL (2000). A problémás internethasználatú egyének pszichiátriai jellemzői. Journal of Affective Disorders, 57(1-3), 267-272.
Spielberger, CD, Gorsuch, RL, Lushene, R., Vagg, PR, & Jacobs, GA (1983). Az állami jellemzőkkel kapcsolatos szorongásleltár kézikönyve. Palo Alto, CA: Konzultáció a pszichológusokkal.
Stack, S., Wasserman, I., & Alávágás, R. (2004). Felnőttkori társadalmi kötelékek és az internetes pornográfia használata. Társadalomtudományi negyedév, 85(1), 75-88.
Tokunaga, RS, göndör, A., & Klann, E. (2017). Pornográfia-fogyasztás és elégedettség: Metaanalízis. Humán kommunikációs kutatás, 43(3), 315-343.
Vaillancourt-Morel, MP, Daspe, NEKEM., Charbonneau-Lefebvre, V., Bosisio, M., & Bergeron, S. (2019). Pornográfia használata felnőtt kevert nemű romantikus kapcsolatokban: összefüggések és összefüggések. Jelenlegi szexuális egészségügyi jelentések, 11(1), 35-43.
Weinstein, A. (2014). Szexuális függőség vagy hiperszexuális rendellenesség: Az értékelés és a kezelés klinikai következményei. Útmutatások a pszichiátriában, 34(3), 185-195.
Weinstein, A., & Dannon, P. (2015). Az impulzivitás inkább férfi, mint női vonás? az impulsivitás nemi különbségének feltárása. A jelenlegi viselkedési idegtudományi jelentések, 2(1), 9-14.
Weinstein, AM, Zolek, R., Babkin, A., Cohen, K., & Lejoyeux, M. (2015). A cybersex használatát előrejelző tényezők és a cybersex férfiak és nők közötti intim kapcsolatok kialakításának nehézségei. Határok a pszichiátriában, 6(5), 1-8.
Fehér, D. (2004). A depresszió prevalenciája az Egyesült Államokban lakó férfiak nemi függőségében. Szexuális függőség és kényszer, 11(1-2), 57-69.
Wéry, A., Burnay, J., Karila, L., & Billieux, J. (2015). A rövid internetes függőségi teszt francia változatának validálása a cybersexhez. A Journal of Sex Research, 53 (6), 701-710.
Wetterneck, CT, polgár, AJ, rövid, MB, Kovács, AH, & Cervantes, NEKEM (2012). A szexuális kényszer, impulzivitás és a tapasztalati elkerülés szerepe az internetes pornográfia használatában. Pszichológiai rekord, 62(1), 3-18.
Wright, PJ, World Health Organization (2018). Az ICD-11 mentális és viselkedési rendellenességek osztályozása: Klinikai leírások és diagnosztikai irányelvek. Genf. Lekért http://www.who.int/classifications/icd/en/. (Hozzáférhető 1. szeptember 2018.
Zapf, JL, Greiner, J., & Carroll, J. (2008). Ragasztási stílusok és férfi szexuális függőség. Szexuális függőség és kényszer, 15(2), 158-175.
Zlot, Y., Goldstein, M., Cohen, K., & Weinstein, A. (2018). Az online társkereső szexfüggőséghez és társadalmi szorongáshoz kapcsolódik. A viselkedési függőségről szóló folyóirat, 7(3), 821-826.
;