A kényszeres szexuális viselkedés és a problémás online pornográfiai fogyasztás addiktív jellege: áttekintés (2020)

Új idegtudományi alapú áttekintés, amely a „Problematikus online pornográfiai fogyasztás” témát fedi le. Igazodik az addikciós modellhez. Néhány részlet:

A rendelkezésre álló megállapítások azt sugallják, hogy a CSBD és a POPU számos olyan jellemzővel rendelkezik, amelyek összhangban vannak a függőség jellemzőivel, és hogy a viselkedési és szerfüggőségek célzását elősegítő beavatkozások megfontolják az alkalmazkodást és a CSBD-ben és a POPU-ban szenvedő egyének támogatásában. Noha nincsenek randomizált vizsgálatok a CSBD vagy a POPU kezelésére, az opioid antagonisták, a kognitív viselkedésterápia és az éberségen alapuló beavatkozás ígéretesnek tűnik néhány esetjelentés alapján.

A POPU és a CSBD neurobiológiája számos közös neuroanatómiai összefüggést mutat a bevett szerhasználati rendellenességekkel, hasonló neuropszichológiai mechanizmusokkal, valamint a dopamin gyakori neurofiziológiai változásaival. jutalom rendszer.

-----------------------

Mauer-Vakil, dán BSc1; Bahji, MD Anees2

A Canadian Journal of Addiction: 2020. szeptember - 11. évfolyam - 3. szám - 42–51

doi: 10.1097 / CXA.0000000000000091

Absztrakt

Háttér:

A kényszeres szexuális viselkedési rendellenességet (CSBD) a közelmúltban impulzus-kontroll rendellenességnek minősítették a betegségek nemzetközi osztályozásában 11th kiadás (ICD-11). A problémás online pornográfiai felhasználást (POPU) sokan a CSBD fő viselkedési tünetének tartják. Ez a besorolás továbbra is vitatott kérdés, tekintve a CSBD és a POPU közötti jelentős átfedést a szerhasználat jellemzőivel és addiktív rendellenességek.

Célkitűzés:

Jelen Kritika célja a CSBD és a POPU nosológiai, epidemiológiai, neurobiológiai és klinikai aspektusainak feltárása, amelyek támogathatnák formális beillesztésüket addiktív rendellenességek a DSM jövőbeli kiadásaiban.

Módszerek:

2019 októberében két online adatbázis (PubMed és Google Scholar) segítségével azonosítottuk a releváns cikkeket. Tanulmányokat vontak be, ha a cikk elsődleges témája a POPU, a CSBD vagy egy kapcsolódó kifejezés volt, és ha angolul jelentették meg egy szakértői folyóiratban. . Az összes cikket két független minősítő vizsgálta felül a jogosultság meghatározása és a releváns adatok kinyerése érdekében. A vizsgálatok során a legfontosabb kérdéseket négy témakörbe rendezték: nosológia, epidemiológia, neurobiológia és klinikai szempontok. Ezután értékeltük a bizonyítékok állapotát az egész területen.

Eredmények:

A rendelkezésre álló megállapítások azt sugallják, hogy a CSBD és a POPU számos olyan jellemzővel rendelkezik, amelyek összhangban vannak a függőség jellemzőivel, és hogy a viselkedési és szerfüggőségek célzását elősegítő beavatkozások megfontolják az alkalmazkodást és a CSBD-ben és a POPU-ban szenvedő egyének támogatásában. Noha nincsenek randomizált vizsgálatok a CSBD vagy a POPU kezelésére, az opioid antagonisták, a kognitív viselkedésterápia és az éberségen alapuló beavatkozás ígéretesnek tűnik néhány esetjelentés alapján. A POPU és a CSBD prevalenciája nagymértékben változó, azonban az állandó kockázati tényezők közé tartoznak a kísérő szerhasználati rendellenességek és a gyermekkori visszaélések. A POPU és a CSBD neurobiológiája számos közös neuroanatómiai összefüggést mutat a bevett szerhasználati rendellenességekkel, hasonló neuropszichológiai mechanizmusokkal, valamint a dopamin gyakori neurofiziológiai változásaival. jutalom rendszer.

Következtetés:

A jövőbeni empirikus vizsgálatok javítják a CSBD és a POPU megértését, valamint kapcsolatukat a függőség kialakult formáival - és az impulzusszabályozási rendellenességekkel -, hogy segítsenek megérteni, hogy mely osztályozási rendszerek a leginkább bizonyítékokon alapulnak. Míg a tanulmányok többségében túlnyomórészt heteroszexuális férfi mintákat vontak be, a jövőbeni munkának jobban be kell vonnia az egyéb szexuális és nemi demográfiai csoportokat. Mivel ez egy fontos terület, amely további tanulmányokat indokol, további tanulmányok segítenek előrehaladni a területen.