A hemodinamikai válasz egyidejű monitorozása a front-frontális cortexben és a genitális szervben szexuális kitérés során közel infravörös spektroszkópiával (2018)

Megjegyzések: A pornófüggőséggel foglalkozók ma azt állítják, hogy a természet megtekintése nem különbözik neurológiailag, mint a pornó nézése. Természetesen ez az állítás ostobaság - amint ez a tanulmány is mutatja.


Evgenii Kim, MSc, Sungchul Kim, MSc, Phillips V. Zephaniah, MSc, Songhyun Lee, PhD, Eloise Anguluan, MSc, Kwangsung Park, MD, PhD, Jae Gwan Kim, PhD

Doi: https://doi.org/10.1016/j.esxm.2018.05.001

Absztrakt

Háttér

Az agyi aktivitás monitorozása, valamint a nemi szervek szexuális ingerlésre adott válasza fontos szerepet játszhat a szexuális izgalom alul fekvő mechanizmusainak megértésében, valamint az erekciós diszfunkció diagnosztizálásában. Számos tanulmány megfigyelte a szexuális ingereknek megfelelő agyi aktivitást, de csak néhány tanulmány mutatta be az agy aktiválódásának és a pénisz válaszának egyidejű mérését.

Cél

A közeli infravörös spektroszkópia (NIRS) bevezetése, mint hordozható, könnyen megvalósítható és olcsó technika az agyi aktivitás és a hemodinamika egyidejű rögzítésére a nemi szervben a szexuális izgalom során.

Mód

15 egészséges férfi hemodinamikai mérését kaptuk házilag épített NIRS rendszerrel. A kezdeti kísérletben a vizuális szexuális stimuláció (VSS) és a semleges vizuális stimuláció (NVS) során a pre-frontális kéregben (N = 10) mértük a hemodinamikát, hogy azonosítsuk a szexuális izgalommal kapcsolatos agytevékenységet. A későbbi kísérletben az agyi és a pénisz hemodinamikáját egyidejűleg (N = 5) mérték a NIRS segítségével a VSS és az NVS során.

Eredmények

A pre-frontális kéreg a VSS-hez kapcsolódó aktivitást mutatott, az NVS-hez azonban nem. Egyidejű mérések a pénisz oxigénnel és oxigénnel csökkent hemoglobin-koncentrációjának megfelelő növekedését mutatták, ami egészséges férfiak szexuális izgalommal járó vérmennyiség növekedését jelezte. Az agy és a nemi szerv közötti hemodinamikai változásokban átlagosan 4 másodperces válasz késést figyeltek meg.

Következtetés

Ebben az előzetes tanulmányban bemutattunk egy NIRS rendszert, amely nemcsak a szexuális izgalommal kapcsolatos agyi hemodinamikai változások detektálására képes, hanem a pénisz hemodinamikájának egyidejű mérésére is. Úgy gondoljuk, hogy a NIRS rendszer potenciális technika lehet a szexuális orvoslás területének kiegészítésére, és tovább bővíthető a merevedési zavarok diagnosztizálására.

Kim E, Kim S, Zephaniah P és mtsai. A hemodinamikai válasz egyidejű monitorozása a prefrontális kéregben és a nemi szervben szexuális zűrzavar közben, közeli infravörös spektroszkópia segítségével. Sex Med 2018; XX: XXX – XXX.

Kulcsszavak:

Közeli infravörös spektroszkópia, hemodinamikai, Prefrontális kéreg, Vizuális szexuális stimuláció, Merevedési zavar

Bevezetés

Az a képesség, hogy nem sikerül elérni a közösüléshez elegendő erekciót, az úgynevezett erekciós diszfunkció (ED), jelentős negatív hatással van az életminőségre. Számos pszichés rendellenesség járulhat hozzá az ED-hez, például stressz, depresszió és teljesítmény-szorongás. Hasonlóképpen, ez lehet egy alul fekvő súlyos fizikai betegség egyik legkorábbi megnyilvánulása, beleértve a cukorbetegséget, a sclerosis multiplexet vagy a szív- és érrendszeri rendellenességeket. Így az ED pszichológiai és szerves eredetének megkülönböztetése kritikus feladat a klinikus számára.

A normális szexuális izgalom számos fiziológiai reakciót tartalmaz, amelyek közül a hímtest erekciója a leghatározottabb válasz a férfi testben. Kimutatták azt is, hogy a szexuális izgalom során idegi válasz lép fel, ami pszichológiai szerepet jelezhet az izgalmi folyamatban. Mivel a pszichológiai aspektus agytevékenységi mérésekkel feltárható, számos tanulmány megpróbálta megérteni az agyműködést a szexuális izgatás során. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei társítják a szexuális izgalmat normál egészséges férfiak számos mély agyi és kérgi struktúrájához1, 2, 3 arra utal, hogy a szexuális izgalom valóban összetett idegi folyamat. A legtöbb tanulmány pozitronemissziós tomográfiát (PET) vagy funkcionális mágneses rezonancia képalkotást (fMRI) alkalmazott az agyi válasz megfigyelésére, plethysmográfiával, pneumatikus mandzsettával vagy a RigiScan (Timm Medical Technologies Inc., Eden Prairie, MN) kereskedelmi eszközzel a pénisz daganatának megfigyelésére. és merevség. Annak ellenére, hogy a PET és az fMRI bevett technológiák az agyi aktivitás megfigyelésére a szexuális izgatás során, technikailag megterhelőek és költségesek lehetnek. Ezenkívül ezeket a módszereket klinikai környezetben kell alkalmazni, ami nagyban befolyásolhatja a pszichológiai reakciókat, különösen a szexuális izgalom esetén.

Ebben a tanulmányban egy olyan rendszer alkalmazását javasoljuk, amely lehetővé teszi az agy és a pénisz hemodinamikájának egyidejű monitorozását közeli infravörös spektroszkópiával (NIRS). Mivel nem invazív, olcsó és hordozható, a NIRS kiválóan alkalmas a hemodinamikai válaszok monitorozására kényelmes és természetes körülmények között. A NIRS széles körben alkalmazott technikává vált az orvosbiológiai területen, különösen az agykutatás szempontjából.4 Ezenkívül a NIRS nagyobb időbeli felbontást érhet el, akár milliszekundum nagyságrendűig, mint az fMRI és a PET.5 Az ilyen magas időbeli jellemzők fontos szerepet játszhatnak az agy és a nemi szervek hemodinamikai válaszának összehasonlításában, valamint abban, hogy az ED hogyan hat rá.

A NIRS korábban már bizonyítottan megbízható eszköz a pénisz hemodinamikájának mérésére, ugyanakkor kényelmesebb és kényelmesebb beállítást nyújt a beteg számára.6, 7 Az uralkodó RigiScan eszközzel szemben, amely a nemi szerv szárához és hegyéhez kötött hurkokon keresztül méri a pénisz tumescenciáját és merevségét,8, 9 A NIRS vaszkulogén információkat nyújthat egyszerű forrás-detektor konfigurációval annak érdekében, hogy minimalizálja az alany kellemetlenségeit. Más módszereket alkalmaztak a vaszkuláris részvétel felmérésére a pénisz tumescensija során, ideértve a szelektív pudendalis angiográfiát, a duplex Doppler ultrahangvizsgálatot és a cavernosometriát.10, 11 Ezeket azonban korlátozza a drága költség és a módszertan bonyolultsága. Ennek a tanulmánynak a célja a NIRS bevezetése, mint gyakorlati lehetőség a férfi szexuális izgalom tanulmányozására, a pénisz erekciója során a vasculogén állapot és az ezzel járó agyi válasz mérésével. A szerzők remélik, hogy a tanulmány oda vezet, hogy a NIRS-t felhasználják az ED megfelelő diagnózisának elősegítésére.

Mód

Ezt a tanulmányt a Gwangju Tudományos és Technológiai Intézet intézményi felülvizsgálati testülete felülvizsgálta és jóváhagyta (20140319-HR-10-01-02). 15 jobbkezes egészséges férfi (24 ± 3 év) vett részt a vizsgálatban. Az alanyokat egyetemi hirdetések útján toborozták. A kísérlet előtt minden alanytól írásos tájékozott beleegyezést kaptak.

Egy otthoni NIRS rendszer, amelyet egy korábbi tanulmány ismertetett6 az agyi és a pénisz hemodinamikájának mérésére használták vizuális szexuális stimuláció (VSS) során. A kísérlet első részében 10 személyben a frontális kéreg hemodinamikáját mértük, hogy azonosítsuk a szexuális izgalomhoz kapcsolódó jel mérhető változásának fennállását. A második részben a hemodinamika egyidejű változását mértük mind a pre-frontális kéregben, mind a nemi szervekben 5 alanyból.

A NIRS szondák egy fényforrásból és detektorból álltak, ahol fényérzékelőként monolit fotodiódát, egy tápegységgel rendelkező transz-impedancia erősítővel alkalmaztak (OPT101; Texas Instruments Inc., Dallas, TX). A fényforrás egy fénykibocsátó dióda volt, amely 735 nm és 850 nm hullámhosszakat bocsátott ki (L735 / 850-40D32; Epitex Inc., Kiotó, Japán). A fénykibocsátó diódás forrásból származó 2 hullámhossz szekvenciálisan megvilágította a szövetet, és az átadott fényt a fotodetektorok detektálták. Az adatgyűjtés teljes ciklusa 0.25 másodpercet vesz igénybe, 4 Hz időbeli felbontás esetén.

A szondák homlokán és nemi szervén való elhelyezkedését a 1. ábraA, B. A fejszonda forrás-detektor távolsága 3 cm volt, amely elegendő behatolási mélységet biztosít a felszíni hemodinamika és a kortikális területek jeleinek megfigyeléséhez. Ezért egy rövidebb, 0.8 cm-es csatornát alkalmaztunk a felszíni rétegekben a hemodinamikai változások detektálására, majd később a rövid csatorna adatait elnyomtuk a hosszabb csatornától a kritikus aktiváció elkülönítésére. A fejszondákat a kísérletezők kétoldalas ragasztó 20 × 8 korongok (BioSemi Instrumentation, Amszterdam, Hollandia) segítségével rögzítették, amelyek lehetővé teszik a szondák megfelelő rögzítését anélkül, hogy kellemetlenséget okozna az alany számára. A pénisz NIRS szenzort maguk az alanyok ragasztották orvosi nemzetség segítségével a nemi szerv jobb mediális oldalára. Ezt megelőzően az alanyokat arra utasították, hogy a próbát hogyan illesszék megfelelően a nemi szervhez. A két szonda stabil jelének megerősítése után a kísérleti protokollt a kísérletvezető külön helyiségben távolról irányította. A nemi szerv szondáit 2 cm-es forrás-detektor elválasztással tervezték, hogy elegendő behatolási mélységet biztosítsanak a corpus cavernosum hemodinamikai változásainak nyomon követéséhez.6

Nagy kép megnyitása

1. ábra

A közeli infravörös spektroszkópos szondák helye: a homlokán (A) és a nemi szerv (B). C, A kísérletek eljárásának ideje. SD = rövid távolság.

Nagy kép megtekintése | A Hi-Res kép megtekintése | Töltse le a PowerPoint Slide programot

A kísérletek protokolljának vázlatos diagramja a 1. ábraC. A mozgástermékek számának csökkentése érdekében az alanyokat arra utasították, hogy mozdulatlanul üljenek egy kényelmes székben, és fókuszáljanak egy monitorra. 2 különféle videoklipet mutattak be, amelyeket egy fekete képernyő és fehér kereszt vett fel. Annak érdekében, hogy az egyszerű vizuális stimuláció helyett a szexuális izgalomból származó agytevékenységet emeljék ki, erotikus epizódot (VSS) és természetet (semleges vizuális stimulációt [NVS]) tartalmazó semleges videót mutattak be az alanynak. Az első kísérletben a VSS és az NVS sorrendjét randomizálták a 10 alany között, hogy egyértelműen meg lehessen különböztetni a vizuális stimulációk hemodinamikai válaszait. A második kísérletben a VSS-t az NVS előtt mutatták be. Az erotikus klip egy férfi és egy nő közötti nemi közösülést tartalmazott. A pihenő időszakokban az alanyokat arra kérték, hogy összpontosítsanak légzésükre annak érdekében, hogy a pulzusuk normális állapotba kerüljön. A klipek időtartamát és sorrendjét az alanyok nem ismerték, hogy megelőzzék az érés előtti izgalmat és / vagy az álmodozást.

A fényintenzitás-csillapítást az oxigénes hemoglobin (HbO) és a deoxigenált hemoglobin (Hb) koncentrációjának változásává alakították át a módosított Beer-Lambert-törvény alkalmazásával. A NIRS adatokból a pulzus és a légzés jeleit eltávolítottuk egy Butterworth aluláteresztő szűrő alkalmazásával, amelynek frekvenciája 0.6 Hz volt. A felületes rétegből származó hemodinamikai változásokat a homlokcsatornákból elnyomták, a teljes távolságra méretezve és kivonva a rövid távolságú szonda jelét a nagy távolságú szonda jeleiből.12 Összehasonlítottuk a HbO és a Hb koncentrációjának változását az agyban és a nemi szervekben a két különböző vizuális stimuláció során.

Eredmények

Az átlagos kísérleti hemodinamikai változások a vizuális ingerek végén az ingerek kezdetéhez viszonyítva az összes kísérleti alany esetében az első kísérletben csak az agyi hemodinamikát (N = 10) figyelték meg. 2. ábra. Statisztikailag szignifikáns különbséget találtak a VSS és az NVS között (P <01, α = 0.01), de nem a jobb és a bal agyfélteke között (P > .05) 2 farkú, párosított Wilcoxon-teszt alkalmazásával.

Nagy kép megnyitása

2. ábra

Az agyi hemodinamika átlagos koncentrációváltozása a stimuláció vége és kezdete között (N = 10). Jelentős különbséget (∗) találtak a hemodinamikában a vizuális szexuális stimuláció (VSS) és a semleges vizuális stimuláció (NVS) között. Nem találtunk szignifikáns különbséget a jobb és a bal agyfélteke között mindkét esetben. DPF = differenciális úthossztényező.

Nagy kép megtekintése | A Hi-Res kép megtekintése | Töltse le a PowerPoint Slide programot

A pre-frontális kéregben és a nemi szervben az egyidejű mérés során kapott átlagos hemodinamikai válasz (N = 5) a 3. ábra. Az agyi hemodinamika időbeli profiljai az egyidejű mérés során nem különböztek jelentősen az előző független méréstől. A VSS alatti pre-frontális válasz a HbO drámai növekedését és a Hb kevésbé intenzív csökkenését mutatja a pre-frontális kéregben az alapvonallal összehasonlítva. Az agyi hemodinamika változása a VSS során mind a HbO, mind a Hb növekedését kíséri a nemi szervben, ami a sikeres pénisz-erekcióval járó vérmennyiség növekedését jelzi. Megállapítottuk, hogy a pénisz válasza átlagosan 4 ± 1.5 másodperccel késik az agyi hemodinamikai változás kezdetétől a VSS során. Amikor a VSS véget ért, az agyi és a pénisz hemodinamikája is kezd hanyatlani, az agyi HbO és Hb az alapállapot felé halad, miközben a nemi szerv teljes vérmennyisége csökken. Az NVS megkezdése minimális választ mutat mind az agyi, mind a pénisz hemodinamikájában.

Nagy kép megnyitása

3. ábra

Az egyidejű mérés során bekövetkező átlagos hemodinamikai változások (N = 5) (az egyoldalas hibasávok az SD-t jelentik). A vizuális szexuális (vörös régió) és a semleges vizuális (kék régió) stimuláció periódusai. DPF = differenciális úthossztényező; HbO = oxigénnel telített hemoglobin; Hb = deoxigenált hemoglobin.

Nagy kép megtekintése | A Hi-Res kép megtekintése | Töltse le a PowerPoint Slide programot

Megbeszélés

Ebben a tanulmányban a NIRS felajánlja az agyi aktivitás és a szexuális stimulációra adott péniszválasz egyidejű mérését, amely nemcsak a pénisz érrendszerének és az agy működésének állapotát kínálja, hanem közvetlenül társítja a szexuális izgalomra adott válaszaikat is. A NIRS segítségével azonosítani tudtuk a VSS-hez kapcsolódó hemodinamikai változásokat a pre-frontális kéregben. A pre-frontális kéreg hemodinamikai változásai a HbO növekedésével és a Hb ennek megfelelő csökkenésével írhatók le. Ez a hemodinamikai mintázat neurovaszkuláris csatolással magyarázható, és így azonosítható az idegi aktivitás mértékeként, jelezve, hogy a pre-frontális kéreg aktiválódott a VSS során. Ezenkívül a semleges videoklip nem okozott jelentős változásokat a hemoglobin-koncentrációban, szemben a VSS-vel, ami azt jelzi, hogy a pre-frontális kéreg erősen aktiválódik a vizuális ingerek helyett a szexuális izgatásra. A tanulmány nem utal a pre-frontális kéreg közvetlen részvételére a pénisz erekciójának kiváltásában. Azonban a pre-frontális kéreg ismert, hogy részt vesz a magasabb kognitív folyamatokban, beleértve a szexuális vágyakat is13 és alulaktivált súlyos depresszióban szenvedő betegeknél,14 ez a figyelemre méltó jellemző a pszichológiai ED azonosításában.

Az egyidejű mérések során minden alany péniszválaszt mutatott ki a szexuális izgalomra, amelyet mind a HbO, mind a Hb koncentrációjának növekedése jellemzett, ami a teljes vér térfogatának növekedéséből adódott. A szexuális stimuláció által kiváltott teljes vérmennyiség drámai növekedése egészséges pénisz-erekcióval jár, míg a vérmennyiség elégtelen változása vaszkuláris ED-re utalhat.7 Az agy és a nemi szerv válaszainak késleltetése normális fiziológiai válasz, ami azt jelenti, hogy a szexuális izgalom először az agyban kezdődött, és sikeresen megnyilvánult a nemi szervben. A válaszok közötti elhúzódó késés bizonyos neurológiai rendellenességekre utalhat.15

Figyelembe véve ennek a technikának a jövőbeni alkalmazását orvosi környezetben, ahol az eljárás beadásának egyszerűsége nagy hatással van, úgy döntöttünk, hogy a hemodinamikai változásokat csak a homlok előtti lebenyről rögzítjük. A NIRS azonban könnyen kibővíthető az egész kéreg mérésére.16 A NIRS fő hiányossága az agyi hemodinamika kimutatásában a fej felszíni rétegein belüli szisztémás hemodinamikai változások magas szennyezettsége, amely csökkenti a NIRS pontosságát az agytevékenység kimutatására. Ennek a kérdésnek a kezelésére egy további csatornát alkalmaztunk, rövid távolsággal a forrás és a detektor között, amely többnyire felületes rétegekből (fejbőr és koponya) rögzíti a hemodinamikát. A technika lehetővé teszi számunkra, hogy elnyomjuk az élettani zajt és kivegyük a kortikális jeleket, amelyek a stimulációs feladathoz kapcsolódnak.

Következtetés

Ebben az előzetes tanulmányban eredményeink kimutatták, hogy a NIRS hasznos eszköz annak a hemodinamikai változásnak a kényelmes megfigyelésére, amelyen az agy és a test átesik a szexuális stimuláció során egyetlen rendszer segítségével. A jövőbeni tanulmányok során a jelenlegi munka népességének bővítését tervezzük nagyobb számú alany bevonásával, beleértve az ED különböző eseteiben szenvedő betegeket is azzal a céllal, hogy javítsuk az ED diagnózisát.

Szerzői nyilatkozat

Kategória 1

  • (1)

Koncepció és tervezés

  • Evgenii Kim; Jae Gwan Kim
  • (B)

Adatok megszerzése

  • Evgenii Kim; Sungchul Kim; Zephaniah Phillips V; Songhyun Lee
  • (C)

Az adatok elemzése és értelmezése

  • Evgenii Kim; Kwangsung park; Jae Gwan Kim

Kategória 2

  • (1)

A cikk elkészítése

  • Evgenii Kim; Zephaniah Phillips V; Eloise Anguluan
  • (B)

A szellemi tartalomra vonatkozó felülvizsgálat

  • Evgenii Kim; Kwangsung Park

Kategória 3

  • (1)

A befejezett cikk végleges jóváhagyása

  • Jae Gwan Kim

Referenciák

  1. Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL és mtsai. Agy aktiválása és szexuális izgalom egészséges, heteroszexuális férfiaknál. Agy. 2002; 125: 1014–1023

|

  1. Miyagawa, Y., Tsujimura, A., Fujita, K. et al. Az audiovizuális szexuális ingerek differenciált agyi feldolgozása férfiaknál: összehasonlító pozitronemissziós tomográfiai vizsgálat a pénisz erekciójának elindításáról és fenntartásáról a szexuális izgatás során. Neuroimage. 2007; 36: 830–842
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (35)

|

  1. Moulier, V., Mouras, H., Pélégrini-Issac, M. és mtsai. A hímvessző erekciójának neuroanatómiai összefüggései az emberi férfiak fényképészeti ingerei által. Neuroimage. 2006; 33: 689–699
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (75)

|

  1. Boas, DA, Dale, AM és Franceschini, MA Az agy aktiválásának diffúz optikai képalkotása: megközelítések a képérzékenység, a felbontás és a pontosság optimalizálására. Neuroimage. 2004; 23: S275 – S288
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (436)

|

  1. Jasdzewski, G., Strangman, G., Wagner, J. és mtsai. Az eseményekkel kapcsolatos motoros és vizuális paradigmákra adott hemodinamikai válasz különbségei közeli infravörös spektroszkópiával mérve. Neuroimage. 2003; 20: 479–488
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (164)

|

  1. Kim, E., Lee, S., Phillips, Z. és mtsai. A pénisz hemodinamikájának eltérése a vizuális szexuális stimuláció során, közeli infravörös spektroszkópiával. BMC Urol. 2015; 15: 11
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (2)

|

  1. Burnett, A., Allen, R., Davis, D. és mtsai. Infravörös spektrofotometria a vaszkulogén merevedési zavarok diagnosztizálására. Int J Impot Res. 2000; 12: 247
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (11)

|

  1. Elhanbly, S. és Elkholy, A. Éjszakai pénisz-erekció: a RigiScan szerepe a vaszkuláris merevedési zavarok diagnosztizálásában. J Sex Med. 2012; 9: 3219–3226
  2. Nézd meg a cikket
  3. | Absztrakt
  4. | Teljes szöveg
  5. | Teljes szöveg PDF
  6. | PubMed
  7. | Scopus (9)

|

  1. Mohr, DC Erekciós diszfunkció: a diagnosztikai és kezelési eljárások áttekintése. Clin Psychol Rev. 1990; 10: 123–150
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | Scopus (38)

|

  1. Meuleman, EJ, Hatzichristou, D., Rosen, RC és mtsai. Felülvizsgálták a férfi merevedési zavarok diagnosztikai tesztjeit. J Sex Med. 2010; 7: 2375–2381
  2. Nézd meg a cikket
  3. | Absztrakt
  4. | Teljes szöveg
  5. | Teljes szöveg PDF
  6. | PubMed
  7. | Scopus (19)

|

  1. Wespes, E., Delcour, C., Struyven, J. és mtsai. Kavernometria-kavernográfia: szerepe az organikus impotenciában. Eur Urol. 1984; 10: 229–232
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (48)

|

  1. Saager, RB és Berger, AJ A zavaró abszorpciós trendek közvetlen jellemzése és eltávolítása kétrétegű zavaros közegben. J Opt Soc Am A Opt Image Sci Vis. 2005; 22: 1874–1882
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (115)

|

  1. Spinella, M. A prefrontális rendszerek szerepe a szexuális viselkedésben. Int J Neurosci. 2007; 117: 369–385
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (18)

|

  1. Koenigs, M. és Grafman, J. A depresszió funkcionális neuroanatómiája: a ventromedialis és a dorsolaterális prefrontális kéreg külön szerepei. Behav Brain Res. 2009; 201: 239–243
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (342)

|

  1. Thompson, P., Dick, J., Asselman, P. és mtsai. A motoros funkció vizsgálata a gerincvelő elváltozásaiban a motoros kéreg stimulálásával. Ann Neurol. 1987; 21: 389–396
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (64)

|

  1. Ferrari, M. és Quaresima, V. Az emberi funkcionális közeli infravörös spektroszkópia (fNIRS) fejlődésének és alkalmazási területeinek rövid áttekintése. Neuroimage. 2012; 63: 921–935
  2. Nézd meg a cikket
  3. | CrossRef
  4. | PubMed
  5. | Scopus (544)

|