Szexuális viselkedés és kapcsolódó tényezők a Bahir Dar Egyetem hallgatói körében: keresztmetszeti vizsgálat (2014)

MEGJEGYZÉSEK: Az Etiópiai főiskolai hallgatók 65% -a néz videókat.


Reprod Egészség. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer M, Abera B.

Absztrakt

HÁTTÉR:

A szexuális viselkedés a szexuális kérdések középpontja a serdülők és a fiatalok körében. A szerény vagy dinamikus viselkedésük veszélyeztetett a kockázatos szexuális viselkedésre. Etiópiában a diákok szexuális viselkedéséről szóló többcentrikus reprezentatív adatok hiányoznak, hogy a felsőoktatásban nemzeti képet kapjanak. Ez a tanulmány ezért a szexuális viselkedés és a kapcsolódó tényezők felmérésére irányult az etiópiai Bahir Dar Egyetemen.

MÓD:

A Bahir Dar Egyetem hallgatói között keresztmetszeti tanulmány készült decembertől februárig 2013. Többlépcsős mintavételt és önadagolt kérdőíveket alkalmaztunk. A leíró statisztikákat, például a gyakoriságot és az átlagot használtuk a vizsgálati résztvevők leírására a releváns változókkal kapcsolatban. Többváltozós elemzést végeztünk azon változók esetében, amelyek p-értéke ≤ 0.2 volt a kétváltozós elemzésben a prediktor változók azonosításához.

EREDMÉNYEK:

Az 817 vizsgálati résztvevői közül az 297 (36.4%) diákok valaha is szexeltek. Az első szexuális gyakorlat átlagéletkora 18.6 év volt. Az 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) és 12 (4 (XNUMX%) és XNUMX (XNUMX%)) szexuálisan aktív diákokat gyakorolt ​​a nem szexuális partnerekkel, szexuális partnerekkel folytatott szex és a szexuális kereskedőkkel. , illetve. Az éjszakai klubok és a pornó videók figyelése aránya az 130 (15.8%) és az 534 (65.4%) volt. A férfi válaszadók jelentős pozitív kapcsolatban álltak a pornó videók nézésével (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) és az éjszakai klubokban való részvétellel (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). A pornó videók megtekintése, éjszakai klubok látogatása, khat-rágás és alkoholfogyasztás gyakran szignifikánsan társultak szexuális partnerekkel és több szexuális partnerrel. A khat-rágási gyakorlat (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) és az éjszakai klubokban való részvétel (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) statisztikailag szignifikáns összefüggést mutatott a pénz érdekében való szexuális közösülés céljával és a kereskedelmi kapcsolatokkal szexmunkások, ill.

Következtetések:

Jelentős számú diáknak volt eltérő kockázatos szexuális viselkedése. Az anyaghasználat, az éjszakai klubok látogatása és a videofelvétel figyelése a különböző szexuális viselkedések gyakorlásának előrejelző tényezői voltak. Ezért a megelőző intervenciós programokat meg kell erősíteni, hatékonyan végre kell hajtani és ellenőrizni kell mind a korábbi iskolákban, mind az egyetemeken.

A Bahir Dar Egyetem hallgatói között keresztmetszeti tanulmány készült decembertől februárig 2013. Többlépcsős mintavételt és önadagolt kérdőíveket alkalmaztunk. A leíró statisztikákat, például a gyakoriságot és az átlagot használtuk a vizsgálati résztvevők leírására a releváns változókkal kapcsolatban. Többváltozós elemzést végeztünk azon változók esetében, amelyek p-értéke ≤ 0.2 volt a kétváltozós elemzésben a prediktor változók azonosításához.

Kulcsszavak: Szexuális viselkedés, egyetemi hallgatók, társult tényezők, Bahir Dar

Bevezetés

A serdülők és a fiatalok esetében a kockázatos szexuális magatartás fontos egészségügyi, társadalmi és demográfiai problémát jelentett a fejlődő világban [1]. A serdülők és a fiatalok számos egészségügyi problémára vannak kitéve. Mert gyakran többszörös szexuális kapcsolataik vannak, és az óvszerek következetlen használata [2]. A fiatal férfiak első szexuális élményei lehetnek a prostituáltakkal, míg a fiatal nők első szexuális élményei lehetnek az idősebb férfiakkal, mindkettő növeli a szexuális úton terjedő fertőzések (STI), köztük az emberi immunhiány-vírus (HIV) kialakulásának esélyét [1, 2]. Az anyaggal való visszaélés kockázatos szexuális magatartást jelent a felhasználók számára, mint például a nem védett nemek, amelyek gazdasági, társadalmi, fizikai, pszichológiai és egészségügyi problémákat okozhatnak [2, 3].

Az egyetemi hallgatók az ifjúsági korosztályba tartoznak, és kockázatos szexuális viselkedésnek vannak kitéve, mint például a HIV elleni védekezés nélküli nemi kapcsolat, más STI-k és nemkívánatos terhességek [4-6]. A női fiatalok hajlamosak a nemkívánatos terhességekre, amelyek nem biztonságos abortuszt, súlyos betegséget, meddőséget és halált okoznak [3, 7].

Az 10 – 24 években fiatalok az 1.8 milliárd körüli értéket képviselik, és a világ népességének 27% -át képviselik [7]. A tanulmányok megállapították, hogy mivel az ifjúsági korosztályban vannak, szerény vagy dinamikus viselkedésük sérülékeny a kockázatos szexuális viselkedésre [7, 8]. A szexuális úton terjedő betegségek, mint a HIV / AIDS és más reproduktív egészséggel kapcsolatos problémák a legnagyobb veszélyt jelentik a serdülők és az ifjúság jólétére [7, 9].

Világszerte a 340 millió új nemi úton terjedő betegség egyharmada évente 25 év alatti embereknél fordul elő. Évente 20 serdülőről több mint egy szerződik gyógyítható STI-vel. Tanulmányok szerint az új HIV-fertőzések több mint fele 15 és 24 év közötti embereknél fordul elő [7, 10].

Etiópiában a fiatalok (15 – 24) az ország egyik legnagyobb csoportját képviselték, amely a népesség mintegy 35% -át teszi ki [11]. A fiatalok szexuális és reproduktív egészségének és jólétének fokozása érdekében Etiópiának nemzeti stratégiái és tevékenységei voltak. A stratégiák némelyike ​​minden ifjúsági RH-val kapcsolatos beavatkozás és politika nem, életkor, családi állapot és lakóhely szerinti teljesítése; a fiatalok közvetlen és hosszú távú RH-szükségleteinek kezelése; és a multikulturális partnerségek megerősítése a fiatal nők szexuális erőszakkal szembeni fokozott sebezhetőségének és a nem konszenzusos szexuális válaszoknak való megfelelés érdekében [7, 12]. A tevékenységek némelyike ​​a szexuális egészség tudatosságát, az ifjúságbarát szolgáltatások nyújtását, a humánerőforrás-kapacitás növelését, az új lehetőségek feltárását és a többszektoros koordinációt teremti [7, 12]. A legtöbb kapcsolódó beavatkozás azonban a lakosságot célozza meg, ezért nem közvetlenül reagál a felsőoktatási intézmények diákjainak szükségletére és elvárására, így a viselkedési és az orvosbiológiai beavatkozások tényleges lefedettsége rendkívül alacsony [13]. Ezért a serdülők és a fiatalok közötti szexuális viselkedés még mindig fontos kérdés Etiópiában [11].

Korábbi tanulmányok, amelyeket Etiópia más egyetemein végeztek, azt mutatták, hogy a hallgatók 26.9–34.2% -a volt valaha szexuális kapcsolatban. Közülük 45.2% -nak volt több szexuális partnere, 59.4% -ának volt első nemi kapcsolata a középiskolában. Ezenkívül az első szexuális gyakorlat átlagos életkora 17.9 év volt, és a résztvevők 4.4% -a szexelt kereskedelmi szexmunkásokkal [4, 14-16]. A különböző tudósok azt is jelentették, hogy különböző tényezők felelősek a serdülők szexuális viselkedéséért. Ezek közül az alkohol használata és a khat rágása a közös tényezők [4, 17-19].

Annak ellenére, hogy Etiópia összehangolt erőfeszítéseket tesz a fiatalok szexuális viselkedésének erősítésére, eltérő szintű stratégiát, tevékenységeket és szakpolitikákat alkalmazva nemzeti szinten, a járvány továbbra is folyamatosan növekszik az országban, különösen az oktatási környezetben, amely a legtermékenyebb szegmensek életét követeli meg. Etióp társadalom, amely magas társadalmi és gazdasági költségekhez vezethet mind azonnali, mind az elkövetkező években. Továbbá a serdülők viselkedésének dinamikája; Feltételezzük, hogy a hallgató szexuális viselkedése a települések, a civilizáció, az urbanizáció és a társadalmak társadalmi-kulturális kontextusai között változik. A Bahir Dar Egyetem olyan területeken található, ahol magas a turistaáramlás, a kényelmes nyugdíjak és az éjszakai klubok, amelyek a diákokat különböző szexuális kockázati magatartásokkal fogják felruházni. A fenti problémákkal azonban a felsőoktatási intézmények nemzeti szintű, illetve a Bahir Dar Egyetem hallgatói közötti szexuális magatartást reprezentáló többcentrikus adatok hiányoznak. Ezért a tanulmány célja a szexuális viselkedés és a kapcsolódó tényezők értékelése volt. az etiópiai Bahir Dar Egyetem hallgatói körében.

Mód

Tanulmánytervezés, időszak és terület

A Bahir Dar Egyetem (BDU) diákjai között keresztmetszeti tanulmányt végeztek decembertől februárig 2013. A BDU az 2000-ban létrehozott állami felsőoktatási intézmény [20]. Az Egyetem Bahir Dar városban található, 567 kilométerre, Addis Abebától északnyugatra. A felsőoktatási programok széles skáláját kínálja mind az egyetemi, mind a diplomások szintjén [20]. A BDU most az Etiópiában a legnagyobb egyetemek közé tartozik, és 35,000 egyetemi és 57 diplomás programjaiban több mint 39 hallgató van. A tanulmány idején négy egyetemen (fő campus, Poly campus, Zenzelma és Yibab campus) van Bahir Dar-ban, ahol az 20,000 teljes idejű egyetemi hallgatói voltak.20]. A BDU-nak öt diákklinikája van. Ők részt vesznek az ifjúságbarát szolgáltatásokban. A szexuális és reproduktív egészségügyi kérdésekkel kapcsolatos adatgyűjtés, tájékoztatás és tanácsadás időpontjában az egészséges szexuális viselkedés előmozdítása különböző módszereken keresztül, beleértve a szakértői oktatás, a családi tervezéssel kapcsolatos tájékoztatást, a tanácsadást és a módszert, beleértve a sürgősségi fogamzásgátló módszereket és az óvszer promócióját, valamint az abortuszkötési szolgáltatást. az ifjúsági barátságos szolgálatban. Jelenleg minden klinikán három nővér van kiképezve az ifjúságbarát szolgáltatásokról [20, 21].

Tanulmányi populáció

A Bahir Dar Egyetemen tanuló teljes munkaidős egyetemi hallgatók.

Hozzáférési kritériumok

A tanulmányban az I. évtől az V. évig terjedő teljes munkaidős egyetemi hallgatók vettek részt.

Kizárási kritériumok

A posztgraduális, kiterjesztésű, nyári, előzetes és távoktatási hallgatók kizárásra kerültek az adatgyűjtés során.

Minta méret és mintavételi technika

Minta méret meghatározása

A minta méretét egyetlen populáció arányú képlet alkalmazásával határoztuk meg, figyelembe véve a következő feltételezéseket: P = 50% (A várt aránya valaha volt szex a diákok körében), 95% konfidenciaszint és az 5% -os marginális hibája.

A minta méretének kiszámításának képlete:

egyenlet kép

Feltételezve, hogy az 10% nem válaszarány, az 2 tervezési hatás, a minta mérete: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. A végső minta mérete 848 volt. Azonban csak a 817 BDU diákok töltötték ki megfelelően a kérdőívet.

Mintavételi eljárás

Többlépcsős mintavételt alkalmaztunk. Az adatok reprezentativitásának biztosítása érdekében a minta nagyságát arányosan osztották ki az egyes főiskoláknak a diákok számával arányosan. Egyszerű véletlenszerű mintavételi technikát alkalmaztak a tanszékek kiválasztására a hét főiskolán minden egyes tanulmányi évben. Végül a vizsgálati résztvevőket szisztematikus véletlenszerű mintavételi módszerrel választottuk ki.

A vizsgálat változói

Függő változó

A szexuális viselkedés, mint amilyen volt valaha, nem volt szexuális, nem védett szex, több szexpartnerrel, szex a szexuális szex és a szexuális szexuális kereskedőkkel.

Független (magyarázó) változók

A társadalmi-demográfiai változók, mint például az életkor, a nem, a tanulmányi év, a vallás, az etnikai viszonyok, a családi állapot és a lakóhely, az alkoholizmus, a khat-rágás, az éjszakai klubok látogatása és a pornó videók megtekintése.

Működési meghatározás

Nem védett szex

Szexuális élményük során szexuális óvszer nélkül.

Védett szex

Óvszer használata minden szexuális kapcsolat során.

Volt szex

Pénisz - hüvelyi szexuális kapcsolat minden egyes szexuális kapcsolat során.

Adatgyűjtési eljárások

Az adatgyűjtéshez strukturált és önállóan adminisztrált kérdőívet használtak fel, amelyet részben Etiópia demográfiai és egészségügyi felméréséből, a viselkedési megfigyelési felmérésből (BSS) és más releváns forrásokból vettek fel.22, 23]. Az összes kérdőívet egyénileg kitöltötték a hallgatói klinikán.

Adatminőség-ellenőrzési kérdések

Az adatok minőségének megőrzése érdekében az adatgyűjtőknek és a felügyelőknek a képzés résztvevőinek megközelítésének és kiválasztásának, a tanulmány célkitűzésének és a kérdőív tartalmának megismerésére került sor. Strukturált és önállóan beadott kérdőívet használtunk. A kérdőívet előzetesen megvizsgálták az 85 hallgatóktól a tényleges tanulmányi résztvevőtől eltérő egyetemtől. A kérdőívet először angol nyelven készítették, és a megfelelőség és az egyszerűség érdekében lefordították az amhari nyelvre. Az amhari verziót ismét angolra fordították, hogy ellenőrizhessük a jelentés következetességét.

Az adatok elemzése

Az adatokat SPSS 20. verzióval elemeztük. Leíró statisztikákat, például gyakoriságot és átlagot használtunk a vizsgálat résztvevőinek a releváns változókkal való leírására. A változók nagy részét a kétváltozós logisztikai regresszióhoz illesztettük. Ezután az összes változót, amelynek ap értéke ≤0.2 a kétváltozós elemzésben, tovább bevittük a logisztikai regressziós modellbe. A többváltozós elemzés során visszafelé haladó logisztikai regressziós technikákat alkalmaztunk, és a zavarást és a multikolinearitást kontrolláltuk. A többváltozós elemzésben a p <<0.05 értékű változókat vettük szignifikáns prediktorként. Kiszámítottuk a nyers és a kiigazított esélyhányadokat a 95% -os megbízhatósági intervallumokkal. A Hosmer és a Lemshow garden-of-fit tesztet alkalmazták annak értékelésére, hogy a többszörös logisztikai regresszió alkalmazásához szükséges feltételezések teljesültek-e, és a p> 0.05 értéket jó illeszkedésnek tekintették-e.

Etikai clearance

Az etikai engedélyt a Bahir Dar Egyetem, az Orvostudományi és Egészségtudományi Főiskola etikai felülvizsgálati bizottsága nyerte el. A Bahir Dar Egyetem hivatalos jóváhagyást kapott, és a válaszadóktól az adatgyűjtés előtt tájékozott beleegyezés született. Az eredmény bizalmas jellegét is fenntartották.

Eredmények

Társadalmi-demográfiai jellemzők

A 817-os válaszadási arányt teljes körű 96.7 egyetemi hallgatók összesen részt vettek a tanulmányban. Ezek közül az 545 (66.7%) férfiak voltak. Ta válaszadók átlagéletkora 21 év volt, 18 és 30 év között. Közülük 618 fő (75.6%) 20–24 év közötti volt. énn etnikai csoport, az 466 (57.1%) Amhara és 147 (18%) volt az Oromo. A vallást tekintve a válaszadók 624 (76.4%) ortodox keresztény követője volt. Ebben a vizsgálatban az 704 (86.4%) nem volt házas. A vizsgált résztvevők ötven tíz (62.4%) volt az egyik vagy két diák. A válaszadók 802 (98.2%) a campus kollégiumban él (táblázat)  1).

Táblázat 1 

A szocio-demográfiai változók, valaha volt szex, több szexpartner és nem védett szex a Bahir Dar Egyetem hallgatói között, 2013

Szexuális gyakorlat

Az általános szexuális gyakorlat aránya az 297 (36.4%) volt. A jelen tanulmányban a szexuálisan aktív diákok közül az 126 (42.7%) valaha is több szexpartner volt. Többszörös szexuális partner volt 110 (48.5%) és 16 (23.5%) férfiaknál és nőknél. Az óvszerhasználat tekintetében a szexuálisan aktív válaszadók 113 (38%) következetesen használta az óvszert a szex során. A videofelvételeket a válaszadók 534 (65.4%) részében figyelték meg. A legnagyobb arányban 421 (77.2%) férfiaknál találtak (Asztal  1).

A szexuálisan aktív szexuális válaszadók 12-ban (4%) találtak szexuális kapcsolatot a pénzcserére.  2). Az első szexuális gyakorlat átlagos életkora 18.6 év volt. A válaszadók 24.3 (18%) 174 éves kora előtt kezdett szexuális tevékenységet. Ráadásul azok közül a válaszadók közül, akik valaha szexeltek, 58.6 (33%) kezdett szexelni középiskola alatt. Ugyanakkor 11.1-nál (XNUMX%) volt az első nemi életkor az általános iskolában (XNUMX. táblázat)  3).

Táblázat 2 

Szocio-demográfiai változók, pornó videók megtekintése, éjszakai klubokban való részvétel és szex a Bahir Dar Egyetem diákjai közötti pénzcserére, 2013
Táblázat 3 

A Bahir Dar Egyetem diákjainak egyéb szexuális és kapcsolódó viselkedése a férfi és a nő tekintetében, 2013

A szexuális élvezet keresését és a hosszú távú kapcsolat hatását a férfiak és a nők körében a szexuális élvezet és a szexuális élvezet okozza. Másrészt, az olyan válaszadók körében, akik nem alkalmazták az óvszert következetesen, az 67 (36.4%) arról számolt be, hogy az óvszer csökkenti a szexuális élvezetet. Továbbá, az óvszerhasználat csökkenti a szexuális élvezetet, ami a férfiak egyik fő oka volt, amikor egy partnerre szerelmes volt, a nem védett nemek körében a nők oka volt.  3). Ennél is fontosabb, hogy várni kell a házasság megkezdéséig, az 363 (69.8%) volt a fő oka a nemi közösülés kezdeményezésének, és egyéb okok szerepelnek a táblázatban.  3.

Az 27 (7.4%) a megkérdezettek körében beszámoltak a szexuális szexmunkásokkal. A szexuálisan aktív diákok hatvanhárom (21.5%) volt tapasztalata az idősebbek közötti szexuális kapcsolatról. Azok a diákok, akik szexuális kapcsolatukban voltak, a 73 (24.6%), az 102 (34.3%) és az 51 (17.2%) csoportban megfigyelték a szexuális közösséget a pornó videók megtekintése után, az alchol ivása és a rágás khat után.  3).

Többváltozós elemzés a szexuális viselkedésről

A többváltozós elemzés során az életkorkülönbség jelentős összefüggést mutatott valaha szexkel és pornó videók megtekintésével. A 20–24 éves (AOR = 9.5, CI = 3.75 - 23.85) és> 24 éves (AOR = 3.65, CI = 1.7 - 7) életkorú válaszadók 8, illetve 10-szor nagyobb valószínűséggel folytattak szexet. Azok a válaszadók, akik a 3.6 évesnél idősebbek voltak, háromszor nagyobb valószínűséggel néztek pornográf anyagot, mint a 24 évesnél fiatalabb diákok (AOR = 3, CI = 20 - 3.0). Hasonlóképpen, a nemek közti különbség jelentős összefüggést mutatott a pornó videók megtekintésének, éjszakai klubokban való részvételnek és a pénzváltás céljából valaha is szexelt történelmének. A férfi válaszadók 1.05-szer voltak valaha pornó videók, mint a női válaszadók (AOR = 8.39, CI = 4.1 - 4.1). A női válaszadók azonban csaknem 2.88-szer gyakorolták a nemi életet a pénzváltási pénzért a férfi válaszadókhoz képest (AOR = 5.75, CI = 3.7 - 3.7) (táblázat  4). Továbbá, több férfi volt az éjszakai klub kísérője, mint a nők (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43)  5).

Táblázat 4 

A valaha esett faktorok kétváltozós és többváltozós elemzése, több szexpartnerrel rendelkező szex és szex a pénzváltáshoz a Bahir Dar Egyetem hallgatói között, 2013
Táblázat 5 

A videofelvétel figyelemmel kísérésének kétváltozós és többváltozós elemzése, éjszakai klubok és szexuális szexmunkásokkal való foglalkozás a Bahir Dar Egyetem diákjai körében, 2013

A szexuális életkor aránya nem változott szignifikánsan a tanulmányi és a vallási év szerint. Hasonlóképpen, a többszörös szexuális partnerek nem rendelkeztek szignifikánsan a nem, a vallás és az etnikum szerint (táblázat)  4). A nem védett nemek aránya nem változott szignifikánsan az életkor, a nem, a lakóhely, a tanulmányi év, az etnikum, a vallás és más magyarázó változók szerint.

Azok a diákok, akik a pornó videókat nézték, a 1.8-idők nagyobb valószínűséggel voltak szexuálisak, mint a nem felhasználók (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). Hasonlóképpen, azok a válaszadók, akik nézték a pornó videókat, nagyobb valószínűséggel több szexuális partnerrel rendelkeztek, mint azok, akik nem néztek pornó videókat (AOR = 2.8, CI = 1.12 - 6.9). Az éjszakai klub kísérői 7-szer nagyobb eséllyel gyakoroltak szexuális gyakorlatot (AOR = 7.4, CI = 4.23 -12.92) (táblázat  4). Hasonlóképpen, az éjszakai klubokban való részvétel szintén statisztikailag szignifikáns társfaktor volt a szexuális kereskedőknek a szexuális szexmunkásokkal való megkezdéséhez (AOR = 4.6, CI = 1.8-11.77) (táblázat)  5).

Az alkoholfogyasztás rendszeresen (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) szintén összefüggő tényező volt a szexuális közösségben. A többszörös szexuális partnerek aránya többször is alkoholtartalmúak voltak, mint a nem ittasok (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6)  4). Az éjszakai klubokban való részvételnél az illegális alkoholfogyasztás (AOR = 9.5, CI = 5.2 - 17.5) és a rendszeres (AOR = 3.3, CI = 1.1 - 10.1) is statisztikailag szignifikáns volt (táblázat  5).

Ha több szexuális partner is volt 2.8-nél nagyobb valószínűséggel a khat chewers között, mint a nem chewers (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). A rágó khat-gyakorlatok szintén jelentősen társították a szexuális kapcsolatok pénzbe vonását (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5).  4). Ezenkívül a khat rendszeres rágása (AOR = 1.98, CI = 1.08 - 3.64) és az alkoholfogyasztás (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) statisztikailag szignifikáns társult tényező volt a pornó videók megtekintéséhez (táblázat  5).

Megbeszélés

Ebben a tanulmányban a diákok 36.4% -ánál volt szexuális kapcsolat. Ez az eredmény hasonló a Nigériában végzett vizsgálathoz (34%) [24]. Ez az arány azonban magasabb volt, mint a BSS-II (9.9%) [23], más egyetemek tanulmányai (26.9% 34.2%), Etiópia [4, 14-16] és egy indiai egyetemen végzett tanulmány (5% női és 15% férfi diákok esetében) [25]. Ezzel szemben a legalacsonyabb az Afrikában végzett más tanulmányokhoz képest. Például az 49% -ot az 59% -ra soha nem látott a College és az egyetemi hallgatók között Dél-Afrikában [26] és Uganda [27]. A különbözõ tanulmányok serdülõi között a nemi közösség arányában mutatkozó különbségek lehetséges magyarázata a hagyományos kulturális hátterek, a szociodemográfiai jellemzõk, valamint a HIV / AIDS elleni tudás, hozzáállás és gyakorlat különbségének következménye lehet.

Az első szexuális gyakorlat kora fontos mutatója a nem kívánt terhesség és az STI kockázatának. Az első szexuális gyakorlat átlagos életkora (18.6 év) mind a férfiak, mind a nők esetében ebben a vizsgálatban összehasonlítható az EDHS jelentéseivel (18.2 év) [22], más egyetemek Etiópiában [14-16] és a madagaszkári diákok (18.4 év) [26]. Ezzel szemben az első nem átlagos életkora valamivel magasabb volt, mint a Jimma Egyetem (17.7 év) eredményei [4] és Gomo Gofa (17 év) [28]. Továbbá a szexuálisan aktív diákok több mint fele (58.6%) volt a középiskolában első szex. Ez megfelel az Etiópiában működő más egyetemek tanulmányainak 58.5% -tól 75.2% -ig [4, 14-16]. Ez azt jelezheti, hogy a korai szexuális utánzás problémája nemcsak egyetemi, hanem középiskolai és elemi szinten is kérdés. Ezért a középiskolás diákokat fiatalokként megelőző beavatkozásokkal kell megcélozni, hogy megakadályozzák a szexuális tevékenység idő előtti kezdeményezését. A többszörös logisztikai regressziós modell eredménye azt mutatta, hogy a valaha volt pénisz hüvelyi nemi életkora megnövekedett arányban nőtt, ahol az életkor növekedésével nőtt a szexuális tapasztalatok aránya. A 20 éves és idősebb válaszadók lényegesen nagyobb valószínűséggel jelentik a szexuális tapasztalatokat, mint a 20 év alattiek. Ez összhangban áll a 2011-es EDHS-jelentésekkel [22].

Az 42.7% volt az, hogy a szexuális közösségben résztvevők között valaha volt több szexuális partner. Hasonló hasonló megállapításokat találtak Bahir Dar városban a magániskolai hallgatóknál [29] és Gonder [30]. Ugyanakkor a Wolaita Egyetemen magas arányú többszörös szexpartner volt [31]. Ezzel szemben egy tanulmány Haramaya [15] és Jimma Egyetem [4] számolt be, hogy valaha is több szexuális partnerük volt. A különbség a minta nagyságának, a tanulmányi populációnak és az átfogó egyetemi alapú viselkedésváltási beavatkozásoknak köszönhető.

Az olyan kockázati magatartások bevonása, mint például a Khat rágás, alkoholfogyasztás, éjszakai klubok látogatása és a pornó videók figyelése, függetlenül társultak ahhoz, hogy valaha valaha is szexeltek és több szexuális partnerük legyen. Ez összhangban van a szlovákiai tanulmányokkal [32] és más egyetemek Etiópiában [4, 14-16]. Ez annak tudható be, hogy az alkoholfogyasztás és a khat-fogyasztás következtében csökken a kockázatvállalási képesség, mivel a diákok esetleg nem képesek racionális megítélésre, és előfordulhat, hogy nem tudják előre jelezni cselekedeteik súlyos következményeit.

A nem védett szexuális gyakorlat gyakorisága ebben a vizsgálatban (62%) hasonló volt a Jimma Egyetemen végzett vizsgálathoz (57.6%) [4] és Kambodzsa felsőoktatása [33]. Azonban magasabb volt, mint a Medawolabu Egyetemen (40.4%), Etiópiában végzett tanulmány [34]. Továbbá, az óvszer (38%) következetes használata a szexuálisan aktív tanulók körében alacsonyabb volt, mint más tanulmányok, Etiópia [15, 29, 34], amely az óvszer következetes használatának 48–81% -át dokumentálta. Ennek oka lehet a serdülők viselkedésének dinamikája, a kockázatos szexuális viselkedéssel kapcsolatos ismeretek különbsége, a reproduktív egészséggel kapcsolatos kérdések és az óvszerhasználati készségek.

E tanulmány szerint a szexuálisan aktív tanulók 7.4% -ának szexuális kapcsolata volt a kereskedelmi szexmunkásokkal. Ez alacsonyabb, mint az Etiópiában található más egyetemek eredményei [4, 31, 34] ahol a szexuális szexuális keresők aránya a 13.9% -ra emelkedett. Ez a különbség különbözhet az átviteli mód és a szexuális viselkedés kockázata között a különböző egyetemek diákjai körében. Bár az éjszakai klubokban való részvétel volt az egyetlen kockázati tényező a szexuális kapcsolatokban a szexuális szexmunkásokkal kapcsolatban, a Bahir Dar Egyetem szabályozási mechanizmusát indították, amely korlátozhatja a diákokat az éjszakai klubokban való részvételre. A szabályok megakadályozzák, hogy a diákok az éjszakai időszakban ne maradjanak az egyetemen.

Ebben a tanulmányban a nemek cseréje a pénz érdekében 4% volt. Összehasonlítható az Etiópia más egyetemeinek összesített arányával (4.4%) [4, 14, 15]. Ezzel szemben alacsonyabb, mint a Bahir Dar város többi tanulmánya [35] magániskolai hallgatók és Addisz-Abeba, ahol a serdülők között a nemek közötti nemek aránya 20.6% volt [36] és az egyetemi hallgatók között 14.5% [37]. A szexért a pénzért jelentősen gyakorolták a nőknél, mint a férfiaknál.

Sok társadalomban a fiatal nők szexuális kapcsolatban vannak a náluk jóval idősebb férfiakkal. Ez a gyakorlat hozzájárulhat a HIV és más nemi úton terjedő betegségek terjedéséhez, mivel az idősebb férfiak nagyobb valószínűséggel vannak kitéve ezeknek a betegségeknek. Ebben a tanulmányban a szexuálisan aktív válaszadók 21.5% -a szexelt idősebb személyekkel. Hasonlóképpen, az EDHS-tanulmány szerint a 21–15 éves nők mind a 19% -a, akik nemi életet éltek, szexuális gyakorlatot folytattak náluk tíz vagy annál idősebb férfival és nagyon kevés fiatal férfival, <1% -uk volt szexuális idősebb nőkkel22].

A nézett pornó videók aránya ebben a tanulmányban (65.4%) hasonlítható az Etiópiában (47.2%) található egyéb megállapításokhoz.30]. Megállapításaink azonban jelentősen magasabbak voltak, mint a Medawolabu (15.6%) [34] és Jimma egyetemek (32.4%) [4]. A pornó videók megtekintésének legnagyobb hányada a férfiak és a 24 évnél idősebb válaszadók körében volt észlelhető. Ez összefüggésben lehet a szubkulturális különbség fennállásával.

Ebben a tanulmányban az éjszakai klubokban való részvétel aránya összehasonlítható a Bahir Dar városi magániskolában végzett tanulmányokkal [29] és Jimma egyetemi hallgatók [4]. A férfi válaszadók 2.2-idők voltak, hogy részt vegyenek az éjszakai klubokban, mint a nőknél. Ez a férfiakkal kapcsolatosan nagyobb szabadságot és kényelmet érezhet, ha a helyi kulturális befolyástól függően az éjszakai klubokban részt vesz, mint a nők. Az etnikai különbség szintén jelentősen összefügg az éjszakai klubokban való részvételsel  5). Ez társult a kulturális különbségekhez és a helyi közösség értékeinek és normáinak befolyásolásához.

A vizsgálat fő korlátozása a keresztmetszeti vizsgálat jellege volt, amely nem magyarázza meg az eredményváltozó és néhány magyarázó változó közötti időbeli kapcsolatot. A tanulmány témája önmagában értékeli a szexualitáshoz kapcsolódó személyi és érzékeny kérdéseket, amelyek társadalmi kívánsági torzítást okozhatnak. Így a tanulmány megállapításait e korlátozásokkal kell értelmezni.

Következtetések

A tanulmány a Bahir Dar Egyetem hallgatói szexuális viselkedésének átfogóbb megértését tárta fel. A Bahir Dar Egyetemen tanulók körében jelentősen gyakorolnak olyan kockázatos szexuális magatartásokat, mint a korai életkor, a többszörös szexuális partnerek, a nem szexuális szex és a szexuális szexuális foglalkozások. Az anyaghasználat, az éjszakai klubok látogatása és a videofelvétel figyelése a különböző szexuális viselkedések előrejelző tényezői voltak. Ezért a megelőző intervenciós programokat erősíteni kell, hatékonyan végre kell hajtani és nyomon kell követni mind a korábbi iskolában, mind az egyetemi szinten.

A szerzők tájékoztatása

WML egyetemi docens az Orvostudományi és Egészségtudományi Főiskolán, Bahir Dar Egyetemen az Orvosi Mikrobiológiában. BAB Orvostudományi Mikrobiológia egyetemi docens, Mikrobiológiai, Immunológiai és Parazitológiai Tanszékvezető, Bahir Dar Egyetem. MYM asszisztens az Orvostudományi és Egészségtudományi Főiskolán, Bahir Dar Egyetemen az orvosi parazitológiában.

Köszönetnyilvánítás

A Bahir Dar Egyetem elismerte a projekt finanszírozását. A szerzők hálásak vagyunk annak elismeréséért, hogy a BDU HIV / AIDS megelőző és ellenőrző irodája koordinálja az adatgyűjtési folyamatot. Szeretnénk köszönetet mondani Lemma Kassaye úrnak, Bahir Dar Egyetem HIV / AIDS ügyekért felelős igazgatójának és Martha Asmare nővérnek, a Bahir Dar Egyetem hallgatójának ügyében az adatgyűjtési folyamat koordinálásában és megkönnyítésében. Szívesen köszönjük a diákokat.

Lábjegyzetek

Érdekütközés

A szerzők kijelentik, hogy nincs versengő érdekeik.

Szerzők hozzájárulása

WM megfogalmazta és megtervezte az adatgyűjtésbe, statisztikai elemzésbe bevont tanulmányt, kidolgozta és véglegesítette a kiadványhoz tartozó kéziratot. BA megfogalmazta és megtervezte az adatgyűjtésben és elemzésben részt vevő tanulmányt, és kritikusan felülvizsgálta a kéziratot. MY Részt vettem a javaslat felülvizsgálatában, kritikusan felülvizsgáltam a kéziratot. Minden szerző olvasta és jóváhagyta a végleges kéziratot.

Közreműködői információk

Wondemagegn Mulu, E-mail: moc.oohay@23_mednoW.

Mulat Yimer, Email: moc.liamg@talumremiy.

Bayeh Abera, E-mail: moc.liamg@51arebaeyab.

Referenciák

1. Somba MJ, Mbonile M, Obure J, Mahande MJ. Szexuális viselkedés, fogamzásgátló tudás és használat a Muhimbili női egyetemi hallgatók körében és merész Salaam egyetemek, Tanzánia: keresztmetszeti tanulmány. BMC női egészség. 2014; 14: 94. doi: 10.1186 / 1472-6874-14-94. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
2. Ambaw F, Mossie A, Gobena T. Szexuális gyakorlatok és fejlődésük a Jimma egyetemi hallgatók körében. Etióp J Health Sci. 2010; 20 (1): 159-167. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
3. Egészségügyi Minisztérium . Etiópiai Szövetségi Demokratikus Köztársaság: serdülők és fiatalok reproduktív egészsége. 2011. 1 – 149.
4. Tura G, Alemseged F, Dejene S. Kockázatos szexuális magatartás és hajlamosító tényezők a Jimma Egyetem hallgatói körében. Etióp J Health Sci. 2012; 22 (3): 170-180. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
5. Az Egészségügyi Világszervezet . Befektetés a jövőbe: keretrendszer a fiatalok szexuális és reproduktív egészségére irányuló fellépés felgyorsítására. Genf: WHO; 2006.
6. Lanre OO. Egyetemi hallgatók szexuális viselkedése délnyugati Nigériában. Egyiptom Acad J biolog Sci. 2009; 1 (1): 85-93.
7. Shiferaw K, Frehiwot G, Asres G. A szülőkkel kapcsolatos, a szülőkkel kapcsolatos szexuális és reproduktív egészségügyi kérdésekkel kapcsolatos kommunikáció értékelése a másodlagos és előkészítő iskolák diákjai körében Debremarkos városában, Etiópia északnyugati részén. Reprod Egészség. 2014; 11: 2. doi: 10.1186 / 1742-4755-11-2. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
8. Sime A, Writu D. Prémium szexuális gyakorlat az iskolai serdülők körében a Nekemte városában, Wollega keleti részén. Ethiop J Health Dev. 2008; 22 (2): 167-173.
9. Berhane F, Berhane Y, Fantahun M. Tizenévesek egészségügyi szolgáltatás kihasználtsága és preferenciái: a reproduktív egészséggel kapcsolatos problémák és a mentális stressz konzultációja kevésbé valószínű. EthiopJ Health Dev. 2005; 19 (1): 29-36.
10. M. Fikre A szülői és a szexuális és reproduktív egészséggel kapcsolatos kommunikáció értékelése a Hawassa városában. 2009. o. 42.
11. Egyesült Államok Nemzetközi Fejlesztési Ügynöksége. Path finder nemzetközi. Etiópiában az ifjúsági barátságos szolgáltatások mérlegelése. 2012. 1 – 8.
12. Egészségügyi Minisztérium. Etiópiai Szövetségi Demokratikus Köztársaság. Nemzeti reproduktív egészségügyi stratégia 2006 - 2015. 2006. 24–27.
13. Lamesgin A. USAID. 2013. HIV / AIDS és szexuális reproduktív egészség az egyetemi hallgatók körében Etiópiában: szakpolitikai beavatkozási keret; 1 – 5.
14. Shiferaw Y, Alemu A, Assefa A, Tesfaye B, Gibremdehin E, Amare M. A HIV és a szexuális kockázati magatartás kockázata az egyetemi hallgatók körében: A beavatkozások tervezése. BMC Res Notes. 2014; 7: 162. doi: 10.1186 / 1756-0500-7-162. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
15. Dingeta T, Oljira L, Alemayehu T, Akililu A. Első szexuális kapcsolat és kockázatos szexuális magatartás az egyetemi hallgatók körében a Haramaya Egyetemen, Etiópiában. J Reprod Etióp Egészség. 2011; 5 (1): 22-30.
16. Berhan Y, Hailu D, Alano A. Az Etiópiában élő egyetemi hallgatók körében a szexuális kockázati magatartás és a HIV-megelőző magatartások előrejelzői. Afr J AIDS Res. 2011; 10 (3): 225-234. doi: 10.2989 / 16085906.2011.626290. [Cross Ref]
17. Lundberg P, Rukando G, Asheba S, Thorson A, Allebeck P, Ostergren P, Cantor-Grae E. Gyenge mentális egészség és szexuális kockázati viselkedés Ugandában. BMC közegészségügy. 2011; 11: 2-10. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-125. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
18. Gebreslassie M, Feleke A, Melese T. Pszichoaktív anyagok használata és kapcsolódó tényezők az Axum Egyetem hallgatói, az Axum város, Észak-Etiópia között. BMC közegészségügy. 2013; 13: 2-9. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-693. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
19. Tilahun MM, Ayele GA. Az alkoholfogyasztással kapcsolatos tényezők a fiatalok körében Gamo Gofa-ban, Délnyugat, Etiópia. Sci J közegészségügy. 2013; 1 (2): 62-68. doi: 10.11648 / j.sjph.20130102.20. [Cross Ref]
20. BahirDar Egyetem visszajelzése. Elérhető http://www.bdu.edu.et/background július 10, 2013
21. Tewabe T, Destaw B, Admassu M, Abera B. Az önkéntes tanácsadással és teszteléssel kapcsolatos tényezők értékelése a Bahir Dar Egyetem hallgatói esetében egy esettanulmány-vizsgálat. Ethiop J Health dev. 2012; 26 (1): 17-21.
22. CSA és ORC makró. Etiópia demográfiai és egészségügyi felmérése 2005. Addisz-Abeba, Etiópia és Calverton, Maryland, USA: Központi Statisztikai Hivatal és az ORC Macro; 2006.
23. Egészségügyi Minisztérium . Etióp Szövetségi Köztársaság: HIV / AIDS viselkedési megfigyelési felmérés (BSS) 2002. 1 – 123.
24. Slap GB, Lot L, Huang B, Daniyam CA, Zink TM, Succop PA. A serdülők szexuális viselkedése Nigériában: középiskolás diákok keresztmetszeti felmérése. BMJ. 2003; 326: 15. doi: 10.1136 / bmj.326.7379.15. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
25. Sujay R. A koraszülött szexuális magatartás a nem házas főiskolai hallgatók között, Gujarat, India. Egészségügyi és lakossági innovációs ösztöndíjprogram munkadokumentum. 2009.
26. Rahamefy O, Rivard M, Ravaoarinoro M. Szexuális viselkedés és óvszerhasználat az egyetemi hallgatók között Madagaszkáron. A HIV / AIDS JSoc szempontjai. 2008; 5: 28-34. doi: 10.1080 / 17290376.2008.9724899. [PubMed] [Cross Ref]
27. Agardh A, Emmelin M, Muriisa R, Ostergren P. Glob Health Action. 2010. Társadalmi tőke és szexuális viselkedés az ugandai egyetemi hallgatók körében. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
28. Tilahun T, Ayele G. A Gamo Gofa, Dél-Nyugat-Etiópia fiatalok körében az életkorral kapcsolatos elsődleges szexuális beavatkozáshoz kapcsolódó tényezők: keresztmetszeti vizsgálat. BMC közegészségügy. 2013; 13: 2-6. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-2. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
29. Anteneh ZA. A magániskolai hallgatók többszörös szexuális partnerségének előfordulása és korrelációja Bahir Dar város északnyugati részén. Sci J közegészségügy. 2013; 1 (1): 9-17. doi: 10.11648 / j.sjph.20130101.12. [Cross Ref]
30. Shiferaw Y, Alemu A, Girma A, Getahun A, Kassa A, Gashaw A, Alemu A, Teklu T, Gelaw B. A HIV / AIDS és más szexuális fertőzésekkel kapcsolatos ismeretek, hozzáállás és kockázati magatartás értékelése a Gondar város előkészítő diákjai között , Észak-Nyugat-Etiópia. BMC Res Notes. 2011; 4: 3-8. doi: 10.1186 / 1756-0500-4-3. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
31. Gelibo T, Belachew T, Tilahun T. A szexuális absztinencia előjelzői a Wolaita Sodo Egyetem hallgatói között, Dél-Etiópiában. Reprod Egészség. 2013; 10: 2-6. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-18. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
32. Ondrej K, Andrea MG, Pavol J. A szlovák diákok szexuális viselkedésével kapcsolatos pszichológiai és viselkedési tényezők. BMC közegészségügy. 2009; 9: 15. doi: 10.1186 / 1471-2458-9-15. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
33. Siyan Y, Krishna CP, Junko Y. A kambodzsai középiskolás diákok kockázati és védelmi tényezőinek szerepe a kockázatos szexuális magatartásban. BMC közegészségügy. 2010; 10: 477. doi: 10.1186 / 1471-2458-10-477. [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
34. Setegn TM, Takele AM, Dida NB, Tulu BE. A Madawalabu Egyetem hallgatói, a délkelet-etiópiai SIT-ek / HIV-fertőzés kockázatai: keresztmetszeti vizsgálat. Reprod Egészség. 2013; 10: 2-7. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-2. [Cross Ref]
35. Alamirew Z, Awoke W, Fikadie G, Shimekaw B. A pénzváltás (ajándék) közti és korreláció a magániskolai hallgatók között BahirDar városban, Északnyugat-Etiópiában. Clin Medi Res. 2013; 2 (6): 126-134. doi: 10.11648 / j.cmr.20130206.13. [Cross Ref]
36. Regassa N, Kedir S. A HIV-megelőzésekkel kapcsolatos magatartások és gyakorlatok az etiópiai felsőoktatási intézmények diákjai körében. Addisz-Abebai Egyetem ügye. Edu Res. 2011; 2 (2): 828-840. [PubMed]
37. Amsale C, Yemane B. Peer nyomás az elsődleges mozgatórugója a kockázatos szexuális viselkedésnek az iskolai serdülők között az Addisz-Abebában, Etiópiában. A világ J AIDS. 2012; 2: 159-164. doi: 10.4236 / wja.2012.23021. [Cross Ref]