Függőség. 2010 oktt;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.
Vollstädt-Klein S1, Wichert S, Rabinstein J, Bühler M, Klein O, Ende G, Hermann D, Mann K.
Absztrakt
Célkitűzés: A
A kábítószer-függőség kialakulása során a kezdeti hedonikus hatások csökkennek, ha az anyaghasználat szokásos és végül kényszerítő. Az állatkísérletek arra utalnak, hogy ezek a változások a prefrontális kortikális kontrolltól a szubkortikális striatális kontrollhoz és a striatumban a striatum ventrális és dorsalis doménjei közötti átmenetet képviselik, de csak korlátozott bizonyíték létezik az emberekben. Ebben a tanulmányban ezt a hipotézist az alkoholfüggőség összefüggésében kezeljük.
DESIGN, BEÁLLÍTÁS ÉS RÉSZVÉTELEK:
A nem absztinens nehéz társadalmi ivók (n = 21, 5.0 ± 1.5 italok naponta, 13-nek alkoholfüggő volt a DSM-IV szerint) és a könnyű szociális ivók (n = 10, 0.4 ± 0.4 italok / nap).
Méretek:
A cue-reaktivitás funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) kialakítását használtuk, mely során alkoholos italok és semleges kontroll ingerek képeit mutatták be.
Eredmények:
A hátsó striatumban a nagyivók szignifikánsan magasabb aktiválást mutattak a könnyű ivókkal szemben, míg a könnyű szociális ivók magasabb dák által kiváltott fMRI-aktiválást mutattak a ventrális striatumban és a prefrontális területeken, mint a nagy társadalmi ivók [érdeklődési körök elemzésének régiója, P <0.05 hamis felfedezés arány (FDR) -javítva]. Ennek megfelelően a nagy ivóknál a ventrális striatális aktiváció negatívan korrelált a rögeszmés-kényszeres vágyakozással, és pozitív összefüggést találtunk a dorsalis striatumban a jel által kiváltott aktiváció és az összes résztvevő obszesszív-kényszeres vágya között.
Következtetések:
Hipotézisünknek megfelelően a ventrális striatum magasabb cue-indukálta aktivációját találtuk a nehéz alkoholfogyasztókhoz viszonyítva, és a nagyobb dorsalis striatum aktiválódást a nehéz itatókban. A megnövekedett prefrontális aktiválás azt jelezheti, hogy a szociális itatók aktiválják a kérgi kontrollot az alkoholos jelzések megtekintésekor, ami megakadályozhatja az erős alkoholfogyasztás vagy alkoholfüggőség kialakulását. Eredményeink szerint a kezelés megkülönböztetése függ attól, hogy az alkoholfogyasztás hedonikus vagy kényszeres.