Addict Biol. 2015 július; 20 (4): 820-31. doi: 10.1111 / adb.12162. Epub 2014 szeptember 11.
Elton A1, Smitherman S2, Fiatal J2, Kilts CD2.
Absztrakt
A gyermekkori hátrányok negatív hatással vannak a függőségi folyamat minden szakaszára, és a neuroendokrin, autonóm és agyi stresszválasz folyamatos változásaihoz kapcsolódnak. Vizsgálni kívántuk a gyermekkori visszaélések és az elhanyagolás hatását a kokainfüggőséggel összefüggő stressz és kábítószer által kiváltott kábítószer-vágy idegi korrelátumaira. A kokainfüggő férfiaknál (n = 20) és anélkül (n = 18) közepes vagy súlyos gyermekkori rosszindulatú történetek funkcionális mágneses rezonancia képalkotáson estek át a személyre szabott stressz, a droghasználat és a semleges tapasztalatok szkript-vezérelt mentális képein.
A semleges szkripttel összehasonlítva a stressz és a droghasználat szkriptek aktivált striatális, prefrontalis, posterior cingulate, temporális és cerebelláris régiókat tartalmaztak, összhangban a stressz és a drogosztaság indukálta korábbi tanulmányaival. A stressz szkript esetében a bántalmazott férfiak csökkentették az elülső prekuneus és a kiegészítő motoros terület (SMA) aktivációját; a rossz bánásmód súlyossága és a stressz által kiváltott vágyválaszok kölcsönhatása előre jelezte a kevésbé rostral anterior cingulate cortex aktivációt. A gyógyszerhasználati szkript esetében a bántalmazott férfiak nagyobb bal oldali dorsolateralis prefrontalis cortex aktiválást mutattak. A rosszindulatú kezelés súlyosságának és a vágyválaszoknak a kölcsönhatása a látókéreg és az SMA nagyobb aktiválódásával társult, míg a szorongással történő rosszindulatú kezelés kölcsönhatás kevesebb ventromedialis prefrontalis kéreg aktivációt tartalmazott.
TAz eredmények arra utalnak, hogy a gyermekkori rosszindulatú bánásmód összekapcsolódik a fokozott étvágygerjesztő várakozási reakcióval a kábítószer-utalásokkal, és a szabályozási és ellenőrzött cselekvési szelekciós folyamatok csökkent mértékű bekapcsolódásával reagálnak a stressz- vagy gyógyszeradagok által kiváltott kábítószer-vágyra és a kokainfüggő férfiak szorongási válaszaira. Ezek az eredmények új betekintést nyújtanak a lehetséges agyi mechanizmusokba, amelyek révén a gyermekkori rosszindulatú kezelés növeli a visszaesés kockázatát a drogfüggő egyénekben.
KEYWORDS:
függőség; gyermekkori rossz bánásmód; kokain; gyógyszerjelzések; fMRI; feszültség
;
