«Նյարդաբանության և խնդրահարույց սեռական վարքի վերաբերյալ թյուրիմացությունների շտկում»

Դոկտոր Դոն Հիլթոն

Վերջին տարիներին պարգեւատրման համակարգի եւ մարդկային սեռականության մասին նյարդաբանության բացահայտումները նոր լույս են վառել ինչպես խնդրահարույց, այնպես էլ առողջ սեռական վարքի վրա:

Ինչպես կարելի է ակնկալել ցանկացած նոր պարադիգմով, սակայն լրատվամիջոցներում հայտնվել են նաեւ կասկածելի նյարդաբանության պահանջներ: Որպես նեյրովիրաբույժ եւ խնդրահարույց սեռական վարքի եւ ուղեղի ախորժակի / վարձատրության մեխանիզմների վերաբերյալ մի քանի հոդվածների հեղինակ, ես երբեմն օգնում էի շտկել այդ անհամապատասխանությունները: Ահա մի քանի օրինակներ, որոնք կարող են հետաքրքրություն ունենալ մեր ընթերցողների համար:

ERROR #1 - «Դոպամինը չի ենթարկվում կախվածության»

Դոպամինի մասին որոշակի յուրահատուկ պահանջներ են հայտնվել վերջին ամիսներին,Եթե ​​ուզում եք փաստարկ ունենալ, որ պոռնոգրաֆիան կախված է կախվածությունից, կարող ես, բայց եթե դու ապավինում ես դոպամինին, դա անելու համար: lol, դու սխալ ես"Եւ"Խնդրում ենք դոպամինին զանգահարել, որպես addictive rewarding neurochemical».

Dopamine- ն շատ ֆիզիոլոգիական դեր է խաղում մեր ֆիզիոլոգիայում, ինչպիսիք են շարժումը եւ ընտրությունը: Այնուամենայնիվ, կախվածության կամ նեվրոլոգիայի ոլորտի բոլոր փորձագետները ընդունում են դոպամինի կենտրոնական դերը կախվածության մեջ:

Իրականում, կախվածությունը չի կարող զարգանալ առանց բարձր, բայց կարճ, դոպամինի պոռթկումներով, իբրեւ կախվածություն ունեցող նյութի կամ գործունեության հանդեպ: Որպես փորձագետներ Volkow եւ Koob բացատրեց a վերջին թերթը, այդ dopamine- ները մեծացնում են պարգեւատրման ազդանշաններ բջջային ընդունիչի մակարդակով, որն այնուհետեւ կխոչընդոտի այսպես կոչված Պավլովյան ուսուցմանը: Մոլեկուլային մեխանիզմները, որոնք նպաստում են այս գործընթացին նման են ուսուցման եւ հիշողության բոլոր ձեւերի համար: Պարգեւատրումների կրկնվող փորձը (օրինակ, պոռնոգրաֆիական դիտումը) դառնում է օգտագործողի միջավայրում ազդող խթանների հետ:

Հետաքրքիր է, որ նույն պարգեւի կրկնվող ազդեցությունից հետո (այս օրինակում, պոռնոգրաֆիա), դոպամինային բջիջները հակված են ավելի հզոր սպասում դիտելով ոչ թե իրական դիտարկմամբ, թեեւ ինտերնետի պոռնկության անվերջ նորույթը նշանակում է, որ օգտագործման եւ սպասման մեջ ներգրավված են, ի տարբերություն, կոկաինի սովորության: Քանի որ ցանկացած կախվածություն զարգանում է, cues եւ triggers, ինչպիսիք են լսել պոռնկուն աստղի անունը, միայնակ ժամանակ, կամ մտավոր վիճակի հետ կապված անցյալի օգտագործման (ձանձրույթ, մերժում, հոգնածության եւ այլն) կարող է առաջացնել պայմանավորված, հանկարծակի քայքայում dopamine ազատ արձակել: Այդ ալիքները, այնուամենայնիվ, խանգարում են օգտագործել կամ նույնիսկ ծալել: Նման պայմանավորված պատասխանները կարող են խորապես խորանալ եւ կարող են ուժեղ ցանկություններ առաջացնել նույնիսկ այն ժամանակ, երբ որեւէ մեկը հրաժարվում է պոռնկությամբ զբաղվելուց:

Չնայած դոպամինը երբեմն մտածում են որպես «հաճույքի մոլեկուլ», դա տեխնիկապես անճիշտ է: Դոպամինի կրիչներ որոնում եւ որոնում վարձատրության համար `ակնկալիք, ցանկություն: Որոշ դժբախտ մարդկանց մեջ այս ձգտումը խորանում է որպես հայտնի խառնաշփոթի մեջ հակում. Օգտագործողի հուսահատ որոնումը հագեցվածության (որը, ի վերջո, հաճախ վկայում է, որ փետուրը կամ անթույլատրելի է) առաջընթաց է գրանցվում անհատական, ընտանեկան, սոցիալական, կրթական, մասնագիտական ​​կամ այլ կարեւոր բնագավառներում նկատելի խանգարում կամ զգալի արժեզրկում:

Այնուամենայնիվ, կախվածությունը այժմ որոշվում է ոչ միայն այս վարքային սահմանմամբ: Այն նաև ավելի հաճախ է սահմանվում որպես պարգևատրման անկարգ սովորելու ձև: Ինչպես Կաուեր եւ Մալենկա ասել է, «կախվածությունը ներկայացնում է սովորական եւ հիշողության պաթոլոգիական, բայց հզոր ձեւը»: Ահա թե ինչու է Ամերիկայի կախվածության բժշկության ասոցիացիան (ASAM) վերանայված կախվածություն ինչպես նաեւ երկու նյութերն ու վարքագիծը: ASAM- ի դիրքորոշումը ուղեղի կենտրոնական դերակատարության ճանաչումն է, որը վարում է այն, ինչ Մարկ Լյուիսը կոչում է «ռուտ, նեյրովային մարմնի ոտնահետքեր, որը կարծրացնում եւ դառնում է անխուսափելի» (Լյուիս, Հավիտենների հուշեր, 2011):

ERROR #2 -  «Ուղեղի մակարդակի վրա սեռական գործունեությունը տարբերվում է աշակերտների հետ խաղում»

Կիրճերի հետ խաղալիս կարող են ակտիվացնել պարգեւատրման համակարգը (եթե դուք կատու եք), նման ակտիվացումը չի նպաստում այն ​​պնդմանը, թե բոլոր բնական պարգեւները նյարդաբանական են համարժեք: Նախ, սեռական արցունքի եւ օրգազմի առաջացումը դոպամինի եւ էնդոօենի օփիոիդների ավելի բարձր մակարդակի է բերում, քան որեւէ այլ բնական պարգեւ: Սեռական հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դոպամինային մակարդակները, որոնք առաջանում են սեռական խանգարումներով, հավասար են մորֆինի կամ նիկոտինի կիրառման կողմից:

Սեռական արուեստը եզակի է, քանի որ այն ակտիվացնում է հենց այն նույն պարգեւատրման համակարգի նյարդային խցերը ինչպես կախվածություն առաջացնող դեղերը: Ի հակադրություն, կա միայն ա փոքր տոկոս նյարդային բջիջների ակտիվացման համընկնումը թմրամոլների եւ բնական պարգեւների միջեւ, ինչպիսիք են սննդի կամ ջրի: Զարմանալի չէ, որ հետազոտողները նաեւ հաստատել են, որ սննդամթերքի բնական պարգեւը չի ազդում սինապտիկ պլաստիկության նույն համառ փոփոխության վրա `որպես սեռական ակտիվություն (Chen եւ այլն, 2008).

Այնուամենայնիվ, սա չի նշանակում, որ համեստ պարգեւը չի կարող լինել դառնալ կախարդական կամ խանգարում է անհատներին եւ կբացառեն հասարակական առողջության մտահոգությունները կամ պատճառը ուղեղի փոփոխությունները նվերային սխեմաների մեջ. Ցանկացած բժիշկ գիտի, որ գիրություն է առողջության համար հսկայական առողջապահական մտահոգություն, որը բժշկական ծախսերում միլիարդներ է սպառում ուղեղի պարգեւատրման կենտրոնում դոպամինի ընկալիչի կորուստը վերադառնում է ավելի նորմալ խտության, ստամոքսի բշտիկային վիրաբուժությունից հետո քաշի կորստի հետ. Բացի այդ, ԴՆԹ-ի transcripts, որոնք արտադրում են պարգեւատրման համակարգի պրոտեինները, որոնք կարեւոր են այն հստակ վիճակներում, որոնք բխում են աղի սպառումը / հագեցվածությունը նույնական են թմրամիջոցների հակում ունեցող արտադրողները (Leidke et al., 2011, PNAS): Ա National Geographic Այս հոդվածում հոդվածը նշվում է, որ թմրանյութերը «զավթում են» այդ բնական պարգեւների ուղիները, եւ դա ճիշտ է բոլոր թմրամոլության, պոկերի, պոռնկությունների կամ ադիբուդի համար:

Addictive թմրադեղեր ոչ միայն խաբել ճշգրիտ նյարդային բջիջները ակտիվանում են սեռական արատների ընթացքում, նրանք միանում են նույն ուսուցման մեխանիզմներին, որոնք դարձել են մեզ սեքսուալ գործունեություն ծավալելու համար: Նույն նյարդային բջիջների ակտիվացումը, որոնք սեռական հաճույք են պատճառում, այնքան օգնում են բացատրել, թե ինչու է մեթը, կոկաինը եւ հերոինը կարող է այդքան կախարդական լինել: Նաեւ, երկուսն էլ սեռ և թմրանյութերի օգտագործում կարող է դանդաղեցնել DeltaFosB գործառույթը, որը հանգեցնում է նեյրոփլաստիկ փոփոխությունների գրեթե նույնական սեքսուալ պայմաններում և դեղերի քրոնիկ օգտագործումը.

Մինչդեռ շատ բարդ է լուսաբանել մանրամասն, բազմաթիվ ժամանակավոր նյարդաբանական եւ հորմոնալ փոփոխություններ տեղի է ունենում օրգազմի հետ որոնք չեն պատահում որեւէ այլ բնական պարգեւների հետ: Դրանք ներառում են ուղեղի եւռուցքների ընկալիչների նվազեցում, աճեցված էստրոգենի ընկալիչների, հիպոթալամիկ ավելցուկալալների ավելացում եւ պրոթլակտինի ավելացում: Օրինակ, ejaculation- ը մանրակրկիտ կերպով ցույց է տալիս քրոնիկ հերոինի կառավարման ազդեցությունը պարգեւատրման համակարգի նյարդային բջիջների վրա (ventral tegmental area կամ VTA): Մասնավորապես, ejaculation ժամանակավորապես նեղացնում է նույն դոպամին արտադրող նյարդային բջիջները որը քայքայվում է քրոնիկ հերոինի օգտագործմամբ, ինչը հանգեցնում է պրոպագանդայի դոպամինի ժամանակավոր նվազեցմանը:

A 2000 fMRI հետազոտություն համեմատած ուղեղի ակտիվացման հետ `օգտագործելով երկու տարբեր բնական պարգեւներ, որոնցից մեկը պոռնոտ էր: Կոկինային թմրամոլները եւ առողջ վերահսկողությունը դիտվում են 1- ի հստակ սեռական բովանդակությամբ, 2) բացօթյա բնության տեսարաններով եւ 3- ով անհատական ​​ծխախոտի կոկաինը: Արդյունքները. Կոկաինը թմրամոլները գրեթե նույնական ուղեղի ակտիվացման նախադրյալներ ունեին պոռնկություն դիտելու եւ դիտելու իրենց կախվածության մասին: (Ի դեպ, կոկաինը թմրամոլները եւ առողջ վերահսկողությունը նույնն էին ուղեղի ակտիվացման համար:) Սակայն, ինչպես թմրամոլների, այնպես էլ վերահսկիչների համար, բնության տեսարանները դիտարկելիս ուղեղի ակտիվացման նախշերով լիովին տարբերվում էին օրինաչափությունների համար, երբ դիտում էին պոռնկությունը: Մի խոսքով, կան բազմաթիվ կենսաբանական պատճառներ մենք օրգազմ ենք ապրում տարբեր կերպ ՝ քոթոթների հետ խաղալուց կամ մայրամուտներ դիտելուց: Միլիոնավոր դեռահաս տղաներ և ավելի շատ աղջիկներ պարզապես չեն դիտում քոթոթներ ինտերնետում, և Մինդջիկը գիտի, որ գովազդային եկամուտներից միլիարդներ աշխատելու համար դուք կայքն անվանում եք «Pornhub», այլ ոչ թե «PuppyHub!»:

ERROR #3 - «Այսօրվա պոռնկության ուղեղի հետեւանքները տարբերվում են անցյալի ստատիկ պոռնիկներից»

Այս պահանջը ենթադրում է, որ բոլոր պոռնկությունները հավասարապես անվնաս են: Այնուամենայնիվ, վերջին թերթը Պարկ եւ այլն., 2016 հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ վիդեո porn- ը զգալիորեն ավելի սեռականացնող է, քան պոռնկության այլ ձեւերը: (Ես գիտեմ, որ դեռեւս VR պոռնոգրաֆիայի վերաբերյալ հետազոտություն չի կատարվում): Բացի այդ, ինքնակամ ընտրած նյութի ունակությունը ինտերնետի պոռնոգրաֆիան ավելի մեծացնում է նախընտրած հավաքածուներից: Այսօրվա պոռնկողը կարող է պահպանել կամ բարձրացնել սեռական արցունքները, սեղմելով վեպի տեսարան, նոր տեսահոլովակ կամ թարմ ժանր: Վեպի սեռական տեսողական երեւույթները մեծացնում են ավելի զգայուն, ավելի արագ սերմնաժայթքումը եւ ավելի սերմն ու մոնտաժային գործունեությունը, քան սովորական նյութը:

Այսպիսով, այսօրվա թվային պոռնոնը, անսահմանափակ նորույթով, հզոր պատվերով (hi-def video կամ վիրտուալ), եւ այն հեշտությամբ, որի միջոցով օգտվողը կարող է ավելի ծայրահեղ նյութեր վերածել,բարձրակարգ խթանՆոբելյան դափնեկիր Նիկոլաաս Թինբերգենի կողմից այս արտահայտությունը վերաբերում է խթանման չափազանց նմանակելիությանը, որը տեսակից է դարձել զարգանալ իր էվոլյուցիոն բարդության պատճառով, սակայն կարող է առաջացնել ավելի շատ նյարդային քիմիական արձագանք (դոպամին), քան այն խթանողը, որը նմանեցնում է .

Թինբերգեն սկզբում գտել է, որ թռչունները, թիթեռները եւ այլ կենդանիները կարող են դիվիդենտներ առաջացնել արհեստական ​​փոխարինողներին, որոնք հատուկ նախագծված են ավելի գրավիչ, քան կենդանու նորմալ ձվերը եւ կողիկներ: Ճիշտ ինչպես Թինբերգենի եւ Մագնուսի «թիթեռի պոռնոնը» հաջող ելույթ ունեցավ տղամարդկանց համար, իրական կանանց հաշվին (Մագնուս, 1958; Tinbergen, 1951), ուստի այսօրվա պոռնկությունը եզակի է իր ուժերի մեջ, որպեսզի իրական մրցակիցների հաշվին օգտագործողների ուշադրությունը գրավելու համար:

Վերը քննարկված երեք սխալները բնորոշ են մեկնաբաններին, ովքեր ցանկանում են անտեսել ուղեղի կենտրոնական դերը մարդու կամքի, վարքի և հույզերի մեջ: Սեքսապաթոլոգներից մեկը գրել է. «Կա ուղեղի գիտություն և նյարդաբանություն, բայց դրանցից ոչ մեկը չի վերաբերում սեռական գիտությանը»: Ընդհակառակը, կենսաբանությամբ կրթվածները ավելի ու ավելի շատ կհասկանան ուղեղի կենտրոնական դերը յուրաքանչյուր մարդու գործունեության մեջ: Ի վերջո, և՛ սեքսոլոգները, և՛ նյարդաբանները պետք է հասկանան, որ սեռական օրգաններն իրենց երթերը կատարում են ուղեղից ՝ առաջնային սեռական օրգանից:

Դոնալդ Լ. Հիլթոն Ջր, MD, FACS, FAANS- ը Սան Անտոնիո Տեխասի Տեխնոլոգիական Գիտության Կենտրոնի նեյրովիրաբուժության գծով դոցենտ է, ողնաշարի հաղորդակցության տնօրեն եւ մեթոդական հոսպիտալում ռեեստրի վարման նյարդավիրաբուժության տնօրեն: Նա հեղինակել է բազմաթիվ հոդվածներ եւ խոսում է ազգային եւ միջազգայնորեն պոռնոգրաֆիայի նյարդաբանության մասին:

Original գրառումը