By ԳԻՆԱ ԿՈԼԱԹԱ
FEB: 17, 2016
Դեյվիդ Բոստիկը, 71- ը, Պիտսբուրգում տանը: Մի քանի շաբաթ անց, երբ ստամոքսի գել է լցնում, նա չգիտեր, թե արդյոք դա testosterone- ը կամ պլաստռոշը նա սկսեց ավելի լավ զգալ: Նա ճիշտ կռահեց, որ ստացել է տեստոստերոն: Նյու Յորք Թայմսի վարկային վարկանիշը
Ավելի քան մեկ միլիոն մարդ լարված է եղել testosterone գլելները վերջին տարիներին իրենց մարմիններում, հուսալով, որ դրանք երիտասարդացնեն, կխրախուսեն եւ կբարձրացնեն իրենց libido: Սակայն մինչ այժմ, երբեք չի եղել խիստ ուսումնասիրություն, թե արդյոք որեւէ իրական օգուտներ են եղել տեստոստերերային թերապիայի առողջ տղամարդկանց համար, այսպես կոչված, ցածր T- ի:
Այդպիսի առաջին արդյունքները հետազոտություն որոնք հրապարակվել են չորեքշաբթի օրը New England Journal Բժշկության. Թեեւ այն հայտնաբերվել է լավագույն համեստ նպաստներով, հիմնականում սեռական գործունեության մեջ, դա a է նախադպրոցական կրթություն- ասել է դոկտոր Էրիկ Ս. Օրվոլլը, Oregon Health and Science University- ի բժշկության պրոֆեսոր, քանի որ այն ապահովում է առաջին հավաստի տվյալները տեստոստերոնի ազդեցության որոշ խնդիրների լուծման համար:
Որոշ բժիշկներ ասում են, որ հույս ունեին, որ համեստ արդյունքները կարող են որոշակի իմաստություն պատճառել վերջին տարիների թեստոստերոնի բորբոքմանը: «Անկեղծորեն», - ասում է Մայա Կլինիկայի բժշկության կլինիկայում դեկան, դոկտոր Սանտեեպ Խոսլան, - «շատ չարաշահումներ կան»: Գովազդները գողանում են դեղորայքը փնտրելու համար, իսկ դոկտոր Խոսլան ասում է, որ լսել է բժիշկների մասին, ովքեր դա պատվիրել են առանց առաջին չափման Մարդու տեստոստերոնի մակարդակները, տեսնելով, թե արդյոք դրանք ցածր են:
Ամեն շաբաթ մենք ձեզ կբերենք պատմություններ, որոնք գրավում են մարդու մարմնի, բնության և տիեզերքի հրաշքները: Շուտով.
«Այն, ինչ ես հույս ունեմ, դա ավելի կոնսերվատիվ մոտեցում կբերի», - ասաց բժիշկ Օրվիլը: «Կա շատ դեղատոմսեր, եւ դա չի երեւում, միջինի համար դա մեծ ազդեցություն կունենա»:
Փենսիլվանիայի համալսարանի Պերելմանի բժշկության դպրոցը եւ ֆինանսավորած հետազոտությունը [ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ԱԶԳԱՅԻՆ ԻՆՍՏԻՏՈՒՏՆԵՐ եւ Abbvie- ի, testosterone գել արտադրողի արտադրող AndroGel- ը, ներգրավեց 790 տղամարդկանց 65- ը եւ տարիքը, ցածր testosterone մակարդակների համար իրենց տարիքի համար:
Թեստոստերոնի մակարդակը սովորաբար նվազում է տղամարդկանց շրջանում, սակայն այդ տղամարդկանց մակարդակը ցածր եզրին էր `ներքեւում 275 նանոգրամից ցածր արյան մեկ deciliter. Տղամարդկանցից ոմանք ասում են, որ կորցրել են իրենց սեռական վարքը, մյուսները ասում են, որ նրանք ավելի դանդաղ են քայլում, քան նրանք սովոր էին, իսկ ոմանք էլ ասում էին, թե նրանք պարզապես զգացին, կարծես նրանք կորցրել են իրենց տրամադրվածությունը: Տղամարդիկ պատահականորեն հանձնվեցին Անդրոգել կամ մեկ տարի պլացեբո օգտագործելու համար:
Ինչպես եւ սպասվում էր, տղամարդիկ, ովքեր օգտագործել են AndroGel- ը, տեստոստերոնի մակարդակները համեմատաբար բարձր են եղել `տղամարդկանց 19- ից մինչեւ 40: Բայց հարցն այն է, որ հետազոտողները ցանկանում էին իմանալ, թե արդյոք նրանք զգում կամ գործում են այլ կերպ:
Տղամարդիկ, ովքեր ասել են, որ իրենց սեռական գործողությունները եղել են նշելու, չափավոր մեծացնում են սեռի նկատմամբ հետաքրքրության եւ իրենց կատարած աշխատանքի մեջ, չնայած այն հանգամանքին, Viagra or Cialis ավելի արդյունավետ կլիներ, հաղորդում է հետազոտողները: Նրանք, ովքեր ասում էին, որ իրենց կապույտ էին զգում, զգացվում էր տրամադրության փոքր բարելավում: Սակայն թմրադեղերը որեւէ ազդեցություն չունեին այդ բողոքներով տղամարդկանց կենսունակության կամ քայլելու արագության վրա:
Ուսումնասիրությունը չափազանց փոքր էր եւ կարճատեւ էր, փորձելու համար թեստոստերոնի գլելների վերաբերյալ այլ երկարատեւ հարց: արդյոք դրանց օգտագործումը մեծացնում է սրտային հիվանդությունների վտանգը եւ շագանակագեղձի քաղցկեղի եւ այլ պայմաններ: Եվ դա, ըստ էության, ծաղրական ազգային ինստիտուտի տնօրեն, դոկտոր Ռիչարդ Ջ.
15 տարի առաջ մտահոգված էր թեստոստերոնի գելից օգտվող տղամարդկանց մեծ թվաքանակով, դոկտոր Հոդսը եւ վետերանների գործերի վարչության ադմինիստրատորները առաջարկեցին հսկայական կլինիկական փորձաքննություն, որը ներգրավեց հազարավոր տղամարդկանց, տարիներ շարունակ եւ պարզաբանեց, թե ինչ ռիսկեր եւ տեստոստերոնի բուժման օգուտները: Բայց պլանն ուժեղացավ:
Քննադատներն ասում են, որ իրական վտանգներ կան տղամարդկանց մասնակցելու համար: Ոչ միայն ռիսկը քաղցկեղ եւ, այնուհետեւ, հայտնվեց, սրտի հիվանդության հնարավորությունը, բայց խնդիրը PSA- ն թեստեր, արյան հետազոտություններ, որոնք օգտագործվում են շագանակագեղձի քաղցկեղի համար: Testosterone- ն բարձրացնում է PSA մակարդակը: Բարձր մակարդակի տղամարդիկ սովորաբար ստանում են քաղցկեղի փնտրտուքի իրենց պրոթեզների բիոպսիաները: Սակայն մեծ կլինիկական փորձաքննության ժամանակ քննիչները չգիտեն, թե ով է ստանում դեղը եւ ով ստանում է պլաստռա: Այսպիսով, հազարավոր մարդիկ, ովքեր ստացել են testosterone- ն, կարող են բիոպսիաների արդյունքում առաջանալ միայն PSA- ի մակարդակից, որոնք բարձրացրել են թմրանյութը, ոչ թե քաղցկեղով:
Դոկտոր Հոդսը դիմեց բժշկության ինստիտուտին առաջնորդության համար: Բժիշկների խումբ կա խորհուրդ տվեց սկսած փոքրից: Ուսումնասիրեք, նրանք ասում են, որ նախ հարցնում է, թե արդյոք կա թեստոստերոնի օգուտ, հորմոնի ցածր մակարդակ ունեցող ավելի առողջ մարդկանց: Եթե օգուտ չլինի, ինչու է դատավարությունը:
Նոր ուսումնասիրությունը արդյունք է: Հետազոտության մեջ տղամարդկանց կողմից օգտագործվող տեստոստերոնային ժելերը ոչ այնքան հզոր են, որքան testosterone- ի եւ նմանատիպ հորմոնների բարձր չափաբաժինը, որոնք որոշ մարմնավաճառներ եւ մարզիկները ներարկել են մկանների աճեցման եւ կատարելագործման համար:
Լաբորատոր բժշկական պայմաններում գտնվող տղամարդիկ, որոնք հրաժարվում են թեստոստերոնի մարմիններից, հորմոնն օգտագործում են որպես թերապիա, եւ այդ պրակտիկան չի համապատասխանում իրականությանը: Խնդիրն այն տղամարդկանցն է, որոնց թեստոստերոնի մակարդակը նվազել է, քանի որ նրանք մեծացել են:
Դոկտոր Դոստի Բոստիկի համար, որը մասնակցել է 71- ին, Պիտսբուրգի մարդը, ով մասնակցել է ուսումնասիրությանը, տեստոստերոնի կոչը այն էր, որ այն կարող է օգնել իր դանդաղ զգացողությամբ եւ կրճատվել լիբիդոներով: Մի քանի շաբաթ անց գել է լալիսը, նա չգիտեր, թե արդյոք Անդրոգելը կամ պլաստեպը նրա ստամոքսի վրա սկսեց զգալ տարբեր, սեռական ցանկությամբ եւ ավելի շատ էներգիա: Նա գուշակեց, որ նա պետք է ստանա testosterone: Երբ ուսումնասիրությունը ավարտվեց, նա տեսավ առաջնային բուժօգնության բժիշկը եւ ստացավ դեղատոմս `AndroGel- ի համար: Նա գիտեր, որ հնարավոր ռիսկեր են եղել, բայց նա ասել է. «Ես տեղեկացված որոշում կայացրեցի վերցնել»: Շաբաթ օրը նա նամակ ստացավ, վերջապես պատմելով նրան, թե ինչ է եղել գելում: Դա տեստոստերոն էր:
Սակայն ռիսկերի նկատմամբ անհանգստությունը շարունակում է մնալ: Անցյալ ամռանը Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչությունը հայտարարել որ տեստոստերոնի գլելների մշակողները խնդրել են կատարել մեծ կլինիկական հետազոտություն `գնահատելու, արդյոք, թմրամիջոցների հետ կապված սրտի ռիսկեր: Ընկերությունները աշխատում են այն նախագծելու համար, ասել է Abbvi- ի մամլո քարտուղար Մորրի Սմուլլեւիչը:
Այսօրվա համար բժիշկները բաժանվում են, թե արդյոք շեշտը դնենք ուսումնասիրության արդյունքները: Վաշինգտոնի համալսարանի բժշկության պրոֆեսոր Ուիլյամ Բրեմներն ասում է, որ այժմ, երբ կարճ ժամանակահատվածում զինված է, կարճաժամկետ տվյալների դեպքում նա կարող է ասել, որ տղամարդիկ, ովքեր ցուցադրական մակարդակի ցածր մակարդակ ունեն testosterone մակարդակով, «խելամիտ է մտածել անելու մասին »:
Հարվարդի բժշկության պրոֆեսոր, դոկտոր Ջոել Ֆինքելշտեյնը ավելի քիչ քնկոտ էր: «Թեստոստերոնը հստակ չէ պանետաե, - ասաց նա: Նա անհանգստացած է երկարաժամկետ ռիսկերի վերաբերյալ տվյալների պակասի պատճառով եւ մեծ թվով տղամարդկանց խրախուսում է թմրանյութեր չկիրառել, առանց պատասխանելու: Մինչ այժմ, նա կցանկանար ավելին իմանալ, թե ով կարող է արձագանքել, որպեսզի խուսափել մեծ թվով տղամարդկանց պոտենցիալ ռիսկերից:
Բայց նա ցանկանում է, որ մեծ կլինիկական փորձարկումն առաջ ընթանա, նույնիսկ եթե դա նշանակում է PSA- ի խնդիր:
«Կարծում եմ, դա անհրաժեշտ է», - ասում է դոկտոր Ֆինքելշտեյնը:
;