Դա սովորական եւ սխալ համոզմունք է, որ կախվածությունը «վնաս» է ուղեղի վրա, կամ այդ կախվածությունը առաջացրել «վնաս» -ի միջոցով ուղեղը: Թեեւ որոշակի կախված նյութեր (մետ, ալկոհոլ) կարող են լինել նեյրոթոքս, կախվածությունը առաջացնում է ուղեղի փոփոխությունների հատուկ համաստեղություն, որոնք անպայմանորեն դասակարգվում են որպես «ուղեղի վնաս»: Խախտում է վնաս `որպես կախվածություն մեմ, ոմանք համարում են, որ նիկոտինը (ծխախոտի միջոցով առաքվողը) ամենից շատ կախվածություն առաջացնող նյութ է, այնուամենայնիվ նիկոտինը ուղեղի ուժեղացուցիչ է և առողջության համար ունի այլ հնարավոր օգուտներ («ամենից կախվածություն» նշանակում է, որ օգտագործողների ավելի մեծ տոկոսը, ի վերջո, դառնում է կախվածություն): Տե՛ս հոդվածներ նիկոտինի հնարավոր օգուտների մասին. Նիկոտին. Անհավանական ուղեղի բարելավման դեղամիջոց:
Կախվածությունը հիմնականում ա սովորելու և հիշողության խանգարում - քանի որ կախվածության պատճառած ուղեղի շատ (բայց ոչ բոլոր) փոփոխությունները օգտագործում են նույն մեխանիզմները, ինչ ներգրավված են ուսման և հիշողության մեջ. Կախվածությունը որպես ուսուցման խանգարում. Դա նշանակում է, որ ուղեղի փոփոխությունները, ինչպիսիք են դեենսենսիզացիան կամ հիպոֆրոնթոլոգիան, կարող են փոփոխություններ լինել ոչ սովորական հովանու ներքո (գորշ նյութի կորուստ, նվազեցված նյութափոխանակություն, նվազեցված ֆունկցիոնալ կապ):
Կախվածության հետազոտողները համաձայն են, որ վարքային կախվածություն զարգացնողները ուղեղի փոփոխություններ են ունենում, որոնք նման են թմրամոլությամբ տառապողներին: Սա չի նշանակում, որ յուրաքանչյուր բջջային և կենսաքիմիական փոփոխություն բոլորի մոտ կախվածություն ունենալու մեջ միանգամայն նույնն է: Փոխարենը, դա նշանակում է, որ բոլոր կախվածությունները բաժնետոմս մի քանի հիմնական ուղեղի անբավարարություն: Ուղեղի չորս խոշոր փոփոխությունները ներգրավված են թմրամիջոցների եւ վարքային կախվածության հետ, ինչպես նշված է այս տարվա ընթացքում հրապարակված այս հոդվածում The New England Journal Բժշկության"Neurobiologic Advances է հակումային հիվանդության մոդելի կախվածության (2016)»: Ալկոհոլի չարաշահման եւ ալկոհոլիզմի ազգային ինստիտուտի (NIAAA) Ջորջ Ֆ. Կոոբ, եւ Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային ինստիտուտի տնօրենը (NIDA) Նորա Դ. Վոլկով, ոչ միայն ընդգծում է ուղեղի փոփոխությունները կապված կախվածության մեջ, այն նաեւ առաջարկում է իր բացման կետում, որ սեռական հակում կա:
«Մենք եզրակացնում ենք, որ նյարդաբանությունը շարունակում է պահպանել կախվածության ուղեղի հիվանդության մոդելը: Neuroscience հետազոտությունը այս ոլորտում ոչ միայն առաջարկում է նոր հնարավորություններ նյութերի կախվածության կանխարգելման եւ բուժման եւ կապված վարքային կախվածության (օրինակ, սննդի, սեռեւ մոլախաղեր) ... »:
Պարզ պարզ եւ շատ ընդգծված տերմիններով, հիմնական հիմնախնդիրների վրա հիմնված ուղեղի փոփոխությունները հետեւյալն են `1) Սենսիթիզացիա, 2) Դեսենսիտացիան, 3) Դիսֆունկցիոնալ նախահողային սխեմաներ (hypofrontality), 4) Դիսֆունկցիոնալ սթրեսային սխեմաներ. Այս ուղեղի բոլոր փոփոխությունների 4- ը հայտնաբերվել է 50 նյարդաբանության վրա հիմնված ուսումնասիրություններ հաճախակի պոռնոօգտագործողների և սեռական կախվածության վերաբերյալ.
- Սենսիթիզացիա (ազդանշանային ռեակտիվություն և փափագներ). շարժառիթների և պարգևների որոնման մեջ ներգրավված ուղեղի շղթաները գերզգայուն են դառնում կախվածության վարքի հետ կապված հիշողությունների կամ ազդակների նկատմամբ: Սա հանգեցնում է ավելացել է «ցանկանալը» կամ թանկանալ, մինչդեռ հաճույքները կամ հաճույքները նվազում են. Օրինակ, համակարգիչը վերածելը, թռուցիկների ցուցադրումը կամ մենակ լինելը նշանակում են, որ շատ ուժեղ է, որ անտեսեն պոռնկությունները: Ոմանք նկարագրում են զգայուն պոռնկություն, քանի որ «թունելը մտնում է միայն մեկ փախուստ: պոռնկություն»: Միգուցե դուք շտապում եք զգում, արագ սրտի բաբախում, նույնիսկ դողում, եւ բոլորը կարող եք մտածել, որ մուտք եք գործում ձեր սիրած խողովակի կայքում: Պոռնկագրական օգտագործողների մոտ հայտնաբերված սենսիտիզացիայի կամ թիրախային ռեակցիայի մասին հետազոտությունները. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
- Դեսենսիտացիան (նվազեցված պարգեւատրման զգայունությունը). Սա ներառում է երկարատեւ քիմիական եւ կառուցվածքային փոփոխություններ, որոնք թողնում են անհատը ավելի քիչ զգայուն հաճույք ստանալու համար, Desensitization- ը հաճախ արտահայտվում է որպես հանդուրժողականություն, ինչը ավելի մեծ դոզայի կամ ավելի մեծ խթանման անհրաժեշտությունն է `նույն պատասխանին հասնելու համար: Որոշ պոռնոօգտագործողներ ավելի շատ ժամանակ են ծախսում առցանց, երկարացնում են նստաշրջանները եզրերի միջոցով, դիտում են, երբ չեն ձեռնաշարժվում կամ փնտրում են կատարյալ տեսանյութ, որով ավարտվում է: Ապազգայունացումը կարող է նաև վերաճել նոր ժանրերի վերելքի, երբեմն ավելի դժվար և տարօրինակ կամ նույնիսկ անհանգստացնող: Հիշեք. Ցնցումը, անակնկալը կամ անհանգստությունը կարող են խթանել դոպամինը: Որոշ ուսումնասիրություններ օգտագործում են «սովորություն» տերմինը, որը կարող է ներառել ուսման մեխանիզմներ կամ կախվածության մեխանիզմներ: Ուսումնասիրություններ, որոնք հաղորդում են desensitization կամ habituation պոռնո օգտագործողների / սեռական կախվածության մեջ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
- Դիսֆունկցիոնալ նախահողային սխեմաներ (կամքի ուժի թուլացում + ազդանշանների նկատմամբ հիպերռեակտիվություն). Նախընտրական գործառույթի փոփոխությունները և պարգևատրման շրջանի և դիմային բլթի միջև կապերը հանգեցնում են իմպուլսի վերահսկողության նվազեցմանը, բայց ավելի մեծ ցանկությունների ՝ օգտագործման համար: Դիսֆունկցիոնալ նախաճակատային շղթաները ցույց են տալիս որպես այն զգացողությունը, որ ձեր ուղեղի երկու մասերը ներգրավված են քաշքշուկի մեջ: Sensգայունացված կախվածության ուղիները աղաղակում են «Այո»: մինչդեռ ձեր «բարձր ուղեղը» ասում է. «Ո՛չ, էլի ոչ»: Մինչ ձեր ուղեղի գործադիր կառավարման մասերը թուլացած վիճակում են, կախվածության ուղիները սովորաբար հաղթում են: Ուսումնասիրություններ, որոնք հաղորդում են «հիպոֆրոնտալության» կամ փոփոխված նախաճակատային գործունեության մասին պոռնոգրաֆիկ օգտագործողների շրջանում. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
- Դիսֆունկցիոնալ սթրեսային սխեմաներ - ինչը կարող է հանգեցնել նույնիսկ աննշան սթրեսի, որը տանում է փափագների և ռեցիդիվի, քանի որ այն ակտիվացնում է հզոր զգայուն ուղիները: Ուսումնասիրություններ, որոնք հայտնում են պոռնոգրաֆիկ օգտագործողների / սեռական կախվածության մեջ դիսֆունկցիոնալ սթրեսային արձագանքները. 1, 2, 3, 4, 5.
Արդյոք սա ուղեղի միակ փոփոխությունն է: Ոչ: Այս խոշորագույն խոշոր ցուցանիշներից յուրաքանչյուրը արտացոլում է մի քանի ենթատեր կախվածություն կապված բջջային եւ քիմիական փոփոխությունների հետ- ինչպես քաղցկեղի ուռուցքի զննումը չէր ցույց տա կապված նուրբ բջջային / քիմիական փոփոխություններ: Նուրբ փոփոխությունների մեծ մասը հնարավոր չէ գնահատել մարդկային մոդելներում `անհրաժեշտ տեխնոլոգիաների ինվազիվության պատճառով: Այնուամենայնիվ, դրանք հայտնաբերվել են կենդանիների մոդելներում (տե՛ս 2018 թ.-ի մարտ, NIDA- ի ղեկավար Նորա Դ. Վոլկով Ինչ է նշանակում այն ժամանակ, երբ մենք կախվածություն ենք ունենում ուղեղի խանգարումից:).
Ենթադրվում է, որ զգայունացումը ուղեղի հիմնական փոփոխությունն է, քանի որ այն ձեզ ստիպում է փափագել այն, անկախ «դա» լինելուց, և ներառում է գրեթե նույն մեխանիզմները, ինչ սեռական վաղ պայմանավորումը: Դիտել - Երիտասարդ մայրը հանդիպեց արագ ինտերնետի պոռնկությանը (2013), որը պատանեկության ընթացքում ինտերնետային պոռնոի միջոցով սեռական պայմանավորելու մասին է: Փաստորեն, Քեմբրիջի համալսարանի ուղեղի սկան ուսումնասիրություն (եւ 20 օգտվողների մեջ այս ցուցակը) հայտնաբերեց սենսիտիզացիան (ավելի մեծ թիրախային ռեակտիվություն կամ խռովություն) պարտադիր պոռնկային օգտագործողների մեջ:
Ասել է թե ՝ յուրաքանչյուր դեղ յուրահատուկ կերպով ազդում է ֆիզիոլոգիայի վրա, և դեղամիջոցները կարող են ուղեղը փոխել այնպես, ինչպես վարքային կախվածությունները: Բացի այդ, կոկաինը և մեթը, ինչպիսիք են թմրանյութերը, դոպամինը շատ ավելի բարձր են բարձրացնում (սկզբում), քան բնական պարգևներով հնարավոր մակարդակները: Միանգամայն հավանական է, որ թմրանյութերը, իրենց թունավորության պատճառով, կարող են մշտական վնաս հասցնել դոպամինի համակարգերին, ինչը վարքագծային կախվածությունները չեն առաջացնում:
Այդ պատճառով սխալ է, երբ վեբ կայքերը կամ բարձրախոսները նշում են դա Ինտերնետային պոռնոգրաֆը նույնն է մետաղի կամ կոկաինի նման: Նման անալոգիաները մարդկանց ստիպում են մտածել, որ պոռնոգրաֆիայի օգտագործումը կարող է վնաս հասցնել, ինչպես մեթոդը: Ոմանց համար պոռնիկամոլությանը հարվածելը կարող է ավելի բարդ լինել, քան թմրամոլությանը հարվածելը, բայց դա չի նշանակում, որ դա ավելի մեծ նյարդաբանական վնաս է պատճառում: Կախվածությանը վերջ տալու դժվարությունը կարող է պարզապես փոխկապակցվել օգտագործման արդյունքում առաջացած նեյրոպրլաստիկ փոփոխության մակարդակի հետ:
Նույնիսկ ավելի զայրացնում են նրանք, ովքեր ասում են, որ վարքային կախվածությունները չեն կարող գոյություն ունենալ, կամ որ դրանք «հարկադրանք» են, բայց ոչ իրական հակումներ: Նման հայտարարությունները գիտական հիմքեր չունեն, քանի որ նույն մոլեկուլային անջատիչը հարուցում է և՛ վարքային, և՛ քիմիական կախվածություններ: Հիմնական կախվածությունը, որը կախվածության հետ կապված փոփոխություններ է առաջացնում, սպիտակուցն է DeltaFosB- ը. Բարձր սպառումը բնական պարգեւներ (սեռ, շաքար, բարձր ճարպը) կամ քրոնիկական վարչակազմը, որը գրեթե ցանկացած չարաշահման թմրամիջոց է առաջացնում, DeltaFosB- ը կուտակվում է վարձատրության կենտրոնում:
Նյարդաբանության նյարդայնությունը կարող է ամփոփվել հետեւյալ կերպ. շարունակել սպառումը → DeltaFosB → գենների ակտիվացում → synapses փոփոխություններ → sensitization եւ desensitization. (Տեսնել The Addicted ուղեղը ավելի մանրամասն) կախվածությունը կապված ուղեղի փոփոխությունների հետ գործադիր հսկողության կորստի (հիպոֆոնտալություն) եւ փոփոխված սթրեսային արձագանքը, կախվածության մյուս հիմնական հատկանիշները:
Դելտա ՖոսԲ էվոլյուցիոն նպատակն է դրդել մեզ «ձեռք բերել այն, մինչ ստացումը լավն է»: Դա չափազանց մեծ մեխանիզմ է սնունդ և վերարտադրությունորը լավ աշխատեց այլ ժամանակներում եւ միջավայրում: Այս օրերին դա կախվածություն է ստեղծում junk ՈՒտելիք եւ ինտերնետի պոռնոգրաֆիան, որպես հեշտ, 1-2-3:
Նշենք, որ կախված դեղերը միայն կախվածություն են առաջացնում, քանի որ դրանք մեծացնում կամ խոչընդոտում են մեխանիզմները արդեն տեղավորվել է բնական պարգեւների համար. Ահա թե ինչու Ամերիկացիների կախվածության բժշկությունը միանշանակ ասում են որ սննդամթերքի եւ սեռական կախվածությունը ճշմարիտ հակումներ են:
Հակումային ուղիների սենսիտիզացիան ուղեղի փոփոխություն է, որը կարող է պահպանվել թմրանյութերի եւ վարքային կախվածության մեջ: Պարզ ասած, այդ ուղիները ներկայացնում են ուժեղ հիշողություններ, որոնք երբ առաջացնում են, խրախուսում են պարգեւատրման սխեմաները եւ, այսպիսով, խիզախություններ:
Sensամանակի ընթացքում զգայունացումը կթուլանա՞: Էրիկ Նեստլերը այդպես է կարծում: Նա շատ հետազոտություններ է կատարում կախվածության ուղեղի մեխանիզմների վերաբերյալ: Ահա նրա կայքի հարցուպատասխանը: Նա մասնավորապես ուսումնասիրել է վերը նշված DeltaFosB- ը ՝ սպիտակուցը և արտագրման գործոնը (նկատի ունի, որ այն վերահսկում է գեների ակտիվացումը):
09. Կարող է ձեր ուղեղի փոփոխությունները վերափոխվել:
Ա. «Չկա ապացույց, որ ուղեղի փոփոխությունները, կապված թմրամոլության հետ, մշտական են: Փոխարենը, մենք հավատում ենք, որ այդ փոփոխությունները կարող են հետ շրջվել, չնայած դա կարող է երկար ժամանակ տևել, հաճախ շատ տարիներ, և դրա փոփոխությունը պահանջում է կախվածության հետ կապված շատ վատ սովորություններ (հարկադրանքներ) «չսովորել»:
Բայց փոփոխություններն, ընդհանուր առմամբ, ձգձգվում են որոշ անհայտ ժամանակահատվածում: Հասկանալի է, որ DeltaFosB- ը կուտակվում է ուտելու և սեռական գործունեության նորմայից բարձր մակարդակների ժամանակ: Մենք զարմանում ենք, արդյո՞ք դրական փոփոխությունները, որոնք ընդհանուր առմամբ տեսնում են վերականգնվող պոռնո օգտվողները մոտ 4-8 շաբաթվա ընթացքում, կարող են կապված լինել DeltaFosB- ի անկումների հետ:
«Հաճույքի սկզբունքը» կոչվող հոդվածից գիտություն ամսագիր:
Այնուամենայնիվ, Նեստորը և նրա գործընկերները գտել են առնվազն մեկ մոլեկուլ, որը կարծես հատուկ է կախվածության համար: [DELTA] -FosB կոչվող սպիտակուցը կուտակվում է պարգևատրման ճանապարհին թմրանյութերի բազմակի ազդեցությունից հետո և մնում ավելի երկար, քան մյուս սպիտակուցները ՝ վերջին դոզայից 4-6 շաբաթվա ընթացքում: Սպիտակուցը մեծացնում է կենդանու զգայունությունը թմրանյութերի նկատմամբ, և ներարկման դեպքում կարող է նաև առաջացնել ռեցիդիվ:
DeltaFosB- ն նաեւ կառուցում է անիվի վազքի մեջ մկների մեջ մկների վրա (կախվածության պակասից ավելի մոտ է վարքային կախվածությունը):
Հարցն այն է. «Արդյո՞ք DeltaFosB- ի կուտակումը փոփոխություններ է առաջացնում համակարգում գենները- ո՞րն է շատ ավելի երկար կախված, քան DeltaFosB- ն է: Նույնիսկ որոշ ուղեղներում «ընդմի՞շտ»: Եթե այո, ապա այդ գենետիկական փոփոխությունները տեղի են ունենում հիմնականում դեղերի՞, այլ ոչ թե չափազանցված բնական պարգևների հետ, ինչպիսին ինտերնետային պոռնոն է:
Շատ լուրջ թմրամոլներ վերականգնում են եւ, ի վերջո, ապրում են առանց վախի: Այնուամենայնիվ, եթե այդ նույն թմրադեղերը տնօրինում էին իրենց թմրամիջոցների ընտրության պայմաններում, ապա նրանք օգտագործում են դրա օգտագործման հետ, քանիսը կստացնեն, կամ, հավանաբար, դառնում են գործնական հակում: Ով գիտի?
Ակնհայտ է, որ թմրամոլները երբեմն կրճատվում են այն բանից հետո, երբ հեռացվում են: Մեկ կարծիքն այն է, որ իրենց ուղեղները մշտապես զգայուն են (DeltaFosB- ի կողմից) արձագանքելու ունակությանը, եւ բացահայտումը վերահաստատում է այդ հին ուղիները: Այս մոդելի տակ ուղեղը մշտապես եղել է փոփոխված, բայց «վնասը» կարող է չափազանց ուժեղ բառ լինել: Նախկին պոռնիկամոլը կարող է զգայուն լինել (հավանական է, որ նորից վերադառնա) պոռնո կամ հարակից ազդանշանների նկատմամբ և գուցե անհրաժեշտ լինի հեռու մնալ պոռնոյից: Անորոշ. Բայց կասե՞ք, որ նրա ուղեղն է վնասված է Ոչ.
Հետևյալ հատվածը Nestler- ի թղթերից է, և նա առաջարկում է, որ DeltaFosB- ն մի օր կարող է օգտագործվել որպես կենսազտիչ կախվածության մակարդակի և վերականգնման համար:
Եթե այս վարկածը ճիշտ է, ապա դա մեծ հավանականություն է առաջացնում, որ ΔFosB- ի մակարդակները միջուկի ակումբենում կամ գուցե ուղեղի այլ շրջաններում կարող են օգտագործվել որպես բիոմարկեր `գնահատելու անհատի պարգևատրման շղթայի ակտիվացման վիճակը, ինչպես նաև անհատը «կախվածություն ունի» ՝ ինչպես կախվածության զարգացման ընթացքում, այնպես էլ դրա աստիճանական թուլացում ընդլայնված հեռացման կամ բուժման ընթացքում: ΔFosB- ի օգտագործումը որպես կախվածության վիճակի նշաձող ցույց է տրվել կենդանիների մոդելներում: Դեռահաս կենդանիները ΔFosB- ի շատ ավելի մեծ ինդուկցիա են ցույց տալիս, համեմատած հին կենդանիների հետ, ինչը կախված է կախվածության համար նրանց ավելի մեծ խոցելիությունից:
Նշենք, որ դեռահասները DeltaFosB- ի ավելի մեծ կուտակումներ են ցուցադրում: (Նրանք նաեւ արտադրում են դոպամինի ավելի բարձր մակարդակ): 11-12 տարիքում ինտերնետային պոռնոգրաֆիայի մեկնարկը թերեւս ամենավատ դեպքերի սցենարն է մեր լիմիական ուղեղների համար:
Տես նաեւ Ինչու են cravings (շտապում) դեռեւս վերսկսվելուց հետո:
;
