HOCD ենթաօրենսդրական տեսակները. Ջոն Հերշհիլֆ Մ

Սեռական կողմնորոշման OCD - Մաս 3. HOCD ենթատեսակները

HOCD ենթաօրենսդրական տեսակները

Լոս Անջելեսի OCD կենտրոնի վարիչ Ջոն Հերշհեմֆը քննարկում է Սեքսուալ Orientation OCD- ի բուժումը, որը հայտնի է որպես HOCD կամ Gay OCD, օգտագործելով ճանաչողական վարքային թերապիան (CBT) եւ մտավորականություն: Ընթացիկ շարքի երեք մաս:

Կան սեռական կողմնորոշման OCD (HOCD) շատ տատանումներ եւ ենթաօրենսդրական տեսակները:

Երբ ես սկզբանե գրել եմ սեռական կողմնորոշման OCD- ի (aka "Homosexual OCD", aka "HOCD", aka "Gay OCD") իմ հոդվածի մի մասը եւ երկրորդ մասը, այն նախատեսված էր բացառապես խանգարման այս ընդհանուր ձեւը արտացոլելու համար: Ես տեսա այն, որ ներկայացվեց մի քանի հաճախորդներիս: Ես այդպիսի զգալի առցանց պատասխան չեմ ակնկալում, այդքան շատ լրացուցիչ հարցեր եւ անկյուններ թեմայի շուրջ:

Ընդհանուր առմամբ, սեռական հույզերը ենթարկվում են դրանց հետ կապված ամոթալի զգացմունքների պատճառով: Եվ դեռ հավանական է, որ OCD- ում սեռական obsessions- ի մի փոքր ավելի մեծ տարածվածություն, քան այս նույն պատճառով, մտքերը անցանկալի են: Սա կարծես թե շատ ակնհայտ է Սեքսուալ Orientation- ի OCD- ում, քանի որ վախենալուն հետեւանքը այնքան շոշափելի է: Այլ ընդհանուր OCD- ի obsessions, ինչպիսիք են «Harm OCD», այն գաղափարը, որ մեկը կարող է լինել ժխտման բռնի ազդակները շատ սարսափելի է: Այնուամենայնիվ, կա հասկացություն, որ բռնի լինելը անընդունելի է եւ ինքնին: Սեքսուալ կողմնորոշման հետ OCD- ն, տառապողը, ընդհանուր առմամբ, չի տեսնում ոչ մի սխալ, գեյ լինելու դեպքում, քանի դեռ չի լինում իրենք գեյ լինելու դեպքում: Սա շատ խառնաշփոթի եւ շատ դիմադրության պատճառ է դարձել բուժման համար:

Ես կցանկանայի օգտագործել այս վերջին տեղադրումը, թե ինչ է դարձել սեռական կողմնորոշման OCD- ի վերաբերյալ մի շարք քննարկումներ, որոնք ավելի կոնկրետ են տարբեր ձեւերի մասին, որոնք ես տեսել եմ այս OCD դրսեւորման ներկայիս եւ տարբեր ճանաչողական վարքային թերապիայի (CBT) ռազմավարությունների մասին, որոնք կարծես աշխատում են . Ես փորձեցի նրանց դասակարգել, բայց դա կարեւոր է հիշել տառապողները հավանական է, որ մի քանի կատեգորիայի համադրություն եւ ոչ թե մեկ: Նաեւ հիշեք, որ ես կշարունակեմ օգտագործել «գեյ» կամ «միասեռական» բառերը `հստակեցնելով այլընտրանքային կողմնորոշումները միայն պարզության համար: Հոմոսեքսուալ եւ բիսեքսուալ մարդիկ OCD- ով կարող են եւ անել, երբեմն խուսափում են ուղիղ լինելուց:

All-Or- Ոչինչ HOCD

Սա, թերեւս, եւ HOCD- ի ամենատարածված եւ ամենացածր ենթատեքստն է, քանի որ հեշտ է անտեսել OCD- ի հատկությունները: Մի խոսքով, All-Or-Nothing HOCD- ը նկարագրում է նրանց, ովքեր միշտ եղել են մեկ կողմնորոշման, երբեք չեն փորձել այլ կողմնորոշումներ, եւ ովքեր չեն ունենում գայթակղության երեւակայություններ, բայց ովքեր պարզապես պատահականորեն ունեն «գեյ» մտածելակերպ կամ զգալ մեկը օր է, եւ դրանք վախեցնում են: Այն հաճախ հաղորդում է որպես պարզ, սկսած «Ես գտա այդ մարդուն գրավիչ» եւ «Ինչ է դա նշանակում, որ ես չեմ կարող լինել 100% որոշակի, որ ես արեցի Նշում գտնել այդ մարդուն գրավիչ »:

Ամբողջ աշխարհում կամ ոչինչ, HOCD- ում, հիմնական խեղաթյուրված համոզմունքն այն է, որ ուղիղ մարդիկ երբեք չեն ունենա գայթակղություններ ցանկացած gay մտքերը պետք է լինեն գաղտնի միասեռականության ցուցանիշ: Իրականում ուղղակի մարդիկ do գեյ-մտքեր ունեն, բայց ընդհանուր առմամբ գերադասում են չկիրառել դրանք գեյ սեռական վարքագծի նկատմամբ: Իրականում, հնարավոր չէ իմանալ, թե ինչ է նշանակում «գեյ» բառը նույնիսկ բառացի մակարդակում, առանց այն, ինչը կարող է միայն «գեյ» մտածել:

Այսպիսով, տառապողը, ով տեսնում է գեյի մտքերը, որպես այլապես զուտ ուղիղ միտք աղտոտող, պարտադրանքները նպատակաուղղված կլինեն գեյերի մտքերը հեռացնել տարբեր ապացուցման ծեսերով: Սա կարող է դրդել անխուսափելի ձեւակերպման ձեւով ուղղակի երեւակայություններ կամ խուսափել որեւէ բանից, որը կարող է գայթակղության մտադրություն առաջացնել: Այն հաճախ ներառում է խուսափել այն մարդկանցից, ովքեր տառապողը տեսնում է, նույնիսկ ունենալով գեյ լինելու պոտենցիալը: Ձեռքի լվացողները փորձում են վստահ լինել, որ իրենց ձեռքերում աղտոտիչ չկա, այս HOCD- ն տառապողը նպատակ ունի ամբողջությամբ վերացնել չբացահայտված գեյմերայի միտքը:

Ճանաչողական վարքագծային թերապիա (CBT) բուժման ռազմավարությունը, որը ոչ բոլորն է, կամ ոչինչ HOCD- ը պետք է ներգրավվի աստիճանաբար ենթարկվելու այն գաղափարների վրա, որոնք տառապում են գայթակղիչ մտքերից, մինչդեռ տառապողը փորձում է դիմադրել ինքն իրեն, որ գեյ չէ:

Հարաբերությունը HOCD

Մարդիկ բարդ են: Դա նշանակում է, հարաբերությունները երկու անգամ ավելի բարդ են: Որոշ մարդիկ երջանիկ են սիրով, ոմանք անհաջող են, ոմանք էլ են, եւ որոշ մարդիկ, իրոք, չեն կարող ասել, որ իրենց OCD- ն է: HOCD- ի այս ձեւը տեղի է ունենում, երբ OCD- ն տառապողը օգտագործում է պոտենցիալ գեյլեսը որպես բացատրություն այն բանի համար, որ նրանք համարում են ձախողված heterosexual հարաբերություններ: Կանանց հետ հարաբերություններ ունեցող կանայք ՀՈԴԴ-ն կարող են իրենց համարել որպես «տղամարդկանց ատող dykes», իսկ տղամարդիկ կարող են իրենց համարել «պարզապես կանանց չհասկանալը» եւ կարող են նկարագրել իրենց «ճշմարիտ» սեռական կողմնորոշման «ժխտման» մեջ:

Հաճախ նման դեպքերում HOCD- ն իրենից ներկայացնում է smokescreen այն, ինչ երբեմն կոչվում է Relationship OCD (aka ROCD) կամ Relationship Substantiation OCD: ROCD ունեցողները հակված են obsessions- ի, որոնք շրջում են ոչ թե «իսկապես» սիրող կամ սեռական գրգռվածության մեջ գտնվող իրենց ամուսինին կամ գործընկերին, այլ ոչ թե անձի հետ ներգրավված չլինելու կամ իրենց գործընկերոջ համար ճիշտ մարդու լինելուց: Հարաբերությունների հետ HOCD- ն կարող է հրաժարվել այդ հարցերի հետ կապակցությամբ, եթե նրանք իրենց հայեցակարգային բնույթը ունենան որպես առողջ heterosexual հարաբերություններ ունենալու անկարող, քանի որ, իրենց մտքում, նրանք, ըստ էության, գեյ են լինում:

Քանի որ HOCD- ի այս ձեւն ընդգծում է համագործակցությունը, տուժողները հավանաբար ավելի հաճախ են մասնակցում, թե ինչպես են վերաբերվում նույն սեռի մարդկանց: Մարդը կարող է նկատել, որ նա ավելի լավ է հասկանում, ավելի շատ ընդհանուր է եւ վայելում է իր ժամանակը մեկ այլ մարդու հետ այնպես, որ կանայք չեն բավարարում նրան: Միակ բանը սեռը սեռը է, կարծում է նա, եւ դա առաջացնում է շատ պարտադիր վերլուծություն, թե ով է նա «իսկապես» սերը սիրելու համար:

Նմանապես, կինը կարող է իմանալ, որ այլ կանայք կիսում են իրենց արական գործընկերների որակները, օրինակ `զգայունություն, համբերություն եւ զգացմունքային առկայություն: Նրանց մեջ, ովքեր չունեն HOCD, նույն սեքսի նույնականացումը դիտվում է որպես նորմալ: »:Իհարկե իմ նույն սեքս ընկերները հասկանում են, թե որտեղից եմ գալիս: Նրանք գիտեն, թե ինչ է սեքսը նման: Նրանք ստանում են իմ շահերը եւ շարժառիթները »:« Գեյ »բառը չի հավասարվում:

CBT- ի հարաբերությունների համար HOCD- ը մտադիր է ներգրավել ավանդական բացահայտման եւ կանխարգելման կանխարգելման (ERP) սեռական կողմնորոշման վախի համար, այլ նաեւ ռոմանտիկ գործընկերոջ համար խոցելիություն ցուցաբերող վարքագծի վրա, ընդունելով անորոշությունը հեթերեքսեքսուալ հարաբերությունների «որակի» կամ «ամբողջականության» վերաբերյալ, եւ այլ ոչ-խուսափելու փորձեր:

Self-Hating HOCD- ն

HOCD- ի այս ձեւը սովորաբար ավելի շատ է դեպրեսիայի հետ կապված, քան սեռից կամ սեռական կողմնորոշումից: Սովորաբար (չնայած ոչ բացառապես) դա կարծես տեղի է ունենում այն ​​մարդկանց մեջ, որոնք խիստ վիրավորվել են, չարաշահել կամ խայտառակվել: Սոցիալական անհանգստության խանգարում, ինչպես դա կարող է տեղի ունենալ, «բոբիկ» տեւում է նստավայրը մարդու մտքի մեջ եւ կյանքի ցանկացած ընկալման ձախողում է «Դու գեյ» ներքին հայտարարությունը: Դա նշանակում է վիրավորանք, ավելին, քան առաջարկություն պետք է սեռական հարաբերություն ունենալը:

ՀՈԴԴ-ի այս տեսակի մեջ մշտապես առկա ներքին չարաշահումները հաճախ հանգեցնում են ավելի խորը դեպրեսիայի, որը հետագայում խաթարում է ներողամիտ մտքերը, ինչը, իր հերթին, հանգեցնում է ավելի շատ դեպրեսիայի: Որոշ դեպքերում դա կարող է հանգեցնել մի գաղափարախոսական ֆանտազիայի վիճակի, որի մեջ տառապողը պատկերացնում է, որ իրենք ապրում են այն, ինչ տեսնում են որպես ծնողների մեծագույն հիասթափությունը: Մտածողության գիծն այն է, որ դրանք այնքան աննկատելի են, որ անտեսանելի են իրենց ցանկալի կողմնորոշման համար: ՀՈԴԿ-ի նման տիպի բուժման համար կարող է ավելի շատ շեշտը դնել ճանաչողական վերակազմավորման եւ ուսուցման վրա, որպեսզի բացահայտեն «գայթակղություն» մտքերը որպես խեղաթյուրված գլյուտներ, որոնք հիմնականում աննպատակահարմար են սեռականության հանդեպ: Քանի որ ERP- ն պահանջում է զգալի մոտիվացիա եւ հանձնառություն, այն կարող է նաեւ կլինիկականորեն համապատասխան լինել ուշադրությունից առաջ առաջինը դեպրեսիայի վրա:

Փորձարարական պատմություն HOCD

Չնայած այն հանգամանքին, որ նույն սեռի հետախուզումը սովորական է այն երեխաների համար, ովքեր սովորում են մարդու մարմնի մասին (այսինքն `« բժիշկ »նվագում) եւ հայտնաբերելով, թե ինչպես են տարբերվում տեսքը եւ զգացմունքները, OCD- ով մարդիկ, որոնք խանգարում են իրենց սեռական կողմնորոշմանը, կարող են օգտագործել մանկան առողջության փորձը Գաղտնի համասեռամոլության «ապացույց»: Այնպես որ, չնայած հետերոսեքսուալ կյանքի հետերոսեքսուալ վարքին, անցանկալի հոմոսեքսուալ մտքերի առկայությունը վախեցնող կասկածներ է առաջացնում: Տուժողը, ամենայն հավանականությամբ, ստիպված կլինի compulsively վերանայել մանկական հիշողությունները եւ այն մտքերն ու զգացմունքները, որոնք կարող էին ունենալ միեւնույն սեռական հետազոտության ընթացքում: «Ինչ ես արել եւ ինչու»:

Այն նաեւ սովորական է դեռահասների շրջանում գենդերային, կողմնորոշման եւ այլ սեռական խնդիրների հետ շփոթություն առաջացնելու համար: Քանի որ սեռական ուղեղը զարգանում է, այնպես էլ սեռական միտքը: OCD- ի մարդկանց համար դեռահասների շրջանում դա կարող է շատ մտահոգիչ լինել: Նրանց համար, ովքեր ՀՈԿԴ-ն ավելի ուշ զարգանում է, նրանք կարող են հետեւել այս ժամանակահատվածին, երբ իրենց սեքսուալությունը զարգանում եւ հարկադրաբար վերլուծում է այն ամենը, ինչը կարող է հակասել իրենց ներկա սեռական նախասիրություններին:

ՀՈԴԴ-ի այս արտացոլող ձեւի մեկ այլ փոփոխություն այն է, որ նույնասեռական խաղերի պարտադիր վերլուծությունը, որը կարող էր տեղի ունենալ քոլեջում կամ կյանքի այլ վայրում: Այս տեսակի HOCD- ով ապրող մարդկանց բուժման մեծ մասն է մտավոր ստուգումը որպես պարտադրվելու պարտադրանք, այլ ոչ թե որպես սեքսուալության պարզման միջոց: Հետաքրքրությունը կողմնորոշիչ չէ: Ինչ էլ որ տեղի ունեցավ, տեղի ունեցավ:

Իրական մարդ / իրական կին HOCD

Մարդիկ, ովքեր տառապում են OCD- ի այս ձեւից, շատ շեշտադրում են տղամարդկության եւ կանացիության եւ մշակութային սպասելիքները, որոնք գալիս են նրանց հետ: Տղամարդու տառապողը կարող է նկատել գրավիչ տղամարդու, հետո ճնշել ինքն իրեն, որպեսզի կարողանա գրավել տղամարդկանց գրավչությունը: Նա ենթադրում է, որ սա կանացիության նշան է, իսկ «իրական մարդ» ինչ-որ միտք չունի (կրկին տեսնենք բոլորովին անիմաստ մտածողությունը): Սա կարող է նաեւ ներկայացնել իրեն արվեստի համար մարդու մոտիկության կամ այլ առարկաների միջոցով, որոնք նա կարող էր մշակութայինորեն ներդնել, որպեսզի տեսնեն ոչ տղամարդկային:

HOCD- ի այս ձեւի ճանաչողական վարքային թերապիա (CBT) կարող է ավելի շատ ազդեցություն ունենալ այն նյութի նկատմամբ, որը տառապողը տեսնում է որպես «զարմանահրաշ» կամ թույլ, օրինակ, դիտելու ծրագիր, հեքիաթային հոմոսեքսուալ բնույթով կամ բալետի մեջ: Սա երբեմն ավելի է տանում, քան գեյ-պոռնոգրաֆիայի ազդեցությունը:

Նմանապես, հիթերեսեքսուալ կինը կարող է նկատել, որ մեկ այլ կին գեղեցիկ է, այնուհետեւ խեղաթյուրում է այն համոզմունքը, որ «իրական կանայք» միայն մտածում են տղամարդկանց մասին: Այն կարող է նաեւ ներգրավվել հավակնոտ վարքի կամ ցանկացած այլ մշակութային հատկանիշից, որը ավանդաբար կապված է տղամարդկությամբ: Այս տառապողը կարող է ներգրավել նկարներ եւ ֆիլմեր, որոնք ներառում են «մոխիր» lesbians կամ ֆեմինիստական ​​գրականությունը:

Կծու արձագանք HOCD

Այստեղ գործող պարադիգմը հետեւյալն է. «Ես պետք է զգույշ լինեմ սեռական արցունքների կամ հյուծված սենսացիաների միայն նախապես հաստատված հատուկ պայմաններում»: Այս հանգամանքները սովորաբար նշանակում են հակառակ սեռի գրավիչ, տարիքային համապատասխան անդամի ներկայություն: Բայց այստեղ կան մի քանի կարեւոր նկատառումներ.

• բոլոր սեռական մտքերը (ցանկալի կամ անցանկալի) կարող են առաջացնել սեռական խանգարումներ.
• իսկ մեկի ձագին հաճախելը, այնուամենայնիվ, տեղի է ունենում սենսացիաներ:
• կան սենսացիաներ, որոնք շարունակվում են ձեր սրիկայում, բայց եթե դուք դուրս չգաք ձեր ճանապարհից, ուշադրություն դարձնեք նրանց, դուք պարզապես չեք նկատում նրանց:
• դաժան սենսացիաները հաճախ պատճառ չեն ունենում:

Մարդիկ գլխացավանք չեն ունենում, քանի որ նրանք մտածում են մի ցավալի բան, եւ նրանք չեն ստանում erections միայն այն պատճառով, որ նրանք սեքսուալ են զգում: Մի խոսքով, ով գիտի, թե ինչ է կատարվում: Այնուամենայնիվ, HOCD- ն տառապողը պատրաստվում է հարկադիր ստուգել եւ վերլուծել սեքսից հոմոսեքսուալության ապացույցները: Խառնաշփոթության մի մասը OCD- ի կապիտալիզացիան է, այն է, որ հոդային խթանումը ընդհանուր առմամբ դրական սենսացիա է համարում: Fellatio կամ cunnilingus- ը պատրաստվում է լավ զգալ անկախ այն հանգամանքից, թե ինչ գենդեր է մատուցվում այն, սակայն HOCD- ի մտքին պնդում է, որ այն մատուցվում է միայն այն անձի կողմից, ում մենք ներգրավված ենք, որպեսզի ընդունենք այն: HOCD- ն մանիպուլացնում է միտքը, մտածելով, որ «սխալ» ժամանակ ցանկացած դրական քրտնաջան սենսացիա պետք է նշանակի ընդհանուր սեռական նախապատվություն այն պահին, ինչ որ գտնվում է շրջակա միջավայրում:

Ճանաչողական վարքագծային թերապիա (CBT), այս տեսակի HOCD- ի բուժման համար, մտադիր է ներգրավել հայտնաբերելու եւ խեղաթյուրված համոզմունքների վերաբերյալ աղավաղված արձագանքների եւ դրանց ավանդական նախասիրությունների դրսեւորումներից բխող նյութերի արտահոսքի առկայության վրա:

Սպեկտրի HOCD

Ոչ բոլորն են համամիտ, սակայն շատերը կարծում են, քանի որ Ալֆրեդ Kinsey արեց, որ Գրավչություն գոյություն ունի մի սանդղակի հետ ուղիղ մեկ կողմի, գեյ վրա, մյուս կողմից, եւ մարդիկ հիմնականում ինչ - որ տեղ մեջտեղում: Իսկ դա անկասկած triggering է որոշ ընթերցողներ է հաշվի առնել, որ շատ մարդիկ, ովքեր ճանաչել են որպես հետերոսեքսուալ ճանապարհը երբեմն ունենում են հոմոսեքսուալ մտքերը, զգացմունքները, սենսացիաներ եւ երեւակայություններով. Նրանք, առանց ձանձրալի-պարտադրողական միտումների, թույլ են տալիս վայելել իրենց իրականության այս կողմը: Սրանք այն մարդիկ են, ովքեր նախընտրում են սեռական ակտիվությունը հակառակ սեռի հետ, այլեւ նույնասեռական երեւույթները (եւ նույնիսկ վարքագծերը) գտնում են, որ մի փոքր հետաքրքիր եւ զվարճալի: Նրանք բիսեքսուալ չեն, ովքեր հավանաբար ասում են, որ նրանք սեռական եւ ռոմանտիկ կատարման ունակ են սեռական հարաբերությամբ, բայց փոխարենը, հեթերոսեքսուալներ են, որոնք պարզապես չեն շեղում Կինսսի մասշտաբի եզրին:

Այն մարդկանց համար, ովքեր ինչ-որ տեղ սեքսուալության այդ սպեկտրի շրջանակներում զգում են, բայց նաեւ ունեն HOCD, դա կարող է շատ խանգարել: Նրանք կցանկանան իմանալ, թե արդյոք դրանք բիսեքսուալ են, թե ոչ, որքան հեռու են մեկ ուղղությամբ կամ մյուսը, «պատկանում», եւ ինչ է «ճիշտ» տերմինը նկարագրելը: "Am I 10% gay? 20%? Եթե ​​ես չգիտեմ, ապա ես միշտ զգում եմ, որ գաղտնիք եմ պահում »: Առանց համապատասխան պիտակի, նրանք ապրում են անընդհատ վախի մեջ ինքնության ճգնաժամի մեջ:

Այս տեսակի HOCD- ի բուժումը հսկայականորեն հիմնված է Խելամտության վրա հիմնված CBT- ին եւ դիմագրավելու պարտադիր մտավոր վերլուծությանը: Հղիությունը ուղղված չէ համասեռամոլությանը, սակայն անորոշության մեջ: Սա երբեմն կարող է կատարվել երեւակայական ազդեցության սցենարի տեսքով, որտեղ տուժողը բնութագրում է չգիտես ինչի մասին բացասական հետեւանքները:

(Իսկապես) անհրաժեշտ գաղափարը HOCD

Սրանք այն մարդիկ են, ովքեր ճանաչել են որպես հետերոսեքսուալ, բայց արդեն պայքարում untreated (կամ MISTREATED) HOCD է այնպիսի աստիճանի, որ նրանք գնացել են հոգեկան ստուգման, ֆիզիկական ստուգման, որպեսզի փաստացի փորձարարական ստուգման: Սա փոքր-ինչ հազվադեպ է, եւ ես պատկերացնում եմ, որ որոշ մարդիկ կկարողանան կարդալ եւ ասել. «Լավ, եկեք պարզապես գայ այն կոչենք», բայց դա այն չէ, ինչ տեղի է ունենում այստեղ: Մարդիկ, ովքեր տառապում են OCD- ից, անկախ դրսեւորումներից, պայքարում են անորոշության դեմ անհանդուրժողականության դեմ: Մարդիկ, առանց OCD- ի, մեծապես հանդուրժում են անորոշությունը `չարժե ուշադրություն դարձնել դրա վրա:

Բոլոր ընթերցողների համար, ովքեր չունեն OCD, փորձում են մտածել մտածելու մասին, որ դուք չեք 100% որոշակի դեպք, երբ մահանում եք: Այժմ պատկերացրեք, որ ձեր սիրած բոլոր մարդիկ կդիտարկեն ձեզ անչափ անպատասխանատու լինելու համար, քանի որ հարցի վերաբերյալ վստահություն չհասնելու համար: Այսպիսին է, հաճախ OCD- ն տառապող է զգում: Ոչ միայն նրանք վատ գնահատում են անցանկալի մտքերն ու զգացմունքները, սակայն նրանք այդ ռիսկերից խուսափելու համար չափազանցված պատասխանատվության զգացողություն ունեն:

Ի վերջո, որոշ HOCD հիվանդների համար, գայթակղություն կարող է հնչել ա ռելիեֆ չգիտեն, որ նրանք ուղիղ են: Այսպիսով, նրանք սկսում են գործել գայության համար: Սա կարող է ներգրավել գորգերի պոռնոգրաֆիայի վայելքի եւ երբեմն սեռական փորձառության մեջ ներգրավվելու փորձ կատարելու համար `փորձելով LGBT մասնագետներից բուժել: Նպատակը պարտադիր չէ, որ սիրում է գեյերի սեքսը, սակայն որոշելու համար, «Ես գեյ կամ ուղիղ եմ»:

Սովորաբար այս backfires երկու ձեւերից մեկում: Կամ մարդը գտնում է, որ փորձը միանգամայն բավարար է, բայց ոչ թե նախասիրտ ուղիղ սեքսի հետ, թե նրանք փորձարկում են նողկալի եւ նրբագեղ են, որ դա արել են: Ամեն դեպքում, նրանք մնացել են նույն անորոշության մեջ, որոնք գտնում են անհանդուրժող, գումարած OCD- ի համար ավելի շատ զինամթերք: Ճիշտ այնպես, ինչպես HOCD- ի այլ ձեւերում, խնդիրը պետք է լինի հանդուրժողականություն ոչ թե իմանալով, այլ ապացույցի:

Սրանք տարբեր ենթատիպեր եւ անկյուններ են HOCD- ում, որ ես մինչ այժմ վարվել եմ, սակայն, իհարկե, ուրիշներ կան: Այս շարքի հերթական հատվածում մենք կքննարկենք HOCD- ին մի շարք լրացուցիչ նրբերանգներ եւ ընդհանուր թերություններ `արդյունավետ բուժման համար: