Հիպերեքսուալ խանգարում ունեցող տղամարդկանց շրջանում HPA առանցքի կարգավորումը (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 Նոյ; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534: Epub 2015 օգոստոս 8:

Խոսակցիչ Ա1, Արվեր Ս1, Öberg K.1, Հալբերգ Ջ1, Նորդստրոմ Պ1, Jokinen J.

Թեթեւ մելիռովկա

  • Հիպերսեքսուալ խանգարումներ ունեցող տղամարդկանցն ավելի բարձր էր, քան ԴՍԹ-ն:
  • Հիպերսեքսուալ խանգարումներ ունեցող տղամարդկանցն ավելի բարձր է DST-ACTH մակարդակների նկատմամբ `համեմատած վերահսկողության հետ:

Վերացական

DSM-5- ի ախտորոշման համար առաջարկվել է պտոֆիզիոլոգիական ասպեկտներ ինտեգրող հիիպերսեքսուալ խանգարումներ, ինչպիսիք են սեռական ցանկության դերակատարումը, սեռական կախվածությունը, իմպուլսիվությունը եւ կոմպուլյատիվությունը: Այնուամենայնիվ, քիչ հայտնի է այս խանգարման հետեւում նյարդաբանության մասին: Հիպոթալամիկ հիպոթերապիայի հիպերտոնիկ հյուսվածքի (HPA) առանցքի դեզregulation հայտնաբերվել է հոգեբուժական խանգարումներ, սակայն չի ուսումնասիրվել hypersexual անկարգությունների. Այս հետազոտության նպատակն էր հետազոտել HPA առանցքի գլխուղեղի հիպերսեքսուալ խանգարումի գործառույթը:

Ուսումնասիրությունը ներառում է 67 տղամարդկային հիվանդներ, որոնք ունեն հիպերեսեքսուալ խանգարումներ եւ 39 առողջ տղամարդկանց կամավորներ: Քաղցկեղի եւ ACTH- ի բազալային պլազմայի մակարդակները գնահատվել են եւ ցածր դոզան (0.5 մգ) դեքսամետասոնային ճնշման թեստը կատարվել է կորտիզոլով եւ ACTH- ի չափված դեքսամետասոնային կառավարման մեթոդով: Ոչ ճնշման կարգավիճակը որոշվել է DST- կորտիզոլի մակարդակով ≥ 138 նմոլ / լ: Հիպերսեկուսային վարքագծի գնահատման սանդղակ (HD), Մոնտգոմերիա-Åsberg Դեպրեսիաների սանդղակ-ինքնակարգավորումը (MADRS-S) եւ Մանկության վնասվածքային հարցաթերթը (CTQ) օգտագործվել են սեռական կոմպոզուսային սանդղակի (ՀՍՍ), hypersexual վարքագծի, դեպրեսիայի խստության եւ վաղաժամ կյանքի դժվարությունները:

Հիպերսեկուսային խանգարումներ ունեցող հիվանդները զգալիորեն ավելի հաճախ էին DST ոչ ճնշիչները եւ զգալիորեն ավելի բարձր էին DST-ACTH մակարդակները, քան առողջ կամավորները: Հիվանդները զգալիորեն ավելի շատ մանկական վնասվածքներ եւ դեպրեսիա ախտանիշներ էին հաղորդում առողջ կամավորների համեմատ: CTQ- ի գնահատականները ցույց են տվել, որ DST-ACTH- ով էական բացասական հարաբերակցությունը, իսկ SCS- ը եւ HD- ը `CAS- ի գնահատականները ցույց են տվել բացասական հարաբերակցություն հիվանդների մոտ բազային կորտիզոլի հետ: Հիպերսեքսուալ խանգարման ախտորոշումը զգալիորեն կապված է DST ոչ ճնշման եւ ավելի բարձր պլազմայի DST-ACTH- ն, նույնիսկ այն դեպքում, երբ հարմարեցված է մանկական վնասվածքների համար:

Արդյունքները ենթադրում են HPA առանցքի կարգավորումը հիպերսեկուսային խանգարում ունեցող տղամարդկանց շրջանում: