Mmekọahụ nke Intanet na-eji Naltrexone eme ihe (2008)

Comments: Naltrexone bụ onye na-eme ihe na-agụnye onye na-anabata ihe na-eme ka ọ bụrụ onye na-ahụ maka mmanya. Akwụkwọ ahụ nwere nkọwa dị mma banyere usoro ahụ riri ahụ na ịṅụ ọgwụ ọjọọ.

site Michael Bostwick, MD na Jeffrey A. Bucci, MD

dị: 10.4065 / 83.2.226

Mayo Clinic Proceedings, February 2008 vol. 83 ọ dịghị. 2 226-230

Lee online

Nkeji edemede

  1. Ịkọ akụkọ
  2. NKWASỊTA
  3. MKWUBIOKWU

Achọpụtaghị ọrụ ụgwọ ọrụ nke ụbụrụ na-aghọwanye ihe na-akpata omume ị addicụ ọgwụ ọjọọ. N'ịbụ nke ihe na-akpali akpali na-akpali akpali, na-akwụ ụgwọ ụgwọ ọrụ na-achịkwa omume niile nke mkpali nwere ọrụ dị mkpa, gụnyere inweta nri, ịzụlite ụmụaka, na inwe mmekọahụ. Iji mebie ọrụ nkịtị, ọrụ ndụ ndị bụ isi nwere ike ịdị mkpa ma ọ bụrụ na ndị na-eri ahụ ma ọ bụ omume na-eri ahụ agbaa ya aka. Dopamine bụ neurotransmitter na-ebugharị ma omume nkịtị ma na-eri ahụ. Ndị ọzọ na-ahụ maka ntanetịime na-agbanwe ọnụọgụ nke dopamine ewepụtara na nzaghachi nye ihe mkpali, site na nhụsianya siri ike site na ike dopamine pulse. Ndị Opiates (ma ọ bụ dị egwu ma ọ bụ na-enweghị atụ) gosipụtara ụdị modulators. Edere maka ịgwọ mmanya na-egbu egbu, naltrexone na-egbochi ikike ịbawanye ntọhapụ dopamine. Isiokwu a na-enyocha usoro naltrexone nke omume na nkwụghachi ụgwọ ma kọwaa ihe eji eme ihe maka naltrexone na igbochi euphorically mmanye na mmekọrịta mmadụ na ibe ya na-akpali agụụ mmekọahụ na ịntanetị.

Geba (γ-aminobutyric acid), ISC (nlekọta ntụrụndụ na-akpali akpali), MAB (omume mkpali), MRE (ihe omume na-akpali akpali), NAc (nucleus accumbens), PFC (cortex prefrontal), VTA (mpaghara ọnụ ọgụgụ dị iche iche)

nkịtị

UN'ịbụ ndị na-eri ahụ ụfụ, ụlọ ọrụ ụgwọ ọrụ na-eje ozi na-emetụta n'ụzọ dị irè iji kpalie omume na-erite ma mmadụ ma ụdị ha. Site n'ime ime n'ime ụbụrụ ụbụrụ, ọ na-edozi mkpali ndị mbụ iji chọọ nchọnchọ dị otú ahụ dị ka ihe oriri, ịzụlite ụmụaka, na inwe mmekọahụ.1 Dika ihe riri ahu na-amalite, a na-enweta ụgwọ ọrụ ndị ọzọ na-abaghị uru na sekit na-akpali akpali (ISC) iji mebie àgwà ndị dị mkpa iji lanarị. Na-arịwanye elu, ndị dọkịta zutere ndị na-arịa ọrịa na-eri ahụ ahụ.

Dika nchoputa ihe omumu na-achota ihe ndi ozo, o na-eme ka o doo anya na ulo oru ugwo na-adighi adighi nma n'omume ojoo nile, ma obu ogwu ogwu, oke ochicho, gamblinggba chaa chaa, ma obu mmekorita nwoke na nwanyi.2, 3 Ọ bụ ezie na enweghi ike ịmụ akwụkwọ na-agwụ agwụ-omume mkpasu iwe,4 ọ na-eme ka a ghọta na ịme ọgwụ na-eme ihe megidere ụdị ụdị ejiji ahụ ga-alụkwa ụdị ndị ọzọ. Omume ọ bụla nwere ihe kpatara ya na ihe ngosi, ma ụzọ ọgbara ọhụrụ maka mmadụ nile gụnyere ngbanwe ụbụrụ nke na-arụ ọrụ nke dopaminergic site na ndị natara na mpaghara mmebi ahụ (VTA).3, 5

VTA si otú a ghọọ ihe mgbakwunye maka ọgwụ ndị ọzọ na-eri ahụ riri ahụ, na naltrexone, onye na-egbochi ndị na-anabata ihe ntanetị nke na-akwado ihe nchịkwa nri na ọgwụ ọjọọ, bụ ihe atụ nke ọgwụ nwere ike bara uru iji merie ọtụtụ àgwà ahụ riri ahụ.6 Site na igbochi ikike nke opioids dị egwu iji kpalite ntọhapụ dopamine na nzaghachi maka ụgwọ ọrụ, naltrexone na-enyere aka ịkwụsị ikike ahụ riri ahụ. Anyị na-ewetara okwu naltrexone nke enyere iji belata iji Internetntanetị eme ihe maka agụụ mmekọahụ. Awa ole onye ọrịa nọrọ na-achụ cyber na-akpali akpali dara, na ọrụ psychosocial na-arụ ọrụ nke ọma na naltrexone.

Ịkọ akụkọ

Ụlọ Ọrụ Na-ahụ Maka Nlekọta Ahụike na Mayo kwadoro ịkọ akụkọ a.

Otu nwoke nwere ndidi bu ụzọ gosi onye dibịa mgbaka (JMB) mgbe ọ dị afọ 24, na nkọwa ya, “Anọ m ebe a maka ị addictionụ ọgwụ ọjọọ. O richapụla ndụ m niile. ” Ọ tụrụ egwu ịhapụ ma alụmdi na nwunye ma ọrụ ma ọ bụrụ na ọ gaghị ejedebe nnukwu nchegbu na-akpali agụụ mmekọahụ na ịntanetị. Ọ na-etinye ọtụtụ awa kwa ụbọchị na-akparịta ụka n'ịntanetị, na-etinye aka na oge mmekorita oge ụfọdụ, na mgbe ụfọdụ na-ezute ndị na-akpọ cyber na mmadụ maka ịkọ onwe onye, ​​nke a na-enweghị nchebe.

N'ime afọ 7 sochirinụ, onye ọrịa ahụ tụbara ugboro ugboro ma na-agwọ ya. Ọ gbalịrị ndị antidepressants, ìgwè na onye psychotherapy mmadụ, Mmekọahụ Addicts amaghị, na ndụmọdụ ịzụ atụrụ, ma ọ bụghị ruo mgbe ikpe naltrexone ọ na-enwe ihe ịga nke ọma na-ezere iji ike Ịntanetị eme ihe. Mgbe ọ kwụsịrị naltrexone, agbamume ya laghachiri. Mgbe o weghaara naltrexone, ha gbaghariri.

Malite mgbe ọ dị afọ 10, mgbe ọ chọpụtasịrị ebe nchekwa nke nna nna ya, “onye ọrịa ahụ nwere agụụ siri ike maka ihe ndị na-akpali agụụ mmekọahụ. Mgbe ọ dị afọ iri na ụma, o tinyere aka na telifon site na kaadị kredit na usoro ihe nkiri 900 nke azụmahịa. N'ịkọwa onwe ya dị ka onye na-amanye agụụ mmekọahụ, ọ debanyere nkwenkwe Ndị Kraịst na-achọghị mgbanwe. N’ịbụ onye omume ya na-enye nsogbu n’obi, ọ na-ekwu na omume mmekọahụ ya sitere — ma ọ dịghị ihe ọzọ akụkụ ya ụfọdụ — sitere “ná mmetụta ọjọọ ndị sitere n’aka Ekwensu.” Mgbe ọ gụsịrị kọleji, ọ were ọrụ ire ahịa mgbasa ozi gụnyere njem njem abalị. Ma na-arụ ọrụ ma na njem, ọ na-eji kọmputa ya ọ bụghị naanị maka ọrụ metụtara azụmahịa kamakwa maka "ịchụgharị" n'ịntanetị (ya bụ, ịchọ ọrụ na-enye afọ ojuju mmekọahụ). Njem azụmahịa ga-egosipụta awa ole ị na-egbo onwe gị agụụ mmekọahụ n'ịntanetị ma na-agba gị ume ịga leta klọb warara. Site n'inweta ịntanetị 24 na ọfịs ya, ọ na-etinyekarị oge na ntanetị n'ịntanetị. Ọ malitere ngwa ngwa, na-akwụsị oge naanị mgbe ike gwụrụ ya. Banyere mmekọahụ riri ya ahụ, o kwuru, sị, “Ọ bụ olulu nke hel. Enweghị m afọ ojuju, mana m gara ebe ahụ. ”

N'ịtụgharị uche na onye ọrịa ahụ nwere ike ịrịa ọrịa dịgasị iche iche, onye na-agwọ ọrịa uche nyere ọgwụ sertraline na ọgwụ 100 mg / d. Ọ bụ ezie na ọnọdụ onye ọrịa na ùgwù onwe onye ka mma na mgbakasị ahụ belatara, mbido mbụ nke agụụ mmekọahụ adịghị akwagide. Ọ kwụsịrị ịnara sertraline ma kwụsị mmekọrịta ya na psychiatrist maka otu afọ.

Mgbe onye ọrịa ahụ laghachiri na ọgwụgwọ, ọ na-etinye aka na 8 awa kwa ụbọchị n'ịntanetị, na-egbo onwe ya ahụ ruo mgbe iwe ahụ ma ọ bụ ike ọgwụgwụ kwụsịrị sessions ahụ. O nwere ọtụtụ "nkedo" na kọntaktị Ịntanetị nke gụnyere mmekọrịta na-enweghị nchebe, ya na nwunye ya adịghịkwa enwe mmekọrịta chiri anya n'ihi egwu nke ịmalite ịmalite ịrịa ọrịa ahụ. O furu otutu oru otutu uzo n'ihi ugbua na enweghi ugwo onu ogugu mgbe o na-agbaso ihe ndi a na-efu ya. O kwuru banyere obi ụtọ dị ukwuu site n'inwe mmekọahụ n'onwe ya, kamakwa ọ na-ewute oke mwute banyere enweghị ike ijide onwe ya. Mgbe a nabatara usoro ọgwụgwọ sertraline, ọnọdụ ya ka mma, ma ọ ka na-eche "enweghị ike iguzogide ọchịchọ ahụ" wee kwụsịkwa ọgwụgwọ.

Mgbe onye ọrịa ahụ pụtara ọzọ mgbe afọ abụọ ọzọ gachara, nsogbu alụmdi na nwunye ọzọ, na ọrụ ọzọ furu efu, onye ọkachamara na-agwọ ọrịa uche kwuru ka etinye naltrexone na usoro ọgwụgwọ sertraline. (Sertraline dị ka ihe dị mkpa maka nsogbu ịda mba na-aga n'ihu.) N'ime otu izu nke ọgwụgwọ na 2 mg / d nke naltrexone ọnụ, onye ọrịa ahụ kwuru "enwere mgbanwe dị iche na agụụ mmekọahụ. A naghị ebute m oge niile. Ọ dị ka paradaịs. ” Echiche ya nke "inwe obi ụtọ dị ukwuu" n'oge nnọkọ Intanet belatara nke ukwuu, ọ chọpụtakwara ikike iguzogide kama ido onwe ya n'okpuru mkpali. Ọbụghị ruo mgbe naltrexone dose ruru 50 mg / d ọ kọọrọ njikwa njikwa ya niile. Mgbe ọ gbalịrị n'onwe ya ịpịa ọgwụ ahụ, ọ na-eche na ọ kwụsịrị ịrụ ọrụ na 150 / d. Ọ gara n'ịntanetị iji nwalee onwe ya, zutere onye nwere ike inwe mmekọrịta nwoke na nwanyị, wee rute ụgbọ ala ya tupu ọ chee echiche nke ọma maka nnọkọ mmadụ. Oge a, ịlaghachi na 25 mg nke naltrexone zuru iji belata agụụ mmekọahụ ya.

N'ime ihe karịrị afọ 3 ọ natala sertraline na naltrexone, ọ fọrọ nke nta ka ọ kwụsị kpamkpam site na mgbaàmà ịda mba na ojiji ịntanetị, dị ka ya onwe ya kwuru: “Ana m amị amị mgbe ụfọdụ, mana anaghị m ebu ya ruo oge ụfọdụ, Enweghị m ọchịchọ izute onye ọ bụla. ” Dị ka uru ọzọ ọ bara, ọ chọpụtala na ị drinkingụbiga mmanya ókè adịghịzi mma. Onuawa bi a ne mfe akɔ anim a wadi mfe 3 kae sɛ: “Me ne me yere de mfe pii ayɛ asɛnka adwuma no. Ọ ka lụrụ di, ọ bụ ezie na ọ nweghị obi ụtọ. Ọ nọgidere na-arụ otu ọrụ na nkà na ụzụ maka ihe karịrị afọ 2 ma na-enwe obi ụtọ maka ọganihu ọrụ ya.

NKWASỊTA

Maka nzube nke mkparịta ụka a, a na-akọwa ịṅụ ọgwụ ọjọọ dị ka omume na-agba aghara na-agbaso n'agbanyeghị nnukwu nsogbu dị njọ maka ọrụ onwe onye, ​​mmekọrịta mmadụ na ibe, maọbụ ọrụ.7 Omume ndị dị otú ahụ gụnyere ịṅụ ọgwụ ọjọọ, iri nri, iri nri na-adịghị ize ndụ, njedebe onwe onye, ​​na ịgba chaa chaa buru ibu.6 Ha nwekwara ike inwe mmekorita nke mmekọahụ, gụnyere ihe omume ma ọ bụ echiche ndị anyị na-atụle banyere okwu a nke iji Intanet eji eme ihe.8 Echiche a banyere ahụ riri ahụ na-adabere n'ụdị omume nke ọrịa psychiatric, nke na-eche na ihe niile na-eri ahụ bụ "nsogbu a na-achọsi ike" na-akpa àgwà ọjọọ.3, 6 Inwe nghọta kariri usoro ihe ojoo na-eme ka o doo anya. Hyman5 akpọ ụbụrụ "nchịkọta ihe omimi nke usoro ihe omimi nke mmụta na icheta na n'okpuru ọnọdụ dị iche iche na-eme ka ọdịdị nke ndụ na-emetụta nchụso ụgwọ ọrụ na ọkwa ndị na-ebu amụma ha." Ọ bụ nke a na-agba gburugburu circuit nke omume mmeghere (MAB) eme ihe mgbaru ọsọ iji mezuo ebumnuche ndị dị mkpa-na ịṅụ ọgwụ ọjọọ na-emeri.

N'ịdị iche dị iche iche site na ihe oyiyi ọdịdị nke vidio na vidio na ebe a na-akparịta ụka, Intanet bụ ebe na-eto eto nke nwere ike ịmalite inwe mmekọahụ na mkpali nye ọtụtụ ndị a sị na ha bụ ndị nkịtị, ihe gbasara omume-ma ọ bụ ọbụna nkọwa-nke ikiri ihe nkiri. Kedu mgbe iji ihe ma ọ bụ ihe omume maka ọchịchọ obi nke onwe gị na-eme ka ike gwụ gị? Site n'ichegbu onwe ya na ijibiga ihe ókè na arụ ọrụ ndị ọzọ na-arụkọ ọrụ ma na-arụ ọrụ, onye ọrịa a kọwara na nke a na-egosiputa ọnye ahụ na-eri ahụ.

MAB nwere ihe ndị nwere 2.9 Nke mbu bụ ihe mkpali na-akpali akpali nke ndị otu nkuzi mụtara na-akpali iji kpalite. Mmetụta ahụ na-emepụta nke abụọ: nzaghachi omume omume-eduzi-ihe Stahl10 akpọ "ihe dị elu." MABs bụ isi gụnyere mgbalị na-eme ihe iji chọta nri, mmiri, mmekorita nwoke, na ebe obibi. MGB ndị ọzọ dị mgbagwoju anya na nzụlite uche na-agụnye ịchọ ịzụlite mmekọrịta, ọnọdụ mmadụ, ma ọ bụ ịrụ ọrụ.

A na-akpọkwa usoro mgbasa ozi ntanetị nke MAB (ụlọ ọrụ akwụ ụgwọ) ISC, n'ihi na uru e kenyere ihe mkpali (nzụta ya) na-achọpụta mkpali (ike nke omume omume mkpali na-akpali).5, 11 Ihe ndị na-ahụ maka nlekọta ntụrụndụ na-agụnye VTA, ngwangwa accumbens (NAc), cortex mbụ (PFC), na amygdala, nke ọ bụla na-arụ ọrụ ya na ịmepụta MAB (ọnụ ọgụgụ). Ihe a na-emekarị maka ọrụ ISC na-akpa àgwà ma na-eri ahụ bụ ịmịpụ dopamine n'ime NAC a na-akpọ priming-na-emeghachi omume site na VTA.3, 5 Usoro dopaminergic si VTA gaa na NA bụ isi ihe ISC na-ejikọta na glutamatergic projections n'etiti ihe niile ISC components. Amygdala na PFC na-enye usoro ntinye ngwa ngwa.5 Amygdala na-enye valence egwu ma ọ bụ nke na-enye obi ụtọ-ụda mmetụta-na ihe mkpali ahụ, PFC chọpụtakwara ike na nhazi nke mmeghachi omume.9, 12 Ihe mkpuchi a na-enye obi ụtọ ma na-eme ka akụkụ ahụ dị mma ma ọ bụrụ na ihe mmetụ dị ụtọ na-apụta ma na-echeta mkpakọrịta ndị mụtara mgbe enweghi akwụkwọ ọzọ ma ka na-akpali akpali mkpali.5, 9, 12

Ụdị ọgwụ ọjọọ

 

 

Na onyinyo nke ụbụrụ, ụbụrụ na-agba ume (ISC) nwere mpaghara ventral tegmental (VTA) na-egosi na ọ na-eme ka ọ bụrụ ihe na-eme ka ọ bụrụ (NAc). NAc na-enweta ntinye modulatory site na cortex prefrontal (PFC), amygdala (A), na hippocampus (HC). Igbe A na-egosi ihe ndị na-akpali agụụ mmekọahụ n’Intanet na-eme ka ịhapụ opioids dị egwu nke na-eme ka dopamine (DA) wepụta na ISC ma na-apụtachaghị anya. Ha na-arụ ọrụ n'ụzọ na-enweghị isi na interneurons site na ịrapara na ndị na-anabata opioid nke na-egbochi ịhapụ × -aminobutyric acid (GABA). GABA agwagbughizi ya, VTA zigara NAc iwepu DA. Nkwalite nke ihe ndị na-akpali agụụ mmekọahụ na-abawanye. Igbe B na-egosi otu naltrexone si egbochi ma ndị NAc na ndị na-anabata ihe opiid. Enweghi ike ịmalite ihe ike DA, ma ọ bụ n'ụzọ na-apụtachaghị ìhè, na-eme ka ihe na-akpali agụụ mmekọahụ belata. (Ntughari site na ikike Macmillan Publishers Ltd: Nature Neuroscience, 2 nwebisiinka 2.)

ISC anaghị arụ ọrụ. Nnukwu ihe ọmụmụ ụmụ anụmanụ na-egosi na ọgwụ ndị na-emepụta ọgwụ na-emepụta ihe dị iche iche na-emepụta gburugburu ebe ndị dị na cortex na mpaghara ndị dịpụrụ adịpụ na-agbanwe usoro ISC, gụnyere opiodergic, nicotinic, cannabinoid, na ihe ndị ọzọ.11, 13 Ụzọ opiodergic maka ISC gụnyere ndị natara na NAC n'onwe ya nke na-egbochi mwepụ dopamine2 na ndị nabatara μ-opiate na internalurons nke na-ebu ma ọ bụ na-ezochi γ-aminobutyric acid (GABA) na na-egbochi dopamine ịhapụ si VTA dopaminergic neurons.1, 5, 7, 14 Mgbe ọ bụla opiates endogenous (endorphins) ma ọ bụ exogenous opiates (morphine na mmepụta ya) ejikọta na ndị a nabatara, GABA ntọhapụ na-ebelata. Ndị opia na-egbochi ndị na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ ha na-eme, na dopamine etoju na VTA.3

 

Ihe niile na-eri ahụ na-eme ka ọ bụrụ ọrụ ISC na-ezighị ezi. N'adabere na larịị cellular, ihe omume na-akpali akpali (MRE), dịka agụụ ma ọ bụ agụụ mmekọahụ, na-akpata nnyepụ opiate nke na-akpata nsogbu dopamine iji mụbaa. The ISC nabatara MAB na mgbanwe mgbanwe cellular nke na-eziputa mkpakọrịta ndị mmụta oge dị ogologo na ihe omume ahụ. Mgbanwe ndị a na-adịghị na-eme ka mmeghachi omume omume ngwa ngwa mgbe ihe omume ahụ na-apụtaghachi, na, na-emekarị ka mwepụ MRE na-ekpughe ma na-emesị mechie VTA dopamine. Ntọhapụ nke Dopamine agaghịzi adị mkpa maka organism ime MABs dị mkpa iji lanarị.

Ngwá ọgwụ ọjọọ ma ọ bụ ihe omume na-emetụta ISC dị iche na MRE na nkwupụta ugboro ugboro adịghị emenyụpụ dopamine.9 Ọzọkwa, ọgwụ ọjọọ nwere ike imebi ihe ndị na-emepụta site na-eme ka ọtụtụ ndị ọzọ dopamine hapụ oge.5, 9 Achọpụta ọgwụ ọjọọ na-akpata, na -emepụta ọgwụ mgbochi ọgwụ na-aga n'ihu na-eme ka ịchọrọ ọgwụ na-abawanye uru ma na-adịchaghị mkpa ma na-adịchaghị mkpa n'àgwà dị iche iche maka ọrụ nkịtị na nlanarị.3, 5, 12, 15

Ikike ịmepụta uru kwesịrị ekwesị na ọgwụ na ike iguzogide ọkpụkpọ oku ya-ma ọrụ ihu igwe na-aga n'ihu - na-agbapụ na ọgwụ ọjọọ.12 "Ịchọ ọgwụ ọjọọ na-ewere ike dị otú ahụ," ka Hyman na-ede, "na ọ pụrụ ịkpali ndị nne na nna ileghara ụmụaka, ndị na-erubere iwu isi n'oge gara aga ime mpụ, na ndị mmadụ nwere mmanya na-egbu mgbu-ma ọ bụ ọrịa ndị na-emepụta sịga ka ha nọgide na-aṅụ na ịṅụ sịga."5 Ihe ndekọ PFC ndị a maka amaghị echiche na ikpe na-ezighị ezi na-eso ụdị omume ndị a metụtara ọgwụ ọjọọ.7

Ndị dị otú a na-echekwa ọgwụ ndị dị ka onye na-ahụ maka ọrịa morphine-naltrexone nke a gwara onye ọrịa anyị nwere ike ịkwụsị crescendo dopamine na-adịghị agwụ agwụ nke na-eme ka ọrụ nkwụsị na mmeghachi omume nzaghachị ghara ịba uru. Naltrexone na-eme ka ndị na-anabata morphine kpoo ya, si otú ahụ mee ka ụba olu GABA na mbelata na ngwangwa NAc dopamine site na usoro ma ọ bụ na-emeghe.2 N'ikpeazụ, site na iji nwayọọ nwayọọ kwụsịlata, ịensụbiga ahụ ike na-eri ahụ kwesịrị ibelata.15, 16

Na nchịkọta, mmegharị nke cellular na PFC ahụ riri ahụ na-eme ka nnabata nke ọgwụ na-emetụta ọgwụ, belata mmetụ nke ọgwụ ndị na-abụghị ọgwụ, yana belata mmasi na ịchụso ihe mgbaru ọsọ ebumnuche bụ isi maka nlanarị. Na mgbakwunye na nnabata nke naltrexone site na Nchịkwa nri na ọgwụ ọjọọ maka ị alcoholụbiga mmanya ókè, ọtụtụ akụkọ a na-ebipụta egosiputa ikike ya maka ịgwọ ịgba chaa chaa, mmerụ ahụ, kleptomania, na omume mmekọahụ na-agwụ ike.8, 14, 17, 18, 19, 20 Anyị kwenyere na nke a bụ nkọwa mbụ nke ojiji iji merie agụụ mmekọahụ n'Intanet. Ryback20 mụọ nke ọma naltrexone dị irè iji belata agụụ mmekọahụ na omume mmekọahụ rụrụ arụ na ndị nọ n'afọ iri na ụma mara ikpe maka mmejọ gụnyere mmeko nwoke, mmekorita nke anụmanụ, na iso ụmụaka na-enwe mmekọahụ. Mgbe ha na-enweta ọgwụ n'etiti 100 na 200 mg / d, ọtụtụ ndị so na ya kọwara mbelata na agụụ, masturbation, na agụụ mmekọahụ, yana ịchịkwa agụụ mmekọahụ.20 N'ịkọwa ihe àmà sitere na nyocha ọmụmụ, Ryback mesiri PFC interplay n'etiti dopaminergic na opioid usoro, na-ekwubi na "ụfọdụ ọkwa opioid dị mgbagwoju anya dị oke mkpa maka ịkwa iko na mmekọahụ."20

MKWUBIOKWU

Onye ọrịa ahụ nwere nsogbu na-esite na oge a lara n'iyi na ịntanetị na-eme ihe ike na ịba ụba na ntanetị yana site na nsonaazụ, dịka afọ ime na-achọghị na ọrịa a na-ebute site na mmekọahụ, mgbe a na-agbatịkwu mmekọrịta ya na onye na-abụghị nwoke ma ọ bụ nwanyị ibe ya. Gbakwunye naltrexone na usoro ọgwụ nke tinyegoro serotonin reuptake inhibitor dabara adaba na nbibi na njedebe mkpebi nke ihe mgbaàmà na-eri ahụ, yana nsonaazụ nke mmekọrịta mmadụ na ibe ya, ọrụ ya, yana ọrụ onwe onye. Site na naltrexone bi na ndị na-anabata morphine na GABAergic interneurons nke na-egbochi VTA dopaminergic neurons, anyị na-eche na peptides opiate na-adịghịzi eme ka mmekọrịta nwoke na nwanyị na-enwe mmekọahụ na Intanet. Agbanyeghi na mbu o gara n'ihu na acho oru a, dika egosiputara ya site n'omume ule ya, o nweghizi ugwo oru ya. Ntughari nke ihe omuma nke mere ka mmekorita nke Intanet di ala rue ngbanwe nke omume na ihu nke omume ya-ma ọ bụ-ịhapụ-ya. Ọ dabara na ọ bụghị ihe ijuanya na ọ chọpụtara na ị noụbiga mmanya oke anaghịzi atọ ya ụtọ. Achọkwuru nnyocha iji chọpụta na nyocha anyị nwere ike ịkọọrọ ndị ọrịa ndị ọzọ yana ịkọwapụta usoro nke naltrexone na-emenyụ omume riri ahụ.

References

  1. Balfour, ME, Yu, L, na Coolen, LM. Mmekọahụ na ihe gbasara gburugburu ebe obibi nke nwanyi na-eme ka usoro nke mesolimbic dị na oke ụmụ nwoke. Neuropsychopharmacology. 2004; 29: 718-730
  2. Nestler, EJ. Enwere ụzọ ogwu ahuru a na-ahụ maka ịṅụ ọgwụ ọjọọ? Nat Neurosci. 2005; 8: 1445-1449
  3. Lee na Nkeji edemede
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. | Scopus (549)
  7. Lee na Nkeji edemede
  8. | PubMed
  9. Lee na Nkeji edemede
  10. | PubMed
  11. Lee na Nkeji edemede
  12. | CrossRef
  13. | PubMed
  14. | Scopus (354)
  15. Lee na Nkeji edemede
  16. | CrossRef
  17. | PubMed
  18. Lee na Nkeji edemede
  19. | CrossRef
  20. | PubMed
  21. | Scopus (272)
  22. Lee na Nkeji edemede
  23. | CrossRef
  24. | PubMed
  25. | Scopus (151)
  26. Lee na Nkeji edemede
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (1148)
  30. Lee na Nkeji edemede
  31. Lee na Nkeji edemede
  32. | nkịtị
  33. | Ederede zuru ezu
  34. | PDF zuru ezu
  35. | PubMed
  36. | Scopus (665)
  37. Lee na Nkeji edemede
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (1101)
  41. Lee na Nkeji edemede
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (63)
  45. Lee na Nkeji edemede
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (51)
  49. Lee na Nkeji edemede
  50. | CrossRef
  51. | PubMed
  52. | Scopus (23)
  53. Lee na Nkeji edemede
  54. Lee na Nkeji edemede
  55. | CrossRef
  56. | PubMed
  57. Lee na Nkeji edemede
  58. | CrossRef
  59. | PubMed
  60. Lee na Nkeji edemede
  61. | PubMed
  62. | Scopus (245)
  63. Mick, TM na Hollander, E. Omume mmekọahụ na-agwụ aghara. CNS Spectr. 2006; 11: 944-955
  64. Grant, JE, Brewer, JA, na Potenza, MN. Ọrịa na-edozi ahụ na-eri ahụ. CNS Spectr. 2006; 11: 924-930
  65. Hyman, SE. Ịṅụ ọgwụ ọjọọ: ọrịa mmụta na ebe nchekwa. Am J Ọchịachukwu. 2005; 162: 1414-1422
  66. Raymond, NC, Grant, JE, Kim, SW, na Coleman, E. Nlekọta nke mmekọahụ mmegbu na naltrexone na serotonin weghachite ndị na-emechi ihe: abụọ ọmụmụ ihe. Int Clin Psychopharmacol. 2002; 17: 201-205
  67. Cami, J na Farre, Drug riri ahụ. N Engl J Med. 2003; 349: 975-986
  68. Grant, JE, Levine, L, Kim, D, na Potenza, MN. Mmebi ihe nchịkwa na-eme ka ndị okenye na-agwọ ọrịa uche. Am J Ọchịachukwu. 2005; 162: 2184-2188
  69. Kalivas, PW na Volkow, ND. Ihe na-eme ka ọ bụrụ ihe na-adịghị mma: ụdị ọgwụgwọ nke mkpali na nhọrọ. Am J Ọchịachukwu. 2005; 162: 1403-1413
  70. Stahl, SM. na: Mkpa Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Ngwa. Nke 2 ed. Mahadum Cambridge University, New York, NY; 2000: 499-537
  71. Berridge, KC na Robinson, TE. Inye ụgwọ ọrụ. Ụdị Neurosci. 2003; 26: 507-513
  72. Goldstein, RZ na Volkow, ND. Ọgwụ ọjọọ nke ọgwụ ọjọọ na ihe ndabere na-adịghị na ya: na-egbochi ihe àmà maka itinye aka na ihu nke ihu. Am J Ọchịachukwu. 2002; 159: 1642-1652
  73. Nestler, EJ. Site na neurobiology na ọgwụgwọ: ọganihu megide ịṅụ ọgwụ ọjọọ. Nat Neurosci. 2002; 5: 1076-1079
  74. Sonne, S, Rubey, R, Brady, K, Malcolm, R, na Morris, T. Naltrexone na-agwọta echiche na omume onwe onye. Echere M. 1996; 184: 192-195
  75. Schmidt, WJ na Beninger, RJ. Ihe omuma ihe omuma na ihe riri aru, ihe omuma, oria ndi mmadu na ndi mmadu dyskinesia. Neurotox Mkpebi. 2006; 10: 161–166
  76. Meyer, JS na Quenzer, LF. Mmanya. na: Psychopharmacology: Drugs, Brain and Attitudes. Sinauer Associates, Inc, Sunderland, MA; 2005: 215-243
  77. Grant, JE na Kim, SW. Ihe gbasara kleptomania na mmekorita nwoke na nwanyi nwere ike ime ya na naltrexone. Ann Clin Psychiatry. 2001; 13: 229-231
  78. Grant, JE na Kim, SW. Achọpụta ihe omimi nke naltrexone na-agwọ kleptomania. J Clin Psychiatry. 2002; 63: 349-356
  79. Kim, SW, Grant, JE, Adson, DE, na Shin, YC. Naltrexone abụọ kpuru ìsì na nchọpụta nke placebo maka ịgwọ ịgba chaa chaa. Ọrịa Ọrịa. 2001; 49: 914-921
  80. Ryback, RS. Naltrexone na ọgwụgwọ nke ndị na-eto eto mmejọ. J Clin Psychiatry. 2004; 65: 982-986