Dysfunctional Reward Circuitry í þráhyggjuþunglyndi

Klúbbfíklar tilkynna oft aukin OCD-gerð hugsun, kannski vegna dópamíns dysreglu

2011 maí 1; 69 (9): 867-74. doi: 10.1016 / j.biopsych.2010.12.003.

Inngangur: Þráhyggjuþvingun (OCD) er fyrst og fremst hugsuð sem kvíðaröskun en hefur eiginleika sem líkjast ávanabindandi hegðun. Sjúklingar með ónæmissjúkdóm geta fengið ávanabindingu vegna þvingunarháttar vegna þess að gefandi áhrif koma fram vegna minnkunar á þráhyggju. Reward vinnsla er gagnrýninn háð ventral-sporbraut-sporbrautarbrautir og rannsóknir á heilmyndun í OCD hafa stöðugt sýnt óeðlilega virkjun innan þessa hringrásar. Þetta er fyrsta hagnýta myndvinnslurannsóknin til að rannsaka sérstaklega rafeindatækni í OCD.

Aðferðir: Brain virkni meðan á verðbólguvæntingu var að ræða og kvittun var borin saman milli 18 OCD sjúklinga og 19 heilbrigða einstaklinga með áhættuþætti, með því að nota peningamyndatökutöflun og hagnýtur segulómun. Reward vinnsla var borin saman milli OCD sjúklinga með yfirleitt mengun ótta og sjúklingum með yfirleitt áhættumat.

Niðurstöður: Sjúklingar með þráhyggju- og þvingunarskort sýndu dregið úr væntingarárangri í kjarnanum, samanborið við heilbrigða einstaklinga sem stjórna meðferðinni. Minnkuð virkni kjarnans var meira áberandi hjá sjúklingum með ónæmiskerfasjúkdóma með ótta við mengun en hjá sjúklingum með áhættumat. Hjarta virkni á kvittun kvittunar var svipuð milli sjúklinga og einstaklinga með stjórn. Vísbending varðandi aukna virka launavinnslu fannst hjá sjúklingum með ónæmiskerfi sem voru meðhöndlaðir með sjúkdóma sem síðan voru meðhöndluð með djúpum heilaörvun á kjarnanum.

Ályktanir: Sjúklingar með þráhyggju og þvaglát geta ekki verið fær um að gera gagnlegar ákvarðanir vegna breytinga á kjarnanum, þegar þeir eru búnir að virkja þegar þeir sjá fyrir ávinningi. Þessi niðurstaða styður hugmyndafræði OCD sem truflun á vinnsluvinnslu og hegðunarfíkn.