By Tanith Carey
Hinn frjálslegur áheyrnarfulltrúi lítur BS Daniel Atkinson út eins og önnur heilbrigð, íþróttamaður ungur maður í helsta lífs síns.
Sex fet á hæð með chiselled cheekbones og trim physique, Daniel viðurkennir að hann hefur aldrei einhverjar erfiðleikar með að laða hið gagnstæða kyn.
En Daniel, 32, hefur mjög náinn leyndarmál. Þegar hann vill hafa kynlíf með konu þarf hann allt að tvær Viagra töflur til að framkvæma.
Thann bláir töflur, sem eru í boði á NHS, hafa lengi verið litið á sem nauðsynlegt lyf fyrir karla í 50, 60 og víðar.
En Daníel er einn af fjölmörgum ungum körlum sem snúa sér að lyfinu vegna áreynslu kvíða, af völdum sálfræðilegra vandamála af útbreiðslu klám á internetinu, sem gerir "eðlilegt" kynlíf virkar leiðinlegt og fjárhagslegt álag.
Viagra var jafnvel kennt fyrir sitt leyti í sjálfsvíg 24 ára rithöfundar fyrr á þessu ári, eftir að kærastan hans komst að því að hann var leynilega að nota hann.
Líkami James Andrews fannst á járnbrautarlínu milli Bristol og Bath á degi elskenda. Í rannsókninni á dauða hans kom í ljós hvernig hann hefði rofið með elsta Elan Sharpe, kærasta, sem birtist í Ólympíuleikunum, um notkun lyfsins, þrátt fyrir að parin njóti venjulegs líkamlegs sambands.
Daniel, nú skemmtunarfræðingur, var bara 20 og um helgina með vinum í Amsterdam þegar hann tók fyrsta pilla hans. Hann var afhent honum af vini, eftir að hann hafði tekið upp stelpu.
Jafnvel þótt hann hafi aldrei haft ristruflanir, var hann svo hrifinn af auka þolnum sem hann gaf honum, hann hélt áfram að taka lyfið með síðari kærustu.
Í tveimur tilfellum var hann jafnvel ávísað af lækni sínum, þó með viðvaranir um langvarandi áhrif, svo sem bláu sjón, hjartavandamál og heyrnartap.
Nú segir Daniel að hann hafi alltaf birgðir af lyfinu - þar sem hann segir að hann eyði allt að £ 1,000 á ári - annaðhvort með því að ráðfæra sig við lækna eða með því að taka upp vistir þegar hann ferðast til Spánar fyrir vinnu.
"Læknarnir þar munu ávísa þér fyrir þig á staðnum. Þá ferðu að efnafræðingnum og fær framboð. Það er alltaf enska fólkið í biðstöðu sem er eftir það sama. '
En Daniel, sem býr í London, er í örvæntingu um traust sitt á lyfinu:
Hann segir: "Ég er með mataræði, ég æfa reglulega í ræktinni og ég er næstum eins vel og ég var þegar ég var unglingur. Ég elska fyrirtæki kvenna og hafa alltaf. En nú er ég í 30, ég hef orðið fyrir miklum kynlíf, ég finn stundum erfitt með að gera án Viagra.
Pilla: Margir karlar hafa leitað til Viagra til að auka sjálfstraust sitt en árangur er ekki alltaf eins og búist var við
HVER VISSI?
Meira en 70 prósent af karlkyns netnotendum á aldrinum 18 til 34 heimsækja klámmyndir á dæmigerðum mánuði
"Það skiptir ekki máli hvernig mér líður, hvað er að fara í gegnum höfðið mitt, eða hversu dregið að konunni sem ég er með, það skiptir ekki máli. Nú, ef ég veit að ég sé vegna þess að ég sé konu, tekur ég af sér tvo pilla fyrirfram. '
Með því að taka allt að sex töflur á viku er Daníel meðvituð um heilsufarsáhættu.
Árangur kvíða: Daniel byggir á Viagra
Lyfið inniheldur síldenafílsítrat og virkar með því að bæta blóðflæði í typpinu. Daniel viðurkennir að hann finni stundum að hringja í eyrun hans. En þrátt fyrir hættuna finnst hann eins og einn maður hefur hann lítið val.
"Ég veit að það er slæmt fyrir heilsuna," segir hann. "Ég heyri hjartanu mína þegar ég tekur töflurnar og ég kem út í köldu sviti. Stundum er höggin svo hávær, ég held að ég sé með hjartaáfall. Ég þarf aðstoð til að hætta. '
Svo hvers vegna er eiturlyf, einu sinni tengd við graying, paunchy menn framhjá blómi þeirra, nú að taka yfir kynlíf líf unga og virðist veirulegt?
Hvað er meira, hvað segir það um kynferðislegt samfélag okkar þar sem jafnvel náttúrulega hreysti ungmenna er ekki nóg fyrir unga menn í dag?
Raymond Francis, utanríkisráðgjafi Harley Street, segir að hann sé að sjá um 15 karla í mánuði sem finnst háð Viagra. Meðalaldur er um 32 - yngsti viðskiptavinur hans er bara 27.
En Raymond, sem byggir á Apex Practice, segir: "Ég held að þetta sé bara lítið dæmi um vandamálið. Þessir karlar hafa ekki nein líkamleg vandamál sem valda erótískar erfiðleikar. Þess í stað finnst þeir þurfa það vegna þess að þeir eru að setja of mörg væntingar á sjálfa sig - byggt á því sem þeir trúa að konur vilja í svefnherberginu.
Í mörgum tilfellum segir Raymond að karlkyns sjúklingar hans hafi verið undir áhrifum með því að sjá internetaklám frá ungum aldri. "Stundum munu þessir menn hafa djúpt innbyggðar og óraunhæfar væntingar kvenna sem þeir vilja eiga kynlíf með - eða hvað þeir ættu að geta gert."
Einn slíkur sjúklingur er Sam, 31, sem var háð lyfinu í gegnum mikið af 20, áður en hann leitaði við hjálp fyrir tveimur árum.
Sam setur rót vandans á internet klám, sem hann segir að hann byrjaði að skoða þegar hann var 12 - löngu áður en hann missti meyjar hans. "Að sjá að allar þessar pinnar fara í klukkutíma í lok virtust leggja áherslu á það sem ég gat ekki gert," segir hann.
"Mér fannst svo skammast sín. Ég nefndi það einu sinni til GP minn en hann var mjög unsympathetic svo ég þorði aldrei að koma efni upp aftur með neinum. Ég byrjaði að panta þær á vefnum, jafnvel þótt ég væri aldrei viss um hvað ég væri að fá. "
En þótt Sam fann lyfin hjálpaði hann næstum alltaf að framkvæma, að lokum varð hann hindrun fyrir honum að finna langtíma náinn tengsl.
Sam segir: "Þegar ég átti kærasta myndi ég taka Viagra fyrst um morguninn, svo ég myndi fá kynlíf yfir og undir stjórn."
Bölvun klám: Internet klám hefur skilið eftir mörgum mönnum að hafa áhyggjur af þol og kynferðislegri hreyfingu Að halda áfram að treysta á lyfjaleyndarmálið setti hins vegar óþrjótandi þrýsting á sambönd: "Það þýddi að ég gæti aldrei fullkomlega falið tilfinningalega vegna þess að ég gæti ekki verið heiðarleg um þetta grundvallaratriði. Sambönd mín urðu aldrei af jörðinni. Það var allt að verða svo stressandi að ég fór að forðast kynlíf. Konurnar sem ég hitti virtust svo öruggir, ég fann að ég gæti ekki lifað undir því sem þeir vildu. Mér fannst eins og bilun.
Það var þegar Sam var ástfanginn af nýja félaga sínum Emily eftir að þeir hittust í partý sem hann áttaði á að hann þurfti hjálp.
"Í fyrsta skipti sem við sofðum saman tók ég það leynilega, en væntingarnar voru háir vegna þess að hún var svo sérstakur fyrir mig. Svo þessi tími, jafnvel Viagra virkaði ekki. Ég gat séð að hún væri áhyggjufull og óttast að það væri að kenna henni, svo ég ákvað að ég væri að vera einlægur - og sagði henni allt. "
Sam hefur nú eðlilegt kynferðislegt samband við félaga sinn. "Það tók sex mánaða ráðgjöf, en þökk sé henni, fann ég hugrekki til að skoða undirliggjandi mál."
Raymond segir annað algengt að menn séu að tilkynna að þau séu hrædd við kynferðislegt sjálfstraust og kröfur nútíma ungra kvenna.
"Konur eru nú svo valdir," segir Raymond. "Þeir telja að þeir hafi jafn mikið rétt eins og mennirnir til að fyrirbyggja hraða kynferðislega. Við erum ekki bara að tala um stelpur sem einu sinni hefðu verið talin lausleg.
"Þessa dagana er atvinnuþjálfunar kona sem hefur verið alinn upp í menningu velgengni vill nýta það frelsi og styrk í kynlífinu.
"Í aðeins einum eða tveimur kynslóðum hefur verið umskipti. Áður var alltaf von um að maðurinn væri rándýr. Nú hefur litla menningin snúið því á höfuðið. Frammi fyrir þessum þrýstingi koma ungir menn með ótta við svefnherbergi áður en kynlíf fer fram. '
Einn slíkur kynferðislega örugg kona er Nicola, aðlaðandi fjármálamaður í seinni 20 sem viðurkennir að það væri að hluta til kynferðislegar kröfur sem hún lagði á maka sinn sem hjálpaði til að vekja áhyggjur sem stuðla að óþolinmæði hans.
"Þegar kynlífin voru ekki góð, var ég heiðarlegur um hversu pirruð ég var frá upphafi, sem gerði vandamálið verra," segir hún.
"Við reyndum Viagra, en það virtist eins og fyrirhuguð atburður. Svo nú vil ég ekki að hann segi mér hvort hann hafi tekið það eða ekki. Ég vil bara hugsa að kynlífin væri náttúrulega góð. '
Nicola segir að viðhorf hennar til kynlífs sé dæmigerð kynslóð hennar og margir af kærustu hennar eru að tilkynna svipuð vandamál í svefnherberginu.
Nútímalegt: Konur í dag vita hvað þær vilja í rúminu - og fyrir marga unga menn er það ógnvekjandi Hún segir: "Konur okkar aldri hafa líklega meira kynferðislegt fortíð. Ég hef haft 15 samstarfsaðila, en félagi minn hafði aðeins fimm, þannig að það er annað lag af þrýstingi á hann. Vegna þess að ég er alveg hæfileikaríkur kynferðislega, undur hann líklega hvar ég lærði það og hvernig hann samanstendur. '
Önnur ástæða karlkyns sjúklingar í 30-lyfjum sínum snúa að Viagra er þrýstingurinn á þeim til að framleiða börn innan ströngu tímaramma.
Raymond segir: "Þetta eru menn í hefðbundnu samstarfi þar sem konan hefur kosið að fresta fæðingu þar til feril hennar er stofnaður og þá er erfitt að verða ólétt.
"Þessir menn finnast þrýstingur á að framkvæma á fyrirfram ákveðnum tíma og kynlífin verða vélrænni, frekar en að borða út af ástríðu og löngun. Þrýstingur á manninn verður hryllilegur og hann telur að hann þurfi að hafa Viagra upp ermi hans. "
The NHS eyðir um £ 58 milljónir á ári afhendingu meira en £ 17 milljón endurtaka lyfseðla fyrir impotence lyf.
Í augnablikinu eru aðeins menn með heilsufarsástand - krabbamein í blöðruhálskirtli, sykursýki, MS eða nýrnabilun - sem vitað er að draga úr kynlífshlaupi þeirra, að fá þau ókeypis, þó að margir geðdeildarráðgjafar segi að það sé gefið yngri menn með engin líkamleg ástæða fyrir getuleysi.
Stjórnendur hjá nokkrum NHS-traustum eru hvetjandi læknar til að takmarka fjölda taflna sem eru afhentir til að draga úr kostnaði.
Eins og framleiðandi Pfizer lyfsins bendir á, skal lyfið einungis taka með lyfseðli frá heilbrigðisstarfsmanni og nota það samkvæmt leiðbeiningum á merkimiðanum. Það segir rannsóknir hafa komist að því að það er ekki líkamlega ávanabindandi. En jafnvel þótt fíknin sé allt í huga, það er enginn vafi á því að eiturlyfið raskar líf.
Undanfarin sex ár hefur Janice Hiller, klínískur sálfræðingur, sem situr hjá Sexual Health Psychological Services liðinu í Goodmayes Hospital í Essex, sagt að hún hafi aukið fjölda karlkyns sjúklinga sem eru háðir Viagra. Yngsta sjúklingurinn hennar hefur verið 22.
Janice kennir stefnuna á sífellt kynferðislegu samfélagi og óraunhæfar væntingar af internetinu.
Hún segir: "Ungir menn telja konur búast við kynlíf mjög snemma í sambandi, kannski á fyrsta eða öðrum degi, og það skapar kvíða ef þeir eru ekki vissir um sjálfan sig.
"Eftir að þeir hafa orðið fyrir miklum internet klám getur aðalvöxtur karla orðið klámfengið frekar en stelpan sem þeir eru með. Það getur verið skaðlegt. Þessar myndir fara í höfuðið og þeir geta þá ekki vaknað með alvöru stelpu.
"Venjulega leita menn til hjálpar þegar þeir hittast konu sem þeir líklega vilja og eru örvæntingarfullir fyrir að það sé að vinna. Í þeim tilvikum verðum við að tala um hvernig lengd kynlífsmóta er ekki mikilvægasti fyrir konur, og hvernig þeir vilja líka alls konar aðra hluti í sambandi líka.
Fyrir hjón eru uppgötvanir um að maðurinn sé leynilega að taka Viagra getur einnig verið hrikalegt, segir Janice.
"Konur sem finna út finnast oft að þeir hafi orðið óaðlaðir fyrir samstarfsaðila sína," segir hún.
"Viagra er gríðarlega hjálpsamur ef hann er notaður á að stjórna, hugsi hátt meðal þeirra sem þarfnast þess. En hjá yngri körlum leysir það ekki vandamál. Oftar en ekki bætir það við nýjum kvíða. '
Dr Abigael San, sem hefur verið meðhöndlaðir með læknismeðferð, sem hefur meðhöndlað sjúklinga sem fengu í hring af notkun Viagra, segir: "Þessir yngri menn telja að þeir séu aðeins ánægðir með konu vegna þess að þeir nota lyfið. Lausnin verður vandamálið. '
The taboo kringum Viagra notkun meðal ungmenna er svo frábært að þrátt fyrir vandræði er Daniel að tala upp vegna þess að hann telur að það sé kominn tími til þess að málið hafi verið rætt opinberlega.
"Ég skammast mín fyrir ósjálfstæði minni - ég veit svo margar krakkar, aldur minn með sömu málum sem byrjaði að nota það afþreyingarlega og finnst nú erfitt að stöðva.
"Ég held að margir af okkur vildi að við hefðum aldrei tekið það í fyrsta sinn. Ég, fyrir einn, myndi elska að vera laus við það. "
The Apex Practice: 020 7467 8536, theapexpractice.org. Nokkrar nöfn hafa verið breytt.
;
