Cybersex Fíkn: A Case Study. Dorothy Hayden, LCSW (2016)

Tengill á grein

By Dorothy Hayden LCSW 04/28/16

Sterk kynferðisleg ánægja sem flýja frá óæskilegum innri reynslu.

Í kjölfarið sem hefur verið staðfest með öðrum hugsanlegum vandræðum og hegðun (fjárhættuspil, versla, borða, drekka og nota efni) hefur það tiltölulega nýtt kynlíf sem byggir á Internet tækni skapað aðra áskorun fyrir einstaklinga og samfélag. Eins og með aðra hegðun, gera flestir einstaklingar sem taka þátt í "cyber kynferðislegum" starfsemi (klám, lifandi kynlíf sjálfsfróun, senda kynferðislega texta, gagnvirka online sexcapades o.fl.) gera það stundum að finna þessar aðgerðir til að vera skemmtilegar truflanir sem eru að lokum ekki eins fullnægjandi og nánari tengingar. Hins vegar geta hæfileikar til að taka þátt í kynhneigð í sambandi og nafnlaust hugsanlega skaðað líf og eyðileggja raunveruleg tengsl sem líkist öðruvísi fíkn. Dorothy Hayden hefur verið að vinna með kynferðislega þvingun í næstum eins lengi og gagnsæi hefur verið í kring. Hér kynnir hún dæmisögu sem lýsir mörgum helstu lyklahreyfingum paradigmsins ... Richard Juman, PsyD

Þegar Steve kom til hans fyrsta fundur með mér var hann áberandi og óvigtugur. Með höfuðinu hélt hann ekki í snertingu við mig og þegar hann sat í stólnum var hann inná og saknað nokkuð mikið að segja. Hann tilkynnti að lokum að hann hefði fengið niðurdrep á starfi sínu og að eiginkona hans hefði lagt fyrir skilnað. Hann virtist vera í alvarlegri þunglyndi í kringum þetta tap.

Steve tilkynnti að hann hafi einu sinni ofmetinn áfengi og fíkniefni en vegna alvarlegra slysa á vinnunni hætti hann að nota efni. En á næstu mánuðum komst hann að því að hvetja hann til að ófriðast. Hann komst að þeirri niðurstöðu að ef hann hefði ekki brugðist við þessum hvötum myndi hann vera "kátur" allan daginn og væri ófær um að einbeita sér að vinnu sinni eða taka eftir konu sinni þegar hún talaði við hann. Hann var stöðugt upptekinn af kynferðislegum hugmyndum sínum.

Steve fannst líflaust og tómt, án orku, áhuga eða hæfileika af ánægju. Það eina sem gaf honum skilning á aliveness var kynferðisleg fundur. Fyrir nokkrum mánuðum eftir að konan hans lýsti yfir að hún væri að fara, komst hann að því að kynferðislegi ímyndunarafl hans og hvatti til að sjálfsfróun væri að verða meira og meira imperial. Hann áttaði sig á því að ef hann gerði ekki sjálfsfróun, myndi hann vera "kátur" allan daginn, sem myndi gera honum kleift að vera eirðarlaus, pirrandi og óánægður.

Fljótlega, Steve komst að því að klám væri ekki nóg til að kynna sér kynferðislega. Notkun hans á stafrænum tækjum til að ná kynferðislegri örvun aukist. Hann komst að því að vera læstur í fantasíurnar og helgisiðirnar sem fóru fram á kynferðislegan leik, voru eins sannfærandi og raunveruleg kynlífshætti, jafnvel meira. Tilfinningalega hlaðinn hár hans var viðhaldið af dópamín-aukinni leit, niðurhali, spjalla, texti, sexting og aðra kynferðislega hegðun. Sérhver nýr myndband, mynd, leikur eða manneskja gaf út meira dópamín og hjálpaði honum að viðhalda langan tíma spennu í gegnum öll útlit hans, leit, fantasizing og að sjá fyrir.

Steve greint frá því að hann gæti eytt endalausum tíma tilfinningu fyrir mikilli örvæntingu án þess að verða líkamlega vakinn eða koma til fullnustu. Leit hans að fullkomnu myndbandinu, myndinni eða félaginu héldu honum frá sér og afvegaleiddur frá forgangsverkefnum lífsins, sambönd og lífskvöðvun eins og heróín, kókaín eða önnur skapandi efni. Cybersex var reyndar "lyfjafræðingur hans".

Eftir að hafa verið í meðferð í eitt ár samþykkti Steve að fara á fundi Anonymous Sex Addicts (SAA). Hann fann þægindi þarna, vitandi að hann væri ekki sá eini í heiminum sem stunda slík kynhneigð. Hann fannst stutt og metin á þann hátt sem hann hafði aldrei áður verið í lífi sínu. Í fyrsta sinn fannst hann tilheyra einhvers staðar. Hann byrjaði að finna að hann gæti talað við fólk og að fólk gæti deilt með honum. Mikilvægast er að hann sagði að hann væri að læra hvernig á að vera sjálfur og vera ánægður með sjálfan sig í félagslegum aðstæðum.

Auðvitað hafði þetta áhrif á meðferð hans. Við byrjuðum að gera kostnaðargreiningu á kynferðislegu hegðun sinni.  

Á þessum tíma, Steve gerði mikil bylting. Afneitun hans brotinn, sá hann greinilega tjónið sem hann hafði gert við sjálfan sig og þeim sem voru nálægt honum. Þetta innifalinn:

  • Einangrun frá vinum og fjölskyldu / minnkað nánd við framið samstarfsaðila
  • Brotið traust á samböndum mannsins
  • Aukin streita frá því að lifa sem tvítugt líf
  • Tap tekna af niðurbroti á vinnustöðum og hugsanlega missi starfs
  • Samstarfsaðilar missa sjálfsálit og sjálfsvirðingu með því að „lifa ekki upp“ ímyndunarafl klám
  • Tilfinningalega vanrækslu börn
  • Kynferðisleg truflun (ristruflanir)
  • Tap af áhuga á áhugamálum og öðrum heilbrigðum starfsemi
  • Sjálfsnám vegna skorts á svefni og hreyfingu

Lífssaga

Steve var fyrsti af þremur börnum, með tveimur yngri systrum. Áður en hann fæddist hafði móðir hans fósturlát á fimm mánaða aldri. Steve lýsti móður sinni sem "sviksamlega" -hitastig og bað eitt augnablik og hafnaði næsta. Hún skurði Steve. Hann var epli auga hennar sem gat ekki gert neitt rangt. Hins vegar hafði hún krefjandi staðla, og þegar hann tókst ekki að hitta þá myndi hún segja honum fyrirlitningu um að hann væri ógeðslegur, hávær og boorish og myndi senda honum í herbergi hans í nokkrar klukkustundir.

Steve minntist á að móðir hans hafði "hræðileg" viðhorf gagnvart körlum og myndi oft kvarta að þau væru "dýr" - háleit, gróft og aðeins áhuga á kynlífi. Hún myndi oft klæða sig fyrir framan Steve og myndi láta svefnherbergi dyrnar opna áður en hún fór að sofa. Þegar hann var hræddur, myndi hann oft klifra upp í rúmið með foreldrum sínum. Þetta hélt áfram þar til faðir hans fór frá fjölskyldunni þegar hann var 12 ára. Hann minntist á að hann léði í rúminu með henni og hún klæddist flimsy nightgown. Steve sagði að hann hefði alltaf haft kynferðislega hugsanir um móður sína.

Faðir Steve var góður, viðkvæm og þunglyndur maður þegar hann var edrú, en þegar hann hafði drukkið var hann hávær og árásargjarn. Þegar Steve var þriggja ára gamall var faðir hans sjaldan edrú. Að auki var hann móðgandi fyrir alla fjölskylduna þegar hann var að drekka, en hann var sérstaklega móðgandi fyrir Steve. Frá einum tíma til annars myndi hann nefna að fæðing Steve var hvorki fyrirhuguð né vildi. Steve komst að því að faðir hans "vissi alltaf að ég vissi hvað rassgat var."

Faðir Steve yfirgaf fjölskylduna þegar Steve var níu ára. Steve fannst hann yfirgefinn og óttaðist að faðir hans myndi aldrei snúa aftur, en á sama tíma óttaðist hann einnig að hann myndi koma aftur og skjóta þá alla. Hann taldi sig einnig bera ábyrgð á því að hjónaband foreldra hans slitnaði.

Klínísk aðferð

Kjarni ástarsemi Steve var ákafur, searing skömm sem kynhneigði gaf honum eina léttir hans. Hann hafði ekki tekist að lifa eftir væntingum foreldra sinna og tókst ekki að lifa sjálfum sér. Að búa í fjölskyldu þar sem hann var annaðhvort skurðgoðadýrktur eða skelldur, skömm hans hafði orðið innbyrðis, það er nauðsynlegur hluti af sjálfsmynd hans.

Hann hafði aðallega skömm af því að lifa með fjölskyldu sinni og efri skömm frá fíkn hans. Í hvert skipti sem hann átti fullnægingu, var hann eftir með skömm og sjálfri hatri. Það er skammarlegt að ekki geti stjórnað eigin hegðun manns þrátt fyrir bestu vinnu mannsins.

Lítil sjálfsálit Steve og tómarúm á sjálfum sér, að hluta til frá tilfinningu hans að faðir hans hvorki vildi né met hann, að hluta til frá óreglulegri og narcissískri svörun móður hans við honum og að hluta til frá klofinni og stundum myndlausri tilfinningu um sjálfsmynd. Móðir Harold flækti verkefni Steve um að þróa heilbrigða karlkyns sjálfsmynd með því að fella föður sinn, gagnrýna Steve þegar hann hagaði sér eins og faðir hans og vanvirði menn almennt.

Reynsla hans við 12-skref forrit hjálpaði að minnka þessi skömm og samúð og skilningur sem ég bauð honum hjálpaði einnig að draga úr skömm hans.

Meðferðin var skipt í "fyrstu röð" breytingu og "annarri röð" breytingu. "First Order" breyting er hannað til að koma á stöðugleika í hegðun sinni. Hann var sendur til geðfræðilegs mats til að útiloka geðsjúkdóma sem eru með morð. Læknirinn setti hann á litla skammt af Prozac, ekki fyrir skapatilfinningu, heldur til að hjálpa honum að stjórna þráhyggju sinni.

Við byrjuðum síðan á hugrænni hegðunarreglu til að koma á fót áætlun um að koma í veg fyrir afturfall. Hann skrifaði út röð af "kallar" - innri og ytri atburði sem komu fram fyrir kynferðislegan leik sinn. Hann lærði að vera í burtu frá áhættuhópum. Aðferðir til að takast á við annað voru síðan hugsuð fyrir hverja afköst. Þá voru ræddar leiðir til að takast á við þrá og hvetja. Hann sá þrá og fantasíu sem merki um innri neyð. Hann gæti auðveldara að fylgjast með og mölva innri ríki hans, frekar en einfaldlega að bregðast við þeim með líkamlegum aðgerðum. Þar að auki ræddum við leiðir sem hann gæti séð fyrir og lætur af störfum. 

Einföld hegðunarbreyting var sett á sinn stað. Hann skipti snjallsímanum sínum fyrir venjulega farsíma. Tölvan var sett í fjölskylduherbergið. A sía sem útrýma erótískur efni var sett á tölvuna. Hann setti upp fjölskyldufyrirtæki á Netinu. Þegar hann þurfti að nota tölvuna takmarkaði hann sig við ákveðinn tíma þegar hann athugaði tölvupóstinn sinn og svo.

Steve og ég ræddi síðan lengi samband sitt við eigin tilfinningar hans, vegna þess að neikvæðar tilfinningar eru oft notaðar sem eldsneyti til að vinna út. Meðferðin beindist að því að læra að þola neikvæðar tilfinningar án þess að nota kynlíf til að létta þeim. Vitandi hvernig á að takast á við sterkar tilfinningar er nauðsynleg til að kynna sjálfsstjórn. Umfjöllun um málið um strax ánægju var rætt.

Mikilvægur hluti af varnaráætlun um endurkomu er að vinna að því að viðurkenna og deila um vitsmunalegum röskun. Sexfíklar hafa nóg af vitrænum röskunum um sjálfa sig, um konur og um kynlíf. Ég spurði Steve að skrifa niður það sem hann hélt varnar hans og þá að skrifa niður við hliðina á þeim öðrum, raunsærri hugsun að hann væri að lesa nokkrum sinnum í viku.

Vegna þess að Steve hafði verið einangrað í svo lengi, unnum við grunnþekkingu og hann samþykkti að taka námskeið í sjálfstæði. Báðir þessir verkefni gerðu hann tilfinningalegari í heiminum með fólki.

Pör ráðgjöf 

Ein af þeim atriðum sem stóð Steve í meðferð var ógn kona hans um skilnað. Þrátt fyrir að tengsl þeirra væru í barmi eftir margra ára ávanabindandi hegðun, elskaði hann hana enn og vildi mjög að hún væri í lífi sínu. Sara, fyrir hlut sinn, hafði verið rifinn í sundur með hegðun Steve. Hann hefur eytt svo miklu magni í kjallaranum og stundað "afbrigðilegan" kynferðislega hegðun og hún fann einmana, hunsuð, óveruleg og vanrækt. Sjálfsálit hennar þjáði, vitandi að eiginmaðurinn hennar vildi frekar eyða tíma sínum fyrir framan tölvuskjá í félaginu af ímyndunarafl sem hún gæti ekki keppt við.

Hún fann djúpt skömm vegna þess sem var að gerast í fjölskyldunni, aukin af þeirri staðreynd að hún var hikandi við að tala við einhvern um ástandið eða tilfinningar hennar um það vegna þess að hún vildi vernda Steve frá niðurlægingu ástandsins.

Samsetningin af eyðileggingu, meiðslum, svikum og missi sjálfsálitsins lagði á sviðið fyrir Söru og byrjaði að eiga ást við annan mann. Hugsanir hennar voru bæði að kjósa kynferðislegt sjálfsálit og að reka hefnd á Steve fyrir að svíkja hana. Sara hélt ekki áfram í málinu lengi, vegna þess að hún fannst enn varið til Steve.

Stefnumótun Steve hafði skaðleg áhrif á kynlíf lífsins. Sara, sem fannst hún ekki "mæla" fyrir ímyndunaraflkonurnar, vann til að gera sér sérstaklega aðlaðandi og hefja elskan mun oftar en hún gerði einu sinni. Hún klæddist kynþokkafullum fatnaði sem hún hélt að Steve myndi vilja. Í sumum tilfellum gerði Sara kynferðislega athygli sem hún fann repugnant vegna þess að hún hélt að það myndi þóknast honum. Hún gerði allt sem hún gat til að sannfæra hann um að hann "þurfti ekki" að horfa á þá "aðra konur".

Það sem Sara hafði ekki skilið var að enginn dauðlegur manneskja gæti einhvern tíma lifað við "erótískur haze" - dópamínviðbætt, mjög vöktuð ástand sem kynlífsfíkillinn kemur inn þegar hann var að vinna út sem raunverulega hafði lítið að gera við kynlíf með alvöru konu. A raunverulegur manneskja getur aldrei keppt við ímyndunarafl. Hún skilur líka ekki að hún hafi enga ábyrgð á aðstæðum, að ástand Steve stóð af völdum barnsáverka og að hann hélt tilfinningalegum sárum vel með honum áður en hann hitti hana alltaf.

Í meðferð, Sara hélt að það væri ekki kynferðisleg hegðun sem slasaði hana eins mikið og lygar og leyndarmál sem umkringdu hegðunina. Það var það að hún vissi ekki hvort hún gæti fyrirgefið. Hún efast um að hún gæti alltaf treyst honum aftur.

Í mörg ár, Steve myndi segja henni að hún væri "brjálaður" þegar hún grunaði eitthvað. Hún þurfti að samþykkja að hún valdi ekki vandanum og að hún gæti ekki stjórnað því. 

Fyrir nokkrum árum, Sara, eins og svo margir konur fyrir hana, varð þráhyggja um "njósnir" á maka sínum; endurtekið stöðva tölvu harða diska, smartphones, texta, myndskeið, vefmyndavélar, tölvupóst, osfrv. til að sjá hvort hann væri að vinna út. Hún sagði að hún væri brjálaður þegar hún gerði þetta, en hún hélt áfram að reyna að ná meiri stjórn á aðstæðum sem hún fannst valdalaus.

Sara samþykkti að byrja að taka þátt í S-Anon, 12-skrefum fyrir samstarfsaðila kynlífsfíkla þar sem hún hitti konur sem gátu veitt stuðningi sínum og samúð. Á sama tíma byrjaði hún meðferð með sjúkraþjálfara sem ég vísaði henni til, meðan þeir báðu áfram áframhaldandi meðferð.

Psychodynamics

Eitt ár eftir að meðferð hófst, tilkynnti Steve að hann væri að ljúka meðferð. Ég hvatti hann til að tala um það sem leiddi hann til þessa ákvörðun. Könnun okkar leiddi í ljós ímyndunarafl hans að ég myndi refsa og niðurlægja hann fyrir að hafa "mistekist" eftir að hafa verið svo viss um sjálfan sig. Frekari vinna benti til samskipta milli þessa ímyndunar og skömmu Steve um fall hans frá grandiosity og þörf hans fyrir hjálp, öfund og gremju af mér og fjölda tilfinningalegra verulegra æskufólks með báðum foreldrum sínum. Hæfni Steve til að ræða þetta í öruggu umhverfi gerði hann kleift að sjá mig minna sem bölvun og meira sem stöðugt og stöðugleika leiðbeinanda sem gæti hjálpað honum út úr sóðaskapnum sem hann vissi nú að vera innra líf sitt. 

Áhrif meðferðar

Þegar meðferðin fór fram varð Steve að átta sig á því að þessi tímabundnar kynferðislegar kynningar voru ekki það sem hann var í raun að leita að, þar sem þeir myndu ekki fullnægja honum eða mæta þörfum hans fyrir náinn tengingu.

Meðferðin tók síðan við að taka á þeim skaða sem varð af samböndum sínum við foreldra sína. Við horfðum beinlínis á skilaboðin sem hann innraði sem barn sem höfðu áhrif á líðan hans sem fullorðins fólks. Sum þessara voru:

  • Hann var ekki nógu góður, ekki elskanlegur og hann tilheyrði ekki
  • Hann upplifði ógn við brottfall, vanrækslu og óhagræði
  • Foreldrar fullkomnunarhyggju

Eftir að við sáum mikilvægustu skekkjaskilaboðin sem hann fékk, fór hann í gegnum sorgarferli í lífi sínu sem leiddi af þessum skilaboðum. Sem fullorðinn, áskorun hann meðvitað skilaboðin með nýjum skilaboðum sem endurspegla sjálfsvirðingu hans. Mikilvægast er, hann sneri aftur "láni skömm hans." Bæði foreldrar hans voru særðir sálir með eigin sjálfsálit og skömm sem þeir höfðu gefið Steve. Steve ákvað að skömmin væri ekki til hans; það átti foreldra sína og hann gaf það aftur til þar sem það átti að eiga foreldra sína.

Steve greip með hugmyndina um að fyrirgefa fjölskyldu hans. Hann sá fyrirgefningu sem eitthvað sem hann gerði fyrir sjálfan sig því að lifa lífinu í gremju var of sársaukafullt. Þetta var sýnt þegar hann fór að heimsækja þá. Heimsóknirnar voru styttri og samskipti hans við þá voru rólegri og minna reiður. Hann hafði samþykkt þá sem fallible menn sem gerðu það besta sem þeir gátu að foreldri hann.

Þremur árum eftir að meðferð var hafin, hafði Steve gert miklar breytingar á lífi sínu. Hann hélt áfram að fara í meðferð og vann virkan forrit í Anonymous Sex Addicts. Hann hafði net af stuðningsvinum og þróað nýja áhugamál. Hann stundaði reglulega. Hann og Sara voru að gera vel. Þeir fylgdu "samkvæmni", sem samanstóð af lista yfir hegðun sem hann myndi fylgja. Með tímanum sýndi hann henni að hann gæti enn einu sinni treyst.

Steve reyndi ennþá löngun, en hann hafði öðlast færni til að takast á við þau. Í nokkrum tilvikum féll hann. Hins vegar, vegna þess að vinna var að koma í veg fyrir endurkomu sem hann hafði gert, fór hann ekki í fullum afturfalli og hann vissi að fallið þýddi að hann þurfti að gera nokkrar breytingar á endurheimtuáætlun sinni.

Sjálfsálit hans hækkaði. Hann var ekki lengur fórnarlamb sjálfstrausts og skömms. Hann var ánægður í eigin nálægð. Með þátttöku sinni í 12-skrefinu hafði hann ánægju af því að vera meðlimur í umhyggjusamfélagi og hjálpa öðrum.

Með hjálp meðferðar breyst sjónarhorn hans á lífinu. Hann flutti frá því að vera óþroskaður, narcissistic manneskja sem skoðað aðra sem "þarfir sem uppfylltu þarf" til að meta þá sem einstaklinga með þörfum, hugsunum og eigin tilfinningum. Hann lærði að vera góður hlustandi og vera empathic. Þar af leiðandi þróaði hann ánægju af að hafa net af nánu, stuðningsvinum, þar á meðal og sérstaklega konu sinni.

Með því að ráðleggja pör, hafði biturð og reiði verið settur á bak við þau og, með því að greina frá sér, lærðu þeir að vera "bandamenn" í meðferð. Þeir héldu hver um sig að hafa farið í gegnum kreppu sína, þeir notuðu dýpri, ríkari og fleiri kynferðislegt samband.

Niðurstaða

Ást og kynlíf eru hluti af mannlegu ástandi og eru þau mál sem hafa áhyggjur af klínískum samfélagi. Það þarf vana okkar sem vinna með klínískum íbúum, sérstaklega ungu fólki, að kynnast þeim áhrifum sem stafræn tækni hefur á kynhneigð manna. 

Dorothy Hayden, LCSW, er sálfræðimeðferð í einkaþjálfun á Manhattan. Fyrir 20 ára hefur hún verið að meðhöndla kynferðisleg þvingun og samstarfsaðila þeirra. Hún hefur skrifað 40 greinar um kynlíf fíkn (www.sextreatment.com) og hefur skrifað bókina "Total Sex Addiction Recovery - A Guide to Therapy". Frú Hayden hefur verið viðtal við HBO, "20 / 20" og Anderson "360" um áhrif cybersex á samfélagið.