Tveir frændur þjáðust af ristruflunum um árabil. Þegar þau loksins opnuðust fyrir hvort öðru breyttist allt. Nú eru þeir í leiðangri til að hjálpa öðrum
Marie-Claire Chappet
Sunnudagur 14. febrúar 2021, The Sunday Times
Geturðu fengið það upp? “ er ekki spurning sem ég spyr oft karlkyns vini mína. Reyndar hefur viðfangsefnið aldrei komið upp, ef svo má segja. Að spyrja mann um ristruflanir hans er nei-nei, bannorð, samtalsmorð.
Svo það var óvenjulegt að lenda í myndsímtali með tveimur aðlaðandi, öruggum, þúsundþúsundum, frændunum Angus Barge, 30, og Xander Gilbert, 31, og sagði mér ófeiminn frá ristruflunum. Í langan tíma þjáðust þeir báðir í þögn, vissu ekki að hinn var að ganga í gegnum það sama. Í hvert skipti sem þeir leituðu á netinu urðu þeir svekktir vegna skorts á tiltækum upplýsingum til að hjálpa ungum mönnum eins og þeim. Þeir töldu ekki að það væri nógu alvarlegt læknisfræðilegt vandamál að fara til læknis og ekki nógu öfgakenndur sálfræðilegur til að hitta meðferðaraðila.
„Ég var 27 ára þegar ég átti í vandræðum fyrst,“ segir Barge. „Ég fór heim með stelpu eitt kvöldið og ekkert gerðist. Ég setti það bara niður í vínanda en svo morguninn eftir virkaði það ekki aftur. Mér fannst þetta aðeins meira áhyggjuefni en reyndi að láta það ekki trufla mig. Viku síðar fór ég á stefnumót við hana og það gerðist þegar ég var edrú. Ég man bara að ég var svo hræddur, vissi ekki hvað hafði gengið á. “
Einn daginn var Barge á löngum bílferð með frænda sínum. Stundin fannst honum rétt að játa. „Ég veit ekki af hverju! Þetta var ein af þessum stundum þegar þú veist að munnurinn hreyfist og þú ert að velta fyrir þér af hverju þú talar. “ Það sem fylgdi í kjölfarið var það sem hann kallar „lengstu þögn lífs míns“, þar til Gilbert svaraði með því að segja: „Ég líka.“ Þegar þeir lögðu bílnum í lok ferðarinnar höfðu þeir deilt öllu um ED þeirra sem þeir höfðu um árabil ekki getað talað um. „Við áttuðum okkur fljótt á því að við vildum hvetja aðra stráka til að opna sig líka fyrir þetta.“
Þeir byrjuðu að lesa fræðinám. Einn, frá King's College í London, áætlaði að allt að helmingur karla undir 50 hafi þjáðst af ED. Verð hefur meira en tvöfaldast á síðustu 25 árum. Ástæðurnar fyrir þessu formi „flókinn tengdur orsakavefur“ segir Peter Saddington, kynlífs- og sambandsráðgjafi hjá Relate. „Of mikið áfengi, lífsstílsval, offita. Við erum líka orðin kyrrlátari, með bíla og vellíðan nútímans og hreyfing er svo mikilvæg. Það losar endorfín sem stuðlar að heilbrigðri kynhneigð. “ ED er einnig að verða vandamál fyrir yngri menn - 30 prósent munu upplifa það áður en þeir verða 30 og þrír fjórðu karla sem þjást fá ekki meðferð.
Tölurnar eru áhyggjufullar vegna þess að ástandið getur verið meira en bara kynferðisleg hindrun. „Það getur verið forspárþáttur fyrir greiningu á undirliggjandi vandamálum eins og lágu testósteróni, æðasjúkdómum, sykursýki eða hjartasjúkdómum,“ útskýrir sálfræðingurinn Sarah Calvert. „Ef þú þjáist af ED er lykilatriði að þú hafir í fyrsta lagi læknisskoðun.“
Eftir tveggja ára rannsókn frændsystkinanna hættu þeir störfum sínum í borginni og settu sumarið 2020 á markað Mojo, vefsíðu sem býður upp á heildarráðgjöf og hagnýta aðstoð til karla með ED. Á síðunni eru yfir 50 sérfræðingar, allt frá sjúkraþjálfurum í grindarholi og geðkynhneigðum meðferðaraðilum til klínískra sálfræðinga og næringarfræðinga.
„Í fyrsta skipti sem ég stundaði kynlíf var það með stelpu sem mér fannst vera reyndari en ég,“ segir Gilbert. „Ég var unglingur og ég hugsaði, OK, ég verð að setja upp góða sýningu hér. Mér leið eins og hún vissi hvað væri í gangi og ég ekki. Ég hélt að ég yrði að „framkvæma“ og þá gerðist auðvitað hið gagnstæða ... ”
Þessi snemma kynferðislega reynsla varð mótandi. „Málið var hjá mér í mörg ár eftir það - langt um tvítugt,“ segir hann. „Það hefur gert stefnumót og samskipti miklu erfiðari vegna þess að hugsunin er alltaf til staðar: hvað ef það gerist aftur? Þú finnur fyrir dómgreind í upphafi sambands og finnur fyrir þrýstingi til að framkvæma. “
Gilbert notar orðið „framkvæma“ ótal sinnum - þeir gera það báðir. Það kemur ekki á óvart. Við skiljum oft kynlíf sem allt út frá „frammistöðu“ karlsins, eins og hann fái toppgjald og konur séu stuðningsaðgerðin. Það er helvítis mikill þrýstingur.
Það er erfitt að finna samsvarandi vandamál fyrir konur. Í dag tala konur opinskátt og án blygðunar um fullnægingu, jafnvel þó að það sé oft um skort á þeim. Lily Allen syngur um þau, Phoebe Waller-Bridge skrifar um þau, heilir bitar af Netflix eru helgaðir þeim. ED er enn bannorð. „Þú fyllist ótta við að skilaboðin berist um að þú getir ekki framkvæmt,“ segir Barge, „að þú sért minni maður, einhvern veginn veikari maður.“
Það tók mörg ár eftir að vandamál hans komu fyrst fram fyrir Barge að læra hvað raunverulega var að gerast þarna niðri. Á æfingum fyrir hjólreiðakeppni fyrir þremur árum hafði hann mulið æðar í kynfærum sínum. Á þeim 12 vikum sem það tók að laga breyttist það úr líffræðilegu vandamáli í andlegt. „Ég var með vandamálið reglulega í eitt ár eftir upphafsáverka - sálrænir skemmdir voru unnar. Jafnvel þó að æðarnar hafi gróið, þá hafði það plantað efa í mínum huga. “
Sá Barge ungu konuna aftur? „Er ... nei.“ Hann færist óþægilega til í sæti sínu, í fyrsta skipti í samtali okkar sem hann virðist óþægilegur. „Ég held að sjálfsbjargarviðleitni fari í gang. Þú kemst í flug- eða slagsmátastillingu: þú vilt annaðhvort vera áfram og sanna að þú getir það, eða þú vilt aldrei hitta hana aftur, því þú ert of vandræðalegur, of hræddur það mun halda áfram að gerast. “
Ég finn fyrir lélegu stefnumóti hans, ekki síst vegna þess að ég lenti í árum hennar í stöðu hennar með fyrri félaga. Það lét mig hugsa um hvað mörgum konum finnst á því augnabliki: hvað í ósköpunum ætti ég að segja til að bæta það? Oft ásamt: er það ég? „Karlar og konur segja bæði rangt í augnablikinu,“ segir Barge. „Karlar reyna að vernda sig með því að segja að það hafi aldrei gerst áður. En því miður fær það konur til að líða eins og það sé þeim að kenna í staðinn. “
„Við ráðleggjum yfirlýsingar„ Mér finnst ... “frekar en að fullyrða allt sem staðreynd,“ segir Gilbert. „„ Ég er hræddur “eða„ ég er ringlaður “frekar en að ljúga eða láta eins og það trufli þig ekki þegar það gerist. Fyrir konur snýst þetta um að vera skilningsrík, en einnig að nota staðhæfingar „Mér finnst“. „Ég finn að það er ég“ er algengur ótti - en sá sem verður strax látinn hvíla þegar þú hefur samskipti opinskátt. “
Þú gætir hafa haldið að Barge, sérstaklega, hefði getað talað um ED. Móðir hans, Dr Amanda Barge, er kynferðisfræðingur og er nú meðal þeirra sérfræðinga sem hjálpa mönnum Mojo. En jafnvel það samtal reyndist erfitt. Aðstæður Barges eru ógeðslega svipaðar forsendum Netflix gamanleikarans Kynlíf. Í þættinum er unglingsstrákur, Otis Milburn, sárt óþægilegur í kringum stelpur og kynlíf og er ófær um að fróa sér, staðreynd sem hann felur fyrir móður sinni - kynlífsmeðferðaraðila - leikinn af Gillian Anderson.
Tregða Barge til að nota eigin sérfræðing innanhúss breyttist með Mojo. „Ég held að henni hafi fundist hún vera mjög tilfinningaþrungin þegar ég sagði henni,“ segir hann. „Hún var mjög ánægð, ég fann að ég var nógu öruggur að lokum til að treysta mér.“ Þeirra er opnara samband þessa dagana. „Ég fékk notanda til að segja mér að hann elskaði rödd konunnar við sjálfsnám,“ segir Barge. „Sem var móðir mín.“ Hann roðnar. „Þú hefðir átt að sjá kynlífsskrautið í kringum hús mitt vaxa úr grasi.“
Dr Barge sjálf er ekkert nema stolt af afreki sonar síns, sérstaklega fyrir hugrekki hans andspænis slíku tabúefni. „Við búum í undarlegum heimi þar sem eitt algengasta og algengasta vandamálið sem maðurinn stendur frammi fyrir í kynlífi sínu er líka það sem fær hann til að líða svo einangraður og einn,“ segir hún. „Mojo er svo bráð þörf.“
Þegar ég tala við fleiri sérfræðinga innanhúss koma sameiginleg þemu fram. Það er skortur á öflugri kynfræðslu í skólum sem og skortur á upplýsingum og dreifingu á misupplýsingum á netinu. Í þeirra augum er mikill halli á tiltækum úrræðum.
Þegar þú slærð „hjálp við ristruflanir“ í leitarvél finnur þú fjölda ruglingslegra og mótsagnakenndra niðurstaðna sem allar eru drukknaðar af endalausum auglýsingum um Viagra. „Það sem þessar [lyfja] herferðir gera er að setja unga stráka í háð hringrás,“ segir Gilbert. „Viagra hjálpar aðeins við blóðflæði, það kemst ekki að rótum vandans, sem er svo oft sálrænn. Svo fáum við notendur til að segja að þeir finni fyrir brotum vegna þess að „jafnvel Viagra virkaði ekki“. “ Það getur liðið enn verr en upphafleg skömm.
Árs aðild að Mojo mun skila þér 4.17 pundum á mánuði. Ein tafla af Viagra kostar um það bil 5 pund. Fyrir stofnendurna er það villandi auðvelt að skjóta töflu og sú sem þeim finnst eindregið ætti ekki að treysta á. Væri það eins og að taka íbúprófen við langvarandi bakverkjum þegar þú þarft líklega að fara til kírópraktors? „Alveg,“ segir Barge. „Viagra leiðin - mér finnst hún bara ekki rétt.“
Þess í stað býður upp á ráðgjafatíma frá einum til annars, myndskeið með þjálfun, hugleiðslu og CBT einbeitt í kringum málið. Það leiðbeinir einnig um ýmsar æfingar til að auka stig andlegs þrýstings sem notendur eru oft að setja á sig. Einn hvetur notendur til að venjast getnaðarlimnum í - hvernig á að setja þetta? - hvíldarástand þess og dregur þannig úr krafti þess til að valda streitu eða neikvæðum merkingum.
Á síðunni eru einnig kenndar Kegel æfingar - já, menn, þú ættir líka að hugsa um að styrkja grindarholið. Hjá sumum körlum gæti veikleiki á þessu sviði átt bæði sálrænar og líkamlegar rætur. Ef undirliggjandi orsök ED þíns er andleg, gætir þú verið með „greypt grindarbotn“, þar sem mælt er með lækningameðferð við líkamsrækt, sem gæti ein og sér gert ástandið verra.
„Hvernig einstaklingur skilur og tengist sjálfum sér og kynferðislegum erfiðleikum sínum er kjarnaþáttur í því hvernig hann tekur á því,“ útskýrir einn af sérfræðingum Mojo, klíníska sálfræðinginn Roberta Babb. „Hugurinn hefur óvenjulegt og kröftugt samband við líkamann. Sálrænar og tilfinningalegar hindranir sem stuðla að tilkomu ED geta falið í sér allt frá streitu og þreytu til afar lítils sjálfsvirðis. “
Mojo samstarfsmaður hennar Silva Neves, geðkynhneigður og sambandsmeðferðarfræðingur, segir að það séu tvær tegundir af ED: alþjóðlegar (lífrænar orsakir eins og myldar æðar Barges sem og aðrar undirliggjandi heilsufarsvandamál) og aðstæðubundnar. „Ef stinningarvandamál eru„ staðhæfð “, sem þýðir að þau eiga sér aðeins stað í ákveðnum aðstæðum en ekki öðrum, er það líklegast sálrænt,“ segir hann. „Venjulega munu þessir menn tilkynna um stinningarvandamál með kynlífi en ekki sjálfsfróun á eigin spýtur. Þetta gefur til kynna vandamál með kynhneigð, óttast að þeir verði ekki nógu góðir elskendur maka síns. “ Heimsmál ættu að sjást af heimilislækni eða sérfræðingi, en aðstæðubundin mál þurfa sálfræðilegri aðstoð við lækninguna.
Leið til að takast á við þetta, bendir Neves á, sé að gera kynlíf minna „typpamiðað“. Fremsti maður verður að verða lágkúrulegur. „Að læra að vera ánægjumiðaður frekar en árangursmiðaður er lykillinn að betri reisn,“ segir hann. „Karlar ættu að muna að marga aðra hluta líkamans er hægt að nota til að veita og þiggja ánægju.“
Ein mikilvægasta þjónusta síðunnar er hæfni hennar til að veita fjargreiningu - eitthvað sem gerir hana bæði heimsfaraldri og, afgerandi, mannvæna. Margir karlar eru óvanir að ræða fagmanninn um milliveginn á milli líkamlegra og sálrænna vandamála. „Karlar tala ekki við lækninn um neitt,“ segir Barge. „Og við tölum ekki saman eða treystum hver öðrum eins og konur gera. Það leiðir til svo margra vandamála utan ristruflana. Karlar geta verið algerlega neyttir af málefni sem þessu. Það fær þá til að líða svo einir. “
Margir yngri áskrifendur Mojo nefna auknar áhyggjur af óraunhæfum væntingum um klám sem eru aðgengilegar og það sem Gilbert lýsir sem „einnota markaðstorginu“ fyrir stefnumótaforrit. „Manni líður alltaf eins og maður sé í samkeppni,“ segir hann um stefnumót á netinu. „Það er þessi þrýstingur sem þú ert að bera saman við einhvern annan.“
Það eru þrjár klám síður sem fá meiri heimsumferð en annað hvort Amazon eða Netflix. Það er heilt námskeið um Mojo tileinkað því, lýst sem brautryðjandi líta á tengslin milli klám og ED, og kannað hvort ósjálfstæði á klám fyrir stinningu hafi áhrif á lífeðlisfræðilega vanstarfsemi þegar kemur að raunverulegu kynlífi.
Sarah Calvert hefur séð á eigin vinnubrögðum að þessi ósjálfstæði getur á einhvern hátt skýrt bylgju ED á undanförnum árum. „Það eru tvær leiðir að örvun, heilinn og líkaminn,“ segir hún. „Að bregðast við eigin kynferðislegum þörfum fyrst og fremst í gegnum heilann - klám á netinu, til dæmis - getur þýtt ristruflanir þegar þú átt í kynlífi með maka þínum vegna þess að líkaminn getur orðið fyrir vannæmi. Kynferðisleg örvun okkar kann að verða skilyrt til að bregðast við á þann hátt að það þýðir ekki að kyni sem ekki er digi. “
„En ég held að við ættum ekki að djöflast í klám,“ segir Barge. „Það er aðeins mál ef þú hefur raunverulega óheilsusamlegt samband við það.“ Það er sjaldan eina orsök ED, “en klám skapar óraunhæfar væntingar um hvern þú átt að stunda kynlíf með, hvernig líkami þinn og getnaðarlimur ættu að líta út, hversu lengi þú ættir að endast og - auðvitað - hversu samstundis þú getur fengið það upp. “
Notendur geta deilt reynslu sinni á samfélagsvettvangi Mojo, margir þeirra í fyrsta skipti. Aldursbilið er frá 16 til 60 ára. „Við áttum notanda um fimmtugt sem brast í grát meðan á þjálfun stóð vegna þess að við vorum fyrsta fólkið sem hann hafði opnað fyrir um þetta,“ segir Barge. „Það eru yfir 30 ára þjáning í þögn. Við áttum líka 19 ára barn sem hafði ekki fengið stinningu í tvö ár vegna slíms uppbrots. Aftur vorum við fyrsta fólkið sem hann hafði sagt og nú, þökk sé því að tala um það og fá hjálp, fær hann stinningu aftur. Það eru í raun aðalboðskapurinn. Það er virkilega öflugt að tala um það. “
Barge er nú löggiltur ráðgjafi sem stýrir fundum á síðunni, sem og Gilbert, sem yfirgefur viðtal okkar tíu mínútum snemma til að „kenna stinningarþjálfunartíma“.
„Við höfum fengið nokkrar hremmingar og undarlegar athugasemdir frá gömlu starfsbræðrum okkar í borginni,“ segir Barge. „Nokkrar fyrrverandi vinkonur hafa líka dúkkað upp til að segja nokkra ósvífinn hluti.“ Hvernig er það hingað til þegar ég ræðir opinberlega um velgengni stinningu þinna, spyr ég. Meðan Gilbert er í langtímasambandi var Barge einhleypur þar til nýlega, og enn í stefnumótaforritum þegar Mojo setti af stað.
„Það var ansi fyndið að deita og segja einhverjum að þú sért að reka ristruflanir. Ég naut þess, “glottir hann. „Satt að segja held ég að margar stelpur séu forvitnar um að sjá hvort varan virki“.
- 11.7 milljónir Talið er að karlmenn í Bretlandi hafi fundið fyrir ristruflunum og 2.5 milljónir hafa gefist upp á kynlífi vegna þessa
- 50% karlmanna yngri en 50 ára er áætlað að hafa þjáðst af ristruflunum, samkvæmt rannsókn frá 2019
;