Kynferðislegt aðgengi fyrir börn hefur nýlega gefið út pappír samhliða Nicole Prause og Jim Pfaus sem ber yfirskriftina "Kynferðisleg kynlíf sem tengist meiri kynferðislegri áreitni, ekki eðlilegri röskun."[I] Þetta var ekki rannsókn á klámnotendur kvarta yfir óútskýrðri ristruflanir (ED), og þrátt fyrir titil rannsóknarinnar voru engar penisviðbrögð eða stinningar mældar á rannsóknarstofunni.[Ii] Hins vegar höfðu höfundar dregið gögn úr fjórum fyrri rannsóknum, en enginn þeirra rannsakaði ED sem fall af vikulega klámnotkun, og þá "endurmetið" þau gögn til að gera kröfur um ED sem fall af notkun klám.
Í grundvallaratriðum, höfundar þessara vanrækslu vinna "inned" próf greinar úr fjórum aðskildum rannsóknum í þrjá hópa: karlar sem ekki voru að nota klám yfirleitt, menn sem voru að nota klám .01 til 2 klukkustundir á viku og menn sem voru að nota klám 2.01 eða fleiri klukkustundir á viku. Síðan samanborðu þeir þær bakkar við svör við ýmsum (mismunandi) spurningalistum sem safnað var í fyrri rannsóknum. Í stuttu máli voru þau ekki rannsökuð með sameiginlegu samskiptareglum í undirliggjandi rannsóknum. Reyndar voru þrjár mismunandi vökva mælingar mælikvarðar notaðar, eins og með þremur mismunandi sjónrænum kynferðislegum áreitum (þremur mínútu myndböndum, tuttugu sekúndnu myndböndum og enn myndum). Og aðeins lítill minnihluti (n = 47) karla lokið spurningalista um ristruflanir. (Það er kaldhæðnislegt að ristilskammtar þeirra sýndu að þessi fáir menn, meðaltal 23, höfðu í raun væga ED.) Í ljósi margra ósamræmi er hvorki fylgni né skortur af fylgni, eins og krafist er af Prause og Pfaus, gæti úthellt miklu ljósi á mjög raunverulegt vandamál: kynferðisleg truflun sem greint er frá klúbbnotendum.
Í raun eru nokkrar miklu betur rannsóknir sem líta á ristruflanir meðal klámsnotenda - sérstaklega þungar klámnotendur (þar á meðal kynlíf / klámfíklar). Í einum nýlegri bresku könnun á 350 sjálfsgreindum kynlífsfíklum, tilkynnti 26.7% vandamál með kynferðislega truflun.[Iii] Annar rannsókn, sem litað var á 24 karlkyns kynlífsfíkn, kom í ljós að 1 í 6 (16.7%) tilkynnti ristruflanir.[Iv] Enn annar rannsókn, sem sá að líta á 19 karlkyns klámfíkla, komst að því að 11 (58%) tilkynnti að þeir áttu í vandræðum með upplifun / stinningu með raunverulegum samstarfsaðilum en ekki með klám.[V] Þessi síðasta hluti er sú staðreynd að ED oft á sér stað með raunverulegum samstarfsaðilum en ekki með klám saman við það sem við sjáum þegar meðhöndla klámfíkla í sálfræðilegum aðferðum okkar. Þessi þáttur er ekki tekið tillit til alls af Prause og Pfaus.
Ennfremur tilkynnti Prause og Pfaus pappír ekki stinningarmörk til að bregðast við klámskoðun. Í staðinn, greint það uppvakningur að horfa á klám, virðist ekki að fullu skilja að vakningin er ekki það sama og svörun. Til dæmis, í rannsókninni að horfa á 19 klámfíkla, sýndu heilaskannanir það klám-háður einstaklingar höfðu meira uppvakningur (heilavirkjun) á klám en eftirlitshópurinn.[Vi] Hins vegar kynferðislega árangur með maka var greinilega annað mál. Eins og svo er stutt á fyrirsagnir sem krafa um rannsóknina af Prause og Pfaus sannar að klám muni bæta kynferðislega árangur er óhóflega bjartsýnn.
Í öllum tilvikum hafa þýskir vísindamenn komist að því að klámatengd vandamál tengist ekki tíma sem eytt er með klám, heldur með fjölda mynda / myndskeiða sem opnuðust meðan á skoðunarstað stendur.[Vii] Með öðrum orðum er þörf fyrir nýjung, nýjar tegundir og stöðugt að breyta örvun augljóslega meira að segja en vikulega notkunartíma. Höfundar þessarar rannsóknarríkis:
Erections geta orðið skilyrði fyrir þætti VSS [klám] sem breytast ekki auðveldlega í raunveruleikasamfélagsaðstæður. Kynferðisleg örvun getur verið skilyrt með nýjum örvum, þ.mt kynferðislegum myndum, sérstökum kynferðislegum kvikmyndum eða jafnvel kynlífi. Það er hugsanlegt að upplifa meirihluta kynferðislegrar vökva innan samhengis VSS getur leitt til minnkaðrar ristruflunar við samverkandi kynferðisleg samskipti. Á sama hátt, ungu menn sem skoða VSS búast við að samstarf kynlíf muni eiga sér stað með þemum sem líkjast því sem þeir skoða í VSS. Þar af leiðandi, þegar miklar örvunarvæntingar eru ekki uppfylltar, sameinast kynferðisleg örvun [getur ekki valdið stinningu].[viii]
Við erum sammála. Líklegt er að ef vísindamenn vilja rannsaka fyrirbæri klúbbatengdra kynferðislegrar truflunar verða þeir að leggja áherslu ekki á notkunartíma en á eftirfarandi þáttum:
- Ár til notkunar
- Hversu snemma notkun hefst
- Gráða aukning á nýjum tegundum
- Hlutfall af sjálfsfróunarsamkomum með og án klám
- Samstarfsaðili kynferðislega
Það er líka athyglisvert að í þessari grein er krafist svo stórt hlutfall af háskólaaldra menn sem nota annaðhvort núll eða minna en 2 klukkustundir af klám á viku. Þessar tölur eru mjög frábrugðnar núverandi rannsóknum. Til dæmis, þegar hann stundar rannsóknir fyrir bók sína, Porn University, Michael Leahy sýni yfir 100 háskólasvæðunum, leitaði að þróun í klámnotkun og hann komst að því að aðeins 51% karla í háskóla skoðuðu minna en 5 klukkustundir af klám á viku.[Ix] Á meðan, Prause og Pfaus halda því fram að 60% prófþega þeirra (81 af 136) líta á klám minna en 2 klukkustundir á viku. Þetta er veruleg frávik, og það veldur því að við tökum á óvart algengi prófunarfjölskyldunnar í þeim gögnum sem þeir rannsökuðu.
Prause og Pfaus viðurkenna að lánsfé þeirra hefur takmarkanir og skrifar að "þessi gögn innihéldu ekki ofsækin sjúklinga. Niðurstöður eru líklega best túlkaðar sem takmarkaðar við karla með venjulegum, reglulegum VSS notkun [klám notkun]. "[X] Þetta hindraði þó ekki að þeir notuðu klám til að vera tengd meiri kynferðislegri svörun frekar en kynlífsvandamál. Mundu að titill námsins er "Kynferðisleg kviðstuðningur tengd meiri kynferðislegri áreynslu, ekki rauðkornavakt." Ef það er ekki skilaboðin sem þeir ýta á, hvers vegna ekki að velja aðra titil?
Það er enginn vafi á því að traustar rannsóknir á karla sem kvarta á kynferðislega truflun á klám er mikið þörf. Vaxandi fjöldi líkamlegra heilbrigðra manna, þ.mt karlar í kynferðislegu blóði þeirra, þjáist af ED sem tengjast beint notkun þeirra á netinu klám. Og þetta mál er ekki algjörlega af völdum tíðni sjálfsfróun og fullnægingu (þ.e. þörf fyrir kynferðislegt eldföstum tíma). Í raun er vandamálið í auknum mæli í tengslum við þá staðreynd að þegar maður notar 70, 80 eða jafnvel 90% af kynferðislegu lífi sínu sjálfsfróun á netinu klám - endalausar myndir af kynþokkafullum, spennandi, stöðugt að breytastum samstarfsaðilum og reynslu - hann er yfir tími, líklegt til að finna alvöru heimsfélaga minna kynferðislega örvandi en myndefni sem parading gegnum hugann hans.
Þar til þessar rannsóknir koma, þurfum við að gæta þess að misskilja ekki fólki að taka ákvarðanir um hversu mikið klám á að neyta. Eftir allt saman var punktur í sögu okkar þegar áfengi og tóbak höfðu ekki viðvörunarmerki. Við sem læknar og vísindamenn ættu líklega að breiða út varfærni, eða að minnsta kosti nákvæmari, skilaboð til almennings.
* Með Robert Weiss LCSW, CSAT-S og Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S
Robert Weiss LCSW, CSAT-S er framkvæmdastjóri klínískrar þróunar við Elements Hegðunarheilbrigði. Hann hefur þróað klínísk forrit fyrir The Ranch utan Nashville, Tennessee, Lofar meðferðarmiðstöðvar í Malibuog The Sexual Recovery Institute í Los Angeles. Hann er Höfundur af fjölmörgum bækur, þar á meðal nýlega birt Alltaf kveikt á: Kynþáttur á stafrænu aldri samhliða dr. Jennifer Schneider. Fyrir frekari upplýsingar, getur þú heimsótt heimasíðu hans, www.robertweissmsw.com/.
Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S varð forseti International Institute of Trauma and Addiction Professionals í nóvember, 2010. Hún er leyfður hjónaband og fjölskyldumeðferðaraðili og AAMFT viðurkenndur umsjónarmaður. Hún talar reglulega á landsvísu ráðstefnum. Svæði hennar sérþekkingar er að vinna með sjúklingum og fjölskyldum sem eru í erfiðleikum með mörgum fíkniefnum, svo sem kynferðislegu fíkn, átröskun og efnafræðilegu ávanabindingu. Hún er Höfundur af nokkrum bókum, þar á meðal Mending a Shattered Heart: A Guide fyrir samstarfsaðila kynliða.
[I] Prause, N., og Pfaus, J. (2015). „Að skoða kynferðislegt áreiti sem tengist meiri kynhneigð en ekki ristruflunum.“ Kynferðislegt aðgengi fyrir börn.
[Ii] "Engin gögn um lífeðlisfræðilegar upplýsingar um kynfæri voru teknar til að styðja við sjálfsskoðaðan reynsla karla." (Bls. 7 af Prause og Pfaus, 2015).
[Iii] Hall, P. (2012). Skilningur og meðhöndlun kynlífsfíkn: Alhliða leiðbeining fyrir fólk sem tekst á kynlífsfíkn og þeim sem vilja hjálpa þeim. Routledge.
[Iv] Raymond, NC, Coleman, E., & Miner, MH (2003). Geðræn fylgni og áráttu / hvatvísi í kynferðislegri áráttu. Alhliða geðdeildarfræði, 44(5), 370-380.
;