Kynferðisleg virkni í 16- til 21-ára í Bretlandi (2016)

YBOP athugasemdir:

Þessi rannsókn greint frá eftirfarandi tíðni kynlífsvandamála í 16-21 ára karla (gögn frá 2010-2012):

  • Skortur á að hafa kynlíf: 10.5%
  • Erfiðleikar við að ná hápunktur: 8.3%
  • Erfiðleikar við að ná eða viðhalda stinningu: 7.8%

Ofangreind verð eru verulega hærri en þær sem greint var frá áður en tilkomu innrit. Til dæmis var tíðni ristruflana hjá körlum yngri en 40 tilkynnt stöðugt sem 2% í rannsóknum sem gerðar voru fyrir árið 2000. Í 1940s, the Kinsey skýrsla gerður að algengi ED var minna en 1% hjá körlum yngri en 30 ára. ED verð fyrir karla 21 má er líklega nær 1%. Ef þessar 6-8 ára gömlu verð eru nákvæmar þetta myndi gefa til kynna að 400% -800% hækkun á ED-gildum fyrir aldurshópa 16-21! Sem sagt, hlutfall þessarar rannsóknar er töluvert lægra en nokkrar aðrar nýlegar rannsóknir á ungum körlum (sérstaklega ED hlutfall). Sjáðu þessa umfjöllun fyrir fleiri upplýsingar og rannsóknir: Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016).

Nokkrar þættir kunna að taka mið af því að tilkynna um kynferðisleg vandamál karlkyns:

1) Hvernig gögn voru safnað:

„Þátttakendur voru í viðtölum heima hjá þjálfuðum viðmælanda og notuðu sambland af tölvustuddu augliti til auglitis og tölvustuddu sjálfsviðtali (CASI) fyrir viðkvæmari spurningarnar“

Það er alveg mögulegt að unglingar væru síður en svo fullkomnir í heimilisviðtali augliti til auglitis. Nýlegar rannsóknir sem fundu hærra hlutfall kynferðislegra vandamála hjá ungu fólki voru nafnlausar kannanir á netinu. Til dæmis þetta 2014 rannsókn á kanadískum unglingum greint frá því að 53.5% karla á aldrinum 16-21 höfðu einkenni sem bentu til kynferðisvandamála. Ristruflanir voru algengustu (27%), fylgt eftir með lágt kynhneigð (24%) og vandamál með fullnægingu (11%).

2) Rannsóknin safnaði gögnum sínum á milli ágúst, 2010 og september, 2012. Það er fyrir 6-8 árum. Rannsóknir sem greina frá verulegri aukningu í ungmennaskoðun komu fyrst fram árið 2011.

3) Margar aðrar rannsóknir notuðu IIEF-5 eða IIEF-6, sem meta kynferðislegt vandamál í mælikvarða, í stað þess að einfalda or nr (á undanförnum 3 mánuðum) starfandi í núverandi pappír.


Stjórnartíðindi Unglingar Health

Laus á netinu 3 Ágúst 2016

Kirstin R. Mitchell, Ph.D.a, b,, ,Rebecca Geary, Ph.D.c, Cynthia Graham, Ph.D.d, Soazig Cliftonc, Catherine H. Mercer, Ph.D.c, Ruth Lewis, Ph.D.a, e, Wendy Macdowall, M.Sc.a, Jessica Datta, M.Sc.a, Anne M. Johnson, MDc, Kaye Wellings, FRCOGa

doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.017

Abstract

Tilgangur

Áhyggjur af kynhneigð ungs fólks beinast að nauðsyn þess að koma í veg fyrir skaðlegar afleiðingar eins og kynsjúkdóma og óskipulagða meðgöngu. Þrátt fyrir að ávinningur af víðara sjónarhorni sé viðurkenndur eru gögn um aðra þætti kynhneigðar lítil. Við reyndum að bregðast við þessu bili með því að mæla algengi íbúa kynferðislegra vandamála, leita að og forðast kynlíf hjá ungu fólki.

aðferðir

Könnun um þverfaglegt líkurannsókn (Natsal-3) af 15,162 konum og körlum í Bretlandi (svörun: 57.7%), með sjálfstætt viðtölum við tölvu. Gögn koma frá 1875 (71.9%) kynferðislega virk og 517 kynferðislega óvirkt (18.7%), þátttakendur á aldrinum 16-21 ára. Ráðstafanir voru ein atriði úr fullgiltum mælikvarða á kynlífi (Natsal-SF).

Niðurstöður

Meðal kynferðislega virkra 16 til 21 ára þátttakenda tilkynntu 9.1% karla og 13.4% kvenna um vandræða kynferðislegt vandamál sem stóð í 3 mánuði eða lengur á síðasta ári. Algengast meðal karla var að ná hámarki of hratt (4.5%) og meðal kvenna var erfitt að ná hámarki (6.3%). Rúmlega þriðjungur (35.5%) karla og 42.3% kvenna sem tilkynntu um vandamál höfðu leitað sér hjálpar en sjaldan frá faglegum aðilum. Meðal þeirra sem ekki höfðu stundað kynlíf á síðasta ári sögðust aðeins> 10% ungra karla og kvenna hafa forðast kynlíf vegna kynferðislegra erfiðleika.

Ályktanir

Þunglyndi kynlífsvandamála er tilkynnt af miklum minnihluta kynferðislega virkra unglinga. Menntun er krafist og ráðgjöf ætti að vera til staðar, til að koma í veg fyrir skort á þekkingu, kvíða og skömm sem framfarir í ævilangt kynferðislega erfiðleika.

Leitarorð

  • Ungt fólk;
  • Snemma fullorðinsára;
  • Kynferðisleg vandamál;
  • Kynferðisleg truflun;
  • Kynferðislegt velferð;
  • Hjálp að leita;
  • Forðast kynlíf;
  • Algengi;
  • Íbúafjöldi

Áhrif og framlag

Þetta landsvísu fulltrúa gögn frá Bretlandi sýnir að erfiðar kynlífsvandamál eru ekki óalgengt hjá ungu fólki (á aldrinum 16-21 ára). Í kynlífsfræðslu og kynferðislegri heilsugæslu þurfa sérfræðingar að viðurkenna mikilvægi kynferðislegs velferð og veita tækifæri til að unga fólkið uppi og fjalla um áhyggjur þeirra.

Áhugi fagaðila á kynferðislegri hegðun ungs fólks er oftast knúinn áfram af áhyggjum af því að koma í veg fyrir skaða af kynlífi, fyrst og fremst óskipulagðri meðgöngu og smiti af kynsjúkdómi. [1], [2] og [3] og í auknum mæli ósamræmi kynlíf. Eigin vinna bendir til þess að ungt fólk sé jafn áhyggjuefni um mál sem hafa áhrif á kynferðislega vellíðan. Þeir kunna að vera áhyggjufullir um kynhneigð eða sjálfsmynd [4], líða félagslega þrýsting til að samþykkja starfsemi sem þeir mislíka eða finna sársaukafullt [5], eða baráttu gegn reglum sem gera það erfitt að viðurkenna reynslu sem er minna en hugsjón [6] og [7].

Þó að mál varðandi vilja, kynferðislegt sjálfsmynd og mannorð hafi verið nokkuð skjalfest, þá er minna vitað um vandamál sem ungt fólk gæti haft við kynferðisleg viðbrögð og virkni. Þetta er að hluta til vegna þess að gert er ráð fyrir að vandamál vegna kynferðislegrar virkni eigi meira við eldri fullorðna. Kynferðisleg virkni er skilgreind sem hæfni einstaklings til að bregðast kynferðislega við eða upplifa kynferðislega ánægju [8] og vandamál vegna kynferðislegrar virkni eru þau sem trufla þetta. Rannsóknir á algengi íbúa vegna kynferðislegra vandamála fela venjulega í sér þátttakendur allt að 16 eða 18 ára en nota oft breiða aldursflokka, allt að 29 ára [9] og gefa sjaldan nákvæmlega smáatriði um ungt fólk undir 24 árum [10], [11] og [12]. Fáir rannsóknir hafa beinst sérstaklega að snemma fullorðinsára, og þessir hafa ekki almennt notað þjóðsagnakennd gögn [13] og [14].

Það er vaxandi viðurkenning að kynferðisleg heilsa ætti að íhuga almennt [15] og [16], og heildræn skilgreining sem samþykkt er af WHO- "ástand líkamlegs, tilfinningalegs, andlegs og félagslegs velferð í tengslum við kynhneigð" [17]- er stöðugt að fá gjaldeyri. Í ungu fólki felst kynferðisleg heilsa "jákvæð þroskaþátttaka kynhneigðar, auk þess að öðlast hæfni til að koma í veg fyrir slæmar kynferðislegar afleiðingar" [18]. Það eru vísbendingar um að markmið sem tengjast kynferðislegri ánægju og ánægju mynda bæði áhættutöku og áhættustjórnun [16] og [19]. Til dæmis hefur verið sýnt fram á ótta um ristruflanir hjá ungum mönnum að stuðla að ónæmi fyrir notkun smokka [20] og ósamræmi notkun [21]. Góð kynferðisleg heilsa hjá unglingum tengist áhættuhömlun hegðun, svo sem notkun smokk og kynferðislegt fráhvarf [18], og kynferðisleg virkni hjá fullorðnum er í öfugri tengslum við áhættuhegðun [22]. Aðgerðir sem tryggja ánægju geta því verið árangursríkari en þær sem hunsa þennan þátt [16] og [23]. Núverandi skortur á gögnum um kynferðislega virkni hjá ungu fólki takmarkar viðleitni til að takast á við kynferðislega heilsu í heild sinni og styrkir þá trú að kynlíf og vellíðan sé minna viðeigandi fyrir forvarnaraðgerðir sem miða á ungt fólk [1] og [24].

Við höfum áður greint frá því að kynlífsvandamál hafa komið fram hjá fullorðnum á aldrinum 16-74 ára með því að nota gögn úr þriðju þjóðlegu könnuninni um kynferðisleg viðhorf og lífsstíl (Natsal-3) [22]. Hér notum við þetta sama gagnasett til að takast á við bilið í reynslugögnum um kynferðisleg vandamál (þ.mt þau sem valda neyð), aðstoð við að leita að kynlífi manns og forðast kynlíf vegna vandamála hjá ungu fólki á aldrinum 16–21 árs. í Bretlandi.

aðferðir

Þátttakendur og málsmeðferð

Við kynnum gögn frá 16 til 21 árs þátttakendum í Natsal-3, lagskipt líkindasýni úr 15,162 körlum og konum á aldrinum 16–74 ára í Bretlandi, sem rætt var við frá september 2010 til ágúst 2012. Við leggjum áherslu á snemma fullorðinsára tímabil og fyrstu stig kynferðislegs starfsferils áður en ungt fólk „sest“ að í lengri tíma samstarf og kynferðislegar venjur. Við notuðum fjölþrepa, þyrpaða og lagskipta líkindasýnihönnun, með bresku póstfangaskrána sem úrtaksramma og póstnúmerið (n = 1,727) valin sem aðalúrtakseining. Innan hverrar aðalúrtakseiningar voru 30 eða 36 heimilisföng valin af handahófi og innan hvers heimilis var valinn fullorðinn valinn með Kish rist. Eftir þyngd til að laga fyrir ójafnar líkur á vali var Natsal-3 úrtakið í stórum dráttum táknrænt fyrir bresku íbúana eins og lýst var með manntalstölur 2011 [25].

Þátttakendur voru í viðtali heima hjá þjálfaðum viðmælendum, með því að nota blöndu af tölvuaðstoð augliti til auglitis og tölvuaðstoðaðs sjálfsviðtals (CASI) fyrir næmari spurningar. Viðtalandinn var viðstaddur og til staðar til að hjálpa meðan þátttakendur luku CASI en ekki skoða svör. Í lok CASI köflanna voru svörin "læst" í tölvuna og voru óaðgengilegar viðmælandanum. Viðtalið stóð í um klukkutíma og þátttakendur fengu £ 15 sem tákn um þakklæti. Könnunartækið gekk í gegnum ítarlega vitsmunalegan próf og flugtak [26].

Heildar svörunarhlutfallið var 57.7% allra hæfra heimilisföng (64.8% meðal þátttakenda á aldrinum 16-44 ára). Samstarfshlutfallið (hlutfall svarenda á viðurkenndum heimilisföngum þar sem samband var gert að samþykkja að taka þátt í könnuninni) var 65.8%. Upplýsingar um könnunaraðferðirnar eru birtar annars staðar [25] og [27]. Natsal-3 var samþykkt af rannsóknarnefnd nefndar Oxfordshire A. Þátttakendur veittu munnlegu samþykki fyrir viðtölum.

Niðurstöður ráðstafana

Þátttakendur sem sögðu frá leggöngum, inntöku eða endaþarmsmökum við einn eða fleiri maka síðastliðið ár voru flokkaðir sem „kynferðislega virkir“ og spurðir hvort þeir hafi upplifað einhvern af listanum yfir átta erfiðleika með kynlíf sitt sem varað hefur verið 3 mánuði eða lengur áður ári. Þetta skorti áhuga á kynlífi, skorti ánægju af kynlífi, fann fyrir kvíða meðan á kynlífi stóð, fann fyrir líkamlegum sársauka vegna kynlífs, fann ekki fyrir spennu eða örvun við kynlíf, náði ekki hámarki (upplifði fullnægingu) eða tók langan tíma að ná hámarki þrátt fyrir að vera spenntur eða vakinn, ná hápunkti (upplifði fullnægingu) hraðar en þú vilt, hafa óþægilega þurra leggöng (aðeins beðinn um konur) og átt í vandræðum með að fá eða halda stinningu (aðeins beðnir um karla) . Fyrir hvern hlut studdu þeir (svöruðu já), þátttakendur voru síðan spurðir hvernig þeir teldu vandamálið (viðbragðsmöguleikar: alls ekki nauðir; svolítið vanlíðaðir; nokkuð nauðir; mjög nauðir). Við spurðum einnig hve lengi þeir höfðu upplifað erfiðleikana og hversu oft einkenni komu fram (gögn sem ekki eru kynnt í þessari grein).

Allir kynferðislega reyndir þátttakendur (þeir sem höfðu einhvern tíma lent í kynlífsreynslu), óháð kynferðislegri virkni þeirra á síðasta ári, voru beðnir um að leggja mat á kynlíf sitt í heild, þar á meðal hvort þeir hefðu forðast kynlíf vegna kynferðislegra erfiðleika sem þeir sjálfir eða maki þeirra upplifðu. (sammála mjög, sammála, hvorki sammála né ósammála, ósammála, mjög ósammála). Þátttakendum sem voru mjög sammála eða sammála var þá kynntur sami vandamálalisti og beðnir um að gefa til kynna hver, ef einhver, hefði valdið því að þeir forðuðu sér kynlíf. Aðrir svarmöguleikar voru eftirfarandi: „Félagi minn átti í (eða fleiri) kynferðislegum erfiðleikum“ og „enginn af þessum hlutum olli því að ég forðaðist kynlíf.“ Mörg svör voru leyfð. Þátttakendur voru einnig spurðir hvort þeir upplifðu vanlíðan eða áhyggjur af kynlífi sínu með fimm punkta Likert kvarða. Að lokum voru þátttakendur spurðir hvort þeir hefðu leitað sér aðstoðar eða ráðgjafar varðandi kynlíf sitt af einhverjum lista yfir heimildarmenn á síðasta ári, og ef já, að velja allt sem ætti við. Þessir valkostir voru síðan flokkaðir sem fjölskyldumeðlimur / vinur, fjölmiðill / sjálfshjálp (inniheldur upplýsinga- og stuðningssíður á internetinu; sjálfshjálparbækur / upplýsingabæklinga; sjálfshjálparhópar; hjálparlína) og faglegur (nær til heimilislæknis / fjölskyldu læknir; kynheilbrigði / kynfæra-þvagfæralækningar / STI heilsugæslustöð; geðlæknir eða sálfræðingur; sambandsráðgjafi; annars konar heilsugæslustöð eða læknir), eða hafa ekki leitað neinnar hjálpar. Þessir hlutir koma frá Natsal-SF; mælikvarði á kynferðislega virkni sem sérstaklega er hannað og fullgilt til notkunar í þessum og öðrum algengiskönnunum. 17 atriða Natsal-SF mælikvarðinn hefur góða passun (samanburðar passavísitala = .963; Tucker Lewis vísitala = .951; rót meðaltal veldisvilla nálgunar = .064), getur gert greinarmun á klínískum og almennum íbúahópum og hefur gott próf –Áreiðanlegur áreiðanleiki (r = .72) [22] og [28].

tölfræðigreining

Allar greiningar voru gerðar með flóknum könnunaraðgerðum Stata (útgáfa 12; StataCorp LP, College Station, TX) til að gera grein fyrir vigtun, þyrping og lagskiptingu gagnanna. Greining var takmörkuð við alla kynferðislega reynda karla og konur á aldrinum 16-21 árs. Svörun hlutar í Natsal-3 var lítil (næstum alltaf <5% og oft 1% –3%), þannig að sjúklingar með gögn sem vantar voru útilokuð frá greiningu. Meðal kynferðislegra þátttakenda (þeir sem tilkynna að minnsta kosti einn kynlífsfélaga árið áður en viðtalið hefst) leggjum við fram lýsandi tölfræði til að tilkynna um vandamál vegna kynferðislegrar virkni (varir í 3 eða fleiri mánuði á síðasta ári) og hlutfallið sem er vandræðum vegna vandræða þeirra. Við greinum einnig frá því hlutfalli sem leitar aðstoðar úr ýmsum áttum, lagskipt með því að tilkynna eitt eða fleiri vandamál vegna kynferðislegrar virkni. Fyrir þátttakendur sem ekki voru kynferðislegir á síðasta ári greinum við frá lýsandi tölfræði fyrir þrjár niðurstöður: kynferðislega ánægju, vanlíðan vegna kynlífs og forðast kynlíf vegna kynferðislegra erfiðleika.

Niðurstöður

Flestir karlar og konur (72%) á aldrinum 16-21 ára sögðust hafa einn eða fleiri kynlífshluta á síðasta ári og voru því flokkuð sem kynferðislega virk (854 karlar og 1,021 konur). Tafla 1 sýnir hlutfall þessara karla sem tilkynntu um átta af kynferðislegum vandamálum sem stóðu yfir í 3 mánuði eða lengur á síðasta ári. Þriðjungur þessara karla (33.8%) upplifði eitt eða fleiri vandamál vegna kynferðislegrar virkni (fyrsti dálkur Tafla 1), og 9.1% tilkynntu um eitt eða fleiri skelfileg vandamál vegna kynlífsstarfsemi (annar dálkur); gefa í skyn að meðal karla sem tilkynntu um eitt eða fleiri vandamál hafi rúmur fjórðungur (26.9%) fundið fyrir vanlíðan (þriðji dálkurinn).

Tafla 1.

Reynsla af vandamálum vegna kynferðislegrar virkni og vanlíðan vegna þessara vandamála hjá kynferðislegum ungum körlum, á aldrinum 16–21 árs

% Tilkynna hvert kynlífsvandamál vandamál


% Tilkynna hvert vandamál og neyðar um það


Af þeim sem tilkynna hvert kynlífsvandamál vandamál,% nokkuð eða mjög pirraður um það


Tilnefningara

854, 610


854, 610


281, 204


Hlutfall

95% CI

Hlutfall

95% CI

Hlutfall

95% CI

Skortur á að hafa kynlíf10.508.1-13.51.40.8-2.513.207.2-22.8
Skortur á ánægju í kynlíf5.404.0-7.3. 90.4-1.716.208.1-29.8
Horfði kvíða á kynlíf4.803.5-6.61.50.8-2.730.4017.9-46.6
Felt líkamlega sársauka vegna kynlífs1.901.1-3.4. 20.1-.911.302.5-39.1
Engin spenntur eða vökvi meðan á kynlíf stendur3.202.1-4.8. 80.4-2.025.9011.5-48.4
Erfiðleikar við að ná hápunktur8.306.4-10.81.60.8-3.019.2010.5-32.4
Náði hápunktur of fljótt13.2011.0-15.74.503.2-6.334.2025.5-44.1
Erfiðleikar við að fá / halda stinningu7.806.0-10.23.302.2-4.942.1029.1-56.4
Reynt eitt eða fleiri af þessum33.8030.2-37.79.107.2-11.426.9021.5-33.0
Leitaði hjálp eða ráðgjöf fyrir kynlíf26.0022.9-29.5

CI = öryggisbil.

a

Nefnari breytilegt fyrir hvert kynlífsvandamál í þessum dálki. Óvoguð og vegin nefnari sem skráð er, er fyrir þá sem upplifðu eitt eða fleiri af þessum vandamálum.

Taflavalkostir

Hjá körlum var algengasta vandamálið að ná hámarki of hratt (13.2%). Rúmlega þriðjungur karla með þetta vandamál (34.2%) fann fyrir vanlíðan vegna þess, sem gerir það að algengasta vandræða vandamálinu hjá kynferðislegum 16 - 21 ára körlum (4.5%). Sjaldnar var greint frá erfiðleikum við að fá og halda stinningu (7.8%), en olli oftar vanlíðan (meðal 42.1%) og var þar með næst algengasta vandræðavandamálið (af 3.3% karla í aldurshópnum). Þó að skortur á áhuga á kynlífi hafi verið næst algengasta vandamálið (upplifað af 10.5%), voru aðeins 13.2% karla sem sögðu frá þessu vandamáli nauðir vegna þess og að öllu jöfnu upplifðu 1.4% það sem vesen. Þrjú vandræða vandamál voru tilkynnt af <1% af kynferðislega virkum ungum körlum: sársauki, skortur á spennu / örvun og skortur á ánægju.

Tafla 2 sýnir hlutfall ungra kynferðislegra kvenna sem segja frá hverju vandamáli vegna kynferðislegrar virkni, og þeirra sem upplifa vandamálið, hlutfallið í nauðum vegna þess. Tæpur helmingur (44.4%) þessara kvenna upplifði eitt eða fleiri vandamál vegna kynferðislegrar virkni sem stóð í 3 mánuði eða lengur á síðasta ári og 13.4% greindu frá vandræðum; gefa í skyn að af þeim sem tilkynntu um eitt eða fleiri vandamál hafi aðeins innan við þriðjungur (30.2%) verið í nauðum staddur.

Tafla 2.

Reynsla af kynferðislegum vandamálum og vanlíðan vegna þessara vandamála hjá kynferðislegum ungum konum, á aldrinum 16–21 árs

% Tilkynna hvert kynlífsvandamál vandamál


% Tilkynna hvert vandamál og neyðar um það


Af þeim sem tilkynna hvert kynlífsvandamál vandamál,% nokkuð eða mjög pirraður um það


Tilnefningara

1,021, 553


1,021, 553


449, 242


Hlutfall

95% CI

Hlutfall

95% CI

Hlutfall

95% CI

Skortur á að hafa kynlíf22.0019.3-25.05.304.0-7.024.0018.4-30.6
Skortur á ánægju í kynlíf9.807.9-12.12.801.9-4.128.4019.8-39.0
Horfði kvíða á kynlíf8.006.3-10.22.801.9-4.134.7024.2-47.0
Felt líkamlega sársauka vegna kynlífs9.007.3-11.03.202.3-4.535.9026.7-46.2
Engin spenntur eða vökvi meðan á kynlíf stendur8.006.2-10.12.501.6-3.931.6021.2-44.3
Erfiðleikar við að ná hápunktur21.3018.6-24.36.304.9-8.229.7023.4-36.9
Náði hápunktur of fljótt3.902.7-5.5. 40.2-1.110.804.0-26.3
Óþægilega þurrt leggöng8.506.7-10.62.201.5-3.426.2017.5-37.2
Reynt eitt eða fleiri af þessum44.4041.1-47.813.4011.3-15.930.2025.7-35.1
Leitaði hjálp eða ráðgjöf fyrir kynlíf36.3033.1-39.7

CI = öryggisbil.

a

Nefnari breytilegt fyrir hvert kynlífsvandamál í þessum dálki. Óvoguð og vegin nefnari sem skráð er, er fyrir þá sem upplifðu eitt eða fleiri af þessum vandamálum.

Taflavalkostir

Algengustu vandamál kvenna voru áhugaleysi á kynlífi (22.0%) og erfiðleikar með að ná hámarki (21.3%) og þetta voru einnig algengustu vandræða vandamálin (5.3% og 6.3%, í sömu röð). Vandamálin sem oftast tengdust vanlíðan voru kvíðatilfinning í kynlífi (34.7%), tilfinning um líkamlegan sársauka vegna kynlífs (35.9%) og skort á spennu eða örvun (31.6%), en minna var greint frá þessum vandamálum sem leiddu til heildar algengismat fyrir vandræða vandamál í 2.8%, 3.2% og 2.5%, í sömu röð. Algengast var að tilkynnt væri að ná hápunkti of hratt (3.9%) og aðeins 10.8% kvenna tilkynntu það neyðartilvik, sem leiddi til heildar algengis fyrir vanlíðan snemma hámarks <1%.

Meðal ungs fólks sem voru kynferðislega virk á síðasta ári, sagði 6.3% karla og 6.8% kvenna að þeir höfðu forðast kynlíf vegna kynferðislegra erfiðleika. Meðal ungmenna (Mynd 1) voru algengustu ástæður fyrir því að koma í veg fyrir að erfitt væri að fá eða halda stinningu, ná hápunktur of fljótt og skortur á áhugasviði (greint frá 26.1%, 24.4% og 25.1% í sömu röð allra ungra manna sem sögðust hafa forðast kynlíf). Meðal ungra kvenna (Mynd 1), voru algengustu ástæður fyrir því að komast hjá skortur á áhugasviði (greint frá 45.5% kvenna sem höfðu forðast kynlíf), eftir því sem skortur var á ánægju, kvíða og sársauka (greint frá 21.2%, 25.3% og 23.7% kvenna sem höfðu forðast kynlíf).

Ástæður fyrir því að koma í veg fyrir kynlíf meðal kynferðislega virkra unglinga sem tilkynntu ...

Mynd 1.

Ástæður fyrir því að forðast kynlíf meðal kynferðislega virk ungs fólks sem greint frá því að forðast kynlíf vegna kynferðislegra erfiðleika.

Myndatökur

Hjálp eða ráðgjöf sem leitar meðal kynferðislega virkra þátttakenda

Í heildina höfðu 26% (22.9-29.5) kynferðislega virkra karla og 36.3% (33.1-39.7) kynferðislega virkra kvenna leitað aðstoðar um kynlíf sitt á síðasta ári (síðasta röðin, Töflur 1 og 2). Mynd 2 sýnir hlutföllin í samráði við mismunandi heimildir, lagfærð með reynslu af kynlífsvandamálum. Þeir sem tilkynna eitt eða fleiri vandamál eru almennt leitað að hjálp í samanburði við þá sem tilkynna ekki vandamál (35.5% vs 21% fyrir karla; p <.001 og 42.3% á móti 31.1%; p = .001). Þar sem ungt fólk leitaði til hjálpar voru fjölskyldumeðlimir og vinir algengasti uppspretta fylgt eftir af fjölmiðlum / sjálfshjálp. Faglegur hjálp var amk almennt leitað. Meðal ungs fólks sem greint frá einu eða fleiri kynlífsvandamálum, hafði 3.6% (1.9-6.8) karla og 7.9% (5.8-10.6) kvenna ráðfært sérfræðinga um kynlíf sitt á síðasta ári.

Hlutfall ungs fólks sem leitaði við hjálp eða ráðgjöf um kynlíf sitt með því að ...

Mynd 2.

Hlutfall ungs fólks sem leitaði við hjálp eða ráðgjöf um kynlíf sitt með reynslu af kynlífsvandamálum og kyni. SF = kynferðisleg virkni.

Myndatökur

Neyð og forðast meðal ungra manna sem ekki höfðu kynlíf á síðasta ári

Alls voru 262 karlar og 255 konur kynferðislega reyndar (hafði einhvern tíma haft kynferðislegan reynsla) en tilkynntu ekki að hafa kynlíf á árinu áður en viðtalið var tekið (Tafla 3). Tæplega einn af hverjum sex af þessum körlum (17.4%) og um það bil einn af hverjum átta af þessum konum (12%) tilkynntu að þeir væru óttar um kynlíf sitt og um það bil einn af 10 (10%) karla og kvenna sagði að þeir höfðu forðast kynlíf vegna kynferðislegra erfiðleika sem annaðhvort þeir eða maki þeirra upplifðu. Það var engin kynjamunur í því að tilkynna neyð eða forðast.

Tafla 3.

Hlutfall kynferðislega óvirkra 16- til 21 ára sem tilkynna óþægindi um kynlíf, ánægju með kynlíf og forðast kynlíf

En


Konur


Tilnefningar

262, 165


255, 138


Hlutfall

95% CI

Hlutfall

95% CI

Þreyttur eða áhyggjufullur um kynlíf17.4012.8-23.412.008.3-17.2
Forðist kynlíf vegna kynferðislegra erfiðleika eigin eða maka10.105.5-17.910.705.4-20.1
Fullnægt með kynlífinu34.6028.5-41.332.2026.2-38.7

CI = öryggisbil.

Taflavalkostir

Discussion

Þessar þjóðaratkvæðagreiðslur sýna að um það bil einn af 10 kynferðislega virkum ungum mönnum og einum af hverjum átta kynferðislegum ungum konum tilkynnti kynferðislegt vandamál sem varða 3 mánuði eða meira á síðasta ári. Algengasta vandamálið sem greint var frá meðal allra kynferðislega virkra manna náði hámarki hámarki (4.5%) og meðal ungs kvenna var erfitt að ná hápunktur (6.3%). Yfir þriðjungur karla og meira en fjórir í 10 konum sem tilkynntu eitt eða fleiri kynlífsvandamál vandamál höfðu leitað aðstoðar, en sjaldan frá faglegum aðilum. Meðal þeirra sem ekki höfðu haft kynlíf á árinu fyrir viðtal, sagði einn í 10 ungum körlum og konum að þeir höfðu forðast kynlíf vegna kynferðislegra erfiðleika.

Styrkur þessarar rannsóknar er sú að hún byggist á stórum íbúafjölda líkindasýnis og fjallar um mikilvæga bilið í reynslunni um vandamál kynhneigðar hjá ungum. Þó að svarhlutfall heildarkönnunarinnar (57.7%) táknar hugsanlega uppspretta hlutdrægni, var svörunarhlutfall meðal 16- til 44-ára á hærra, við 64.8%. Við höfum áður tekið mið af nýlegri almennri lækkun á svarhlutfalli könnunar, ásamt strangari aðferðum við útreikning þeirra og hefur einnig tekið fram að svörunarhlutfall okkar er í takt við aðrar helstu félagslegar kannanir í Bretlandi [25] og [27]. Engu að síður er kerfisbundið hlutdrægni í samráði við þátttöku mögulegt, og við notuðum könnunarþyngd til að draga úr þessari hlutdrægni (sjá aðferðir). Atriði sem tengjast kynferðisvandamálum eru viðkvæmar og sjálfsmatsupplýsingar geta verið háð því að muna hlutdrægni og tilhneigingu til að tilkynna það. Við leitumst við að lágmarka skýrslugerð hlutdrægni með því að lýsa kynlífsvandamálum sem "algengar erfiðleikar" [22], með því að vitna í skilning á hlutum [28], og með því að nota sjálfstætt viðtal við tölvuaðstoð [25].

Gögn okkar sýna að kynlífsvandamál eru ekki óalgeng í þessum aldurshópi. Áætlanir um hlutföll kynferðislega virkra 16- til 21 ára karla og kvenna sem tilkynna um kynlífsvandamál eru ekki mun lægri en fyrir alla Natsal-3 íbúa, 41.6% karla og 51.2% fyrir konur [22]. Nokkrar rannsóknir á íbúafjölda hafa tekið þátt og greint frá yngri aldurshópum [10], [11], [12] og [29] þó að samanburður sé takmörkuð af breytileika í könnunaraðferð og flokkun bæði kynferðisvandamála og alvarleika þeirra. Nýleg kanadísk rannsókn í Kanada [13], til dæmis, komist að því að 50% kynferðislega virkra 16- til 21 ára karla og kvenna tilkynnti kynferðislegt vandamál, þar af talin helmingur tengdrar neyðar, þrátt fyrir að lítið, nonrandom sýnið og munurinn á skilgreiningu benda til þess að varúð sé nauðsynleg í túlkun. Meðal ungmenna er algengi áætlun okkar um ristruflanir (7.8%) miðja leið milli 4.3% sem er að finna í Ástralíu rannsókn á kynferðislega virkum 16- til 19 ára [10] og 11% meðal kynferðislega virku 16- til 24 ára í rannsókn í Portúgal [12]. Áætlun okkar um 13.2% fyrir snemma sáðlát er svolítið lægra en ástralska rannsóknin (15.3%) og mun lægra en portúgölsk rannsókn (40%). Meðal ungs kvenna eru algengi áætlana okkar um skort á áhuga (22%) og erfiðleikar við að ná fullnægingu (21.3%) svolítið lægri en í Ástralíu rannsókninni (36.7% og 29% í sömu röð) og sambærileg við tíðni um það bil 20% og 27% í sænska rannsókn kvenna á aldrinum 18-24 ára [11].

Því hefur verið haldið fram að hlutfall vandamála hjá ungu fólki komi frá „æfingaráhrifum“ og að þau hverfi með tímanum þar sem ungt fólk öðlist sjálfstraust og reynslu. Þessu til stuðnings fullyrða O'Sullivan o.fl. [13] komist að því að hjá ungum körlum var lengra tímabil kynferðislegrar tengingar við betri ristruflanir og meiri ánægju með samfarir. Aftur á móti tilkynnir hlutfall fullorðinna með kynhneigðarvandamál ævilangt einkenni, með öðrum orðum, einkenni sem komu fram á eða fyrir tíma kynferðisfrumraun þeirra og hafa ekki hjaðnað [8] og [30]. Fjöldi þátta sem stuðla að kynferðislegum erfiðleikum mótast venjulega í æsku og unglingsárum. Þetta felur í sér ófullnægjandi kynfræðslu, erfiðleika í samskiptum um kynlíf, kvíða fyrir líkama sínum eða kynhneigð og ringulreið eða skömm vegna kynhneigðar eða langana. [31]. Kynferðisleg vandamál geta einnig endurspeglað baráttu til að ná jákvæðri kynferðislegu samhengi innan takmarkandi og kynbundinna félagslegra staðla, til dæmis viðurkenningu að konur ættu að búast við og þola sársauka [5]. The kynferðislega tvöfalda staðall þar sem konur eru ritaðir og mennirnir verðlaunaðir fyrir kynferðislega löngun þeirra virðist sérstaklega ónæmur fyrir menningarbreytingum [32], þótt nýlegar rannsóknir benda til breytinga á því hversu ungt fólk nýtir þessar menningarþættir í eigin samböndum [33].

Yfir 25 ár frá ritgerð Fine og McClelland [34] Á vantar umræðu um löngun í kynlífsþjálfun halda unglingar áfram að skynja bilið í þekkingu sinni á sálfélagslegum þáttum kynlífs og tilkynna oft tilfinningu sem er illa búinn til að stjórna kynferðislegu nánd. Natsal-3 gögn benda til þess að 42% karla og 47% kvenna óska ​​að þeir hafi vitað meira um geðsjúkdóma þegar þau voru tilbúin til að kynlíf, þ.mt næstum 20% karla og 15% kvenna sem vildi vita að þeir hefðu vitað hvernig á að gera kynlíf meiri ánægju [35]. Á sama hátt, í blönduðum námsrannsóknum frá Nýja Sjálandi, réðu nemendur á aldrinum 16-19 ára "hvernig á að gera kynferðislega virkni skemmtilegra fyrir bæði samstarfsaðila" og "tilfinningar í samböndum" meðal efstu fimm málefna sem þeir vildu vita meira um í kynlífinu menntun [24]. Þó að ungt fólk segir að þeir vilji tala um ánægju, óviðjafnanlegt val til samfarir og valdatengsl í kynferðislegum samskiptum, hefur tilhneigingu til að kynna skólann kynferðislegt efni, innihaldið endurspeglar í staðinn verndandi áhyggjur fullorðinna í valdi [36].

Símtöl um ánægju í kynlífsþjálfun eru ekki nýjar [37]. Þögnin um kynferðislega vellíðan frá fræðilegum heimildum er fyllt af öðrum heimildum, svo sem vinum og fjölmiðlum; og samkvæmt Natsal-3 vitna nærri fjórðungur ungmenna á klám sem eitt af upplýsingum þeirra um kynlíf [35]. Þótt sumir notendur telji jákvæð áhrif á kynlíf sitt [38], klám getur leitt til óraunhæfra og skaðlegra væntinga um kynlíf meðal ungmenna [39], sem getur aukið kynlífsvandamál. Kynlífsmat gæti gert mikið til að deyða meiðsli, ræða ánægju, stuðla að jafnréttislegu sambandi kynjanna og leggja áherslu á lykilhlutverk samskipta og virðingar innan samskipta til að vinna gegn kynferðislegum vandamálum.

Lágt hlutfall ungs fólks með vandræðaleg vandamál sem leita hjálpar eða ráðs er kannski óvænt. Hjálp að leita er sjaldgæft, jafnvel meðal fullorðinna með kynlífsvandamál [40]. Kynfræðsla getur gert mikið til að takast á við áhyggjur, (1) með því að mæta göllum í þekkingu; (2) með því að fullvissa ungt fólk um að vandamál séu algeng og lögmæt; og (3) með því að styrkja tengsl við æskulýðsþjónustu. Providers þurfa aftur að vera meðvitaðir um að ungmenni sem sækja um aðrar kynferðislegar heilsuþarfir (ss getnaðarvörn og STI próf) geta átt í erfiðleikum með áhyggjur sem tengjast kynferðislegri virkni þeirra. Í ljósi þess að þessi áhyggjuefni eru til staðar getur verið að það sé viðeigandi fyrir veitendur að hefja umræðu með því að spyrja um kynferðislega starfsemi innan venjulegs sjúkrasögu og framtíðarrannsóknir gætu metið notagildi þessa nálgun.

Án áreiðanlegra gagna um kynferðislega virkni og líðan ungs fólks getur kallað eftir athygli á þessum þætti í kynheilbrigði þeirra aðeins verið vangaveltur. Það er brýn þörf fyrir frekari rannsóknir sem beinast að æsku og kanna umfang vandamála, jarðfræði þeirra og afleiðingar. Sérstaklega er þörf á gildum mælitækjum sem eru sérstaklega sniðin að málefnum ungs fólks.

Að lokum, ef við viljum bæta kynferðislega líðan meðal íbúanna, verðum við að ná til einstaklinga og hjóna þegar þau hefja kynferðislegan starfsferil sinn, til að koma í veg fyrir skort á þekkingu, kvíða og skömm að breytast í ævilanga kynferðislega erfiðleika. Gögn okkar veita sterkan reynslu hvata til að grípa til þessara fyrirbyggjandi aðgerða.

Acknowledgments

Natsal-3 er samstarf University College í London (London, Bretlandi), London School of Hygiene and Tropical Medicine (London, UK), NatCen Social Research, Public Health England (áður Health Protection Agency) og University of Manchester (Manchester, Bretlandi). Fjármögnunaraðilarnir höfðu ekkert hlutverk í hönnun og framkvæmd rannsóknarinnar; söfnun, stjórnun, greining og túlkun gagna; og undirbúningur, yfirferð eða samþykki greinarinnar; og ákvörðun um að leggja greinina til birtingar. Höfundar þakka þátttakendum rannsóknarinnar, teymi viðmælenda frá NatCen félagsrannsóknum, rekstri og tölvunarfræðingum frá NatCen félagsrannsóknum.

Fjármögnunar Heimildir

Rannsóknin var studd af styrkjum frá Medical Research CouncilG0701757) og Wellcome Trust084840), með framlögum frá Efnahags- og félagsmálaráðinu og heilbrigðisráðuneytinu. Frá september 2015 hefur KRM verið algerlega styrkt af breska læknarannsóknaráðinu (MRC); MRC / CSO félags- og lýðheilsuvísindadeild Háskólans í Glasgow (MC_UU_12017-11).

Meðmæli

    • [1]
    • R. Ingham
    • 'Við fjölluðum ekki um það í skólanum': Menntun gegn ánægju eða menntun til ánægju?
    • Sex Education, 5 (2005), bls. 375-388
    • [SD-008]
    • [2]
    • CT Halpern
    • Endurskoða rannsóknir á kynhneigð unglinga: Heilbrigður kynferðisleg þróun sem hluti af lífsleiðinni
    • Perspect Sex Reprod Heilsa, 42 (2010), bls. 6-7
    • [SD-008]
    • [3]
    • DL Tolman, SI McClelland
    • Venjuleg kynhneigð í unglingum: Áratug í endurskoðun, 2000-2009
    • J Res unglingsár, 21 (2011), bls. 242–255
    • [SD-008]
    • [4]
    • L. Hillier, L. Harrison
    • Hómófóbía og skömmtun: Ungt fólk og sömu kynlíf aðdráttarafl
    • Cult Health Sex, 6 (2004), bls. 79-94
    • [SD-008]
    • [5]
    • C. Marston, R. Lewis
    • Anal heterosex meðal ungs fólks og afleiðingar fyrir heilsuhækkun: Eigin rannsókn í Bretlandi
    • BMJ Opna, 4 (2014), bls. e004996
    • [SD-008]
    • [6]
    • D. Richardson
    • Unglingar karlmennska: Yfirvofandi karlkynhneigð
    • Br J Sociol, 61 (2010), bls. 737-756
    • [SD-008]
    • [7]
    • E. McGeeney
    • Áhersla á ánægju? Löngun og viðbjóður í hópastarfi með ungum körlum
    • Cult Health Sex, 17 (Suppl. 2) (2015), bls. S223-S375
    • [SD-008]
    • [8]
    • American Geðræn Association
    • Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir
    • (5th útgáfa) Höfundur, Arlington, VA (2013)
    • [SD-008]
    • [9]
    • B. Træen, H. Stigum
    • Kynferðisleg vandamál í 18-67-ára gömlu Norðmenn
    • Scand J Public Health, 38 (2010), bls. 445-456
    • [SD-008]
    • [10]
    • J. Richters, AE Grulich, RO de Visser, et al.
    • Kynlíf í Ástralíu: Kynferðisleg erfiðleikar í fulltrúa sýni fullorðinna
    • Aust Nýja Sjáland J Almannaheilbrigði, 27 (2003), bls. 164-170
    • [SD-008]
    • [11]
    • K. Oberg, AR Fugl-Meyer, KS Fugl-Meyer
    • Um flokkun og mælingu á kynferðislegum truflunum kvenna: Faraldsfræðileg nálgun
    • Int J Impotence Res, 16 (2004), bls. 261-269
    • [SD-008]
    • [12]
    • AL Quinta Gomes, PJ Nobre
    • Útbreiðsla kynferðislegra vandamála í Portúgal: Niðurstöður íbúafrannsóknar með því að nota stratified sýni karla á aldrinum 18 til 70 ára
    • The J Sex Res, 51 (2013), bls. 13-21
    • [SD-008]
    • [13]
    • LF O'Sullivan, LA Brotto, ES Byers, et al.
    • Algengi og einkenni kynferðislegrar starfsemi meðal kynferðislegra, upplifaðra, miðaldra og seinna unglinga
    • J Sex Med, 11 (2014), bls. 630–641
    • [SD-008]
    • [14]
    • N. Escajadillo-Vargas, E. Mezones-Holguín, J. Castro-Castro, et al.
    • Kynferðisleg truflun á áhættu og tengdum þáttum hjá ungum Peruvian University kvenna
    • The J Sex Med, 8 (2011), bls. 1701-1709
    • [SD-008]
    • [15]
    • A. Philpott, W. Knerr, D. Maher
    • Að stuðla að vernd og ánægju: Að efla skilvirkni hindrana gegn kynsjúkdómum og meðgöngu
    • The Lancet, 368 (2006), bls. 2028-2031
    • [SD-008]
    • [16]
    • JA Higgins, JS Hirsch
    • Nánari halli: Endurskoðun á "kynhneigð" í æxlunarheilbrigði
    • Perspect Sex Reprod Heilsa, 39 (2007), bls. 240-247
    • [SD-008]
    • [17]
    • Stofnun WH
    • Skilgreining á kynferðislegri heilsu: Skýrsla um tæknileg samráð um kynferðislega heilsu, 28-31 janúar 2002
    • Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin, Genf (2006)
    • [SD-008]
    • [18]
    • DJ Hensel, JD Fortenberry
    • Fjölvíddarlíkan af kynheilbrigði og kynferðislegri og forvarnarhegðun meðal unglinga
    • J Adolesc Health, 52 (2013), bls. 219–227
    • [SD-008]
    • [19]
    • K. Wellings, AM Johnson
    • Grind kynferðislegrar rannsókna: Að samþykkja breiðari sjónarhorni
    • Lancet, 382 (2013), bls. 1759-1762
    • [SD-008]
    • [20]
    • L. Measor
    • Notkun smokka: A mótefnaþol
    • Sex Education, 6 (2006), bls. 393-402
    • [SD-008]
    • [21]
    • CA Graham, R. Crosby, WL Yarber, et al.
    • Uppsetningartap í tengslum við notkun smokka hjá ungum mönnum sem sækja almenna STI heilsugæslustöð: Möguleg tengsl og afleiðingar fyrir áhættuhegðun
    • Sex Health, 3 (2006), bls. 255-260
    • [SD-008]
    • [22]
    • KR Mitchell, CH Mercer, GB Ploubidis, et al.
    • Kynferðisleg virkni í Bretlandi: Niðurstöður frá þriðja innlendum könnun kynhneigðra og lífsháttum (Natsal-3)
    • Lancet, 382 (2013), bls. 1817-1829
    • [SD-008]
    • [23]
    • LA Scott-Sheldon, BT Johnson
    • Eroticization skapar öruggari kynlíf: Rannsóknarskynjun
    • J Prim Prev, 27 (2006), bls 619–640
    • [SD-008]
    • [24]
    • L. Allen
    • „Þeir halda að þú ættir ekki að stunda kynlíf hvort sem er“: tillögur ungs fólks til að bæta efni kynfræðslu
    • Kynlíf, 11 (2008), bls. 573-594
    • [SD-008]
    • [25]
    • B. Erens, A. Phelps, S. Clifton, et al.
    • Aðferðafræði þriðja breskra innlendra könnunar um kynferðisleg viðhorf og lífsstíl (Natsal-3)
    • Sex Transm Infect, 90 (2014), bls. 84-89
    • [SD-008]
    • [26]
    • M. Gray, S. Nicholson
    • Þjóðkönnun kynferðislegrar viðhorf og lífsstíl 2010: Niðurstöður og tilmæli frá vitsmunalegum spurningaprófi; 2009
    • Sex Transm Infect, 90 (2014), bls. 84-89
    • [SD-008]
    • [27]
    • CH Mercer, C. Tanton, P. Prah, et al.
    • Breytingar á kynferðislegum viðhorfum og lífsstílum í Bretlandi í gegnum líftíma og með tímanum: Niðurstöður úr innlendum könnunum um kynferðisleg viðhorf og lífsstíl (Natsal)
    • Lancet, 382 (2013), bls. 1781-1794
    • [SD-008]
    • [28]
    • KR Mitchell, GB Ploubidis, J. Datta, et al.
    • The Natsal-SF: A fullgilt mál um kynferðislega virkni til notkunar í könnunum samfélagsins
    • Eur J Epidemiol, 27 (2012), bls. 409-418
    • [SD-008]
    • [29]
    • BS Christensen, M. Gronbaek, M. Osler, et al.
    • Kynferðilegar truflanir og erfiðleikar í Danmörku: Algengi og tengd félagsfræðileg þáttur
    • Arch Sex Behav, 40 (2011), bls. 121-132
    • [SD-008]
    • [30]
    • A. Burri, T. Spector
    • Nýleg og kynferðisleg truflun í kynlífi í konum í Bretlandi: Algengi og áhættuþættir
    • J Sex Med, 8 (2011), bls. 2420–2430
    • [SD-008]
    • [31]
    • E. Kaschak, L. Tiefer
    • Ný sýn á kynferðisleg vandamál kvenna
    • Routledge, New York (2014)
    • [SD-008]
    • [32]
    • GS Bordini, TM Sperb
    • Kynferðisleg tvöfaldur staðall: Yfirlit yfir bókmenntir milli 2001 og 2010
    • Sex Cult, 17 (2013), bls. 686-704
    • [SD-008]
    • [33]
    • NT Masters, E. Casey, EA Wells, et al.
    • Kynferðislegt ritgerðir meðal ungra samkynhneigðra karla og kvenna: Samhengi og breyting
    • J Sex Res, 50 (2013), bls. 409–420
    • [SD-008]
    • [34]
    • M. Fine, S. McClelland
    • Sexuality menntun og löngun: Enn vantar eftir öll þessi ár
    • Harv Educ Rev, 76 (2006), bls. 297-338
    • [SD-008]
    • [35]
    • C. Tanton, KG Jones, W. Macdowall, et al.
    • Mynstur og þróun í upplýsingum um kynlíf meðal ungs fólks í Bretlandi: Vísbendingar frá þremur innlendum könnunum um kynferðisleg viðhorf og lífsstíl
    • BMJ Opna, 5 (2015), bls. e007834
    • [SD-008]
    • [36]
    • P. Alldred
    • Fáðu alvöru um kynlíf: Stjórnmál og æfingar kynjamála
    • McGraw-Hill menntun (Bretland), Maidenhead (2007)
    • [SD-008]
    • [37]
    • L. Allen, M. Carmody
    • "Ánægja er ekki með vegabréf": Endurtekin möguleika á ánægju í kynhneigð
    • Sex Education, 12 (2012), bls. 455-468
    • [SD-008]
    • [38]
    • GM Hald, NM Malamuth
    • Sjónræn áhrif á klámmyndun
    • Arch Sex Behav, 37 (2008), bls. 614-625
    • [SD-008]
    • [39]
    • E. McGeeney
    • Hvað er gott kynlíf ?: Ungt fólk, kynferðislega ánægju og kynferðislega heilbrigðisþjónustu [Ph.D. ritgerð]
    • Opinn háskóli (2013)
    • [SD-008]
    • [40]
    • KR Mitchell, KG Jones, K. Wellings, et al.
    • Áætlaður fjöldi kynhneigðra vandamála: Áhrif sjúkdómsviðmiðana
    • J Sex Res (2015), bls. 1–13 [Epub á undan prentun.]
    • [SD-008]

Hagsmunaárekstra: AMJ er seðlabankastjóri Wellcome Trust. Allir aðrir höfundar lýsa því yfir að þeir hafi enga hagsmunaárekstra.

Heimilisfang bréfaskipta við: Kirstin R. Mitchell, doktorsnema, MRC / CSO félags- og heilbrigðismálaráðuneytið, heilbrigðis- og heilbrigðismálaráðuneytið, Háskólinn í Glasgow, 200 Renfield Street, Glasgow, Skotland G2 3QB, Bretland.

© 2016 Samfélag fyrir unglingaheilbrigði og læknisfræði. Gefin út af Elsevier Inc.

Athugasemd við notendur:
Leiðréttar sannanir eru greinar í Pressu sem innihalda leiðréttingar höfunda. Upplýsingar um endanlegar tilvitnanir, td magn og / eða tölunúmer, útgáfuár og blaðsíðunúmer, þarf enn að bæta við og textinn gæti breyst áður en hann birtist endanlega.

Þrátt fyrir að leiðréttar sönnunargögn hafi ekki allar upplýsingar um bókfræði tiltækar enn þá er hægt að vitna í þær með því að nota útgáfuárið á netinu og DOI, sem hér segir: höfundur (s), titill greinar, útgáfa (ár), DOI. Vinsamlegast hafðu samband við tilvísunarstíl tímaritsins varðandi nákvæmt útlit þessara þátta, skammstöfun nafna dagbókar og notkun greinarmerkja.

Þegar endanleg grein er úthlutað í bindi / útgáfur af útgáfu verður greinin í fréttatilkynningu fjarlægð og endanleg útgáfa birtist í tengdum birtum bindi / útgáfum útgáfu. Dagurinn sem greinin var fyrst aðgengileg á netinu verður flutt yfir.