Hversu miðlungsmikil er dópamín að sjúkdóms- eða fjárhættuspil? (2013)

Framhlið Neurosci. 2013; 7: 206.

Birt á netinu desember 23, 2013. doi:  10.3389 / fnbeh.2013.00206
PMCID: PMC3870289

Meinafræðileg fjárhættuspil [PG — nú kallað „fjárhættuspilröskun“ í DSM-5 (APA, 2013; Petry et al., 2013)] einkennist af vanhæfðu spilamynstri sem tengjast verulegri skerðingu á starfsemi. Undanfarinn áratug hafa verulegar framfarir verið gerðar í skilningi á lífeðlisfræði PG (Potenza, 2013). Líkindi á milli PG og efnisnotkunartruflana (Petry, 2006; Potenza, 2006; Leeman og Potenza, 2012) beðið um endurflokkun PG í DSM-5 sem ávanabindandi röskun (frekar en höggstjórnunarröskun, eins og raunin var í DSM-IV).

Margþætt taugaboðakerfi hefur verið beitt í PG, þar með talið serótónínískt, noradrenvirkt, dópamínvirkt, ópíódergískt og glutamatergic (Potenza, 2013). Skilningur á þessum kerfum þar sem þau tengjast PG er klínískt mikilvæg fyrir þróun lyfja þar sem nú eru engin FDA-samþykkt lyf með ábendingum um PG. Dópamín hefur lengi verið beitt í fíkn í fíkniefnum og snemma greinar sett fram svipað mikilvægt hlutverk fyrir dópamín í PG (Potenza, 2001). Nákvæmt hlutverk dópamíns í PG er þó óljóst. Rannsóknir á heila- og mænuvökva sýndu lítið magn af dópamíni og mikið magn dópamín umbrotsefna í PG, sem jók möguleikann á aukinni dópamínveltu (Bergh o.fl., 1997). Hins vegar hafa lyf sem miða við dópamínvirkni ekki sýnt fram á klínísk áhrif á PG. Til dæmis hafa lyf sem hindra dópamín D2-líkan viðtakaaðgerð (td olanzapin) sýnt neikvæðar niðurstöður í litlum slembuðum klínískum rannsóknum (Fong o.fl., 2008; McElroy o.fl., 2008). Ennfremur reyndist D2-líkur dópamínviðtakablokkur, sem mikið er notaður við meðhöndlun geðrofssjúkdóma (haloperidol), auka fjárhættuspilstengd hvata og hegðun hjá einstaklingum með PG (Zack og Poulos, 2007). Samt sem áður, gjöf for-dópamínvirkra (og pró-adrenvirka) lyfsins amfetamíns leiddi einnig til aukinna hugsana og hegðunar á fjárhættuspilum í PG (Zack og Poulos, 2004).

Nýlegar myndgreiningarrannsóknir eru farnar að nota geislamengla og jákvæðni geislamyndun til að kanna dópamínvirkni í PG. Öfugt við niðurstöður í kókaínfíkn þar sem mismunur milli hópa sást í [11C] raclopride-binding í striatum, svipuð stig komu fram í PG og samanburðar einstaklingum af tveimur rannsóknarhópum (Linnet o.fl., 2010, 2011; Clark o.fl., 2012). Á sama hátt sást enginn munur á milli hópa milli PG og samanburðar einstaklinga með því að nota [11C] raclopride eða D3 ákjósanlegasti örvandi-geislavirka efnið [11C] - (+) - própýl-hexahýdró-naftóoxasín (PHNO) (Boileau o.fl., 2013). Í þessum rannsóknum var samt sem áður greint frá tengslum við skapstengda eða almenna hvatvísi, gallaða ákvarðanatöku eða alvarleika fjárhættuspils sem bendir til þess að dópamínvirkni gæti tengst sérstökum þáttum PG (Potenza og Brody, 2013). Þessar niðurstöður eru í samræmi við þá hugmynd að PG tákni misjafnt ástand og að það að greina líffræðilega viðeigandi einstaklingamun eða undirhópa geti hjálpað til við að þróa meðferð eða viðeigandi miðun á meðferðarúrræði.

Nú er vel skjalfest samband milli dópamíns og PG í Parkinsonsveiki (PD) (Leeman og Potenza, 2011). Sérstaklega hafa dópamínörvar (td pramipexól, rópíníról) verið tengdir PG og óhóflegri eða erfiðri hegðun á öðrum sviðum (sem varða kynlíf, borða og versla) hjá einstaklingum með PD (Weintraub o.fl., 2010). Ennfremur hefur skammtur af levodopa einnig verið tengdur þessum skilyrðum í PD (Weintraub o.fl., 2010). Hins vegar hafa þættir sem virðast ótengdir dópamíni (td aldur upphaf PD, hjúskaparstaða og landfræðileg staðsetning) einnig verið tengdir þessum aðstæðum í PD (Voon o.fl., 2006; Weintraub o.fl., 2006, 2010; Potenza et al., 2007), með áherslu á flókna lífeðlisfræði þessara kvilla. Engu að síður í rannsókn sem notaði [11C] raclopride, einstaklingar með PD og PG samanborið við þá sem voru með PD einir og voru sýndir í vöðva (en ekki bors), striatum dró úr D2-líkri bindingu við grunnlínu og meiri [11C] tilfærsla á raclopride við fjárhættuspil / ákvarðanatökuverkefni (bendir til meiri losunar dópamíns í PG hópnum meðan á verkefnum stendur) (Steeves o.fl., 2009). Þessar niðurstöður minna á þær sem bentu til þess að tilfærsla á [levodopa] af völdum bareflu11C] raclopride í legginu en ekki í ristli hjá PD einstaklingum sem sjálfir gefa dópamínuppbótarmeðferð umfram (samanborið við þá sem ekki gera það) (Evans o.fl., 2006). Eins og aðrar niðurstöður hafa bent á í tengslum við hegðunarfíkn í PD (samanborið við þá sem eru með PD einn) minnkaði hlutfallslega merki í legginu á grunnlínu við upphaf og meðan á áhættutöku stóð (Rao o.fl., 2010) vaknar spurning hvort dópamín gæti tengst þessum ferlum í PD. Svipaðar spurningar eru fyrir hendi um tiltölulega slævaða virkjun á dreifbýli sem sást í PG sem ekki er PD í myndgreiningum sem ekki eru byggðar á bindli við hermun á fjárhættuspilum (Reuter o.fl., 2005) og vinnslu peningalegra umbóta (Balodis o.fl., 2012a; Choi et al., 2012). Þrátt fyrir að margar rannsóknir hafi fundið óstöðuga örvun á dreifbýli á peningalegum ávinningi (einkum meðan á framkvæmd peningamála hvata tafir stendur) vegna margra ávanabindandi kvilla [td áfengisnotkun (Wrase o.fl., 2007; Beck o.fl., 2009) og tóbaksnotkun (Peters o.fl., 2011) truflanir] og aðrar aðstæður sem einkennast af skertri höggstjórnun [td binge-eating disorder (Balodis o.fl., 2013, í stuttu)], aðrar rannsóknir hafa fundið tiltölulega aukna örvun á leggæxli við verðlaunavinnslu hjá einstaklingum með PG og þá sem eru með aðrar fíknir (Hommer o.fl., 2011; van Holst et al., 2012a), vekja enn frekar upp spurningar um það hvernig fósturþroskaaðgerðir stuðla einmitt að PG og fíkn og hvernig dópamín getur verið þátttakandi í þessum ferlum (Balodis o.fl., 2012b; Leyton og Vezina, 2012; van Holst et al., 2012b).

Þrátt fyrir að mikið af gögnum tengdum geislavirkninni, sem lýst er hér að ofan, rannsaki D2 / D3 viðtakastarfsemi, þá ábyrgist aðrir dópamínviðtakar í PG. Til dæmis, í nagdýra rifa-vél verkefni, D2-eins viðtaka örvandi quinpirole aukið rangar væntingar um verðlaun í nánast sakna rannsókna, og þessi áhrif voru dregin af vali D4 (en ekki D3 eða D2) dópamín viðtakablokki (Cocker) o.fl., 2013). Þessar forklínískar niðurstöður eru viðbótar rannsóknum á mönnum sem benda til þess að D4 dópamínviðtakinn geti spilað í fjárhættuspilum. Sem dæmi má nefna að erfðabreytta samsöfnun við geninu sem kóðar D4 dópamínviðtakann hefur verið tengd mismunadæmum svörum við hækkun á levodopa sem tengist hegðun á fjárhættuspilum (Eisenegger o.fl., 2010). Þessar niðurstöður eru til viðbótar við stærri bókmenntir sem tengja D4 dópamínviðtaka við hvatvísistengdar smíðar og truflanir eins og athyglisbrest / ofvirkni, þó nokkuð í ósamræmi (Ebstein o.fl., 1996; Gelernter o.fl., 1997; DiMaio o.fl., 2003). Sem forklínískt (Fairbanks o.fl., 2012) og manna (Sheese o.fl., 2012) gögn benda til milliverkana gena fyrir umhverfið sem fela í sér genið sem kóðar D4 dópamínviðtaka og þætti hvatvísar eða illa stjórnaðrar hegðunar, frekari rannsóknir ættu að kanna hlutverk D4 dópamínviðtakans í PG, sérstaklega í rannsóknum þar sem beitt er vandlegu mati á umhverfis- og erfðafræðilegu mati þættir. Þrátt fyrir að nokkur D4-valandi / sértæk örvandi efnasambönd (td PD-168,077 og CP-226,269) hafi verið notuð í forklínískum rannsóknum til að rannsaka D4 viðtaka, er þörf á frekari rannsóknum til að rannsaka D4 dópamínviðtaka manna eins og hægt væri að ná með positron-losun- rannsóknir á myndriti - þetta er mikilvæg lína af framtíðarrannsóknum (Bernaerts og Tirelli, 2003; Tarazi et al., 2004; Basso o.fl., 2005). Að auki, þar sem D1 dópamínviðtaka hefur verið beitt í fíkn eins og kókaínfíkn (Martinez o.fl., 2009), hlutverk D1 dópamínvirka kerfisins í PG ábyrgist könnun.

Ofangreindar niðurstöður benda til þess að hvernig dópamínvirk virkni geti stuðlað að PG og öðrum fíkn sé nú á frumstigi skilnings. Núverandi gögn benda til þess að mismunandi breytileiki í dópamínvirkni geti skyggt á milli PG og íbúa sem ekki eru PG, en það er að öllum líkindum sá sterkasti munur á milli hópa sem til þessa hefur sést í hópi með dópamínvirka meinafræði (PD). Einstök einkenni (td hvatvísi, ákvarðanatöku og hegðun tengd fjárhættuspilum) sem tengjast dópamínvirkni hjá einstaklingum með PG og ekki PG, gefa einnig tilefni til að taka tillit til klínísks sjónarhorns og benda til þess að þau gætu verið ný meðferðarmarkmið sem tengjast sérstaklega nánum líffræðilegum virka [vekja möguleika á því að þau geti verið sérstaklega fær til að miða við lyf (Berlin o.fl., 2013)]. Að auki, aðrar mögulegar endophenotypes eins og nauðung (Fineberg o.fl., 2010, í stuttu) ábyrgist að taka tillit til bráðabirgðatengsla þeirra við niðurstöðu meðferðar í PG (Grant o.fl., 2010). Að auki, kerfi sem geta stjórnað virkni dópamíns krefjast frekari athugunar við þróun meðferðar. Til dæmis, í slembuðum klínískum rannsóknum, hefur ópíóíð blokkar eins og nalmefene og naltrexon reynst betri en lyfleysa við meðhöndlun PG (Grant o.fl., 2006, 2008b), sérstaklega meðal einstaklinga með sterka fjárhættuspennu eða fjölskyldusögu um áfengissýki (Grant o.fl., 2008a). Á sama hátt ábyrgist glutamatergic kerfi í þessum efnum (Kalivas og Volkow, 2005), með bráðabirgðagögnum sem tengja hlutlausa taugafrumum n-asetýl cystein við jákvæða meðferðar niðurstöðu í PG (Grant o.fl., 2007). Þar sem aðgreining dópamínkerfisins veitir innsýn í PG, ætti að nota svipaðar aðferðir til að kanna virkni serótóníns í PG (Potenza o.fl., 2013), sérstaklega gefið ósamræmdar niðurstöður með serótónínvirkum lyfjum við meðhöndlun PG (Bullock og Potenza, 2012). Kerfisbundin aðferð til að rannsaka taugalíffræði og klínísk einkenni PG ætti að hjálpa til við að koma í veg fyrir forvarnir og meðferðaráætlanir fyrir PG.

Skýringar

Dr. Marc N. Potenza hefur enga fjárhagslega hagsmunaárekstra varðandi innihald handritsins og hefur hlotið fjárhagslegan stuðning eða bætur vegna eftirfarandi: Dr. Marc N. Potenza hefur ráðfært sig um og ráðlagt Boehringer Ingelheim, Ironwood og Lundbeck; hefur ráðfært sig við og hefur fjárhagslega hagsmuni af Somaxon; hefur fengið rannsóknarstuðning frá Mohegan Sun Casino, National Center for Responsible Gaming, Forest Laboratories, Ortho-McNeil, Oy-Control / Biotie, Psyadon, Glaxo-SmithKline, National Institute of Health and Veteranans Administration; hefur tekið þátt í könnunum, póstsendingum eða símasamráði sem tengjast eiturlyfjafíkn, truflun á höggstjórnun eða öðrum heilsufarsþáttum; hefur haft samráð við lögfræðiskrifstofur og alríkisvarnarstofu í málum sem tengjast truflunum á höggstjórn; veitir klíníska umönnun í geðheilbrigðis- og fíknisjúkdómadeild Connecticut; hefur framkvæmt styrki fyrir National Institutes of Health og aðrar stofnanir; er með gestaútgáfu dagbókarhluta; hefur haldið fræðilega fyrirlestra í stórleikjum, CME viðburðum og öðrum klínískum eða vísindalegum vettvangi; og hefur búið til bækur eða bókarkafla fyrir útgefendur geðheilbrigðistexta.

Acknowledgments

Þessi rannsókn var styrkt af National Institute on the Drug Abuse (NIDA) styrk P20 DA027844, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism styrk RL1 AA017539, Connecticut Department of Mental Health and Addiction Services, Connecticut Mental Health Center og National Center for Responsible Öndvegissetur Gaming í rannsóknum á fjárhættuspilum við Yale háskóla.

Meðmæli

  1. Bandarískt geðlæknafélag. (2013). Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir. 5th Edn Washington, DC: American Psychiatric Association. [PubMed]
  2. Balodis IM, Kober H., Worhunsky PD, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN (2012a). Dregið úr líkamsáreynslu framan af við fæðingu við vinnslu peningalegra umbana og taps í sjúklegri fjárhættuspilum. Biol. Geðlækningar 71, 749 – 757.10.1016 / j.biopsych.2012.01.006 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  3. Balodis IM, Kober H., Worhunsky PD, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN (2012b). Að fylgjast með uppsveiflu í fíkniefnum. Biol. Geðlækningar 72, e25 – e26.10.1016 / j.biopsych.2012.06.016 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  4. Balodis IM, Kober H., Worhunsky PD, White MA, Stevens MC, Pearlson GD, o.fl. (2013). Vinnsla peninga umbun hjá offitusjúkum einstaklingum með og án átröskunar í binge. Biol. Geðlækningar 73, 877 – 886.10.1016 / j.biopsych.2013.01.014 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  5. Balodis IM, Grilo CM, Kober H., Worhunsky PD, White MA, Stevens MC, o.fl. (í stutt). Flugmannsrannsókn sem tengdi minnkaða nýliðun framan af og eftir fæðingu meðan á verðlaunavinnslu stóð að viðvarandi bingeing í kjölfar meðferðar við binge-átröskun. Alþj. J. borða. Misklíð.
  6. Basso AM, Gallagher KB, Bratcher NA, Brioni JD, Moreland RB, Hsieh GC, o.fl. (2005). Þunglyndislyf eins og áhrif D (2 / 3) viðtaka- en ekki D (4) viðtakaörvunar í þvinguðu sundprófi hjá rottum. Neuropsychopharmology 30, 1257 – 1268.10.1038 / sj.npp.1300677 [PubMed] [Cross Ref]
  7. Beck A., Schlagenhauf F., Wüstenberg T., Hein J., Kienast T., Kahnt T., o.fl. (2009). Stöðvun örvast á leggöngum meðan á umbun er að ræða, er í samræmi við hvatvísi hjá alkóhólista. Biol. Geðlækningar. 66, 734 – 742.10.1016 / j.biopsych.2009.04.035 [PubMed] [Cross Ref]
  8. Bergh C., Eklund T., Sodersten P., Nordin C. (1997). Breytt dópamínvirkni í meinafræðilegum fjárhættuspilum. Psychol. Med. 27, 473 – 475.10.1017 / S0033291796003789 [PubMed] [Cross Ref]
  9. Berlín HA, Braun A., Simeon D., Koran LM, Potenza MN, McElroy SL, o.fl. (2013). Tvöföld blinda, samanburðarrannsókn með lyfleysu á topiramati við meinafræðilegum fjárhættuspilum. Heimur J. Biol. Geðlækningar 14, 121 – 128.10.3109 / 15622975.2011.560964 [PubMed] [Cross Ref]
  10. Bernaerts P., Tirelli E. (2003). Auðveldandi áhrif dópamíns D4 viðtakaörva PD168,077 á styrkingu minni á hindrandi forðast svörun í C57BL / 6J músum. Verið. Brain Res. 142, 41 – 52.10.1016 / S0166-4328 (02) 00371-6 [PubMed] [Cross Ref]
  11. Boileau I., Payer D., Chugani B., Lobo D., Behzadi A., Rusjan PM, o.fl. (2013). D2 / 3 dópamínviðtakinn í sjúklegri fjárhættuspili: rannsókn á jákvæðri geymslu á positron losun með [11C] - (+) - própýl-hexahýdró-naftóoxasín og [11C] raclopride. Fíkn 108, 953 – 963.10.1111 / bæta við.12066 [PubMed] [Cross Ref]
  12. Bullock SA, Potenza MN (2012). Meinafræðileg fjárhættuspil: taugasjúkdómalækningar og meðferð. Curr. Psychopharmacol. 1, 67 – 85 Fæst á netinu á: http://www.benthamscience.com/contents.php?in=7497&m=February&y=2012. [PMC ókeypis grein] [PubMed]
  13. Choi J.-S., Shin Y.-C., Jung WH, Jang JH, Kang D.-H., Choi C.-H., o.fl. (2012). Breytt heilastarfsemi við umbun tilhlökkunar í meinafræðilegum fjárhættuspilum og áráttuöskun. PLoS ONE 7: e45938.10.1371 / journal.pone.0045938 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  14. Clark L., Stokes PR, Wu K., Michalczuk R., Benecke A., Watson BJ, o.fl. (2012). Dópamín D2 / D3 viðtaka við geðhvörf við meinafræðileg fjárhættuspil er í tengslum við skapstengd hvatvísi. Neuroimage 63, 40 – 46.10.1016 / j.neuroimage.2012.06.067 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  15. Cocker PJ, Le Foll B., Rogers RD, Winstanley CA (2013). Sértækt hlutverk Dopamine D4 viðtaka við mótun verðlaunaávinninga í nagdýra spilakassa verkefni. Biol. Geðlækningar. [Epub á undan prentun] .10.1016 / j.biopsych.2013.08.026 [PubMed] [Cross Ref]
  16. DiMaio S., Grizenko N., Joober R. (2003). Dópamíngen og ofvirkni með athyglisbrest: endurskoðun. J. Geðlækningar Neurosci. 28, 27 – 38 Fæst á netinu á: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC161723/ [PMC ókeypis grein] [PubMed]
  17. Ebstein RP, Novick O., Umansky R., Priel B., Osher Y., Blaine D., o.fl. (1996). Dópamín D4 viðtaki (DRD4) exon III fjölbrigði í tengslum við persónuleikaeinkenni mannsins við nýjungaleit. Nat. Gen. 12, 78 – 80.10.1038 / ng0196-78 [PubMed] [Cross Ref]
  18. Eisenegger C., Knoch D., Ebstein RP, Gianotti LR, Sándor PS, Fehr E. (2010). Dópamínviðtaka D4 fjölbreytni spáir fyrir um áhrif L-DOPA á hegðun fjárhættuspil. Biol. Geðlækningar 67, 702 – 706.10.1016 / j.biopsych.2009.09.021 [PubMed] [Cross Ref]
  19. Evans AH, Pavese N., Lawrence AD, Tai YF, Appel S., Doder M., o.fl. (2006). Þvingunarlyfjanotkun tengd næmri dreifingu á dópamíni í leggöngum. Ann. Neurol. 59, 852 – 858.10.1002 / ana.20822 [PubMed] [Cross Ref]
  20. Fairbanks LA, Way BM, Breidenthal SE, Bailey JN, Jorgensen MJ (2012). Dópamín D4 arfgerðir móður og afkvæmi hafa samskipti til að hafa áhrif á hvatvís unglinga í vervet öpum. Psychol. Sci. 23, 1099 – 1104.10.1177 / 0956797612444905 [PubMed] [Cross Ref]
  21. Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, Stein DJ, Vandershuren L., Gillan CM, o.fl. (í stutt). Ný þróun í taugaskilningi manna: hvatvísi og áráttu. Litróf CNS.
  22. Fineberg NA, Potenza MN, Chamberlain SR, Berlin H., Menzies L., Bechara A., o.fl. (2010). Að rannsaka áráttu og hvatvís hegðun, allt frá dýralíkönum til endófenótýpa; frásagnargagnrýni. Neuropsychopharmology 35, 591 – 604.10.1038 / npp.2009.185 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  23. Fong T., Kalechstein A., Bernhard B., Rosenthal R., Rugle L. (2008). Tvöföld blind, samanburðarrannsókn með lyfleysu á olanzapini til meðferðar á meinvörpum í vídeópóker. Pharmacol. Lífefnafræðingur. Verið. 89, 298 – 303.10.1016 / j.pbb.2007.12.025 [PubMed] [Cross Ref]
  24. Gelernter J., Kranzler H., Coccaro E., Siever L., New A., Mulgrew CL (1997). D4 dópamínviðtaka (DRD4) samsætur og nýjungaleit hjá einstaklingum sem eru háðir, persónuleikaröskun og samanburðarfólki. Am. J. Hum. Genet. 61, 1144 – 1152.10.1086 / 301595 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  25. Grant JE, Chamberlain SR, Odlaug BL, Potenza MN, Kim SW (2010). Memantine sýnir loforð um að draga úr alvarleika fjárhættuspils og vitræna ósveigjanleika í meinafræðilegum fjárhættuspilum: tilrauna rannsókn. Psychopharmaology (Berl) 212, 603 – 612.10.1007 / s00213-010-1994-5 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  26. Grant JE, Kim SW, Hollander E., Potenza MN (2008a). Að spá fyrir um svörun við ópíat-mótlyfjum og lyfleysu við meðhöndlun á sjúklegri fjárhættuspilum. Sálarlækninga 200, 521 – 527.10.1007 / s00213-008-1235-3 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  27. Grant JE, Kim SW, Hartman BK (2008b). Tvöföld blinda, samanburðarrannsókn með lyfleysu á ópíat-mótlyfinu naltrexóni við meðhöndlun á sjúklegri fjárhættuspili hvetur. J. Clin. Geðlækningar 69, 783 – 789.10.4088 / JCP.v69n0511 [PubMed] [Cross Ref]
  28. Styrkja JE, Kim SW, Odlaug BL (2007). N-asetýl cystein, glútamat mótandi lyf, við meðhöndlun á sjúklegri fjárhættuspil: tilrauna rannsókn. Biol. Geðlækningar 62, 652 – 657.10.1016 / j.biopsych.2006.11.021 [PubMed] [Cross Ref]
  29. Grant JE, Potenza MN, Hollander E., Cunningham-Williams RM, Numinen T., Smits G., o.fl. (2006). Fjölsetur rannsókn á ópíóíð mótlyfinu nalmefene við meðhöndlun á sjúklegri fjárhættuspil. Am. J. Geðlækningar 163, 303 – 312.10.1176 / appi.ajp.163.2.303 [PubMed] [Cross Ref]
  30. Hommer DW, Björk JM, Gilman JM (2011). Myndgreining á heilaviðbrögðum við umbun í ávanabindandi kvillum. Ann. NY Acad. Sci. 1216, 50 – 61.10.1111 / j.1749-6632.2010.05898.x [PubMed] [Cross Ref]
  31. Kalivas PW, Volkow ND (2005). The tauga grundvöllur fíkn: sjúkdómsvald hvatning og val. Am. J. Psychiatry 162, 1403-1413.10.1176 / appi.ajp.162.8.1403 [PubMed] [Cross Ref]
  32. Leeman RF, Potenza MN (2011). Truflanir á höggstjórnun við Parkinsonsveiki: klínískir eiginleikar og afleiðingar. Taugasjúkdómar 1, 133–147.10.2217 / npy.11.11 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  33. Leeman RF, Potenza MN (2012). Líkindi og munur á sjúklegri fjárhættuspili og vímuefnaneyslu: áhersla á hvatvísi og áráttu. Sálarlækningafræði 219, 469 – 490.10.1007 / s00213-011-2550-7 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  34. Leyton M., Vezina P. (2012). Í vísbendingum: stigatal og uppsveiflur í fíkn. Biol. Geðlækningar 72, e21 – e22.10.1016 / j.biopsych.2012.04.036 [PubMed] [Cross Ref]
  35. Linnet J., Moller A., ​​Peterson E., Gjedde A., Doudet D. (2011). Andstætt samband milli dópamínvirkra taugaboðefna og árangurs í Iowa fjárhættuspilum hjá meinafræðilegum spilafíklum og heilbrigðum eftirliti. Scand. J. Psychol. 52, 28 – 34.10.1111 / j.1467-9450.2010.00837.x [PubMed] [Cross Ref]
  36. Linnet J., Peterson E., Doudet DJ, Gjedde A., Moller A. (2010). Losun dópamíns í ventral striatum hjá sjúklegum fjárhættuspilurum sem tapa peningum. Acta geðlæknir. Scand. 122, 326 – 333.10.1111 / j.1600-0447.2010.01591.x [PubMed] [Cross Ref]
  37. Martinez D., Slifstein M., Narendran R., Foltin RW, Broft A., Hwang DR, o.fl. (2009). Dópamín D1 viðtakar í kókaínfíkn mældir með PET og valið um að gefa sjálf kókaín. Neuropsychopharmology 34, 1774 – 1782.10.1038 / npp.2008.235 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  38. McElroy S., Nelson EB, Welge JA, Kaehler L., Keck PE (2008). Olanzapin við meðferð á sjúklegri fjárhættuspil: neikvæð slembiröðuð samanburðarrannsókn með lyfleysu. J. Clin. Geðlækningar 69, 443 – 440.10.4088 / JCP.v69n0314 [PubMed] [Cross Ref]
  39. Peters J., Bromberg U., Schneider S., Brassen S., Menz M., Banaschewski T., o.fl. (2011). Lægri leggöngusjúkdómur virkjaður við verðlaun tilhlökkunar hjá unglingum sem reykja. Am. J. Geðlækningar 168, 540 – 549.10.1176 / appi.ajp.2010.10071024 [PubMed] [Cross Ref]
  40. Petry NM (2006). Ætti að víkka umfang ávanabindandi hegðunar og fela í sér meinafræðilegt fjárhættuspil? Fíkn 101, 152 – 160.10.1111 / j.1360-0443.2006.01593.x [PubMed] [Cross Ref]
  41. Petry NM, Blanco C., Auriacombe M., Borges G., Bucholz K., Crowley TJ, o.fl. (2013). Yfirlit yfir og rökstuðning fyrir breytingum sem lagðar eru til vegna meinafræðilegrar fjárhættuspilar í Dsm-5. J. Spilafíkn. [Epub á undan prentun] .10.1007 / s10899-013-9370-0 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  42. Potenza MN (2001). Taugalíffræði meinafræðilegs fjárhættuspil Semin. Clin. Taugalækningar 6, 217 – 226.10.1053 / scnp.2001.22929 [PubMed] [Cross Ref]
  43. Potenza MN (2006). Ætti ávanabindandi sjúkdómar að innihalda ástand sem ekki er efni? Fíkn 101, 142 – 151.10.1111 / j.1360-0443.2006.01591.x [PubMed] [Cross Ref]
  44. Potenza MN (2013). Taugalíffræði á hegðun fjárhættuspil. Curr. Opin. Neurobiol. 23, 660 – 667.10.1016 / j.conb.2013.03.004 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  45. Potenza MN, Brody AL (2013). Aðgreina D2 / D3 dópamínvirkra framlög til fíkna: athugasemd við boileau o.fl.: D2 / 3 dópamínviðtaka í meinafræðilegum fjárhættuspilum: PET rannsókn með [11C] - (+) - Propyl-Hexahydro-Naphtho-Oxazin og [11C] Raclopr. Fíkn 108, 964 – 965.10.1111 / bæta við.12119 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  46. Potenza MN, Voon V., Weintraub D. (2007). Lyfjaeftirlit: truflanir á höggstjórn og dópamínmeðferð við Parkinsonsveiki Nat. Clin. Æfðu Neuro. 3, 664–672.10.1038 / ncpneuro0680 [PubMed] [Cross Ref]
  47. Potenza MN, Walderhaug E., Henry S., Gallezot JD, Planeta-Wilson B., Ropchan J., o.fl. (2013). Serotonin 1B myndgreining viðtaka í sjúklegri fjárhættuspil. Heimur J. Biol. Geðlækningar 14, 139 – 145.10.3109 / 15622975.2011.598559 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  48. Rao H., Mamikonyan E., Detre JA, Siderowf AD, Stern MB, Potenza MN, et al. (2010). Minnkuð vöðvaspennuvirkni með höggstjórnartruflunum í Parkinsonsveiki. Mov. Ósætti. 25, 1660–1669.10.1002 / mds.23147 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  49. Reuter J., Raedler T., Rose M., Hand I., Glascher J., Buchel C. (2005). Meinafræðilegt fjárhættuspil tengist minni virkjun mesólimbískra umbunarkerfa. Nat. Neurosci. 8, 147 – 148.10.1038 / nn1378 [PubMed] [Cross Ref]
  50. Sheese BE, Rothbart MK, Voelker PM, Posner MI (2012). Dopamine viðtakinn D4 Gen 7 endurtekning samsætan hefur samskipti við gæði foreldra til að spá fyrir um áreynslulaust eftirlit með 4 ára börnum. Barna Dev. Res. 2012: 863242.10.1155 / 2012 / 863242 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  51. Steeves TDL, Miyasaki J., Zurowski M., Lang AE, Pellecchia G., van Eimeren T., o.fl. (2009). Aukin losun á dópamíni hjá fæðingarsjúkdómum hjá Parkinsonsjúklingum með meinafræðilegt fjárhættuspil: [11C] raclopride PET rannsókn. Heili 132, 1376 – 1385.10.1093 / heili / awp054 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  52. Tarazi FI, Zhang K., Baldessarini RJ (2004). Dopamine D4 viðtakar: umfram geðklofa. J. móttaka. Merkjasending. Res. 24, 131 – 147.10.1081 / RRS-200032076 [PubMed] [Cross Ref]
  53. van Holst RJ, Veltman DJ, Büchel C., van den Brink W., Goudriaan AE (2012a). Brenglast eftirvæntingarkóða í fjárhættuspilum: er ávanabindandi í aðdraganda? Biol. Geðlækningar 71, 741 – 748.10.1016 / j.biopsych.2011.12.030 [PubMed] [Cross Ref]
  54. van Holst RJ, Veltman DJ, van den Brink W., Goudriaan AE (2012b). Rétt á hvítu? Viðbragð á fæðingu hjá spilafíklum. Biol. Geðlækningar 72, e23 – e24.10.1016 / j.biopsych.2012.06.017 [PubMed] [Cross Ref]
  55. Voon V., Hassan K., Zurowski M., Duff-Channing S., de Souza M., Fox S., o.fl. (2006). Væntanleg tíðni sjúklegs gabmling og lyfjameðferðar við Parkinsonsjúkdómi. Neurology 66, 1750 – 1752.10.1212 / 01.wnl.0000218206.20920.4d [PubMed] [Cross Ref]
  56. Weintraub D., Koester J., Potenza MN, Siderowf AD, Stacy MA, Voon V., et al. (2010). Truflanir á höggstjórnun við Parkinsonsveiki: þversniðsrannsókn á 3090 sjúklingum. Arch. Neurol. 67, 589–595.10.1001 / archneurol.2010.65 [PubMed] [Cross Ref]
  57. Weintraub D., Siderow AD, Potenza MN, Goveas J., Morales KH, Duda JE, et al. (2006). Notkun dópamínörva er tengd við truflun á höggstjórnun við Parkinsonsveiki. Arch. Neurol. 63, 969–973.10.1001 / archneur.63.7.969 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
  58. Wrase J., Schlagenhauf F., Kienast T., Wüstenberg T., Bermpohl F., Kahnt T., o.fl. (2007). Vanvirkni vinnslu umbunar er í samræmi við áfengisþrá hjá afeitruðum alkóhólista. Neuroimage 35, 787 – 794.10.1016 / j.neuroimage.2006.11.043 [PubMed] [Cross Ref]
  59. Zack M., Poulos CX (2004). Amfetamín hvetur til að stunda fjárhættuspil og merkingartengd merkingartækni við fjárhættuspilara. Neuropsyhcopharmacology 29, 195 – 207.10.1038 / sj.npp.1300333 [PubMed] [Cross Ref]
  60. Zack M., Poulos CX (2007). D2 mótlyf bætir gefandi og grunnandi áhrif spilafíknar hjá sjúklegum fjárhættuspilurum. Neuropsychopharmology 32, 1678 – 1686.10.1038 / sj.npp.1301295 [PubMed] [Cross Ref]