Front Hum Neurosci. 2015 Júní 16; 9: 356. doi: 10.3389 / fnhum.2015.00356. eCollection 2015.
Lin F1, Zhou Y2, Du Y3, Zhao Z3, Qin L2, Xu J2, Lei H1.
Óeðlileg uppbygging og virkni í striatum og prefrontal heilaberki (PFC) hefur komið í ljós við internetfíknaröskun (IAD). Hins vegar er lítið vitað um breytingar á barkstera- og fæðingarrásum í IAD. Markmið þessarar rannsóknar var að kanna heiðarleika barkstýrða fæðingarhringrásar og tengsl þeirra við taugasálfræðilegar ráðstafanir í IAD með hvíldarástandsaðgerðartengingu (FC). Fjórtán IAD unglingar og 15 heilbrigðir samanburðarhópar fóru í fMRI skannanir í hvíld. Með því að nota sex fyrirfram skilgreind tvíhliða svæðisbundin svæði sem vekja áhuga, voru voxel-vitur fylgni kort reiknuð og borin saman milli hópa. Samband milli breytinga á tengingu við barkæða- og fæðingu og klínískra mælinga var skoðað í IAD hópnum. Í samanburði við samanburðarhóp, sýndu einstaklingar úr IAD minni tengingu milli óæðri miðlæga striatum og tvíhliða caudate höfuðs, neðri hluta cingulate heilabarkar (ACC), og posterior cingulate cortex, og milli yfirburða ventral striatum og tvíhliða ryggja / rostral ACC, vinal anterior thalamus og putamen / pallidum / insula / óæðri framan gyrus (IFG), og á milli bjúgsins caudate og dorsal / rostral ACC, thalamus, og IFG, og milli vinstri ventral rostral putamen og hægri IFG. Þátttakendur í IAD sýndu einnig aukna tengingu á milli vinstra baklægs leggsins og tvíhliða cudul mótor svæði. Ennfremur voru breyttar virknirásir á cotricostriatal tengdum marktækt í tengslum við taugasálfræðilegar ráðstafanir. Þessi rannsókn veitir bein vísbendingar um að IAD tengist breytingum á starfrækslu barkæða- og fæðingarbrautum sem taka þátt í vinnandi og hvata vinnslu og vitsmunalegum stjórnun. Þessar niðurstöður leggja áherslu á að hagnýt tengsl í barkæða- og fæðingarbrautum eru mótuð af ástandi / hvatningar / vitsmunalegum ástæðum og benda ennfremur til þess að IAD geti haft frávik af slíkum mótum á þessu neti.
Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.
Internet Fíknarsjúkdómur (IAD), sem er ríkjandi áhyggjur af geðheilbrigði víða um heim, hefur vakið talsverða athygli almennings og vísindasamfélags (Spada, 2014). Í viðauka við nýútkomna Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Edition, fimmta útgáfa (DSM-5), er netspilunarröskun, aðal undirtegund IAD, skráð sem truflun sem krefst frekari rannsókna (Petry o.fl., 2014). IAD leiðir til neikvæðra afleiðinga í daglegu lífi; þó er lítið vitað um lífmerkja, algengi, námskeið og árangur af meðferð sem tengist IAD.
Til að skilja taugalíffræðilega fyrirkomulag sem liggja að baki IAD hafa myndgreiningarrannsóknir verið gerðar til að kanna uppbyggingar- og starfræn frávik sem tengjast IAD. Í fyrri rannsóknum annars staðar hefur verið farið yfir uppbyggingarbreytingar og virkni í heila, sem tengjast IAD.Kuss og Griffiths, 2012; Ko et al., 2015; Lin og Lei, 2015). Í stuttu máli er sýnt stöðugt að forrétthyrnd heilaberki (PFC) og striatum eru með í IAD. Einstaklingar með IAD hafa minnkað þéttleika / rúmmál gráu efna (Yuan o.fl., 2011; Zhou et al., 2011; Weng et al., 2013), þykkt barka (Hong et al., 2013a; Yuan o.fl., 2013), glúkósaumbrot (Tian et al., 2014) og breytt virkjun heila (Dong et al., 2013a; Ko et al., 2014) í PFC, þar á meðal borsolateral PFC, barkæða framan barka (OFC) og fremri cinguate bark (ACC). Einnig kom í ljós að IAD fíklar höfðu lægra magn af Dopamine D2 viðtökum (Kim og fleiri, 2011; Hou et al., 2012), breytt umbrot glúkósa (Park o.fl., 2010a) og virkjun heila (Ko et al., 2014; Li et al., 2014) í striatum. Þessar niðurstöður eru í samræmi við núverandi meinafræðilega líkan þar sem lögð er áhersla á áberandi hlutverk striatum og PFC í fíknisjúkdómum (Goldstein og Volkow, 2011; Limbrick-Oldfield o.fl., 2013).
Hvíldarstands hagnýtingartenging (FC), sem mælist milli svæðisbundinna fylgni af sjálfsprottinni heilavirkni frá súrefnisstigi í blóði (BOLD) virkni segulómun (MRI) merki, hefur verið mikið notað til að rannsaka virkni skipulag / tengingu heilans. Með þessari tækni benda vísbendingar til þess að starfrækslurásir vegna barkæða og fæðingar séu afgerandi fyrir tilkomu endurtekinna og áráttuhegðunar, vanabundinna hegðunar, umbunarleitar og nýnæmisleitandi hegðunar og ávanabindandi hegðunar (Feil et al., 2010; Shepherd, 2013). Ennfremur fundust breyttar barkstera- og fæðingarrásir í einhverfu (Di Martino o.fl., 2011), þráhyggju-áráttu (Harrison o.fl., 2009; Posner o.fl., 2014; Burguière o.fl., 2015), og meiriháttar þunglyndisröskun (Furman o.fl., 2011). Einnig hefur verið greint frá trufluðu neti vegna barkæða og fæðingar hjá notendum sem kláruð var oft í umræðum við umbun og ávanabindandi hegðun (Kühn og Gallinat, 2014). Rannsóknir á myndgreiningum hafa einnig sýnt fram á sterk tengsl milli efnisnotkunarröskunar og vanstarfsemi innan barkstera- og fæðingarrásarinnar (Feil et al., 2010; Volkow et al., 2013).
Anatomically, striatum er ólík uppbygging sem hægt er að pakka saman í undirsvæði, sem tekur þátt í virkni aðgreindum barkæða- og fæðingarrásum sem liggja til grundvallar mismunandi vitsmunalegum aðgerðum (Alexander et al., 1986; Choi o.fl., 2012; Gordon o.fl., 2015; Manza o.fl., 2015). Til dæmis með því að binda kúdat og putamen í þrjú svæði, hver um sig, Di Martino o.fl. (2008) afmarkaði nákvæman mynstur barkstera- og fæðingarhringrásar sem taka þátt í áhrifum, hvatningu, vitsmuna og vélrænum ferlum (Di Martino o.fl., 2008). Sýnt hefur verið fram á með fyrri rannsóknum að tengsl milli virkni / virkni milli striatum og heilaberkis minnka hjá IAD einstaklingum (Hong o.fl., 2013b, 2015; Li et al., 2014; Wee o.fl., 2014). Flestar þessara rannsókna rannsökuðu hins vegar ekki hvernig áhrif á aðskilnað barkæða- og fæðingarhringrásar sem eru sértæk fyrir svæðið striatum hafa áhrif.
Þess vegna notuðum við í þessari rannsókn staðfestu mengi af sex tvíhliða fræjum (þremur fræjum í caudate og þremur fræjum í putamen) til að kanna skipti á sértækum corticostriatal aðgerðarásum hjá unglingum með IAD. Markmiðin eru: (1) að kanna mismun á landfræðilegri dreifingu á barkstopparaðgerðum milli unglinga með IAD og heilbrigða samanburði án IAD; og (2) til að lýsa upp tengsl milli barkstera- og fæðingarhringrásar og taugasálfræðilegra aðgerða hjá IAD einstaklingum.
Efni og aðferðir
Einstaklingar
Rannsóknin var samþykkt af siðanefnd RenJi sjúkrahúss í læknaskóla Jiao Tong háskólans í Shanghai. Þátttakendur og foreldrar þeirra veittu skriflegt upplýst samþykki fyrir Hafrannsóknastofnun.
Átján rétthentir unglingar með heilbrigðiseftirlit með IAD og 18 með hægri hönd, aldur, kyn og menntun tóku þátt í þessari rannsókn. Greiningarstaðallinn fyrir IAD var stofnaður með breyttum greiningaspurningalista Young vegna viðmiðana við internetfíkn af Beard og Wolf (Skegg og Wolf, 2001). Allar einstaklingar voru sýndar vegna geðraskana með Mini International Neuropsychiatric Interview fyrir börn og unglinga (MINI-KID; Sheehan o.fl., 2010). Útilokunarskilyrðin innihéldu sögu um vímuefnaneyslu eða ósjálfstæði; saga um meiriháttar geðraskanir, svo sem geðklofa, þunglyndi, kvíða, geðrofssjúkdóma eða sjúkrahúsvist vegna geðraskana. IAD einstaklingarnir fengu engar lyfjameðferðir meðan lítill fjöldi IAD einstaklinga fékk sálfræðimeðferð. Uppbyggingar- og útbreiðslu Hafrannsóknastofnunargagna þessara einstaklinga höfðu verið notaðir í fyrri rannsóknum okkar (Zhou et al., 2011; Lin et al., 2012). Fyrir þessa rannsókn var rs-fMRI gögnum frá þremur stjórntækjum og fjórum IAD einstaklingum fargað vegna mikillar höfuðhreyfingar (sjá forvinnsluhlutann). Fyrir vikið voru samtals fimmtán stjórntæki og fjórtán IAD einstaklingar notaðir í rannsókninni. Ítarlegar lýðfræðilegar upplýsingar fyrir alla einstaklinga eru taldar upp í töflu 1.
Tafla 1. Lýðfræðileg og atferlisleg einkenni einstaklinganna sem notuð voru í þessari rannsókn.
Taugasálfræðilegt mat
Sex spurningalistar, þar á meðal umfang ungs fíknar (YIAS; Young, 1996), Spurningalisti um styrkleika og erfiðleika (SDQ; Goodman, 1997), Tímastjórnunarmælikvarða (TMDS; Huang og Zhang, 2001), Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS; Patton o.fl., 1995), skjárinn fyrir tilfinningatruflanir tengdum barns kvíða (SCARED; Birmaher o.fl., 1997) og mat á fjölskyldumati (FAD; Epstein o.fl., 1983), voru notuð til að meta taugasálfræðilega eiginleika þátttakenda.
Myndataka
FMRI skannar í hvíldarástandi voru gerðar með echo-planar myndskoðun á 3.0 Tesla Phillips Achieva læknisskanni með eftirfarandi breytum: endurtekningartími = 2000 ms; echo tími = 30 ms; flip horn = 90 °; yfirtöku fylki = 64 × 64; sjónsvið = 230 × 230 mm2; sneiðþykkt = 4 mm án bilunar. Hvert rúmmál heilans samanstóð af 34 axial sneiðum og hver runa innihélt 220 rúmmál. Við gagnaöflunina var öllum þátttakendum sagt að hvíla sig, hafa augun lokuð og hugsa ekki um neitt sérstaklega.
Forvinnsla gagna
Forvinnsla gagna var framkvæmd með SPM8.1 Fyrsta 10 bindi fyrir hvern einstakling var fargað til að forðast áhrif óstöðugleika kerfisins. Það sem eftir var af 210 bindi voru leiðrétt fyrir seinkun á yfirtöku tíma og aðlöguð að fyrsta bindi. Einstaklingar með hámarks tilfærslu í hvaða átt sem er stærri en 2.0 mm eða snúningur á höfði stærri en 2.0 ° voru útilokaðir frá þessari rannsókn. Fyrir vikið voru útilokuð gögn um fjóra IAD einstaklinga og þrjá samanburðarrannsóknir. Niðurstöðurnar sýndu að enginn munur var á hreyfingu á höfði milli tveggja hópa (p = 0.55 fyrir þýðingarhreyfingu og p = 0.43 fyrir snúningshreyfingu). Endurhönnuðu myndirnar voru síðan staðlaðar staðbundnar í rými taugastofnunarinnar í Montreal og sýni teknar saman að 3 mm samsætuhverfi. Jöfnuðu myndirnar voru sléttaðar með 6-mm fullri breidd við helmingi hámarks samsætu Gauss-kjarna og nokkrar uppsprettur af ósviknum dreifni, þar með talið höfuðhreyfingarstærð, línuleg svíf, alheims BOLD merki og BOLD merki í hvítum efnum og heila- og mænuvökva. fjarlægt með línulegri aðhvarfi. Að lokum var tímabundin bandpass-síun (0.01 – 0.08 Hz) framkvæmd á tímaröð hverrar voxels með ákjósanlegum rétthyrningsglugga.
Virkni tengingar greining
Við störfuðum sex áður staðfestum tvíhliða drepföllum af áhuga („fræ“; Di Martino o.fl., 2008). Caudate fræ innihéldu óæðri ventral striatum (VSi, sem samsvarar kjarna accumbens; ± 9, 9, −8), yfirburði ventral striatum (VSs; ± 10, 15, 0) og dorsal caudate (DC; ± 13, 15, 9, 20, 12, 3, 25, 8, 6, 28, 1, 3, 6) ). Putamen fræ innihéldu ventral rostral putamen (VRP; ± XNUMX, XNUMX, −XNUMX), ryggal rostral putamen (DRP; ± XNUMX, XNUMX, XNUMX), og caudal putamen á baki (DCP; ± XNUMX, XNUMX, XNUMX). Radíus fyrir hvert fræ er XNUMX mm. Hnit fyrir fræ hægra og vinstra heilahvelsins voru skilgreind í MNI rýminu. Þessi fræ voru staðfest með hliðsjón af líffærafræðilegum og hagnýtum undirdeilum striatum og tengslamynstur þeirra hefur verið endurtekið sjálfstætt (Di Martino o.fl., 2008, 2011; Harrison o.fl., 2009; Kelly et al., 2009; Choi o.fl., 2012; Gabbay o.fl., 2013; Gordon o.fl., 2015; Manza o.fl., 2015).
Fyrir hvert viðfangsefni var fyrst fengin kross-fylgni stuðullarkort fyrir hvert fræ með því að reikna kross-fylgni stuðulinn milli meðaltíma tímabils fræsvæðis og þess hvers voxels heilans með því að draga úr áhrifum höfuðhreyfingar, línuleg svíf og heilastarfsemi frá heila- og mænuvökva og hvítum efnum. Og svo var kross-fylgni stuðlinum kortinu breytt í z-Veldu kort eftir umbreytingu Fishers til z til að nálgast eðlilega dreifingu. The z-Gildakort voru færð í voxel-vitur einn sýnishorn t próf til að ákvarða hóp FC kort með hæð (p <0.001) og umfang (p <0.001) viðmiðunarmörk leiðrétt á heila stigi (Greicius o.fl., 2007). Hóp FC kort frá bæði IAD einstaklingum og heilbrigðum samanburði voru sameinuð með því að nota „OR“ aðgerð til að búa til sameina grímu, sem var notuð til að takmarka síðari hópgreiningar. Síðan z-Gildakort innan þessa grímu voru sett inn í voxel-vitur tveggja sýnishorn t prófa með aldri og kyni sem samsvarandi til að meta hóp milli FC munur. Sameinaður þröskuldur p <0.005 fyrir hverja voxel og klasastærð 351–405 mm3 (vinstri (l) VSi: 351 mm3; til hægri (r) VSi: 378 mm3; lVSs: 405 mm3; rVSs: 378 mm3; lDC: 405 mm3; rDC: 405 mm3; lDRP: 378 mm3; rDRP: 405 mm3; lDCP: 405 mm3; rDCP: 432 mm3; lVRP: 405 mm3; rVRP: 405 mm3), sem samsvarar leiðréttu p <0.05 var notað til að fá marktæku FC-mismunarkortin. Þessi leiðrétting var bundin innan sameinaða grímunnar og var ákvörðuð með 5000 Monte Carlo eftirlíkingum með AFNI AlphaSim forritinu.2
Heilasamtök
Þrepagreind margfeldis aðhvarfsgreining með meðaltal styrkleika FC á landsbyggðinni sem sýndi hóp milli FC-mismun sem háð breytu og aldri, kyni, menntun, YIAS, SDQ, SCARED, FAD, TMDS og BIS sem óháðar breytur voru gerðar til að kanna hvort breyttar hagnýtar hringrásir eru í tengslum við hegðunarstig.
Niðurstöður
Lýðfræðilegar og hegðunaraðgerðir
Þátttakendur í IAD hópi og venjulegum samanburðarhópi voru samsvaraðir aldri, kyni og ára menntun. Enginn marktækur munur var á TMDS og BIS milli hópanna tveggja meðan IAD einstaklingar voru með hærri YIAS (p <0.0001), SDQ (p <0.0001), HÆRT (p <0.001) og FAD (p = 0.017) skorar en stjórntækin. Lýðfræðileg einkenni og atferlismælingar fyrir IAD og samanburðar einstaklinga voru taldar upp í töflu 1.
Hlutfallsbarkar utan fæðingar
Samræmd fyrri verkum, fræ-byggðar FC greiningar gáfu ítarleg kort yfir aðskildar hagnýtar hringrásir fyrir hvert af sex fræjum í striatum á hverri jarðar. FC mynstur fyrir caudate og putamen fræin voru sýnd á myndum 1, 2, hver um sig. Niðurstöður okkar endurupptók fyrri rannsóknir (Di Martino o.fl., 2008, 2011; Harrison o.fl., 2009; Kelly et al., 2009; Choi o.fl., 2012; Gabbay o.fl., 2013; Gordon o.fl., 2015; Manza o.fl., 2015) og voru í samræmi við þekkt anatomísk tengsl (Haber, 2003) og virkjun aðlöguð úr meta-greiningu á bókmenntum sem eru verkefni (Postuma og Dagher, 2006). Þrátt fyrir að rauðkyrninga FC mynstur fyrir IAD einstaklinga og eðlilegt eftirlit hafi verið svipað fyrir hvert af sex fræjum frævaxandi, var minnkun á IAD hópnum samanborið við samanburðarhópinn. Sérstakar niðurstöður eru sýndar á mynd 3; Tafla 2 og er lýst hér að neðan.
Mynd 1. Virk tengingarkort (FC) kort af caudatfræjum fyrir hvern hóp. FC Maps fyrir internetfíknarsjúkdóma (IAD) unglingar (rauðir) og venjulegir stýringar (HC; gulir) voru búnir til sérstaklega og síðan lagðir saman í skjánum; ljós fjólublár litur gefur til kynna skarast svæði fyrir báða hópa. Vinstri (hægri) dálkur sýnir FC kortin sem myndast með vinstri (hægri) caudate fræjum. Miðsúlan sýnir caudatfræin. Vinstri hlið myndarinnar samsvarar vinstra heilahveli heilans. VSi, óæðri ventral striatum; VS, yfirburðastríð; DC, bólguskot.
Mynd 2. Virk tengingarkort (FC) af putamen fræjum fyrir hvern hóp. FC kort fyrir IAD unglinga (rautt) og venjulegt eftirlit (HC; gult) voru búnir til sérstaklega og síðan lagðir saman til sýnis; ljós fjólublár litur gefur til kynna skarast svæði fyrir báða hópa. Vinstri (hægri) dálkur sýnir FC kortin sem myndast af vinstri (hægri) putamen fræjum. Miðsúlan sýnir pútamenfræin. Vinstri hlið myndarinnar samsvarar vinstra heilahveli heilans. VRP, ventral rostral putamen; DRP, riddarastrengur; DCP, caudal putamen í baki.
Mynd 3. Heilasvæði sýndu marktækan mun á FC milli unglinga með IAD og samsvaraði eðlilegum samanburði (p <0.05, AlphaSim leiðrétt), þegar fræhéruð voru staðsett í (A) lVSi, (B) rVSi, (C) lVSs, (D) rVSs, (E) lDC, (F) rDC, (G) lVRP, og (H) lDCP. Nánari upplýsingar eru í töflu 2. Heitir og kaldir litir benda til hækkunar og minnkunar á IAD í samanburði við stjórntæki.
Tafla 2. Svæði sem sýna verulegan mismun á starfrænni tengingu milli unglinga með internetfíknaröskun (IAD) og samsvarandi samanburðar einstaklinga (p <0.05, AlphaSim leiðrétt).
Óæðri og yfirburðir Ventral Striatum
Báðir hóparnir sýndu FC halli frá ventromedial til dorsolateral deildum forrétts og ACC sem fer frá VSi til VS. Að auki sýndi VSi verulega jákvæða fylgni við afturvirka cingulated heilaberki (PCC). Þegar FC kort voru borin saman milli hópa sást marktækur munur á VSi og VS. Varðandi VSI sýndu unglingar í IAD verulega skerðingu á FC með caudate head og subcallosal ACC tvíhliða. Minnkuð FC fannst einnig milli vinstri VSI og PCC tvíhliða. Fyrir fræsvið VSS sýndu einstaklingar með IAD neðri FC með bein- / rólstunga ACC og ventral anal thalamus tvíhliða, og vinstri undirhvarfssvæði, þar með talið putamen, pallidum, insula og óæðri framan gyrus (IFG).
Dorsal Caudate
Í báðum IAD einstaklingum og heilbrigðum samanburði sýndi DC jákvæð tengsl við heila svæði sem tóku þátt í vitsmunalegum stjórnun. Beinn samanburður á hópum leiddi í ljós að IAD sýndi minnkað FC milli DC og rass- / rostral ACC tvíhliða. Vinstri DC sýndi einnig minnkað FC með vinstri hliðarþalamus, auk þess sem hægri DC sýndi lægri jákvæð tengsl við vinstri IFG í IAD.
Dorsal Caudal og Dorsal Rostral Putamen
Í samræmi við hlutverk sitt í mótorstýringu sýndu fræga putamen fræ veruleg jákvæð tengsl við aðal- og efri skynjunarhverfi fyrir bæði IAD og heilbrigða einstaklinga. Hins vegar, miðað við heilbrigða samanburði, sýndi IAD aukið FC milli vinstri DCP og caudal cingulate mótor svæðisins tvíhliða.
Ventral Rostral Putamen
VRP fræið var jákvætt í tengslum við rostral ACC og hliðar PFC hliðar sem oft eru tengd árekstrareftirliti og villutengdum aðferðum. Þrátt fyrir að IAD sýndi minni útbreidda FC með öðrum heila svæðinu, var aðeins FC milli vinstri VRP og hægri IFG sýnt fram á verulegan mun milli hópa.
Heilasamtök í IAD
Hjá IAD einstaklingum spáði hærri stig á YIAS lægri styrkleika FC milli hægri VS og tvíhliða bakkúða (r = -0.560; p = 0.038; Mynd 4A). Ennfremur spáði hærri SCARED stigum lægri FC styrk milli hægri VS og tvíhliða rostral ACC (r = -0.540; p = 0.046; Mynd 4B), milli vinstri DC og tvíhliða bak- / rostral ACC (r = -0.566; p = 0.035; Mynd 4C), og milli vinstri VRP og hægri IFG (r = -0.609; p = 0.021; Mynd 4D). Við notuðum einnig spearman fylgni til að greina tengsl milli breyttra FC og hegðunarráðstafana. Niðurstöður spearsman aðhvarfs voru svipaðar og með línulegri aðhvarf. YIAS var tengt við FC styrkleika milli hægri VS og tvíhliða bakkúða (r = -0.594; p = 0.025). SCARED stig voru tengd FC styrkleika milli hægri VS og tvíhliða rostral ACC (r = -0.548; p = 0.042) og milli vinstri VRP og hægri IFG (r = -0.666; p = 0.009). SCARED skorin voru í samræmi við þróun styrk FC milli vinstri DC og tvíhliða bak- / rótral ACC (r = -0.464; p = 0.095).
Mynd 4. Fylgnigreining milli styrkleika FC og atferlismælinga innan IAD hópsins. (A) Fylgni milli styrkleika FC (sýnt með meðaltali z gildi) á réttu yfirburði ventral striatum (rVSs) að hnakkaþyngdarhryggnum og internetfíkn kvarða Youngs (YIAS; r = -0.560, p = 0.038). (B) Fylgni milli styrkleika FC (sýnt með meðaltali z gildi) rVS við rostral fremri cinguate heilaberki (ACC) og skjáinn fyrir kvíðatengdum tilfinningasjúkdómum hjá börnum (SCARED; r = -0.540, p = 0.046). (C) Fylgni milli styrkleika FC (sýnt með meðaltali z gildi) vinstra riddarakúdats (lDC) að rostral / dorsal ACC og SCARED; (r = -0.566, p = 0.035). (D) Fylgni milli styrkleika FC (sýnt með meðaltali z gildi) vinstra megin leggstrengsins (lVRP) til hægri óæðri framan gyrus (IFG) og SCARED (r = -0.609, p = 0.021).
Discussion
Að okkar vitneskju er þetta fyrsta rannsóknin til að kanna heiðarleika hagnýtanlegs barkæða og fæðingar og tengsl milli afbrigðileika á hringrásarstigum og klínískra aðgerða í IAD. Fyrir bæði IAD einstaklinga og samanburð, endurtókum við niðurstöður Di Martino o.fl. (2008), að fylgjast með tengslamynstri í samræmi við tilgáta umhrifa og hvata (óæðri ventral striatum), vitsmuna (ventral putamen, dorsal caudate, superior ventral striatum) og mótor (dorsal putamen) undirdeildir striatum. Í samanburði við stjórntæki sýna IAD svipuð tengimynstur en breyttu tengslstyrkleika fyrir hvert striatum undirsvæði nema DRP. Ennfremur fundum við að YIAS stig voru neikvæð tengd styrkleika tengingar milli hægri VS og bols caudate tvíhliða, og SCARED stig var öfugt tengt styrkleika milli hægri VS og tvíhliða rostral ACC, milli vinstri DC og tvíhliða bols / rostral ACC sem og milli vinstri VRP og hægri IFG. Þessi tengsl benda til þess að internetfíkn sé alvarlegri, því veikari tengslstyrkur milli þessara svæða. Niðurstöður okkar benda til þess að hægt sé að nota hagnýtur barkæða- og fæðingarrásir sem hæfur lífmerki til að skilja undirliggjandi taugakerfi meiðsla eða til að meta árangur sérstakra snemmbúinna inngripa í IAD.
Truflaði barksteraaðgerðarrásir í IAD
Í núverandi rannsókn sýndi VSi fræ minnkað tengsl við caudate höfuðið, undirliggjandi ACC og PCC í IAD hópnum, tenging sem vitað er að er mikilvæg fyrir vinnandi og hvetjandi vinnslu (Johansen-Berg o.fl., 2008; Beckmann o.fl., 2009). Uppgötvun á minni tengingu milli kjarna accumbens / VSi og caudate höfuðs felur í sér breyttar launatengdar aðgerðir í IAD, sem bendir til þess að netfíklar kjósi frekar að velja minni strax umbun (þ.e. tafarlaust vellíðandi áhrif) frekar en stærri umbun sem verður í framtíðinni , svo sem góða heilsu, góð sambönd eða árangur í starfi (Irvine o.fl., 2013). Eins og fram hefur komið fram minnkaði virkjun í caudate eftir stöðugan vinning hjá IAD (Dong et al., 2013b). Undirliggjandi ACC, miklar líkur á tengingu við nucleus accumbens / VSi, er mikilvægur miðstöð innan dreifðra neta í umsjá neikvæðrar tilfinningalegrar örvunar eða reglugerðar (Johansen-Berg o.fl., 2008; Rudebeck o.fl., 2014). Fyrri rannsóknir á myndgreiningum á heila sýndu að ACC á undiraldri er þátttakandi í reynslu af neikvæðum geðsjúkdómum (Mayberg o.fl., 1999) og ACC á undirhópi er markmið með djúpa heilaörvun til meðferðar á þunglyndi (Liston o.fl., 2014). Taugasálfræðilegar rannsóknir leiddu í ljós að mikið hlutfall kvíða og geðraskana fannst hjá einstaklingum með IAD (Bozkurt et al., 2013; Zhang o.fl., 2013). PCC, sem er miðheilasvæði sjálfgefnu netkerfisins, felur í sér tilvísunaraðgerðir (Vogt o.fl., 2006). Óeðlilegur grár þéttleiki (Zhou et al., 2011) og smásjá úr hvítum efnum (Dong et al., 2012a) Í PCC var greint frá IAD einstaklingum. Klínískar sálfræðirannsóknir komust einnig að því að háskólanemar á Netfíkn eru með lægri sjálfsstjórnun og samvinnuþátttöku (Dalbudak o.fl., 2013a), sem bendir til að IAD einstaklingar hafi lægri gráðu fyrir sjálfsvísandi aðgerðir. Samanlagt benda niðurstöður um minni tengsl milli VSi og caudate höfuðsins, undirliggjandi ACC og PCC, að IAD unglingar sýna óeðlilega áhrifaríka og hvetjandi vinnslu.
Okkar niðurstaða um minnkaða tengingu milli caudate (VS og DC) og tvíhliða bak- / rósbeins ACC felur í sér truflun á krótískum og fósturlimum hringrásum sem taka þátt í vitsmunalegum og tilfinningalegum stjórnun (Botvinick o.fl., 2004; Li og Sinha, 2008) í IAD. Dorsal ACC hefur verið tengt viðhaldi vinnsluminnis, eftirliti með átökum og úrvinnslu á villum auk þess sem rostral ACC tekur þátt í áhrifaríkri vinnslu og tilfinningalegri stjórnun (Bush et al., 2000). Eins og fram kom fannst minni gráaþéttleiki í vinstri baklægum ACC í árgangi uppbyggilegra MRI gagna í fyrri rannsóknum okkar (Zhou et al., 2011). Önnur rannsókn sýndi að IAD hafði minnkað gráu magni í rostral ACC (Yuan o.fl., 2011). Aukin virkni í ACC kom einnig í ljós vegna truflunarástandsins í stroppmyndafræðinni (Dong et al., 2012b) og meta-greining sýndi að IAD var með umtalsverða ofvirkni í miðju framan / ACC (Meng o.fl., 2014). Einstaklingar með IAD sýndu einnig skertri eftirlitsgetu vegna villna samanborið við samanburðarhóp, sem tengdist sterkari virkni ACC í baki við villusvörun (Dong et al., 2013a). Hegðunarrannsóknir sýndu að einstaklingar með IAD tengdust lengri viðbragðstíma og meiri svörunarvillum við ósamræmdar aðstæður en samanburðarliðin án IAD (Dong et al., 2011). Einnig var greint frá minni tengingu milli VS og insula í IAD. Sýnt hefur verið fram á að einangrunarefni er stöðugt virkjað við eftirlit með frammistöðu og breytt eftir villuvitund (Menon og Uddin, 2010). Metagreiningarrannsókn á myndgreiningum á heila benti til þess að einangrunarhættan hafi þátt í vitundarvakningu (Klein et al., 2007). Þannig gegnir einangrunin mikilvægu hlutverki í mistökvinnslu hvað varðar aðlögun mannlegrar hegðunar. Eins og fram kemur, sýndu IAD einstaklingar lægri gráa þéttleika (Zhou et al., 2011) og minnkað leghálsþykkt (Yuan o.fl., 2013) í insúlu. Ennfremur hefur minnkuð virkjun einangrunar við villuvinnslu áður fundist hjá einstaklingum með IAD (Ko et al., 2014). Þess vegna, eins og efnafíkn, trufluð vitsmunaleg stjórnun og tilfinningaleg streitavinnsla ásamt áráttukenndri netnotkun eru kjarninn í skorpuliða- og fæðingarlömun í IAD fíklum.
IAD sýndi einnig minnkaða tengingu milli striatum (VS, DC og VRP) og IFG, tengingu sem vitað er að átti þátt í hamlandi eftirliti (Chambers o.fl., 2009; Swick o.fl., 2011). Gallar í hamlandi eftirliti geta stuðlað að tapi á stjórnun á netnotkun þeirra og þrautseigju í netspilunotkun þrátt fyrir persónulega vanlíðan, einkenni sálfræðilegs ávanabindunar og margvíslegar neikvæðar afleiðingar. Faraldsfræðilegar rannsóknir sýndu að unglingar með IAD sýndu meiri hvatvísi (þ.e. skort á svörunarhömlun) en samanburðar án IAD (Cao o.fl., 2007; Dalbudak o.fl., 2013b). Ein taugasálfræðileg rannsókn sýndi skerta svörunarhömlun hjá einstaklingum með IAD (Zhou et al., 2012). Annar atburðurstengdur möguleiki í heila með Go / No-Go verkefnarannsókninni sýndi að IAD námsmenn höfðu minni skilvirkni í upplýsingavinnslu og lægri höggstjórnun en venjulegir jafnaldrar þeirra (Dong et al., 2010). Ennfremur sýndu einstaklingar með netspilunarröskun meiri virkjun á heila þegar þeir unnu svörunarhömlun yfir vinstri framhlið en samanburðarhópur (Ko et al., 2014). Minni tengsl milli striatum (VS og DC) og pallidum og thalamus fundust einnig í IAD hópnum. Í barkæða- og fæðingarhringrásum er pallidum framleiðsla striatum og pallidum tengist thalamus sem stingur út í heilaberki (Alexander et al., 1986). Talið er að þessar brautir séu mikilvægar til að einbeita sér og viðhalda æskilegri hegðun en bæla niður óæskilega hegðun (Haber og McFarland, 2001). Vitað er að IAD einstaklingar eiga í erfiðleikum með svörun vegna svörunar, sem stuðlar líklega að tilhneigingu þeirra til að koma aftur í viðurvist internetatengdra vísbendinga. Þess vegna hafa niðurstöðurnar í för með sér að léleg hemlunarstjórnun, skert geta til að bæla sjálfvirka og venjulega hegðun, er algeng hjá einstaklingum með IAD.
Athyglisvert er að IAD sýndi aukna tengingu á milli vinstri DCP og tvíhliða cudula mótor svæðanna sem eru oft virkjuð við einfaldar handahreyfingar (Shima og Tanji, 1998). Í ljósi þess að netfíklar eyða gríðarlegum tíma á netinu og verða furðu hæfir og nákvæmir í því að smella á mús og slá á lyklaborð (Kuss og Griffiths, 2012), það er hugsanlegt að slíkir þjálfunarferlar geti valdið taugaplastískum breytingum á caudal cigulate mótor tengdum svæðum.
Samband milli barkstera- og fæðingarhringa og hegðunar í IAD
Í þessari rannsókn könnuðum við hegðunarsamhengi breytinga á starfrækslurásum barkæða og fæðingar hjá IAD unglingum. Lækkun styrkleika FC milli réttra VS og tvíhliða bakkúða hjá IAD einstaklingum tengdist verulega við aukningu á YIAS stigum; meðan hærra SCARED stig virtist tengjast lægri FC styrkleika milli hægri VS og tvíhliða rostral ACC, milli vinstri DC og tvíhliða bak- / rostral ACC, og milli vinstri VRP og hægri IFG. YIAS er víða notaður spurningalisti til að meta háð Netsins. Fyrri sálfræðirannsóknir greindu frá því að einstaklingar með IAD væru með hærri YIAS stig en þeir án IAD (Cao og Su, 2007). Þar sem talið er að minni tengsl bendi til meiri erfiðleika við að taka þátt í hringrás þegar þörf krefur, benti þessi athugun á neikvæða fylgni milli YIAS stigs og tengslstyrks milli hægri VS og tvíhliða dorsal caudate að IAD einstaklingar með hærri YIAS stig skoruðu leit að ofurfræðisleg örvun internetsins yfir náttúruleg umbun. SCARED er áreiðanlegur og gildur sjálf-skýrsla spurningalisti sem mælir einkenni kvíðasjúkdóma hjá börnum (Birmaher o.fl., 1997). Taugasálfræðilegar rannsóknir leiddu í ljós að IAD unglingar voru með marktækt hærra SCARED stig en þeir án IAD (Xiuqin o.fl., 2010). Neikvæða tengingin á SCARED stigum og styrkleiki tengingarinnar stafar af vanvirkni barkæða- og fæðingarbrautar sem taka þátt í stjórnun á ástandi. Ennfremur benda niðurstöður marktækra tenginga á milli tengslstyrks innan barkæða- og fæðingarhringrásanna og atferlisþátta sem benda til þess að barksteralyfin geta þjónað sem spá um bindindi eða hugsanlegt nýtt meðferðarmarkmið fyrir IAD.
Samanburður við starfsemi barkstera við fósturskemmdir. Óeðlilegt við fíkn
Rannsóknir á hvíldarstigum FC hafa einnig sýnt fram á sterk tengsl milli eiturlyfjafíknar og óeðlilegrar fráviks í barkstera. Til dæmis sást aukin FC milli vinstri ventral striatum og hægri OFC, sem nær til rostroventral ACC í kókaínfíkn (Wilcox o.fl., 2011). Styrkur FC innan Katalóníu notenda kókaín notenda, og jafnvægið á milli ACC og rafeinda-framan forstilla / sporbrautar utan barka var marktækt tengt tapi á stjórn á kókaínnotkun (Hu et al., 2015). Langvinn misnotkun áfengis hefur einnig skaðleg áhrif á aðgerðina innan barkæða- og fæðingarrásarinnar. Til dæmis var skurðbotn striatum-mOFC FC skert (Lee et al., 2013) og skert tengsl framan við fæðingu olli óeðlilegri ákvarðanatöku og umbun og svörun vegna áfengisfíknar (Park o.fl., 2010b; Courtney o.fl., 2013; Forbes o.fl., 2014). Hvað varðar nikótínfíkn, var minnkuð FC milli ventral striatum og framan bjargæða barka neikvætt tengt við nikótín ósjálfstæði (Hong o.fl., 2009). Auk þess hefur sést aukin FC milli kjarna accumbens og ventral / rostral ACC og OFC, milli hægri kúddats og tvíhliða miðhluta framan gýrus og hægri framan gýrus framan hjá langvinnum heróín notendum (Ma et al., 2010; Wang og fleiri, 2013). Þess vegna virðist sem IAD og eiturlyfjafíkn tengist að einhverju leyti svipaðan frávik í hjarta-og fæðingu í heila, sem getur verið taugaáskrift fyrir þessar tegundir fíknar.
Takmarkanir
Það eru nokkrar takmarkanir sem ber að nefna í þessari rannsókn. Í fyrsta lagi var greining á IAD aðallega byggð á niðurstöðum sjálf-tilkynntra spurningalista sem geta hugsanlega leitt til villuflokkunar í sumum tilvikum. Þess vegna þarf að fínpússa greininguna á IAD með stöðluðum greiningartæki til að bæta áreiðanleika og gildi. Í öðru lagi var sýnisstærð í rannsókninni tiltölulega lítil og alhæfing niðurstaðna ætti einnig að vera varkár. Vegna þessarar takmörkunar ætti að líta á niðurstöðurnar sem bráðabirgðaefni og þarf að endurtaka þær í framtíðarrannsóknum með stærri sýnisstærð. Í þriðja lagi útilokum við tilvik sem voru samsöfnuð með efnum og öðrum meiriháttar geðröskunum og ætti að alhæfa niðurstöðurnar með varúð til þessara hópa með blandaðan vímuefnaneyslu og aðra geðsjúkdóma. Í fjórða lagi voru upplýsingar um lengd veikinda ekki skráðar í þessari rannsókn. Þess vegna var ekki hægt að staðfesta hvaða tengsl sem er milli hallans í barkstera- og fæðingarrásum og tímalengd IAD í þessari rannsókn. Í fimmta lagi, vegna takmarkaðrar upplausnar fMRI gagna í hvíldarástandi, skoðum við FC út frá litlum fjölda undirsvæða í striatum, sem getur leitt til ófullkominnar lýsingar á starfræksluhringbarkinum. Þess vegna þurfti að nota fMRI gögn í mikilli upplausn til að leysa þetta vandamál í framtíðar rannsóknum. Að síðustu, án tilvonandi rannsókna, var ekki hægt að svara orsakasamhengi milli truflana á barkstopparaðgerðum og IAD í þessari rannsókn. Framtíðarrannsóknir ættu að reyna að bera kennsl á orsakasamhengi milli IAD og breyttra barkstopparaðgerða.
Niðurstaða
Í stuttu máli notuðum við greining á hvíldarástandi FC til að kanna hagnýtan byggingarkvilla í barkæðum hjá IAD unglingum. Niðurstöðurnar sýna fram á að IAD einkennist af skerðingu á barkstera- og fæðingarrásum sem fela í sér affective og tilfinningalega vinnslu og vitsmunalegan stjórnun. Niðurstöðurnar benda til þess að IAD gæti deilt sálrænum og taugakerfum með öðrum tegundum truflana á höggstjórn og fíkn í efnum. Að auki benda tengslin á milli tengslstyrks barkæða- og fæðingarbana og atferlisráðstafana um að barkæða- og fæðingarhringrásir geti þjónað sem hugsanlegt nýtt meðferðarmarkmið fyrir IAD, og FC barkæðaæðar geta verið gagnlegir til að veita upplýsingar um batahorfur fyrir IAD. Niðurstöður okkar benda til þess að óeðlilegur fósturlát í fósturláti í fósturláti geti þjónað sem in vivo lífmerki til að prófa ný, mögulega árangursríkari, netfíknimeðferð.
Höfundur Framlög
FL, YZ, YD, JX og HL báru ábyrgð á námshugtakinu og hönnuninni. YZ, LQ og ZZ lögðu sitt af mörkum til öflunar gagna. FL aðstoðaði við gagnagreiningu og túlkun niðurstaðna. FL samdi handritið. FL og HL veittu gagnrýna endurskoðun handritsins vegna mikilvægs vitsmunalegs efnis. Allir höfundar hafa gagnrýnt efni og samþykkt lokaútgáfu til birtingar.
Fjármögnun
Þessi vinna var að hluta studd af National Basic Research Programme of China (973 Program) Styrkur nr. 2011 CB707802 og Natural Science Foundation of China (nr. 21221064, 81171302 og 81171325) og National Key Technology R & D Program Styrkur nr. 2007BAI17B03
Hagsmunaárekstur
Höfundarnir lýsa því yfir að rannsóknirnar hafi farið fram án þess að viðskiptabundin eða fjárhagsleg tengsl gætu talist hugsanleg hagsmunaárekstur.
Neðanmálsgreinar
Meðmæli
Alexander, GE, DeLong, MR og Strick, PL (1986). Samhliða skipulag aðgerðasegðuðu hringrásanna sem tengja basal ganglia og heilaberki. Annu. Rev. Taugaskoðun. 9, 357-381. gera: 10.1146 / annurev.neuro.9.1.357
Skegg, KW og Úlfur, EM (2001). Breyting á fyrirhuguðum greiningarviðmiðum fyrir netfíkn. Cyberpsychol. Behav. 4, 377-383. gera: 10.1089 / 109493101300210286
Beckmann, M., Johansen-Berg, H., og Rushworth, MFS (2009). Útgöngutengd bygging á cingulate heilaberki manna og tengsl þess við virkni sérhæfingar. J. Neurosci. 29, 1175 – 1190. doi: 10.1523 / jneurosci.3328-08.2009
Birmaher, B., Khetarpal, S., Brent, D., Cully, M., Balach, L., Kaufman, J., o.fl. (1997). Skjárinn fyrir kvíðatengdum tilfinningasjúkdómum hjá börnum (SCARED): byggingu mælikvarða og sálfræðileg einkenni. Sulta. Acad. Börn unglinga. Geðlækningar 36, 545–553. doi: 10.1097/00004583-199704000-00018
Botvinick, MM, Cohen, JD, og Carter, CS (2004). Árekstrareftirlit og framhliðandi heilabark: uppfærsla. Stefna Cogn. Sci. 8, 539-546. doi: 10.1016 / j.tics.2004.10.003
Bozkurt, H., Coskun, M., Ayaydin, H., Adak, I. og Zoroglu, SS (2013). Algengi og mynstur geðraskana hjá vísuðum unglingum með netfíkn. Geðdeildarstofa. Neurosci. 67, 352 – 359. doi: 10.1111 / pcn.12065
Burguière, E., Monteiro, P., Mallet, L., Feng, G., og Graybiel, AM (2015). Striatal hringrás, venja og afleiðingar fyrir þráhyggju-áráttuöskun. Curr. Opin. Neurobiol. 30, 59-65. doi: 10.1016 / j.conb.2014.08.008
Bush, G., Luu, P. og Posner, MI (2000). Vitsmunaleg og tilfinningaleg áhrif á fremri cingulate barka. Stefna Cogn. Sci. 4, 215–222. doi: 10.1016/s1364-6613(00)01483-2
Cao, F. og Su, L. (2007). Netfíkn meðal kínverskra unglinga: algengi og sálfræðilegir eiginleikar. Umönnun barnaverndar. 33, 275-281. doi: 10.1111 / j.1365-2214.2006.00715.x
Cao, FL, Su, LY, Liu, TQ, og Gao, XP (2007). Samband hvatvísi og netfíknar í úrtaki kínverskra unglinga. Eur. Geðlækningar 22, 466 – 471. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2007.05.004
Chambers, CD, Garavan, H., and Bellgrove, MA (2009). Innsýn í taugagrundvöll svörunarhömlunar frá vitsmunalegum og klínískum taugavísindum. Neurosci. Biobehav. Rev. 33, 631-646. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2008.08.016
Choi, EY, Yeo, BTT og Buckner, RL (2012). Skipulag mannslífsins, sem er áætlað með eðlislægri tengingu. J. Neurophysiol. 108, 2242-2263. doi: 10.1152 / jn.00270.2012
Courtney, KE, Ghahremani, DG og Ray, LA (2013). Hagnýtur tenging framan við stríði meðan á svörun hindrar við áfengisfíkn. Fíkill. Biol. 18, 593 – 604. doi: 10.1111 / adb.12013
Dalbudak, E., Evren, C., Aldemir, S., Coskun, KS, Ugurlu, H., og Yildirim, FG (2013a). Samband alvarleika internetsfíknar við þunglyndi, kvíða og alexithymia, skapgerð og karakter hjá háskólanemum. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 16, 272-278. doi: 10.1089 / cyber.2012.0390
Dalbudak, E., Evren, C., Topcu, M., Aldemir, S., Coskun, KS, Bozkurt, M., o.fl. (2013b). Samband netfíknar við hvatvísi og alvarleika geðlyfja meðal tyrkneskra háskólanema. Geðræn vandamál. 210, 1086-1091. doi: 10.1016 / j.psychres.2013.08.014
Di Martino, A., Kelly, C., Grzadzinski, R., Zuo, XN, Mennes, M., Mairena, MA, o.fl. (2011). Afbrigðileg tengsl við fósturlát hjá börnum með einhverfu. Biol. Geðlækningar 69, 847-856. doi: 10.1016 / j.biopsych.2010.10.029
Di Martino, A., Scheres, A., Margulies, DS, Kelly, AMC, Uddin, LQ, Shehzad, Z., o.fl. (2008). Hagnýtur tengsl manna stríms: fMRI rannsókn í hvíld. Cereb. Heilaberki 18, 2735 – 2747. doi: 10.1093 / cercor / bhn041
Dong, G., Devito, EE, Du, X. og Cui, Z. (2012b). Skert hömlunarstjórnun í 'netfíknarsjúkdómi': rannsókn á aðgerðum á segulómun. Geðræn vandamál. 203, 153-158. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001
Dong, G., DeVito, E., Huang, J., og Du, X. (2012a). Diffusion tensor imaging leiðir í ljós thalamus og posterior cingulate heilaberki hjá internetleikfíklum. J. Psychiatr. Res. 46, 1212-1216. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2012.05.015
Dong, GH, Hu, YB, Lin, X. og Lu, QL (2013b). Hvað er það sem fær internetfíkla til að halda áfram að spila á netinu, jafnvel þó að það sé frammi fyrir alvarlegum neikvæðum afleiðingum? Hugsanlegar skýringar frá fMRI rannsókn. Biol. Psychol. 94, 282 – 289. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009
Dong, G., Shen, Y., Huang, J., og Du, X. (2013a). Skert villaeftirlitsvirkni hjá fólki með netfíknasjúkdóm: atburðatengd fMRI rannsókn. Eur. Fíkill. Res. 19, 269-275. gera: 10.1159 / 000346783
Dong, G., Zhou, H. og Zhao, X. (2010). Hömlun á höggum hjá fólki með internetfíknarsjúkdóm: rafgreiningarfræðilegar vísbendingar úr Go / NoGo rannsókn. Neurosci. Lett. 485, 138-142. doi: 10.1016 / j.neulet.2010.09.002
Dong, GH, Zhou, H. og Zhao, X. (2011). Karlkyns netfíklar sýna skerta stjórnunargetu stjórnenda: vísbendingar um Stroop verkefni með litaraðir. Neurosci. Lett. 499, 114-118. doi: 10.1016 / j.neulet.2011.05.047
Epstein, NB, Baldwin, LM, og biskup, DS (1983). McMaster fjölskyldumatstækið. J. Marital Fam. Ther. 9, 171–180. doi: 10.1111/j.1752-0606.1983.tb01497.x
Feil, J., Sheppard, D., Fitzgerald, PB, Yücel, M., Lubman, DI og Bradshaw, JL (2010). Fíkn, áráttu lyfjaleitar og hlutverk gangandi fæðingar við að stjórna hömlunarstjórnun. Neurosci. Biobehav. Rev. 35, 248-275. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2010.03.001
Forbes, EE, Rodriguez, EE, Musselman, S., og Narendran, R. (2014). Framan af svörun og virkni tengdri fæðingu við fjárhagslega umbun hjá hjágreindu áfengisháru ungu fullorðnu fólki. PLoS One 9: e94640. doi: 10.1371 / journal.pone.0094640
Furman, DJ, Hamilton, JP og Gotlib, IH (2011). Hagnýtur tenging framan við fæðingu við meiriháttar þunglyndisröskun. Biol. Mood Kvíðaóeirð. 1:11. doi: 10.1186/2045-5380-1-11
Gabbay, V., Ely, BA, Li, QY, Bangaru, SD, Panzer, AM, Alonso, CM, o.fl. (2013). Striatum-undirstaða hringrás unglinga þunglyndis og anhedonia. Sulta. Acad. Börn unglinga. Geðlækningar 52, 628 – 641.e13. doi: 10.1016 / j.jaac.2013.04.003
Goldstein, RZ og Volkow, ND (2011). Daufun í framhjáhlaupinu í fíkn: Neikvæðar niðurstöður og klínísk áhrif. Nat. Rev. Taugaskoðun. 12, 652-669. gera: 10.1038 / nrn3119
Goodman, R. (1997). Spurningalistinn um styrkleika og erfiðleika: rannsóknarbréf. J. Barnasálfræðingur. Geðlækningar 38, 581–586. doi: 10.1111/j.1469-7610.1997.tb01545.x
Gordon, EM, Devaney, JM, Bean, S., og Vaidya, CJ (2015). Hvítástand, virkni- og framtengslstenging striato-frontal er viðkvæm fyrir DAT1 arfgerð og spáir framkvæmdastarfi. Cereb. Heilaberki 25, 336 – 345. doi: 10.1093 / cercor / bht229
Greicius, MD, Flores, BH, Menon, V., Glover, GH, Solvason, HB, Kenna, H., o.fl. (2007). Hagnýtingartenging í dvala við meiriháttar þunglyndi: óeðlilegt aukið framlag frá undirliggjandi cingulate heilaberki og thalamus. Biol. Geðlækningar 62, 429-437. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.09.020
Haber, SN (2003). Frumbyggjagöngulið: samsíða og samþætt net. J. Chem. Neuroanat. 26, 317 – 330. doi: 10.1016 / j.jchemneu.2003.10.003
Haber, S. og McFarland, NR (2001). Staður thalamus í framhluta barkæða-basal ganglia hringrásar. Neuroscientist 7, 315-324. gera: 10.1177 / 107385840100700408
Harrison, BJ, Soriano-Mas, C., Pujol, J., Ortiz, H., López-Solà, M., Hernández-Ribas, R., o.fl. (2009). Breytt hagnýtur tengsl við barkæða og fæðingu við þráhyggju- og áráttuöskun. Arch. Geðlækningar 66, 1189-1200. doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2009.152
Hong, LE, Gu, H., Yang, Y., Ross, TJ, Salmeron, BJ, Buchholz, B., o.fl. (2009). Samband nikótínfíknar og aðgerðir nikótíns með aðskildum cingulate heilaberki. Arch. Geðlækningar 66, 431-441. doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2009.2
Hong, SB, Harrison, BJ, Dandash, O., Choi, EJ, Kim, SC, Kim, HH, o.fl. (2015). Sértæk þátttaka putamen hagnýtrar tengingar hjá unglingum með netspilunarröskun. Brain Res. 1602, 85 – 95. doi: 10.1016 / j.brainres.2014.12.042
Hong, SB, Kim, JW, Choi, EJ, Kim, HH, Suh, JE, Kim, CD, o.fl. (2013a). Minnkuð barkæðaþrengsli utan svigrúm hjá karlkyns unglingum með netfíkn. Behav. Brain Funct. 9:11. doi: 10.1186/1744-9081-9-11
Hong, SB, Zalesky, A., Cocchi, L., Fornito, A., Choi, EJ, Kim, HH, o.fl. (2013b). Skert tengsl í heila tengjast unglingum með internetfíkn. PLoS One 8: e57831. doi: 10.1371 / journal.pone.0057831
Hou, HF, Jia, SW, Hu, S., Fan, R., Sun, W., Sun, TT, o.fl. (2012). Dregið úr dópamín flutningatöfum hjá fólki með netfíkn. J. Biomed. Líftækni. 2012:854524. doi: 10.1155/2012/854524
Hu, YZ, Salmeron, BJ, Gu, H., Stein, EA og Yang, Y. (2015). Skert hagnýt tengsl innan og milli brautar fyrir framan fæðingu og tengsl þess við áráttu lyfjanotkunar og eiginleiki hvatvísi í kókaínfíkn. Jama Psychiatry 72, 584-592. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2015.1
Huang, X., og Zhang, Z. (2001). Samantekt á ráðstöfunartímabili tímastjórnunar unglinga. Acta Psychol. Synd. (Kínverska) 33, 338-343.
Irvine, MA, Worbe, Y., Bolton, S., Harrison, NA, Bullmore, ET og Voon, V. (2013). Skert ákvörðun hvatvísi í meinafræðilegum tölvuleikurum. PLoS One 8: e75914. doi: 10.1371 / journal.pone.0075914
Johansen-Berg, H., Gutman, DA, Behrens, TEJ, Matthews, PM, Rushworth, MFS, Katz, E., o.fl. (2008). Líffræðileg tengsl subingual cingulate svæðisins miðað við djúpa heilaörvun fyrir meðferðarþolið þunglyndi. Cereb. Heilaberki 18, 1374 – 1383. doi: 10.1093 / cercor / bhm167
Kelly, C., de Zubicaray, G., Di Martino, A., Copland, DA, Reiss, PT, Klein, DF, o.fl. (2009). L-dopa mótar virkni tengingar í vitsmunalegum og vélknúnum netum: tvíblind samanburðarrannsókn með lyfleysu. J. Neurosci. 29, 7364-7378. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0810-09.2009
Kim, SH, Baik, SH, Park, CS, Kim, SJ, Choi, SW, og Kim, SE (2011). Dregið úr dópamíni D2 viðtaka hjá stríði hjá fólki með internetfíkn. Neuroreport 22, 407–411. doi: 10.1097/wnr.0b013e328346e16e
Klein, TA, Endrass, T., Kathmann, N., Neumann, J., von Cramon, DY og Ullsperger, M. (2007). Taugatengsl skekkjuvitundar. Neuroimage 34, 1774-1781. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.11.014
Ko, CH, Hsieh, TJ, Chen, CY, Yen, CF, Chen, CS, Yen, JY, o.fl. (2014). Breytt virkjun á heila við svörunarhömlun og úrvinnslu á villum hjá einstaklingum með netspilunarröskun: rannsókn á virkni segulmyndunar. Eur. Arch. Geðdeildarstofa. Neurosci. 264, 661–672. doi: 10.1007/s00406-013-0483-3
Ko, C.-H., Liu, G.-C., og Yen, J.-Y. (2015). Virk myndataka af netspilunarröskun. Internetfíkn, taugavísindaleg nálgun og meðferðarúrræði 2015, 43–64. doi: 10.1007/978-3-319-07242-5_3
Kühn, S. og Gallinat, J. (2014). Brain uppbygging og hagnýtur tengsl í tengslum við klám neyslu: heila á klám. Jama Psychiatry 71, 827-834. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93
Kuss, DJ og Griffiths, MD (2012). Internet og gaming fíkn: kerfisbundin bókmennta endurskoðun taugakerfi rannsóknir. Brain Sci. 2, 347-374. doi: 10.3390 / brainsci2030347
Lee, S., Lee, E., Ku, J., Yoon, KJ, Namkoong, K., og Jung, YC (2013). Truflun á starfrækslu tengsl sporbrautar og andvaka utan fósturs liggur að baki vanhæfri hegðun hjá sjúklingum sem eru háðir áfengi. Geðlækningarannsókn. 10, 266 – 272. doi: 10.4306 / pi.2013.10.3.266
Li, B., Friston, KJ, Liu, J., Liu, Y., Zhang, G., Cao, F., o.fl. (2014). Skert tengsl framandi-basal ganglia hjá unglingum með internetfíkn. Sci. Rep. 4: 5027. doi: 10.1038 / srep05027
Li, CSR og Sinha, R. (2008). Hömlun og stjórnun tilfinningalegrar streitu: vísbendingar um taugamyndun fyrir truflun í framan-útlimum í geðrofsfíkn. Neurosci. Biobehav. Rev. 32, 581-597. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2007.10.003
Limbrick-Oldfield, EH, van Holst, RJ, og Clark, L. (2013). Aðlögun að framan og frá fæðingu í eiturlyfjafíkn og meinafræðilegum fjárhættuspilum: stöðugt ósamræmi? Neuroimage Clin. 2, 385 – 393. doi: 10.1016 / j.nicl.2013.02.005
Lin, F. og Lei, H. (2015). Uppbyggingarheilamyndun og netfíkn. Internetfíkn, taugavísindaleg nálgun og meðferðarúrræði 2015, 21–42. doi: 10.1007/978-3-319-07242-5_2
Lin, FC, Zhou, Y., Du, YS, Qin, LD, Zhao, ZM, Xu, JR, o.fl. (2012). Óeðlilegt heiðarleiki hvítra efna hjá unglingum með netfíknarsjúkdóm: Rannsóknir byggðar á staðbundinni tölfræði. PLoS One 7: e30253. doi: 10.1371 / journal.pone.0030253
Liston, C., Chen, AC, Zebley, BD, Drysdale, AT, Gordon, R., Leuchter, B., o.fl. (2014). Sjálfgefinn háttur netkerfis segulörvandi örvunar við þunglyndi. Biol. Geðlækningar 76, 517-526. doi: 10.1016 / j.biopsych.2014.01.023
Ma, N., Liu, Y., Li, N., Wang, CX, Zhang, H., Jiang, XF, o.fl. (2010). Breytingar tengdar fíkn í tengingu heila-hvíldar. Neuroimage 49, 738-744. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2009.08.037
Manza, P., Zhang, S., Hu, S., Chao, HH, Leung, HC, og Li, CSR (2015). Áhrif aldurs á virkni tengsl basal ganglia frá unga til miðjum fullorðinsárum. Neuroimage 107, 311-322. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2014.12.016
Mayberg, HS, Liotti, M., Brannan, SK, McGinnis, S., Mahurin, RK, Jerabek, PA, o.fl. (1999). Gagnkvæm limbísk-barksteraaðgerð og neikvætt skap: samleitni PET-niðurstaðna í þunglyndi og venjulegri sorg. Am. J. Geðdeildarfræði 156, 675-682.
Meng, Y., Deng, W., Wang, H., Guo, W. og Li, T. (2014). Forstilla truflun hjá einstaklingum með netspilunarröskun: metagreining á rannsóknum á segulómun. Fíkill. Biol.. doi: 10.1111 / adb.12154 [Epub undan prentun].
Menon, V. og Uddin, LQ (2010). Hæfni, rofi, athygli og stjórnun: netlíkan af insúluvirkni. Brain Struct. Funct. 214, 655–667. doi: 10.1007/s00429-010-0262-0
Park, HS, Kim, SH, Bang, SA, Yoon, EJ, Cho, SS og Kim, SE (2010a). Breytt svæðisbundið umbrot í glúkósa í heila hjá netnotendum: F-18-flúoródexýglúkósa positron losunarljósritunarrannsóknir. CNS Spectr. 15, 159-166.
Park, SQ, Kahnt, T., Beck, A., Cohen, MX, Dolan, RJ, Wrase, J., o.fl. (2010b). Framanhluta heilaberkisins nær ekki að læra af umbunarspá vegna áfengisfíknar. J. Neurosci. 30, 7749 – 7753. doi: 10.1523 / jneurosci.5587-09.2010
Patton, JH, Stanford, MS, og Barratt, ES (1995). Þáttur uppbyggingar á hvatvísi kvarða Barratt. J. Clin. Psychol. 51, 768–774. doi: 10.1002/1097-4679(199511)51:6<768::aid-jclp2270510607>3.0.co;2-1
Petry, NM, Rehbein, F., Gentile, DA, Lemmens, JS, Rumpf, HJ, Moößle, T., et al. (2014). Alþjóðleg samstaða um mat á röskun á netspilum með því að nota nýju DSM-5 nálgunina. Fíkn 109, 1399-1406. doi: 10.1111 / add.12457
Posner, J., Marsh, R., Maia, TV, Peterson, BS, Gruber, A. og Simpson, HB (2014). Dregið úr virkni tengingar innan limbísks barkstera-striato-thalamo-cortical lykkju hjá ómeiddum fullorðnum með þráhyggju. Hum Brain Mapp 35, 2852-2860. doi: 10.1002 / hbm.22371
Postuma, RB, og Dagher, A. (2006). Hagnýt tenging basal ganglia byggð á metagreiningu á 126 positron losunarljósritun og ritgerðum um segulómun. Cereb. Heilaberki 16, 1508-1521. doi: 10.1093 / cercor / bhj088
Rudebeck, PH, Putnam, PT, Daniels, TE, Yang, TM, Mitz, AR, Rhodes, SEV, o.fl. (2014). Hlutverk fyrir frumbyggja undirlagsfrumukrabbamein til að viðhalda sjálfstæðri örvun. Proc. Natl. Acad. Sci. Bandaríkin 111, 5391-5396. doi: 10.1073 / pnas.1317695111
Sheehan, DV, Sheehan, KH, Shytle, RD, Janavs, J., Bannon, Y., Rogers, JE, o.fl. (2010). Áreiðanleiki og réttmæti lítils alþjóðlegs taugasálfræðingsviðtals fyrir börn og unglinga (MINI-KID). J. Clin. Geðlækningar 71, 313 – 326. doi: 10.4088 / JCP.09m05305whi
Hirðir, GMG (2013). Tengsl barkæðis og fæðingar í sjúkdómum. Nat. Rev. Taugaskoðun. 14, 278-291. gera: 10.1038 / nrn3469
Shima, K. og Tanji, J. (1998). Hlutverk fyrir cingulate frumur hreyfilsvæðis í vali á frjálsri hreyfingu byggt á umbun. Vísindi 282, 1335-1338. doi: 10.1126 / science.282.5392.1335
Spada, MM (2014). Yfirlit yfir vandkvæða netnotkun. Fíkill. Behav. 39, 3-6. doi: 10.1016 / j.addbeh.2013.09.007
Swick, D., Ashley, V. og Turken, U. (2011). Eru fylgni tauga að stöðva og fara ekki eins? Magnleg greining á tveimur svörunarhömlunarverkefnum. Neuroimage 56, 1655-1665. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2011.02.070
Tian, M., Chen, QZ, Zhang, Y., Du, FL, Hou, HF, Chao, FF, o.fl. (2014). PET-myndgreining sýnir breytingar á virkni heila á netröskunarspili. Evr. J. Nucl. Med. Mol. Myndgreining 41, 1388–1397. doi: 10.1007/s00259-014-2708-8
Vogt, BA, Vogt, L., og Laureys, S. (2006). Frumufræði og virkni fylgni hringrás á aftan cingulate svæði manna. Neuroimage 29, 452-466. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2005.07.048
Volkow, ND, Wang, GJ, Tomasi, D., og Baler, RD (2013). Ójafnvægi taugakerfi í fíkn. Curr. Opin. Neurobiol. 23, 639-648. doi: 10.1016 / j.conb.2013.01.002
Wang, YR, Zhu, J., Li, Q., Li, W., Wu, N., Zheng, Y., o.fl. (2013). Breyttar fram- og fæðingarbrautir og framan-heilarásir í heróínháðum einstaklingum: fMRI rannsókn í hvíldarástandi. PLoS One 8: e58098. doi: 10.1371 / journal.pone.0058098
Wee, CY, Zhao, Z., Yap, PT, Wu, G., Shi, F., Price, T., o.fl. (2014). Truflað heilastarfsemi net í fíkn á internetinu: rannsókn á segulómun í hvíldarástandi. PLoS One 9: e107306. doi: 10.1371 / journal.pone.0107306
Weng, CB, Qian, RB, Fu, XM, Lin, B., Han, XP, Niu, CS, o.fl. (2013). Grátt mál og óeðlilegt hvítt mál í fíkn á netinu. Eur. J. Radiol. 82, 1308-1312. doi: 10.1016 / j.ejrad.2013.01.031
Wilcox, CE, Teshiba, TM, Merideth, F., Ling, J., og Mayer, AR (2011). Bætt viðbrögð við bendingum og virkni tengd framan-stríðsáföllum við kókaínnotkunarraskanir. Lyf Alkóhól Afhending. 115, 137 – 144. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2011.01.009
Xiuqin, H., Huimin, Z., Mengchen, L., Jinan, W., Ying, Z. og Ran, T. (2010). Geðheilsu, persónuleika og uppeldisstíll unglinga með fíkn á internetinu. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 13, 401-406. doi: 10.1089 / cyber.2009.0222
Young, KS (1996). Sálfræði tölvunotkunar: XL. Ávanabindandi notkun á internetinu: mál sem brýtur staðalímyndina. Psychol. Rep. 79, 899-902. gera: 10.2466 / pr0.1996.79.3.899
Yuan, K., Cheng, P., Dong, T., Bi, Y., Xing, L., Yu, D., o.fl. (2013). Óeðlileg frávik í barkstigi síðla á unglingsárum með leikjafíkn á netinu. PLoS One 8: e53055. doi: 10.1371 / journal.pone.0053055
Yuan, K., Qin, W., Wang, G., Zeng, F., Zhao, L., Yang, X., o.fl. (2011). Frávik í smásjá hjá unglingum með fíkn á internetinu. PLoS One 6: e20708. doi: 10.1371 / journal.pone.0020708
Zhang, HX, Jiang, WQ, Lin, ZG, Du, YS og Vance, A. (2013). Samanburður á sálfræðilegum einkennum og sermisþéttni taugaboðefna hjá unglingum í Shanghai með og án netfíknarröskunar: rannsókn á málum. PLoS One 8: e63089. doi: 10.1371 / journal.pone.0063089
Zhou, Y., Lin, FC, Du, YS, Qin, LD, Zhao, ZM, Xu, JR, o.fl. (2011). Óeðlilegt frábrigði í gráum málum í netfíkn: rannsókn á grundvallaratriðum á voxel. Eur. J. Radiol. 79, 92-95. doi: 10.1016 / j.ejrad.2009.10.025
Zhou, ZH, Yuan, GZ og Yao, JJ (2012). Hugræn hlutdrægni gagnvart myndum tengdum internetleikjum og framkvæmdarskorti hjá einstaklingum með netfíkn. PLoS One 7: e48961. doi: 10.1371 / journal.pone.0048961
Lykilorð: barkæða- og fæðingarrásir, hagnýtur tenging, fíkn á internetinu, taugasálfræðilegar ráðstafanir, fMRI í hvíldarástandi
Tilvitnun: Lin F, Zhou Y, Du Y, Zhao Z, Qin L, Xu J og Lei H (2015) Afbrigðilegar barkstera- og fæðingarrásir hjá unglingum með netfíkn. Framhlið. Hum. Neurosci. 9: 356. doi: 10.3389 / fnhum.2015.00356
Móttekið: 20 Nóvember 2014; Samþykkt: 02 júní 2015;
Birt á netinu: 16 Júní 2015.
Breytt af:
Charlotte A. Boettiger, Háskólinn í Norður-Karólínu, Bandaríkjunum
Yfirfarið af:
Carol Seger, Colorado State University, Bandaríkjunum
Sheng Zhang, Yale háskóli, Bandaríkjunum
Höfundarréttur © 2015 Lin, Zhou, Du, Zhao, Qin, Xu og Lei. Þetta er grein með opinn aðgang sem dreift er samkvæmt skilmálum Creative Commons Attribution License (CC BY). Notkun, dreifing og fjölföldun á öðrum vettvangi er leyfð að því tilskildu að upprunalegir höfundar eða leyfishafar séu látnir vita og vitnað sé í upphaflega útgáfu þessarar tímarits, í samræmi við viðtekna fræðilega starfshætti. Engin notkun, dreifing eða æxlun er leyfð sem er ekki í samræmi við þessa skilmála.
* Bréfaskipti: Hao Lei, National Center for Magnetic Resonance in Wuhan, State Key Laboratory of Magnetic Resonance and Atomic and Molecular Physics, Wuhan Institute of Physics and Mathematics, Chinese Academy of Sciences, West No. 30 Xiaohongshan, Wuhan 430071, China, [netvarið]
;
